CN105368982A - 一种高危型人乳头瘤病毒检测及分型方法 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种高危型人乳头瘤病毒检测及分型方法。本发明揭示了对于14种HPV高危型病毒具有特异性检测功能的探针，并基于核酸杂交化学发光免疫技术，开发了可实现对高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA进行检测和分型的技术。

Description

一种高危型人乳头瘤病毒检测及分型方法
技术领域
本发明涉及生物医学领域，更具体地，本发明涉及一种基于核酸杂交化学发光免疫技术的HPVDNA分型检测技术及应用。
背景技术
人乳头瘤病毒(Humanpapillomaviruses，简称HPV)是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属的二十面体DNA病毒。HPV的基因组是包含约8000个碱基对的双链环状DNA，全部的开放阅读框(ORFs)均有一条DNA链编码。HPV根据基因组核酸序列的同源性小于90％被分为不同的型别，在同一型内病毒基因组核酸序列差异在2-10％被视为不同的亚型，而在同一亚型内，病毒基因组核酸序列差异小于2％，则称为该亚型的变异株。到目前为止，研究人员发现有近百种HPV型别。不同的型别引起不同的临床表现，根据侵犯的组织部位不同可分为：皮肤型和黏膜型。皮肤型包括与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关的HPV1、2、3、4、7、10、12、15等，也包括与疣状表皮发育不良有关的HPV5、8、14、17、20、36、38等；黏膜型包括与生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜等感染相关的HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等，也包括与子宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等相关的HPV16、18、30、31、33、35、39等(JensonABetal.1984，Humanpapillomavirus.In:BelsheRB，editor.TextbookofHumanVirology.Littleton，MA:PSG-Wright；p951-68)。根据HPV对人肿瘤的发生危害性，HPV可分为“高危型”和“低危型”HPV。低危型HPV，比如HPV6，11，42，53等与生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜等感染相关，高危型HPV是引起宫颈癌等的主要原因。
德国著名医学科学家HaraldzurHausen早在上世纪70年代研究发现高危型HPV感染是宫颈癌的成因(zurHausenH.1977，Humanpapillomavirusesandtheirpossibleroleinsquamouscellcarcinomas.Curr.Top.Microbiol.Immunol.，78:1-30)，他通过研究证实了两者间的直接关联性，并因此荣获2008年度诺贝尔生理学和医学奖。据中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所我国著名肿瘤流行病专家乔友林教授及其科研团队对中国的肿瘤流行病调查研究发现，中国宫颈疾病(≥CIN2)与HPV感染的相关性达96-100％(JingLietal.2013，EpidemiologicalFeaturesofHumanPapillomavirus(HPV)InfectionamongWomenLivinginMainlandChina.AsianPacJCancerPrev，14(7):4015-4023)。自1995年国际癌症协会(IARC)专题讨论会认为HPV感染是宫颈癌的主要病因，HPV的持续感染已被认为是宫颈癌发病的必要因素和最主要病因。大量研究表明，多数宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia，CIN)和几乎所有的宫颈癌病变中都存在高危型HPV感染(RemminkAJetal.1995，Thepresenceofpersistenthigh-riskHPVgenotypesindysplasticcervicallesionsisassociatedwithprogressivedisease:naturalhistoryupto36months.IntJCancer，61(3):306-11)。值得注意的是，宫颈癌的发病一般需要经历从HPV持续感染到不同程度的CIN(CIN1-CIN3)，最后发展成为宫颈癌(BoschFXetal.2002，Thecausalrelationbetweenhumanpapillomavirusandcervicalcancer.JClinPathol，55(4):244-65)。这个过程一般比较漫长，平均需要10-15年时间，这为宫颈癌及其癌前病变的早期发现和阻断提供了足够的时间。
目前，世界卫生组织(WHO)和国际癌症研究机构(IARC)将14种HPV亚型(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)确定为高危型HPV型别，并且大量研究发现，70％宫颈癌是由HPV16，18引起的(KhanMJetal.2005，Theelevated10-yearriskofcervicalprecancerandcancerinwomenwithhumanpapillomavirus(HPV)type16or18andthepossibleutilityoftype-specificHPVtestinginclinicalpractice.JNatlCancerInst，97(14):1072-9)。因而，检测高危型HPV16和18感染对预防宫颈癌具有十分重要的意义。
迄今为止，HPV不能在体外进行培养，随着高危型HPV与子宫颈癌的病因学关系广泛受到重视，高危型HPV检测已经用于评估发生子宫颈癌的风险，为了能早期诊断并及时处理，起到预防宫颈疾病(包括子宫颈癌)的发生，有必要进行HPV检测的研究。
HPV抗原的检测：HPV感染人体表皮后，在细胞内增殖合成衣壳蛋白而成为HPV抗原成分。免疫酶染色可检测感染组织细胞内的HPV抗原蛋白L1，以了解有无HPV感染。但由于HPV抗原免疫组化方法只能确认细胞核的衣壳蛋白，而此衣壳蛋白仅出现在HPV生活周期中的一个阶段(在后期病毒颗粒中产生)，病变程度不同抗原表达量也不同，同时，这种方法需要大量的病毒颗粒才出现阳性反应，故此法检出率较低(DillnerJ.1999，Theserologicalresponsetopapillomaviruses.SeminCancerBiol，9:423-30)。
HPV抗体的检测：HPV感染人体后，机体诱导产生抗HPV抗体，故可检测血清中抗HPV抗体。检测抗体主要检测针对HPV16E6和E7抗体，由于其检测灵敏度不高，而且抗体出现在疾病的晚期，不适合对疾病进行早期诊断。而且人感染HPV后，机体产生的抗体可长期存在，血清学方法检测HPV抗体不能确定是近期感染还是既往感染。同时由于HPV型别很多，且免疫反应不一致，所以HPV抗体检测很少使用(FrazerIH.2010，Measuringserumantibodytohumanpapillomavirusfollowinginfectionorvaccination.GynecolOncol，118(1Suppl):S8-11)。
传统的形态学方法和免疫学方法不能充分证明是否存在HPV感染，且临床灵敏度和特异度均不够理想，会引起较高的假阳性率和假阴性率。新发展的检测方法主要用分子生物学方法对HPV进行检测，包括基于信号扩增方法和基于模板扩增方法。基于模板扩增方法以PCR为基础结合不同的检测技术，主要包括荧光PCR方法，PCR结合膜杂交法，PCR结合反向点杂交法、或PCR结合量子点技术等(AncoMolijnetal.2005，Moleculardiagnosisofhumanpapillomavirus(HPV)infections.JClinVirol，32Suppl1:S43-51)。
以PCR为基础的基于模板扩增的方法主要存在以下几点问题：(1)PCR技术是通过扩增目标DNA片段来进行检测的，需要较高的实验室环境和较严格的实验操作水平；一般来说，医院的PCR实验室中进行检测的病毒不止HPV一种，故在扩增目标DNA过程中，容易出现大量不同种类的病毒DNA扩增片段，这些片段会因实验室环境的纰漏和操作上的误差而相互反应，引起实验室环境污染的同时，出现假阳性或假阴性结果，导致患者的误诊或漏诊；(2)基于PCR技术的很多产品一般仅检测HPV基因组的L1区，研究表明，这样检测会漏诊5-10％的宫颈癌，从而出现假阴性结果(Walboomersetal.1999，Humanpapillomavirusisanecessarycauseofinvasivecervicalcancerworldwide.JPathol，189:12-19)；(3)PCR反应存在竞争性抑制。当患者存在多种亚型感染时，可能会仅扩增病毒量较高的亚型，病毒数较少的亚型会因扩增相对少而导致假阴性结果；也就是说，如果患者感染的高危亚型病毒数量不及低危亚型，那么出来的结果便会是阴性结果，从而导致患者误诊；(4)PCR技术的检测方法的灵敏度和特异性主要受样本运输及保存条件，同一HPV亚型中DNA序列的变异，HPVDNA在提取过程中的损失，引物对设计，PCR产物大小以及PCR程序设计等因素的影响。
综上，本领域还需要进一步优化HPV的检测方法，开发出适用于临床的便捷、准确的产品。
发明内容
本发明的目的在于提供一种高危型人乳头瘤病毒检测及分型方法。
在本发明的第一方面，提供一种用于高危型HPV病毒检测的试剂盒，所述的试剂盒中包括：针对HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68型病毒特异性的RNA探针。
在一个优选例中，所述的针对HPV16特异性的RNA探针是包括GenBank登录号K02718的序列中第83-1558，3193-4628，5559-7154位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV18特异性的RNA探针是包括GenBank登录号X05015的序列中第105-1593，2376-3867，5430-7136位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV31特异性的RNA探针是包括GenBank登录号HQ537666的序列中第108-1463，3564-4982，5558-7072位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV33特异性的RNA探针是包括GenBank登录号M12732的序列中第109-1654，3789-5087，5594-7093位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV35特异性的RNA探针是包括GenBank登录号X74477的序列中第110-1476，3452-4897，5601-7109位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV39特异性的RNA探针是包括GenBank登录号M62849的序列中第107-1608，2654-4187，5643-7160位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV45特异性的RNA探针是包括GenBank登录号X74479的序列中第102-1543，3421-4872，5530-7149位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV51特异性的RNA探针是包括GenBank登录号M62877的序列中第68-1476，2875-4452，5894-7431位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV52特异性的RNA探针是包括GenBank登录号X74481的序列中第89-1565，2459-4098，5565-7154位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV56特异性的RNA探针是包括GenBank登录号X74483的序列中第102-1567，2432-3896，5492-7096位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的HPV58特异性的RNA探针是包括GenBank登录号D90400的序列中第110-1542，2763-4389，5565-7139位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV59特异性的RNA探针是包括GenBank登录号X77858的序列中第55-1398，3567-4896，5606-7132位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV66特异性的RNA探针是包括GenBank登录号U31794的序列中第67-1534，2679-4231，5647-7158位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV68特异性的RNA探针是包括GenBank登录号FR751039的序列中第150-1678，2986-4476，5508-7025位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列。
在另一优选例中，所述的各探针可以分离地存在，或可以按照检测需要进行混合。
在另一优选例中，所述的试剂盒中包括：
探针试剂A，其是含HPV16、18型特异性的RNA探针；
探针试剂B，其是含HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型特异性的RNA探针；
捕获抗体，其是抗DNA-RNA杂合体的特异性抗体，其包含于溶液中或被固定于固相载体上；
检测抗体，其是连接有可检测信号的抗DNA-RNA杂合体的特异性抗体。
在另一优选例中，所述的固相载体包括但不限于：多孔板、微球、试纸、玻片。
在另一优选例中，所述的探针带有或不带有标记物(如荧光标记)。
在另一优选例中，所述的试剂盒中还包括选自下组的一种或多种试剂：
高危型HPV质控品；
低危型HPV质控品；
洗涤液；
变性液；
鉴定可检测信号的试剂；和/或
微孔板；
较佳地，所述的可检测信号选自(但不限于)：碱性磷酸酶，辣根过氧化物酶，葡萄糖氧化酶，β–D-半乳糖苷酶，脲酶，过氧化氢酶或葡萄糖淀粉酶；所述的鉴定可检测信号的试剂是所述碱性磷酸酶，辣根过氧化物酶，葡萄糖氧化酶，β–D-半乳糖苷酶，脲酶，过氧化氢酶或葡萄糖淀粉酶的底物。
在另一优选例中，所述的高危型HPV质控品包括：
高危型HPV低值质控品A：为含1pg/mlHPV16DNA的溶液；高危型HPV低值质控品B：为含1pg/mlHPV58DNA的溶液；高危型HPV高值质控品A：为含5pg/mlHPV16DNA的溶液；和高危型HPV高值质控品B：为含5pg/mlHPV58DNA的溶液；或
所述的低危型HPV质控品为含5pg/mlHPV6DNA的溶液。
在本发明的另一方面，提供所述的试剂盒的用途，用于高危型HPV病毒检测，所述的高危型HPV病毒是HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型病毒。在一个优选例中，所述的用途是非疾病诊断性的用途。
在本发明的另一方面，提供所述的试剂盒的用途，用于高危型HPV病毒的分型，将高危型HPV病毒分为HPV16、18型群组，或HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型群组。在一个优选例中，所述的用途是非疾病诊断性的用途。
在本发明的另一方面，提供一种高危型HPV病毒检测或分型方法，所述方法包括：利用所述的试剂盒来检测待测样品，从而鉴定出所述待测样品中是否存在高危型HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型病毒；或
利用权利要求3所述的试剂盒来检测待测样品，从而将高危型HPV病毒分为HPV16、18型群组，或HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型群组。
在一个优选例中，所述的检测或分型方法包括：
(1)将待测DNA样本(较佳地，还包含阳性质控品和阴性质控品)解链为单链(较佳地，通过变性解链)后，分别与探针试剂A和探针试剂B混合，获得杂交液A和杂交液B；
(2)将杂交液A和杂交液B分别加样到包被有捕获抗体的固相载体A和固相载体B上，在固相载体A和B上形成捕获抗体与DNA-RNA杂合体二元复合物；
(2)将检测抗体加样于固相载体，在固相载体A和B上形成捕获抗体、DNA-RNA杂合体和检测抗体三元复合物；
(3)鉴定固相载体A和B上的可检测信号，确定待测样品中是否存在高危型HPV病毒；将高危型HPV病毒分为HPV16、18型群组，或HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型群组。
在另一优选例中，如下分型：
若固相载体A和B上的可检测信号均为“阳性”，则表明待测样本中含有HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型的一种或几种，也含有HPV16、18型的一种或两种；
若仅固相载体A上的可检测信号为“阳性”，则表明待测样本中含有HPV16、18型的一种或两种；和
若仅固相载体B上的可检测信号为“阳性”，则表明待测样本中含有HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型的一种或几种。
在另一优选例中，所述的方法是非疾病诊断性的方法，或所述的方法针对的检测对象(待测样品)是分离的，包括来自公共场合的样品或实验室样品。
本发明的其它方面由于本文的公开内容，对本领域的技术人员而言是显而易见的。
附图说明
图1、本发明的方法的检测原理示意图。
具体实施方式
本发明人经过深入的研究和广泛的试验，揭示了对于14种HPV高危型病毒具有特异性检测功能的探针，并基于核酸杂交化学发光免疫技术，开发了可实现对高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA进行检测和分型的技术。
术语
如本文所用，“待测样本”或“待测核酸(DNA)样本”是指待检测的核酸样本，其中含有一种核酸或多种核酸，需要了解其中是否存在目标核酸。
如本文所用，“目标核酸”是指感兴趣的核酸，例如其是一种标志物或是疾病相关的。
如本文所用，“DNA-RNA杂合体”是指一种核酸，其含有两条链，其中一条链是DNA链，另一条链是RNA链，所述的DNA链和RNA链的核苷酸序列是基本上互补的。“基本上互补”是指核苷酸的序列是足够互补的，可以以一种可预见的方式发生相互作用，形成双链。通常，两条“基本上互补”的核苷酸序列互相之间至少有70％的核苷酸是互补的；优选的，至少有80％的核苷酸是互补的；更优选的，至少有90％的核苷酸是互补的；进一步优选的，至少有95％的核苷酸是互补的；如98％、99％或100％。
如本文所用，“探针”是指一种具有已知核苷酸序列的单链核酸(本发明中优选RNA)，其具有与目标核酸基本上互补的核苷酸序列结构，可以与“目标核酸”形成双链。所述的“探针”可以携带标记物或不携带标记物。例如，标记物可以连接在探针的5’末端或3’末端。
如本文所用，“捕获抗体”是指可被包被在固相载体上的，特异性地识别和结合所述的DNA-RNA杂合体的抗体，其不结合单链的核酸(包括DNA或RNA等)。所述的“捕获抗体”通过识别双链杂交体的双螺旋结构而实现与双链杂交体的结合，而并非是碱基序列特异性的。将抗体包被在固相载体上是本领域技术人员熟知的技术。术语“捕获抗体”可以与“包被抗体”互换使用。
如本文所用，“检测抗体”是指特异性地识别和结合所述的DNA-RNA杂合体的抗体，其不结合单链的核酸(包括DNA或RNA等)。所述的“检测抗体”通过识别双链杂交体的双螺旋结构而实现与双链杂交体的结合，而并非是碱基序列特异性的。所述的“检测抗体”携带有可检测信号，用于报告双链杂交体的捕获情况。
试剂盒
众所周知，HPV病毒具有非常多的亚型和变异株，多达上百种，其中有的亚型或变异株是高危型，有的亚型或变异株是低危型的。因此，鉴定待测样本中是否存在HPV病毒以及HPV病毒是否是高危型的，对于临床检测、预后、知道用药方案是非常关键的。但是，鉴于HPV病毒的亚型和变异株非常多，且不同株型之间基因组序列的同源性也非常高，如何准确地、便捷地(最好实时地)判断出高危型的HPV一直是本领域高度关注的课题，目前临床所用方法实际上存在较高比例的假阳性和假阴性现象。
本发明人经过长期的研究后，制备了可特异性检测出14种高危型HPV病毒的检测试剂盒，所述试剂盒中，包含可特异性识别14种高危型HPV病毒的RNA探针。所述的探针是在经过本发明人广泛筛选后获得的，长度合适且易于人工合成，特异性良好，不会与14种高危型HPV以外的其它任何HPV株型发生交叉反应。
作为本发明的优选方式，所述试剂盒中，所述的探针被混合，HPV16、18型特异性的RNA探针混合形成探针试剂A；HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型特异性的RNA探针混合形成探针试剂B。从而，可实现将高危型HPV病毒分为HPV16、18型群组，或HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型群组。如此设置，可实现对引起女性70％宫颈癌的HPV16、18型病毒与其它HPV病毒的准确区分，这对于临床应用是非常有用的。
作为本发明的其它实施方式，可采取其它高危型HPV分型检测形式，根据探针试剂中特异性HPVRNA探针组份调整，可以对14种高危型HPV按14种型别进行分型检测，也可以对14种高危型HPV按组进行分型检测，比如目前的试剂盒分2组：2型(HPV16、18)和12型(HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)；或也可分3组：1型(HPV16)、1型(HPV18)和12型(HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)等。或也可进行其它的组合。当然，2型(HPV16、18)和12型(HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)的分组方式是最为优选的。
作为本发明的优选方式，所述的探针试剂中除了含有特异性RNA探针之外还包括一定浓度的盐离子组份，如柠檬酸三钠，磷酸二氢钠等，保证特异性RNA探针和单链DNA在含有一定盐离子浓度下根据碱基互补配对进行杂交。
作为可选择的方式，探针试剂中的HPVRNA探针也可以是携带标记物的，如生物素，地高辛，他克莫司；相应的捕获微孔板上包被的为亲和素，地高辛抗体，他克莫司结合蛋白；或者相应检测试剂中为亲和素标记的酶，地高辛抗体标记的酶，他克莫司结合蛋白标记的酶。
作为本发明的优选方式，所述的试剂盒中，还包括捕获抗体和检测抗体。
所述的捕获抗体与所述的检测抗体可以应用相同的抗体或不同的抗体来制备，即检测抗体在不携带可检测信号的情况下可以是与捕获抗体相同的或不同的。以DNA-RNA杂合体作为抗原与以蛋白质作为抗原不同，抗DNA-RNA杂合体所产生的抗体无特定的序列或抗原决定簇的要求，其特异性识别双链杂交体所特有的双螺旋结构。抗DNA-RNA抗体(无论是单克隆或多克隆抗体)能与任何DNA-RNA双链杂交体相结合。利用特定的双链杂交体来制备抗所述双链杂交体的抗体的方法是本领域已知的技术，例如可以按照Kitagawa&Stollar的方法(KitagawaY,StollarBD,MolImmunol1982，19：413-420)来制备多克隆抗体；或可以按照Fliss等的方法(FlissI,LaurentM,EmondE,etal.,ApplEnvironMicrobiol,1993,59(8):2698-2705)来制备单克隆抗体。
作为本发明的优选方式，检测抗体的溶液中还含有一定浓度的NaCl、MgCl2和Tween-20，保证检测抗体在含有一定盐离子的溶液中和DNA-RNA杂合体结合时使检测抗体的非特异性吸附降到最低。
本发明对所采用的固相载体没有特别的限制，只要其能够与包被抗体相结合(偶联、连接)即可。例如，所述的固相载体选自：微量滴定板(如96孔板)、载玻片、试纸或微球。将抗体包被到固相载体上的技术也是本领域技术人员所熟知的。
所述的可检测信号是连接或偶联于检测抗体上的、用于报告检测抗体的结合情况的报告分子。优选的，所述的可检测信号选自：碱性磷酸酶(AP)，辣根过氧化物酶(HRP)，葡萄糖氧化酶，β–D-半乳糖苷酶，脲酶，过氧化氢酶或葡萄糖淀粉酶。这些可检测信号具有特定的底物，在与底物接触后可以发生显色反应或其它可被检测到或可见的反应，从而报告检测抗体的结合情况。所述的底物比如：用于辣根过氧化物酶的邻苯二胺(OPD)、四甲基联苯胺(TMB)、ABTS；用于碱性磷酸酯酶的对硝基苯磷酸酯(p-nitrophenylphosphate，p-NPP)、CDP-Star；等等。
作为本发明的优选方式，所述试剂盒中，还可包含阴性质控品(NC)、低危和高危型HPV质控品(如包括高危型HPV低值质控品A(HLC-A)、高危型HPV低值质控品B(HLC-B)、高危型HPV高值质控品A(HHC-A)、高危型HPV高值质控品B(HHC-B)、低危型HPV质控品(LC))。
为了便于操作，所述的试剂盒中还可含有进行核酸解链处理、洗涤、显色等操作所需要的试剂。用于解链处理的如变性试剂(如碱处理试剂)，用于显色处理的如指示剂染料。
作为本发明的优选方式，所述试剂盒中，还包括样本保存液，所述的样本保存液主要成份为含有一定浓度盐的TE缓冲液，使核酸稳定地保存在TE缓冲液中。
作为本发明的优选方式，洗涤液为一定pH值的缓冲液，具有减少非特异性吸附的作用。
本发明的检测试剂盒特异性高、灵敏度高，成本低廉，无需DNA扩增，无需特殊试验条件，操作简单易培训，使实验污染的降到最低，可实现对14种高危型HPV中的2种高危型HPV(HPV16、18)和12种高危型HPV(HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)进行分型检测。
此外，所述的试剂盒中还可包括使用说明书等。
检测方法
本发明的方法基于ELISA反应原理。但是，本发明人设计的方法中，抗体捕获的对象是特殊的，即由DNA与RNA互补形成的DNA-RNA杂合体，而非常规的蛋白质。具体原理(图1)是：样本中的HPV病毒双链DNA变性分解成单链，单链DNA与特异性RNA探针结合为DNA-RNA杂合体，DNA-RNA杂合体与包被有捕获抗体的固相载体(如微孔板)上的捕获抗体结合，再与偶联有可检测信号的检测抗体结合，通过检测可检测信号，定性检测样本中的HPV病毒核酸，以及实现分型。
作为本发明的优选方式，杂交后的杂交液转移至固相载体上并且进行振荡反应，由于杂交液中含有一定浓度的样本保存液中带来的盐以及快速振荡反应，促使包被在捕获微孔板上的抗DNA-RNA杂合体的特异性高亲合力单克隆抗体尽量对杂交液中的90％以上配对的DNA-RNA杂合体进行捕获。
作为本发明的优选方式，本发明的方法提供了对引起70％宫颈癌的两种高危型HPV(HPV16，18)进行分型的技术，克服了现有检测技术中对高危型HPV型别分型不足的缺陷。根据检测所需，也可进行其它的组合。当然，2型(HPV16、18)和12型(HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)的分组方式是最为优选的，本发明人发现，这种组合的检测效果非常理想，基本上没有与其它病毒发生交叉反应的可能性。
本发明的方法无需采用对实验室环境要求高的PCR技术，克服了PCR技术中实验污染不易控制、假阴性高、存在的竞争抑制以及受样本保存及DNA提取过程等影响的缺点。
下面结合具体实施例，进一步阐述本发明。应理解，这些实施例仅用于说明本发明而不用于限制本发明的范围。下列实施例中未注明具体条件的实验方法，通常按照常规条件如J.萨姆布鲁克等编著，分子克隆实验指南，第三版，科学出版社，2002中所述的条件，或按照制造厂商所建议的条件。
实施例1、探针试剂和质控品的制备
1.探针试剂A和探针试剂B的制备
制备方法如下：
(1)首先合成下列DNA序列片段(SEQIDNO:1)：
KpnⅠT7启动子NheⅠNotⅠXbaⅠ
GAGGGTACCTAATACGACTCACTATAGGGCTAGCAAAGCGGCCGCTCTAGAGAC
(2)将上述合成DNA序列克隆到pUC19载体的KpnⅠ和XbaⅠ位点中，从而得到经修饰的pUC19载体。
(3)分别合成HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68亚型的基因组DNA的片段，各DNA的序列片段分别是：
HPV16：GenBank登录号K02718的序列中第83-1558，3193-4628，5559-7154位；
HPV18：GenBank登录号X05015的序列中第105-1593，2376-3867，5430-7136位；
HPV31：GenBank登录号HQ537666的序列中第108-1463，3564-4982，5558-7072位；
HPV33：GenBank登录号M12732的序列中第109-1654，3789-5087，5594-7093位；
HPV35：GenBank登录号X74477的序列中第110-1476，3452-4897，5601-7109位；
HPV39：GenBank登录号M62849的序列中第107-1608，2654-4187，5643-7160位；
HPV45：GenBank登录号X74479的序列中第102-1543，3421-4872，5530-7149位；
HPV51：GenBank登录号M62877的序列中第68-1476，2875-4452，5894-7431位；
HPV52：GenBank登录号X74481的序列中第89-1565，2459-4098，5565-7154位；
HPV56：GenBank登录号X74483的序列中第102-1567，2432-3896，5492-7096位；
HPV58：GenBank登录号D90400的序列中第110-1542，2763-4389，5565-7139位；
HPV59：GenBank登录号X77858的序列中第55-1398，3567-4896，5606-7132位；
HPV66：GenBank登录号U31794的序列中第67-1534，2679-4231，5647-7158位；
HPV68：GenBank登录号FR751039的序列中第150-1678，2986-4476，5508-7025位；
并且，在上述序列的5’端加上NheⅠ位点序列(GCTAGC)，3’端加上NotⅠ位点序列(GCGGCCGC)。
(4)合成后的上述DNA序列分别克隆到所述经修饰的pUC19载体的NheⅠ/NotⅠ位点中。
(5)上述DNA序列的上游连接有T7。分别以构建后的载体作为模板(模板DNA)，经NotⅠ酶切后，应用T7RNA聚合酶制备HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68的RNA探针。应用T7RNA聚合酶制备RNA的反应条件：10μl5×转录缓冲液，10μl10mM4NTP(ATP，CTP，GTP，UTP)混合液，1μg模板DNA，50URNA酶抑制剂，1.5μlT7RNA聚合酶(20U/μl)，加DEPC-处理水至总体积50μl。上述混合液在37℃保温100分钟后，加入2μl0.5MEDTA终止反应。
(6)将HPV16、HPV18RNA探针混合，获得探针试剂A，即为含有HPV16、18RNA探针的溶液；溶液中，HPV16RNA探针浓度0.5μg/ml，HPV18RNA探针浓度0.5μg/ml。溶液中还包括：0.125M柠檬酸三钠、0.125M磷酸二氢钠。
(7)将HPV16、HPV18RNA探针以外的其它探针混合，获得探针试剂B，即为含有HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68RNA探针的溶液。溶液中，各RNA探针的浓度为0.5μg/ml。溶液中还包括：0.125M柠檬酸三钠、0.125M磷酸二氢钠。
2.质控品的制备
制备含有HPV6DNA、HPV16DNA、HPV58DNA的质控品，方法如下：
(1)用化学合成法合成HPV6(GenBank登录号FR751337的序列中第1-8031位)、HPV16(GenBank登录号K02718的序列中第1-7904位)、HPV58序列(GenBank登录号D90400的序列中第1-7824位)；在两端分别加上KpnⅠ和XbaⅠ位点。
(2)分别将上述序列克隆到pUC18载体KpnⅠ和XbaⅠ位点中，构建HPV质粒；
(3)HPV质粒转化到大肠杆菌DH5α中；
(4)在含有氨苄抗性的固体琼脂糖培养平板上挑选单克隆菌株；
(5)单克隆菌株在LB培养基中扩大培养；
(6)提取质粒DNA，并进行鉴定、定量。获得的重组质粒DNA即可作为质控品，低危型HPV质控品中，HPV6DNA质粒的浓度为5pg/ml；高危型HPV高值质控品中，HPV16DNA质粒的浓度为5pg/ml，HPV58DNA质粒的浓度为5pg/ml；高危型HPV低值质控品中，HPV16DNA质粒的浓度为1pg/ml，HPV58DNA质粒的浓度为1pg/ml，均为独立放置于每个质控品管中。质控品稀释溶液中还包括：10mMTris，10mMEDTA，pH为7.2±0.2。
实施例2、试剂盒的组装
试剂盒1：
将实施例1制备的探针试剂A、探针试剂B，装于试剂盒中，获得检测试剂盒1。
试剂盒2：
将实施例1制备的探针试剂A、探针试剂B和质控品分别置于不同的容器中，装于试剂盒中。并且在试剂盒中还装入：
包被抗体：ATCC#HB-8730，溶于碳酸盐缓冲液(pH9.6)中，可用于包被微孔板。
检测抗体：为含偶联有碱性磷酸酶的抗DNA-RNA杂合体的高特异性抗体(ATCC#HB8730)的溶液(抗体浓度：100ng/ml)。溶液中还含有：0.6MNaCl、0.1mMMgCl2、0.25％Tween-20。
获得检测试剂盒2。
试剂盒3：
在试剂盒1的基础上，再包含如下试剂(各试剂分别装于独立的容器中)：
1、变性试剂(变性液)：为含1.75M氢氧化钠的溶液。
2、捕获微孔板：为包被有抗DNA-RNA杂合体的特异性抗体的化学发光板，将包被抗体(ATCC#HB-8730，溶于碳酸盐缓冲液(pH9.6)中)以0.1μg/ml、100μl/孔对96孔板进行包被。
3、检测试剂：为含偶联有碱性磷酸酶的抗DNA-RNA杂合体的高特异性抗体(ATCC#HB8730)的溶液(抗体浓度：100ng/ml)。溶液中还含有：0.6MNaCl、0.1mMMgCl2、0.25％Tween-20。
4、底物试剂：为碱性磷酸酶化学发光底物，为0.4mMCDP-Star溶液。
5、10×浓缩洗涤液：为10×TBS缓冲液。
6、阴性质控品(NC)：样本保存液(10mMTris，10mMEDTA，pH为7.2±0.2)。
7、高危型HPV低值质控品A(HLC-A)：为含1pg/mlHPV16DNA的溶液。
8、高危型HPV低值质控品B(HLC-B)：为含1pg/mlHPV58DNA的溶液。
9、高危型HPV高值质控品A(HHC-A)：为含5pg/mlHPV16DNA的溶液。
10、高危型HPV高值质控品B(HHC-B)：为含5pg/mlHPV58DNA的溶液。
11、低危型HPV质控品(LC)：为含5pg/mlHPV6DNA的溶液。
实施例3、HPVDNA分型检测
利用实施例2中试剂盒3，对HPVDNA分型检测步骤如下：
变性：在待测样本(1ml)保存管和各质控品(1ml)管中加入0.5ml的变性试剂，在65℃水浴中孵育45分钟，使样本中的RNA降解，双链DNA变性分解成单链DNA。
杂交：准备二块96-孔微孔板，一块标记为“杂交微孔板A”、另一块标记为“杂交微孔板B”，杂交微孔板A中加入探针试剂A(25μl/孔)，杂交微孔板B中加入探针试剂B(25μl/孔)，从水浴中取出变性后的质控品和待测样本，恢复至室温，分别取75μl加至杂交微孔板A和杂交微孔板B中，用封板膜封住杂交微孔板，将杂交微孔板放在微孔板加热振荡器上，1100rpm振荡3分钟，停止振荡，在65℃条件下孵育60分钟，从微孔板加热振荡器上取出杂交微孔板A和杂交微孔板B，降至室温。
捕获：准备二块捕获微孔板，将二块捕获微孔板中一块标记为“捕获微孔板A”、另一块标记为“捕获微孔板B”，将杂交微孔板中的液体(约100μl/孔)完全转移至捕获微孔板对应的孔中；用封板膜封住捕获微孔板，放至已降至室温的微孔板加热振荡器上，在室温条件下1100rpm振荡60分钟。
检测：取出完成捕获的捕获微孔板，将捕获微孔板中的液体(约100μl/孔)移除；捕获微孔板中加入检测试剂(75μl/孔)，室温孵育45-60分钟。
化学发光：将捕获微孔板中的检测试剂(约75μl/孔)移除，用1×洗涤液清洗捕获微孔板；捕获微孔板中加入底物试剂(75μl/孔)，室温避光孵育15-30分钟，在化学发光免疫分析仪上读数。
参考值：
检测有效性的判定是用来判断试剂以及操作是否有效，能否精确的给定检测参考值，每次检测都必须进行检测有效性的判定。
高危型HPV低值质控品均值/阴性质控品均值≥2.0时，此次检测有效，高危型HPV低值质控品均值即为此次检测的参考值。所有的检测都以样本测量值/参考值(S/Cutoff)的比值表示，比值≥1.0，结果为“阳性”；比值＜1.0，结果为“阴性”。
检验结果如下判断：
1.应用两组微孔板分别检测2种(HPV16、18型)和12种(HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型)高危型人乳头状瘤病毒(HPV)核酸。
2.捕获微孔板A和捕获微孔板B检测结果均为“阳性”，说明样本中既含有2种(HPV16、18型)高危型人乳头状瘤病毒中的一种或两种也含有12种(HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型)高危型人乳头状瘤病毒中的一种或几种。
3.捕获微孔板A检测结果为“阳性”，捕获微孔板B检测结果为“阴性”，说明样本中含有2种(HPV16、18型)高危型人乳头状瘤病毒中的一种或两种。
4.捕获微孔板A检测结果为“阴性”，捕获微孔板B检测结果为“阳性”，说明样本中含有12种(HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型)高危型人乳头状瘤病毒中的一种或几种。
实施例4、最低检测限以及交叉反应性研究
1、最低检测限研究
利用实施例2中试剂盒3中的探针试剂A对HPV16、18DNA进行最低检测限研究，做不同HPVDNA浓度测量值与零浓度测量值的比值S/N，具体方法为：利用本试剂盒中的探针试剂A对不同浓度(0.5pg/ml，1pg/ml，2pg/ml，5pg/ml，10pg/ml，50pg/ml，100pg/ml；溶于样本保存液(10mMTris，10mMEDTA，pH为7.2±0.2)中)的HPV16、18DNA进行检测，检测过程中变性、杂交、捕获、检测步骤同实施例3。
结果如表2和表3。
表2
表3
由表2和表3可见，HPV16、18DNA的最低检测限均为0.5pg/ml，可见本发明的试剂盒可以检测到极低浓度的样品中的病毒，敏感性很理想。
利用实施例2中试剂盒3中的探针试剂B对HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68DNA进行最低检测限研究，做不同HPVDNA浓度测量值与零浓度测量值的比值S/N，具体方法为：利用本试剂盒中的探针试剂B对不同浓度(0.5pg/ml，1pg/ml，2pg/ml，5pg/ml，10pg/ml，50pg/ml，100pg/ml；溶于样本保存液(10mMTris，10mMEDTA，pH为7.2±0.2)中)的HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68DNA进行检测，检测过程中变性、杂交、捕获、检测步骤同实施例3。
结果如表4-15。
表4
表5
表6
表7
表8
表9
表10
表11
表12
表13
表14
表15
由表4-15可见，HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68DNA进行最低检测限均为0.5pg/ml，可见本发明的试剂盒可以检测到极低浓度的样品中的病毒，敏感性很理想。
2、交叉反应性研究
对实施例2中试剂盒3进行交叉反应研究，探针试剂A对CT(Chlamydiatrachomatis，衣原体-沙眼衣原体)、NG(Neisseriagonorrhoeae，细菌-奈瑟淋病双球菌)、UU(Ureaplasmaurealyticum，支原体-解脲支原体)、CMV(Humancytomegalovirus，巨细胞病毒)、HSV(HumanSimplexVirus，人单纯疱疹病毒)以及2种HPV(HPV16、18)以外的其他型别HPV(HPV6、11、26、31、33、35、39、51、52、56、58、59、61、66、67、68、69、71、73、81)进行交叉反应研究，在检测有效的基础上，计算每孔测量值/参考值的比值；探针试剂B对CT、NG、UU、CMV、HSV以及12种HPV(HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)以外的其他型别HPV(HPV6、11、16、26、61、67、69、71、73、81)进行交叉反应研究。检测过程中变性、杂交、捕获、检测步骤同实施例3。
以上方法中，各种待进行交叉反应研究样本均以25pg/ml溶于样本保存液(10mMTris，10mMEDTA，pH为7.2±0.2)中，在试剂盒检测有效性基础上，计算每孔测量值/参考值(S/Cutoff)的比值，比值≥1，为具有交叉反应，比值＜1，为无交叉反应。
检测数据如表16、表17。
表16
表17
由上结果分析：三批试剂盒的交叉反应研究结果分析，捕获微孔板A和捕获微孔板B每孔测量值与参考值(S/Cutoff)的比值均＜1.0，检测结果均为阴性，说明本试剂盒的探针A对CT、NG、UU、CMV、HSV以及2种HPV(HPV16、18)以外的其他型别HPV(HPV6、11、26、31、33、35、39、51、52、56、58、59、61、66、67、68、69、71、73、81)无交叉反应，本试剂盒的探针B对CT、NG、UU、CMV、HSV以及12种HPV(HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)以外的其他型别HPV(HPV6、11、16、26、61、67、69、71、73、81)无交叉反应。
实施例5、临床子宫颈脱落细胞样本的检测
1、8个临床样本的检测
待测样本收集：从浙江大学医学院附属妇产科医院收集临床患者的子宫颈脱落细胞样本。由专业妇科医生以常规方法采集子宫颈脱落细胞样本后，将其放入含有1ml样本保存液的样本保存管中，编号为1-8。
所用试剂同实施例2中试剂盒3，对子宫颈脱落细胞样本进行检测。样本的检测步骤及结果判定同实施例3。具体检测结果如表18。
表18
其中2型代表：病毒为HPV16或HPV18型中至少一种；
其中12型代表：病毒为HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型中的至少一种。
由上述表18结果可见，本发明的试剂盒的结果与该医院最终确诊的检测结果完全一致，说明其特异性良好，准确性好。并且，本发明的试剂盒还能够实现对14种高危型HPV中的2种高危型HPV(HPV16、18)和12种高危型HPV(HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)进行分型检测。
2、更多临床样本的检测数据统计
针对1404例从浙江大学医学院附属妇产科医院、山东大学齐鲁医院、温州医学院附属第一医院收集临床患者的子宫颈脱落细胞样本，本发明人进行了如本实施例中“1”的方法相同的检测。并对检测结果数据进行了统计分析。结果如表19。
表19
由表19可见，与医院最终确诊的检测结果相比，Kappa系数0.9662，95％CI为95.14％～98.09％，一致性好。阳性一致百分比为98.68％，阴性一致百分比为98.33％，总一致率为98.58％。综合分析显示本试验产品与医院确诊的检测结果符合率高。
在本发明提及的所有文献都在本申请中引用作为参考，就如同每一篇文献被单独引用作为参考那样。此外应理解，在阅读了本发明的上述讲授内容之后，本领域技术人员可以对本发明作各种改动或修改，这些等价形式同样落于本申请所附权利要求书所限定的范围。

Claims (10)

1.一种用于高危型HPV病毒检测的试剂盒，其特征在于，所述的试剂盒中包括：针对HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68型病毒特异性的RNA探针。
2.如权利要求1所述的试剂盒，其特征在于，所述的针对HPV16特异性的RNA探针是包括GenBank登录号K02718的序列中第83-1558，3193-4628，5559-7154位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV18特异性的RNA探针是包括GenBank登录号X05015的序列中第105-1593，2376-3867，5430-7136位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV31特异性的RNA探针是包括GenBank登录号HQ537666的序列中第108-1463，3564-4982，5558-7072位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV33特异性的RNA探针是包括GenBank登录号M12732的序列中第109-1654，3789-5087，5594-7093位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV35特异性的RNA探针是包括GenBank登录号X74477的序列中第110-1476，3452-4897，5601-7109位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV39特异性的RNA探针是包括GenBank登录号M62849的序列中第107-1608，2654-4187，5643-7160位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV45特异性的RNA探针是包括GenBank登录号X74479的序列中第102-1543，3421-4872，5530-7149位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV51特异性的RNA探针是包括GenBank登录号M62877的序列中第68-1476，2875-4452，5894-7431位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV52特异性的RNA探针是包括GenBank登录号X74481的序列中第89-1565，2459-4098，5565-7154位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV56特异性的RNA探针是包括GenBank登录号X74483的序列中第102-1567，2432-3896，5492-7096位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的HPV58特异性的RNA探针是包括GenBank登录号D90400的序列中第110-1542，2763-4389，5565-7139位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV59特异性的RNA探针是包括GenBank登录号X77858的序列中第55-1398，3567-4896，5606-7132位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV66特异性的RNA探针是包括GenBank登录号U31794的序列中第67-1534，2679-4231，5647-7158位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列；
所述的针对HPV68特异性的RNA探针是包括GenBank登录号FR751039的序列中第150-1678，2986-4476，5508-7025位的DNA序列的RNA序列或与该DNA序列互补的RNA序列。
3.如权利要求1所述的试剂盒，其特征在于，所述的试剂盒中包括：
探针试剂A，其是含HPV16、18型特异性的RNA探针；
探针试剂B，其是含HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型特异性的RNA探针；
捕获抗体，其是抗DNA-RNA杂合体的特异性抗体，其包含于溶液中或被固定于固相载体上；
检测抗体，其是连接有可检测信号的抗DNA-RNA杂合体的特异性抗体。
4.如权利要求1所述的试剂盒，其特征在于，所述的试剂盒中还包括选自下组的一种或多种试剂：
高危型HPV质控品；
低危型HPV质控品；
洗涤液；
变性液；
鉴定可检测信号的试剂；和/或
微孔板；
较佳地，所述的可检测信号选自：碱性磷酸酶，辣根过氧化物酶，葡萄糖氧化酶，β–D-半乳糖苷酶，脲酶，过氧化氢酶或葡萄糖淀粉酶；所述的鉴定可检测信号的试剂是所述碱性磷酸酶，辣根过氧化物酶，葡萄糖氧化酶，β–D-半乳糖苷酶，脲酶，过氧化氢酶或葡萄糖淀粉酶的底物。
5.如权利要求4所述的试剂盒，其特征在于，所述的高危型HPV质控品包括：
高危型HPV低值质控品A：为含1pg/mlHPV16DNA的溶液；高危型HPV低值质控品B：为含1pg/mlHPV58DNA的溶液；高危型HPV高值质控品A：为含5pg/mlHPV16DNA的溶液；和高危型HPV高值质控品B：为含5pg/mlHPV58DNA的溶液；或
所述的低危型HPV质控品为含5pg/mlHPV6DNA的溶液。
6.权利要求1-5任一所述的试剂盒的用途，用于高危型HPV病毒检测，所述的高危型HPV病毒是HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型病毒。
7.权利要求3所述的试剂盒的用途，用于高危型HPV病毒的分型，将高危型HPV病毒分为HPV16、18型群组，或HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型群组。
8.一种高危型HPV病毒检测或分型方法，其特征在于，所述方法包括：利用权利要求1-6任一所述的试剂盒来检测待测样品，从而鉴定出所述待测样品中是否存在高危型HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型病毒；或
利用权利要求3所述的试剂盒来检测待测样品，从而将高危型HPV病毒分为HPV16、18型群组，或HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型群组。
9.如权利要求8所述的方法，其特征在于，所述的检测或分型方法包括：
(1)将待测DNA样本解链为单链后，分别与探针试剂A和探针试剂B混合，获得杂交液A和杂交液B；
(2)将杂交液A和杂交液B分别加样到包被有捕获抗体的固相载体A和固相载体B上，在固相载体A和B上形成捕获抗体与DNA-RNA杂合体二元复合物；
(2)将检测抗体加样于固相载体，在固相载体A和B上形成捕获抗体、DNA-RNA杂合体和检测抗体三元复合物；
(3)鉴定固相载体A和B上的可检测信号，确定待测样品中是否存在高危型HPV病毒；将高危型HPV病毒分为HPV16、18型群组，或HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型群组。
10.如权利要求8或9所述的方法，其特征在于，如下分型：
若固相载体A和B上的可检测信号均为“阳性”，则表明待测样本中含有HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型的一种或几种，也含有HPV16、18型的一种或两种；
若仅固相载体A上的可检测信号为“阳性”，则表明待测样本中含有HPV16、18型的一种或两种；和
若仅固相载体B上的可检测信号为“阳性”，则表明待测样本中含有HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型的一种或几种。
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