CN106510795B - 可释放型胆道镜取石网篮 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种可释放型胆道镜取石网篮,包括手柄、推杆、网篮本体和顶端封口的外套管,在套取结石时,使结石夹在第一网篮丝和第二网篮丝之间,使气体进入网兜使网兜鼓起,拉动外套管,将结石兜在网兜内向体外移动,套取过程简单,准确性好,对操作者技巧要求不高,适用性强;遇到阻塞时,打开出气口上密封阀,网兜中气体排出,将结石释放,旋转内芯杆,使其相对于外层杆转动,从而调节第一网篮丝和第二网篮丝之间间距,拉动外套管,将取石网篮取出,避免发生嵌顿,避免了现有技术中结石和金属头同时脱离或者部分脱离的问题,可以使网篮顺利取出,避免了外科手术和大出血等其他并发症,降低了手术风险。
Description
技术领域
本发明属于医用产品技术领域,更具体的说是涉及一种可释放型胆道镜取石网篮。
背景技术
通常取石的方法有:1.用金属硬质取石钳顺着胆管方向探查取石,这种方法需要有丰富的手术经验,否则无论是力度还是角度不对都可能对病人造成损伤,另外由于钳尖较粗,不易取净结石;2.冲洗取石,这种方法较前者较为温和,但是冲洗时反流明显,所以冲洗压力较低,而不能有效的取出较大或活动度较小的结石,取石效果欠佳,而且不能造影以了解胆管下段的通畅性;3.用胆道镜专用的取石网篮进行探查取石,该方法可以有效的取石而且安全易学,适用于开腹以及腹腔镜手术。
但是在网篮取石的整个临床过程中,套取结石时凭借手感多次盲操作套取,比较耗时耗力,增加了患者的痛苦。另外,网篮取石的常规并发症中除急性胰腺炎、出血、穿孔外,另一不期望发生的即是结石与网篮嵌顿,一般较常发生在结石过大,无法取出,与网篮一并嵌顿在胆管内,一般会将网篮手柄部剪断,连上碎石器,对结石进行碎石后取出,但对于较坚硬的结石,可能会出现结石无法碎开,对取石网篮的各个连接部件的强度及每根网篮丝的强度都有较高的要求,临床上较常出现其中一根或几根网篮丝不同时断裂,此时网篮器械与结石同时嵌顿在胆管内,容易导致穿孔等危险并发症,此时一般只能紧急送外科治疗,对患者的生命体征造成了不小的影响。
现有的取石网篮一般都设有金属头。金属头作用:一是连接网篮丝,二是起到导向作用,中国专利申请201220250596.7披露了一种取石网篮,当套取结石的力度过大时,金属头与网篮丝脱落,虽然网篮丝能够取出,并且结石也可以回到胆囊,但是脱落的金属头也跟结石一起回到了胆囊中,此时不仅取不了结石,反而给胆囊增加了异物,又需要增加手术时间取金属头,由于金属头有大有小,很可能在去金属头的过程中造成十二指肠肠道破裂,造成大出血。
中国专利申请201420039073.7披露了一种取石网篮,金属头上设有与网篮丝对应的四个圆孔,两根相对的网篮丝与对应的两个圆孔焊接固定,另外两根相对的网篮丝与对应的两个圆孔挤压连接,当套取过硬过大的结石时,拉动滑环使得网篮丝的拉力大于网篮丝与金属头的挤压摩擦力,靠挤压连接的两根网篮丝能够脱离金属头,而另外两根网篮丝牢牢连接金属头,避免了结石和金属头同时脱离的问题,但是脱落金属头的网篮丝容易刮伤病人器官内壁。
发明内容
针对现有技术存在的不足,本发明的目的在于提供一种可释放型胆道镜取石网篮,克服现有技术中的取石网篮套取结石困难,在遇到过大的结石无法取出结石,且容易出现网篮嵌顿甚至网篮丝断裂刮伤病人器官内壁的技术问题。
为实现上述目的,本发明提供了如下技术方案:一种可释放型胆道镜取石网篮,包括手柄、推杆、网篮本体和顶端封口的外套管,所述推杆上端穿过外套管顶端,下端套设在外套管内,所述推杆包括空心柱状的内芯杆和外层杆,所述外层杆的顶部和底部分别设置有第一安装板和第二安装板,所述内芯杆穿过第一安装板套设在外层杆内,所述手柄连接在内芯杆顶端,所述外层杆的杆壁、第一安装板和第二安装板的板壁均为中空的两层,所述第一安装板的板壁下层设置有环状通孔,所述外层杆的杆壁顶端和通孔的孔壁相接使外层杆和第一安装板中空部分相通,所述第二安装板的板壁上层设置有环状通孔,所述外层杆的杆壁底端和通孔的孔壁相接使外层杆和第二安装板中空部分相通,所述第一安装板上设置有进气口和出气口,所述进气口通过气管和打气筒相连,所述出气口上设置有密封阀;所述网篮本体包括中空的第一网篮丝、第二网篮丝和由双层软质不透气材料制成的圆形网兜,所述第一网篮丝和第二网篮丝由弹性金属材料制成,所述第一网篮丝和第二网篮丝为转角处圆弧过度的阶梯状,所述第一网篮丝一端和内芯杆底端相连,所述第二安装板的板壁下层设置有圆孔,所述第二网篮丝一端和圆孔的孔壁相连,所述第一网篮丝和第二网篮丝的另一端对称连接在网兜上,拉动推杆,所述网篮本体进入外套管中,推动推杆,所述网篮本体从外套管中移出,旋转内芯杆,使其相对于外层杆转动,从而调节第一网篮丝和第二网篮丝之间间距,使结石夹在第一网篮丝和第二网篮丝之间,打气筒打气,气体沿着第一安装板、外层杆、第二安装板的中空部分进入网兜使网兜鼓起,拉动外套管,将结石兜在网兜内向体外移动,遇到阻塞,打开出气口上密封阀,网兜中气体排出,将结石释放,旋转内芯杆,使其相对于外层杆转动,从而调节第一网篮丝和第二网篮丝之间间距,拉动外套管,将取石网篮取出。
作为本发明的进一步改进,所述网兜包括若干同心设置的空心可充气圆环,所述可充气圆环之间通过弹性不透气材料制成的空心连接条连接,气体可通过连接条在各个可充气圆环之间流通。
作为本发明的进一步改进,所述可充气圆环之间设置有若干条状防漏带,所述防漏带两端分别连接在相邻的两个充气圆环上。
作为本发明的进一步改进,所述可充气圆环之间设置有若干渔网状防漏带,所述防漏带两侧分别和相邻两充气圆环相连,另外两侧分别和相邻两空心连接条相连。
作为本发明的进一步改进,所述第一安装板上设置有连接件,所述连接件包括空心圆柱状的内层件和外层件,所述外层件设置在内层件外,所述内层件由金属材料制成,所述外层件由橡胶材料制成,所述内芯杆沿圆周设置有环状向内凹陷部,所述凹陷部的杆壁上设置有若干通气孔,所述内层件卡在凹陷部中,所述内层件和外层件上设置有和第一安装板中空部分相通的气流通道。
作为本发明的进一步改进,所述外套管内设置有圆片状的橡胶定位件,所述定位件上设置有供内芯杆和外层杆穿过的穿孔。
作为本发明的进一步改进,所述第一安装板相对两侧设置有呈弧状的第二手柄。
作为本发明的进一步改进,所述内芯杆上沿轴向设置有一条刻度线,所述第一安装板上表面以内芯杆为中心沿圆周设置有若干刻度线。
本发明的取石网篮在套取结石时,旋转内芯杆,使其相对于外层杆转动,从而调节第一网篮丝和第二网篮丝之间间距,使结石夹在第一网篮丝和第二网篮丝之间,打气筒打气,气体进入网兜使网兜鼓起,拉动外套管,将结石兜在网兜内向体外移动,套取过程简单,准确性好,对操作者技巧要求不高,适用性强,在网篮前端没有金属头,能够更方便套取死角处的结石;遇到阻塞时,打开出气口上密封阀,网兜中气体排出,将结石释放,旋转内芯杆,使其相对于外层杆转动,从而调节第一网篮丝和第二网篮丝之间间距,拉动外套管,将取石网篮取出,避免发生嵌顿,避免了现有技术中结石和金属头同时脱离或者部分脱离的问题,可以使网篮顺利取出,避免了外科手术和大出血等其他并发症,降低了手术风险。
附图说明
图1为本发明网篮本体伸出外套管状态的结构示意图;
图2为本发明网篮本体缩进外套管状态的结构示意图;
图3为本发明的连接件的结构示意图;
图4为本发明从胆管中取石的结构示意图;
图5为本发明网篮本体的结构示意图;
图6为本发明网兜的结构示意图。
具体实施方式
下面将结合附图所给出的实施例对本发明做进一步的详述。
参照图1-6所示,本实施例的一种可释放型胆道镜取石网篮,包括手柄1、推杆2、网篮本体3和顶端封口的外套管4,推杆2上端穿过外套管4顶端,下端套设在外套管4内,推杆2包括空心柱状的内芯杆21和外层杆22,外层杆22的顶部和底部分别设置有第一安装板5和第二安装板6,内芯杆21穿过第一安装板5套设在外层杆22内,手柄1连接在内芯杆21顶端,外层杆22的杆壁、第一安装板5和第二安装板6的板壁均为中空的两层,第一安装板5的板壁下层设置有环状通孔,外层杆22的杆壁顶端和通孔的孔壁相接使外层杆22和第一安装板6中空部分相通,第二安装板6的板壁上层设置有环状通孔,外层杆22的杆壁底端和通孔的孔壁相接使外层杆22和第二安装板6中空部分相通,第一安装板5上设置有进气口51和出气口52,进气口52通过气管和打气筒7相连,出气口52上设置有密封阀8;网篮本体3包括中空的第一网篮丝31、第二网篮丝32和由双层软质不透气材料制成的圆形网兜33,第一网篮丝31和第二网篮丝32由弹性金属材料制成,第一网篮丝31和第二网篮丝32为转角处圆弧过度的阶梯状,第一网篮丝31一端和内芯杆21底端相连,第二安装板6的板壁下层设置有圆孔,第二网篮丝32一端和圆孔的孔壁相连,第一网篮丝31和第二网篮丝32的另一端对称连接在网兜33上;在准备进行取石前,整理好网兜33,方便在第一网篮丝31和第二网篮丝32相对转动时,将网兜33展开,拉动推杆2,使网篮本体3进入外套管4中,在胆道镜下确定结石位置后,将网篮本体3伸入到结石附件,推动推杆2,网篮本体3从外套管4中移出,旋转内芯杆21,使其相对于外层杆22转动,从而调节第一网篮丝31和第二网篮丝32之间间距,也使网兜33逐渐展开,使结石夹在第一网篮丝31和第二网篮丝32之间,第一网篮丝31和第二网篮丝32为转角处圆弧过度的阶梯状,通过调节第一网篮丝31和第二网篮丝32伸出外套管4的长度,便可以调节第一网篮丝31和第二网篮丝32端部的间距,从而适应不同大小的结石,打气筒7打气,气体沿着第一安装板5、外层杆22、第二安装板6的中空部分进入网兜33使网兜33鼓起,所以即使网兜33没能整理好,一旦充气,也能完全顺利展开鼓起,展开后网兜33表面积增大,和结石的接触面积增大,更容易兜住结石,拉动外套管4,网兜33侧边受到来自第一网篮丝31和第二网篮丝32向前的拉力,中部受到结石的阻力,将结石兜在网兜33内向体外移动,也可以将网兜33设置成盆状的,带着结石向外移动的过程中结石更难漏出,即使结石在移动过程中碎成更小颗粒的也不会漏出;遇到阻塞,打开出气口上密封阀8,网兜33中气体排出,网兜33逐渐收缩,和结石的接触面积逐渐减小,和结石之间作用力逐渐消失,将结石释放,旋转内芯杆21,使其相对于外层杆22转动,从而调节第一网篮丝31和第二网篮丝32之间间距,将第一网篮丝31和第二网篮丝32移动到结石的同一侧,为了避免第一网篮丝31和第二网篮丝32在退出的过程中和胆管内壁反复摩擦,也可以拉动推杆2,将第一网篮丝31和第二网篮丝32收进外套管4中,拉动外套管4,将取石网篮取出,对较大的结石进一步击碎,再进行取石。
作为改进的一种具体实施方式,网兜33包括若干同心设置的空心可充气圆环34,可充气圆环34之间通过弹性不透气材料制成的空心连接条35连接,气体可通过连接条35在各个可充气圆环34之间流通。这种结构设计一方面是为了在向外移出结石时,网兜33更好的兜住结石,一方面是为了使网篮本体3适应不同大小的结石,当结石的颗粒较小时,一方面通过调节第一网篮丝31和第二网篮丝32伸出外套管4的长度,来适应结石的大小,一方面通过充气量来调节网兜33的表面积,当结石颗粒较小时,充气的量较少,相邻充气圆环34之间间距较小,整个网兜33的展开面较小,以免在移出过程中结石露出,当结石颗粒较大时,充气量较多,相邻充气圆环34之间的空心连接条35也逐渐被气体充满,整个网兜33的展开面较大,以方便将整个结石兜住。
作为改进的一种具体实施方式,可充气圆环34之间设置有若干条状防漏带36,防漏带36两端分别连接在相邻的两个充气圆环34上。防止较小的结石颗粒在移出过程中从网兜33中漏出。
作为改进的一种具体实施方式,可充气圆环34之间设置有若干渔网状防漏带36,防漏带36两侧分别和相邻两充气圆环34相连,另外两侧分别和相邻两空心连接条35相连,渔网状防漏带36对较小的结石颗粒的防漏效果更好,较大颗粒结石在移出过程中一旦发生碎裂,碎成的小颗粒也不会散落在网兜33外。
作为改进的一种具体实施方式,第一安装板5上设置有连接件9,连接件9包括空心圆柱状的内层件91和外层件92,外层件92设置在内层件91外,内层件91由金属材料制成,外层件92由橡胶材料制成,内芯杆21沿圆周设置有环状向内凹陷部23,凹陷部23的杆壁上设置有若干通气孔24,内层件91卡在凹陷部23中,内层件91和外层件92上设置有和第一安装板5中空部分相通的气流通道。这种结构设计在保证内芯杆21和外层杆22能相对顺利旋转的前提下,内芯杆21和外层杆22中空部分之间能进行气体流动,这样就可以有多条气流通道通入网兜33,避免其中一个气流通道发生堵塞,影响网兜33的充气和放气,由金属材料制成的内层件91是为了使内芯杆21和外层杆22能相对顺利旋转,由橡胶材料制成的外层件92是为了起到气体密封作用。
作为改进的一种具体实施方式,外套管4内设置有圆片状的橡胶定位件41,定位件41上设置有供内芯杆21和外层杆22穿过的穿孔。橡胶定位件41的设置是为了对内芯杆21和外层杆22起到定位作用,使内芯杆21和外层杆22不会轻易移动。
作为改进的一种具体实施方式,第一安装板5相对两侧设置有呈弧状的第二手柄10,第二手柄10是为了方面操作,当需要使内芯杆21相对于外层杆22转动时,将第二手柄10抓在手中,用手指转动手柄1,操作方便灵活。
作为改进的一种具体实施方式,所述内芯杆21上沿轴向设置有一条刻度线,所述第一安装板5上表面以内芯杆21为中心沿圆周设置有若干刻度线。当内芯杆21相对于外层杆22转动后,内芯杆21上刻度线对应在第一安装板5上不同刻度处,方便操作者大概判断第一网篮丝31和第二网篮丝32端部之间的间距。
以上所述仅是本发明的优选实施方式,本发明的保护范围并不仅局限于上述实施例,凡属于本发明思路下的技术方案均属于本发明的保护范围。应当指出,对于本技术领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明原理前提下的若干改进和润饰,这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。
Claims (8)
1.可释放型胆道镜取石网篮,包括手柄(1)、推杆(2)、网篮本体(3)和顶端封口的外套管(4),其特征在于:所述推杆(2)上端穿过外套管(4)顶端,下端套设在外套管(4)内,所述推杆(2)包括空心柱状的内芯杆(21)和外层杆(22),所述外层杆(22)的顶部和底部分别设置有第一安装板(5)和第二安装板(6),所述内芯杆(21)穿过第一安装板(5)套设在外层杆(22)内,所述手柄(1)连接在内芯杆(21)顶端,所述外层杆(22)的杆壁、第一安装板(5)和第二安装板(6)的板壁均为中空的两层,所述第一安装板(5)的板壁下层设置有环状通孔,所述外层杆(22)的杆壁顶端和通孔的孔壁相接使外层杆(22)和第一安装板(6)中空部分相通,所述第二安装板(6)的板壁上层设置有环状通孔,所述外层杆(22)的杆壁底端和通孔的孔壁相接使外层杆(22)和第二安装板(6)中空部分相通,所述第一安装板(5)上设置有进气口(51)和出气口(52),所述进气口(52)通过气管和打气筒(7)相连,所述出气口(52)上设置有密封阀(8);所述网篮本体(3)包括中空的第一网篮丝(31)、第二网篮丝(32)和由双层软质不透气材料制成的圆形网兜(33),所述第一网篮丝(31)和第二网篮丝(32)由弹性金属材料制成,所述第一网篮丝(31)和第二网篮丝(32)为转角处圆弧过度的阶梯状,所述第一网篮丝(31)一端和内芯杆(21)底端相连,所述第二安装板(6)的板壁下层设置有圆孔,所述第二网篮丝(32)一端和圆孔的孔壁相连,所述第一网篮丝(31)和第二网篮丝(32)的另一端对称连接在网兜(33)上,拉动推杆(2),所述网篮本体(3)进入外套管(4)中,推动推杆(2),所述网篮本体(3)从外套管(4)中移出,旋转内芯杆(21),使其相对于外层杆(22)转动,从而调节第一网篮丝(31)和第二网篮丝(32)之间间距,使结石夹在第一网篮丝(31)和第二网篮丝(32)之间,打气筒(7)打气,气体沿着第一安装板(5)、外层杆(22)、第二安装板(6)的中空部分进入网兜(33)使网兜(33)鼓起,拉动外套管(4),将结石兜在网兜(33)内向体外移动,遇到阻塞,打开出气口上密封阀(8),网兜(33)中气体排出,将结石释放,旋转内芯杆(21),使其相对于外层杆(22)转动,从而调节第一网篮丝(31)和第二网篮丝(32)之间间距,拉动外套管(4),将取石网篮取出。
2.根据权利要求l所述的可释放型胆道镜取石网篮,其特征在于:所述网兜(33)包括若干同心设置的空心可充气圆环(34),所述可充气圆环(34)之间通过弹性不透气材料制成的空心连接条(35)连接,气体可通过连接条(35)在各个可充气圆环(34)之间流通。
3.根据权利要求2所述的可释放型胆道镜取石网篮,其特征在于:所述可充气圆环(34)之间设置有若干条状防漏带(36),所述防漏带(36)两端分别连接在相邻的两个充气圆环(34)上。
4.根据权利要求2所述的可释放型胆道镜取石网篮,其特征在于:所述可充气圆环(34)之间设置有若干渔网状防漏带(36),所述防漏带(36)两侧分别和相邻两充气圆环(34)相连,另外两侧分别和相邻两空心连接条(35)相连。
5.根据权利要求l_4任一项所述的可释放型胆道镜取石网篮,其特征在于:所述第一安装板(5)上设置有连接件(9),所述连接件(9)包括空心圆柱状的内层件(91)和外层件(92),所述外层件(92)设置在内层件(91)外,所述内层件(91)由金属材料制成,所述外层件(92)由橡胶材料制成,所述内芯杆(21)沿圆周设置有环状向内凹陷部(23),所述凹陷部(23)的杆壁上设置有若干通气孔(24),所述内层件(91)卡在凹陷部(23)中,所述内层件(91)和外层件(92)上设置有和第一安装板(5)中空部分相通的气流通道。
6.根据权利要求5所述的可释放型胆道镜取石网篮,其特征在于:所述外套管(4)内设置有圆片状的橡胶定位件(41),所述定位件(41)上设置有供内芯杆(21)和外层杆(22)穿过的穿孔。
7.根据权利要求6所述的可释放型胆道镜取石网篮,其特征在于:所述第一安装板(5)相对两侧设置有呈弧状的第二手柄(10)。
8.根据权利要求7所述的可释放型胆道镜取石网篮,其特征在于:所述内芯杆(21)上沿轴向设置有一条刻度线,所述第一安装板(5)上表面以内芯杆(21)为中心沿圆周设置有若干刻度线。
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