CN105687373A - 一种用于治疗细菌性痢疾的药物 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种用于治疗细菌性痢疾的药物,它是由以下重量配比的原料药材制备而成:白头翁16份、神曲12份、秦皮9份、白薇10份、旋覆花5份、补骨脂9份、仙鹤草11份。本发明运用:白头翁清热解毒,凉血止痢,燥湿杀虫;神曲健脾和胃,消食化积;秦皮清热燥湿,清肝明目,止咳平喘;白薇清热益阴,利尿通淋,解毒疗疮;旋覆花消痰行水,降气止呕;补骨脂补肾助阳,纳气平喘,温脾止泻;仙鹤草收敛止血,止痢杀虫。诸药合用,达到滋阴养血扶正,清热化湿止痢之功效。临床实验证明,本发明能够安全有效治疗细菌性痢疾。
Description
技术领域
本发明涉及一种中药,具体涉及一种用于治疗细菌性痢疾的药物。
背景技术
细菌性痢疾(又称菌痢)是由志贺菌属(痢疾杆菌)引起的常见肠道传染病。本病夏秋多见。主要症状特征有全身中毒症状、发热、腹痛、腹泻、排脓血样便、里急后重等。临床分急性(又分普通型、轻型和中毒型三种)、慢性(又分慢性迁延型、慢性隐匿型、急性发作型三种)二期。中毒性菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或无,病情凶险。疗效欠佳或转为慢性者,可能是未经及时正规治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。细菌性痢疾属中医的“痢疾”、“滞下”等范畴。菌痢常年散发,夏秋多见,是我国的常见病、多发病。
病因
①传染源
传染源包括患者和带菌者。患者以急性、非急性典型菌痢与慢性隐匿型菌痢为重要传染源。
②传播途径
痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出,通过污染手、食品、水源或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接方式传播,最终均经口入消化道使易感者受感染。
③人群易感性
人群对痢疾杆菌普遍易感,学龄前儿童患病多,与不良卫生习惯有关;成人患者机体抵抗力降低、接触感染机会多有关,加之患同型菌痢后无巩固免疫力,不同菌群间及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫,故造成重复感染或再感染而反复多次发病。
临床表现
潜伏期一般为1~3天(数小时至7天),流行期为6~11月,发病高峰期在8月。分为急性菌痢、慢性菌痢。
①急性菌痢
主要有全身中毒症状与消化道症状,可分成四型:
(1)普通型起病急,有中度毒血症表现,畏寒、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。稀便转成脓血便,每日数十次,量少,失水不显著。一般病程10~14天。
(2)轻型全身中毒症状、腹痛、里急后重均不明显,可有低热、糊状或水样便,混有少量黏液,无脓血,一般每日10次以下。粪便镜检有红、白细胞,培养有痢疾杆菌生长,可以此与急性肠炎相鉴别。一般病程3~6天。
(3)重型有严重全身中毒症状及肠道症状。起病急、高热、恶心、呕吐,剧烈腹痛及腹部(尤为左下腹)压痛,里急后重明显,脓血便,便次频繁,甚至失禁。病情进展快,明显失水,四肢发冷,极度衰竭,易发生休克。
(4)中毒型此型多见于2~7岁体质好的儿童。起病急骤,全身中毒症状明显,高热达40℃以上,而肠道炎症反应极轻。这是由于痢疾杆菌内毒素的作用,并且可能与某些儿童的特异性体质有关。
②慢性菌痢
菌痢患者可反复发作或迁延不愈达2个月以上,部分患者可能与急性期治疗不当或致病菌种类(福氏菌感染易转为慢性)有关,也可能与全身情况差或胃肠道局部有慢性疾患有关。主要病理变化为结肠溃疡性病变,溃疡边缘可有息肉形成,溃疡愈合后留有瘢痕,导致肠道狭窄。分型如下:
(1)慢性隐伏型患者有菌痢史,但无临床症状,大便病原菌培养阳性,作乙状结肠镜检查可见菌痢的表现。
(2)慢性迁延型患者有急性菌痢史,长期迁延不愈,腹胀或长期腹泻,黏液脓血便,长期间歇排菌,为重要的传染源。
(3)慢性型急性发作患者有急性菌痢史,急性期后症状已不明显,受凉、饮食不当等诱因致使症状再现,但较急性期轻。
药物治疗
①急性菌痢的治疗
卧床休息、消化道隔离。给予易消化、高热量、高维生素饮食。对于高热、腹痛、失水者给予退热、止痉、口服含盐米汤或给予口服补液盐,呕吐者需静脉补液。抗生素治疗原则上不少于5~7日。
②中毒性菌痢的治疗
本型来势凶猛,应及时针对病情采取综合性措施抢救。
(1)抗感染选择敏感抗菌药物,静脉给药,待病情好转后改口服。
(2)控制高热与惊厥。
(3)循环衰竭的治疗基本同感染性休克的治疗。主要有扩充有效血容量;纠正酸中毒;强心治疗;解除血管痉挛;维持酸碱平衡;应用糖皮质激素。
(4)防治脑水肿与呼吸衰竭。
③慢性菌痢的治疗
(1)寻找诱因,对症处置。避免过度劳累,勿使腹部受凉,勿食生冷饮食。体质虚弱者可适当使用免疫增强剂。当出现肠道菌群失衡时,切忌滥用抗菌药物,立即停止耐药抗菌药物使用。改用乳酸杆菌等益生菌,以利肠道正常菌群恢复。
(2)对于肠道黏膜病变经久不愈者,可采用保留灌肠疗法。
④中药治疗
可用中医中药治疗,从多个方面缓解症状,效果比较理想。
本发明所涉及药材均可见记载于《中华本草》。
发明内容
本发明旨在提供一种用于治疗细菌性痢疾的药物,通过选择合适的药材及其配比,达到安全有效治愈细菌性痢疾的目的。
为了达到上述目的,本发明采用以下技术方案:
一种用于治疗细菌性痢疾的药物,其特征在于,它是由以下重量配比的原料药材制备而成:白头翁16份、神曲12份、秦皮9份、白薇10份、旋覆花5份、补骨脂9份、仙鹤草11份。
下面结合中药学理论说明本发明有益效果:
发明人认为,细菌性痢疾的病位在肠,与脾、胃、肠、肾等脏腑有关。细菌性痢疾的发病主要是感受湿热疫毒。其诱因可以由饮食不洁,病邪随之而入。湿热疫毒侵袭机体,损伤脾胃,湿热积滞郁蒸肠中,气机不畅,运化失司,气血阻滞,热毒壅盛,互相搏结,化为脓血,而成痢疾。若因脾胃受伤,中阳被遏,湿从寒化,则成寒湿之痢。若因平素脾肾虚弱,病邪留恋不去,每成久痢不愈之症,常呈虚实夹杂之象。故治疗则采取温中化湿散寒,行气活血导滞,涩肠止痢。
本发明运用:白头翁清热解毒,凉血止痢,燥湿杀虫;神曲健脾和胃,消食化积;秦皮清热燥湿,清肝明目,止咳平喘;白薇清热益阴,利尿通淋,解毒疗疮;旋覆花消痰行水,降气止呕;补骨脂补肾助阳,纳气平喘,温脾止泻;仙鹤草收敛止血,止痢杀虫。诸药合用,达到滋阴养血扶正,清热化湿止痢之功效。
下面结合临床实验数据说明本发明的有益效果:
1、一般资料
发明人2012年7月-2015年4月间共收集139例细菌性痢疾患者。随机分为:治疗组79例,对照组60例。其中治疗组男45例、女34例,年龄19~46岁,病程3天~4个月;对照组男32例、女28例,年龄19~45岁间,病程2天~5个月。两组性别、年龄、病程等资料无显著性差异,具有可比性。
诊断标准
①接触史,近期有不洁的饮食史或与菌痢患者密切接触史。
②急性腹泻,伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重,排黏液脓血便,左下腹有压痛。
③血象,白细胞总数和中性粒细胞增加。
④粪便常规,黏液脓血便。镜检有大量白细胞与红细胞;粪便细菌培养可分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测示痢疾杆菌抗原阳性。
⑤急性中毒型菌痢,起病急骤,突然高热,反复惊厥,嗜睡,昏迷,迅速发生呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。
⑥慢性菌痢,过去有菌痢病史,多次典型或不典型腹泻两个月以上。
纳入标准①符合诊断标准;②年龄18~70岁;③依从性好;④自愿签署知情同意书。
排除标准①合并肠道等其他严重疾病患者;②患有严重心、肺、肝、肾脏疾病患者;③有精神系统疾病,不能配合治疗者;④发病后经其他药物治疗的患者。
2、治疗方法
治疗组口服本发明按照具体实施例3制得的胶囊,每日3次。治疗3天。
对照组口服诺氟沙星胶囊,每次5mg,每日3次。治疗3天。
3、疗效标准与治疗结果
3.1疗效标准
①痊愈:用药24小时后,体温正常,腹痛、呕吐症状消失,腹泻次数减少,3天后复检大便正常;
②有效:用药12小时后,体温下降未至正常,腹部隐痛,呕吐症状消失,腹泻次数减少,3天后复检粪便正常;
③无效:用药12小时后病情无明显变化,体温下降不明显,腹痛、呕吐症状改善,腹泻次数无减少,需第2天复诊者或3天后复检粪便常规白细胞数仍高于正常者。
3.2治疗统计结果见表1。
表1两组疗效比较
可见,本发明制得的药物能够安全有效治疗细菌性痢疾,治愈率高。
具体实施方式
为了更好地理解和实施本发明,下面结合具体实施例进一步说明本发明。
实施例1
称取:白头翁16克、神曲12克、秦皮9克、白薇10克、旋覆花5克、补骨脂9克、仙鹤草11克;加8倍量水,煎煮1.5小时,过滤;滤渣加6倍量水,煎煮1小时,过滤;合并滤液,浓缩至120克,即得符合正常成人一天用量的煎剂。
用于治疗细菌性痢疾。口服,每日服用一次。
实施例2
称取:白头翁16克、神曲12克、秦皮9克、白薇10克、旋覆花5克、补骨脂9克、仙鹤草11克;加10倍量水,煎煮2小时,过滤;滤渣加8倍量水,煎煮1.5小时,过滤;合并滤液,浓缩,干燥,包装,即得符合正常成人一天用量的散剂。
用于治疗细菌性痢疾。口服,每日分早晚两次服用。
实施例3
称取:白头翁16克、神曲12克、秦皮9克、白薇10克、旋覆花5克、补骨脂9克、仙鹤草11克;加6倍量水,煎煮3次,每次煎煮1小时,合并煎煮液,浓缩,干燥,装入胶囊壳,即得符合正常成人一天用量的胶囊剂。
用于治疗细菌性痢疾。口服,每日分早中晚三次服用。
Claims (4)
1.一种用于治疗细菌性痢疾的药物,其特征在于,它是由以下重量配比的原料药材制备而成:白头翁16份、神曲12份、秦皮9份、白薇10份、旋覆花5份、补骨脂9份、仙鹤草11份。
2.如权利要求1所述的一种用于治疗细菌性痢疾的药物,其特征在于,其制备方法为:称取:白头翁16份、神曲12份、秦皮9份、白薇10份、旋覆花5份、补骨脂9份、仙鹤草11份;加8倍量水,煎煮1.5小时,过滤;滤渣加6倍量水,煎煮1小时,过滤;合并滤液,浓缩至120份,即得煎剂;上述份均是指重量份。
3.如权利要求1所述的一种用于治疗细菌性痢疾的药物,其特征在于,其制备方法为:称取:白头翁16份、神曲12份、秦皮9份、白薇10份、旋覆花5份、补骨脂9份、仙鹤草11份;加10倍量水,煎煮2小时,过滤;滤渣加8倍量水,煎煮1.5小时,过滤;合并滤液,浓缩,干燥,包装,即得散剂;上述份均是指重量份。
4.如权利要求1所述的一种用于治疗细菌性痢疾的药物,其特征在于,其制备方法为:称取:白头翁16份、神曲12份、秦皮9份、白薇10份、旋覆花5份、补骨脂9份、仙鹤草11份;加6倍量水,煎煮3次,每次煎煮1小时,合并煎煮液,浓缩,干燥,装入胶囊壳,即得胶囊剂;上述份均是指重量份。
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