CN105535852A - 一种治疗心律失常的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗心律失常的中药制剂，该中药制剂由以下中药原材料组成：党参、缬草、琥珀粉、三七粉、当归、炒枣仁、郁金、麦冬、泽泻、葛根、炙甘草、连翘、桂枝、紫石英、菖蒲、白檀香、佩兰。诸药配伍精良，组方合理，共奏补脾益气、调理脏腑、清热泻火、益气复脉之功，不仅具有抗心律失常作用，同时具有增加冠脉血流量、降低心肌耗氧量及增加氧利用率的作用趋势，是治疗冠心病、改善心肌缺血及治疗心律失常的理想药物，并可预防冠脉血栓形成，值得临床推广和应用。

Description

一种治疗心律失常的中药制剂

技术领域

本发明属中药领域，具体的说是一种可以治疗心律失常的中药制剂。

背景技术

心律失常(arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病，亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关，可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而致其衰竭。

心律失常作为心血管疾病领域的常见病、多发病，目前临床治疗多用β受体拮抗剂、普罗帕酮、胺碘酮、美西律等抗心律失常药物，主要通过改变离子流而影响细胞的电生理特性，改变传导速度，消除折返，抑制自律性和触发活动，从而抑制心律失常的发生，但此类药物往往又制造新的触发活动、新的折返和新的心律失常，因此抗心律失常西药是把双刃剑。因此，近年来，需求疗效好且不良反应少，长期使用不增加死亡率的理想抗心律失常药物成为中医研究的重点。

发明内容

本发明针对当前在治疗心律失常症状方面存在的技术不足，提供了一种疗效确切、无副作用、治愈率高且不易复发的中药制剂。

本发明所采用的技术方案为：一种治疗心律失常的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参10-20克、缬草5-15克、琥珀粉3-5克、三七粉5-8克、当归10-20克、炒枣仁10-20克、郁金10-20克、麦冬10-20克、泽泻10-20克、葛根10-20克、炙甘草10-20克、连翘5-8克、桂枝10-15克、紫石英5-8克、菖蒲10-20克、白檀香5-8克、佩兰5-8克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参10克、缬草5克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归10克、炒枣仁10克、郁金10克、麦冬10克、泽泻10克、葛根10克、炙甘草10克、连翘5克、桂枝10克、紫石英5克、菖蒲10克、白檀香5克、佩兰5克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参12克、缬草7克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归12克、炒枣仁12克、郁金12克、麦冬12克、泽泻12克、葛根12克、炙甘草12克、连翘6克、桂枝11克、紫石英5克、菖蒲12克、白檀香6克、佩兰5克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参14克、缬草9克、琥珀粉3克、三七粉6克、当归14克、炒枣仁14克、郁金14克、麦冬14克、泽泻14克、葛根14克、炙甘草14克、连翘6克、桂枝12克、紫石英6克、菖蒲14克、白檀香6克、佩兰6克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参16克、缬草11克、琥珀粉4克、三七粉6克、当归16克、炒枣仁16克、郁金16克、麦冬16克、泽泻16克、葛根16克、炙甘草16克、连翘7克、桂枝13克、紫石英6克、菖蒲16克、白檀香7克、佩兰6克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参18克、缬草13克、琥珀粉4克、三七粉7克、当归18克、炒枣仁18克、郁金18克、麦冬18克、泽泻18克、葛根18克、炙甘草18克、连翘7克、桂枝14克、紫石英7克、菖蒲18克、白檀香7克、佩兰7克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参20克、缬草15克、琥珀粉5克、三七粉8克、当归20克、炒枣仁20克、郁金20克、麦冬20克、泽泻20克、葛根20克、炙甘草20克、连翘8克、桂枝15克、紫石英8克、菖蒲20克、白檀香8克、佩兰8克。

上述中药制剂的服用方法为：将上述重量配比的原料中药混合后，用清水浸泡20～30分钟，头煎后把药滤出,大约150-200ml左右,然后把锅里的药再加水,再煎一便,取汁大约150-200ml，最后把两次煎好的药汁混合在一起，大约300-400ml，分两次服用，早晚各一次。

上述中药制剂的原料中药：

党参，味甘，性平；归脾、肺经。具有补中益气，生津养血之功效。

缬草，味辛、甘，性温；归心、肝经。具有养心安神、理气、活血止痛的功效，可以用来治疗心神不宁、心悸多梦等症。

炒枣仁，味酸、性平；归心、脾、肝、胆经；具有养肝，宁心，安神，敛汗的功效。

麦冬，味甘、微苦，性微寒；归心、肺、胃经。具有养阴生津，润肺清心之功效。

桂枝，味辛、甘，性温；归心、脾、膀胱经。具有解肌发汗，温经通阳，祛风除湿之功效。

紫石英，味甘，性温。归心、肝、肾、肺经。具有镇心定惊，温肺下气，益血暖宫之功效。

琥珀粉，味甘、性平；归心、肝、小肠、膀胱、肺、脾经。具有镇惊安神，散瘀止血，利水通淋，去翳明目之功效。

三七粉，味甘、微苦，温；归心、肝、脾经。具有化瘀止血，消肿止痛之功效。

当归，味辛，性温；归肝、心、脾经。具有补血活血，止痛润肠之功效。

郁金，味辛、苦，性寒；归心、肝、胆经。具有活血止痛，行气解郁，清热凉血，清心开窍，利湿退黄之功效。

泽泻，味甘、淡，性寒；归肾、膀胱经。具有利水渗湿，泄热通淋之功效。

葛根，味甘、辛，性凉；归肺、胃经。具有解肌退热，透发麻疹，生津止渴，升阳止泻之功效。

连翘，味苦，性微寒；归肺、心经。具有清热解毒、消肿散结、益气固表之功效。

炙甘草，味甘、性平；归心、脾、肺、胃经。具有补脾和胃，益气复脉的功效，

菖蒲，味辛，性温；归心、胃经。具有祛痰开窍，化湿开胃，宁神益智之功效。

白檀香，味辛、性温；归肺、胃、脾经。具有]理气宽胸、散寒止痛之功效。

佩兰，味辛，性平；归脾、胃、肺经。具有芳香化湿，清暑解表之功效。

祖国医学依据心律失常的心悸、气短、乏力、胸闷等症状而归属于中医“心悸”、“怔忡”、“脉结代等范畴。心为君主之官，主行血脉而藏神明，心病则气血逆行，神明不安，发为惊悸怔忡。其病因有外邪入侵、情志失调、饮食不节损伤脾胃、劳倦内伤、先天禀赋不足、大病久病失养等。其病机特点离不开虚、瘀、痰、热。如素体气虚，行血无力，血脉瘀滞，日久化热，瘀热互结，耗气伤阴，心神失养；或情志不遂，郁而化热，灼伤津液，血行不畅，壅而成瘀；或饮食不节，损伤脾胃，运化失职，聚湿生痰，痰浊中阻，郁而化热，痰热扰心；或正气不足，感受邪毒，内舍于心，损伤心气心阴，邪毒日久不去，瘀滞于内，心脉不利，发为心悸。本病多分为虚实两大类，实证多为气滞血瘀、痰湿阻滞，肝经郁火等，虚证多气阴两虚、阳气虚衰、阴血不足等；实证心神扰乱而动，虚证心失所养而悸，是本病的病机关键。虚实二者又可相互影响，互为因果，从而具有虚实夹杂、病程较长、缠绵难愈的特点。故治疗当以益气补肾、活血化瘀、行气活血、清热泻火、宁心安神等方法为主。本方中，党参、缬草、麦冬补中益气、生津养血，改善冠状动脉供血，起到抗超氧自由基损伤，保护缺血心肌的作用；桂枝、紫石英温经通阳、益血暖宫，引阳上升，使心阳振奋、心律增加；琥珀粉、炒枣仁能镇惊安神；三七粉、当归、郁金行气、活血、化瘀，能增加冠状动脉血流，减慢心率，降低心肌耗氧，改善心肌缺血缺氧状态；泽泻、葛根、连翘清热解毒、利水通淋，起到去除体内湿热邪毒，消除痰湿阻滞；菖蒲、白檀香、佩兰和胃健脾、理气宽中，起到促进消化液分泌，制止胃肠异常发酵而不适的作用；炙甘草补脾和胃、益气复脉，以资气血生化之源，同时还可调和诸药滋而不腻，温而不燥，使气血充足，阴阳调和。诸药配伍精良，组方合理，共奏补脾益气、调理脏腑、清热泻火、益气复脉之功，不仅具有抗心律失常作用，同时具有增加冠脉血流量、降低心肌耗氧量及增加氧利用率的作用趋势，是治疗冠心病、改善心肌缺血及治疗心律失常的理想药物，并可预防冠脉血栓形成，值得临床推广和应用。

进一步考察本发明药物的临床疗效和安全性，我们选择了门诊心律失常患者60例，所有患者均经心电图和动态心动图明确诊断，且符合中华医学会心血管病学分会通过的相关诊断标准。患者随机分为治疗组和对照组各30例，观察组中男性18例，女性12例，年龄21～76岁，平均年龄(63.4±5.1)岁，其中无器质性心脏病8例，有器质性心脏病22例(冠心病15例，心肌病7例)；对照组中男性19例，女性11例，年龄20～74岁，平均年龄(62.1±5.3)岁，其中无器质性心脏病7例，有器质性心脏病23例(冠心病17例，心肌病3例)。两组患者性别、年龄及病情等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

治疗方法：

治疗组服用本发明中药制剂，取党参14克、缬草9克、琥珀粉3克、三七粉6克、当归14克、炒枣仁14克、郁金14克、麦冬14克、泽泻14克、葛根14克、炙甘草14克、连翘6克、桂枝12克、紫石英6克、菖蒲14克、白檀香6克、佩兰6克，混合后按上述方法水煎，分两次服用，早晚各一次。

对照组口服美托洛尔(商品名：倍他乐克；阿斯利康制药有限公司生产，国药准字H32025391)治疗，剂量为12.5mg/次，2次/d。

观察指标：

两组患者治疗前后均行24h动态心电图监测，观察患者心动图的改善情况，并以此作为疗效判定依据；观察治疗期间的不良反应，一旦出现明显不良反应立即停药。

疗效标准:

显效：临床症状消失或基本消失，24h动态心电图监测显示期前收缩次数较治疗前减少≥90％；

有效：临床症状明显改善，收缩次数较治疗前改善90％～50％；

无效：临床症状无改善，24h心动图监测未达到上述标准。

总有效率＝显效率+有效率。

疗效结果：

1.临床疗效比较：

治疗后，治疗组显效18例，有效10例，无效2例，显效率为60.0％，总有效率达93.3％；对照组显效9例，有效11例，无效10例，显效率为30.0％，总有效率66.7％；治疗组治愈率及有效率明显高于对照组(两组结果相比P＜0.05，差异有统计学意义)。

表1：两组病例治疗后的疗效对照结果表

组别	例数	治愈n(％)	好转n(％)	无效n(％)	总有效率(％)
						治疗组	30	18(60.0)	10(33.3)	2(6.7)	93.3
对照组	30	9(30.0)	11(36.7)	10(33.3)	66.7

2.不良反应比较：

治疗组治疗期间共3例患者出现心率减慢和恶心呕吐的胃肠道反应，对照组共4例患者发生上述不良反应，但两组不良反应症状均较轻微，所有患者均可耐受，不影响治疗，差异不具有统计学意义(P＞0.05)。

结果表明，本发明中药制剂在治疗心律失常方面疗效显著、无副作用，可明显改善患者的临床症状，值得临床推广和应用。

具体实施方式

实施例1：一种治疗心律失常的中药制剂，选取党参10克、缬草5克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归10克、炒枣仁10克、郁金10克、麦冬10克、泽泻10克、葛根10克、炙甘草10克、连翘5克、桂枝10克、紫石英5克、菖蒲10克、白檀香5克、佩兰5克。

实施例2：一种治疗心律失常的中药制剂，选取党参12克、缬草7克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归12克、炒枣仁12克、郁金12克、麦冬12克、泽泻12克、葛根12克、炙甘草12克、连翘6克、桂枝11克、紫石英5克、菖蒲12克、白檀香6克、佩兰5克。

实施例3：一种治疗心律失常的中药制剂，选取党参14克、缬草9克、琥珀粉3克、三七粉6克、当归14克、炒枣仁14克、郁金14克、麦冬14克、泽泻14克、葛根14克、炙甘草14克、连翘6克、桂枝12克、紫石英6克、菖蒲14克、白檀香6克、佩兰6克。

实施例4：一种治疗心律失常的中药制剂，选取党参16克、缬草11克、琥珀粉4克、三七粉6克、当归16克、炒枣仁16克、郁金16克、麦冬16克、泽泻16克、葛根16克、炙甘草16克、连翘7克、桂枝13克、紫石英6克、菖蒲16克、白檀香7克、佩兰6克。

实施例5：一种治疗心律失常的中药制剂，选取党参18克、缬草13克、琥珀粉4克、三七粉7克、当归18克、炒枣仁18克、郁金18克、麦冬18克、泽泻18克、葛根18克、炙甘草18克、连翘7克、桂枝14克、紫石英7克、菖蒲18克、白檀香7克、佩兰7克。

实施例6：一种治疗心律失常的中药制剂，选取党参20克、缬草15克、琥珀粉5克、三七粉8克、当归20克、炒枣仁20克、郁金20克、麦冬20克、泽泻20克、葛根20克、炙甘草20克、连翘8克、桂枝15克、紫石英8克、菖蒲20克、白檀香8克、佩兰8克。

下面通过具体病例对本发明的中药制剂疗效进一步进行验证：

病例1

从某，男，23岁。患者患有心慌心悸已1年余，心率检查在100－130次/分钟之间。心电图提示：(l)窦性心动过速，(2)左心室高电压。患者平时容易心慌心悸，头昏易出汗，梦多睡眠不佳，有时腹痛腹胀，甚至恶心呕吐。朋友推荐服用本方治疗，观察患者症状，取党参10克、缬草5克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归10克、炒枣仁10克、郁金10克、麦冬10克、泽泻10克、葛根10克、炙甘草10克、连翘5克、桂枝10克、紫石英5克、菖蒲10克、白檀香5克、佩兰5克，水煎后温服，每日2次，一个疗程后，患者自述心慌心悸减轻，头昏、脘嘈大减，脉弦稍细；服用2个疗程后，诸症均消，患者气色恢复较好，医院2次复查心率均为70次/分钟，患者康复，电话随访半年未见复发。

病例2

董某，女，44岁。患者5年前由于劳累过度，生活条件艰苦，逐渐出现每次饭点前感觉心慌心悸，心跳加快等症状，同时伴有神疲乏力，微微汗出，纳食较差等症，医院检查苔薄白，脉弱而数，脉搏112次/分钟，诊断为心律失常症。经人推荐服用本方治疗，取党参14克、缬草9克、琥珀粉3克、三七粉6克、当归14克、炒枣仁14克、郁金14克、麦冬14克、泽泻14克、葛根14克、炙甘草14克、连翘6克、桂枝12克、紫石英6克、菖蒲14克、白檀香6克、佩兰6克，水煎后温服，每日2次，一个疗程后，患者自述神疲乏力明显减轻，心慌心悸只发作1次，且时间短，未出汗，舌淡、苔白，脉细弱。再服2剂后加以巩固治疗后，患者诸症均消，心率检查恢复正常。

病例3

王某，男，38岁。患者半年前开始经常无明显诱因出现心慌心悸，心慌时自己摸脉发现脉律不整，但到医院做心电图，心慌又停止，故未发现早搏及其它异常。自诉心慌时伴胸闷，嗳气频频，纳食尚可，食后稍胀，舌正、苔白，脉弦有间歇。曾在医院开具抗心律西药服用治疗，但效果不明显，病症容易反复。于是开始用本发明中药治疗，取党参20克、缬草15克、琥珀粉5克、三七粉8克、当归20克、炒枣仁20克、郁金20克、麦冬20克、泽泻20克、葛根20克、炙甘草20克、连翘8克、桂枝15克、紫石英8克、菖蒲20克、白檀香8克、佩兰8克，水煎后温服，每日2次，一个疗程后，嗳气、心慌均见减轻，脉弦，偶有间歇。继续服用一个疗程，患者心慌心悸消失，医院检查几次心律都显示正常，饮食睡眠均改善，患者康复，随访半年未见复发。

Claims (7)

1.一种治疗心律失常的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参10-20克、缬草5-15克、琥珀粉3-5克、三七粉5-8克、当归10-20克、炒枣仁10-20克、郁金10-20克、麦冬10-20克、泽泻10-20克、葛根10-20克、炙甘草10-20克、连翘5-8克、桂枝10-15克、紫石英5-8克、菖蒲10-20克、白檀香5-8克、佩兰5-8克。

2.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参10克、缬草5克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归10克、炒枣仁10克、郁金10克、麦冬10克、泽泻10克、葛根10克、炙甘草10克、连翘5克、桂枝10克、紫石英5克、菖蒲10克、白檀香5克、佩兰5克。

3.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参12克、缬草7克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归12克、炒枣仁12克、郁金12克、麦冬12克、泽泻12克、葛根12克、炙甘草12克、连翘6克、桂枝11克、紫石英5克、菖蒲12克、白檀香6克、佩兰5克。

4.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参14克、缬草9克、琥珀粉3克、三七粉6克、当归14克、炒枣仁14克、郁金14克、麦冬14克、泽泻14克、葛根14克、炙甘草14克、连翘6克、桂枝12克、紫石英6克、菖蒲14克、白檀香6克、佩兰6克。

5.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参16克、缬草11克、琥珀粉4克、三七粉6克、当归16克、炒枣仁16克、郁金16克、麦冬16克、泽泻16克、葛根16克、炙甘草16克、连翘7克、桂枝13克、紫石英6克、菖蒲16克、白檀香7克、佩兰6克。

6.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参18克、缬草13克、琥珀粉4克、三七粉7克、当归18克、炒枣仁18克、郁金18克、麦冬18克、泽泻18克、葛根18克、炙甘草18克、连翘7克、桂枝14克、紫石英7克、菖蒲18克、白檀香7克、佩兰7克。

7.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

党参20克、缬草15克、琥珀粉5克、三七粉8克、当归20克、炒枣仁20克、郁金20克、麦冬20克、泽泻20克、葛根20克、炙甘草20克、连翘8克、桂枝15克、紫石英8克、菖蒲20克、白檀香8克、佩兰8克。