CN106075079A

CN106075079A - 一种治疗抗精神病药物所致闭经的中药汤剂

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Publication number: CN106075079A
Application number: CN201610722248.8A
Authority: CN
Inventors: 王婷婷
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2016-08-25
Filing date: 2016-08-25
Publication date: 2016-11-09

Abstract

本发明属于中药领域，公开了一种治疗抗精神病药物所致闭经特别是气血亏虚型闭经的中药汤剂。本发明根据本病的病因病机，精选了手掌参、蕨麻、黄精、十字苔草、柴厚朴、炮仗筒、水珠草、鞭打绣球、鸡心七、珍珠露水草、磁石、甘草等原料药。本发明组方精练而严谨，与病机环环相扣，全方具有补益气血、健脾和胃、养血调经、温经通络、镇静安神的功效。本发明中药无副作用，适用于不同抗精神药物所致的闭经，不影响抗精神药物的吸收，与患者服用的抗精神药物非但无对抗作用，还可辅助起到安神、镇静的功效，提高了病人服用抗精神病药物的依从性。临床总有效率达94.74%，值得临床推广。

Description

一种治疗抗精神病药物所致闭经的中药汤剂

技术领域

本发明属于中药领域，具体涉及一种治疗抗精神病药物所致闭经尤其是气血亏虚型闭经的中药汤剂。

背景技术

抗精神药物是治疗精神病患的一种有效方法，但是多年的临床用药表明，长期服用抗精神药物如氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、舒必利、五氟利多、利培酮、奥氮平等会对人体的内分泌系统产生很大的干扰，对女性患者来说，闭经是较为严重且难以解决的药源性不良反应之一。

西医认为，抗精神病药物通过阻滞人体内的多巴胺受体形成，使得人体内的节结漏斗等主要系统产生异常，极大的刺激人体内的催乳素的分泌，多巴胺受体通过抑制人体内的催乳素释放和提高，会导致女性提早闭经，影响女性身体健康以及家庭幸福。该问题已经成为多年来困扰女性精神病治疗的主要问题之一。

中医观点认为：在长时间病程中应用抗精神病类药物极易对脾胃之气造成损伤，最初表现为化源之不足，冲任之失养，无血以致行，最终导致闭经。药毒邪侵袭肝脏之藏血功效，运行气机不流畅，最终导致闭经。本发明主要研究的是抗精神病药物所致的气血亏虚型闭经的治疗。其主要临床表现为：月经周期后延，经量偏少，色淡、质稀，继而闭经。面色不荣，头晕目眩，心悸气短，神疲乏力。舌淡边有齿印，苔薄，脉细无力。

现有技术中，治疗抗精神病药物所致闭经最有效的方法是停药，而精神病患者又需长期服药控制病情，停经现象的出现，会给患者带来较大的负面影响，使之产生减少或停用抗精神病药的想法，对精神病巩固治疗时的服药产生恐惧心理，这也是影响女性精神病患者服药依从性的主要原因之一。如果用西药治疗闭经，容易干扰精神疾病的治疗，而且有一定的副作用。采用逍遥丸、益母草膏、安乐片、乌鸡白凤丸等中成药来治疗，效果大多不理想，存在复发性高、依从性差等缺点。

发明内容

本发明的目的在于，提供一种治疗抗精神病药物所致闭经尤其是气血亏虚型闭经的中药汤剂。

本发明的技术方案在于，一种治疗抗精神病药物所致闭经的中药汤剂由下述重量份配比的原料药组成：手掌参15-50、蕨麻25-50、黄精10-15、十字苔草6-15、柴厚朴6-12、炮仗筒15-25、水珠草6-15、鞭打绣球15-50、鸡心七10-15、珍珠露水草50-80、磁石9-30、甘草3-8。

优选的，本发明的技术方案在于，一种治疗抗精神病药物所致闭经的中药汤剂由下述重量份配比的原料药组成：手掌参50、蕨麻35、黄精15、十字苔草10、柴厚朴10、炮仗筒20、水珠草10、鞭打绣球30、鸡心七15、珍珠露水草50、磁石20、甘草5。

本发明所含各原料药的药理药性分析如下。

手掌参：为兰科植物手参和粗脉手参的块茎。性味：甘，平。入肺、脾、胃经。可补益气血，生津止渴。治肺虚咳喘，虚劳消瘦，神经衰弱，久泻，失血，带下，乳少，慢性肝炎。《四川常用中草药》：“补血益气，生津止渴。治肺虚咳喘，虚痨羸瘦，缺乳汁。”，《陕西中草药》：“滋补强壮，补脾润肺，安神镇惊，益气止痛。治身体虚弱，神经衰弱，劳伤，咳嗽，气喘。”。

蕨麻：为蔷薇科委陵菜属植物鹅绒委陵菜的块根入药。性味：甘，平。可补气血，健脾胃，生津止渴，利湿。用于病后贫血，营养不良，脾虚腹泻，风湿痹痛。

黄精：为百合科植物滇、黄精或多花黄精的干燥根茎。性味：甘，平。归脾、肺、肾经。可补气养阴，健脾，润肺，益肾。用于脾胃虚弱，体倦乏力，口干食少，肺虚燥咳，精血不足，内热消渴。

十字苔草：为莎草科植物十字苔草的全草。味辛；甘；性平。可解表透疹；理气健脾。主风热感冒；麻疹透发不畅；消化不良。

柴厚朴：为木兰科植物四川木莲的树皮。性味：苦；辛；性温。可理气和胃；温中止呕。主脘腹胀满疼痛；宿食不消；呕吐。

炮仗筒：为忍冬科炮仗筒的全株入药。性味：苦，平。可消炎，利湿，理气活血。主治膀胱炎，水肿，支气管哮喘，食积，腹胀，风湿痛，痔疮；外用治骨折，出血。

水珠草：为柳叶菜科植物水珠草的全草。性味：味辛；苦；平。可宣肺止咳；理气活血；利尿解毒。主外感咳嗽；脘腹胀痛；痛经；月经不调；经闭；泄泻；水肿；淋痛；疮肿；瘭疽；癣痒；湿疣。

鞭打绣球：为玄参科羊膜草属植物羊膜草的全草入药。性味：淡，平。可活血调经，舒筋活络，祛风除湿。用于经闭，月经不调，肺结核，扁桃体炎，跌打损伤，风湿腰痛；外用治湿疹，疮疡，口腔炎。

鸡心七：为堇菜科堇菜属植物鞘柄堇菜的全草入药。性味：微甘，凉。可清热解毒，温经通络，活血止血，接骨。用于跌打损伤，咳血；外用治乳腺炎，刀伤，开发性骨折，疔疮肿毒。

珍珠露水草：为鸭跖草科植物蛛丝毛蓝耳草的根。性味辛微苦，温。可温经通络，除湿止痛。治风湿性关节炎，四肢麻木。

磁石：本品为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿，主含四氧化三铁。性味：咸，寒。归肝、心、肾经。可平肝潜阳，聪耳明目，镇惊安神，纳气平喘。用于头晕目眩，视物昏花，耳鸣耳聋，惊悸失眠，肾虚气喘。

甘草：本品为豆科植物甘草的干燥根。性味：甘，平。归心、肺、脾、胃经。可补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。

本发明的制备及使用方法为：将各原料药按常规水煎法煎煮两次（磁石先煎），合并滤液即得。服用时，每月月经周期第7天服用，每日1剂，水煎取药汁分早晚两次温服，每次200ml，连服14天为一疗程。

发明人认为：在长时病程中应用抗精神病类药物极易对脾胃之气造成损伤，脾胃虚损，化源不足，药毒邪侵袭肝脏之藏血功效，造成气血亏虚，冲任不充，血海空虚，无血可下，故月经稀少渐至停闭不行；血虚不能上荣于面，则面色萎黄；气虚不振，故神疲肢倦；脑髓失养，故头晕眼花；血不养心，故心悸气短；舌淡、苔薄、脉细无力，均为气血亏虚之征。

所以，发明人在治疗因服抗精神病药引起的闭经时运用“补益气血、健脾和胃、养血调经、温经通络、镇静安神”的原则来治疗，诸药合用对因服抗精神病药引起的闭经特别是气血亏虚型闭经治疗疗效肯定，而且无副作用，并有利于抗精神病的治疗，并且可以提高病人服用抗精神病药物的依从性。其中手掌参、蕨麻、黄精可补益气血、健脾和胃；增用十字苔草理气健脾，柴厚朴理气和胃；用炮仗筒、水珠草、鞭打绣球理气活血、活血调经，用鸡心七、珍珠露水草温经通络；用磁石镇静安神，增用甘草补脾益气、祛痰止咳、清热解毒、调和诸药。

本发明的有益效果在于：1、各药物药性环环相扣，共同起到补益气血、健脾和胃、养血调经、温经通络、镇静安神的功效。2、本发明中药无副作用，适用于不同抗精神药物所致的闭经，不影响抗精神药物的吸收，与患者服用的抗精神药物非但无对抗作用，还可辅助起到安神、镇静的功效，提高病人服用抗精神病药物的依从性。3、本发明中药制备简单，服用方便，临床效果突出。

具体实施方式

实施例1：一种治疗抗精神病药物所致闭经的中药汤剂（单位：克）：手掌参15、蕨麻25、黄精10、十字苔草6、柴厚朴6、炮仗筒15、水珠草6、鞭打绣球15、鸡心七10、珍珠露水草50、磁石9、甘草3。将各原料药按常规水煎法煎煮两次（磁石先煎），合并滤液即得。服用时，每月月经周期第7天服用，每日1剂，水煎取药汁分早晚两次温服，每次200ml，连服14天为一疗程。

实施例2：一种治疗抗精神病药物所致闭经的中药汤剂（单位：克）：手掌参50、蕨麻35、黄精15、十字苔草10、柴厚朴10、炮仗筒20、水珠草10、鞭打绣球30、鸡心七15、珍珠露水草50、磁石20、甘草5。将各原料药按常规水煎法煎煮两次（磁石先煎），合并滤液即得。服用时，每月月经周期第7天服用，每日1剂，水煎取药汁分早晚两次温服，每次200ml，连服14天为一疗程。

实施例3：一种治疗抗精神病药物所致闭经的中药汤剂（单位：克）：手掌参50、蕨麻50、黄精15、十字苔草15、柴厚朴12、炮仗筒25、水珠草15、鞭打绣球50、鸡心七15、珍珠露水草80、磁石30、甘草8。将各原料药按常规水煎法煎煮两次（磁石先煎），合并滤液即得。服用时，每月月经周期第7天服用，每日1剂，水煎取药汁分早晚两次温服，每次200ml，连服14天为一疗程。

下面，结合临床资料对本发明的有益效果做进一步说明。

l资料与方法

1.1病例基本情况

选自76例2010年6月至2013年12月在我院门诊和住院治疗的服用抗精神病药所致闭经的女性精神病患者。入组标准：(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)精神疾病诊断标准。(2)在未服用抗精神病药物之前无停经现象，年龄在18-4l岁之间，闭经3—5个月。(3)排除妊娠及其它躯体疾病。所选18—20岁6例，25—28岁29例，31—34岁26例，37—41岁15例；未婚者26例，已婚50例；病程3个月以上者47例，4个月以上者23例，5个月6例；服用舒必利0.6—0.8g／d23例，氯氮平75—400mg／d14例，氯丙嗪200-400mg／d15例，奋乃静6—24mg／d6例，利培酮2-5mg／d18例。随机分为治疗组38例和对照组38例，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2辨证分型

中医辨证全部病例均符合气血亏虚型辨证标准，临床症状为月经3个月以上不潮，月经停闭。面色不荣，头晕目眩，心悸气短，神疲乏力。舌淡边有齿印，苔薄，脉细无力。

2治疗方法及结果

2.1治疗方法

治疗组：一种治疗抗精神病药物所致闭经的中药汤剂（单位：克）：手掌参50、蕨麻35、黄精15、十字苔草10、柴厚朴10、炮仗筒20、水珠草10、鞭打绣球30、鸡心七15、珍珠露水草50、磁石20、甘草5。将各原料药按常规水煎法煎煮两次（磁石先煎），合并滤液即得。服用时，每月月经周期第7天服用，每日1剂，水煎取药汁分早晚两次温服，每次200ml，连服14天为一疗程。连服三个疗程。

对照组：乌鸡白凤丸（国药准字Z20055050，大蜜丸每丸重9g），一次1丸，一天2次。月经前7天开始服用，至月经来潮时停用，经期过后继续服用至下次月经来潮，连服3个月。

2.2疗效标准

参照《中医病证诊断疗效标准》（国家中医药管理局，南京大学出版社，1994）拟定：

治愈：月经来潮，连续3次以上正常行经；

好转：月经恢复来潮。但月经周期未正常；

未愈：月经仍未来潮。

3结果

组别	治愈	好转	未愈	总有效率
					治疗组（38例）	28（73.68%）	8（21.05%）	2（5.26%）	94.74%
对照组（38例）	17（44.74%）	7（18.41%）	14（36.84%）	63.16%

两组比效，治疗组总有效率94.74%，显著高于对照组63.166%，有临床意义。治疗组患者在服用本发明中药期间，未发现任何不良反应。

Claims

1.一种治疗抗精神病药物所致闭经的中药汤剂，其特征在于，所述的闭经为气血亏虚型闭经，所述的中药汤剂由下述重量份配比的原料药组成：手掌参15-50、蕨麻25-50、黄精10-15、十字苔草6-15、柴厚朴6-12、炮仗筒15-25、水珠草6-15、鞭打绣球15-50、鸡心七10-15、珍珠露水草50-80、磁石9-30、甘草3-8。

2.如权利要求1所述的一种治疗抗精神病药物所致闭经的中药汤剂，其特征在于，由下述重量份配比的原料药组成：手掌参50、蕨麻35、黄精15、十字苔草10、柴厚朴10、炮仗筒20、水珠草10、鞭打绣球30、鸡心七15、珍珠露水草50、磁石20、甘草5。