CN104905831B - 免打结自剪线荷包钳 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种医用荷包钳，尤其是一种免打结自剪线荷包钳，属于医疗器械的技术领域。按照本发明提供的技术方案，所述免打结自剪线荷包钳包括互相绞合的第一钳柄和第二钳柄、分别安装在第一钳柄及第二钳柄头端的钉仓及和荷包钉、预装在第一钉仓和第二钉仓荷包钉下的圈套带尾荷包线、及用于对圈套带尾荷包线杆。本发明用于空腔消化脏器荷包缝合时无需手工打结及剪线，操作便利，对手术空间要求低，结构简单，效果安全可靠。

Description

免打结自剪线荷包钳

技术领域

本发明涉及一种荷包钳，尤其是一种免打结自剪线荷包钳，属于医疗器械的技术领域。

背景技术

荷包钳是消化道空腔脏器手术中用于对空腔脏器进行暂时荷包闭合的手术工具。荷包钳的应用减轻了医生的工作量，使荷包缝合精密而快捷，缩短了手术时间，提高了荷包缝合的质量，减少了手术风险。

目前荷包钳共同缺点是荷包缝并植入吻合器的“蘑菇头”后需对荷包线手工打结，收紧吻合口并剪除多余的荷包线。在食道中下段，贲门部位等空间狭小的荷包缝合时操作极为困难，并可能带来手术风险。

以色列人正在研发自动打结的荷包钳，原理是通过设置金属夹体，收紧荷包线后用夹体固定线体，代替手工打结。其结构复杂，成本高；因夹体固定荷包线效果差，导致效果不可靠；硬质金属的夹体可能对吻合器吻合操作造成干扰。

发明内容

本发明的目的是克服现有技术中存在的不足，提供一种免打结自剪线荷包钳，荷包缝合时无需打结，对手术空间要求低，剪线便捷，操作简单，效果安全可靠。

按照本发明提供的技术方案，所述免打结自剪线荷包钳，一种免打结自剪线荷包钳，包括互相绞合的第一钳柄和第二钳柄、安装在第一钳柄及第二钳柄头端的第一带钉钉仓和第二带钉钉仓、头端预设线圈并能通过牵拉线尾收紧线圈的圈套带尾荷包线、及用于对圈套带尾荷包线进行操作的操作杆。所述圈套带尾荷包线的线圈以线结为界点分为埋置半圈线体及外置半圈线体，所述埋置半圈线体预装在第一带钉钉仓和第二带钉钉仓的荷包钉出口孔，所述外置半圈线体与埋置半圈线体同向排布在第一带钉钉仓和第二带钉钉仓的荷包钉出口孔外侧使圈套带尾荷包线的线圈排布为向侧面开口的U形。

所述圈套带尾荷包线的线尾与头端线圈连接点设置线结，所述线结能沿线体滑动从而收紧线圈，所述线结包括外科滑结或强化绕返结。

所述圈套带尾荷包线线圈排布为向侧面开口的U形时，所述线结排布在向侧面开口的U形的开口部的顶端。所述圈套带尾荷包线的线圈收紧时，线圈外置半圈线体一侧的线体在线结内滑动。

所述操作杆包括用于推动线结从而收紧线圈的套筒杆状的推结杆，所述推结杆头端设置推结口，所述推结口的口径小于圈套带尾荷包线的线结的外径，所述推结杆的长度小于圈套带尾荷包线的线尾长度。

所述操作杆包括推结剪线器，所述推结剪线器包括固线杆和剪线杆。所述固线杆头端设置能将线结推动的推接口和能将圈套带尾荷包线的线尾临时固定的固线孔，所述圈套带尾荷包线线尾经过固线孔排布。所述剪线杆能紧贴固线杆表面经过固线孔沿固线杆的长轴滑动，且剪线杆头端经过固线孔滑动时能将圈套带尾荷包线的线尾剪断。

所述第一钳柄远离第二钳柄的一侧设置固定器，用于将所述操作杆临时固定在第一钳柄上，所述固定器包括和所述操作杆匹配的卡槽、卡齿或束带。

本发明的优点：荷包缝合时设置在带钉钉仓出口的埋置半圈线体被固定在荷包钉下的空腔消化道脏器表面，剪除空腔脏器后翻转外置半圈线体，置入吻合器“蘑菇头”后操作操作杆即可完成荷包缝合，结构简单，成本低，操作便捷，安全可靠。

附图说明

图1为本发明的结构示意图；

图2为本发明圈套带尾荷包线的一种实施例示意图；

图3为本发明圈套带尾荷包线的又一实施例示意图；

图4-1为本发明荷包钳夹闭前前圈套带尾荷包线及荷包钉相对空腔脏器的位置示意图；

图4-2为图4-1在空腔脏器荷包缝合面的横截面图；

图5-1为本发明荷包钳夹闭后圈套带尾荷包线与荷包钉相对位置示意图；

图5-2为图5-1在空腔脏器荷包缝合面的横截面图；

图6-1为本发明离断空腔脏器并翻转外置半圈线体后的圈套带尾荷包线及荷包钉相对空腔脏器的位置示意图；

图6-2为图6-1在在空腔脏器离断面的横截面图；

图7为本发明推线杆推动线结并收紧线圈的示意图；

图8为本发明推结剪线器推结剪线示意图；

图9为本发明在第一钳柄设置固定器的一种实施例示意图。

附图标记说明：11-第一钳柄、12-第二钳柄、21-第一带钉钉仓、22-第二带钉钉仓、3-圈套带尾荷包线、30-线尾、31-线结、32-线圈、321-埋置半圈线体、322-外置半圈线体、4-操作杆、41-推结杆、411-推结口、42-推结剪线器、421-固线杆、422-剪线杆、5-固定器、A-固线孔。

具体实施方式

下面结合具体附图对本发明作进一步说明。

所述一种免打结自剪线荷包钳，包括互相绞合的第一钳柄11和第二钳柄12、安装在第一钳柄11及第二钳柄12头端的第一带钉钉仓21和第二带钉钉仓22、头端预设线圈32并能通过牵拉线尾30收紧线圈31的圈套带尾荷包线3、及用于对圈套带尾荷包线3进行操作的操作杆4。所述圈套带尾荷包线3的线圈32以线结31为界点分为埋置半圈线体321及外置半圈线体322；所述埋置半圈线体321预装在第一带钉钉仓21和第二带钉钉仓22的荷包钉出口孔；所述外置半圈线体322与埋置半圈线体321同向排布在第一带钉钉仓21和第二带钉钉仓22的荷包钉出口孔外侧使圈套带尾荷包线3的线圈32排布为向侧面开口的U形。

如图1所示，所述一种免打结自剪线荷包钳用于开放手术的消化道空腔脏器的荷包缝合，其互相绞合的第一钳柄11和第二钳柄12、安装在第一钳柄11及第二钳柄12头端的第一带钉钉仓21和第二带钉钉仓22为目前荷包钳的常见结构。下面简述器工作原理：使用时线将需要荷包缝合空腔脏器扁平理顺置于两钳柄头端之间，空腔脏器的长轴与两钳柄头端长轴基本垂直。通过钳夹第一钳柄11和第二钳柄12使第一钳柄11及第二钳柄12头端夹闭，从而使两钳柄头端的第一带钉钉仓21和第二带钉钉仓22夹闭，进而两钉仓内的荷包钉钉刺固定空腔脏器的外侧壁。这时，预先向侧面开口的U形排布在两钉仓出口的荷包线被钉刺固定在环空腔脏器空腔截面表层，横行离断吻合口处空腔脏器，翻转两根荷包线线尾，打开脏器空腔置入吻合器“蘑菇头”，即可对两根荷包线线尾打结完成荷包缝合。

用于对圈套带尾荷包线3进行操作的操作杆4可以与其他结构一体化设置，也可以单独设置，使用时临时拿取。

如图1、图4-2所示，本发明中，预设的圈套带尾荷包线3头端设置的线圈32排布为向侧面开口的U形一侧开口为空腔脏器置入口。线圈32的埋置半圈线体321的线体预先排布在第一带钉钉仓21和第二带钉钉仓22的荷包钉出口处，线圈32的外置半圈线体322排布在钳体钳夹部之外。从而导致两钉仓内的荷包钉钉刺固定空腔脏器的外侧壁时，线圈32的埋置半圈线体321被荷包钉钉刺固定在扁平理顺的空腔脏器上下面表层；而外置半圈线体322虽与埋置半圈线体321同向排布，却游离于空腔脏器外。当横行离断吻合口处空腔脏器后，游离于空腔脏器外的外置半圈线体322可经离断面翻转至离断面的对侧，与埋置半圈线体321构成完整的荷包线圈，牵拉线尾30收紧线圈31后即完成荷包缝合。

如图2、图3及图4-2所示，所述圈套带尾荷包线3的线尾30与头端线圈32连接点设置线结31，所述线结31能沿线体滑动从而收紧线圈32。只有线结31能沿线体滑动才能使线圈32的圈体不断收紧从而达到实际使用效果。为达到线结31能沿线体滑动，所述线结31优选外科滑结和强化绕返结。外科滑结的具体绕结方法见图3，强化绕返结的具体绕结方法见图4。但具体实施时，可采用的打结方式很多，只要能达到线结31能沿线体滑动不易松脱即可。

如图6-1、图6-2、图7及图8所示，所述圈套带尾荷包线3线圈排布为向侧面开口的U”形时，所述线结31优选排布在向侧面开口的U形的开口部的顶端，所述圈套带尾荷包线3的线圈32收紧时，线圈32外置半圈线体322一侧的线体在线结31内滑动。

这样设计的优点是：当埋置半圈线体321被荷包钉钉刺固定在扁平理顺的空腔脏器上下面表层后构成荷包缝合的功能线圈。横行离断吻合口处空腔脏器并通过线结31收紧线圈32时，外置半圈线体322首先通过线结31滑动。当外置半圈线体322完全经过线结31后，埋置半圈线体321才滑动继续收紧线圈32。避免了被固定在荷包钉下的埋置半圈线体321过多滑动造成荷包钉松脱。

如图7所示，收紧线圈32具体实施操作是通过推动线结31来实现。为了便于推动线结31，所述操作杆4包括用于推动线结31从而收紧线圈32的套筒杆状的推结杆41，所述推结杆41头端设置推结口411，所述推结口411的口径小于圈套带尾荷包线3的线结31的外径，所述推结杆41的长度小于圈套带尾荷包线3的线尾30长度。

只有推结口411的口径小于圈套带尾荷包线3的线结31的外径才能避免线结31进入推结杆41的推接口411，才能利用推结杆41来推动线结31。本实施例中，线尾30套置在推结杆41的内腔，推结杆41的长度小于圈套带尾荷包线3的线尾30长度，使线尾30的尾端暴露出推结杆41尾端。实际操作时，利用推结杆41头端的推结口411顶持固定线结31，拉持游离在推结杆41尾端外的线尾30，使线体向外滑动，进而使线圈32不断收紧达到实际使用效果。

推结杆41还可设置成头端带叉口的推杆，叉口卡叉线结31牵拉线尾30，从而收紧线圈32，达到相同效果。

如图8所示，所述操作杆4包括推结剪线器42，所述推结剪线器42包括固线杆421和剪线杆422。所述固线杆421头端设置能将线结31推动的推接口411和能将圈套带尾荷包线3的线尾临时固定的固线孔A，所述圈套带尾荷包线3线尾经过固线孔A排布。所述剪线杆422能紧贴固线杆421表面经过固线孔A沿固线杆421的长轴滑动，且剪线杆422头端经过固线孔A滑动时能将圈套带尾荷包线3的线尾30剪断。

本实施例中，所述固线杆421头端设置了推结口411，与图7功能相同，起到收紧线圈32时固定线结31的作用。在固线杆421头端稍后设置固线孔A，线体经固线杆421头端的推结口411进入固线杆411内腔后经固线孔A出固线杆411。剪线杆422设置为薄壁的套筒，套置在固线杆421外。收紧线圈32需要剪除线尾30时，收紧并固定线尾30，向前推动剪线杆422，在剪线杆422头端薄壁对出固线孔A的线体的剪切作用下线尾30被剪断，荷包缝合完成，进入下一步空腔脏器的吻合操作。

图例仅为具体实施例的一种，具体实施相似方案很多，不再赘述。

如图9所示，为了便于操作杆4的使用，所述第一钳柄11远离第二钳柄12的一侧设置固定器5，用于将所述操作杆4临时固定在第一钳柄11上，所述固定器5包括和所述操作杆4匹配的卡槽、卡齿或束带。

这样操作杆4取用极为方便，当然，操作杆4可采用其它方式固定在钳柄的其他位置，但效果相似。

如图4-1、图4-2、图5-1、图5-2、图6-1、图6-2及图7或图8所示，本发明具体荷包缝合操作是：

1、将扁平理顺的空腔脏器置入钳头，对第一钳柄11及第二钳柄12实施钳夹操作，使埋置半圈线体321被钉刺固定环套在空腔脏器的外侧壁。

2、经吻合端离断空腔脏器，取下操作杆4备用。

3、对第一钳柄11及第二钳柄12实施打开操作，钳夹头端打开，将钉刺荷包钉及埋置半圈线体321的空腔脏器从第一钳柄11及第二钳柄12头端内脱出。

4、经空腔脏器的离断口置入“蘑菇头”。

5、手持操作杆4对圈套带尾荷包线7的线圈进行收紧操作，使线圈收紧达到合适程度。

6、剪除线尾30，脱离操作杆4，完成操作。

总之，本发明在荷包缝合时无需打结可完成荷包缝合，对手术空间要求极低，剪线也无需剪刀，不会对周围组织误伤，结构简单，成本低，操作便捷，安全可靠。

Claims (6)

1.一种免打结自剪线荷包钳，包括互相绞合的第一钳柄（11）和第二钳柄（12）、安装在第一钳柄（11）及第二钳柄（12）头端的第一带钉钉仓（21）和第二带钉钉仓（22）、头端预设线圈（32）并能通过牵拉线尾（30）收紧线圈（32）的圈套带尾荷包线（3）、及用于对圈套带尾荷包线（3）进行操作的操作杆（4），其特征是：所述圈套带尾荷包线（3）的线圈（32）以线结（31）为界点分为埋置半圈线体（321）及外置半圈线体（322）；所述埋置半圈线体（321）预装在第一带钉钉仓（21）和第二带钉钉仓（22）的荷包钉出口孔；所述外置半圈线体（322）与埋置半圈线体（321）同向排布在第一带钉钉仓（21）和第二带钉钉仓（22）的荷包钉出口孔外侧使圈套带尾荷包线（3）的线圈（32）排布为向侧面开口的U形。

2.根据权利要求1所述免打结自剪线荷包钳，其特征是：所述圈套带尾荷包线（3）的线尾（30）与头端线圈（32）连接点设置线结（31），所述线结（31）能沿线体滑动从而收紧线圈（32）；所述线结（31）包括外科滑结或强化绕返结。

3.根据权利要求1所述免打结自剪线荷包钳，其特征是：所述圈套带尾荷包线（3）线圈排布为向侧面开口的U形时，所述线结（31）排布在向侧面开口的U形的开口部的顶端；所述圈套带尾荷包线（3）的线圈（32）收紧时，线圈（32）外置半圈线体（322）一侧的线体在线结（31）内滑动。

4.根据权利要求1所述免打结自剪线荷包钳，其特征是：所述操作杆（4）包括用于推动线结（31）从而收紧线圈（32）的套筒杆状的推结杆（41），所述推结杆（41）头端设置推结口（411），所述推结口（411）的口径小于圈套带尾荷包线（3）的线结（31）的外径，所述推结杆（41）的长度小于圈套带尾荷包线（3）的线尾（30）长度。

5.根据权利要求1所述免打结自剪线荷包钳，其特征是：所述操作杆（4）包括推结剪线器（42），所述推结剪线器（42）包括固线杆（421）和剪线杆（422）；所述固线杆（421）头端设置能将线结（31）推动的推接口（411）和能将圈套带尾荷包线（3）的线尾临时固定的固线孔（A），所述圈套带尾荷包线（3）线尾经过固线孔（A）排布；所述剪线杆（422）能紧贴固线杆（421）表面经过固线孔（A）沿固线杆（421）的长轴滑动，且剪线杆（422）头端经过固线孔（A）滑动时能将圈套带尾荷包线（3）的线尾（30）剪断。

6.根据权利要求1所述免打结自剪线荷包钳，其特征是：所述第一钳柄（11）远离第二钳柄（12）的一侧设置固定器（5），用于将所述操作杆（4）临时固定在第一钳柄（11）上，所述固定器（5）包括和所述操作杆（4）匹配的卡槽、卡齿或束带。