CN106175963A - 金属带状印模 - Google Patents

Abstract

本发明涉及用于制作咬合稳定装置的金属带状印模。上述金属带状印模，包括：第一蜡层，构成基底；第一金属带状印模及第二铝金属带状印模，以相互隔开的方式形成于上述第一腊层，并且由多个铝金属印模层叠而成；以及第二蜡层及第三蜡层，分别形成于上述第一金属带状印模及上述第二铝金属带状印模。

Description

金属带状印模

技术领域

本发明涉及全身与牙齿咬合稳定装置，尤其涉及，制作咬合稳定装置(occlusalsplint)所需的金属带状印模(Metal strip bite)，上述咬合稳定装置用于缓解因磨牙或者下咽运动(吞咽唾液、食物等动作)等导致的咬合压力来保护牙齿，对全身性的第一颈椎(atlas)与第二颈椎(aixs)表现出牵引力，并作用于中枢神经与末梢神经，以此来缓解耳鸣、鼻炎、偏头痛等全身疾病，以蝶形骨的稳定性改善面部不对称与激素平衡。

背景技术

咬合稳定装置(occlusal splint)是口齿部使用厚度为1.5mm～2mm的装置，在睡眠或运动时，装套上述装置来保护牙齿，对全身性的第一颈椎(atlas)与第二颈椎(aixs)表现出牵引力，并作用于中枢神经与末梢神经，以此来缓解耳鸣、鼻炎、偏头痛等，以蝶形骨的稳定性改善面部不对称与激素平衡的装置。

这种咬合稳定装置在下列情况下使用：

1)磨牙严重；

2)磨耗严重，在睡眠中每分钟做一回下咽运动时过度受力；

3)牙周疾病严重；

4)因咬合不稳定而需要矫正或镶补治疗，但无法承担费用；

5)因第一颈椎、第二颈椎的不全脱臼与腭关节的歪曲等导致发生全身症状；

6)因咬合变化导致的面部不对称；

7)腭关节存在痛症、张口障碍、张口杂音。

在结束了例如治疗蛀牙、镶补治疗、治疗牙龈等通常的口腔治疗过程的患者中，未达到理想的咬合状态(Dots in back，Line in front，By Dawson)的患者会利用称为T-scan的装置，力求建立理想的咬合接触点，即，建立同时多点接触(multiplesimulation contact)。

理想地，口齿部向侧方运动时牙合接触立刻分开，并且在咬合分布稳定的情况下，只需定期检查咬合与治疗牙周疾病即可。

图1示意性地表示前齿导引(anterior guidance)的重要性。

前齿导引(Anterior guidance)是指，在下颚的偏心运动(eccentric movement)时，根据上颚面与截断边缘而调整的颚运动(mandibular movement)。前组运动(Anterior group function)的想法源于，当侧方运动时，如果多个前齿同时接触，那么施加于前齿部的力(force)可以得到更有效的分散。所以，在下颚进行侧方运动时，犬齿与侧切齿，甚至中切齿会同时接触并引导其运动。

大多数患者不具有理想的咬合形态，相比于理想的咬合形态高出7～8倍的咬合力施加到牙齿，导致咀嚼肌的扭曲，并由此造成腭关节左右不协调，以至于第一颈椎、第二颈椎的不全脱臼(subluxation)作用于中枢神经与末梢神经，从而引发各种原因不明的全身疾病。

特别是，第二颈椎(axis)的扭曲影响大脑(brain)与脊椎136个肌肉。

因此，当咬合不稳定时，必须考虑咬合稳定装置。

图2示意性地表示利用T-scan III装置的咬合调整过程。

T-Scan III(美国Tekscan公司的型号名称)是利用装入患者口腔内的压力传感器来测定咬合力的装置，它可以将非正常牙齿咬合准确地测定至0.01mm的精度。T-Scan III装置可用于牙齿排列异常、多发性蛀牙、牙龈疾病、腭关节异常、无法张嘴、感觉下颚滑动等情况。

在图2中，最左侧表示测定对象，中间图表示测定结果，最右侧图表示T-ScanIII装置的外观。测定结果如中间图所示，按各区域压力分布来表示。

咬合稳定装置通过取得印状、取得印模、印状固定的过程而形成。

在取得印状的过程中，取得上颚与下颚的印状。

在取得印模(bite)的过程中，舌头保持顶上颚的状态，并执行3～4次吞咽唾液的下咽运动训练。随后咬住咬合校验蜡(印模蜡，wax bite)。

图3表示利用现有的印模蜡(wax bite)取得咬合的状态。

根据图3所示的印模可以确定咬头嵌合位的位置。但是很难赋予制作咬合稳定装置所需的空间，并且其位置随着患者咬度而变化，所以很难取得正确的印模。

发明内容

本发明要解决的技术问题

本发明是为了解决上述问题而提出的，本发明的目的在于提供易取得印模的金属带状印模。

本发明的再一目的在于提供如下金属带状印模，即，在中心位(下颚髁头在下颚窝的内部(condylal fossa)处于生理层面的适当的位置，下颚可做单纯的铰链旋转(hinge movement)时患者固有的下颚的基本位)由关节以理想的关系促成牙齿的理想的咬合。

本发明的另一目的在于提供如下金属带状印模，即，可赋予制作最优化的咬合稳定装置所需的1.5～2mm的空间，并且起到挡止的作用以便能维持正确的颚关节关系，由此，可制造为患者量身制造的咬合稳定装置。

技术方案

为了实现上述目的，本发明的金属带状印模，其特征在于，包括：

第一蜡层，构成基底；

第一铝金属带材及第二铝金属带材，以相互隔开的方式形成于上述第一腊层，并且由多个铝金属印模层叠而成；以及

第二蜡层及第三蜡层，分别形成于上述第一铝金属带材及第二铝金属带材。

其中，优选地，上述第一铝金属带材及上述第二铝金属带材为层叠多个冲孔铝金属印模而形成的，上述第一铝金属带材及上述第二铝金属带材的总厚度为1.5～2mm。

其中，优选地，上述第一铝金属带材及第二铝金属带材是层叠厚度为0.4～0.5mm的三张冲孔铝金属印模而成的。

其中，优选地，上述冲孔铝金属印模的冲孔大小为0.7mm。

优选地，第一蜡层和第二蜡层及第三蜡层的厚度分别为2mm。

有益效果

利用本发明的金属带状印模来制作咬合稳定装置时，使得在中心位(下颚髁头在下颚窝的内部(condylal fossa)处于生理层面的适当的位置，下颚可做单纯的铰链旋转(hinge movement)时患者固有的下颚的基本位)由关节以理想的关系促成牙齿的理想的咬合。即，口齿部用于等同地接触每一个点，前齿部形成犬齿引导(Dotin back line in front)。

本发明的金属带状印模是通过层叠三张厚度为0.4～0.5mm且孔大小为0.7mm的冲孔铝金属印模，并涂覆石蜡以1.5～2mm的厚度制成的，可赋予制作最优化的咬合稳定装置所需的空间1.5～2mm，并且，起到挡止的作用以便能维持正确的颚关节关系，由此，可制造为患者量身制造的咬合稳定装置。

附图说明

图1示意性地表示前齿导引(anterior guidance)的重要性。

图2示意性地表示利用T-scan III装置的咬合过程。

图3表示利用现有的印模蜡(wax bite)取得印模的状态。

图4的(a)部分和图4的(b)部分表示用于本发明的铝金属印模的冲孔铝。

图5为表示本发明的金属带状印模的构造的俯视图及剖视图。

图6表示本发明的冲孔铝金属印模的外观及冲孔铝金属印模的外观。

图7表示借助本发明的金属带状印模来取得印模的状态。

具体实施方式

以下，将参照附图详细说明本发明的构成及工作。

目前，在牙科领域最常使用石蜡印模(paraffin wax bite)来取得咬合记录。

石蜡印模通过使上下颚自然地咬合，来取得咬头嵌合位(centric occlusion)，但是存在变形严重的问题，将模型安装(mounting)到咬合器的过程中，多发生变形并误差。

另一方面，咬合稳定装置通常以2mm以上的厚度制作，或在某种情况下可制成7mm的厚度，但从长远来看，会对腭关节有害。例如，当人的上下颚做下咽运动(吞咽唾液的运动)之后放松时，上颚与下颚之间产生休止间隙(freeway space)，即，从前齿部角度看，产生2～4mm的空隙，而当咬合稳定装置的厚度大于上述空隙的厚度时，肌肉承受过多的拉力，长期导致腭关节过度紧张，从而导致发生有害结果。

另一方面，当咬合稳定装置的厚度比1.5mm薄时，用于拉伸腭关节的拉力作用过小，导致效果较差，还存在装置破节的危险。

因此，咬合稳定装置以1.5mm～2mm的厚度制作很重要，而使用石蜡会发生大量的误差，难以满足这些要求。

并且，当结合印模与印状模型时，通过将石蜡置于中间并用力按压而固定印状模型，但由于石蜡其自身材质软，即使向错误的方向结合，也无法由牙科技工发现。并且，在实际牙科治疗过程中给患者安装时确实产生较多的误差。

因此，即便采用正确的中心位(下颚髁头在下颚窝的内部处于生理层面的适当的位置，下颚可做单纯的铰链旋转时患者固有的下颚的基本位)，在咬合稳定装置的制作过程中也无法确保临床所需要的适当的厚度(1.5mm～1.6mm)，而如果为了确保咬合器而任意增加印模的厚度，那么口齿部的咬合面的厚度产生2mm甚至到7mm的偏差，导致上下左右的误差很大。

图4的(a)部分和图4的(b)部分表示用于本发明的铝金属印模的冲孔铝金属印模。

为了评估本发明的金属带状印模，使用厚度为0.4～5mm，孔大小为0.7mm与1.5mm的冲孔铝金属印模进行实验。图4的(a)部分和图4的(b)部分分别表示1.5mm的冲孔铝金属印模以及0.7mm的冲孔铝金属印模。

实验1

一张1.5mm(冲孔大小)铝金属印模置于中间，上下涂覆蜡后获取印模，相比于现有的咬合蜡(wax bite)、铝蜡印模(aluwax bite)，变形显著减少，但同样难以取得厚度为1.5mm～2mm的所需咬合稳定装置。

实验2

两张1.5mm(冲孔大小)铝金属印模夹在中间，上下涂覆蜡后取得印模，相比于使用一张的情况，扭曲现象有所好转，但同样难以取得厚度为1.5mm～2mm的所需咬合稳定装置。

实验3

三张1.5mm(冲孔大小)铝金属印模夹在中间，上下涂覆蜡后取得印模，虽然得到所需的厚度，但由于冲孔大，对于咬合力大的人，会出现铝金属印模歪曲变形的现象。因此，同样难以取得厚度为1.5mm～2mm的所需咬合稳定装置。

实验4

在两张0.7mm(冲孔大小)铝金属印模上，上下涂覆蜡后取得印模，咬合力大的患者使用时会引起变形，而且所取得的咬合稳定装置的厚度仅为1mm，同样难以取得厚度为1.5mm～2mm的所需咬合稳定装置。

实验5

在三张0.7mm(冲孔大小)铝金属印模上，上下涂覆蜡后取得印模，即便由咬合力大的患者使用也几乎没有出现因咬合压所致的变形，且记录正确的印模，从而可确保适当厚度的咬合稳定装置。

对实验例进行整理如下表所示。

表1

并且，使用没有冲孔的平板1.5mm铝印模进行了实验，但是由于蜡被挤出而无法正常进行咬合记录(bite record)，与覆在外表面的蜡无法正常结合而导致分离，从而导致印模变形，所以，被确定为不适合。

1.5～2mm的口齿部最为适当的理由是，当患者处于放松的状态时，在口齿部产生1.5～2mm左右的休止间隙。咬合稳定装置的厚度超过1.5mm～2mm而达到4～5mm的情况下，过多的拉力作用于腭关节，会产生不适感，还会引发腭关节障碍。

另一方面，咬合稳定装置的厚度小于1.5～2mm的情况下，装置易破裂，且效果也降低。

因此，咬合稳定装置的厚度1.5～2mm最为适当。并且，取得印模时，层叠厚度为0.7mm的三张冲孔铝金属印模，并上下涂覆蜡，此时，可以在上颚与下颚的位置自然地保持最舒适理想的中心位的关系的状态下取得印模，因此，可制作出具有理想的中心位的关系的装置。

图5是表示本发明的金属带状印模的构造的俯视图及剖视图。

参照图5，本发明的金属带状印模400包括：第一蜡层402，构成基底；第一铝金属带材404a及第二铝金属带材404b，形成于第一蜡层402上，由铝金属印模层叠而成；第二蜡层406a及第三蜡层406b，分别形成于第一铝金属带材404a及第二铝金属带材404b。

第一铝金属带材404a及第二铝金属带材404b隔开规定间距。优选地，第一铝金属带材404a及第二铝金属带材404b是层叠厚度为0.4～0.5mm冲孔铝金属印模而形成的，总厚度为1.5～2mm。

优选地，第一铝金属带材404a及第二铝金属带材404b分别是层叠三张冲孔铝金属印模而形成的，其冲孔大小为0.7mm。优选地，第一蜡层402、第二蜡层406a及第三蜡层406b的厚度分别为2mm。

图6表示本发明的冲孔铝金属印模的外观以及冲孔铝金属印模的外观。

图6表示利用本发明的金属带状印模而取得的印模形状。

置于本发明的金属带状印模400中的第一铝金属带材404a及第二铝金属带材404b的厚度为1.5～2mm，不仅赋予制作咬合稳定装置所需的空间1.5～2mm，还起到挡止的作用以便维持正确的颚关节关系。

相互隔开的第一铝金属带材404a及第二铝金属带材404b与两排牙齿相对应，第一铝金属带材404a及第二铝金属带材404b之间隔开的部分与门齿相对应。即，将图5所示的装置插入上颚与下颚之间，使上颚与下颚咬合，并测定印模。

图7表示借助本发明的金属带状印模取得印模的状态。

如图7所示，可知，利用本发明的金属带状印模取得印模的情况下，可确定中心位的位置，并可轻松确保制作咬合稳定装置的过程中所需的空间，便于患者使用，还可以将口腔内的高径差(vertical dimension)直接体现到咬合器。

本发明的金属带状印模是通过层叠三张厚度为0.4～0.5mm且孔的大小为0.7mm的冲孔铝金属印模，并涂覆石蜡以1.5～2mm的厚度制成的，可赋予制作最优化的咬合稳定装置所需的最佳空间1.5～2mm，并且，起到挡止的作用以便能维持正确的颚关节关系，由此，可制造为患者量身制造的咬合稳定装置。

咬合稳定装置可减轻咬合的变化，即，可减轻由咬合干扰引起的牙周疾病、磨耗、牙齿破裂、齿颈部磨损症等咬合疾病的产生。并且，咬合稳定装置有助于因咬合的变化而产生的左右腭关节的不对称和因第一颈椎、第二颈椎的不全脱臼引起的偏头痛、耳鸣、鼻炎、高血压、椎间盘等原因不明的全身疾病。

并且，咬合稳定装置具有恢复面部不对称与激素平衡的效果。上述症状是由下列原因引起的，即，磨损与咬合干扰导致翼外肌与翼内肌产生扭曲，从而导致由22个构成并位于头盖骨最中心部的蝶形骨(sphenoid bone)的扭曲。

佩戴咬合稳定装置的同时，应保持脊椎的正确姿势，正确的走路方式与正确的腹式呼吸方式、正确的饮食习惯、乐观的心态对人体的免疫也非常重要。

每人每天都会产生400个～10000个的癌细胞，但是可以通过免疫来克服。通过咬合稳定装置可以恢复脊椎与头盖骨，有助于激活免疫力。上述脊椎与头盖骨分别对在免疫中起最重要作用的自律神经的调节与激素起到关键作用。

附图标记的说明

400：金属带状印模

402：第一蜡层

404a：第一铝金属带材

404b：第二铝金属带材

406a：第二蜡层

406b：第三蜡层

Claims (5)

1.一种金属带状印模，用于取得制造咬合稳定装置所需的印模，上述金属带状印模的特征在于，包括：

第一蜡层，构成基底；

第一铝金属带材及第二铝金属带材，以相互隔开的方式形成于上述第一腊层，并且由多个铝金属印模层叠而成；以及

第二蜡层及第三蜡层，分别形成于上述第一铝金属带材及上述第二铝金属带材。

2.根据权利要求1所述的金属带状印模，其特征在于，上述第一铝金属带材及上述第二铝金属带材是层叠多张冲孔铝金属印模而形成的，上述第一铝金属带材及上述第二铝金属带材的总厚度为1.5～2mm。

3.根据权利要求2所述的金属带状印模，其特征在于，层叠三张厚度为0.4～0.5mm的冲孔铝金属印模。

4.根据权利要求2所述的金属带状印模，其特征在于，上述冲孔铝金属印模的冲孔大小为0.7mm。

5.根据权利要求1所述的金属带状印模，其特征在于，上述第一蜡层、上述第二蜡层及上述第三蜡层的厚度分别为2mm。