CN105286974A - 一种用于股骨远端骨折的侧翼型接骨板 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种用于股骨远端骨折的侧翼型接骨板，其具有一顶侧面和一用于接触股骨远端的底侧面，在顶侧面和底侧面表面分别设置有若干螺钉孔，其特征在于，所述接骨板在底侧面和顶侧面之间连接有释压固定带，所述释压固定带向两侧分别延伸出向下弯曲的弧形侧翼，弧形侧翼的弯曲度与股骨的解剖外形相适配，所述释压固定带和弧形侧翼的表面均设置有螺钉孔。本发明可以有效地将压力带内移，增加压力带和张力带之间的距离，提高固定的稳定性，避免偏心固定造成的断板、骨折延迟愈合或者骨折不愈合，尤其适用于股骨远端骨折内侧有蝶形骨折的患者，提高切开内固定的成功率。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械领域，是一治疗股骨远端骨折的植入装置，具体的涉及一种用于股骨远端骨折的侧翼型接骨板。
背景技术
微创接骨板接骨术(MIPO)是一种现代骨折固定的技术，其采用简洁的骨折复位技术，利用无加压的钢板固定来维持骨折对位，使手术暴露和软组织剥离程度达到了最小化，提高骨折愈合率。目前股骨远端骨折的治疗手段一般有如下几种方法：第一种为股骨远端解剖型接骨板，这种接骨板是较早出现的内固定植入物，其特点是设计符合股骨远端的解剖形态，临床使用非常方便，但是其螺钉和钢板之间没有行“锁定”设计；第二种为股骨远端解剖型锁定接骨板，这种接骨板是在第一种股骨远端解剖型接骨板的基础上，在固定螺钉和接骨板之间使用锁定设计，这样在螺钉拧入股骨后，尾帽和接骨板之间的螺纹可以相互咬合形成稳定的固定，这种设计的优点是明显增加了接骨板的稳定性，提高了骨折的愈合率。
以上两种内固定方法其均有一个共同的缺点是偏心固定，对于股骨远端内侧无缺损，不伴碎骨片的骨折，治疗效果均比较理想，而对于内侧骨质缺损或者伴有碎骨片不能理想复位的，如蝶形骨块，一般固定后均形成局部张力带支撑点外移，接骨板局部应力集中，所以临床上很容易形成接骨板断板和骨不连，这个是目前股骨远端骨折临床治疗的难点。
第三种方法为股骨远端倒打髓内钉，这种内固定物的优点是避免了以上接骨板的缺点，变偏心固定为中心固定，同时，因为髓内钉的横断面是圆形，较接骨板的截面有更多的横向距离，所以其内侧支撑带和外侧的张力带之间有相对接骨板更为安全的距离，临床可以为股骨远端骨折提供更安全的内固定支撑，是目前临床上解决股骨远端骨折伴内侧骨缺损的首选方法。但是，其在临床中也暴露出很多的问题，首先是其内植时需要打开膝关节，对术后膝关节功能有一定的影响，其次，因为股骨远端的髓腔是喇叭口样结构，髓内钉的植入并不能达到很好的稳定，远端的锁钉虽然可以达到部分的稳定，但是因为其固定于松质骨，以及其与主要部位之间并无牢固固定，所以并不能使股骨远端获得足够的稳定。临床是骨不连有较高的发生率。
发明内容
发明目的：为解决现有技术中存在的问题，本发明提供一种可避免偏心固定、固定稳固且固定失败率低的用于股骨远端骨折的侧翼型接骨板。
技术方案：为实现上述技术目的，本发明的一种用于股骨远端骨折的侧翼型接骨板，所述接骨板具有一顶侧面和一用于接触股骨远端的底侧面，在顶侧面和底侧面表面分别设置有若干螺钉孔，所述接骨板在底侧面和顶侧面之间连接有释压固定带，所述释压固定带向两侧分别延伸出向下弯曲的弧形侧翼，弧形侧翼的弯曲度与股骨的解剖外形相适配，所述释压固定带和弧形侧翼的表面均设置有螺钉孔。
优选地，所述的顶侧面、底侧面、释压固定带和弧形侧翼为一体成型的结构，便于铸造。
优选地，弧形侧翼的弦长为5～10cm，拱高为5～30mm，厚度为0.5～3mm。
优选地，所述的弧形侧翼的弦长的中心距离接骨板顶侧面的顶端10～20cm。
进一步优选地，所述释压固定带两侧的弧形侧翼为对称结构。
在临床使用时，首先按照股骨远端骨折常规方法，沿股中间肌和股外侧肌间隙进入，暴露骨折断端，常规复位骨折断端。放置接骨板使接骨板的弧形侧翼围护住股骨，电钻股骨开孔后拧入释压固定带表面的螺钉。进一步整复内侧骨块，然后通过接骨板主板底侧面、顶侧面和弧形侧翼的螺钉孔固定，然后关闭手术切口完成操作。
有益效果：与现有技术相比，本发明通过接骨板底侧面的弧形侧翼的设计，可以使接骨板完美实现压力带内移，解决偏心固定时的应力集中问题，有效的分离了接骨板表面的张力带和压力带，避免接骨板的断裂，同时，由于不用打开膝关节完成植入，所以不用担心术后对膝关节功能的影响；同时本发明的装置便于医者操作，降低骨不连的发生率。
附图说明
图1为本发明的接骨板的主视图；
图2为本发明的接骨板的仰视图；
图3为本发明的接骨板的俯视图；
其中，1为接骨板底侧面，2为接骨板顶侧面，3为释压固定带，4弧形侧翼，5为螺钉孔。
具体实施方式
为使本发明的实施例要解决的技术问题、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图及具体实施例进行详细的描述。
如图1～图3所示，本发明的用于股骨远端骨折的侧翼型接骨板依次包括顶侧面2、释压固定带3和底侧面1，其中，底侧面与股骨远端的解剖结构相适配。在顶侧面2和底侧面1表面分别设置有螺钉孔，如图所示，在顶侧面在沿着接骨板主轴方向设置有3个圆孔和一个方形孔；在底侧面具有一定的弯曲度，其弯曲度和股骨表面弧度想适配，其表面设置有4个圆孔。释压固定带3与顶侧面和底侧面为一体结构，释压固定带3向两侧分别延伸出向下弯曲的弧形侧翼4，另个弧形侧翼4相互对称，弧形侧翼的弦长为6cm，拱高为8mm，厚度为2mm，弧形侧翼的弦长的中心距离接骨板顶侧面的顶端15cm。弧形侧翼4的弯曲度与股骨的解剖外形相适配，两个弧形侧翼4呈握持状保住股骨。在释压固定带3的表面和弧形侧翼3的表面均设置有螺钉孔5。
在临床使用时，首先按照股骨远端骨折常规方法，沿股中间肌和股外侧肌间隙进入，暴露骨折断端，常规复位骨折断端。放置接骨板使接骨板的弧形侧翼围护住股骨，电钻股骨开孔后拧入释压固定带表面的螺钉。进一步整复内侧骨块，然后通过接骨板主板底侧面、顶侧面和弧形侧翼的螺钉孔固定，然后关闭手术切口完成操作。
本发明通过在常规的接骨板靠近股骨远端处的侧面延伸出两个弧形侧翼，可以有效地避免偏性固定，同时提高固定的稳定性，降低失败率，有效地分散了接骨板表面的压力，避免接骨板的断裂。上述描述仅是本发明的一个示例性的说明，本领域技术人员可以在本发明构思的基础上作出若干改动，本实施例不应当理解为对本发明保护范围的限制。
Claims (5)
1.一种用于股骨远端骨折的侧翼型接骨板，所述接骨板具有一顶侧面和一用于接触股骨远端的底侧面，在顶侧面和底侧面表面分别设置有若干螺钉孔，其特征在于，所述接骨板在底侧面和顶侧面之间连接有释压固定带，所述释压固定带向两侧分别延伸出向下弯曲的弧形侧翼，弧形侧翼的弯曲度与股骨的解剖外形相适配，所述释压固定带和弧形侧翼的表面均设置有螺钉孔。
2.根据权利要求1所述的用于股骨远端骨折的侧翼型接骨板，其特征在于，所述的顶侧面、底侧面、释压固定带和弧形侧翼为一体成型的结构。
3.根据权利要求1所述的用于股骨远端骨折的侧翼型接骨板，其特征在于，所述的弧形侧翼的弦长为5～10cm，拱高为5～30mm，厚度为0.5～3mm。
4.根据权利要求1所述的用于股骨远端骨折的侧翼型接骨板，其特征在于，所述弧形侧翼的弦长的中心距离接骨板顶侧面的顶端10～20cm。
5.根据权利要求1所述的用于股骨远端骨折的侧翼型接骨板，其特征在于，所述释压固定带两侧的弧形侧翼为对称结构。
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