CN106075689B - 气管切开套管 - Google Patents
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Abstract
一种气管切开套管,其包括套管本体和在套管本体远端设置的球囊;球囊通过通气管与第一接头连接;所述球囊形成为截面为椭圆形的环状的柱体,柱体内部形成封闭的密封空间,所述球囊环绕所述套管本体,其包括内层和外层;外层用于与气管的内壁接触;内层与套管本体之间形成用于容纳积痰的容纳空间,所述容积空间的上端开放,下端通过在椭圆形环状的柱体与套管本体外侧设置的膜封闭;内层与套管本体的外侧之间设置有弹性支撑臂,所述弹性支撑臂处于容纳空间中;所述弹性支撑臂与所述套管本体成预定角度;上层弹性支撑臂的第一端设置在所述的椭圆形环状的柱体的内侧顶端;下层弹性支撑臂的第一端设置在所述的椭圆形环状的柱体的内侧底端。
Description
技术领域
本发明涉及一种医疗器械,尤其涉及一种气管切开套管。
背景技术
气管切开术被广泛应用于喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难。具体使用时,将气管切开套管插入气管中,然后将气管切开套管与呼吸机连接,为患者提供氧气。常见的气管切开套管,如图1所示,包括套管本体10以及在其远端部形成的充气或充水的球囊20,以将气管切开套管与气管内壁之间的空隙密封;通气管路30通过其端部的接头31对球囊进行充气或放气;冲洗通道40在其端部形成接头41,通过注射器对球囊上方形成的积痰进行稀释后吸出。由于气管切开套管是长期插在患者的气管中的,球囊中的压力会对气管内壁造成压迫,长期压迫的后果是气管内壁组织失去弹性,尤其是使得气管与食管之间的隔膜层(平滑肌)受损,造成气管食管瘘。一旦密封不严密,球囊上部的积痰容易漏到肺部中,积痰中含有大量细菌,极易造成肺部感染,尤其是在稀释积痰的过程中,更是容易造成稀释的痰液漏到肺部中。
发明内容
鉴于上述问题,本发明旨在提出一种对气管内壁造成的压力较小的气管切开套管。本发明的另一个目的在于提出一种积痰不易漏下的气管切开套管。
本发明的气管切开套管,其包括套管本体和在套管本体远端设置的球囊;球囊通过通气管与第一接头连接;其中,所述球囊形成为截面为椭圆形的环状的柱体,柱体内部形成封闭的密封空间,所述球囊环绕所述套管本体,其包括内层和外层;外层用于与气管的内壁接触;内层与套管本体之间形成用于容纳积痰的容纳空间,所述容积空间的上端开放,下端通过在椭圆形环状的柱体与套管本体外侧设置的膜封闭;内层与套管本体的外侧之间设置有弹性支撑臂,所述支撑臂处于容纳空间中;所述弹性支撑臂与所述套管本体成预定角度;所述弹性支撑臂至少被设置成上层弹性支撑臂和下层上层弹性支撑臂;上层弹性支撑臂的第一端设置在所述的椭圆形环状的柱体的内侧顶端,上层弹性支撑臂的第二端设置在套管本体外侧;下层弹性支撑臂的第一端设置在所述的椭圆形环状的柱体的内侧底端,下层弹性支撑臂的第二端设置在套管本体外侧;所述第一接头通过所述通气管与所述球囊的柱体的密封空间连通,以对所述密封空间进行充气或放气;所述多条弹性支撑臂处于自然撑开状态时,所述球囊的横截面外轮廓与气管内轮廓内轮廓对应,且所述球囊的横截面外轮廓大于气管的横截面内轮廓;所述密封空间内充入气体时,球囊膨胀而与气管内壁贴合形成密封。
优选地,进一步包括冲洗管和第二接头;所述冲洗管将所述第二接头与所述容纳空间连通,以便进行积痰的稀释和吸出。
优选地,所述弹性支撑臂的第二端形成有加强筋。
优选地,所述内层的厚度大于所述外层的厚度,使得所述柱体被充气后易于向外凸出。
优选地,所述柱体的上端形成有向外凸出的辐边。
本发明的气管切开套管,将球囊的支撑与密封的压力分离,球囊的轮廓被支撑起是通过弹性支撑臂而不是通过充入压力气体,因此,与现有技术的气管切开套管相比,仅仅保留密封压力,而去除了支撑作用的膨胀压力,使得气管内侧受到的压迫力大大减小。此外,在球囊中部形成容纳空间,使得积痰可以流到容纳空间中,这样,一是方便吸出,二是即使气囊的密封被破坏,也不会发生积痰漏到肺部导致感染的恶性事件发生。
附图说明
图1为现有技术的气管切开套管的剖面示意图;
图2为本发明的气管切开套管的剖面示意图;
图3为本发明的气管切开套管的球囊的结构示意图;
图4为图2中的气管切开套管的球囊的剖面图;
图5为2中的气管切开套管的球囊的横截面图;
图6为图5的气管切开套管的球囊的一种变型的横截面图。
具体实施方式
下面,结合附图对本发明的气管切开套管进行详细说明。
本发明是针对现有技术的气管切开套管而进行的改良。现有的气管切开套管,套管本体远端部的球囊在打起后会有非常大的变形,因为要靠气体压力或者液体压力完成两件事情,第一是膨胀,使得球囊接近气管内壁,第二是密封,使得球囊与气管内壁紧密接触。密封本身并不需要很大压力,但是膨胀到气管内壁附近却需要很大压力,这样,在一个大的压力上再叠加一个压力才能达到密封效果,这时,气管内壁上的压力是膨胀压力和密封压力之和,压迫和损害当然就会很大。
本发明的发明人,经过仔细分析,将球囊内的压力区分为膨胀压力和密封压力,用弹性支撑臂来完成球囊的膨胀,只需在球囊中施加很小的压力,使得球囊贴合在气管内壁即可。
此外,现有技术的球囊上部积痰一旦密封不好就可能漏下,本发明的球囊在上方形成开放的容纳空间,专门用于收集积痰,这样,即使球囊与气管的密封有些不严密,积痰也不会漏下。
本发明的气管切开套管,其包括套管本体10和在套管本体10远端设置的球囊20。
球囊20通过通气管30与第一接头31连接,第一接头31与注射器连接二进行注水或充气。
球囊20如图3、5所示,形成为截面为椭圆形的环状的柱体,柱体内部形成封闭的密封空间22。球囊20环绕套管本体10。球囊20包括内层23和外层24。外层24用于与气管的内壁接触。内层23与套管本体10之间形成用于容纳积痰的容纳空间50,容积空间50的上端开放,下端通过在椭圆形环状的柱体与套管本体外侧设置的膜来封闭。内层23与套管本体10的外侧之间设置有弹性支撑臂21。
弹性支撑臂21处于容纳空间中。弹性支撑臂21的第二端形成有加强筋。弹性支撑臂21与套管本体10成预定角度,如30-50度。弹性支撑臂21至少被设置成上层弹性支撑臂和下层上层弹性支撑臂。上层弹性支撑臂的第一端设置在椭圆形环状的柱体的内侧顶端,上层弹性支撑臂的第二端设置在套管本体外侧;下层弹性支撑臂的第一端设置在所述的椭圆形环状的柱体的内侧底端,下层弹性支撑臂的第二端设置在套管本体外侧。
第一接头31通过通气管30与球囊20的柱体的密封空间22连通,以对密封空间22进行充气或放气。
多条弹性支撑臂21处于自然撑开状态时,球囊20的横截面外轮廓与气管内轮廓内轮廓对应,且球囊的横截面外轮廓略大于气管的横截面内轮廓。
密封空间22充入气体时,球囊膨胀而与气管内壁贴合形成密封。
冲洗管40将第二接头41与容纳空间50连通,以便进行积痰的稀释和吸出。
内层23的厚度大于外层24的厚度,使得所述柱体被充气后易于向外凸出。
柱体的上端还可以形成有向外凸出的辐边25。
使用时,首先使用超声装置对气管成像,得到使用者气管的轮廓尺寸,然后根据使用者气管轮廓尺寸,选择相应尺寸的气管切开套管,即该气管切开套管的弹性支撑臂在自然伸展状态下形成的轮廓要略大于所述气管的轮廓。首先将球囊压缩后装在导入管中,将导入管插入使用者的气管,然后撤去导入管,使得球囊在弹性支撑臂的弹力作用下贴在气管内壁,然后通过通气管道向球囊的密封空间注入适当的气体,使得球囊膨胀,实现密封。口腔中有痰液流下时,会流到容纳空间中,通过冲洗管而稀释并吸出。
较之现有技术的气管切开套管,本发明的气管切开套管采用弹性支撑臂将球囊膨大到气管的内壁附近,这样,对气管内壁的压迫只是在几个点上,其他部位的压力较小,气管内壁的组织代谢不受压迫影响,即使是在受压迫的点,由于其周边的组织都能正常供给营养,所以,这些压迫点的耐受也会大大增加。本发明的球囊中只会充入很少的气体或液体,对球囊外侧与气管内侧之间进行密封,所以大面积的压迫的压力非常小。
Claims (4)
1.一种气管切开套管,其包括套管本体和在套管本体远端设置的球囊;球囊通过通气管与第一接头连接;其特征在于:
所述球囊形成为截面为椭圆形的环状的柱体,柱体内部形成封闭的密封空间,所述球囊环绕所述套管本体,其包括内层和外层;外层用于与气管的内壁接触;内层与套管本体之间形成用于容纳积痰的容纳空间,所述容积空间的上端开放,下端通过在椭圆形环状的柱体与套管本体外侧设置的膜封闭;内层与套管本体的外侧之间设置有弹性支撑臂,所述弹性支撑臂处于容纳空间中;
所述弹性支撑臂与所述套管本体成30-50度的预定角度;
所述弹性支撑臂至少被设置成上层弹性支撑臂和下层弹性支撑臂;上层弹性支撑臂的第一端设置在所述的椭圆形环状的柱体的内侧顶端,上层弹性支撑臂的第二端设置在套管本体外侧;下层弹性支撑臂的第一端设置在所述的椭圆形环状的柱体的内侧底端,下层弹性支撑臂的第二端设置在套管本体外侧;
所述第一接头通过所述通气管与所述球囊的柱体的密封空间连通,以对所述密封空间进行充气或放气;
所述上层弹性支撑臂和下层弹性支撑臂处于自然撑开状态时,所述球囊的横截面外轮廓与气管内轮廓对应,且所述球囊的横截面外轮廓大于气管的横截面内轮廓;所述密封空间内充入气体时,球囊膨胀而与气管内壁贴合形成密封;
所述内层的厚度大于所述外层的厚度,使得所述柱体被充气后易于向外凸出。
2.如权利要求1所述的气管切开套管,其特征在于:进一步包括冲洗管和第二接头;所述冲洗管将所述第二接头与所述容纳空间连通,以便进行积痰的稀释和吸出。
3.如权利要求1所述的气管切开套管,其特征在于:所述上层弹性支撑臂和下层弹性支撑臂的第二端形成有加强筋。
4.如权利要求1所述的气管切开套管,其特征在于:所述柱体的上端形成有向外凸出的辐边。
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