CN104888270A - 一种可吸收性膜在鞘管区肌腱中的应用 - Google Patents

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温树正
蔺晓慧
殷超
郝增涛
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樊东升
韩超前
王永飞
姜东�
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Abstract

本发明提供了一种可吸收性膜在鞘管区肌腱中的应用,其步骤包括:使用氯胺酮和利多卡因对创伤区进行麻醉;将麻醉后的所述创伤区肢体固定于手术板上,常规消毒手术板上的铺单;切开所述创伤区,采用5-0尼龙线改良Kessler缝合法缝合肌腱的断端,所述肌腱的断端修复平整、对合准确、减少粗糙面裸露;采用8-0尼龙线间断缝合所述肌腱的断端外周,使用可吸收性膜包裹所述肌腱的断端,缝合皮肤;使用石膏固定所述创伤区。本发明实现了通过一次手术解决肌腱的断端缝合,无需二次手术松解肌腱损伤术后出现粘连,使得手功能恢复效果好,同时减轻了患者的痛苦和经济负担。

Description

一种可吸收性膜在鞘管区肌腱中的应用
技术领域
本发明涉及材料应用领域,更具体而言,涉及一种可吸收性膜在鞘管区肌腱中的应用。
背景技术
目前,国内外对防止肌腱粘连的研究主要集中于两个方面的研究,一是如何减轻外源性愈合,二是如何促进内源性愈合。
但是,目前还没有肌腱损伤术后出现粘连的问题,肌腱损伤术后出现粘连使肌腱滑动受限,严重影响于功能的恢复,往往需要二次手术松解,既增加了患者的痛苦和经济负担,又延迟了患者重返工作岗位的时间。
发明内容
本发明一方面的目的在于提供一种通过使用可吸收性膜解决肌腱损伤术后出现粘连问题的应用方法。
为实现上述目的,本发明提供了一种可吸收性膜在鞘管区肌腱中的应用,其步骤包括:
使用氯胺酮和利多卡因对创伤区进行麻醉;
将麻醉后的所述创伤区肢体固定于手术板上,常规消毒手术板上的铺单;
切开所述创伤区,采用5-0尼龙线改良Kessler缝合法缝合肌腱的断端,所述肌腱的断端修复平整、对合准确、减少粗糙面裸露;
采用8-0尼龙线间断缝合所述肌腱的断端外周,使用可吸收性膜包裹所述肌腱的断端,缝合皮肤;
使用石膏固定所述创伤区。
进一步的,所述可吸收性膜包括聚-DL-乳酸可吸收医用膜、胶原膜、聚乳酸薄膜、维生素c薄膜、川芎嗪药膜或5-FU药物薄膜中的一种或几种。
优选的,所述可吸收性膜为聚-DL-乳酸可吸收医用膜。
本发明的有益效果在于提供了一种可吸收性膜在鞘管区肌腱中的应用,本发明实现了通过一次手术解决肌腱的断端缝合,无需二次手术松解肌腱损伤术后出现粘连,使得手功能恢复效果好,同时减轻了患者的痛苦和经济负担。
具体实施方式
在下面的描述中阐述了很多具体细节以便于充分理解本发明,但是,本发明还可以采用其它不同于在此描述的方式来实施,因此本发明的保护范围并不受下面公开的具体实施例的限制。
本发明提供了一个实施例,其步骤包括:
S1:使用氯胺酮和利多卡因对创伤区进行麻醉;
S2:将麻醉后的所述创伤区肢体固定于手术板上,常规消毒手术板上的铺单;
S3:切开所述创伤区,采用5-0尼龙线改良Kessler缝合法缝合肌腱的断端,所述肌腱的断端修复平整、对合准确、减少粗糙面裸露;
S4:采用8-0尼龙线间断缝合所述肌腱的断端外周,使用可吸收性膜包裹所述肌腱的断端,缝合皮肤;
S5:使用石膏固定所述创伤区。
在本实施例中,所述可吸收性膜包括聚-DL-乳酸可吸收医用膜、胶原膜、聚乳酸薄膜、维生素c薄膜、川芎嗪药膜或5-FU药物薄膜中的一种或几种。
在步骤S3中采用了显微缝合,因为粗针线缝合容易引起肌腱劈裂,且会影响绞窄肌腱的内部血运,尤其束间膜富有血管和神经,所以应主张显微缝合。在步骤S4中采用可吸收性膜包裹所述肌腱的断端目的在于阻止肌腱的外源性愈合。
在本实施例中,所述可吸收性膜优选为聚-DL-乳酸可吸收医用膜,聚-DL-乳酸可吸收医用膜为非晶体的聚合物,可100%的降解吸收,最终降解为二氧化碳和水,其生物相容性良好,对人体无任何毒副作用,其吸收率与降解率相适应,可以避免局部酸性降解产物堆积而产生无菌性炎症,其具有微孔结构,有利于营养物质的交换,而且柔韧性好,抗拉力,抗撕裂强度大,便于临床操作。
本实施例采用聚-DL-乳酸可吸收医用膜置入肌腱断端的吻合处,可阻止再生的结缔组织侵入,并可引导腱细胞在特定区域再生,为其提供了一个良好的再生环境,同时膜的选择性通透功能既可以使滑液等营养物质进入,促进肌腱内源性愈合,又能避免周围肉芽组织长入与肌腱形成粘连,从而达到防止或减轻粘连的目的。
本发明提供了一种可吸收性膜在鞘管区肌腱中的应用,本发明实现了通过一次手术解决肌腱的断端缝合,无需二次手术松解肌腱损伤术后出现粘连,使得手功能恢复效果好,同时减轻了患者的痛苦和经济负担。
在本说明的描述中“一个实施例”的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或特点包含于本发明至少一个实施例或示例中。在本说明书中,对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或者示例。而且,描述的具体特征、结构、材料或特点可以在任何一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。
以上所述仅为本发明的优选实施例而已,并不用于限制本发明,对于本领域的技术人员来说,本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (3)

1.一种可吸收性膜在鞘管区肌腱中的应用,其特征在于,其步骤包括:
使用氯胺酮和利多卡因对创伤区进行麻醉;
将麻醉后的所述创伤区肢体固定于手术板上,常规消毒手术板上的铺单;
切开所述创伤区,采用5-0尼龙线改良Kessler缝合法缝合肌腱的断端,所述肌腱的断端修复平整、对合准确、减少粗糙面裸露;
采用8-0尼龙线间断缝合所述肌腱的断端外周,使用可吸收性膜包裹所述肌腱的断端,缝合皮肤;
使用石膏固定所述创伤区。
2.根据权利要求1所述的可吸收性膜在鞘管区肌腱中的应用,其特征在于,所述可吸收性膜包括聚-DL-乳酸可吸收医用膜、胶原膜、聚乳酸薄膜、维生素c薄膜、川芎嗪药膜或5-FU药物薄膜中的一种或几种。
3.根据权利要求2所述的可吸收性膜在鞘管区肌腱中的应用,其特征在于,所述可吸收性膜为聚-DL-乳酸可吸收医用膜。
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