CN105748278A - 胸廓辅助呼吸装置 - Google Patents

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Abstract

胸廓辅助呼吸装置，涉及医疗器械技术领域，特别涉及胸廓辅助呼吸装置，包括n形架（1）、横向伸缩臂Ⅰ（2）、横向伸缩臂Ⅱ(3)、纵向伸缩臂（4）、侧压板Ⅰ（5）、侧压板Ⅱ（6）、胸压板（7）、气泵箱Ⅰ（8）、气泵箱Ⅱ(9)、电控箱（10）、控制面板（11）、气管、气囊、压力传感器、把手，其特征在于，n形架（1）上部设置纵向伸缩臂（4）、气泵箱Ⅰ（8）、气泵箱Ⅱ(9)、把手，所述的n形架（1），其下部两侧分别设置横向伸缩臂Ⅰ（2）、横向伸缩臂Ⅱ(3)，所述的n形架（1），其一侧设置电控箱（10）、控制面板（11），侧压板Ⅰ（5）一侧与所述的横向伸缩臂Ⅰ（2）球连接。

Description

胸廓辅助呼吸装置
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，特别涉及胸廓辅助呼吸装置。
背景技术
呼吸衰竭是指肺脏从空气中摄取氧和排出二氧化碳的功能障碍，是危重症患者最常见的疾病状态之一。构成呼吸系统的四个要素：肺脏、神经系统、胸廓(肋骨、肋间肌、膈肌等)以及肺循环中任何一个的异常均可导致呼吸衰竭的发生。其中，呼吸肌疲劳及呼吸动力不足是所有呼吸衰竭共同的发病机制之一。通过机械通气的方法改变人的生理呼吸，减轻呼吸肌做功，增加肺通气量，改善呼吸功能，已经成为当前治疗呼吸衰竭的最重要方法之一。世界上最早的机械通气是由苏格兰JohnDalziel医师于1838通过“铁肺”装置实施的。它是将患者除了头部以外的部分置于密封的铁箱子里，通过间歇性给铁箱子内提供负压实现对胸廓的外向牵张，达到辅助正常吸气动作的功能，然后由胸廓的自然回弹完成呼气动作。直至十二世纪前半部分，这种“铁肺”或者类似的依靠提供胸外负压的呼吸机装置都是治疗呼吸衰竭最重要和主流的工具，但其具有体积巨大、繁琐、颈部固定、诱发铁肺关性休克等缺点。二十世纪中叶以后，得益于二战时期飞行员高压氧气面罩的进化，逐渐发展出了气道内正压机械通气并应用于临床，因为其克服了铁肺的缺点并能够提供PEEP等特点，并很快取代铁肺成为了主流的机械通气方法。其原理核心是通过间歇性向气道内提供正压气体来辅助吸气，再完全依靠胸廓的自然回缩力完成被动呼气。临床实践证明该类气道内正压呼吸机尽管可以较好的治疗呼吸衰竭，但仍存在一系列缺点：1，有悖于正常人负压吸气、正压呼气的生理规律；2，因为气道内压力及肺的容积的过度增高可引起呼吸机相关性肺损伤；3，增高胸腔内压并对循环、泌尿等肺外系统产生一定的负面影响；4，需要建立气管切开、气管插管、口鼻面罩等人工气道，破坏口鼻外形，影响正常语言、吞咽等功能，并加重患者的心理负担；5，因为设备体积大、参数设置复杂、人工气道及通气管路连接容易脱落漏气，导致患者只能在医院或室内接受治疗，限制了患者享受户外生活的能力。正是因为目前主流的机械通气方法存在上所述诸多缺点，所以探索新型的机械通气方法仍然具有重要的意义。
目前已有的其它类型的机械通气方法概括有：1，胸外负压式机械通气如：IronlungPorta-lung,plasticpneumowrap(raincoatorponchoventilator),tortoiseshell-shapedcuirass等，其原理均是通过将身体颈部以下部位或胸廓前壁封闭在一个铁的或硬质塑料的容器内，随着容器内间断产生的负压将胸廓被动向外吸引牵张而促进气体吸入，在容器内负压消失后胸廓依靠生理的弹性回缩力完成呼气。2，膈肌辅助式机械通气，有Pneumobelt(intermittentabdominalpressureventilator，IAPV)和Rockingbed，前者通过在腹部固定的橡胶气囊间断充气辅助膈肌上移促进呼气，通过气囊随后的放气及腹腔脏器的重力作用促进膈肌下移及吸气；后者通过将平躺的患者的床头床尾位置高低变换导致腹腔内脏器对膈肌的牵拉与推挤辅助膈肌运动并增强吸气与呼气。上述现有的机械通气原理及方法，从时相上分析，有单纯吸气相辅助(所有气道内正压呼吸机及胸外负压式呼吸机)，吸气及呼气相双相辅助(Pneumobelt及Rockingbed)；从辅助胸廓运动的作用力上分析，有胸廓内正压(所有气道内正压呼吸机)，胸廓外负压(Ironlung等)，但缺乏胸廓外正压辅助式机械通气。呼吸机是治疗严重呼吸衰竭的重要手段。
然而，目前常规呼吸机是气道内正压通气式原理，具有破坏气道正常形态、诱发呼吸机相关性肺损伤、增加胸腔内压等缺点。归纳起来，从时相上看有吸气相单相辅助式，吸气相及呼气相双相辅助式；从辅助胸廓运动的作用力来看有胸廓内正压式，胸廓外负压式，但缺乏胸廓外正压式。
发明内容
本发明的目的在于，针对上述的问题，提供胸廓辅助呼吸装置。
为了实现上述目的，本发明的技术方案具体如下：
胸廓辅助呼吸装置，包括n形架1、横向伸缩臂Ⅰ2、横向伸缩臂Ⅱ3、纵向伸缩臂4、侧压板Ⅰ5、侧压板Ⅱ6、胸压板7、气泵箱Ⅰ8、气泵箱Ⅱ9、电控箱10、控制面板11、气管、气囊、压力传感器、把手，其特征在于，n形架1上部设置纵向伸缩臂4、气泵箱Ⅰ8、气泵箱Ⅱ9、把手，所述的n形架1，其下部两侧分别设置横向伸缩臂Ⅰ2、横向伸缩臂Ⅱ3，所述的n形架1，其一侧设置电控箱10、控制面板11，侧压板Ⅰ5一侧与所述的横向伸缩臂Ⅰ2球连接，侧压板Ⅱ6一侧与所述的横向伸缩臂Ⅱ3球连接，胸压板7一侧与所述的纵向伸缩臂4球连接，所述的侧压板Ⅰ5、侧压板Ⅱ6、胸压板7，其上均设置有气囊，且气囊上均设置压力传感器，所述的侧压板Ⅰ5、侧压板Ⅱ6，其上的气囊均通过气管与所述的气泵箱Ⅰ8的出气口配合连接，所述的胸压板7，其上的气囊通过气管与所述的气泵箱Ⅱ9的出气口配合连接。
所述胸廓辅助呼吸装置，其特征在于，所述的横向伸缩臂Ⅰ2、横向伸缩臂Ⅱ3、纵向伸缩臂4，其均由外管、内杆、蝶形螺栓组成，内杆一端设置于外管内，且通过蝶形螺栓固定。
本发明的有益效果是，结构简单，设计新颖，实用性强，操作简单，携带方便，可有效减少患者有创呼吸机的使用率，减少使用呼吸机后的相关肺炎，可大大降低患者医疗费用，降低院内感染几率，缩短住院日，提高患者舒适度，增加患者对辅助呼吸治疗的耐受力，减低患者功能残气量，降低患者的气道内压力，减轻气压伤，本装置设计精巧便于携带，本发明适用于：1.长期肺心病COPD合并呼吸衰竭患者；2.睡眠呼吸暂停综合征患者；3.呼吸衰竭必须家庭持续治疗者；4.本装置还可配合呼吸机使用:当配合呼吸机使用时可替代人工胸外按压。
附图说明
图1是本发明的结构示意图。
具体实施方式
实施例1
胸廓辅助呼吸装置，包括n形架1、横向伸缩臂Ⅰ2、横向伸缩臂Ⅱ3、纵向伸缩臂4、侧压板Ⅰ5、侧压板Ⅱ6、胸压板7、气泵箱Ⅰ8、气泵箱Ⅱ9、电控箱10、控制面板11、气管、气囊、压力传感器、把手。
如图1所示，n形架1上部设置纵向伸缩臂4、气泵箱Ⅰ8、气泵箱Ⅱ9、把手，所述的n形架1，其下部两侧分别设置横向伸缩臂Ⅰ2、横向伸缩臂Ⅱ3，所述的n形架1，其一侧设置电控箱10、控制面板11，侧压板Ⅰ5一侧与所述的横向伸缩臂Ⅰ2球连接，侧压板Ⅱ6一侧与所述的横向伸缩臂Ⅱ3球连接，胸压板7一侧与所述的纵向伸缩臂4球连接，所述的侧压板Ⅰ5、侧压板Ⅱ6、胸压板7，其上均设置有气囊，且气囊上均设置压力传感器，所述的侧压板Ⅰ5、侧压板Ⅱ6，其上的气囊均通过气管与所述的气泵箱Ⅰ8的出气口配合连接，所述的胸压板7，其上的气囊通过气管与所述的气泵箱Ⅱ9的出气口配合连接，所述的横向伸缩臂Ⅰ2、横向伸缩臂Ⅱ3、纵向伸缩臂4，其均由外管、内杆、蝶形螺栓组成，内杆一端设置于外管内，且通过蝶形螺栓固定。
本发明在使用时，应给予高流量吸氧，将本装置罩在患者胸廓部位，根据患者体态大小，调整侧压板Ⅰ5、侧压板Ⅱ6、胸压板7的位置，确保侧压板Ⅰ5、侧压板Ⅱ6、胸压板7上的气囊与患者两侧肋骨紧密贴实，装置使用前，侧压板Ⅰ5、侧压板Ⅱ6、胸压板7上的气囊为充盈状态，吸气时侧压板Ⅰ5、侧压板Ⅱ6、胸压板7上的气囊内气压放气、回收，使胸腔内负压减小、胸廓扩张，帮助完成吸气；呼气时，侧压板Ⅰ5、侧压板Ⅱ6、胸压板7的气囊上的压力传感器，感应到压力增加，气泵箱Ⅰ8将空气打入侧压板Ⅰ5、侧压板Ⅱ6、胸压板7的气囊内，气囊开始膨胀，并对患者两侧肋骨进行挤压；胸压板7的气囊充盈后轻度下降（起按压作用），这样在挤压、按压的帮助下，辅助患者肋骨收缩、膈肌及肋间肌松弛，胸廓回弹，完成呼气。

Claims (2)

1.胸廓辅助呼吸装置，包括n形架（1）、横向伸缩臂Ⅰ（2）、横向伸缩臂Ⅱ(3)、纵向伸缩臂（4）、侧压板Ⅰ（5）、侧压板Ⅱ（6）、胸压板（7）、气泵箱Ⅰ（8）、气泵箱Ⅱ(9)、电控箱（10）、控制面板（11）、气管、气囊、压力传感器、把手，其特征在于，n形架（1）上部设置纵向伸缩臂（4）、气泵箱Ⅰ（8）、气泵箱Ⅱ(9)、把手，所述的n形架（1），其下部两侧分别设置横向伸缩臂Ⅰ（2）、横向伸缩臂Ⅱ(3)，所述的n形架（1），其一侧设置电控箱（10）、控制面板（11），侧压板Ⅰ（5）一侧与所述的横向伸缩臂Ⅰ（2）球连接，侧压板Ⅱ（6）一侧与所述的横向伸缩臂Ⅱ(3)球连接，胸压板（7）一侧与所述的纵向伸缩臂（4）球连接，所述的侧压板Ⅰ（5）、侧压板Ⅱ（6）、胸压板（7），其上均设置有气囊，且气囊上均设置压力传感器，所述的侧压板Ⅰ（5）、侧压板Ⅱ（6），其上的气囊均通过气管与所述的气泵箱Ⅰ（8）的出气口配合连接，所述的胸压板（7），其上的气囊通过气管与所述的气泵箱Ⅱ(9)的出气口配合连接。
2.根据权利要求1所述胸廓辅助呼吸装置，其特征在于，所述的横向伸缩臂Ⅰ（2）、横向伸缩臂Ⅱ(3)、纵向伸缩臂（4），其均由外管、内杆、蝶形螺栓组成，内杆一端设置于外管内，且通过蝶形螺栓固定。
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