CN105377347B - 喉罩 - Google Patents

Abstract

一种喉罩(1)包括导气管(2)和罩部分(6)，所述罩部分(6)具有可充气罩囊(8)，所述罩囊(8)被布置为在其远端处围绕所述导气管(2)。胃管(12)至少部分地沿着所述导气管(2)的外表面延伸，在第一部位处穿透通过所述可充气罩囊(8)的壁，延伸通过所述可充气罩囊(8)，并且在喉罩的所述尖端部在第二部位处以与罩囊的壁中的开口(12)相连接的方式终止，以便提供通过所述环状罩囊的通路。相对于中心镜像对称平面，所述胃管以非对称的方式沿着所述导气管(2)的外表面延伸，在第一部位处通过所述可充气罩囊(8)并且相对于所述中心平面非对称地布置，通过所述可充气罩囊(8)，并且在尖端部在第二部位处以与所述罩囊(8)的壁相连接的方式终止。

Description

喉罩

技术领域

本发明涉及喉罩，尤其涉及具有胃通路的喉罩。更具体地，本发明涉及一种喉罩，包括导气管、罩部分和胃管，所述导气管具有内腔、外表面、近端和远端，所述内腔在中心镜像对称平面中遵循预定曲线，所述内腔相对于所述中心镜像对称平面是大致镜像对称的；所述罩部分被布置在其远端处围绕导气管，因此导气管的内腔在所述罩部分中形成罩内腔或者与罩内腔连通，所述罩部分包括环形罩囊，所述罩囊包括被封闭的管状壁界定的可充气内部体积，布置在所述罩部分的周边处并且大致围绕所述罩内腔，所述环形罩囊具有在喉罩的远端处呈现为尖端部的形状；所述胃管至少部分地沿着所述导气管的外表面延伸，在第一部位处穿透通过所述封闭的管状壁，延伸通过所述可充气体积，并且在所述尖端部在第二部位处以与所述封闭的管状壁中的开口相连接的方式终止，以便提供通过所述环状罩囊的通路。

背景技术

喉罩用于建立将空气送入呼吸道的通路，同时阻止至食道的空气通路。喉罩被成形为使得它具有在罩部分内的内腔，所述罩部分布置在导气管的远端处，即当喉罩被正确置入病人内并且罩囊被充气时导气管面向喉开口的端部。在所述内腔周围，设置大致椭圆的可充气的沿周边的罩囊，以便在喉罩被正确置入病人内并且罩囊被充气时在喉开口周围形成密封。为了能够对罩囊充气，充气管被连接至充气装置，诸如病人外部的阀和气球等。操作充气装置允许喉罩的周边罩囊被充气，从而确保喉罩的紧密邻接。在不再需要喉罩、并且不得不从病人移去喉罩时可以使用阀对周边罩囊放气。

基于对大致高柔性的充气管的限制条件，US-A-5241956中公开的喉罩披露了一种大致镜像对称的喉罩，其中中心平面的右手侧和左手侧在其他方面一致。在以下的描述中，左手侧和右手侧将被理解为对应于喉罩被正确地插入病人内时病人的左手侧和右手侧。类似的术语，诸如前和后等，将理解为其相应的意义，即，如它们通常用于病人一样。

如在US-A-5241956中解释的，如果喉罩配有用于进出胃的通路，例如用于允许胃的内容物被排空或者排出(即使通至食道的通路被充气的罩囊阻塞)，则是有益的。由于罩囊被修改用于阻塞食道，设置作为胃管的通路必须通过罩囊，以便使它的远端在罩囊的外表面中提供开口。在US-A-5241956中，怎样相对于导气管布置胃管和怎样使它通过罩囊的不同实施例被披露。如上所述，US-A-5241956的喉罩大致呈现镜像对称，这也应用于所披露的胃管的布置。在一个实施例中，胃管在中心平面中沿着导气管的后部延伸，一直通至可充气罩囊的后部，并且通过所述罩囊，以便在喉罩的远端处呈现开口。在另一实施例中，胃管被分叉沿着导气管的两侧以镜像对称的方式延伸，并且就在胃管以类似于第一实施例的方式通过罩囊之前接入中心平面，以便在喉罩的远端处呈现开口。

另外的现有喉罩，诸如在US-A-4995388、US-A-5391248、US-4509514和WO-A2004/089453中披露的，展现类似的镜像对称，至少就插入病人的部分来说是这样的。

虽然该镜像对称是非常期望，因为在人体使用喉罩的部分通常也是镜像对称的，但是在制造喉罩方面它存在一些缺点。

就非对称性而言，WO-A-2008/001724示出与导气管分离的非对称地被布置的胃管。该胃管通过罩的背板并且从它以稍微非对称的方式通过罩囊的壁所处的位置进入罩。

WO-A-97/12640公开了一种喉罩，其中胃管以非对称的方式沿着导气管的外表面延伸，在第一部位处穿透通过封闭的管状壁并且相对于所述中心平面非对称地布置，延伸通过可充气体积，并且在所述尖端部与开口相连接地终止。

WO-A-2013/079902披露了一种喉罩，其中胃管相对于导气管以一角度定位在罩的外部。胃管相对于中心对称和导气管以一角度被非对称地布置。因此，胃管既不沿着导管延伸，也不穿透罩的罩囊的壁。

发明内容

基于以上所述，本发明的目的在于提供一种能够克服上述缺点的喉罩，同时仍然呈现高度对称性。

根据本发明的第一方面，该目的通过一种喉罩实现，所述喉罩，包括：导气管，所述导气管具有内腔、外表面、近端和远端，所述内腔在中心镜像对称平面中遵循预定曲线，并且所述内腔相对于所述中心镜像对称平面是大致镜像对称的；罩部分，被布置成在其远端处围绕所述导气管，因此所述导气管的内腔在所述罩部分中形成罩内腔或者与罩内腔连通，所述罩部分包括环形罩囊，所述罩囊包括被封闭的管状壁界定的可充气内部体积，布置在所述罩部分的周边处并且大致围绕所述罩内腔，所述环形罩囊具有在喉罩的远端处呈现为尖端部的形状；胃管，所述胃管至少部分地沿着所述导气管的外表面延伸，在第一部位处穿透通过所述封闭的管状壁，延伸通过所述可充气体积，并且在所述尖端部在第二部位处与所述封闭的管状壁中的开口相连接的方式终止，以便提供通过所述环状罩囊的通路，其特征在于，相对于所述中心镜像对称平面，所述胃管以非对称的方式沿着所述导气管的外表面延伸，在第一部位处通过所述封闭的管状壁并且相对于所述中心平面非对称地布置，通过所述可充气体积，并且在尖端部在第二部位处以与所述封闭的管状壁相连接的方式终止，以便提供通过所述环状罩囊的通路。

通过这样的布置，制造喉罩的变得较容易。导气管和具有罩囊的罩部分可以被模制为一单个件。将胃管安装在该单个件中是方便的，因为对于两个部件将被连接在一起所在的部位的访问或进出被改进。并且，这种非对称性是有益的，因为即使如上所述人体呈现大量的对称性，它也不是完全对称的，并且至食道的入口被朝向人体的左手侧稍微偏置。结果，非对称性便于经由胃管将导管等插入尾管，因为在插入期间，导管被胃管引导，因此将具有在食道的入口处与人体的非对称性相对应地指向左边退出的趋势。

根据第一优选实施例，所述第一部位被布置在所述管状罩囊的后部处，即当喉罩被正确地插入病人体时罩囊的面向所述病人的背部的部分。

这允许胃管在与罩囊相接之前容易地被插入罩囊中，并且在通过例如胶粘接将胃管连接至罩囊时提供对于第一和第二部位的好的通路。

根据另一优选实施例，所述外表面包括适于容纳所述胃管的凹陷。这允许保留大量的整体对称性，同时胃管不压靠咽部和刺激咽部的部位布它。

根据还一优选实施例，如果所述凹陷的深度沿着所述导气管的长度变化，则上述一点可以被进一步改善。

根据还一实施例，所述导气管的外表面呈现邻近所述凹陷的凸起，以便增大所述凹陷的深度。在垂直于镜像对称平面的尺寸小的情况下，相比于喉罩的垂直于镜像对称平面的尺寸，这允许将相对于对称性的相对偏离保持较小。

根据优选实施例，所述凹陷的深度变化包括设置在所述导气管的外表面上与所述导气管的所述内腔过渡到所述罩内腔所处的区域相对应的区域中的凸起支架。使用凸起的支架提供在所选位置中的对于胃管的附加支撑。基于来自凸起的支架的对于胃管的附加支撑，胃管本身变得能够为导气管的外壁的其他部分提供支撑。而这又意味着导气管的外壁可以被制成为非常薄。当导气管的远端具有朝向罩部分的锥形时，这意味着胃管可以被定位成更靠近镜像对称平面，因此允许喉罩呈现较高的对称性，即使在导气管具有锥形的部位。

根据另一实施例，短柱以适于指向所述平面的孔偏置所在的一侧的角度被设置，优选地指向所述孔，所述凹陷通至所述孔。这允许容易地将短柱连接至胃管。并且，该配置确保更好地将导管引导朝向食道的入口。

附图说明

下面将参考附图并且基于非限定性的示例性实施例详细描述本发明，其中：

图1是根据本发明的喉罩的透视图；

图2是图1中的喉罩在与胃管组装之前其主体的透视图；

图3是图2中的喉罩的主体的正视图；

图4是图2中的喉罩的主体的后视图；

图5是图2中的喉罩的主体的右手侧视图；和

图6是喉罩的沿着图3中的线A-A指示的镜像对称平面截取的纵向截面视图。

具体实施方式

首先转向图1，示出根据本发明的喉罩1的透视图。喉罩包括具有预定曲率的导气管2。最好参考图3和图6，导气管2具有从导气管2的近端4延伸至导气管2的远端5的内腔3。在导气管2的远端5处，导气管2以及因此内腔3也是以稍微锐角的方式终止，也可以向外展开，以形成罩部分6的一部分。例如在图3中可以看出，导气管2的内腔3因此在罩部分6中与罩内腔7连通或者形成罩内腔7。在导气管2的远端处的罩内腔7和在导气管2的近端4处的内腔3均是开口的，因此导气管2提供贯穿通路，其中在呼吸过程中空气可以经过所述通路供给至肺或从肺移除。更具体地，导气管和罩部分被配置为允许在喉罩定位在病人中的同时进行气管内管的插管。在罩部分6处布置环绕的可充气罩囊8，以便包围和界定罩内腔7。优选地，导气管2和包括可充气罩囊8的罩部分6被模制为单个件，可充气罩囊8通过在模制之后将其的部分粘接在一起而形成。图6示出所模制的这样的单个件，即，在其的部分被胶粘接在一起之前。如可以看到的，罩囊8的一个部分具有环形的压条19。该压条19适于被容纳在罩囊8的环形凹槽20中并且胶粘接至罩囊8的环形凹槽20中，以便形成可充气内部体积13，这将在下面描述。

因此，可充气罩囊8包括可充气内部体积13，该可充气内部体积13被具有封闭的管状壁的封闭的管状构件界定，以便限定具有大致环状或环形的可充气内部体积，即，封闭的管状环。如例如可以从图3看到的，在放松的状态下，即，如所模制和胶粘接的、但是未被充气的状态下，罩囊8以及由此内部体积13严格意义上说不是环形的，因为管状构件的横截面不是圆形的，并且沿着管状构件形成的环的延伸部也不是圆形的。如从图6中可以看出的，可充气罩囊8的横截面沿着封闭环的长度是变化的。并且，在图3中可以看出，封闭的管状环不是圆形的，而是大致为椭圆形或者卵形的，依据其字面意思中的“卵形”实质上是指朝向喉罩1的远端的蛋状。因此，喉罩1的所指的远端呈现为尖端。

可充气罩囊8可以通过沿着导气管2的一侧(在图1中，为导气管2的不可见的左手侧，即，如以上解释的，是当喉罩1被正确地插入病人(体)内时朝向病人的左手侧的那一侧)延伸的充气管9而被充气(和被放气)。因此，充气管沿着导气管2的外表面延伸。在充气管9的远端(不可见)处，充气管9与可充气罩囊8连通。在充气管9的近端处设置连接装置10。连接装置10允许适当的、用于以适当的空气量为罩囊8充气的充气装置(未示出)，诸如注射器被连接到充气管9。

在图1中导气管2的可见的右手侧上，胃管12沿着导气管2的外表面延伸，优选但不是必须地，沿着导气管2的整个长度延伸。在朝向导气管2的远端5的第一部位处，胃管12穿透环形的罩囊8的管状壁。它延伸通过可充气体积13并且在第二部位处在喉罩1的尖端1处以与环形罩囊8的管状壁连接的布置终止，以便在胃管12的远端处呈现开口12’。优选地，连接接合部被设置为短管柱15，在组装时短管柱15从图2-6中示出的位置被倒转并且在胃管12的远端处胶粘接至胃管12的外侧。喉罩1的尖端适于在喉罩1被正确定位在病人内时接合到病人的食管中。通过从胃管12的近端14插入探针、导管或者其他相关装置，且使这样的装置一直通过胃管12并且从罩囊8中由胃管12提供的开口12’中出来，能够实现对胃的访问或进出。

胃管12容纳在凹陷16中，以便尽可能保持对称。对称将被理解为相对于中心平面的镜像对称，其中内腔3相对于中心平面是大致镜像对称的。这个中心平面对应于图6中的沿图3和图4中的轴线A-A截取的纵向横截面。如能够看到的，导气管2在该中心平面中具有全部的曲率，以便优选地适配病人的解剖学结构，并且允许喉罩正确地插入病人(体)内。因此，导气管具有跟随中心镜像对称平面中的预定曲线的内腔，其中内腔相对于所述中心镜像对称平面是大致镜像对称的。对于对称的希望反应了人体大致也呈现很大程度的镜像对称性的事实。虽然优选预定曲率将适配解剖学结构，但是本领域技术人员将理解，预定曲率的实际形状对于本发明的对称性考虑来说是不重要的。因此，例如如果喉罩1的导气管2设置有高度的柔性，能够允许导气管2适应病人的解剖学结构，则预定曲率可以包括直线。

尽管有对于对称的这一希望，然而已经发现小的偏离(其中一些已经在上面描述过)将为制造工艺带来大的益处，而不会对喉罩1的整体功能产生折衷。因此，如上所述，根据本发明，所述胃管12以非对称的方式沿着导气管2的外表面延伸，在第一部位处相对于所述中心平面非对称地布置通过所述封闭的管状壁，通过所述可充气体积13，并且在尖端部在第二部位处以与封闭管状壁相连接的方式终止，以便提供通过所述环形的罩囊8的通路。

如在图4中能够最佳地看到的，罩囊8已经被制成为在罩部分6中具有孔17。优选地，孔17直接在模塑工艺中被提供，但是显然地，也可以在模塑工艺之后切割形成孔17。优选地，孔17具有月牙形状，即，像大镰刀或镰刀的刀刃一样。如可以看到的，孔17相对于中心平面是偏置的，在图4中是偏向中心平面的右边。优选地，偏置量是如此之大，以致于中心平面不与孔17相交。具有这样的偏置极大地便于进行组装，通过孔17将胃管12插入并且将胃管12胶粘接至已经倒置在内部体积13中的短管柱15。随后，通过在后部处围绕罩内腔7将罩囊8的边缘胶粘接至罩囊8本身，并且将孔17的边缘胶粘接至胃管12，而对罩囊8进行密封。关于柱15，应该指出的是，它大致与喉罩1的罩部分6的尖端部一致，但是是相对于中心轴线A-A以稍微的角度被模制，如在图4中能够最佳地看到的。这个角度以这样的方式被选择，即，当倒置时，短柱15指向平面的孔17所偏置的那一侧，优选地指向孔，并且凹陷16通至孔17。

然而，由于对称的原因，孔17的偏置应该被保持为小偏置，凹陷16非常深地切入导气管2的外表面中且靠近孔17。由此，导气管2的壁厚在靠近孔17的区域中变得非常小，将不支撑胃管12，但也是可以期望的。然而，已经发现，可以通过沿着导气管2的长度离开孔17朝向导气管2的近端增大胃管12的支撑来缓解这一问题。优选地，通过邻近孔17加宽凹陷16、以便形成凸起(诸如凸起的支架18或横档)来实现这一方案，胃管17可以安置在所述凸起上并且被支撑在所述凸起上。胃管17可以通过胶粘接被固定至凸起的支架18或横档。凹陷16的深度沿着导气管2的长度变化。优选地，凸起仅仅在导气管2的相对短的长度上延伸，优选地仅仅在导气管2的外表面上与导气管2的内腔3过渡到罩内腔7所处的区域相对应的区域中，即，与导气管2具有朝向喉罩1的罩部分6的尖端的锥形所处的区域相对应的区域中。尤其地，在邻近孔17的区域18’中，在此处导气管2的外壁变得非常薄，凸起的支架8可以被制成为特别的宽，以便于更好的支撑。

作为最后的说明，应该指出的是，仅仅参考示例性实施例描述了本发明。本领域技术人员将知道，在不偏离本发明的范围的情况下可以有多种变化和改变。

Claims (10)

1.一种喉罩(1)，包括：

导气管(2)，所述导气管具有内腔(3)、外表面、近端(4)和远端(5)，所述内腔(3)在中心镜像对称平面中遵循预定曲线，并且所述内腔(3)相对于所述中心镜像对称平面是大致镜像对称的；

罩部分(6)，被布置成在导气管(2)的远端处围绕所述导气管(2)，因此所述导气管(2)的内腔(3)在所述罩部分(6)中形成罩内腔(7)或者与罩内腔(7)连通，所述罩部分(6)包括环形罩囊(8)，所述罩囊包括被封闭的管状壁界定的可充气内部体积(13)，布置在所述罩部分(6)的周边处并且大致围绕所述罩内腔(7)，所述环形罩囊(8)具有在喉罩(1)的远端处呈现为尖端部的形状；其特征在于，

胃管(12)，所述胃管(12)相对于所述中心镜像对称平面至少部分地以非对称的方式沿着所述导气管(2)的外表面延伸，在第一部位处穿透通过所述封闭的管状壁并且相对于所述中心镜像对称平面非对称地布置，延伸通过所述可充气内部体积(13)，并且在尖端部在第二部位处以与所述封闭的管状壁中的开口相连接的方式终止，以便提供通过所述环形罩囊(8)的通路，

所述第一部位被布置在所述环形罩囊(8)的后部处。

2.根据权利要求1所述的喉罩(1)，其中孔(17)制成在所述罩部分(6)的环形罩囊(8)中，并且所述孔(17)相对于所述中心镜像对称平面偏置。

3.根据权利要求2所述的喉罩(1)，其中所述偏置大到所述罩部分(6)的所述中心镜像对称平面不与孔(17)相交。

4.根据前述权利要求中任一项所述的喉罩(1)，其中所述外表面包括适于容纳所述胃管(12)的凹陷(16)。

5.根据权利要求4所述的喉罩(1)，其中所述凹陷(16)的深度沿着所述导气管(2)的长度变化。

6.根据权利要求4所述的喉罩(1)，其中所述导气管(2)的外表面呈现邻近所述凹陷(16)的凸起，以便增大所述凹陷(16)的深度。

7.根据权利要求4所述的喉罩(1)，其中凸起支架(18)设置在所述导气管(2)的外表面上与所述导气管(2)的所述内腔(3)过渡到所述罩内腔(7)所处的区域相对应的区域中，以实现所述凹陷(16)的深度变化。

8.根据权利要求4所述的喉罩(1)，其中短柱(15)以适于指向所述中心镜像对称平面的、孔(17)偏置所在的一侧的角度被设置。

9.根据权利要求8所述的喉罩(1)，其中所述短柱(15)指向所述孔(17)，所述凹陷(16)通至所述孔(17)。

10.根据权利要求1所述的喉罩(1)，其中所述导气管(2)和所述罩部分(6)被配置用于在将所述喉罩(1)定位在病人体内的同时允许气管内管的插管。