CN105615948A - 一种胃肠镜钳道手术器械 - Google Patents

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    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B2017/320056—Tunnelers

Abstract

本发明提出一种胃肠镜钳道手术器械，包括鞘管构成的钳道，鞘管内沿长度方向设有一根注射管和一根金属导丝；注射管的末端设有空心针头，注射管的顶端与外接注射器相连；金属导丝顶端与外接操作手柄相连，末端连接有金属圈套器，金属圈套器最前端设有锯齿。

Description

一种胃肠镜钳道手术器械
技术领域
本发明涉及医疗器械领域，尤其是一种胃肠镜钳道手术器械。
背景技术
利用胃肠镜的钳道、应用各种专用器械、于胃肠镜下直接切除部分胃肠黏膜，是目前已广泛开展的胃肠镜微创手术。这种手术大致可分为两类。对于隆起明显、呈有蒂息肉样改变的病灶，可以用电圈套器直接圈套其蒂部予以电凝电切；而对于比较平坦的病灶，因为电圈套器无法套住病灶黏膜，则需要行内镜下黏膜剥离术(Endoscopicsubmucosaldissection，ESD)。
但ESD术的手术难度和手术风险远远大于电圈套切除术。
发明内容
发明目的：本发明提出一种胃肠镜钳道手术器械，可以使用电圈套切除的方法切除比较平坦的病灶，使其避免行ESD术。
技术方案：为实现上述技术效果，本发明提出的技术方案为：一种胃肠镜钳道手术器械，包括鞘管1构成的钳道，鞘管1内沿长度方向设有一根注射管2和一根金属导丝3；注射管2的末端设有空心针头8，注射管2的顶端与外接注射器相连；金属导丝3顶端与外接操作手柄相连，末端连接有金属圈套器6，金属圈套器6最前端设有锯齿7。
进一步的，金属导丝3外侧设有套管。
有益效果：本发明首先以打开的电圈套器金属圈套器放置在平坦的病灶黏膜外周，以金属圈套器尖端的锯齿形倒刺卡住病灶远端，再通过电圈套器根部的注射针向黏膜下注射生理盐水等液体，使病灶黏膜隆起、抬举，进入金属导丝圈中，同时收紧金属导丝圈使其套住隆起的病灶粘膜而予以切除。
内镜注射针和电圈套器都是现有的成熟技术，以内镜注射针向黏膜下注射生理盐水等液体使病灶黏膜隆起、抬举之后再予以切除也是通行做法，用以在病灶黏膜和基底组织之间形成液体垫、防止电刀对深层组织的损伤。但内镜注射针注射造成的黏膜隆起主要是均匀隆起，平坦病灶经注射隆起后也很难使用电圈套器切除。
本发明将注射针和电圈套器整合成一体结构，并非是两个器械的简单相加，而是实现了“先圈套，后注射”。先展开圈套器，并以圈套器尖端的锯齿形倒刺卡住病灶远端，再以圈套器根部的注射针注射致平坦病灶黏膜隆起、进入圈套器中，最后收紧、切除。
本发明结构简单，便于实现，可以用较简单的方式部分解决胃肠镜下平坦黏膜的切除问题，简化手术操作程序，降低病患痛苦。
附图说明
图1为本发明实施例中鞘管内部结构示意图；
图2为本发明实施的外部结构示意图。
图中：1、鞘管，2、注射管，3、金属导丝，4、滑块，5、滑轨，6、金属圈套器，7、锯齿，8、空心针头。
具体实施方式
下面结合具体实施例对本发明作更进一步的说明。
如图1至2所示为本发明的一种实施例，它包括：鞘管1和与鞘管1顶端相连的操作手柄，操作手柄为中空结构，操作手柄外壁两侧分别设有一注射嘴9和一沿操作手柄长度方向延伸的滑轨5；鞘管1内沿长度方向设有一根注射管2和一根金属导丝3；注射管2的末端设有空心针头8，注射管2的顶端从注射嘴9中伸出并与外接注射器相连；金属导丝3顶端连接一滑块4，滑块4与滑轨5形成导轨滑块结构，金属导丝3末端连接有金属圈套器6，金属圈套器6末端设有锯齿形倒刺7。
在使用时，包括如下步骤：
(1)首先将鞘管1通过胃镜的钳道伸入患者胃腔；
(2)调节操作手柄上的滑块4，使金属圈套器6从鞘管1末端伸出、展开、放置在病灶黏膜外周，并以金属圈套器尖端的锯齿形倒刺卡住病灶远端；
(3)将外接的注射器从注射嘴9中伸入与注射管2的顶端相连接，推动注射管2从而使空心针头8扎入病灶部位，向病灶部位注入药剂使病灶凸起；
(4)拉回注射管2，使空心针头8收回至鞘管1；
(5)调节操作手柄上的滑块4，收紧金属圈套器6从而切除病灶组织。因为金属导丝3和注射管2在使用时有可能相互缠绕影响使用功能，为解决这一问题，还包括以下优选实施方式：
金属导丝3外侧设有套管，通过套管将注射管2和金属导丝3隔离，形成两个操作通道。
以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出：对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。

Claims (2)

1.一种胃肠镜钳道手术器械，其特征在于包括鞘管(1)构成的钳道，鞘管(1)内沿长度方向设有一根注射管(2)和一根金属导丝(3)；注射管(2)的末端设有空心针头(8)，注射管(2)的顶端与外接注射器相连；金属导丝(3)顶端与外接操作手柄相连，末端连接有金属圈套器(6)，金属圈套器(6)最前端设有锯齿(7)。
2.根据权利要求1所述的一种胃肠镜钳道手术器械，其特征在于，金属导丝(3)外侧设有套管。
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