CN105246535A - 医用呼吸装置 - Google Patents

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Abstract

医用口件可包括呈U形的具有管状部分的第一构件(110),所述第一构件形成至少一个延伸穿过所述第一构件(110)的侧边咬合面间通道(116),以及收纳于所述管状部分的第二构件。医用呼吸装置可包括呈U形的第一构件,所述第一构件构造形成延伸穿过所述第一构件的左侧边和右侧边咬合面间通道(116),附装在所述第一构件上的第二构件(180),以及可收纳于所述第一构件(110)管状部分内的适配器,其中所述适配器包含呼吸孔,所述呼吸孔构造用于输送呼吸气体至所述左侧边和右侧边咬合面间通道。输送正气压和/或呼吸气体至病人的方法,可包括将口件(100)插入到病人口中,并使正气压和/或呼吸气体通过口件(100)输送到病人口咽后部临近的空间。

Description

医用呼吸装置
相关申请案
按照35U.S.C.119(e),本申请主张在2013年3月15日提出的美国临时申请第61/798,543的权益,所述案件全部以引用方式并入本文中。
技术领域
本发明涉及医疗器械以及医疗器械的使用方法,具体地,本发明涉及用于呼吸支持的医疗器械。
背景技术
非常多的器械被开发用作医疗用途,例如:用于口或呼吸系统。一些此类器械包括:口腔矫治器,经口或经鼻插管,呼吸或通气管等等。这些器械可以按照多种方法中的任意一种来使用。已知的医疗器械和方法,每一种都有某些优缺点。提供可供选择的医疗器械以及可供选择的医疗器械使用方法是一种持续的需要。
发明内容
一种医用口件可包括大体呈U形的构件,所述构件形成用于与病人上齿列接触的上表面,以及间隔分开的用于和病人下齿列接触的下表面;其中所述U形构件在所述上表面和所述下表面之间形成由前孔向后孔延伸的侧边咬合面间通道,所述侧边咬合面间通道用做呼吸气体交换管道。
一种医用口件可包括大体呈U形的构件,所述构件形成用于与病人上齿列接触的上表面,以及间隔分开的用于和病人下齿列接触的下表面;位于所述大体呈U形的构件的后侧部分的取样端口,所述取样端口在所述后侧部分内包含取样孔,所述取样孔在一些,但不是所有的,实施例中可以是朝向后侧的;以及取样管道,所述取样管道用来实现所述取样端口和用于分析呼出气体的分析仪器之间的流体连通。
一种医用口件可包括大体呈U形的构件,所述构件形成用于与病人上齿列接触的上表面,以及间隔分开的用于和病人下齿列接触的下表面;以及补充气体管道,所述补充气体管道用于实现补充气体的气源和置于所述大体呈U形的构件内的供应孔之间的流体连通。
一种医用口件可包括大体呈U形的构件,所述构件形成用于与病人上齿列接触的上表面,以及间隔分开的用于和病人下齿列接触的下表面;其中所述U形构件在所述上表面和所述下表面之间形成由前孔向后孔延伸的侧边咬合面间通道,所述侧边咬合面间通道用做呼吸气体交换管道;形成于所述侧边咬合面间通道后侧部分的取样端口,所述取样端口可具有取样孔,所述取样孔可以是朝向后侧的,所述取样端口被构造放置在病人横向咬合面空间后侧的部分;用来实现所述取样端口和用于分析呼出气体的分析仪器之间的流体连通的取样管道;以及补充气体管道,所述补充气体管道用于实现补充气体的气源和置于所述大体呈U形的构件内的供应孔之间的流体连通。
一种医用口件可包括大体呈U形的构件,所述构件形成用于与病人上齿列接触的上表面,以及间隔分开的用于和病人下齿列接触的下表面;其中所述U形构件延上齿列和下齿列之间的轴线由前孔向后孔延伸形成有侧边咬合面间通道,所述侧边咬合面间通道用做呼吸气体交换管道;形成于所述侧边咬合面间通道后侧部分的取样端口,所述取样端口可具有取样孔,所述取样孔可以是朝向后侧的;以流体连通的方式连接所述取样端口和分析仪器的取样管道,所述分析仪器用于分析在病人口咽附近收集的呼出气体;以及补充气体管道,所述补充气体管道以流体连通的方式连接补充气体的气源和侧边咬合面间通道内的供应孔。
一种医用口件可包括大体呈U形的第一构件,所述构件形成间隔分开的上通道和下通道,两通道之间形成左侧边和右侧边咬合面间通道,所述左侧边和右侧边咬合面间通道从所述第一构件的前侧部分延伸穿过所述第一构件的后侧部分,以及第一中央孔延伸穿过所述靠前部分,其中第一构件构造用于通过所述上通道啮合病人的上齿列,而通过所述下通道啮合病人的下齿列;以及附着在所述前侧部分的第二构件,所述第二构件包括延伸穿过所述第二构件的第二中心孔,所述第二中心孔和所述第一中心孔连通形成延伸穿过所述口件的中央通道,其中所述第二构件构造含有第一端口和第二端口,所述第一端口以流体连通的方式连接左侧边咬合面间取样端口和右侧边咬合面间取样端口,以采集呼出气体,所述左侧边和右侧边咬合面间取样端口分别地设置在所述左侧边和右侧边咬合面间通道靠前部分内,所述第二端口以流体连通的方式连接所述左侧边和右侧边咬合面间通道以输送补充气体至所述左侧边和右侧边咬合面间通道内。
一种输送气体至病人的方法,可包括将口件插入到病人口中,所述口件包括大体呈U形的构件,所述构件构造成侧边咬合面间通道,所述侧边咬合面间通道在病人的上齿列和下齿列之间向后延伸,并通过所述侧边咬合面间通道将气体输送至病人,由此气体通过后孔输送到病人口咽后部临近的空间。
一种医用口件可包括大体呈U形的具有向前延伸的管状部分的第一构件,所述第一构件包括构造成和病人上齿列接触的上表面,以及间隔分开的用于和病人下齿列接触的下表面;其中,所述第一构件包含沿中心线由前向后地延伸穿过所述第一构件的后中央孔;其中,所述第一构件在所述上表面和所述下表面之间形成至少一个由前向后地延伸穿过所述第一构件的侧边咬合面间通道;和可滑动地收纳于所述管状部分内的第二构件,所述第二构件包括周界环,所述周界环界定出面向外侧的表面,所述面向外侧的表面构造成和所述管状部分的内表面形成面接触;其中,所述第二构件包括沿所述中心线由前向后地延伸穿过所述第二构件的前中央孔,所述前中央孔和所述后中央孔配合形成穿过所述口件的中央通道;其中,所述第二构件包含一个以上前孔,以及至少一个从所述一个以上前孔由前向后地穿过所述周界环的侧边咬合面间通道。
一种医用口件可包括大体呈U形的第一构件,所述第一构件形成间隔分开的上表面和下表面,两表面之间形成左侧边和右侧边咬合面间通道,所述左侧边和右侧边咬合面间通道从所述第一构件的前侧部分延伸穿过所述第一构件的后侧部分;以及从第一腔室延伸穿过所述靠前部分的后中央孔,所述第一腔室由所述第一构件的前侧向前延伸的管状部分界定,其中所述第一构件构造用于通过所述上表面啮合病人的上齿列,或者通过所述下表面啮合病人的下齿列;附着在所述前侧部分的第二构件,所述第二构件包括延伸穿过所述第二构件的前中心孔,所述前中心孔和所述后中心孔连通形成延伸穿过所述第一构件和第二构件的中央通道,其中所述第二构件包括一个以上前孔,所述前孔以流体连通的方式连接所述左侧边和右侧边咬合面间通道,以及可收纳于所述第一构件管状部分的第一腔室内的适配器,其中所述适配器包含中央孔,所述中央孔用于和所述第二构件啮合以作为所述中央通道的延伸;以及用于将呼吸气体输送到所述左侧边和右侧边咬合面间通道的呼吸孔。
一种输送气体至病人的方法,可包括插入如上所述的口件到病人口中,并且通过所述第一构件的所述至少一个侧边咬合面间通道将呼吸气体输送至病人,由此气体通过后孔输送到病人口咽后部临近的空间。
上述对实施例的归纳并非对本发明已披露的每个实施例或者所有实施例的描述。以下的附图和详细描述更具体地阐释了这些实施例。
附图说明
根据下述本发明各种实施例的详细描述并参见相关附图可以对本发明有更完整的理解,其中:
图1是口解剖的部分侧视图;
图2是口解剖的部分主视图;
图3是口件实例的前透视图;
图4是口件实例的后透视图;
图5是口件实例的部分分解透视图;
图6是口件实例的部分截面侧视图;
图7是口件实例的俯视图;
图8是口件实例的仰视图;
图9是口件实例置于口中的部分侧视图;
图10是U形口件实例的主视图;
图11是图10所示U形口件实例的俯视图;
图12是图10所示U形口件实例的侧视图;
图13是图10所示U形口件实例的后视图;
图14是图10所示U形口件实例的部分截面透视图;
图15是嵌入构件实例的主视图;
图16是图15所示的嵌入构件实例的俯视图;
图17是图15所示的嵌入构件实例的侧视图;
图18是图15所示的嵌入构件实例的部分截面透视图;
图19是套管构件实例的主视图;
图20是图19所示的套管构件实例的俯视图;
图21是图19所示的套管构件实例的侧视图;
图22是适配器构件实例的主视图;
图23是图22所示的适配器构件实例的俯视图;
图24是图22所示的适配器构件实例的侧视图;
图25是口件组装实例的透视图;
图26是口件组装实例的透视图;
图27是口件组装实例的部分展开透视图
图28是U形口件实例的透视图;
图29是口件组装实例的部分截面透视图;
图30是口件组装实例的透视图;
图31是适配器组装实例的后视图;
图32是口件组装实例的展开透视图;
图33是口件组装实例和第二医疗器械的侧视图;
图34是口件组装实例的透视图;
图35是口件组装实例的透视图;
图36是口件组装实例的透视图;以及
图37是口件组装实例置于口腔中的部分侧视图;
虽然本发明可以有多种变型以及可选的形式,这些变型的相关特点已经在附图中通过实例的方式展现出来了,并将进一步详细描述。但是,应该理解的是,其本意并不在于将本发明限定于所具体描述的实施例。恰恰相反,其本意在于囊括所有在本发明的精神和范围内所作出的修改,等同和替代。
具体实施方式
以下描述应当参照附图来阅读,所述附图并不一定需要呈比例,不同的附图之间同样的编号代表同样的元件。具体的描述和附图意在解释而非用于限定本发明的权利要求。本领域的技术人员可以认识到,在不脱离本披露的实质的情况下,描述和/或显示的各种元件可以以不同的组合和配置安排。所述的细节描述和附图对本发明权利要求的实施例进行了阐释。
以下定义的术语,应该采用这些定义,除非在权利要求活性和说明书的其他地方有不同定义。
所述的“口腔”可以定义为口中的腔道,特别是指口中牙床和牙齿往后、上边与硬腭和软腭交界、下边和舌头交界、通过粘膜和上颚内侧部分相连的部分。
“齿列”是对一组牙齿的表征,特别指数量、种类和/或排列。例如,上颌的牙齿叫做“上齿列”,下颌的牙齿叫做“下齿列”。
术语“咬合面间”是指两个齿弓中相对牙齿的咬合面之间的空间,换句话说,所述的咬合面间的空间可以被认为环绕上齿列或牙齿与下齿列或牙齿之间的垂直(例如:上侧-下侧)空间。所述咬合面间的空间可以进一步分为大体位于两个齿弓的上门牙或前齿和下门牙或后齿之间的前咬合面间的空间;以及,大体位于两个齿弓的上门牙和下门牙之外或者两侧的,和/或两个齿弓的上臼齿和下臼齿之间的后咬合面间的空间。在某些实施例中,所述的后咬合面间的空间大体沿着与臼齿相随或者与臼齿平齐的线或轴分布。
所述“颊腔”可以理解为口中牙齿和面颊之间的区域。
术语“前”、“后”、“上”、“下”,和/或“中央”(以及其他表述)可以理解为当器械或特征置于或收纳于口内时对器械或特征的朝向的定义。
所有的数值,不论是否明确指示,都应认为加了“大约”的修饰。术语“大约”,在数值的上下文语境中,通常指本领域的技术人员认为的与所列举的值等同(例如:具有同样的方程或结果)的一个范围内的数字。在很多情况下,所述术语“大约”可以包含和真值接近的一圈数字。术语“大约”的其他用法(例如:在其他不是数值的语境当中)可以根据说明书的上下文的理解来看作它常规的以及习惯的定义,除非另有说明。
重量百分数,百分数重量,wt%,wt-%,%重量以及其他近义词是指物质的浓度,是以物质的重量除于组合物的重量乘以100%。
以端值表示的数值范围包含范围内所有的数,包括端值本身(例如:1到5包含1、1.5、2、2.75、3、3.80、4和5)。
除非其他地方有特别说明,说明书和附加的权利要求中所采用单数形式的“a”,“an”和“the”包含相应的复数。除非其他地方有特别说明,说明书和附加的权利要求中所采用术语“或”通常应该理解作包括“和/或”的意思。虽然某些特征在此处以单数的形式来讨论,应该了解到相应的细节可以应用到一个,多个或者所有的该类特征中。
值得注意的是说明书中所指的“实施例”、“某些实施例”、“其他实施例”等意味着所述实施例可能包含特定的外观、结构或特征,但并不是所有的实施例都需要包含该特定外观、结构或特征。此外,这类表述对相同的实施例也不一定需要指出。进一步,当实施例中描述了某特定外观、结构或特征时,不论是否有明确表述,本领域的技术人员有能力将该类外观、结构或特征应用到其他实施例中,除非明确表明不可以。因此,以下描述的各种元件,尽管没有在特定的组合中明确显示,却也可以在本领域的技术人员的理解下相互组合排列形成其他的实施例或者对已经描述的实施例作出补充和/或丰富。
现在来看附图,图1可见病人口部分解剖结构实例的部分侧视图。上下颚分别包括上齿列10和下齿列20。例如,正常的人类口每个上齿列10和下齿列20包括4个位于齿列前端或前侧的切齿以及多达3个位于齿列后端或后侧的臼齿。第三臼齿或最靠后侧的臼齿被称为智齿,智齿有时由于各种原因被拔除掉。齿列可以包含两个犬齿或尖齿,位于4个切齿两侧,各有一个。沿着齿列在犬齿和臼齿之间有两个前臼齿或双尖齿。每个齿列大体都呈U形分布。上齿列10和下齿列20之间的空间可以被称作咬合面间的空间40。更具体地,位于上齿列10的切齿和下齿列的切齿之间的咬合面间的空间可被称作前侧咬合面间的空间,而位于上齿列10和下齿列20的前臼齿和臼齿之间,切齿侧边,大体由前向后延伸的咬合面间的空间可被称作侧边咬合面间的空间。通常来说,所述侧边咬合面间的空间有两侧,根据病人相应的解剖结构可以相应的包括左侧边咬合面间的空间和右侧边咬合面间的空间。位于口的后部,开口进入喉咙的两侧位置是左右前扁桃体支柱32。从口进入喉咙,在喉咙内咽部的上侧部分通常叫做口咽30。口咽后壁是,当检查病人口时,喉咙后部(小舌头往后)可以被看到的部分。图2显示了病人口部分解剖结构实例的前侧视图。除图1描述过的那些特征外,图2中可以看到口腔50,口腔是下齿列20的臼齿之间,切齿往后的中间空间。口腔50由舌头52往上延伸至颚或者说口顶部,因而也包含上齿列的臼齿之间,切齿往后的中间空间。正如图2所示,咬合面间的空间40包括打开颚部时上齿列10和下齿列20之间形成的垂直(上侧-下侧)空间。
图3-8显示了医用口件100实例。在一些实施例中,口件100通常大小设置为和/或定型为和病人口的解剖结构相适应。在一些实施例中,口件可以是单个的,整体的或者单一的结构,也可以是由多个部件和元件构成的。例如,口件100可以包括大体呈U形的第一构件或部分110以及与第一构件110相接的第二构件或部分180。所述第一和第二部分可以是如上所述的分开的元件和/或部件,在某些实施例中,所述第一部分和构件110和第二部分或构件180可以是整合形成的单一构件或者部件。
在一些实施例中,所述第二构件180可以包括第一部分182和第二部分184。第一部分182和第二部分184的使用,功能和结构关系在下面的的讨论中会更清楚。在一些实施例中,第二构件180可以包括延伸穿过其中的中心孔188,中心孔形成了由前向后地延伸穿过口件100的中央通道的一部分186。在一些实施例中,所述第一构件110可以包括前中央孔128和后中央孔130。中央通道的一部分126从前中央孔128到后中央孔130延伸穿过所述第一构件110的前侧部分。当第二构件180和第一构件相接时,第二构件180的中央通道的一部分186和第一构件110的中央通道的一部分126配合形成穿过口件100的完整的中央通道。正如本领域技术人员所明了的那样,在第二构件180没有出现的实施例中,中央通道可以在第一构件110内单独形成。所述中央通道在将口件置于病人口中时可以用作进入口腔50的通道。如图9的实例所示,当口件置于病人口中时,中央孔188和/或前中央孔128可以置于病人口的外部。由此,医疗器械,例如,抽吸器械,内窥镜,气管插管等,可以按需要通过中央通道引入到口腔50当中。
在一些实施例中,第一构件或部分110可以是大体呈U形的,并且可以形成或包括用于和病人上齿列10接触的上表面和/或用于和病人下齿列20接触的下表面。在一些实施例中,所述上表面和所述下表面是分隔开的。在一些实施例中,上表面形成上通道112用于收纳上齿列10。在一些实施例中,下表面形成下通道112用于收纳下齿列20。第一构件110的前侧部分在侧边咬合通道116(下面有详细描述)之间可以包括横向(中线左和/或右)延伸的所述上通道和表面或通道112/114的部分,所述第一构件的前侧部分形成一个咬合块,所述咬合块构造于上齿列10的切齿和下齿列20的切齿之间。在一些实施例中,中央通道在后中央孔130处截止,该位置靠近横向穿过左侧边和右侧边咬合面间通道116的上通道和下通道112/114的后侧部分。在一些实施例中,上表面(或者上通道112的下表面)以及下表面(或者下通道114的上表面)在后侧方向可以是呈角度地相互靠近的。换句话说,上表面和下表面在第一构件110的后侧部分可以比在第一构件110的前侧部分更接近对方。
在一些实施例中,第一构件110构造成延伸穿过前孔118到后孔120的侧边咬合面间通道116。在一些实施例中,上表面和下表面可以被侧边咬合面间通道116分隔开来。在一些实施例中,第一构件110可以形成两个(比如:左和右)侧边咬合面间通道116,所述两个侧边咬合面间通道构造位于侧边咬合面间的空间40内和/或位于口腔50相对的侧面。在一些实施例中,所述侧边咬合面间通道116用于提供呼吸气体交换(呼吸)管道。在至少某些这类实施例中,侧边咬合面间通道116的截面区域(比如,大小和/或形状)通常允许合适的通风设备进入病人。例如:侧边咬合面间通道116,各自单独地和/或全部地,可以被设计成具有范围大约在15-170mm2的最小截面区域。例如,在大约50-150mm2范围内,例如,在大约80-140mm2范围内。这些范围可以通过器械的侧边咬合面间通道116为大多数病人提供适当的流体通道或呼吸气体交换管道,但是其他规格和/或范围可能在特殊应用中需要,例如,病人的个性化需求。
如图9所示,在一些实施例中,前孔118和/或侧边咬合面间通道116可以以流体连通和/或操作连通的方式同呼吸机或增压装置20连接,以连续或间断地向后孔120输送正压力,由此将呼吸气体(如空气)输送到口咽30邻近的空间以供病人吸气。在一些实施例中,当口件110置于病人口中时,前孔118可以置于病人口外面。在一些实施例中,前孔118可以用于和已知的或现有的气道连接结构和/或装置连接,例如呼吸机,CPAP机,喷雾器等等。一些实施例包含左侧边和右侧边咬合面间通道116,所述左侧边和右侧边咬合面间通道116可用于形成单一的合并通道以同外置气道连接结构和/或装置连接。类似地,适配器可能和左侧边和右侧边咬合面间通道116的前孔118相连,由此合并或减少通道成一个单一的只有一个外开口的外管道或连接结构。
在一些实施例中,后孔120被构造用于避免直接将气体输送到病人舌头52上。在一些实施例中,后孔120被构造用于避免直接将气体输送到病人面颊或颊腔中。在一些实施例中,后孔120被构造用于将气体输送通过病人侧边咬合面间的空间40。在一些实施例中,后孔120被构造用于将气体输送至病人口咽30后侧以避免激发咽反射。在一些实施例中,后孔120被构造用于将气体输送至病人口咽30后侧以避免激发唾液分泌。
在一些实施例中,第一构件110包括在侧边咬合面间通道116内形成的取样端口150。在包含多个侧边咬合面间通道116的实施例中,每个侧边咬合面间通道116中都可包含形成于其中的取样端口150和取样孔152(如左侧边咬合面间取样端口和右侧边咬合面间取样端口)。取样端口50可以包括向后朝向后孔120的取样孔152。在一些实施例中,端口150可以朝向其他方向,例如以横向、中央、靠上、靠下等等方式成角或朝向,或者以期望的各种组合方向或者角度来成角或朝向。在一些实施例中,取样端口150和取样孔152可从侧边咬合面间通道116内的后孔120嵌入。在一些实施例中,取样端口150可以在后孔120内,或与之齐平,或以其他方式位于后孔。在一些实施例中,取样端口150和/或取样孔152可以包括附于其上的盖子或阀门。所述盖子或阀门可以是透气的,以允许呼吸气体通过,呼吸气体例如吸入的或呼出的呼吸气体;而液体是不能透过的,以防止唾液或者其他口分泌物进入取样端口150和/或取样孔152。如图9所示,在一些实施例中,第一构件110可构造使后孔120和/或取样端口150位于第二臼齿后沿以及前扁桃体支柱32之间。
在一些实施例中,取样端口150可以通过取样管道154与第一端口182和/或分析装置300进行流体连通或者和/或流体连通的方式连接。换句话说,如图9所示,分析装置300可与第一端口182和/或取样端口150成可操作性的连接。在一些实施例中取样管道154可包括嵌入在或者模制于第一构件110内的独立的管状构件、形成于或者模制于第一构件110内的通道或内腔和/或它们之间的组合。在一些实施例中,取样管道154在口件110的外面以一体的元件或者单独的管状或者管道元件的形式延伸至分析装置300,所述管状或者管道元件以流体连通的方式连接第一构件110。分析装置可以是现有技术中用于分析和/或检测呼吸气体的任何合适的装置;所述呼吸气体例如吸入的或呼出的呼吸气体,分析装置可以,但不限于,分析和/或检测呼吸气体的分压或者浓度,呼吸气体例如二氧化碳(CO2),氧气(O2),一氧化二氮(N2O)和/或麻醉气体(例如:七氟烷,地氟烷,异氟烷等),分压或者浓度的分析和/或检测可以包括,但不限于,二氧化碳的分压和/或结束潮汐二氧化碳(ETCO2)的浓度。在一些实施例中,分析装置300可以比较,作图,作表或者以其他方式记录数据,数据例如二氧化碳(CO2)分压和/或二氧化碳(CO2)浓度与时间和/或体积的函数关系。
在一些实施例中,第一端口182可以构造形成于第二构件180中。然而在一些未说明的实施例中,第一端口182可以构造形成于第一构件110中。在一些实施例中,可以没有第一端口182,并且取样管道154可以直接由取样端口150延伸到分析装置300。在一些实施例中,第一端口182可以作为或者用作口件100内部取样管道154的部分和与之分离的取样管道154外侧部分的连接结构,例如连接分析装置300和第一端口182的一截软管。
在一些实施例中,第一构件110可以包括形成于侧边咬合面间通道116内的供应孔140以及与第二端口184和/或补充气体的气源400液体连通和/或以液体连通的方式连接的补充气体管道144。所述补充气体例如:氧气,一氧化二氮,麻醉气体或者其他合适的气体。换句话说,如图9的实例所示,补充气体的气源400可以和第二端口184和/或供应孔140呈可操作性的连接。在具有多个侧边咬合面间通道116的实施例中,每一个侧边咬合面间通道116可以用于输送补充气体至侧边咬合面间通道116。随着补充气体输送到供应孔140,补充气体和通过侧边咬合面间通道116输入病人口咽邻近空间的空气或者气体混合。在一些实施例中,补充气体可以大约0.1升每分钟到15升每分钟的流速输入。
在一些实施例中,第一构件110可以同时包括供应孔140和取样端口150,以及其他相关附件(例如,补充气体管道144,取样管道154等等)。在这些实施例中,供应孔140置于或者位于取样端口150的前侧。采用这些设置,用于病人吸入的供应气体可以被输入到侧边咬合面间通道,但却不会稀释取样端口150处采集的呼出的呼吸气体。随着病人呼气,呼出的呼吸气体由后向前排出侧边咬合面间通道,而其他流过供应孔140的补充气体被呼出的呼吸气体从取样端口排出。由此,呼出的呼吸气体可以在取样端口150被采集,而不会被补充气体稀释。
在一些实施例中,上述实施例的某些特征可以按照以下一个以上方面来定义、描述或者表征:
1.一种医用口件,包括:
大体呈U形的构件,所述构件形成用于和病人上齿列接触的上表面以及分隔开来的用于和病人下齿列接触的下表面;
其中,所述U形构件在上表面和下表面之间由前孔向后孔延伸形成有侧边咬合面间通道。
2.根据方面1所述的医用口件,进一步包括:
形成于所述侧边咬合面间通道后侧部分之内的取样端口,所述取样端口被构造放置在病人的侧边咬合面间的空间的后侧部分;以及
用于在所述取样端口和分析装置之间形成流体连通的取样管道,所述分析装置用于分析吸入或者呼出的呼吸气体。
3.根据方面1或者方面2所述的医用口件,进一步包括:用于在补充气体的气源和侧边咬合面间的空间内的供应孔之间形成流体连通的补充气体管道。
4.一种医用口件,包括:
大体呈U形的构件,所述构件形成用于和病人上齿列接触的上表面以及分隔开来的用于和病人下齿列接触的下表面;
形成于所述大体呈U形的构件后侧部分之内的取样端口;所述取样端口具有嵌入在所述后侧部分之内的取样孔;以及
用于在所述取样端口和分析装置之间形成流体连通的取样管道,所述分析装置用于分析吸入或者呼出的呼吸气体。
5.根据方面4所述的医用口件,其中所述取样端口被构造放置在病人的侧边咬合面间的空间的后侧部分
6.一种医用口件,包括:
大体呈U形的构件,所述构件形成用于和病人上齿列接触的上表面以及分隔开来的用于和病人下齿列接触的下表面;以及
用于在补充气体的气源和供应孔之间形成流体连通的补充气体管道,所述供应孔形成于所述大体呈U形的构件内。
7.根据方面6所述的医用口件,其中所述供应孔构造位于病人侧边咬合面间的空间的后侧部分。
8.一种医用口件,包括:
大体呈U形的构件,所述构件形成用于和病人上齿列接触的上表面以及分隔开来的用于和病人下齿列接触的下表面;
其中,所述U形构件在上表面和下表面之间由前孔向后孔延伸形成有侧边咬合面间通道,所述侧边咬合面间通道用于提供呼吸气体交换通道;
形成于所述侧边咬合面间通道后侧部分之内的取样端口,所述取样端口被构造放置在病人的侧边咬合面间的空间的后侧部分;
用于在所述取样端口和分析装置之间形成流体连通的取样管道,所述分析装置用于分析吸入或者呼出的呼吸气体;以及
用于在补充气体的气源和侧边咬合面间的空间内的供应孔之间形成流体连通的补充气体管道。
9.根据方面1-8任一所述的口件,其中所述U形构件从中央前孔到中央后孔延伸形成有中央通道;
其中,当口件置于病人口中时,所述中央通道使在其中引入的医疗器械可以进入到病人口腔。
10.根据方面1-3或者8任一所述的口件,其中所述U形构件在其内形成有两个侧边咬合面间通道,所述两个侧边咬合面间通道构造置于病人口腔的相对侧边。
11.根据方面8所述的口件,其中供应孔置于取样端口的前侧。
12.根据方面1-3、8或者10任一所述的口件,其中所述U形构件构造使得侧边咬合面间通道的后孔位于第二臼齿后沿以及前扁桃体支柱之间。
13.根据方面12所述的口件,其中所述侧边咬合面间通道的后孔被构造用于避免直接将气体输送到病人舌头上。
14.根据方面12所述的口件,其中所述侧边咬合面间通道的后孔被构造用于避免直接将气体输送到病人面颊或颊腔中。
15.根据方面12所述的口件,其中所述后孔被构造用于将气体输送至病人口咽30后侧以避免激发咽反射。
16.根据方面12所述的口件,其中所述后孔被构造用于将气体输送至病人口咽30后侧以避免激发唾液分泌。
17.根据方面1-3、8、10或12所述的口件,其中当口件置于病人口中时,所述前孔位于病人口外面。
18.根据方面1-3、8、10、12或17所述的口件,其中前孔被构造用于和呼吸装置连接。
19.根据方面1-18所述的口件,其中上表面形成一个上通道用于收纳病人的上齿列。
20.根据方面1-19所述的口件,其中下表面形成一个下通道用于收纳病人的下齿列。
21.一种医用口件,包括:
大体呈U形的构件,所述构件形成用于和病人上齿列接触的上表面以及分隔开来的用于和病人下齿列接触的下表面;
其中,所述U形构件沿着由上齿列和下齿列之间的轴线从前孔向后孔延伸形成有侧边咬合面间通道,所述侧边咬合面间通道用于提供呼吸气体交换通道;
形成于所述侧边咬合面间通道后侧部分之内的取样端口;
用于在所述取样端口和分析装置之间形成流体连通的取样管道,所述分析装置用于分析在邻近病人口咽位置收集到的吸入或者呼出的呼吸气体;以及
用于在补充气体的气源和侧边咬合面间的空间内的供应孔之间形成流体连通的补充气体管道。
22.根据方面21所述的口件,其中上表面形成一个上通道用于收纳病人的上齿列。
23.根据方面21所述的口件,其中下表面形成一个下通道用于收纳病人的下齿列。
24.根据方面21所述的口件,其中所述供应孔用于将补充气体输送到侧边咬合面间通道以吸气。
25.根据方面24所述的口件,其中所述补充气体以大约0.1升每分钟到15升每分钟的流速输入。
26.根据方面21所述的口件,其中供应孔置于取样端口的前侧。
27.根据方面21所述的口件,其中所述侧边咬合面间通道以流体连通方式同呼吸机或压力装置连接,以连续或间断地向后孔输送正压力。
28.根据方面21所述的口件,其中所述侧边咬合面间通道被设置成允许病人有恰当的气体流通的大小。
29.根据方面21所述的口件,其中所述分析装置用于检测呼吸气体分压或呼出的呼吸气体中结束潮汐二氧化碳(ETCO2)的浓度。
30.一种医用口件,包括:
大体呈U形的第一构件,所述构件形成间隔分开的上通道和下通道,两通道之间形成左侧边和右侧边咬合面间通道,所述左侧边和右侧边咬合面间通道从所述第一构件的前侧部分延伸穿过所述第一构件的后侧部分,以及第一中央孔延伸穿过所述靠前部分,
其中第一构件构造用于通过所述上通道啮合病人的上齿列,而通过所述下通道啮合病人的下齿列;以及
附着在所述前侧部分的第二构件,所述第二构件包括延伸穿过所述第二构件的第二中心孔,所述第二中心孔和所述第一中心孔连通形成延伸穿过所述口件的中央通道;
其中所述第二构件构造含有第一端口和第二端口;
所述第一端口以流体连通的方式连接左侧边咬合面间取样端口和右侧边咬合面间取样端口,以采集呼出气体,所述左侧边和右侧边咬合面间取样端口分别地设置在所述左侧边和右侧边咬合面间通道靠前部分内;
所述第二端口以流体连通的方式连接所述左侧边和右侧边咬合面间通道以输送补充气体至所述左侧边和右侧边咬合面间通道内。
31.根据方面30所述的口件,其中所述第一端口通过左取样管道和右取样管道分别和左侧边和右侧边咬合面间通道以流体连通的方式连接。
32.根据方面31所述的口件,其中所述第一端口以流体连通的方式和呼吸气体取样装置连接,用以收集和分析吸入的或呼出的呼吸气体。
33.根据方面30所述的口件,其中所述第二端口通过左补充气体管道和右补充气体管道分别和左侧边和右侧边咬合面间通道以流体连通的方式连接。
34.根据方面33所述的口件,其中所述第二端口以流体连通的方式和用于吸气的补充气体的气源连接。
35.根据方面30所述的口件,其中中央通道的后孔在贴近上通道和下通道的后侧部分位置终止,并在左侧边和右侧边咬合面间通道之间横向地延伸。
36.根据方面30所述的口件,其中所述上通道的下表面和下通道的上表面向后互相成角相向。
37.一种输送气体至病人的方法,包括:
将口件插入到病人口中,所述口件包括大体呈U形的构件,所述构件构造形成侧边咬合面间通道,所述侧边咬合面间通道在病人的上齿列和下齿列之间向后延伸,并且
通过所述侧边咬合面间通道将气体输送至病人,由此气体通过后孔输送到病人口咽后部临近的空间。
38.根据方面37所述的方法,其中所述口件包括与所述侧边咬合面间通道流体连通的补充气体管道,所述方法进一步包括:从补充气体管道输送补充气体到所述侧边咬合面间通道,所述补充气体和所述气体混合并被输送到病人口咽的后侧。
39.根据方面37或38所述的方法,其中所述口件包括位于所述侧边咬合面间通道后侧部分内的取样端口,以及将所述取样端口和分析装置连通的取样管道,所述方法进一步包括:
从取样端口收集吸入的或者呼出的呼吸气体样本;和
分析所述样本以获得呼吸气体分压或者二氧化碳(CO2)浓度。
40.根据方面39所述的方法,进一步包括:作图表示呼吸气体分压或者二氧化碳(CO2)浓度同时间或者体积的函数关系。
41.根据方面2、4、8或者21所述的医用口件,其中所述取样端口包括置于其上的盖子,所述盖子不透液体但透气体。
42.根据方面30所述的医用口件,其中所述左侧边和右侧边咬合面间取样端口分别包括置于各自上方的盖子,所述盖子不透液体但透气体。
43.根据方面1-5任一所述的医用口件,其中所述侧边咬合面间的空间用于提供呼吸气体交换的管道。
44.根据方面1-5或43任一所述的医用口件,其中所述侧边咬合面间的空间用于提供输送补充气体的管道。
45.根据方面1-5或43-44任一所述的医用口件,其中所述侧边咬合面间的空间用于提供输送持续气压的管道。
46.根据方面1-5或43-45任一所述的医用口件,其中所述侧边咬合面间的空间用于提供输送间断气压的管道。
47.根据方面1-5或43-46任一所述的医用口件,其中所述侧边咬合面间的空间用于提供从所述前孔延伸穿过所述后孔的流体通道。
48.根据方面2、8或21任一所述的医用口件,其中所述取样通道具有取样孔。
49.根据方面4或48所述的医用口件,其中所述取样孔是向后朝向的。
50.根据方面4或48所述的医用口件,其中所述取样孔是除向后朝向之外的其他朝向的。
51.根据方面18所述的医用口件,其中所述呼吸装置选自于呼吸机、麻醉环路、CPAP机、BiPAP机、急救包阀门装置或者它们的组合。
52.一种采集病人吸入的或者呼出的呼吸气体样品的方法,包括:
将口件插入到病人口中,所述口件包括大体呈U形的构件,所述构件构造形成侧边咬合面间通道,所述侧边咬合面间通道在病人的上齿列和下齿列之间向后延伸,
通过至少部分所述咬合面间通道采集吸入的或者呼出的呼吸气体样品;和
分析样品。
53.根据方面52的方法,其中所述分析步骤包括分析得出呼吸气体分压或结束潮汐二氧化碳(ETCO2)的浓度。
54.根据方面52或53的方法,其中所述口件包括与所述侧边咬合面间通道流体连通的补充气体管道,所述方法进一步包括:从补充气体管道输送补充气体到所述侧边咬合面间通道。
55.根据方面52-54任一所述的方法,其中所述口件包括位于所述侧边咬合面间通道后侧部分内的取样端口,以及将所述取样端口和分析装置连通的取样管道,所述方法进一步包括:从取样端口收集吸入的或者呼出的呼吸气体样本。
在一些实施例中,如图25-27所示,医用口件1100可以包括大体呈U形的第一构件1110,第一构件包含向前延伸的管状部分1111,该管状部分界定了第一腔室;以及第二构件1180。在一些实施例中,U形的第一构件1110可以包括弯曲的基部以及从基部延伸开来的一对空间上分离的臂。在一些实施例中,管状部分1111可从弯曲的基部向前延伸。在一些实施例中,一对空间上分离的臂可从弯曲的基部向后延伸。在一些实施例中,第一构件1110(如图10-14所示)可以包括构造用于收纳和/或接触病人上齿列10的上表面1112。在一些实施例中,第一构件1110(如图10-14所示)可以包括构造用于收纳和/或接触病人下齿列20的下表面1114。
在一些实施例中,第一构件1110可以包括在上表面1112和/或下表面1114的外围或者边沿上的凸缘1113,凸缘在上表面1112向上延伸,和/或凸缘在下表面1114向下延伸。在使用中,凸缘1113在凸缘1113的后侧边与上齿列10和下齿列20相接,在凸缘1113的前侧边与病人嘴唇相接。相应地,在一些实施例中,第一构件1110和/或凸缘1113可以由在此介绍过的那些大体柔软、有弹性的材料制成,以避免对病人嘴唇和/或牙龈造成伤害,和/或提高舒适度。在一些实施例中,上表面1112和/或下表面1114可以由比凸缘1113更硬或者更不具有弹性的材料制成。在一些实施例中,上表面1112和/或下表面1114可以由比凸缘1113更具有弹性或者更不硬的材料制成。在一些实施例中,上表面1112和/或下表面1114可以由与凸缘1113相同的材料制成,具有本质上类似的弹性性质。
在一些实施例中,大体呈U形的第一构件1110的前侧部分1115可以包含上表面1112的一部分以及下表面1114的一部分,前部在的一对臂之间横向(从中心线向左和/或向右)延伸以形成咬合块,咬合块位于上齿列10的切齿和下齿列20的切齿之间。在一些实施例中,前侧部分1115可以构造形成或者包括第一构件1110的弯曲的基部。如下,咬合块可以进一步由第二构件1180支撑,咬合块可以防止病人咬合(故意地或者不经意地/不自愿地)以及防止在此描述了的口件1100的任一通道部分或者全部关闭。在一些实施例中,位于U形第一构件1110的前侧部分1115的上表面1112的部分沿着上表面1112的边沿可以包括成角度的斜面部件,斜面部件从上表面1112靠后的位置向上延伸。在使用中,斜面部件可以位于上齿列10的后面以帮助口件1100维持在病人口中。类似地,在一些实施例中,位于U形第一构件1110的前侧部分1115的下表面1114的部分沿着下表面1114的边沿可以包括突起的脊状部件,突起的脊状部件从下表面1114靠后的位置向下延伸。在使用中,突起的脊状部件可以位于下齿列20的后面以帮助口件1100维持在病人口中。
在一些实施例中,上表面1112与下表面1114可以是分隔开来的,例如,通过位于两者之间的侧边咬合面间通道1116A分隔开来。在一些实施例中,后中央孔1130可以沿着贯穿第一构件1110的中心线布置;并且后中央孔可以延伸穿过第一构件1110的前侧部分1115,以提供进入口腔50和/或口咽30的孔道。在一些实施例中,上表面1112和下表面1114可以是向后相互成角相向的。换句话说,如图13-14所示,上表面1112和下表面1114相互之间在第一构件1110的后侧部分1117比在第一构件1110的前侧部分1115更为接近。
在一些实施例中,第一构件1110在后侧部分1117形成有至少一个从前侧部分1115延伸穿过位于后侧部分1117的前孔1120的侧边咬合面间通道1116A。在一些实施例中,侧边咬合面间通道1116A在靠前部分1115开口进入管状部分1111的第一腔室。在一些实施例中,上表面1112和下表面1114是由侧边咬合面间通道1116A分隔开的。在一些实施例中,至少一个侧边咬合面间通道1116A可以包含左侧边咬合面间通道1116A和右侧边咬合面间通道1116A。换句话说,在一些实施例中,第一构件可以在侧边咬合面间的空间40内和/或口腔的相对侧边,按前后方向或者朝向,构造形成有两个(例如:左和右)侧边咬合面间通道1116A(如图37所示)。在一些实施例中,左侧边和右侧边咬合面间通道1116A相对于垂直平面可以是完全镜像对称的,垂直平面是通过由前向后延伸穿过第一构件1110的中轴线的平面(例如穿过中线的上下平面)。在一些实施例中,至少一个侧边咬合面间通道1116A可用于提供呼吸气体交换(例如呼吸)的管道。在至少某些这类实施例中,至少一个侧边咬合面间通道1116A的截面区域(例如:大小和/或形状)通常允许合适的通风设备进入病人。例如:侧边咬合面间通道116,各自单独地和/或全部地,可以被设计成具有范围大约在15-170mm2的最小截面区域。例如,在大约50-150mm2范围内,例如,在大约80-140mm2范围内。这些范围可以通过器械的侧边咬合面间通道1116A为大多数病人提供适当的流体通道或呼吸气体交换管道,但是其他规格和/或范围可能在特殊应用中需要,例如,病人的个性化需求。
在一些实施例中,第一构件1110包括取样端口1150,取样端口界定了形成于和/或位于至少一个侧边咬合面间通道1116A的后侧部分的取样孔1152。在至少某些这类实施例中,每个侧边咬合面间通道1116A中都可包含形成于其中的取样端口1150和取样孔1152(如左侧边咬合面间取样端口和右侧边咬合面间取样端口)。在一些实施例中,取样孔1152可以向后朝向后孔1120。在一些实施例中,取样孔可朝向其他方向,例如,但不限于,成角度、横向、中央、靠上、靠下、靠前、它们之间的组合或者以其他期望角度或朝向。在一些实施例中,取样端口1150和/或取样孔1152可从侧边咬合面间通道1116内的后孔1120嵌入(例如向后置入)。在一些实施例中,取样端口1150和/或取样孔1152可以与后孔1120齐平,或以其他方式朝向或者位于后孔。在一些实施例中,取样端口1150和/或取样孔1152可以包括附于其上的盖子和/或阀门。在一些实施例中,盖子或阀门可以是透气的,以允许呼吸气体通过;而液体是不能透过的,以防止唾液、口分泌物或者其他液体进入取样端口1150和/或取样孔1152。如图37所示,在一些实施例中,第一构件1110可构造使后孔1120和/或取样端口1150位于第二臼齿后沿以及前扁桃体支柱32之间。
在一些实施例中,取样端口1150和/或取样孔1152可以与分析装置300进行流体连通或者和/或以流体连通的方式连接。如图14所示,在至少某些实施例中,第一构件1110可包括取样管道1154A,所述取样管道由至少一个侧边咬合面间通道1116A内的取样端口1150和/或取样孔1152向前延伸至前侧部分1115,并开口进入管状部分1111的第一腔室。。在一些实施例中取样管道1154A可包括嵌入在或者模制于第一构件1110内的独立的管状构件、形成于或者模制于第一构件110内的通道或内腔和/或它们之间的组合。
在一些实施例中,第二构件1180(如图15-18所示)可滑动地收纳于第一构件1110的管状部分1111的第一腔室内。在一些实施例中,第二构件1180的一个以上后孔可以在管状部分1111的第一腔室内与第一构件的一个以上前孔相接和/或邻接。在一些实施例中,第二构件1180可包含界定一个朝向外部的表面的周界环1181,周界环用于和管状部分1111的内表面形成面接触。在一些实施例中,第二构件1180可通过合适的部件附着、连接或者联接至第一构件1110,部件包括,但不限于,粘结、机械紧固件、焊接、滑入配合、过盈配合、摩擦配合或者其他合适的部件。在一些实施例中,第二构件1180可从第一构件1110上拆卸下来。在一些实施例中,第二构件1180和第一构件1110可以它们之间形成气体和/或液体密封配合。在一些实施例中,垫圈或者其他密封部件可被置于第二构件1180和第一构件1110之间。可以预见到在一些实施例中,第一构件1110和第二构件1180可以是一体成型的单一构件。
在一些实施例中,第二构件1180可包括位于穿过第二构件1180的中央线上的前中央孔1128。在一些实施例中,前中央孔1128可由前相后延伸穿过第二构件1180的周界环1181。如图16-18所示,在一些实施例中,前中央孔1128的壁可进一步从周界环1181向后延伸。在一些实施例中,从周界环1181向后延伸的前中央孔1128的壁可与第一构件1110的后中央孔1130相接和/或配合,由此形成穿过口件1100的中央通道,以提供进入口腔50和/或口咽30的通道。在一些实施例中,前中央孔1128的壁可滑动地收纳于后中央孔1130内。在一些实施例中,前中央孔1128的壁可与中央孔1130的前侧边沿邻接。在一些实施例中,至少中央通道的一部分位于管状部分1111的第一腔室内。但是,中央通道和管状部分1111的第一腔室是分隔开的,换句话说,在口件内,中央通道和第一腔室的任意部分、侧边咬合面间通道、取样管道和/或补充气体管道都是流体不连通的。
在至少某些实施例中,当口件1100置于病人口中时,前中央孔1128可延伸至病人口外面或位于病人口外面。由此,医疗器械800,例如:抽吸装置、内窥镜、气管插管等等,可以需要或者期望的方式通过中央通道引入到口腔50。
在至少某些实施例中,第二构件1180可以是由在此所列举的相对刚性和/或坚硬的材料构成,或者包括在此所列举的相对刚性和/或坚硬的材料。所述材料选择用于在压力下防止被压缩、压塌和/或压碎。由此可以允许第二构件1180和/或口件1100抵抗人下颌/咬导致的压缩,有助于把医疗器械800置于后中央孔1130、前中央孔1128和/或中央通道中。
在一些实施例中,第二构件1180可包括一个以上前孔1118。在一些实施例中,每个所述的一个以上前孔至少有一部分是由周界环1181形成的。在一些实施例中,第二构件1180可包括位于周界环1181内并且从一个以上前孔1118由前向后穿过周界环1181的一个以上侧边咬合面间通道1116B。当第二构件1180置于管状部分1111的第一腔室内,以使第二构件的一个以上后表面和第一构件的一个以上前表面配合和/或邻接时,第二构件1180的一个以上侧边咬合面间通道1116B可与第一构件的至少一个侧边咬合面间通道1116A形成流体连通的连接,形成从前孔1118到后孔1120的连续通道。
在一些实施例中,第二构件可包括多个歧管1190,所述歧管位于形成于周界环1181下表面的靠前部分的歧管凹部1194。在一些实施例中,歧管1190可滑动地收纳于歧管凹部1194。在一些实施例中,歧管1190上的突出物与歧管凹部1194内的凹陷相配合,以将歧管1190保持在位置上。在一些实施例中,歧管1190可通过与第二构件的摩擦配合或者过盈配合来保持在位置上。其他排布方式同样可以预期。在一些实施例中,歧管1190可包括第一端口1182。当歧管1190置于歧管凹部1194内时,第一端口1182可与取样管道1154C以流体连通的方式连接。所述取样管道1154C从歧管凹部1194以相对于前中央孔1128呈一定角度的方式横向延伸至(并进一步流体连通至)取样管道1154B。取样管道1154B由前向后延伸并与前中央孔1128大体平行。在至少某些实施例中,对应于每一个第一构件1110内的取样管道1154A,第二构件1180可包括至少一个取样管道1154B、1154C。在一些实施例中,第二构件1180的取样管道1154B的壁在周界环1181向后延伸,并与第一构件1110的取样管道1154A相接和/或配合,由此形成从取样端口1150和/或取样孔1152延伸至歧管1190的第一端口1182的液体密封的取样管道和通道。在一些实施例中,第二构件1180的取样管道1154B的壁可滑动地收纳于第一构件1110的取样管道1154A内。在一些实施例中,第二构件1180的取样管道1154B的壁可与第一构件1110的取样管道1154A的前侧边沿或者表面邻接。
在至少某些实施例中,分析装置300可以流体连通的方式连接于第一端口1182,例如通过直筒或者其他合适的方式。分析装置可以是现有技术中用于分析和/或检测呼吸气体的任何合适的装置;例如,但不限于,用于检测二氧化碳(CO2)、氧气(O2)、一氧化二氮(N2O)和/或麻醉气体(例如:七氟烷,地氟烷,异氟烷等)的分压。在一些实施例中,分析装置300可以比较、作图、作表或者以其他方式记录数据,数据例如二氧化碳(CO2)分压与时间和/或体积的函数关系。
在至少某些实施例中,第一构件1110可包括从管状部分1111的第一腔室延伸穿过管状部分1111的壁的歧管孔1192。在一些实施例中,歧管孔1192可延伸穿过管状部分1111的内壁。在一些实施例中,当第二构件置于管状部分1111的第一腔室内时,歧管1190可置于和/或延伸穿过歧管孔1192。
在一些实施例中,第二构件1180可包括一个以上从周界环1181向前延伸的第二端口1184。每个第二端口1184可与补充气体管道1144以流体连通的方式连接。补充气体管道1144在周界环1181内由前向后延伸穿过第二构件1180。每个补充气体管道1144在供应孔1140后侧截止。在一些实施例中,当第二构件置于管状部分1111的第一腔室内时,供应孔1140可用于与第一构件的至少一个侧边咬合面间通道1116A形成流体连通。在含有多个侧边咬合面间通道1116A的实施例中,每一个侧边咬合面间通道1116A都有一个与之呈流体连通的特定供应孔(例如:左侧边咬合面间供应孔和右侧边咬合面间供应孔)。在一些实施例中,一个以上第二端口1184、补充气体管道1144以及供应孔1140可与补充气体的气源400以流体连通的方式连接。补充气体例如:氧气、一氧化二氮、麻醉药物和其他合适的气体。一些事实例中,一个以上第二端口1184可用于收纳、接受、连接或者不论怎样联接从补充气体的气源400向口件1100供应补充气体的部件,该部件例如:经鼻插管或者一截软管。在一些实施例中,第二构件1180可包括两个第二端口1184,其中两个端口1184分别用于收纳经鼻插管的两个尖头之一。换句话说,如图37所示,补充气体的气源400可操作性地连接到一个以上第二端口1184和/或供应孔1140。在一些实施例中,供应孔1140可用于输送补充气体至至少一个侧边咬合面间通道116A。随着补充气体输送到供应孔1140,补充气体和通过侧边咬合面间通道1116A输入病人口咽30邻近空间的空气或者气体混合。在一些实施例中,补充气体可以大约0.1升每分钟到15升每分钟的流速输入。
在一些实施例中,口件1110可以同时包括供应孔1140和取样端口1150,以及其他相关附件(例如,补充气体管道1144,取样管道1154,第一端口1182,第二端口1184等等)。在这些实施例中,供应孔1140在侧边咬合面间通道内可置于或者位于取样端口1150的前侧。采用这些设置,补充气体可以被输入到至少一个侧边咬合面间通道1116A,但却不会稀释取样端口1150处采集的呼出的呼吸气体。随着病人呼气,呼出的呼吸气体由后向前排出至少一个侧边咬合面间通道1116A,而其他流过供应孔1140的补充气体被呼出的呼吸气体从取样端口1150排出。由此,呼出的呼吸气体可以在取样端口1150被采集,而不会被补充气体稀释。
如图25-27所示,在一些实施例中,医用呼吸装置可包括如上所述的口件1100以及用于和口件1100相联接的适配器1160。在一些实施例中适配器1160可包括套筒1162(图19-21具体描述)以及连接器1170(图22-24具体描述)。
在一些实施例中,套筒1162的后侧部分可被成型使之可滑动地收纳于第一构件1110的管状部分1111的第一腔室内。在一些实施例中,当套筒1162收纳于管状部分1111的第一腔室内时,套筒1162的后侧表面可与周界环1181的前表面相接和/或邻接。在一些实施例中,当套筒1162收纳于管状部分1111的第一腔室内时,套筒1162的后侧表面可与周界环1181的前侧表面分隔开来。在一些实施例中,套筒1162可包含界定一个朝向外部的表面,该表面用于和管状部分1111的内表面形成面接触。在一些实施例中,套筒1162可通过合适的部件附着、连接或者联接至第一构件1110,部件包括,但不限于,粘结、机械紧固件、焊接、滑入配合、过盈配合、摩擦配合或者其他合适的部件。在一些实施例中,套筒1162可从第一构件1110上拆卸下来。在一些实施例中,套筒1162和第一构件1110可以它们之间形成气体和/或液体密封配合。在一些实施例中,垫圈或者其他密封部件可被置于套筒1162和第一构件1110之间。
在一些实施例中,套筒1162的前侧部分可包括径向向外偏离套筒1162外表面的领部。在一些实施例中,套筒1162可包括从套筒1162前侧部分向下延伸的突部。在所述突部的后侧区域,套筒1162可包括朝向套筒1162的后侧部分的向上呈角度的斜面1164。由于不言自明的原因,在斜面1164的顶部,套筒1162可包括在内部延伸的分隔件1166。
在一些实施例中,连接器1170上下朝向的前壁可包括中央孔1172和向下偏离中央孔1172的呼吸孔1174。在一些实施例中,中央孔1172可由前向后延伸穿过连接器1170的前壁。在一些实施例中,呼吸孔1174可由前向后延伸穿过连接器1170的前壁。在至少某些实施例中,中央孔117的壁可从连接器1170的前壁向后延伸。在一些实施例中,中央孔117的壁可与第二构件1180连接和/或邻接。例如:中央孔1172可通过前中央孔1128和后中央孔1130形成中央通道的延伸,由此,当适配器1160和口件1100相接时,允许诸如抽吸装置,内窥镜,气管插管等医疗器械800根据需要通过中央通道进入到口腔当中。
在一些实施例中,呼吸孔1174的壁可从连接器1170的前壁由前向后延伸穿过。换句话说,中央孔1172的壁和呼吸孔1174的壁可从连接器1170的前壁向完全相反的方向延伸。如图37所述,在至少某些实施例中,呼吸孔1174可与呼吸机或压力装置200流体连通,用于将连续或者间断的正气压输送到呼吸孔1174和/或口件1100中,由此输送呼吸气体(例如空气)到口咽30邻近的空间以供病人吸气。
在一些实施例中,呼吸孔1174可用于和已知的或现有的气道接器和/或装置连接,例如:呼吸机,CPAP机,喷雾器,麻醉环路等等。通过适配器1160将麻醉环路和口件1100连接的好处包括:1)麻醉环路可用于向系统增加压力以突破或者防止气道阻塞;2)麻醉气体可以和补充气体(如氧气)一起输送给病人;3)空气和氧气的混合可以被输入给病人以降低存在烧灼物或者有其他电流源(例如火花)的情况下发生着火的风险;和/或4)麻醉环路通过适配器1160和口件1100连接是一个相对封闭的输送氧气的系统,可降低因氧气输送在窗帘下或者脸旁边可能引起的着火的风险。在有合适和/或必要的气道装置的情况下,适配器1160在操作室或其他地方采取镇定和/或其他操作时是有用的。在一些设施中,合适的气道装置可能在内镜室,急救间,小操作室等中没有,而只是提供了用于和连接管,例如鼻套管,连接的壁上的氧气源。
在一些实施例中,套筒1162的领部可以构造用于收纳由连接器1170前壁向后延伸的凸缘部分。在一些实施例中,连接器1170可通过多种合适的结构固定连接于套筒1162上,结构包括,但不限于,粘结,焊接,机械紧固件,过盈配合,摩擦配合,滑入配合等等。
当连接器1170和套筒1162连接时,呼吸孔1174可与从套筒1162前侧部分向下延伸的突部大体对齐。相应地,呼吸气体(例如补充气体,空气等,如上所述)可被引导向上经斜面1164至分隔件1166。在在至少某些实施例中,当适配器1160和口件1100相接或连接时,一个第二端口1184可横向置于分隔件1166的任意一边。相应地,呼吸气体流过呼吸孔1174,由斜面1164向上通过分隔件1166引导至第二端口和/或前孔1118。连续的或者间断的正气压可输送气态流体至侧边咬合面间通道,由此输送呼吸气体(例如空气,氧气等)通过后孔1120至口咽30邻近的空间以供病人吸气。
在一些实施例中,医用呼吸装置在没有或者没有使用适配器1160时可包括插头500,所述插头构造用于可拆卸地插入到连接器1170的中央孔1172或者第二构件1180的前中央孔1128中。插头500的实例可以在图26-27中明晰地看到。当中央通道没有医疗器械800时,插头500可用于封闭中央孔1172或者前中央孔1128,由此防止外界物体或者杂物进入到口腔50并引导病人通过口件1100的侧边咬合面间通道呼吸。
在一些实施例中,口件1100和/或后孔1120可用于防止直接将呼吸气体输送至病人舌头52上。在一些实施例中,口件1100和/或后孔1120被构造用于避免直接将气体输送到病人面颊或颊腔中。在一些实施例中,口件1100和/或后孔1120被构造用于将气体输送通过或使用病人侧边咬合面间的空间40。在一些实施例中,口件1100和/或后孔1120被构造用于将气体输送至病人口咽30后侧以减少激发咽反射的可能和/或避免激发咽反射。在一些实施例中,口件1100和/或后孔1120被构造用于将气体输送至病人口咽30后侧以减少唾液分泌的可能和/或避免激发唾液分泌。
在至少某些实施例中,口件1100可没有适配器1160,而被用于自主呼吸(在服用镇静剂的情况下)的病人,该情况下无需正气压呼吸/呼吸机。当不需要进入口腔时,插头500可被插入到前中央孔1128中以迫使通过侧边咬合面间通道呼吸。
图29,以部分截面的形式,显示了呼吸气体流经包括口件1100和适配器1160的医用呼吸装置的流动路经。如图所示,在吸气时,呼吸气体进入呼吸孔1174,由斜面1164引导向上,由分隔件1166分成左、右。然后呼吸气体进入第二端口1184,通过补充气体管道1144进入供应孔1140,进入至少一个侧边咬合面间通道1116A。与此同时,呼吸气体进入前孔1118,并通过侧边咬合面间通道1116B(在补充气体管道1144附件或者绕过补充气体管道1144)进入侧边咬合面间通道1116A。呼吸气体向后输送通过侧边咬合面间通道1116A并输送通过后孔1120。
在呼气时,呼出的呼吸气体通过后孔1120进入口件1100,再进入侧边咬合面间通道1116A。一旦进入侧边咬合面间通道1116A,有两件事发生。从呼吸孔1174进来的新鲜的呼吸气体和/或补充气体被向前推出侧边咬合面间通道1116A通过取样端口1150。由此,取样端口1150只有通过取样端口1150进入取样孔1152的呼出的呼吸气体。呼出的呼吸气体向前通过取样管道1154A,1154B,1154C至歧管1190,在那里呼出的呼吸气体通过第一端口1182进入到分析装置300。
如图31所示,在一些实施例中,适配器1160可包括位于呼吸气体交换通道内的热湿交换(HME)滤膜1178。在一些实施例中,热湿交换滤膜1178可以位于套筒1162内,在连接器1170前壁后侧。在一些实施例中,热湿交换滤膜1178可从连接器1170前壁向后延伸,完全地围绕中央孔1172的壁。在一些实施例中,热湿交换滤膜1178可完全覆盖斜面1164、分隔件1166和/或从套筒1162前侧部分向下延伸的突部,由此呼吸气体在呼吸/通气时必须通过热湿交换滤膜1178。在一些实施例中,热湿交换滤膜1178可以是用于捕集呼出/排出的呼吸气体中的水气的海绵状材料。在呼气时,呼出的呼吸气体中的水气和热量可被热湿交换滤膜1178浓缩,当新鲜、干燥的呼吸气体被吸入,进入病人之前,水气和热量可被新鲜的呼吸气体携带和/或吸收。换句话说,热湿交换滤膜1178可发挥人工鼻的作用。在一些实施例中,热湿交换滤膜1178可包括浸渍吸湿材料以增强保水性。
一种输送气体至病人的方法,可包括将口件插入到病人口中,所述口件具有大体呈U形的第一构件,所述第一构件形成至少一个在病人上齿列和下齿列之间向后延伸的侧边咬合面间通道。将口件插入后,该方法可包括通过所述至少一个侧边咬合面间通道将呼吸气体输送至病人,由此气体通过后孔输送到病人口咽后部临近的空间。在一些实施例中,口件可包括与所述至少一个侧边咬合面间通道流体连通的补充气体管道,并且所述方法进一步包括输送补充气体至补充气体管道并进入所述至少一个侧边咬合面间通道,所述补充气体和呼吸气体混合并被输送到病人口咽后侧。在一些实施例中,第一构件可包括位于侧边咬合面间通道后侧部分的取样端口,以及以流体连通的方式连接取样端口到分析装置的取样管道,并且所述方法进一步包括在取样端口收集呼吸气体的样本,以及分析样本的排出呼吸气体的分压,呼吸气体例如二氧化碳(CO2),氧气(O2),一氧化二氮(N2O)和/或麻醉气体(例如:七氟烷,地氟烷,异氟烷等)。在一些实施例中,所述方法进一步包括作图表示排出呼吸气体的分压与时间和/或呼出气体的体积的函数关系。
上述结构和/或方法,特别是口腔中缺少放置在其中的结构,可减少或去除通常在现有口件中常有的口内大块结构,该大块可在口腔中将舌头后推以引发或者增加气道堵塞。相应地,此处所描述的口件,单独地或者当通过至少一个侧边咬合面间通道输送正气道压力至口咽时,可以缓解或者改善由于舌头后推而导致的气道阻塞,或者由于缺乏大块结构的限制,允许舌头舌头向前移动以增加舌头和口咽之间的空间和或打开口咽。这些改进对于正在实施麻醉和使用镇静剂或者从麻醉和使用镇静剂中苏醒过来的病人的使用是有益的。对睡眠的病人,例如当治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症时也是有益的。在一些实施例中,下颌提升装置或结构可被合并到口件当中。
通过采用侧边咬合面间通道,补充气体可被向后输送至靠近口咽的位置,而没有口内装置或结果的不良反应,例如咽反射、唾液分泌和/或将舌头向前推。例如,将呼吸气体,比如氧气,输送到口咽时,可增加补充呼吸气体(例如氧气)进入的几率,这与口鼻是否呼吸无关。输送呼吸气体和/或正气压到口咽附近可增加舌和咽之间空间的压强,由此可以促进舌头前置并减少气道阻塞。
一些情况下,采集呼吸气体样本是有用的,比如采用监测仪监测呼吸气体,诸如二氧化碳,的分压时。当病人气管中没有插入管子时,比如清醒或镇静情况下的病人,可能由于各种取样问题,很难获得没有被稀释的呼出的呼吸气体样本。取样问题例如输送到取样点位置或者附近的补充气体可能稀释呼出的呼吸气体样本,又如,当应用某些已知的装置或系统从张开的口(口咽前侧)和/或鼻中采集呼出的呼吸气体样本时。从一个地方(例如:口)取样,而病人从另一个地方呼吸,可能会有很多问题和/或导致不准确。从两个地方取样而不稀释可能会很困难。采用上述的口件,呼出的呼吸气体可以在靠近口咽的位置被取样,由此可以降低由于封闭空间稀释以及室内空气和/或补充气体的卷入而导致的不准确性。从口咽附近取样也可增加呼吸气体采样的可能,不论口或鼻是否在呼吸。此外,由于在呼吸的时候,呼出的呼吸气体向前通过所述至少一个侧边咬合面间通道并迫使在所述至少一个侧边咬合面间通道内的补充气体向前排除取样端口,将补充气体供应孔设置在取样端口的前侧的设置使呼气病人可输送没被稀释的样品到取样端口,由此通过防止由补充气体在取样端口对呼出的呼吸气体的稀释,提高了取样的准确度。
在在至少某些实施例中,所述口件全部或部分涂有,制成有,或者不论怎样包括防辐射材料。防辐射材料可以被理解成是,医疗过程中可在荧光显微镜筛选或其他成像技术中获得相对明亮图像的材料。这种相对明亮的图像帮助口件的使用者确定口件的位置。一些防辐射材料的例子可包括,但不限于,金、铂、钯、钽、合金钨、带有防辐射填充剂的多聚材料等等。此外,防辐射带或标记也可整合到口件的设计中来达到同样的效果。
在一些实施例中,口件具有一定程度的核磁共振成像(MRI)的兼容性。例如:口件或者口件的一部分可由不使图像严重失真和不造成明显的人为现象(例如,图像中出现条带)的材料制成。例如,一些铁磁性的材料可能不适合,因而他们会在MRI图像中产生人为现象。所述口件或口件的一部分可以由MRI机器可成功成像的材料构成。一些包含这类特性的金属材料包括,例如:钨、钴-铬-钼合金(比如,UNS:R30003中的等等)、镍-钴-铬-钼合金(比如,UNS:R30035中的等等)、镍钛合金、其他等等。
所述口件和/或适配器可以由具有生物相容性的多聚物或者多聚材料制成。一些合适的多聚物例如:聚四氟乙烯(PTFE)、乙烯-四氟乙烯(ETFE)、氟化乙烯丙烯共聚物(FEP)、聚甲醛(POM,例如,杜邦的)、聚醚嵌段酯、聚氨酯(例如聚氨酯85A)、聚丙烯(PP),聚氯乙烯(PVC),聚醚酯(例如,帝斯曼工程塑料的),醚或酯基的共聚物(例如,丁烯/聚(亚烷基醚)的邻苯二甲酸和/或其他聚酯弹性体如杜邦的),聚酰胺(例如,拜耳的或ElfAtochem的),弹性聚酰胺,嵌段聚酰胺/醚,聚醚酰胺(PEBA,例如为商品名的),乙烯-醋酸乙烯酯共聚物(EVA),硅树脂,聚乙烯(PE),马勒克斯高密度聚乙烯,马勒克斯低密度聚乙烯,线性低密度聚乙烯(例如),聚酯,聚对苯二甲酸丁二醇酯(PBT),聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET),聚对苯二甲酸丙二醇酯,聚萘二甲酸乙二醇酯(PEN),聚醚醚酮(PEEK),聚酰亚胺(PI),聚醚酰亚胺(PEI),聚苯硫醚(PPS),聚苯醚(PPO),聚对苯二甲酰对苯二胺(例如,),聚砜,尼龙,尼龙-12(如EMSAmericanGrilon的),全氟(丙基乙烯基醚)(PFA),乙烯-乙烯醇共聚物,聚烯烃,聚苯乙烯,环氧树脂,聚偏氯乙烯(PVdC),聚(苯乙烯-b-异丁烯-b-苯乙烯)(例如,SIBS和/或SIBS50A),聚碳酸酯,离聚物,其他合适的材料,或混合物,组合物,其共聚物,聚合物/金属复合材料,等。在一些实施例中,聚合物可以和液晶聚合物(LCP)混合。例如,混合物可以包含多达6%的LCP。在一些实施例中,口件的前部或咬合部可以由比靠后侧形成的至少一个侧边咬合面间通道更硬或更刚性的材料形成。硬,软,刚性或柔性材料的各种组合可能会根据需要被采用。
在一些实施例中,口件的外表面可喷砂、喷珠、喷碳酸氢钠、电气抛光等等。在这些以及其他的实施例中,口件全部或者口件的一部分可以采用涂层,例如:油滑涂层,亲水涂层,保护涂层或其他类型的涂层。在一些实施例中,所述至少一个侧边咬合面间通道可以在其内表面涂覆有油滑涂层,亲水涂层,保护涂层或其他类似的涂层。合适的油滑多聚物现有技术中很清楚,可以包括硅氧烷等等,亲水多聚物例如:高密度聚乙烯(HDPE),聚四氟乙烯(PTFE),硫氧化物,聚乙烯基吡咯烷酮,聚孔烯醇,羟烷基纤维素,藻胶,糖类,己内酯等等,以及他们的混合物和组合物。
医用呼吸装置的其他实施例也都可以预见,这些装置可以包括以上所述的各种特征的组合和或他们的子集。例如,医用口件可包括大体呈U形的第一构件2110,所述第一构件包括从其中向前延伸的管状部分2111以及由此定义的腔室,和如上所述的第二构件1180。在一些实施例中,U形第一构件2110可包括弯曲的基部和一对从所述基部向外延伸相互分开的臂。在一些实施例中,管状部分2111可从所述弯曲的基部向前延伸。在一些实施例中,所述一对相互分开的臂可从所述弯曲的基部向后延伸。在一些实施例中,第一构件2110(如图28所详细描述)可包括构造用于收纳和/或接触病人上齿列10的上表面2112。在一些实施例中,第一构件2110可包括构造用于收纳和/或接触病人下齿列20的下表面。
在一些实施例中,第一构件2110可以包括在上表面2112和/或下表面的外围或者边沿上的凸缘2113,凸缘在上表面2112向上延伸,和/或凸缘在下表面向下延伸。在使用中,凸缘2113在凸缘2113的后侧边与上齿列10和下齿列20相接,在凸缘2113的前侧边与病人嘴唇相接。相应地,在一些实施例中,第一构件2110和/或凸缘2113可以由在此介绍过的那些大体柔软、有弹性的材料制成,以避免对病人嘴唇和/或牙龈造成伤害,和/或提高舒适度。在一些实施例中,上表面2112和/或下表面可以由比凸缘2113更不具有弹性或者更硬的材料制成。在一些实施例中,上表面2112和/或下表面可以由比凸缘2113更具有弹性或者更不硬的材料制成。在一些实施例中,上表面2112和/或下表面可以由与凸缘2113相同的材料制成,具有本质上类似的弹性性质。
在一些实施例中,大体呈U形的第一构件2110的前侧部分可以包含上表面2112的一部分以及下表面1114的一部分,前部在的一对臂之间横向(从中心线向左和/或向右)延伸以形成咬合块,咬合块位于上齿列10的切齿和下齿列20的切齿之间。在一些实施例中,前侧部分可以构造形成或者包括第一构件的弯曲的基部。如上,咬合块可以进一步由第二构件1180支撑,咬合块可以防止病人咬合(故意地或者不经意地/不自愿地)以及防止在此描述了的口件2100的任一通道部分或者全部关闭。在一些实施例中,位于U形第一构件2110的前侧部分的上表面2112的部分沿着上表面2112的边沿可以包括成角度的斜面部件,斜面部件从上表面2112靠后的位置向上延伸。在使用中,斜面部件可以位于上齿列10的后面以帮助口件2100维持在病人口中。类似地,在一些实施例中,位于U形第一构件2110的前侧部分的下表面的部分沿着下表面的边沿可以包括突起的脊状部件,突起的脊状部件从下表面靠后的位置向下延伸。在使用中,突起的脊状部件可以位于下齿列20的后面以帮助口件2100维持在病人口中。
在一些实施例中,上表面2112与下表面可以是分隔开来的,例如,通过位于两者之间的侧边咬合面间通道分隔开来。在一些实施例中,后中央孔可以沿着贯穿第一构件2110的中心线布置;并且后中央孔可以延伸穿过第一构件2110的前侧部分,以提供进入口腔50和/或口咽30的孔道。在一些实施例中,上表面2112和下表面可以是向后相互成角相向的。换句话说,类似于图13-14所示的第一构件1110,上表面2112和下表面相互之间在第一构件1110的后侧部分1117比在第一构件1110的前侧部分1115更为接近。在一些实施例中,第一构件2110的上表面2112和下表面可以以比第一构件1110的上表面1112和下表面1114更大的角度或者倾斜成角相向。此外,第一构件2110的后侧部分可以在长度上比第一构件1110的后侧部分要短。第一构件2110相比第一构件1110的物理上的区别在于可以为具有更小口腔的病人(例如儿童)提供更高的舒适度以及更少的咽反射。换句话说,第一构件2110没有像第一构件1110那样向病人口腔50延伸得那么深。备选地,在一些实施例中,可以提供大小上比第一构件1110和第一构件2110都要大的第一构件(没有显示),用于口比较大的病人。在一些实施例中,第一构件2110的管状部分2111可以和第一构件1110的管状部分1111在大小上完全一致。相应地,第一构件2110可以和第一构件1110一样,收纳相同的第二构建1180。此外,在一些实施例中,对于比第二构件1180要大或者要小的第二构件,管状部分可以制成与所述第二构建相适应的大小和形状。在一些实施例中,第一构件2110的上表面2112和下表面的弧度和曲率相对于第一构件1110的相应特征也可以有变化,以提高具有更小口腔50的病人的舒适度和使用性。在一些实施例中,第一构件2110的上表面2112和下表面的弧度和曲率相对于第一构件1110的相应特征也可以有变化,以提高具有更大口腔50的病人的舒适度和使用性。
在一些实施例中,第一构件2110在后侧部分形成有至少一个从前侧部分延伸穿过位于所述后侧部分的后孔的侧边咬合面间通道。在一些实施例中,侧边咬合面间通道在靠前部分开口进入管状部分2111的腔室。在一些实施例中,上表面2112和下表面是由侧边咬合面间通道分隔开的。在一些实施例中,至少一个侧边咬合面间通道可以包含左侧边咬合面间通道和右侧边咬合面间通道。换句话说,在一些实施例中,第一构件2110可以在侧边咬合面间的空间40内和/或口腔的相对侧边,按前后方向或者朝向,构造形成有两个(例如:左和右)侧边咬合面间通道。在一些实施例中,左侧边和右侧边咬合面间通道相对于垂直平面可以是完全镜像对称的,垂直平面是通过由前向后延伸穿过第一构件2110的中轴线的平面(例如穿过中线的上下平面)。在一些实施例中,至少一个侧边咬合面间通道可用于提供呼吸气体交换(例如呼吸)的管道。在至少某些这类实施例中,至少一个侧边咬合面间通道的截面区域(例如:大小和/或形状)通常允许合适的通风设备进入病人。例如:侧边咬合面间通道,各自单独地和/或全部地,可以被设计成具有范围大约在15mm2到170mm2的最小截面区域。例如,在大约50mm2到150mm2范围内,例如,在大约80mm2到140mm2范围内。这些范围可以通过器械的第一构件2110内的侧边咬合面间通道为大多数病人提供适当的流体通道或呼吸气体交换管道,但是其他规格和/或范围可能在特殊应用中需要,例如,病人的个性化需求。
在一些实施例中,第一构件2110包括取样端口,取样端口界定了形成于和/或位于至少一个侧边咬合面间通道的后侧部分的取样孔。在至少某些这类实施例中,每个侧边咬合面间通道中都可包含形成于其中的取样端口和取样孔(如左侧边咬合面间取样端口和右侧边咬合面间取样端口)。在一些实施例中,取样孔可以向后朝向后孔。在一些实施例中,取样孔可朝向其他方向,例如,但不限于,成角度、横向、中央、靠上、靠下、靠前、它们之间的组合或者以其他期望角度或朝向。在一些实施例中,取样端口和/或取样孔可从侧边咬合面间通道内的后孔嵌入(例如向后置入)。在一些实施例中,取样端口和/或取样孔可以与后孔齐平,或以其他方式朝向或者位于后孔。在一些实施例中,取样端口和/或取样孔可以包括附于其上的盖子和/或阀门。在一些实施例中,盖子或阀门可以是透气的,以允许呼吸气体通过;而液体是不能透过的,以防止唾液、口分泌物或者其他液体进入取样端口和/或取样孔。在一些实施例中,第一构件2110可构造使后孔和/或取样端口位于第二臼齿后沿以及前扁桃体支柱32之间。
在一些实施例中,取样端口和/或取样孔可以与分析装置进行流体连通或者和/或以流体连通的方式连接。在至少某些实施例中,第一构件2110可包括取样管道,所述取样管道由至少一个侧边咬合面间通道内的取样端口和/或取样孔向前延伸至前侧部分,并开口进入管状部分2111的腔室。在一些实施例中,取样管道可包括嵌入在或者模制于第一构件2110内的独立的管状构件、形成于或者模制于第一构件2110内的通道或内腔和/或它们之间的组合。
在一些实施例中,第二构件1180(如图15-18所示)可滑动地收纳于第一构件2110的管状部分2111的腔室内。在一些实施例中,第二构件1180的一个以上后孔可以在管状部分2111的腔室内与第一构件2110的一个以上前孔相接和/或邻接。在一些实施例中,第二构件1180可包含界定一个朝向外部的表面的周界环1181,周界环用于和管状部分2111的内表面形成面接触。在一些实施例中,第二构件1180可通过合适的部件附着、连接或者联接至第一构件2110,部件包括,但不限于,粘结、机械紧固件、焊接、滑入配合、过盈配合、摩擦配合或者其他合适的部件。在一些实施例中,第二构件1180可从第一构件2110上拆卸下来。在一些实施例中,第二构件1180和第一构件2110可以它们之间形成气体和/或液体密封配合。在一些实施例中,垫圈或者其他密封部件可被置于第二构件1180和第一构件2110之间。可以预见到在一些实施例中,第一构件2110和第二构件1180可以是一体成型的单一构件。
第一构件2110的其他方面,包括使用方法以及和元件、结构或特征,例如适配器,的相互作用可以和上述第一构件1110是完全一致的。例如,在至少某些实施例中,没有适配器1160,口件2100可被用于自主呼吸(以及某些情形,如镇静状态下)的病人,该情况不需要正气压呼吸/呼吸机。但不需要进入口腔50时,插头500可以插入到前中央孔1128内以迫使从所述至少一个侧边咬合面间通道呼吸。
医用呼吸装置的另一个实施例,口件3100可包括大体呈U形的第一构件,所述第一构件包括从其中向前延伸的管状部分以及由此定义的补充气体管道3114。在一些实施例中,第一构件(如图30所详细描述)可包括构造用于收纳和/或接触病人上齿列10的上表面3112。在一些实施例中,第一构件可包括构造用于收纳和/或接触病人下齿列20的下表面3114。在一些实施例中,第一构件以包括在上表面3112外围或者边沿上的向上延伸的凸缘3113。在使用中,凸缘3113在凸缘3113的后侧边与上齿列10相接,在凸缘3113的前侧边与病人嘴唇相接。相应地,在一些实施例中,第一构件和/或凸缘3113可以由在此介绍过的那些大体柔软、有弹性的材料制成,以避免对病人嘴唇和/或牙龈造成伤害,和/或提高舒适度。在一些实施例中,上表面3112和/或下表面3114可以由比凸缘3113更不具有弹性或者更硬的材料制成。在一些实施例中,上表面3112和/或下表面3114可以由比凸缘3113更具有弹性或者更不硬的材料制成。在一些实施例中,上表面3112和/或下表面3114可以由与凸缘3113相同的材料制成,具有本质上类似的弹性性质。
在一些实施例中,补充气体管道3144可包括位于前端的端口3184,其中,端口3184可以流体连通的方式和补充气体(例如,氧气)的气源连接。在U形第一构件内,补充气体管道3144向后延伸有至少一个侧边咬合面间通道3116,所述侧边咬合面间通道向后终止于后孔3120。例如,在一些实施例中,至少一个侧边咬合面间通道3116可包括左侧边咬合面间通道3116和右侧边咬合面间通道3116,每个通道都终止于独立的后孔3120。补充气体可被输送通过补充气体管道3144以及至少一个侧边咬合面间通道3116,并输送通过后孔3120到病人口咽30后侧。口件3100可被用于输送补充气体(例如,氧气)到病人,类似于气管插管。当时,补充气体的输入点从鼻转向了口咽30后侧。
相较于此处描述的其他实施例,口件3100可缺少取样端口和通过口件3100到口腔50的中央通道。事实上,可以通过简单地打开病人的口来进入到病人口腔50中。在一些实施例中,上表面3112和下表面3114在后侧部分可以不是互相成角度的,但可换作互相平行。然而,在一些实施例中,上表面3112和下表面3114可以在后侧部分是互相成角度的。至少一个侧边咬合面间通道3116,缺乏其他实施例中所述的取样端口和取样管道,可能比那些实施例具有较小的截面区域。通常来讲,口件3100可被用于自主呼吸的病人,该情况下病人无需正气压呼吸支持(例如,呼吸机),和/或没有或者不必要采用呼吸气体分析装置。
图32,以部分截面显示,说明了另一种口件4100的实施例。类似于上述的口件1100,在一些实施例中,口件4100可包括大体呈U形的第一构件4110,所述第一构件包括从其中向前延伸的管状部分以及由此定义的第一腔室,和如上所述的第二构件4180。在一些实施例中,U形第一构件4110可包括弯曲的基部和一对从所述基部向外延伸相互分开的臂。在一些实施例中,管状部分可从所述弯曲的基部向前延伸。在一些实施例中,所述一对相互分开的臂可从所述弯曲的基部向后延伸。在一些实施例中,第一构件4110可包括构造用于收纳和/或接触病人上齿列10的上表面。在一些实施例中,第一构件2110可包括构造用于收纳和/或接触病人下齿列20的下表面。
在一些实施例中,第一构件4110可以包括在上表面和/或下表面的外围或者边沿上的凸缘,凸缘在上表面向上延伸,和/或凸缘在下表面向下延伸。在使用中,凸缘在凸缘的后侧边与上齿列10和下齿列20相接,在凸缘的前侧边与病人嘴唇相接。相应地,在一些实施例中,第一构件4110和/或凸缘可以由在此介绍过的那些大体柔软、有弹性的材料制成,以避免对病人嘴唇和/或牙龈造成伤害,和/或提高舒适度。在一些实施例中,上表面和/或下表面可以由比凸缘更不具有弹性或者更硬的材料制成。在一些实施例中,上表面和/或下表面可以由比凸缘更具有弹性或者更不硬的材料制成。在一些实施例中,上表面和/或下表面可以由与凸缘2113相同的材料制成,具有本质上类似的弹性性质。
在一些实施例中,大体呈U形的第一构件4110的前侧部分可以包含上表面的一部分以及下表面的一部分,前部在的一对臂之间横向(从中心线向左和/或向右)延伸以形成咬合块,咬合块位于上齿列10的切齿和下齿列20的切齿之间。在一些实施例中,前侧部分可以构造形成或者包括第一构件的弯曲的基部。如上所述的第一构件1100和第二构件1180那样,咬合块可以进一步由第二构件4180支撑,咬合块可以防止病人咬合(故意地或者不经意地/不自愿地)以及防止在此描述了的口件4100的任一通道部分或者全部关闭。在一些实施例中,位于U形第一构件4110的前侧部分的上表面的部分沿着上表面的边沿可以包括成角度的斜面部件,斜面部件从上表面靠后的位置向上延伸。在使用中,斜面部件可以位于上齿列10的后面以帮助口件4100维持在病人口中。类似地,在一些实施例中,位于U形第一构件4110的前侧部分的下表面的部分沿着下表面的边沿可以包括突起的脊状部件,突起的脊状部件从下表面靠后的位置向下延伸。在使用中,突起的脊状部件可以位于下齿列20的后面以帮助口件4100维持在病人口中。
在一些实施例中,上表面与下表面可以是分隔开来的,例如,通过位于两者之间的侧边咬合面间通道4116A分隔开来。在一些实施例中,后中央孔可以沿着贯穿第一构件4110的中心线布置;并且后中央孔可以延伸穿过第一构件4110的前侧部分,以提供进入口腔50和/或口咽30的孔道。在一些实施例中,上表面和下表面可以是向后相互成角相向的。换句话说,上表面和下表面相互之间在第一构件4110的后侧部分比在第一构件4110的前侧部分更为接近。
在一些实施例中,第一构件4110在后侧部分形成有至少一个从前侧部分延伸穿过位于所述后侧部分的后孔4120的侧边咬合面间通道4116A。在一些实施例中,侧边咬合面间通道4116A在靠前部分开口进入管状部分的腔室。在一些实施例中,上表面和下表面是由侧边咬合面间通道4116A分隔开的。在一些实施例中,至少一个侧边咬合面间通道4116A可以包含左侧边咬合面间通道4116A和右侧边咬合面间通道4116A。换句话说,在一些实施例中,第一构件4110可以在侧边咬合面间的空间40内和/或口腔的相对侧边,按前后方向或者朝向,构造形成有两个(例如:左和右)侧边咬合面间通道。在一些实施例中,左侧边和右侧边咬合面间通道4116A相对于垂直平面可以是完全镜像对称的,垂直平面是通过由前向后延伸穿过第一构件4110的中轴线的平面(例如穿过中线的上下平面)。在一些实施例中,至少一个侧边咬合面间通道4116A可用于提供呼吸气体交换(例如呼吸)的管道。在至少某些这类实施例中,至少一个侧边咬合面间通道4116A的截面区域(例如:大小和/或形状)通常允许合适的通风设备进入病人。例如:所述至少一个侧边咬合面间通道4116A,各自单独地和/或全部地,可以被设计成具有范围大约在15mm2到大约170mm2的最小截面区域。例如,在大约50mm2到大约150mm2范围内,例如,在大约80mm2到大约140mm2范围内。这些范围可以通过器械的第一构件4110内的至少一个侧边咬合面间通道4116A为大多数病人提供适当的流体通道或呼吸气体交换管道,但是其他规格和/或范围可能在特殊应用中需要,例如,病人的个性化需求。
在一些实施例中,第二构件4180可滑动地收纳于第一构件4110的管状部分的腔室内。在一些实施例中,第二构件4180的一个以上后孔可以在管状部分的第一腔室内与第一构件4110的一个以上前孔相接和/或邻接。在一些实施例中,第二构件4180可包含界定一个朝向外部的表面的周界环,周界环用于和管状部分的内表面形成面接触。在一些实施例中,第二构件4180可通过合适的部件附着、连接或者联接至第一构件1110,部件包括,但不限于,粘结、机械紧固件、焊接、滑入配合、过盈配合、摩擦配合或者其他合适的部件。在一些实施例中,第二构件4180可从第一构件4110上拆卸下来。在一些实施例中,第二构件4180和第一构件4110可以它们之间形成气体和/或液体密封配合。在一些实施例中,垫圈或者其他密封部件可被置于第二构件4180和第一构件4110之间。可以预见到在一些实施例中,第一构件4110和第二构件4180可以是一体成型的单一构件。
在一些实施例中,第二构件4180可包括位于穿过第二构件4180的中央线上的前中央孔4128。在一些实施例中,前中央孔4128可由前相后延伸穿过第二构件4180的周界环。以及在一些实施例中,前中央孔4128的壁可进一步从周界环向后延伸。在一些实施例中,从周界环向后延伸的前中央孔4128的壁可与第一构件4110的后中央孔相接和/或配合,由此形成穿过口件4100的中央通道,以提供进入口腔50和/或口咽30的通道。在一些实施例中,前中央孔4128的壁可滑动地收纳于后中央孔内。在一些实施例中,前中央孔4128的壁可与中央孔的前侧边沿邻接。在一些实施例中,当口件4100置于病人口中时,前中央孔4128可延伸至病人口外面或位于病人口外面。由此,医疗器械800,例如:抽吸装置、内窥镜、气管插管等等,可以需要或者期望的方式通过中央通道引入到口腔50。
在至少某些实施例中,第二构件4180可以是由在此所列举的相对刚性和/或坚硬的材料构成,或者包括在此所列举的相对刚性和/或坚硬的材料。所述材料选择用于在压力下防止被压缩、压塌和/或压碎。由此可以允许第二构件4180和/或口件4100抵抗人下颌/咬导致的压缩,有助于把医疗器械800置于后中央孔、前中央孔4128和/或中央通道中。
在一些实施例中,第二构件4180可包括一个以上前孔。在一些实施例中,所述一个以上前孔至少有一部分是由周界环形成的。在一些实施例中,第二构件4180可包括位于周界环内并且从一个以上前孔由前向后穿过周界环的一个以上侧边咬合面间通道4116B。当第二构件4180置于管状部分的腔室内,以使第二构件4180的一个以上后表面和第一构件的一个以上前表面配合和/或邻接时,第二构件4180的一个以上侧边咬合面间通道4116B可与第一构件4110的至少一个侧边咬合面间通道4116A形成流体连通的连接,形成从前孔到后孔4120的连续通道。
在一些实施例中,第二构件4180可包括一个以上从周界环向前延伸的端口4184。每个端口4184可与补充气体管道以流体连通的方式连接。补充气体管道在周界环内由前向后延伸穿过第二构件4180。每个补充气体管道在供应孔后侧截止。在一些实施例中,当第二构件4180置于管状部分的腔室内时,供应孔可用于与第一构件4110的至少一个侧边咬合面间通道4116A形成流体连通。在含有多个侧边咬合面间通道4116A的实施例中,每一个侧边咬合面间通道4116A都有一个与之呈流体连通的特定供应孔(例如:左侧边咬合面间供应孔和右侧边咬合面间供应孔)。在一些实施例中,一个以上端口4184、补充气体管道以及供应孔可与补充气体的气源400以流体连通的方式连接。补充气体例如:氧气、一氧化二氮、麻醉药物和其他合适的气体。一些事实例中,一个以上端口4184可用于收纳、接受、连接或者不论怎样联接从补充气体的气源400向口件4100供应补充气体的部件,该部件例如:经鼻插管402或者一截软管。在一些实施例中,第二构件4180可包括两个端口4184,其中两个端口4184分别用于收纳经鼻插管402的两个尖头之一。换句话说,类似于图37所示,补充气体的气源400可操作性地连接到一个以上端口4184和/或供应孔。在一些实施例中,供应孔可用于输送补充气体至至少一个侧边咬合面间通道4116A。随着补充气体输送到供应孔,补充气体和通过侧边咬合面间通道4116A输入病人口咽30邻近空间的空气或者气体混合。在一些实施例中,补充气体可以大约0.1升每分钟到15升每分钟的流速输入。
如图32所示,相对于上述的一些实施例,口件4100可缺少或不包括取样端口和用于检测呼吸气体的取样管道。类似地,第二构件4180可缺乏或不包括歧管1190。在一些情况下,当没有或者不需要呼吸气体分析装置时,口件4100可以是有用的。
第一构件4100的其他方面,包括使用方法和与元件、结构或特征例如适配器1160的相互作用,可以和上述第一构件1110完全一样。类似于上述口件1100和口件2100,没有适配器1160,口件4100可被用于自主呼吸的病人,该情况下病人无需正气压/呼吸机。
图33描述了可以使用口件1100的咽通道600的实例。在一些实施例中,咽通道600可包括,但并不一定要有,如图所示的纵向延伸穿过的管腔。可供选择地,或者额外地,在一些实施例中,咽通道600可包括一个以上旁通道,用于允许呼吸气体通过口咽30而不被舌头52阻塞。在一些实施例中,咽通道600可以包括位于第一末端的可调的锁紧件601.相对的第二末端602可用于插入和/或穿过口件1100的中央通道。在一些实施例中,咽通道600可在其外表面包括深度标记,以及基于病人的尺寸和/或在适配器1160和口件1100配合时咽通道600是否通过中央通道以确定正确深度的指导。例如,在一些实施例中,适配器1160的存在可导致更长的中央通道,由此可影响咽通道600插入的深度。在一些实施例中,可调节的锁紧件601可在咽通道600外表面滑动和或绕咽通道600外表面旋转,由此来调节咽通道600插入的深度,以在不同的病人中适当定位。在一些实施例中,咽通道600可以这样的方式来放置,以使咽通道600的第二末端602至于舌头52的后侧,由此物理性地将舌头从口咽30后壁向前移动以打破或者防止在该部位的气道堵塞。在一些实施例中,咽通道600用于有迟钝的或减少的咽反射的病人是合适的,例如处于镇静状态的病人,和/或麻醉的或者失去知觉的病人。
在一些实施例中,医用口件可以提供一个或者更多的特征。为了容易理解,在下面的讨论中将引述口件1100,但应该理解的是任何此处所描述过的口件(及其相应的部件)都可包括一个以上下述的如图34-36所示的特征,以及包括各种它们的组合。
如图34所示,在一些实施例中,口件1100可包括歇靠和/或封固在病人面颊的颊翼700。在一些实施例中,颊翼700可滑动地安置于第一构件1110的管状部分1111上。在一些实施例中,一个以上定位槽1102(例如,T形槽)可形成于管状部分1111的壁的外表面。颊翼700可以有一个以上相应的突起,用于滑动地配合一个以上定位槽1102。颊翼700可包括联接在颊翼700上的系带706,例如通过槽704。在一些实施例中,系带706可以和颊翼700是一体成型的。在一些实施例中,系带706可以是弹性的和/或长度可调的固定在病人头上/后。在使用时,颊翼700和系带706相配合以确保颊翼700抵靠病人的口和面颊,由此将口件1100保持在病人口中,和/或在面颊的内粘膜表面和/或嘴唇和凸缘1113的外表面之间形成密封。这中密封可以有利于确保在正气压下输送的呼吸气体通过所述至少一个侧边咬合面间通道导入到或传输到病人的气道中,和/或防止在正气压下输送的呼吸气体通过所述至少一个侧边咬合面间通道从口件四周溢出。
如图35所示,在至少某些实施例中,口件1100可包括嵌入在或者固设于第一构件1110上的朝外的发光二极管(LED)1108。在至少某些实施例中,系带706可包括嵌入其内或者固设其上的光电二极管708,所述光电二极管面向第一构件1110和/或发光二极管(LED)1108。在一些实施例中,发光二极管(LED)1108和光电二极管708可被用于脉搏血氧测定。脉搏血氧测定是一种非侵入性的测定病人血液中氧饱和度的方法。由发光二极管(LED)1108发出的两个波长的光可通过病人身体较薄的部分到光电二极管708,较薄的部分例如手指,耳廓,或者,在此处描述的情况下,面颊。测定每个波长的吸收变化,可以确定源于搏动的动脉血的吸收,而排除源自于静脉血,皮肤,骨骼,肌肉和脂肪的吸收。检测的血氧饱和度可用于确定和/或调节供给病人的补充气体(例如,氧气)的量。例如,当血氧饱和度低于某个设定值时,可通过口件1100的供应孔和补充气体管道向病人提供额外的氧气。相反地,当血氧饱和度高于某个设定值时,可通过口件1100的供应孔和补充气体管道向病人提供更少的氧气,或者全部停止补充气体。在一些实施例中,发光二极管(LED)1108和光电二极管708可以是独立的。换句话说,每一个发光二极管(LED)1108和光电二极管708都包括电源和/或提供数据的结构。尽管没有详细说明,在一些实施例中,发光二极管(LED)1108和/或光电二极管708可包括连接到外部电源和/或数据处理,存储或监测单元的电线。类似地,尽管没有详细说明,在一些实施例中,发光二极管(LED)1108和/或光电二极管708可无线连接到外部电源和/或数据处理,存储或监测单元。
如图36所示,在一些实施例中,口件1100可包括第一构件1110,所述第一构件具有嵌入其内或固设其上的温度传感器1105。在一些实施例中,温度传感器1105可以是独立的。换句话说,每一个温度传感器1105都包括电源和/或提供数据的结构。在一些实施例中,温度传感器1105可包括从第一构件1110向外延伸到插头1109的,用以连接外部电源和/或数据处理,存储或监测单元的电线1107。类似地,尽管没有详细说明,在一些实施例中,温度传感器1105可无线连接到外部电源和/或数据处理,存储或监测单元。
类似于上述的图9,图37显示了口件1100置于病人口解剖结构内的实例。此外,图37显示了与额外的元件,装置或特征的各种连接。例如,在一些实施例中,适配器1160可用于联接和/或连接到口件1100。在一些实施例中,压力装置200可用于和适配器1160以流体连通的方式连接,例如,连通到呼吸孔1174。在一些实施例中,适配器1160的中央孔1172和/或口件1100的前中央孔1128可用于收纳贯穿其内的医疗器械800。在一些实施例中,补充气体的气源400可用于和口件1100的第二端口1184以流体连通的方式连接。在一些实施例中,补充气体的气源400可通过或使用经鼻插管402和口件1100的第二端口1184以流体连通的方式连接。在一些实施例中,分析装置300可用于和口件1100的第一端口1182以流体连通的方式连接。
在一些实施例中,上述实施例的某些特征可以按照以下一个以上方面来定义、描述或者表征:
1.一种医用口件,包括:
大体呈U形的具有向前延伸的管状部分的第一构件,所述第一构件包括构造成和病人上齿列接触的上表面,以及间隔分开的用于和病人下齿列接触的下表面;
其中,所述第一构件包含沿中心线由前向后地延伸穿过所述第一构件的后中央孔;
其中,所述第一构件在所述上表面和所述下表面之间形成至少一个由前向后地延伸穿过所述第一构件的侧边咬合面间通道;和
可滑动地收纳于所述管状部分内的第二构件,所述第二构件包括周界环,所述周界环界定出面向外侧的表面,所述面向外侧的表面构造成和所述管状部分的内表面形成面接合;
其中,所述第二构件包括沿所述中心线由前向后地延伸穿过所述第二构件的前中央孔,所述前中央孔和所述后中央孔配合形成穿过所述口件的中央通道;
其中,所述第二构件包含一个以上前孔,以及至少一个从所述一个以上前孔由前向后地穿过所述周界环的侧边咬合面间通道。
2.根据方面1所述的医用口件,其中,所述第二构件包括补充气体管道,所述补充气体管道在补充气体的气源和供应孔之间提供流体连通,所述供应孔与所述第一构件的至少一个侧边咬合面通道流体连通。
3.根据方面2所述的医用口件,进一步包括:
形成于所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道后侧部分内的取样端口;以及
在取样端口和用于分析呼吸气体的分析装置之间提供流体连通的取样管道。
4.根据方面3所述的医用口件,其中所述供应孔位于所述取样端口的前侧。
5.根据方面3-4任一所述的医用口件,其中分析装置用于检测呼出的呼吸气体中的二氧化碳(CO2)、氧气(O2)、一氧化二氮(N2O)或麻醉气体的分压。
6.根据方面3-5所述的医用口件,进一步包括与所述第二构件联接的歧管,所述歧管和所述取样管道流体连通,所述歧管包括配置成和分析装置流体可流体连接的第一端口。
7.根据方面6所述的医用口件,其中所述歧管延伸穿过位于第一构件管状部分的壁上的歧管孔。
8.根据方面1-7任一所述的医用口件,其中当所述医用口件置于病人口中时,中央通道允许向病人口腔引入医疗器械。
9.根据方面1-7任一所述的医用口件,其中所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道包括左侧边咬合面间通道和右侧边咬合面间通道,所述左侧边和右侧边咬合面间通道构造成放置在病人口腔相对的侧边。
10.根据方面1-9任一所述的医用口件,其中当所述医用口件置于病人口中时,所述一个以上前孔位于病人口的外面。
11.根据方面1-10任一所述的医用口件,其中所述一个以上前孔用于以流体连通的方式连接到呼吸装置。
12.根据方面1-10任一所述的医用口件,其中所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道沿着由上齿列和下齿列之间的线定义的轴延伸,所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道用于提供呼吸气体交换的管道。
13.根据方面2-7任一所述的医用口件,其中所述供应孔用于输送补充气体至所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道内,以供吸气。
14.根据方面13所述的医用口件,其中所述补充气体以大约0.1升每分钟到大约15升每分钟的流速输送。
15.根据方面1-14任一所述的医用口件,其中所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道以流体连通的方式和呼吸机或者压力装置连接,所述呼吸机或者压力装置用于持续或者间断地向其中输送正气压。
16.一种医用呼吸装置,包括:
大体呈U形的第一构件,所述第一构件形成间隔分开的上表面和下表面,两表面之间形成左侧边和右侧边咬合面间通道,所述左侧边和右侧边咬合面间通道从所述第一构件的前侧部分延伸穿过所述第一构件的后侧部分;以及从第一腔室延伸穿过所述前侧部分的后中央孔,所述第一腔室由所述第一构件的前侧向前延伸的管状部分界定;
其中所述第一构件形成和构造为利用所述上表面接触病人的上齿列,或者利用所述下表面接触病人的下齿列;
附装在所述前侧部分的第二构件,所述第二构件包括延伸穿过所述第二构件的前中心孔,所述前中心孔和所述后中心孔连通形成延伸穿过所述第一构件和第二构件的中央通道;
其中所述第二构件包括一个以上前孔,所述前孔以流体连通的方式连接所述左侧边和右侧边咬合面间通道;以及
可滑动地收纳于所述第一构件管状部分的第一腔室内的适配器,其中所述适配器包含中央孔,所述中央孔构造成和所述第二构件卡合以作为所述中央通道的延伸;以及构造成将呼吸气体输送到所述左侧边和右侧边咬合面间通道的呼吸孔。
17.根据方面16所述的医用呼吸装置,其中所述第二构件包括形成于其中的第一端口和一个以上第二端口;
所述第一端口以流体连通的方式连接取样端口以采集呼出气体,所述取样端口设置在所述左侧边和右侧边咬合面间通道中的一个通道内靠近后侧部分的位置;
所述一个以上第二端口以流体连通的方式连接所述左侧边和右侧边咬合面间通道以输送补充气体至所述左侧边和右侧边咬合面间通道内。
18.根据方面17所述的医用呼吸装置,其中所述第一端口以流体连通的方式和分析装置连接,所述分析装置用于收集和分析呼吸气体。
19.根据方面17-18任一所述的医用呼吸装置,其中所述一个以上第二端口以流体连通的方式连接到补充气体的气源,以供吸气。
20.根据方面16-19任一所述的医用呼吸装置,其中所述上表面和所述下表面向后互相形成夹角。
21.根据方面16-20任一所述的医用呼吸装置,其中所述适配器可以从所述第一构件的所述管状部分去除。
22.根据方面16-21任一所述的医用呼吸装置,其中所述呼吸孔用于和呼吸装置连接,所述呼吸装置选自于呼吸机、麻醉环路、CPAP机、BiPAP机、急救包阀门装置或者它们的组合。
23.根据方面16-22任一所述的医用呼吸装置,进一步包括插头,所述插头用于可移除地插入到所述中央通道或者中央孔中。
24.一种输送呼吸气体至病人的方法,该方法包括:
插入如方面1所述的口件到病人口中,并且
通过所述第一构件的所述至少一个侧边咬合面间通道将呼吸气体输送至病人,由此气体通过后孔输送到病人口咽后部临近的空间。
25.根据方面24所述的方法,其中所述第二构件包括与所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道流体连通的补充气体管道,所述方法进一步包括:从补充气体管道输送补充气体到所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道内,所述补充气体和所述呼吸气体混合并被输送到病人口咽的后侧。
26.根据方面24或25所述的方法,其中所述第一构件件包括位于所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道后侧部分内的取样端口,以及将所述取样端口和分析装置流体地连接的取样管道,所述方法进一步包括:
从取样端口收集呼吸气体样本;和
分析所述样本以获得二氧化碳(CO2)、氧气(O2)、一氧化二氮(N2O)或麻醉气体的分压。
27.根据方面19所述的方法,进一步包括:绘制分压同时间或者呼出的呼吸气体的体积的函数关系。
28.根据方面3-7任一所述的口件或者方面17-19任一所述的医用呼吸装置,其中所述取样端口包括置于其上的盖子,所述盖子不透液体但透气体。
29.根据方面16-23任一所述的医用呼吸装置,其中所述侧边咬合面间通道用于提供呼吸气体交换的管道。
30.根据方面16-23任一所述的医用呼吸装置,其中所述侧边咬合面间通道用于提供输送补充气体的管道。
31.根据方面16-23任一所述的医用呼吸装置,其中所述左侧边和右侧边咬合面间通道用于提供输送持续气压的管道。
32.根据方面16-23任一所述的医用呼吸装置,其中所述左侧边和右侧边咬合面间通道用于提供输送间断气压的管道。
33.根据方面16-23任一所述的医用呼吸装置,其中所述左侧边和右侧边咬合面间通道用于提供从所述前孔延伸穿过所述后孔的流体通道。
34.根据方面3-7任一所述的口件或者方面17-19任一所述的医用呼吸装置,其中所述取样通道具有取样孔。
35.根据方面34所述的口件或者医用呼吸装置,其中所述取样孔是向后朝向的。
36.根据方面34所述的口件或者医用呼吸装置,其中所述取样孔是除向后朝向之外的其他朝向的。
37.一种采集病人吸入的或者呼出的呼吸气体样品的方法,包括:
将口件插入到病人口中,所述口件包括大体呈U形的构件,所述构件构造形成侧边咬合面间通道,所述侧边咬合面间通道在病人的上齿列和下齿列之间向后延伸,
通过至少部分所述咬合面间通道采集吸入的或者呼出的呼吸气体样品;和
分析样品。
38.根据方面37所述的方法,其中分析步骤包括分析获得二氧化碳(CO2)、氧气(O2)、一氧化二氮(N2O)或麻醉气体的分压。
39.根据方面37或38所述的方法,其中所述口件包括与所述侧边咬合面间通道流体连通的补充气体管道,所述方法进一步包括:从补充气体管道输送补充气体到所述侧边咬合面间通道。
40.根据方面37-39所述的方法,其中所述口件包括位于所述侧边咬合面间通道后侧部分内的取样端口,以及将所述取样端口和分析装置连通的取样管道,所述方法进一步包括:从取样端口收集吸入的或者呼出的呼吸气体样本。
41.一种输送补充气体到病人的方法,包括:
将口件插入到病人口中,所述口件包括大体呈U形的第一构件,所述第一构件形成至少一个侧边咬合面间通道,所述至少一个侧边咬合面间通道在病人的上齿列和下齿列之间向后延伸;以及
输送补充气体到所述至少一个侧边咬合面间通道,由此补充气体通过病人口咽后侧邻近的后孔输出或排出。
42.根据方面41所述的方法,其中所述口件包括延伸穿过所述U形第一构件到补充气体的气源的补充气体管道。
43.根据方面1-15任一所述的医用口件,进一步包括颊翼,所述颊翼带有与之联接的定位系带。
44.根据方面43所述的医用口件,其中所述颊翼可滑动地置于所述第一构件的所述管状部分上。
45.根据方面43-44任一所述的医用口件,其中所述第一构件包括发光二极管,并且所述颊翼包括朝向所述发光二极管的光电二极管。
46.根据方面1-15或43-45任一所述的医用口件,或者方面16-23或29-33任一所述的医用呼吸装置,其中所述第一构件用于防止直接将呼吸气体输送到病人舌头上。
47.根据方面1-15或43-45任一所述的医用口件,或者方面16-23或29-33任一所述的医用呼吸装置,其中所述第一构件用于防止直接将呼吸气体输送到病人面颊。
48.根据方面1-15或43-45任一所述的医用口件,或者方面16-23或29-33任一所述的医用呼吸装置,其中所述第一构件用于将呼吸气体输送到病人口咽而不引起咽反射。
49.根据方面1-15或43-45任一所述的医用口件,或者方面16-23或29-33任一所述的医用呼吸装置,其中所述第一构件用于将呼吸气体输送到病人口咽而不引起唾液分泌。
50.根据方面24-27任一所述的方法,其中所述第一构件包括发光二极管以及所述口件包括颊翼,所述颊翼包括朝向所述发光二极管的光电二极管,所述方法进一步包括:
从所述发光二极管向病人面颊发送两个波长的光;以及
用光电二极管在病人口外面接收两个波长的光。
51.根据方面50所述方法,进一步包括:分析接收到的两个波长的光以确定病人血液中的血氧饱和度。
52.根据方面1-15或43-45任一所述的医用口件,或者方面16-23或29-33任一所述的医用呼吸装置,其中所述第一构件包括温度传感器。
53.一种输送连续或间断的正气压到病人以辅助通气护着缓解气道阻塞的方法,包括:
将口件插入到病人口中;
将适配器和所述口件配合;
连接用于输送连续或者间断的正气压的呼吸装置到适配器的呼吸孔;以及
通过口件以连续或者间断的正气压输送呼吸气体至病人。
应该理解的是,此处各个方面所披露的仅仅是说明性的。在不脱离本发明的范围的情况下,具体细节可以改变,特别是在形状,大小和步骤的安排上。当然,本发明的范围通过附属的权利要求所描述的语言来限定。

Claims (20)

1.一种医用口件,包括:
大体呈U形的具有向前延伸的管状部分的第一构件,所述第一构件包括构造成和病人上齿列接触的上表面,以及间隔分开的用于和病人下齿列接触的下表面;
其中,所述第一构件包含沿中心线由前向后地延伸穿过所述第一构件的后中央孔;
其中,所述第一构件在所述上表面和所述下表面之间形成至少一个由前向后地延伸穿过所述第一构件的侧边咬合面间通道;和
可滑动地收纳于所述管状部分内的第二构件,所述第二构件包括周界环,所述周界环界定出面向外侧的表面,所述面向外侧的表面构造成和所述管状部分的内表面形成面接合;
其中,所述第二构件包括沿所述中心线由前向后地延伸穿过所述第二构件的前中央孔,所述前中央孔和所述后中央孔配合形成穿过所述口件的中央通道;
其中,所述第二构件包含一个以上前孔,以及至少一个从所述一个以上前孔由前向后地穿过所述周界环的侧边咬合面间通道。
2.根据权利要求1所述的医用口件,其中,所述第二构件包括补充气体管道,所述补充气体管道在补充气体的气源和供应孔之间提供流体连通,所述供应孔与所述第一构件的至少一个侧边咬合面通道流体连通。
3.根据权利要求2所述的医用口件,进一步包括:
形成于所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道后侧部分内的取样端口;以及
在取样端口和用于分析呼吸气体的分析装置之间提供流体连通的取样管道。
4.根据权利要求3所述的医用口件,其中所述供应孔位于所述取样端口的前侧。
5.根据权利要求3所述的医用口件,进一步包括与所述第二构件联接的歧管,所述歧管和所述取样管道流体流通,所述歧管包括配置成和所述分析装置流体流体连接的第一端口。
6.根据权利要求3所述的医用口件,其中所述取样端口包括置于其上的盖子,所述盖子不透液体而透气体。
7.根据权利要求1所述的医用口件,其中所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道包括左侧边咬合面间通道和右侧边咬合面间通道,所述左侧边和右侧边咬合面间通道构造成放置在病人口腔相对的侧边。
8.根据权利要求1所述的医用口件,其中当所述医用口件置于病人口中时,所述一个以上前孔位于病人口的外面。
9.根据权利要求1所述的医用口件,进一步包括颊翼,所述颊翼带有与之联接的固定带。
10.根据权利要求9所述的医用口件,其中所述颊翼可滑动地置于所述第一构件的所述管状部分上。
11.根据权利要求9所述的医用口件,其中所述第一构件包括发光二极管,并且所述颊翼包括朝向所述发光二极管的光电二极管。
12.根据权利要求1所述的医用口件,其中所述第一构件包括温度传感器。
13.一种医用呼吸装置,包括:
大体呈U形的第一构件,所述第一构件形成间隔分开的上表面和下表面,两表面之间形成左侧边和右侧边咬合面间通道,所述左侧边和右侧边咬合面间通道从所述第一构件的前侧部分延伸穿过所述第一构件的后侧部分;以及从第一腔室延伸穿过所述前侧部分的后中央孔,所述第一腔室由所述第一构件的前侧部分向前延伸的管状部分界定;
其中所述第一构件形成和构造为利用所述上表面接触病人的上齿列,
或者利用所述下表面接触病人的下齿列;附装在所述前侧部分的第二构件,所述第二构件包括延伸穿过所述第二构件的前中心孔,所述前中心孔和所述后中心孔连通形成延伸穿过所述第一构件和第二构件的中央通道;
其中所述第二构件包括一个以上前孔,所述前孔与所述左侧边和右侧边咬合面间通道流体连通;以及
可滑动地收纳于所述第一构件管状部分的第一腔室内的适配器,其中所述适配器包含中央孔,所述中央孔构造成和所述第二构件卡合以作为所述中央通道的延伸;以及构造成将呼吸气体输送到所述左侧边和右侧边咬合面间通道的呼吸孔。
14.根据权利要求13所述的医用呼吸装置,其中所述第二构件包括形成于其中的第一端口和一个以上第二端口;
所述第一端口流体地连接取样端口以采集呼出气体,所述取样端口设置在所述左侧边和右侧边咬合面间通道中的一个通道内靠近所述后侧部分的位置;
所述一个以上第二端口流体地连接所述左侧边和右侧边咬合面间通道以输送补充气体至所述左侧边和右侧边咬合面间通道内。
15.根据权利要求13所述的医用呼吸装置,其中所述上表面和所述下表面向后互相形成夹角。
16.根据权利要求13所述的医用呼吸装置,其中所述适配器可以从所述第一构件的所述管状部分去除。
17.一种输送呼吸气体至病人的方法,该方法包括:
将如权利要求1所述的口件插入到病人口中,并且
通过所述第一构件的所述至少一个侧边咬合面间通道将呼吸气体输送至病人,由此气体通过后孔输送到病人口咽后部附近的空间。
18.根据权利要求17所述的方法,其中所述第二构件包括与所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道流体连通的补充气体管道,所述方法进一步包括:
从补充气体管道输送补充气体到所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道内,所述补充气体和所述呼吸气体混合并被输送到病人口咽的后侧。
19.根据权利要求17所述的方法,其中所述第一构件包括设置于所述第一构件的至少一个侧边咬合面间通道后侧部分内的取样端口,以及将所述取样端口和分析装置流体地连接的取样管道,所述方法进一步包括:
从取样端口收集呼吸气体样本;和
分析所述样本以获得二氧化碳(CO2)、氧气(O2)、一氧化二氮(N2O)或麻醉气体的分压。
20.根据权利要求19所述的方法,进一步包括:绘制二氧化碳(CO2)、氧气(O2)、一氧化二氮(N2O)或麻醉气体的分压同时间或者呼出的呼吸气体的体积的函数关系。
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