CN105105820B - 腔镜用免打结荷包钳 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种医用荷包钳，尤其是一种腔镜用免打结荷包钳，属于医疗器械的技术领域。按照本发明提供的技术方案，所述腔镜用免打结荷包钳包括设置穿线孔的内操作杆和套置在内操作杆外的外操作套筒、与内外操作杆分别连接并互相绞合的第一钳头及第二钳头。第一钳头装配第一带钉钉仓，第二钳头装配第二带钉钉仓，第一带钉钉仓和第二钉仓荷包钉出钉口侧预装圈套带尾荷包线。本发明用于腔镜下空腔消化脏器荷包缝合时无需手工打结，结构简单，操作便利，效果安全可靠。

Description

腔镜用免打结荷包钳

技术领域

本实用新型涉及一种荷包钳，尤其是一种腔镜用免打结荷包钳，属于医疗器械的技术领域。

背景技术

荷包钳是消化道空腔脏器手术中用于对空腔脏器进行暂时荷包闭合的手术工具。荷包钳的应用减轻了医生的工作量，使荷包缝合精密而快捷，缩短了手术时间，提高了荷包缝合的质量，减少了手术风险。

目前荷包钳共同缺点是荷包缝并植入吻合器的“蘑菇头”后需对荷包线手工打结，收紧吻合口并剪除多余的荷包线。在食道中下段，贲门部位等空间狭小的荷包缝合时操作极为困难，并可能带来手术风险。

腹腔镜手术对荷包线圈的打结更加复杂，操作更为麻烦，给临床手术医师带来了诸多不便。

发明内容

本实用新型的目的是克服现有技术中存在的不足，提供一种腔镜用免打结荷包钳，腹腔镜空腔脏器手术荷包缝合时无需打结，操作简单，效果安全可靠。

按照本实用新型提供的技术方案，所述腔镜用免打结荷包钳，包括内操作杆和套置在内操作杆外的外操作套杆、与内操作杆和外操作套杆分别连接的钳夹操作柄和角度操作柄、与内操作杆和外操作套杆头端连接并互相绞合的第一钳头及第二钳头、第一钳头与第二钳头分别装配第一带钉钉仓及第二带钉钉仓、第一带钉钉仓及第二带钉钉仓荷包钉出钉口预装圈套带尾荷包线。所述第一带钉钉仓和第二带钉钉仓荷包钉出口侧分别设置埋线槽，所述圈套带尾荷包线的线圈以线结为界点分为埋置半圈线体及外置半圈线体。所述埋置半圈线体预装在第一带钉钉仓和第二带钉钉仓的荷包钉出口孔，所述外置半环线体与埋置半圈线体同向排布在第一带钉钉仓和第二带钉钉仓的埋线槽内使圈套带尾荷包线的线圈排布为向侧面开口的U形。

所述圈套带尾荷包线的线尾与头端线圈连接点设置线结，所述线结能沿线体滑动从而收紧线圈，所述线结包括外科滑结或强化绕返结。所述圈套带尾荷包线线圈排布为向侧面开口的U形时，所述线结排布在向侧面开口的U形的开口部的顶端，所述圈套带尾荷包线的线圈收紧时，线圈外置半圈线体一侧的线体在线结内滑动。

所述内操作杆、第一带钉钉仓内分别设置用于埋置线尾的埋置孔，第一带钉钉仓头端的埋置孔开口设置为推线口，所述推线口内径大于线结。第一带钉钉仓尾端的埋置孔开口与内操作杆头端的埋置孔开口位置对应，所述线尾的长度大于内操作杆和第一带钉钉仓内埋置孔的长度和。

所述线尾直径小于内操作杆及第一带钉钉仓埋置孔的内径，所述线尾套置在埋置孔内且能在埋置孔内滑动，线尾出内操作杆尾端出口设置线尾柄。

本实用新型的优点：在腹腔镜手术的荷包缝合时设置在带钉钉仓出口的埋置半圈线体被固定在荷包钉下的空腔消化道脏器表面，剪除空腔脏器后翻转外置半圈线体，置入吻合器“蘑菇头”后使推线口推持线结，并牵拉线尾柄使线圈收紧闭合，即可完成荷包缝合，结构简单，成本低，操作便捷，安全可靠。

附图说明

图1为本实用新型的结构示意图；

图2为本实用新型圈套带尾荷包线的一种实施例示意图；

图3为本实用新型圈套带尾荷包线的又一实施例示意图；

图4-1为本实用新型圈套带尾荷包线及荷包钉相对空腔脏器的位置示意图；

图4-2为图4-1在空腔脏器荷包缝合面的横截面图；

图5-1为本实用新型钳头夹闭后圈套带尾荷包线与空腔脏器相对位置示意图；

图5-2为图5-1在空腔脏器荷包缝合面的横截面图；

图6-1为本实用新型钳头夹闭后，钳头再次打开后圈套带尾荷包线及空腔脏器在荷包缝合面的相对位置示意图；

图6-2为图6-1中圈套带尾荷包线的线圈部分收紧后在空腔脏器表面示意图；

图6-3为图6-2中圈套带尾荷包线继续收紧后在荷包缝合面的相对位置示意图；

图7为本实用新型钳头部分的横断面的示意图；

图8为本实用新型钉仓在荷包缝合面的示意图；

图9为本实用新型内外操作杆横断面示意图。

附图标记说明：11-第一钳头、12-第二钳头、21-外操作套杆、22-内操作杆、31-第一带钉钉仓、32-第二带钉钉仓、33-埋线槽、41-角度操作柄、42-钳夹操作柄、5-角度调节关节、6-埋置孔、61-推线口、62-出线口、7-圈套带尾荷包线、70-线尾柄、71-外置半圈线体、72-埋置半圈线体、73-线尾及74-线结。

具体实施方式

下面结合具体附图对本实用新型作进一步说明。

所述一种腔镜用免打结荷包钳，包括内操作杆22和套置在内操作杆外的外操作套杆21、与内操作杆22和外操作套杆21分别连接的钳夹操作柄42和角度操作柄41、与内操作杆22和外操作套杆21头端连接并互相绞合的第一钳头11及第二钳头12、第一钳头11与第二钳头12分别装配第一带钉钉仓31及第二带钉钉仓32、第一带钉钉仓31及第二带钉钉仓32荷包钉出钉口预装圈套带尾荷包线7。

如图1所示，所述一种腔镜用免打结荷包钳用于腹腔镜下的消化道空腔脏器的荷包缝合，其互相绞合的第一钳头11及第二钳头12的头端分别安装第一带钉钉仓31及第二带钉钉仓32，并在第一带钉钉仓31及第二带钉钉仓32荷包钉出钉口预装圈套带尾荷包线7。通过对与第一钳头11及第二钳头12分别连接的内操作杆22和套置在内操作杆外的外操作套杆21操作，能使第一钳头11及第二钳头12夹闭或开放。为了便于对钳头角度进行调整，在内操作杆22和外操作套杆21前端适当部位设置角度调节关节5，能对所述腔镜用免打结荷包钳头端的角度调整，适应不同角度空腔脏器的应用需求。在所述腔镜用免打结荷包钳后端设置角度操作柄41和钳夹操作柄42，分别用于进行角度调节操作和钳头的钳夹操作。这种结构为目前现有，此处不做详细描述。

如图4-1、图7及图8所示，本实用新型中，所述第一带钉钉仓31和第二带钉钉仓32荷包钉出口侧分别设置埋线槽33。所述圈套带尾荷包线7的线圈以线结74为界点分为埋置半圈线体72及外置半圈线体71，所述埋置半圈线体72预装在第一带钉钉仓31和第二带钉钉仓32的荷包钉出口孔，所述外置半圈线体71与埋置半圈线体72同向排布在第一带钉钉仓31和第二带钉钉仓32的埋线槽33内使圈套带尾荷包线7的线圈线体排布为向侧面开口的U形。

使用时，将需要荷包缝合的空腔脏器扁平理顺的长轴与钳头钳夹的长轴垂直置入第一钳头11及第二钳头12之间。操作角度操作柄41使角度合适后，操作钳夹操作柄42使使第一钳头11及第二钳头12夹闭，从而使第一带钉钉仓31及第二带钉钉仓32荷包钉钉刺固定空腔脏器的上下面外侧壁，进而使预装圈套带尾荷包线7的部分线圈即埋置半圈线体72被钉刺固定环套在空腔脏器的外侧壁。在吻合端离断空腔脏器，操作钳夹操作柄42，打开第一钳头11及第二钳头12，即可将装配安装第一带钉钉仓31及第二带钉钉仓32的第一钳头11及第二钳头12脱离空腔脏器。同时，将圈套带尾荷包线7线圈环形的埋置半圈线体72套置钉刺固定在空腔脏器表层。收紧圈套带尾荷包线7线圈，外置半圈线体71分别从第一带钉钉仓31和第二带钉钉仓32荷包钉出口侧的埋线槽33内脱出并经空腔脏器的离断口脱出，与埋置半圈线体72形成完整的荷包线圈套。经空腔脏器的离断口内腔置入吻合用“蘑菇头”，继续收紧圈套带尾荷包线7线圈，将空腔脏器离断端套扎在“蘑菇头”吻合柄，完成吻合前操作。

如图2及图3所示，所述圈套带尾荷包线7的线尾73与头端线圈连接点设置线结74，所述线结74能沿线体滑动从而收紧线圈。所述线结74包括外科滑结和强化绕返结。

只有线结74能沿线体滑动从而收紧线圈才能正真完成荷包线圈的收紧操作，才能使线圈不断收紧从而达到实际使用效果。为达到线结74能沿线体滑动，所述线结74优选外科滑结和强化绕返结。外科滑结的具体绕结方法见图2，强化绕返结的具体绕结方法见图3。但具体实施时，可采用的打结方式很多，只要能达到线结74能沿线体滑动不易松脱即可。

如图4-1所示，所述圈套带尾荷包线7线圈排布为向侧面开口的U形时，所述线结74排布在向侧面开口的U形的开口部的顶端，所述圈套带尾荷包线7的线圈收紧时，线圈的外置半圈线体71一侧的线体在线结74内滑动。

当埋置半圈线体72被荷包钉钉刺固定在扁平理顺的空腔脏器上下面表层后构成荷包缝合的功能线圈，横行离断吻合口处空腔脏器并通过线结74收紧线圈时，外置半圈线体71最先通过线结74滑动。当外置半圈线体71完全经过线结74滑出后，埋置半圈线体72才会继续滑动将圈套带尾荷包线7线圈收紧。避免了被固定在荷包钉下的埋置半圈线体72过多滑动造成荷包钉松脱。

如图1、图7及图9所示，所述内操作杆22及第一带钉钉仓31内分别设置用于埋置线尾73的埋置孔6，第一带钉钉仓31头端的埋置孔6开口设置为推线口61，所述推线口61内径小于线结74。第一带钉钉仓31尾端的埋置孔6开口与内操作杆22头端的埋置孔6开口位置对应，所述线尾73的长度大于内操作杆22和第一带钉钉仓31内埋置孔6的长度和。

所述埋置孔6的设置使本实用新型腔镜用免打结荷包钳在圈套带尾荷包线7被钉刺固定在空腔脏器外壁后可以方便的用于收紧圈套带尾荷包线7的线圈。所述埋置孔6最顶端开口于第一带钉钉仓31顶端即推线口61，推线口61内径小于线结74，需要收紧线圈时能顶持线结74将其临时固定在推线口61，牵拉尾线73使线圈收紧达到使用效果即可。只有线尾73的长度大于内操作杆22和第一带钉钉仓31内埋置孔6的长度和，才能在装配后使尾线73的尾端暴露出本实用新型的尾端，便于手持尾线73对圈套带尾荷包线7的线圈进行收紧操作。

如图1所示，所述线尾73直径小于内操作杆22及第一带钉钉仓31埋置孔6的内径，所述线尾73能在埋置孔6内滑动，线尾73出内操作杆22尾端出口设置线尾柄70。所述线尾柄70的设置使手持尾线73对圈套带尾荷包线7的线圈进行收紧操作更加简便可靠。

如图4-1、图4-2、图5-1、图5-2、图6-1、图6-2及图6-3所示，本实用新型具体荷包缝合操作是：

1、将“半闭合”状态(第一钳头11与第二钳头12基本靠近，但第一带钉钉仓31及第二带钉钉仓32尚保持一定距离，没能对荷包钉造成影响)的本实用新型装置经腔镜操作孔置入腹腔。

2、调整钳夹操作柄42打开第一钳头11与第二钳头12，调整角度调节关节5使钳头的角度合适实际需要。

3、对钳夹操作柄42实施钳夹操作，使埋置半圈线体72被钉刺固定环套在空腔脏器的外侧壁。

4、经吻合端离断空腔脏器。

5、对钳夹操作柄42实施打开操作，使第一钳头11与第二钳头12打开，将钉刺荷包钉及埋置半圈线体72的空腔脏器从第一钳头11与第二钳头12内脱出。

6、经空腔脏器的离断口置入“蘑菇头”。

7、钳夹操作柄42使第一钳头11与第二钳头12闭合，推线口61顶持在圈套带尾荷包线7线圈的线结74上，手持本实用新型尾端线尾柄70并牵拉，使圈套带尾荷包线7的线圈收紧达到合适程度。

8、剪除尾线73末端的线尾柄70，脱离所述腔镜用免打结荷包钳操作机构，剪除荷包缝合多余的尾线73，完成操作。

总之，本实用新型在腹腔镜荷包缝合时无需打结可完成荷包缝合，操作机构本身也可完成荷包缝合收紧操作，对手术空间要求极低，不会对周围组织误伤，结构简单，成本低，操作便捷，安全可靠。

Claims (4)

1.一种腔镜用免打结荷包钳，包括内操作杆（22）和套置在内操作杆外的外操作套杆（21）、与内操作杆（22）和外操作套杆（21）分别连接的钳夹操作柄（42）和角度操作柄（41）、与内操作杆（22）和外操作套杆（21）头端连接并互相绞合的第一钳头（11）及第二钳头（12）、第一钳头（11）与第二钳头（12）分别装配第一带钉钉仓（31）及第二带钉钉仓（32）、第一带钉钉仓（31）及第二带钉钉仓（32）荷包钉出钉口预装圈套带尾荷包线（7），其特征是：所述第一带钉钉仓（31）和第二带钉钉仓（32）荷包钉出口侧分别设置埋线槽（33）；所述圈套带尾荷包线（7）的线圈以线结（74）为界点分为埋置半圈线体（72）及外置半圈线体（71）；所述埋置半圈线体（72）预装在第一带钉钉仓（31）和第二带钉钉仓（32）的荷包钉出口孔；所述外置半圈线体（71）与埋置半圈线体（72）同向排布在第一带钉钉仓（31）和第二带钉钉仓（32）的埋线槽（33）内使圈套带尾荷包线（7）的线圈线体排布为向侧面开口的U形。

2.根据权利要求1所述腔镜用免打结荷包钳，其特征是：所述圈套带尾荷包线（7）的线尾（73）与头端线圈连接点设置线结（74），所述线结（74）能沿线体滑动从而收紧线圈；所述线结（74）包括外科滑结或强化绕返结；所述圈套带尾荷包线（7）线圈排布为向侧面开口的U形时，所述线结（74）排布在向侧面开口的U形的开口部的顶端；所述圈套带尾荷包线（7）的线圈收紧时，线圈的外置半圈线体（71）一侧的线体在线结（74）内滑动。

3.根据权利要求1所述腔镜用免打结荷包钳，其特征是：所述内操作杆（22）及第一带钉钉仓（31）内分别设置用于埋置线尾（73）的埋置孔（6）；第一带钉钉仓（31）头端的埋置孔（6）开口设置为推线口（61），所述推线口（61）内径小于线结（74）；第一带钉钉仓（31）尾端的埋置孔（6）开口与内操作杆（22）头端的埋置孔（6）开口位置对应；所述线尾（73）的长度大于内操作杆（22）和第一带钉钉仓（31）内埋置孔（6）的长度和。

4.根据权利要求3所述腔镜用免打结荷包钳，其特征是：所述线尾（73）直径小于内操作杆（22）及第一带钉钉仓（31）埋置孔（6）的内径，所述线尾（73）能在埋置孔（6）内滑动，线尾（73）出内操作杆（22）尾端出口设置线尾柄（70）。