CN105535852A - 一种治疗心律失常的中药制剂 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种治疗心律失常的中药制剂,该中药制剂由以下中药原材料组成:党参、缬草、琥珀粉、三七粉、当归、炒枣仁、郁金、麦冬、泽泻、葛根、炙甘草、连翘、桂枝、紫石英、菖蒲、白檀香、佩兰。诸药配伍精良,组方合理,共奏补脾益气、调理脏腑、清热泻火、益气复脉之功,不仅具有抗心律失常作用,同时具有增加冠脉血流量、降低心肌耗氧量及增加氧利用率的作用趋势,是治疗冠心病、改善心肌缺血及治疗心律失常的理想药物,并可预防冠脉血栓形成,值得临床推广和应用。
Description
技术领域
本发明属中药领域,具体的说是一种可以治疗心律失常的中药制剂。
背景技术
心律失常(arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病,亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关,可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而致其衰竭。
心律失常作为心血管疾病领域的常见病、多发病,目前临床治疗多用β受体拮抗剂、普罗帕酮、胺碘酮、美西律等抗心律失常药物,主要通过改变离子流而影响细胞的电生理特性,改变传导速度,消除折返,抑制自律性和触发活动,从而抑制心律失常的发生,但此类药物往往又制造新的触发活动、新的折返和新的心律失常,因此抗心律失常西药是把双刃剑。因此,近年来,需求疗效好且不良反应少,长期使用不增加死亡率的理想抗心律失常药物成为中医研究的重点。
发明内容
本发明针对当前在治疗心律失常症状方面存在的技术不足,提供了一种疗效确切、无副作用、治愈率高且不易复发的中药制剂。
本发明所采用的技术方案为:一种治疗心律失常的中药制剂,其特征在于,所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参10-20克、缬草5-15克、琥珀粉3-5克、三七粉5-8克、当归10-20克、炒枣仁10-20克、郁金10-20克、麦冬10-20克、泽泻10-20克、葛根10-20克、炙甘草10-20克、连翘5-8克、桂枝10-15克、紫石英5-8克、菖蒲10-20克、白檀香5-8克、佩兰5-8克。
作为一种优化方案:
所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参10克、缬草5克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归10克、炒枣仁10克、郁金10克、麦冬10克、泽泻10克、葛根10克、炙甘草10克、连翘5克、桂枝10克、紫石英5克、菖蒲10克、白檀香5克、佩兰5克。
作为一种优化方案:
所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参12克、缬草7克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归12克、炒枣仁12克、郁金12克、麦冬12克、泽泻12克、葛根12克、炙甘草12克、连翘6克、桂枝11克、紫石英5克、菖蒲12克、白檀香6克、佩兰5克。
作为一种优化方案:
所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参14克、缬草9克、琥珀粉3克、三七粉6克、当归14克、炒枣仁14克、郁金14克、麦冬14克、泽泻14克、葛根14克、炙甘草14克、连翘6克、桂枝12克、紫石英6克、菖蒲14克、白檀香6克、佩兰6克。
作为一种优化方案:
所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参16克、缬草11克、琥珀粉4克、三七粉6克、当归16克、炒枣仁16克、郁金16克、麦冬16克、泽泻16克、葛根16克、炙甘草16克、连翘7克、桂枝13克、紫石英6克、菖蒲16克、白檀香7克、佩兰6克。
作为一种优化方案:
所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参18克、缬草13克、琥珀粉4克、三七粉7克、当归18克、炒枣仁18克、郁金18克、麦冬18克、泽泻18克、葛根18克、炙甘草18克、连翘7克、桂枝14克、紫石英7克、菖蒲18克、白檀香7克、佩兰7克。
作为一种优化方案:
所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参20克、缬草15克、琥珀粉5克、三七粉8克、当归20克、炒枣仁20克、郁金20克、麦冬20克、泽泻20克、葛根20克、炙甘草20克、连翘8克、桂枝15克、紫石英8克、菖蒲20克、白檀香8克、佩兰8克。
上述中药制剂的服用方法为:将上述重量配比的原料中药混合后,用清水浸泡20~30分钟,头煎后把药滤出,大约150-200ml左右,然后把锅里的药再加水,再煎一便,取汁大约150-200ml,最后把两次煎好的药汁混合在一起,大约300-400ml,分两次服用,早晚各一次。
上述中药制剂的原料中药:
党参,味甘,性平;归脾、肺经。具有补中益气,生津养血之功效。
缬草,味辛、甘,性温;归心、肝经。具有养心安神、理气、活血止痛的功效,可以用来治疗心神不宁、心悸多梦等症。
炒枣仁,味酸、性平;归心、脾、肝、胆经;具有养肝,宁心,安神,敛汗的功效。
麦冬,味甘、微苦,性微寒;归心、肺、胃经。具有养阴生津,润肺清心之功效。
桂枝,味辛、甘,性温;归心、脾、膀胱经。具有解肌发汗,温经通阳,祛风除湿之功效。
紫石英,味甘,性温。归心、肝、肾、肺经。具有镇心定惊,温肺下气,益血暖宫之功效。
琥珀粉,味甘、性平;归心、肝、小肠、膀胱、肺、脾经。具有镇惊安神,散瘀止血,利水通淋,去翳明目之功效。
三七粉,味甘、微苦,温;归心、肝、脾经。具有化瘀止血,消肿止痛之功效。
当归,味辛,性温;归肝、心、脾经。具有补血活血,止痛润肠之功效。
郁金,味辛、苦,性寒;归心、肝、胆经。具有活血止痛,行气解郁,清热凉血,清心开窍,利湿退黄之功效。
泽泻,味甘、淡,性寒;归肾、膀胱经。具有利水渗湿,泄热通淋之功效。
葛根,味甘、辛,性凉;归肺、胃经。具有解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻之功效。
连翘,味苦,性微寒;归肺、心经。具有清热解毒、消肿散结、益气固表之功效。
炙甘草,味甘、性平;归心、脾、肺、胃经。具有补脾和胃,益气复脉的功效,
菖蒲,味辛,性温;归心、胃经。具有祛痰开窍,化湿开胃,宁神益智之功效。
白檀香,味辛、性温;归肺、胃、脾经。具有]理气宽胸、散寒止痛之功效。
佩兰,味辛,性平;归脾、胃、肺经。具有芳香化湿,清暑解表之功效。
祖国医学依据心律失常的心悸、气短、乏力、胸闷等症状而归属于中医“心悸”、“怔忡”、“脉结代等范畴。心为君主之官,主行血脉而藏神明,心病则气血逆行,神明不安,发为惊悸怔忡。其病因有外邪入侵、情志失调、饮食不节损伤脾胃、劳倦内伤、先天禀赋不足、大病久病失养等。其病机特点离不开虚、瘀、痰、热。如素体气虚,行血无力,血脉瘀滞,日久化热,瘀热互结,耗气伤阴,心神失养;或情志不遂,郁而化热,灼伤津液,血行不畅,壅而成瘀;或饮食不节,损伤脾胃,运化失职,聚湿生痰,痰浊中阻,郁而化热,痰热扰心;或正气不足,感受邪毒,内舍于心,损伤心气心阴,邪毒日久不去,瘀滞于内,心脉不利,发为心悸。本病多分为虚实两大类,实证多为气滞血瘀、痰湿阻滞,肝经郁火等,虚证多气阴两虚、阳气虚衰、阴血不足等;实证心神扰乱而动,虚证心失所养而悸,是本病的病机关键。虚实二者又可相互影响,互为因果,从而具有虚实夹杂、病程较长、缠绵难愈的特点。故治疗当以益气补肾、活血化瘀、行气活血、清热泻火、宁心安神等方法为主。本方中,党参、缬草、麦冬补中益气、生津养血,改善冠状动脉供血,起到抗超氧自由基损伤,保护缺血心肌的作用;桂枝、紫石英温经通阳、益血暖宫,引阳上升,使心阳振奋、心律增加;琥珀粉、炒枣仁能镇惊安神;三七粉、当归、郁金行气、活血、化瘀,能增加冠状动脉血流,减慢心率,降低心肌耗氧,改善心肌缺血缺氧状态;泽泻、葛根、连翘清热解毒、利水通淋,起到去除体内湿热邪毒,消除痰湿阻滞;菖蒲、白檀香、佩兰和胃健脾、理气宽中,起到促进消化液分泌,制止胃肠异常发酵而不适的作用;炙甘草补脾和胃、益气复脉,以资气血生化之源,同时还可调和诸药滋而不腻,温而不燥,使气血充足,阴阳调和。诸药配伍精良,组方合理,共奏补脾益气、调理脏腑、清热泻火、益气复脉之功,不仅具有抗心律失常作用,同时具有增加冠脉血流量、降低心肌耗氧量及增加氧利用率的作用趋势,是治疗冠心病、改善心肌缺血及治疗心律失常的理想药物,并可预防冠脉血栓形成,值得临床推广和应用。
进一步考察本发明药物的临床疗效和安全性,我们选择了门诊心律失常患者60例,所有患者均经心电图和动态心动图明确诊断,且符合中华医学会心血管病学分会通过的相关诊断标准。患者随机分为治疗组和对照组各30例,观察组中男性18例,女性12例,年龄21~76岁,平均年龄(63.4±5.1)岁,其中无器质性心脏病8例,有器质性心脏病22例(冠心病15例,心肌病7例);对照组中男性19例,女性11例,年龄20~74岁,平均年龄(62.1±5.3)岁,其中无器质性心脏病7例,有器质性心脏病23例(冠心病17例,心肌病3例)。两组患者性别、年龄及病情等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
治疗方法:
治疗组服用本发明中药制剂,取党参14克、缬草9克、琥珀粉3克、三七粉6克、当归14克、炒枣仁14克、郁金14克、麦冬14克、泽泻14克、葛根14克、炙甘草14克、连翘6克、桂枝12克、紫石英6克、菖蒲14克、白檀香6克、佩兰6克,混合后按上述方法水煎,分两次服用,早晚各一次。
对照组口服美托洛尔(商品名:倍他乐克;阿斯利康制药有限公司生产,国药准字H32025391)治疗,剂量为12.5mg/次,2次/d。
观察指标:
两组患者治疗前后均行24h动态心电图监测,观察患者心动图的改善情况,并以此作为疗效判定依据;观察治疗期间的不良反应,一旦出现明显不良反应立即停药。
疗效标准:
显效:临床症状消失或基本消失,24h动态心电图监测显示期前收缩次数较治疗前减少≥90%;
有效:临床症状明显改善,收缩次数较治疗前改善90%~50%;
无效:临床症状无改善,24h心动图监测未达到上述标准。
总有效率=显效率+有效率。
疗效结果:
1.临床疗效比较:
治疗后,治疗组显效18例,有效10例,无效2例,显效率为60.0%,总有效率达93.3%;对照组显效9例,有效11例,无效10例,显效率为30.0%,总有效率66.7%;治疗组治愈率及有效率明显高于对照组(两组结果相比P<0.05,差异有统计学意义)。
表1:两组病例治疗后的疗效对照结果表
组别 | 例数 | 治愈n(%) | 好转n(%) | 无效n(%) | 总有效率(%) |
治疗组 | 30 | 18(60.0) | 10(33.3) | 2(6.7) | 93.3 |
对照组 | 30 | 9(30.0) | 11(36.7) | 10(33.3) | 66.7 |
2.不良反应比较:
治疗组治疗期间共3例患者出现心率减慢和恶心呕吐的胃肠道反应,对照组共4例患者发生上述不良反应,但两组不良反应症状均较轻微,所有患者均可耐受,不影响治疗,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
结果表明,本发明中药制剂在治疗心律失常方面疗效显著、无副作用,可明显改善患者的临床症状,值得临床推广和应用。
具体实施方式
实施例1:一种治疗心律失常的中药制剂,选取党参10克、缬草5克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归10克、炒枣仁10克、郁金10克、麦冬10克、泽泻10克、葛根10克、炙甘草10克、连翘5克、桂枝10克、紫石英5克、菖蒲10克、白檀香5克、佩兰5克。
实施例2:一种治疗心律失常的中药制剂,选取党参12克、缬草7克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归12克、炒枣仁12克、郁金12克、麦冬12克、泽泻12克、葛根12克、炙甘草12克、连翘6克、桂枝11克、紫石英5克、菖蒲12克、白檀香6克、佩兰5克。
实施例3:一种治疗心律失常的中药制剂,选取党参14克、缬草9克、琥珀粉3克、三七粉6克、当归14克、炒枣仁14克、郁金14克、麦冬14克、泽泻14克、葛根14克、炙甘草14克、连翘6克、桂枝12克、紫石英6克、菖蒲14克、白檀香6克、佩兰6克。
实施例4:一种治疗心律失常的中药制剂,选取党参16克、缬草11克、琥珀粉4克、三七粉6克、当归16克、炒枣仁16克、郁金16克、麦冬16克、泽泻16克、葛根16克、炙甘草16克、连翘7克、桂枝13克、紫石英6克、菖蒲16克、白檀香7克、佩兰6克。
实施例5:一种治疗心律失常的中药制剂,选取党参18克、缬草13克、琥珀粉4克、三七粉7克、当归18克、炒枣仁18克、郁金18克、麦冬18克、泽泻18克、葛根18克、炙甘草18克、连翘7克、桂枝14克、紫石英7克、菖蒲18克、白檀香7克、佩兰7克。
实施例6:一种治疗心律失常的中药制剂,选取党参20克、缬草15克、琥珀粉5克、三七粉8克、当归20克、炒枣仁20克、郁金20克、麦冬20克、泽泻20克、葛根20克、炙甘草20克、连翘8克、桂枝15克、紫石英8克、菖蒲20克、白檀香8克、佩兰8克。
下面通过具体病例对本发明的中药制剂疗效进一步进行验证:
病例1
从某,男,23岁。患者患有心慌心悸已1年余,心率检查在100-130次/分钟之间。心电图提示:(l)窦性心动过速,(2)左心室高电压。患者平时容易心慌心悸,头昏易出汗,梦多睡眠不佳,有时腹痛腹胀,甚至恶心呕吐。朋友推荐服用本方治疗,观察患者症状,取党参10克、缬草5克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归10克、炒枣仁10克、郁金10克、麦冬10克、泽泻10克、葛根10克、炙甘草10克、连翘5克、桂枝10克、紫石英5克、菖蒲10克、白檀香5克、佩兰5克,水煎后温服,每日2次,一个疗程后,患者自述心慌心悸减轻,头昏、脘嘈大减,脉弦稍细;服用2个疗程后,诸症均消,患者气色恢复较好,医院2次复查心率均为70次/分钟,患者康复,电话随访半年未见复发。
病例2
董某,女,44岁。患者5年前由于劳累过度,生活条件艰苦,逐渐出现每次饭点前感觉心慌心悸,心跳加快等症状,同时伴有神疲乏力,微微汗出,纳食较差等症,医院检查苔薄白,脉弱而数,脉搏112次/分钟,诊断为心律失常症。经人推荐服用本方治疗,取党参14克、缬草9克、琥珀粉3克、三七粉6克、当归14克、炒枣仁14克、郁金14克、麦冬14克、泽泻14克、葛根14克、炙甘草14克、连翘6克、桂枝12克、紫石英6克、菖蒲14克、白檀香6克、佩兰6克,水煎后温服,每日2次,一个疗程后,患者自述神疲乏力明显减轻,心慌心悸只发作1次,且时间短,未出汗,舌淡、苔白,脉细弱。再服2剂后加以巩固治疗后,患者诸症均消,心率检查恢复正常。
病例3
王某,男,38岁。患者半年前开始经常无明显诱因出现心慌心悸,心慌时自己摸脉发现脉律不整,但到医院做心电图,心慌又停止,故未发现早搏及其它异常。自诉心慌时伴胸闷,嗳气频频,纳食尚可,食后稍胀,舌正、苔白,脉弦有间歇。曾在医院开具抗心律西药服用治疗,但效果不明显,病症容易反复。于是开始用本发明中药治疗,取党参20克、缬草15克、琥珀粉5克、三七粉8克、当归20克、炒枣仁20克、郁金20克、麦冬20克、泽泻20克、葛根20克、炙甘草20克、连翘8克、桂枝15克、紫石英8克、菖蒲20克、白檀香8克、佩兰8克,水煎后温服,每日2次,一个疗程后,嗳气、心慌均见减轻,脉弦,偶有间歇。继续服用一个疗程,患者心慌心悸消失,医院检查几次心律都显示正常,饮食睡眠均改善,患者康复,随访半年未见复发。
Claims (7)
1.一种治疗心律失常的中药制剂,其特征在于,所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参10-20克、缬草5-15克、琥珀粉3-5克、三七粉5-8克、当归10-20克、炒枣仁10-20克、郁金10-20克、麦冬10-20克、泽泻10-20克、葛根10-20克、炙甘草10-20克、连翘5-8克、桂枝10-15克、紫石英5-8克、菖蒲10-20克、白檀香5-8克、佩兰5-8克。
2.根据权利要求1所述的中药制剂,其特征在于,所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参10克、缬草5克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归10克、炒枣仁10克、郁金10克、麦冬10克、泽泻10克、葛根10克、炙甘草10克、连翘5克、桂枝10克、紫石英5克、菖蒲10克、白檀香5克、佩兰5克。
3.根据权利要求1所述的中药制剂,其特征在于,所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参12克、缬草7克、琥珀粉3克、三七粉5克、当归12克、炒枣仁12克、郁金12克、麦冬12克、泽泻12克、葛根12克、炙甘草12克、连翘6克、桂枝11克、紫石英5克、菖蒲12克、白檀香6克、佩兰5克。
4.根据权利要求1所述的中药制剂,其特征在于,所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参14克、缬草9克、琥珀粉3克、三七粉6克、当归14克、炒枣仁14克、郁金14克、麦冬14克、泽泻14克、葛根14克、炙甘草14克、连翘6克、桂枝12克、紫石英6克、菖蒲14克、白檀香6克、佩兰6克。
5.根据权利要求1所述的中药制剂,其特征在于,所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参16克、缬草11克、琥珀粉4克、三七粉6克、当归16克、炒枣仁16克、郁金16克、麦冬16克、泽泻16克、葛根16克、炙甘草16克、连翘7克、桂枝13克、紫石英6克、菖蒲16克、白檀香7克、佩兰6克。
6.根据权利要求1所述的中药制剂,其特征在于,所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参18克、缬草13克、琥珀粉4克、三七粉7克、当归18克、炒枣仁18克、郁金18克、麦冬18克、泽泻18克、葛根18克、炙甘草18克、连翘7克、桂枝14克、紫石英7克、菖蒲18克、白檀香7克、佩兰7克。
7.根据权利要求1所述的中药制剂,其特征在于,所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成:
党参20克、缬草15克、琥珀粉5克、三七粉8克、当归20克、炒枣仁20克、郁金20克、麦冬20克、泽泻20克、葛根20克、炙甘草20克、连翘8克、桂枝15克、紫石英8克、菖蒲20克、白檀香8克、佩兰8克。
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