CN209220361U - 一种结直肠癌微创手术导入器 - Google Patents

Abstract

一种结直肠癌微创手术导入器，包括扩张头、可变径套管、锁定环、锁定帽和推拉杆，推拉杆穿过可变径套管安装，推拉杆一端连接扩张头，扩张头为椭圆形结构并且呈透明状，可变径套管前端为倾斜面，可变径套管内部设置有取物袋，取物袋套装在推拉杆上，课变径套管上设置有锁定环，锁定环上设置有锁定帽，推拉杆一端设置有把手，在把手上设置有进境孔‑，推拉杆为中空杆，在锁定环上还设置有密封系统，解决了临床手术中密封问题，解决了手术中断的问题；避免非可视化对肠壁造成的损伤；头部斜面及可变径结构，方便特大标本的取出；采用一次性灭菌处理，避免感染的风险；此外取物袋内置，简化手术步骤和减少手术时间。

Description

一种结直肠癌微创手术导入器

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地说就是一种结直肠癌微创手术导入器。

背景技术

随着医疗技术的发展，手术方式由传统的开腹手术方式发展为微创方式，微创手术具有创伤小、出血少、恢复快、精度高等优点，对于病人的术后愈合有很大帮助。但是结直肠癌手术因其手术部位靠近肚脐、切除的癌变组织体积较大等原因，手术很难实现微创化，即使有些手术开始采用微创方式，但是取出切除的癌变组织时也需要开大切口辅助，因此无法体现微创技术优势。因此解决结直肠癌手术微创化问题成为医疗技术的一项难题。

临床中有些医生受该问题困扰，为实现手术微创化，将手术切除的标本利用人体自身腔道，从肛门中取出，但是由于没有专用医疗器械，有些医生利用一些简易的不锈钢钢管及简易塑料袋在肛门建立通道，将切除的标本装入塑料袋通过肛门中的不锈钢钢管取出。但是这种简易的装置只能勉强解决取出标本的问题，无法保证手术需要建立起的气腹条件，导致取出标本时气腹泄压，取出标本后需要重新建立气腹，而且不锈钢钢管没有弹性，不能满足不同体积的标本的取出，尤其是标本取出前无法评估标本的体积，无法选择对应尺寸的钢管，需要在使用时进行尝试，造成时间浪费，延长手术时间，增加手术风险，而且增加了医生劳动强度。

微创手术方式进行结直肠癌手术切除的是在腹部打孔建立气腹，通过微创切口进入手术器械进行手术操作，癌变的组织切除后从肛门取出，整台手术只是在病人腹部开通3至4个直径不足1厘米的小口，病人创伤小、恢复快、风险低。但是因肛门和直肠直径较小且正常处于收缩状态，而切除的癌变组织体积较大，直径甚至可达6厘米，因此取出切除的癌变组织必须先用硬质圆筒状器械对肛门进行扩张并支撑，然后将取物袋从圆筒进入人体，放入标本，从圆筒内取出。这种硬质圆筒虽然实现了大标本的取出，尚存在以下问题：

1、密封性差：对于腹腔镜微创手术，密封性极为重要，一切操作都是在腹腔充气后进行的。现有硬质圆筒在进入之前因其尾部有密封，头部与套管之间间隙较小，在进入时和头部扩张头取出时，都能保证基本密封，当将扩张头完全取出要放入取物袋的过程中，腹腔与外界通过圆筒完全连通圆筒直径约4cm，腹腔中气体在较短时间泄空，手术中断，CN201420203735.X所描述的器械需将尾部密封帽拆下，也将气腹泄空，临床中尽量减少取物袋放入时间和使用手套等进行堵塞，气腹恢复后在进行手术；当标本放入取物袋，为了更好的取出避免堆结，需要用钳子尽可能多的将标本拖进圆筒，最后完全取出，硬质圆筒包括CN201420203735.X所描述的器械实际操作时将尾部密封帽拆下，牵拉标本操作时，引起气腹漏气。

2、可视化不高：在进入肛门时，肛门处于收缩状态，需要对肛门进行扩张，以便更好进入和更好取出标本尤其对于取出较大标本。硬质圆筒包括CN201420203735.X所描述的器械进入时进行盲穿，盲穿时存在刺穿肠壁的风险，对医生技术提出更高要求。

3、特大标本取出困难：对于特大标本，因硬质圆筒直径固定，导致标本无法进入圆筒而不能取出。而临时更换更大直径硬质圆筒取出标本，则会延长手术时间，存在很大风险。

4、硬质圆筒包括CN201420203735.X所描述的器械属于重复使用器械，每次使用前需要进行灭菌消毒处理，灭菌消毒处理不恰当有感染和癌细胞转移的风险。

5、标本袋需要二次放入，需要借助手术器械进行袋口撑开，操作不便，也不便于切除的组织装入袋体。

发明内容

本实用新型的目的在于提供一种结直肠癌微创手术导入器，该导入器有效解决了上述现有技术中存在的问题。

本实用新型解决其技术问题所采取的技术方案是：一种结直肠癌微创手术导入器，包括扩张头1、可变径套管2、锁定环4、锁定帽5和推拉杆6，所述的推拉杆6穿过可变径套管2安装，所述的推拉杆6一端连接扩张头1，所述的扩张头1为椭圆形结构并且呈透明状，所述的可变径套管2前端为倾斜面，所述的可变径套管2内部设置有取物袋3，所述的取物袋3套装在推拉杆6上，所述的可变径套管2上设置有锁定环4，所述的锁定环4上设置有锁定帽5，所述的推拉杆一端设置有把手7，在所述的把手7上设置有进境孔7-1，所述的推拉杆6为中空杆，在所述的锁定环4上还设置有密封系统。

作为优化，所述的可变径套管2上设置有长形的变径槽2-1。

作为优化，所述的推拉杆6穿过锁定帽5和锁定环4设置在套管2内部。

作为优化，所述的密封系统包括密封帽8和密封垫9，所述的密封帽8与锁定环4螺纹连接，所述的密封垫9设置在密封帽8内部。

作为优化，所述的取物袋3设置在推拉杆6与可变径套管2之间，取物袋3一端呈喇叭状且两端设置有拉绳。

作为优化，所述的锁定环4通过卡扣与可变径套管2连接。

作为优化，所述的锁定环4上设置有环绕推拉杆6的锁块，所述的锁块与锁定帽5内部的倾斜面相配合，旋转锁定帽，锁定帽内部倾斜面对锁块向推拉杆夹紧实现推拉杆锁定。

本实用新型的有益效果是：与现有技术相比，本实用新型的一种结直肠癌微创手术导入器，解决了临床手术中密封问题，解决了手术中断的问题；避免非可视化对肠壁造成的损伤；头部斜面及可变径结构，方便特大标本的取出；采用一次性灭菌处理，避免感染的风险；此外取物袋内置，简化手术步骤和减少手术时间。

附图说明

图1为本实用新型总体结构图；

图2为本实用新型推拉杆推入可变径套管后的示意图；

图3为本实用新型拉推拉杆从取物袋内部进入可变径套管内结构图；

图4为本实用新型扩张头从变径套管拉出后的结构图；

图5为本实用新型安装密封后的示意图；

图6为本实用新型将标本完全放入取物袋，收紧袋口示意图；

图7为本实用新型推拉杆锁定结构示意图；

其中，1扩张头、2可变径套管、3取物袋、4锁定环、5锁定帽、6推拉杆、7把手、8密封帽、9密封垫、2-1变径槽、7-1进镜孔。

具体实施方式

为使本实用新型实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本实用新型实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。因此，以下对在附图中提供的本实用新型的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本实用新型的范围，而是仅仅表示本实用新型的选定实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

应注意到：相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步定义和解释。

在本实用新型的描述中，需要说明的是，术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，或者是该实用新型产品使用时惯常摆放的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”等仅用于区分描述，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

一种结直肠癌微创手术导入器，包括扩张头1、可变径套管2、锁定环4、锁定帽5和推拉杆6，所述的推拉杆6穿过可变径套管2安装，所述的推拉杆6一端连接扩张头1，所述的扩张头1为椭圆形结构并且呈透明状，所述的可变径套管2前端为倾斜面，所述的可变径套管2内部设置有取物袋3，所述的取物袋3套装在推拉杆6上，所述的课变径套管2上设置有锁定环4，所述的锁定环4上设置有锁定帽5，所述的推拉杆一端设置有把手7，在所述的把手7上设置有进境孔7-1，所述的推拉杆6为中空杆，在所述的锁定环4上还设置有密封系统。

作为优化，所述的可变径套管2上设置有长形的变径槽2-1。

作为优化，所述的推拉杆6穿过锁定帽5和锁定环4设置在套管2内部。

作为优化，所述的密封系统包括密封帽8和密封垫9，所述的密封帽8与锁定环4螺纹连接，所述的密封垫9设置在密封帽8内部。

作为优化，所述的取物袋3设置在推拉杆6与可变径套管2之间，取物袋3一端呈喇叭状且两端设置有拉绳。

作为优化，所述的锁定环4通过卡扣与可变径套管2连接。

作为优化，所述的锁定环4上设置有环绕推拉杆6的锁块，所述的锁块与锁定帽5内部的倾斜面相配合，旋转锁定帽，锁定帽内部倾斜面对锁块向推拉杆夹紧实现推拉杆锁定。

通过腹腔镜手术将结直肠癌病变组织切除并取出。

安装内窥镜，从肛门进入。进入后，取下内窥镜，转动锁定帽解锁，向先推推拉杆，体内取物袋打开，在体内用手术器械将取物袋从可变径套管取出，拉推拉杆，将扩张头从取物袋内部拉入可变径套管。旋转锁定环，从可变径套管取下锁定环、锁定帽、扩张头、推拉杆和把手，安装密封系统，包括锁定环、密封帽和密封垫。使用钳子刺破密封垫，将尽可能多的标本牵入可变径套管，当标本都进入取物袋，扎紧袋口，取下密封系统，将取物袋连同标本取出。

本发明产品设计有整套密封结构：在产品进入肛门过程中，扩张头1与可变径套管2紧密贴合，可变径套管2内部设置有取物袋3，同时起到密封效果，避免气腹漏气泄压；将标本放入取物袋3后，标本填充了标本袋，标本袋紧密套在可变径套管2里，可起到密封作用，此时取下扩张头1、推拉杆6、把手7和锁定环4、锁定帽5的过程中可避免气腹漏气泄压；安装密封系统，由锁定环4、密封帽8和密封垫9组成，手术钳刺破密封垫9，进入取物袋对标本进行牵拉，避免堆结，此时借助密封系统以及填充了标本的标本袋同时起到密封作用，避免气腹漏气泄压。

本发明产品设计有透明结构扩张头1，内窥镜可通过透明结构扩张头一起进入肛门，扩张头1为椭圆形，呈透明状，进入肛门时从把手7的进镜孔7-1插入内窥镜，从推拉杆6内部穿过到达透明扩张头1，从肛门扩张进入时可以通过内窥镜观察扩张的状态，避免刺穿肠壁。

本发明产品设计有可变径套管2，头部呈斜面，其上设置有变径槽2-1，在较大直径的标本进入套管时可轻松实现管径扩张，较大直径的标本可进入套管实现标本的取出。避免手术过程中因为标本过大而更换产品，节省手术时间，降低手术风险。

本发明产品的可变径套管2内部设置有取物袋3。取物袋随扩张头1一起进入肛门，设计巧妙，精简手术操作步骤，节省手术时间；取物袋3呈喇叭状，放入组织端为喇叭口，且两端均设有拉绳，用于密封，避免癌细胞转移。

在图7中，锁定环和锁定帽通过螺纹安装，锁定环与锁定帽接触位置分别设置有斜面，锁定环与推拉杆接触位置设置有缺口，锁定环与锁定帽通过对应斜面将锁定环缺口变小，从而实现锁紧推拉杆。

在图5中，取下扩张头、推拉杆、把手和锁定环、锁定帽示意图。因标本已放入取物袋，此时迅速取下并安装密封系统，保证密封性。

此时用钳子刺破密封垫对标本进行牵拉，防止堆结，可变径套管前端为斜面且前端可变径更有利于标本的放入。

将标本完全放入取物袋，收紧袋口，此时可将取物袋连同标本一起取出。

上述具体实施方式仅是本实用新型的具体个案，本实用新型的专利保护范围包括但不限于上述具体实施方式的产品形态和式样，任何符合本实用新型权利要求书且任何所属技术领域的普通技术人员对其所做的适当变化或修饰，皆应落入本实用新型的专利保护范围。

Claims (7)

1.一种结直肠癌微创手术导入器，包括扩张头（1）、可变径套管（2）、锁定环（4）、锁定帽（5）和推拉杆（6），其特征在于：所述的推拉杆（6）穿过可变径套管（2）安装，所述的推拉杆（6）一端连接扩张头（1），所述的扩张头（1）为椭圆形结构并且呈透明状，所述的可变径套管（2）前端为倾斜面，所述的可变径套管（2）内部设置有取物袋（3），所述的取物袋（3）套装在推拉杆（6）上，所述的可变径套管（2）上设置有锁定环（4），所述的锁定环（4）上设置有锁定帽（5），所述的推拉杆一端设置有把手（7），在所述的把手（7）上设置有进境孔（7-1），所述的推拉杆（6）为中空杆，在所述的锁定环（4）上还设置有密封系统。

2.根据权利要求1所述的一种结直肠癌微创手术导入器，其特征在于：所述的可变径套管（2）上设置有长形的变径槽（2-1）。

3.根据权利要求1所述的一种结直肠癌微创手术导入器，其特征在于：所述的推拉杆（6）穿过锁定帽（5）和锁定环（4）设置在套管（2）内部。

4.根据权利要求1所述的一种结直肠癌微创手术导入器，其特征在于：所述的密封系统包括密封帽（8）和密封垫（9），所述的密封帽（8）与锁定环（4）螺纹连接，所述的密封垫（9）设置在密封帽（8）内部。

5.根据权利要求1所述的一种结直肠癌微创手术导入器，其特征在于：所述的取物袋（3）设置在推拉杆（6）与可变径套管（2）之间，取物袋（3）一端呈喇叭状且两端设置有拉绳。

6.根据权利要求1所述的一种结直肠癌微创手术导入器，其特征在于：所述的锁定环（4）通过卡扣与可变径套管（2）连接。

7.根据权利要求1所述的一种结直肠癌微创手术导入器，其特征在于：所述的锁定环（4）上设置有环绕推拉杆（6）的锁块，所述的锁块与锁定帽（5）内部的倾斜面相配合，旋转锁定帽，锁定帽内部倾斜面对锁块向推拉杆夹紧实现推拉杆锁定。