CN104921764B - 一种经肛手术器械进入组件 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及医疗器械技术领域,尤其涉及一种经肛手术器械进入组件,包括通道器,还包括与通道器连接的密封盖,所述密封盖的外端设置有至少一个用于插入医疗器械的操作通道,通道器设置有可插入腹腔的裁剪部。本发明的一种经肛手术器械进入组件,根据病变的深度及形状适形修剪裁剪部的长度及形状,裁剪后的裁剪部长度和形状便于显露病变部位,隔离非手术部位,既方便实施手术,又能保护非手术部位免受手术器械损伤;提高了手术效率,减少了病患痛苦,降低了手术成本。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域,尤其涉及一种经肛手术器械进入组件。
背景技术
近年来,运用腹腔镜窥视技术的外科手术在国内得到广泛推广。经肛微创手术大多借助腹腔镜技术来观察病灶的位置及手术的实施情况,需要在肛门处安置腹腔通道器,便于插入摄像镜头和各种手术器械;手术时,将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上,外科医生通过观察图像,在体外操作手术器械来实施手术。在手术过程中,手术器械的活动空间非常狭小,为了避免非手术部位被手术器械划伤,手术器械大多穿过一通道器接近手术部位,通道器将病变部位暴露以便实施手术,同时将非手术部位与手术器械隔离开,避免手术器械误伤到非手术部位,减少了病患痛苦。目前现有的通道器大多为固定长度,由于不同患者的病变部位大都不同,所以固定长度的通道器需要设计出很多不同的规格,同时由于病变的形状也大都不同,长度合适通道器也很难起到充分保护非手术部位的作用。
目前经肛微创手术有两种密封盖:一个是单孔腹腔镜通道器(SILP),另一个是经肛微创操作/手术系统(TEM/TEO)。前者单孔腹腔镜通道器(SILP)通常没有肛门和直肠的扩张装置,也有的使用框架拉钩牵引扩张肛管但没有直肠扩张装置,以致在手术操作中单孔通道器容易滑脱,影响密闭性,不便于直视下行直肠肠腔内的探查、清洗、取活检、肠管吻合重建,术中切口远端正常直肠粘膜容易损伤;当直肠有蠕动、收缩、漏气时,手术操作困难。另外,通道器上的操作通道孔一般固定在质地较硬的盖子上,各孔位置相对固定,使得单孔腹腔镜器械的操作范围受到一定程度的限制。
因此有必要提供一种经肛手术器械进入组件,第一,能根据病变不同的位置和形状,调节裁剪部的长度和形状,充分保护非手术部位免受手术器械的损伤;第二,能充分扩张直肠,避免通道器滑脱;第三,使插入通道器的手术器械有较大的活动范围,避免手术时相互影响。
发明内容
本发明的目的在于针对现有技术的不足提供一种经肛手术器械进入组件,能根据病变不同的位置和形状,调节裁剪部的长度和形状,即便于手术操作,又充分保护非手术部位免受手术器械的损伤。
为实现上述目的,本发明的一种经肛手术器械进入组件,包括通道器,还包括与通道器连接的密封盖,所述密封盖的外端设置有至少一个用于插入医疗器械的操作通道,通道器设置有可插入腹腔的裁剪部。
优选的,所述密封盖设置有3、4、5或6个用于插入医疗器械的操作通道。
优选的,所述裁剪部外壁设置有若干加强脊。
优选的,所述密封盖设有弹性材质的上表面,操作通道设置于该上表面。
优选的,所述密封盖设置有充气孔。
优选的,所述密封盖上表面设置有加厚部。
优选的,操作通道向外侧延伸有管体,管体一端设置有闭合瓣。
优选的,所述通道器一端设置有安装部,所述密封盖设置有套接部,套接部与安装部可拆卸连接。
优选的,还包括用于将安装部和套接部锁紧的锁紧组件;还包括支撑环,该支撑环设置于所述安装部的内部。
优选的,所述锁紧组件包括松紧圈和用于锁紧松紧圈的扳手,所述松紧圈套接于套接部。
优选的,所述支撑环是具有开口的金属环。
优选的,还包括扩张头,所述扩张头设置有圆筒部及与该圆筒部连接的扩张盘,所述通道器设置有挡部;手术时,所述圆筒部套设于所述通道器,挡部抵接于扩张盘。
优选的,还包括用于充分扩张肛肠的扩张芯,所述扩张芯设置有便于插入肛肠的导入部及防止扩张芯滑入肛肠的挡圈。
优选的,还包括用于测量病变位置的测量体,该测量体设置有用于标记病变位置的标志部及观察窗。
本发明的有益效果:本发明的一种经肛手术器械进入组件,通过内窥镜协助或直视,探查出病变的位置和形状,根据病变的深度及形状裁剪裁剪部的长度及形状,使裁剪部抵近病灶,便于显露病灶及隔离非手术部位,医疗器械通过操作通道进入肛肠;适形裁剪后的通道器的长度和形状保障手术器械进入到便于实施手术的部位,既方便实施手术,又能保护非手术部位免受手术器械的损伤,提高了手术效率,减少了病患痛苦,降低了手术成本;另外,本发明进一步实现的有益效果有:第一,能充分扩张直肠,避免通道器滑脱;第二,能使通道器固定于肛缘,避免通道器滑脱;第三,使插入通道器的手术器械有较大的活动范围,避免手术时相互影响;第四,提高通道器的密闭性,避免漏气。
附图说明
图1为本发明的立体结构示意图。
图2为本发明的立体结构分解示意图。
图3为本发明的部分组件组合时的局部剖视示意图。
图4为本发明的通道器的立体结构示意图。
图5为本发明的密封盖的立体结构示意图。
图6为本发明的锁紧组件的立体结构示意图。
图7为本发明的测量体的立体结构示意图。
图8为本发明的测量体和扩张头配套使用时的立体结构示意图。
图9为本发明的扩张芯和扩张头配套使用时的立体结构示意图。
图10为本发明的密封盖的另一实施例的立体结构示意图。
附图标记包括:
1—通道器 2—测量体 3—扩张头
4—密封盖 5—锁紧组件 6—支撑环
7—扩张芯
11—加强脊 12—挡部 13—安装部
14—裁剪部
21—标志部 22—观察窗
31—圆筒部 32—扩张盘
41—操作通道 42—套接部 43—管体
44—闭合瓣 45—加厚部 46—充气孔
51—松紧圈 52—扳手
71—导入部 72—挡圈。
具体实施方式
以下结合附图对本发明进行详细的描述。
实施例一。
如图1~10所示,本发明的一种经肛手术器械进入组件,包括通道器1,还包括与通道器1连接的密封盖4,所述密封盖4的外端设置有至少一个用于插入医疗器械的操作通道41,通道器1设置有可插入腹腔的裁剪部14。具体的,医疗器械通过操作通道41进入肛肠,通过内窥镜协助或直视,探查出病变的位置和形状,根据病变的深度和形状修剪裁剪部14的长度和形状,使裁剪部14抵近病灶,便于显露病灶及隔离非手术部位,同时保护切缘远侧端的正常直肠粘膜免受器械损伤,尤其是在直肠发生收缩蠕动时本通道器1可起到理想的支撑作用;另外,通道器1适形裁剪(适应病变的形状来裁剪)后,可在免气的情况下,进行直肠病变局部切除手术(尤其适合应用于肠管与腹腔穿透的情况下的手术操作);同一规格的通道器通过修剪可适用于不同位置、不同形状的病变,避免需要设计多种规格的通道器,同时有效隔离非手术部位,避免非手术部位被手术器械误伤;为便于裁剪及保护肛肠避免被划伤,所述通道器1为弹性材质(例如:橡胶、硅胶等),具体的,可以借助肛肠扩张器使肛肠充分打开便于通道器1进入到合适的部位,也可以使肛肠充分润滑便于通道器1插入;适形裁剪后的通道器1长度和形状保障手术器械顺利进入到便于实施手术的部位,既方便实施手术,又能保护非手术部位免受手术器械损伤;提高了手术效率,减少了病患痛苦,降低了手术成本。
本实施例中,所述裁剪部14外壁设置有若干加强脊11。具体的,通道器1经扩张头3进入肛肠,抵近病灶,为了避免肛肠被划伤,通道器1大多为弹性材质(例如:硅胶、橡胶等),肛肠的收缩、蠕动使通道器1承受一定的作用力,加强脊11布置在裁剪部14外壁,可以是环状、螺纹状或者网格状等,管体43用于增加裁剪部14的强度,避免通道器1受挤压变形,不易瘪陷,从而避免手术器械偏离便于实施手术的位置,为手术顺利进行提供条件,提高手术效率;设置在裁剪部14外壁的加强脊11同时起到支撑肠壁的作用,避免肠壁和裁剪部14管壁贴合造成吸合,避免通道器进出肛肠时撕扯肛肠壁造成肠壁损伤,减轻患者病痛。
本实施例中,所述密封盖4设有弹性材质的上表面,操作通道41设置于该上表面。具体的,所述密封盖4上表面(上表面,即如图1、3放置时的上表面)为弹性材质,也可是整个密封盖4为弹性材质,多个手术器械穿过操作通道41进入手术部位,操作通道41通过弹性材质(例如:硅胶、橡胶等)连接,保证穿过操作通道41的手术器械在一定范围内自由偏转和调节角度,避免手术器械相互手术器械对病变部位切除困难,导致手术效率降低,从而保证手术顺利进行,提高手术效率,缩短手术时间,减少病患痛苦,降低手术风险,提高手术成功率。
本实施例中,操作通道41向外侧延伸有管体43,管体43一端设置有闭合瓣44。具体的,管体43通过弹性材质(例如:硅胶、橡胶等)连接,保证穿过管体43的手术器械在一定范围内自由偏转和调节角度,管体43可以是弹性材质,进一步有利于灵活操作手术器械,避免手术器械相互手术器械对病变部位切除困难,导致手术效率降低,从而保证手术顺利进行,提高手术效率,缩短手术时间,减少病患痛苦,降低手术风险,提高手术成功率;部分肛肠手术需要往肛肠通入气体,使肛肠膨胀以便手术,闭合瓣44(如图5,闭合瓣44可以是两片瓣、三片瓣、四片瓣或五片瓣。)在手术器械插入操作通道41后嵌在操作通道41和手术器械之间,用于闭合操作通道41,闭合瓣44也可以实现保证气流单向通过的功能,手术器械从操作通道41拔出时或拔出后闭合操作通道41,防止通道器内的气体流出,避免肛肠漏气,保证手术顺利进行,提高了手术效率。
本实施例中,所述通道器1一端设置有安装部13,所述密封盖4设置有套接部42,套接部42与安装部13可拆卸连接。不同的病变位置需要修剪出不同长度的裁剪部14,必要时需要为密封盖更换不同的通道器,套接部42与安装部13可拆卸连接(例如:螺接、扣接、套接等)便于更换不同的通道器,提高手术效率,降低手术风险。
本实施例中,还包括用于将安装部13和套接部42锁紧的锁紧组件5;还包括支撑环6,该支撑环6设置于所述安装部13的内部。所述锁紧组件5包括松紧圈51和用于锁紧松紧圈51的扳手52,所述松紧圈51套接于套接部42;所述锁紧组件5也可以是通过缠绕来实现锁紧的柔性绳。锁紧组件5通过调节扳手52的位置可快速实现松开和紧定松紧圈51,从而实现快速脱离及连接套接部42和安装部13,进而实现快速更换通道器1,提高了手术效率,降低了手术成本。具体的,安装部13和套接部42通过锁紧组件5来锁紧,锁紧时锁紧组件5对安装部13和套接部42施加一定的压力,支撑环6在安装部13内侧,用于支撑安装部13,避免安装部13和套接部42受力后变形,提高了组件的稳定性,避免通道器漏气;支撑环6也可以是不封闭的金属环,使支撑环6具有弹性形变,能适应更多的锁紧组件5。
本实施例中,所述密封盖4设置有充气孔46。具体的,部分经肛手术需要往肛肠充入一定气体,通过该充气孔46可便利充入气体,气体使肛肠膨胀,提高手术便利性,有利于手术顺利进行。
实施例二。
如图10所示,本实施例与实施例一的不同之处在于,所述密封盖4上侧设置有加厚部45。具体的,医疗器械经密封盖4进入通道器1,当医疗器械重量较大时,如较重的内窥镜,不便支撑,引起密封盖4较大的变形,对其它手术器械造成干扰,加厚部45有较强的刚度,对医疗器械起到更好的支撑作用,避免医疗器械进入通道器1后造成密封盖4变形,保证了手术顺利进行,提高了手术效率。
本实施例的其余部分与实施例一相同,在本实施例中未解释的特征,均采用实施例一的解释,这里不再进行赘述。
实施例三。
如图1、2、3、8、9所示,本实施例与实施例一不同之处在于,还包括扩张头3,所述扩张头3设置有圆筒部31及与该圆筒部31连接的扩张盘32,所述通道器1设置有挡部12;手术时,所述圆筒部31套设于所述通道器1,挡部12抵接于扩张盘32。具体的,扩张头3保持于肛门,扩张盘32被缝合于肛缘,使肛门充分打开,使通常紧缩的肛管在整个手术中处于持续稳定的扩张状态,以利于手术的进行,也可为测量体2、扩张芯7或通道器1的进入提供通道;挡部12设置在裁剪部14的一端,挡部12的外形尺寸大于裁剪部14,挡部12可以是圆环状、片状等,修剪后的裁剪部14抵近病灶,通道器1穿过扩张头3后,挡部12抵接在扩张盘32,防止通道器1滑入直肠,同时挡部12也可与硬质的扩张头3镶嵌铆合密封,不易滑脱,使肛肠密闭性可靠,避免充气手术时肛肠漏气,手术器械经通道器1进入手术部位,扩张头3防止肛肠收缩挤压通道器1造成的通道器1变形,避免肛肠收缩影响医生对手术器械的操作,有利于对直肠肠腔内病变的直视观察、清洗、消毒,有利于精确选择切缘,便于取材送病理检查;有利于通道器的铆合固定,进一步提高手术效率,减少病患痛苦,降低手术成本。
本实施例的其余部分与实施例一相同,在本实施例中未解释的特征,均采用实施例一的解释,这里不再进行赘述。
实施例四。
本实施例与实施例一的不同之处在于,还包括用于充分扩张肛肠的扩张芯7,所述扩张芯7设置有便于插入肛肠的导入部71及防止扩张芯7滑入肛肠的挡圈72。扩张芯7与扩张头3配合,将套接有扩张头3的扩张芯7插入肛肠,充分扩张肛肠,便于通道器1或测量体2的进入,便于肛肠的清洗、消毒及切缘活检,提高了手术效率。
本实施例的其余部分与实施例一相同,在本实施例中未解释的特征,均采用实施例一的解释,这里不再进行赘述。
实施例五。
如附图所示,本实施例与实施例一的不同之处在于,还包括用于测量病变位置的测量体2,该测量体2设置有用于标记病变位置的标志部21及观察窗22。具体的,通过测量体2探查病灶深度和形状,内窥镜进入测量体2的内部,通过观察窗22探查病灶位置及形状,通过标志部21(例如:刻度尺、游标尺等)标记病灶位置的深度;根据测量体2测得的病灶位置,裁剪裁剪部14的长度,通过内窥镜观察出的病变的形状,修剪裁剪部14的形状;设置有观察窗22和刻度尺的测量体2便于快速、准确的标记出病灶位置、观察出病变的形状,便于肛肠探查、清洗、消毒及直肠切缘活检,便于修剪裁剪部14的长度和形状,提高了手术效率。
本实施例的其余部分与实施例一相同,在本实施例中未解释的特征,均采用实施例一的解释,这里不再进行赘述。
一种经肛手术器械进入组件,具体的,在充分扩肛后,将带有扩张芯7的扩张头3(如图9所示)植入肛门,把扩张头3缝合固定于肛缘;撤出扩张芯7,将测量体2穿过扩张头3(如图8所示)植入直肠,进行直肠肠腔的探查、清洗、消毒,直肠切缘活检,缝合封闭直肠腔或离断直肠;
根据病变位置裁剪裁剪部14,植入该通道器1,与扩张头3铆合(如图3所示);
把密封盖4套在硅胶通道器1的安装部13上,用锁紧组件5卡紧;往肛肠注气后进行直肠切除手术;
经肛分离直肠及乙状结肠后,将通道器1撤出;脱出直肠;
在切除病变段直肠,吻合乙状结肠和远端直肠后,撤出扩张头3。
本实施例的其余部分与实施例一相同,在本实施例中未解释的特征,均采用实施例一的解释,这里不再进行赘述。
综上所述可知本发明乃具有以上所述的优良特性,得以令其在使用上,增进以往技术中所未有的效能而具有实用性,成为一极具实用价值的产品。
以上内容仅为本发明的较佳实施例,对于本领域的普通技术人员,依据本发明的思想,在具体实施方式及应用范围上均会有改变之处,本说明书内容不应理解为对本发明的限制。
Claims (1)
1.一种经肛手术器械进入组件,包括通道器(1),其特征在于:还包括与通道器(1)连接的密封盖(4),所述密封盖(4)的外端设置有至少一个用于插入医疗器械的操作通道(41),通道器(1)设置有可插入腹腔的裁剪部(14),所述通道器(1)为弹性材质通道器,所述密封盖(4)设有弹性材质的上表面,操作通道(41)设置于该上表面;所述密封盖(4)设置有充气孔(46);所述裁剪部(14)外壁设置有若干加强脊(11);所述密封盖(4)上表面设置有加厚部(45);操作通道(41)向外侧延伸有管体(43),管体(43)一端设置有闭合瓣(44);所述通道器(1)一端设置有安装部(13),所述密封盖(4)设置有套接部(42),套接部(42)与安装部(13)可拆卸连接;还包括用于将安装部(13)和套接部(42)锁紧的锁紧组件(5);还包括支撑环(6),该支撑环(6)设置于所述安装部(13)的内部;还包括扩张头(3),所述扩张头(3)设置有圆筒部(31)及与该圆筒部(31)连接的扩张盘(32),所述通道器(1)设置有挡部(12);手术时,所述圆筒部(31)套设于所述通道器(1),挡部(12)抵接于扩张盘(32);还包括用于充分扩张肛肠的扩张芯(7),所述扩张芯(7)设置有便于插入肛肠的导入部(71)及防止扩张芯(7)滑入肛肠的挡圈(72);还包括用于测量病变位置的测量体(2),该测量体(2)设置有用于标记病变位置的标志部(21)及观察窗(22)。
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