CN105596717A - 一种治疗疱疹性角膜炎的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗疱疹性角膜炎的中药制剂，包括柴胡20-30克、紫草10-20克、天花粉5-10克、防风10-20克、甘草5-10克、蔓荆子5-10克、野菊花5-10克、栀子5-10克、楮实子10-20克、胡连8-15克、元明粉8-12克、红花8-12克、羚羊角8-12克、薄荷8-12克、乌贼骨8-12克、细辛5-8克、蝉蜕3-5克、青箱子8-12克、石决明8-12克、生地8-12克、麦冬5-8克。全方配伍精良，集活血益气养阴、清热泻火解毒、养肝明目退翳为一体，攻补兼施、整体调治，既能改善全身症状，消退角膜云翳，提高视力，又可提高机体免疫力，增强抵抗力，减少病症的复发，达到彻底治愈的目的。

Description

一种治疗疱疹性角膜炎的中药制剂

技术领域

本发明属中药领域，特别是涉及一种可以治疗疱疹性角膜炎的中药制剂。

背景技术

单纯疱疹性角膜炎(herpessimplexkeratitis，HSK)是由I型单纯疱疹病毒(herpessimplexvirustype1，HSV-1)所致的角膜感染。是一种常见的致盲性眼病，属于中医黑晴疾病，聚星障，其特征是反复复发，临床表现为患眼畏光，碜涩，流泪，视力减退；可伴发热及全身不适，耳前淋巴肿大等。

近年来，由于抗生素及激素的广泛应用及滥用，其发病率呈现逐渐上升的趋势。西医治疗疱疹性角膜炎主要口服抗病毒药物，但是往往治标不治本，难以彻底治愈，病情容易反复，长期用药也会让患者产生药物依赖，危害人体健康。因此，本发明利用纯中药治疗该病，不仅疗效显著，且安全可靠，具有较好的推广和使用价值。

发明内容

本发明克服了目前临床常用治疗疱疹性角膜炎药物所存缺陷，提供了一种疗效确切、无副作用、治愈率高且不易复发的中药制剂。

本发明所采用的技术方案为：一种治疗疱疹性角膜炎的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡20-30克、紫草10-20克、天花粉5-10克、防风10-20克、甘草5-10克、蔓荆子5-10克、野菊花5-10克、栀子5-10克、楮实子10-20克、胡连8-15克、元明粉8-12克、红花8-12克、羚羊角8-12克、薄荷8-12克、乌贼骨8-12克、细辛5-8克、蝉蜕3-5克、青箱子8-12克、石决明8-12克、生地8-12克、麦冬5-8克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡20克、紫草10克、天花粉5克、防风10克、甘草5克、蔓荆子5克、野菊花5克、栀子5克、楮实子10克、胡连8克、元明粉8克、红花8克、羚羊角8克、薄荷8克、乌贼骨8克、细辛5克、蝉蜕3克、青箱子8克、石决明8克、生地8克、麦冬5克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡22克、紫草12克、天花粉6克、防风12克、甘草6克、蔓荆子6克、野菊花6克、栀子6克、楮实子12克、胡连9克、元明粉9克、红花9克、羚羊角8克、薄荷8克、乌贼骨9克、细辛5克、蝉蜕3克、青箱子8克、石决明9克、生地8克、麦冬5克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡24克、紫草14克、天花粉7克、防风14克、甘草7克、蔓荆子7克、野菊花7克、栀子7克、楮实子14克、胡连11克、元明粉9克、红花9克、羚羊角9克、薄荷9克、乌贼骨9克、细辛6克、蝉蜕4克、青箱子9克、石决明9克、生地9克、麦冬6克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡26克、紫草16克、天花粉8克、防风16克、甘草8克、蔓荆子8克、野菊花8克、栀子8克、楮实子16克、胡连13克、元明粉10克、红花10克、羚羊角10克、薄荷10克、乌贼骨10克、细辛7克、蝉蜕4克、青箱子10克、石决明10克、生地10克、麦冬7克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡28克、紫草18克、天花粉9克、防风18克、甘草9克、蔓荆子9克、野菊花9克、栀子9克、楮实子18克、胡连14克、元明粉11克、红花11克、羚羊角11克、薄荷11克、乌贼骨11克、细辛8克、蝉蜕5克、青箱子11克、石决明11克、生地11克、麦冬8克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡30克、紫草20克、天花粉10克、防风20克、甘草10克、蔓荆子10克、野菊花10克、栀子10克、楮实子20克、胡连15克、元明粉12克、红花12克、羚羊角12克、薄荷12克、乌贼骨12克、细辛8克、蝉蜕5克、青箱子12克、石决明12克、生地12克、麦冬8克。

上述中药制剂的服用方法为：将上述重量配比的原料中药混合后，按照传统煎制中药的方法取其药汁，每日1剂，分早晚2次服，10天为一个疗程。

上述中药制剂的原料中药：

柴胡，味苦、辛，性微寒；归肝、胆经。具有透表泄热，疏肝解郁，升举阳气之功效。

紫草，味甘、咸，性寒；归心、肝经。具有消毒止血，活血化瘀之功效。

天花粉，味甘、微苦，性微寒；归肺、胃经。具有清热生津，消肿排脓之功效。

防风，味辛、甘，性微温；归膀胱、肝、脾经。具有祛风解表，胜湿止痛，解痉之功效。

甘草，味甘，性平；归心、脾、肺、胃经。具有补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药之功效，有解毒、祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用。

蔓荆子，味辛、苦，性微寒；归膀胱、肝、胃经。具有疏散风热，清利头目，止痛之功效。

野菊花，味苦、辛，行微寒；归肺、肝经。具有清热解毒，疏风平肝之功效。

栀子，味苦，性寒；归肺、肾、心、肝、三焦经。具有泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛之功效。

楮实子，味甘、性寒；归肝、肾经。具有补肾清肝，明目，利尿之功效。用于腰膝酸软、虚劳骨蒸、砂晕目昏、目生翳膜、水肿胀满。

胡连，味苦、性寒，归肝经、胃经、大肠经。具有退虚热，消疳热，清热燥湿，泻火解毒之功效。主阴虚骨蒸，潮热盗汗，小儿疳疾，湿热泻痢，黄疸，吐血，衄血，目赤肿痛，痈肿疮疡，痔疮肿毒。

元明粉，辛甘而冷。能去胃中之实热，荡肠中之宿垢，润燥破结，消肿明目。

红花，味辛，性温；归心，肝经。具有活血通经，散瘀止痛之功效。

羚羊角，味咸，性寒；归肝、心经。具有清热镇痉，平肝熄风，解毒消肿之功效。

薄荷，味辛，性凉；归肺、肝经。功具有疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝解郁之功效。

乌贼骨，味咸、涩，性微温；归肝、肾经。具有收敛止血，固精止带，制酸止痛，生肌祛湿之功效。

细辛，味辛，性温；归肺、肾经。具有祛风止痛，散寒解表，温肺化饮，宣通鼻窍之功效。

蝉蜕，味甘，性寒；归肺，肝经。具有散风除热利咽，透疹退翳，解痉之功效。

青箱子，味苦，性微寒；归肝经。具有清肝泄火，明目退翳之功效。

石决明，味苦、甘、咸，性微寒；归肝、肾、大肠经。具有润肠通便，降脂明目之功效，为凉肝镇肝之要药。

生地，味甘、苦，性寒；归心、肝、肾经。具有清热凉血，养阴生津之功效。

麦冬，味甘、微苦，性微寒；归心、肺、胃经。具有养阴生津，润肺清心之功效。

疱疹性角膜炎为一种潜伏性病毒性感染性疾病，属中医聚星障、凝脂翳范畴。中医学认为，本病多因病久不愈或反复发作皆与正虚有关，多因肺阴不足，津液匮乏，内有郁热，外受风邪，机体抵抗力降低，外邪入里化热成毒，风热毒邪上攻风轮(角膜)所致。故治宜养阴清热，散风退翳，防止复发为主。

本中药配伍中，薄荷、胡连、野菊花、栀子能清热解毒、泄火退热，柴胡引药入肝经，配伍可清泻肝火、清热解郁，荡涤肠胃实热，使火热毒邪排出体外；防风、细辛、蝉蜕、蔓荆子、元明粉、天花粉能祛风解表、透疹退翳、消肿明目、免疫制抗过敏，对疱疹性角膜炎疼痛涩痒疗效确切；紫草、红花活血止血、散瘀止痛，能改善血液微循环，解除睫状肌痉挛，对缺血缺氧的组织有保护作用；楮实子、乌贼骨益气固表、补肾清肝，调理脏腑，提高机体免疫抵抗能力；青箱子、羚羊角、石决明清肝养肝、明目退翳，消除肝热所致的目赤肿痛等症状；生地、麦冬清热凉血，养阴生津，有效改善血分有热及诸脏津伤阴不足。甘草既能补脾益气、清热解毒，又能调和诸药，使诸药之偏性得以缓解，而使之彼此协调，共同完成其治疗作用。全方配伍精良，集活血益气养阴、清热泻火解毒、养肝明目退翳为一体，攻补兼施、整体调治、切中病机，既能改善全身症状，消退角膜云翳，提高视力，又可提高机体免疫力，增强抵抗力，减少病症的复发，达到彻底治愈的目的。

为进一步考察本发明药物的临床疗效，我们选择了75例(98眼)门诊病人，均为诊断明确的疱疹性角膜炎患者。年龄14-68岁，其中男46例52眼，女29例46眼。病程7天-5年，平均2.1年。复发次数最多4次，最少1次。随机分治疗组30例(49眼)和对照组35例(49眼)。两组患者的年龄、性别、体重、患病时间、发病症状等基线资料经统计学分析，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

诊断标准：患者发病前常有感冒或其他发热病史。初起时患眼角膜上皮呈小点状混浊，轻度睫状充血，主觉畏光、异物感，继而形成小水泡，水泡迅速破裂，并相互连接形成树状的表浅溃疡。疼痛、畏光、眼睑痉挛的症状加剧。滴荧光素后溃疡被染成绿色。中央部染色深，周围有一淡绿色的边缘包绕是其特征，角膜知觉减退。

治疗方法：

治疗组：服用本发明药物，取柴胡、紫草、天花粉、防风、甘草、蔓荆子、野菊花、栀子、楮实子、胡连、元明粉、红花、羚羊角、薄荷、乌贼骨、细辛、蝉蜕、青箱子、石决明、生地、麦冬(随症加减)，水煎后，分早晚两次温服，10天为1个疗程。

对照组：采用西医疗法①一般护理遮盖患眼，或配带防护镜，避免日光、风沙，烟尘等外界刺激。②口服维生素AD、B2。局部应用0.1％无环鸟苷眼液与1％利福平眼液，每1-2小时交替滴眼1次，③聚肌胞隔日肌肉注射2mg(广州帮民制药厂有限公司，批号:H20003518，规格2mg)。病变深大或已引起瞳孔缩小者，必须用1％阿托品眼液扩瞳。两组均治疗2个疗程后判定疗效。

所有患者治疗前后均进行眼科常规检查及角膜荧光素染色检查。

疗效标准：

治愈：刺激症状完全消失，结膜充血消失，角膜恢复透明，知觉正常，荧光素染色不着色，视力恢复正常或有进步者；

好转：刺激症状基本消失，结膜充血减退，角膜基本恢复透明，知觉基本正常，荧光素染色基本不着色，视力有进步者；

无效：自觉症状及角膜溃疡无明显改变。

疗效结果：

1、临床疗效结果

治疗后，治疗组治愈35例，好转12例，无效2例，治愈率为71.4％，总有效率达95.9％；对照组治愈20例，好转18例，无效11例，治愈率为40.8％，总有效率为77.6％；治疗组治愈率及有效率明显高于对照组。(两组结果相比P＜0.01，差异有统计学意义)

表1：两组病例治疗后的疗效对照结果表

组别	眼数	治愈n(％)	好转n(％)	无效n(％)	总有效率(％)
						治疗组	49	35(71.4)	12(24.5)	2(4.1)	95.9
对照组	49	20(40.8)	18(36.7)	11(22.5)	77.6

2、副作用表现：

临床观察中，治疗组用本发明中药制剂未发现任何明显的毒副作用和不良反应，对照组有12例患者表现出倦怠、嗜睡或者过敏等不良反应，在及时采取对症处理后未影响治疗。

3、复发情况

对已治愈患者随访半年，治疗组治愈患者只有2例(5.7％)出现复发，对照组治愈患者出现8例(40％)，对照组病情复发率明显高于治疗组。

结果表明，本发明的中药制剂能有效切中病机，外病内治，达到标本同治的目的，用于治疗疱疹性角膜炎具有疗效显著，无副作用、治愈率高、不易复发等优势，值得临床推广和应用。

具体实施方式

实施例1：一种治疗疱疹性角膜炎的中药制剂，选取柴胡20克、紫草10克、天花粉5克、防风10克、甘草5克、蔓荆子5克、野菊花5克、栀子5克、楮实子10克、胡连8克、元明粉8克、红花8克、羚羊角8克、薄荷8克、乌贼骨8克、细辛5克、蝉蜕3克、青箱子8克、石决明8克、生地8克、麦冬5克。

实施例2：一种治疗疱疹性角膜炎的中药制剂，选取柴胡22克、紫草12克、天花粉6克、防风12克、甘草6克、蔓荆子6克、野菊花6克、栀子6克、楮实子12克、胡连9克、元明粉9克、红花9克、羚羊角8克、薄荷8克、乌贼骨9克、细辛5克、蝉蜕3克、青箱子8克、石决明9克、生地8克、麦冬5克。

实施例3：一种治疗疱疹性角膜炎的中药制剂，选取柴胡24克、紫草14克、天花粉7克、防风14克、甘草7克、蔓荆子7克、野菊花7克、栀子7克、楮实子14克、胡连11克、元明粉9克、红花9克、羚羊角9克、薄荷9克、乌贼骨9克、细辛6克、蝉蜕4克、青箱子9克、石决明9克、生地9克、麦冬6克。

实施例4：一种治疗疱疹性角膜炎的中药制剂，选取柴胡26克、紫草16克、天花粉8克、防风16克、甘草8克、蔓荆子8克、野菊花8克、栀子8克、楮实子16克、胡连13克、元明粉10克、红花10克、羚羊角10克、薄荷10克、乌贼骨10克、细辛7克、蝉蜕4克、青箱子10克、石决明10克、生地10克、麦冬7克。

实施例5：一种治疗疱疹性角膜炎的中药制剂，选取柴胡28克、紫草18克、天花粉9克、防风18克、甘草9克、蔓荆子9克、野菊花9克、栀子9克、楮实子18克、胡连14克、元明粉11克、红花11克、羚羊角11克、薄荷11克、乌贼骨11克、细辛8克、蝉蜕5克、青箱子11克、石决明11克、生地11克、麦冬8克。

实施例6：一种治疗疱疹性角膜炎的中药制剂，选取柴胡30克、紫草20克、天花粉10克、防风20克、甘草10克、蔓荆子10克、野菊花10克、栀子10克、楮实子20克、胡连15克、元明粉12克、红花12克、羚羊角12克、薄荷12克、乌贼骨12克、细辛8克、蝉蜕5克、青箱子12克、石决明12克、生地12克、麦冬8克。

下面通过具体病例对本发明的中药制剂疗效进一步进行验证：

病例1

郝某，男，38岁。患者两年前患有单纯疱疹性角膜炎，曾服用西药治疗康复，但半年后复发，于是寻求本发明中药制剂进行治疗。观察患者症状，两眼羞明、流泪、眼磨沙涩，眼结膜充血，角膜中央有树枝状浸润，表面不平，瞳孔药物性散大，用棉絮触角膜知觉消失。舌质红苔白，脉弦数，两眼视力为0.1。取柴胡20克、紫草10克、天花粉5克、防风10克、甘草5克、蔓荆子5克、野菊花5克、栀子5克、楮实子10克、胡连8克、元明粉8克、红花8克、羚羊角8克、薄荷8克、乌贼骨8克、细辛5克、蝉蜕3克、青箱子8克、石决明8克、生地8克、麦冬5克，水煎后服用，每日一剂，早晚两次温服。用药1个疗程后，右眼结膜不充血，角膜透明，下方仅留薄翳，检查视力好转为1.0，继续服用1个疗程后，结膜不充血，角膜透明，薄翳消退，视力恢复至1.2，继服1个疗程加以巩固治疗后，患者视力恢复1.5，嘱其停药。随访半年未再复发。

病例2

孙某，女，51岁。患者自述左眼患疱疹性角膜炎和结膜炎3个月有余，时好时坏，曾在多处用过多种疗法无效，于是在朋友推荐下服用本发明药物治疗。观察患者左眼混合充血，角膜周围有两处黄豆和小豆粒大小的疱疹，羞明，流泪。舌质红，苔薄黄，脉细数。取柴胡26克、紫草16克、天花粉8克、防风16克、甘草8克、蔓荆子8克、野菊花8克、栀子8克、楮实子16克、胡连13克、元明粉10克、红花10克、羚羊角10克、薄荷10克、乌贼骨10克、细辛7克、蝉蜕4克、青箱子10克、石决明10克、生地10克、麦冬7克，水煎后服用，每日一剂，早晚两次温服。服药1个疗程后，患者病症尽除、疱疹消退。为巩固疗效，嘱其再服1个疗程加以巩固，复查眼部疱疹消失，怕光、流泪症状消除。1年后随访，未见复发。

病例3

季某，男，19岁。患者一年前因长期带隐形眼镜导致右眼患泡疹性角膜炎，时好时坏，经口服药物及外用眼药水等方法治疗，病情反复，久治不愈，经人推荐，服用本发明中药制剂治疗。检查：患者右眼混合充血，角膜周围，3点、7点两处有一黄豆粒和小豆粒大小之泡疹，轻度羞明流泪。舌质红，薄黄苔，脉弦细数。诊断为泡疹性角膜炎(右眼)。取柴胡30克、紫草20克、天花粉10克、防风20克、甘草10克、蔓荆子10克、野菊花10克、栀子10克、楮实子20克、胡连15克、元明粉12克、红花12克、羚羊角12克、薄荷12克、乌贼骨12克、细辛8克、蝉蜕5克、青箱子12克、石决明12克、生地12克、麦冬8克，水煎后服用，每日一剂，早晚两次温服。服药1个疗程后，患者充血消失，角膜周围疱疹消退，仅留微小颗粒，羞明流泪症消失；继续服用1个疗程加以巩固治疗，患者眼部泡疹彻底消失。随访半年未见复发。

Claims (7)

1.一种治疗疱疹性角膜炎的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡20-30克、紫草10-20克、天花粉5-10克、防风10-20克、甘草5-10克、蔓荆子5-10克、野菊花5-10克、栀子5-10克、楮实子10-20克、胡连8-15克、元明粉8-12克、红花8-12克、羚羊角8-12克、薄荷8-12克、乌贼骨8-12克、细辛5-8克、蝉蜕3-5克、青箱子8-12克、石决明8-12克、生地8-12克、麦冬5-8克。

2.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡20克、紫草10克、天花粉5克、防风10克、甘草5克、蔓荆子5克、野菊花5克、栀子5克、楮实子10克、胡连8克、元明粉8克、红花8克、羚羊角8克、薄荷8克、乌贼骨8克、细辛5克、蝉蜕3克、青箱子8克、石决明8克、生地8克、麦冬5克。

3.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡22克、紫草12克、天花粉6克、防风12克、甘草6克、蔓荆子6克、野菊花6克、栀子6克、楮实子12克、胡连9克、元明粉9克、红花9克、羚羊角8克、薄荷8克、乌贼骨9克、细辛5克、蝉蜕3克、青箱子8克、石决明9克、生地8克、麦冬5克。

4.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡24克、紫草14克、天花粉7克、防风14克、甘草7克、蔓荆子7克、野菊花7克、栀子7克、楮实子14克、胡连11克、元明粉9克、红花9克、羚羊角9克、薄荷9克、乌贼骨9克、细辛6克、蝉蜕4克、青箱子9克、石决明9克、生地9克、麦冬6克。

5.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡26克、紫草16克、天花粉8克、防风16克、甘草8克、蔓荆子8克、野菊花8克、栀子8克、楮实子16克、胡连13克、元明粉10克、红花10克、羚羊角10克、薄荷10克、乌贼骨10克、细辛7克、蝉蜕4克、青箱子10克、石决明10克、生地10克、麦冬7克。

6.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡28克、紫草18克、天花粉9克、防风18克、甘草9克、蔓荆子9克、野菊花9克、栀子9克、楮实子18克、胡连14克、元明粉11克、红花11克、羚羊角11克、薄荷11克、乌贼骨11克、细辛8克、蝉蜕5克、青箱子11克、石决明11克、生地11克、麦冬8克。

7.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

柴胡30克、紫草20克、天花粉10克、防风20克、甘草10克、蔓荆子10克、野菊花10克、栀子10克、楮实子20克、胡连15克、元明粉12克、红花12克、羚羊角12克、薄荷12克、乌贼骨12克、细辛8克、蝉蜕5克、青箱子12克、石决明12克、生地12克、麦冬8克。