CN104871074A - 弱视治疗 - Google Patents

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Abstract

弱视治疗使用一副快门眼镜(100)治疗弱视患者。快门眼镜(100)具有分别对应于患者的懒惰的眼和优选的眼的第一快门(104b)和第二快门(106b)、以及分别的第一变焦透镜(104c)和第二变焦透镜(106c)。第一变焦透镜(104c)或第二变焦透镜(106c)中的至少一个的焦度被调节。第一快门(104b)的不透明度根据第一方案控制。第二快门(106c)的不透明度根据第二方案控制。当患者在治疗期间佩戴快门眼镜(100)时，遵循第一方案和第二方案。变焦透镜和快门的一起使用提供了更大的灵活性和改进的过程，改进的过程包括矫正一只眼或两只眼的屈光不正，和/或使用次佳的折射焦度作为治疗的一部分。

Description

弱视治疗
技术领域
本发明涉及用于治疗弱视的方法和装置。尤其，本发明的优选实施例涉及用于治疗弱视的变焦透镜和/或可变不透明度/透射率的玻璃片的使用。
背景技术
弱视可以描述成一只眼睛丧失看见细节的能力。弱视是孩子视力问题的最普遍原因，并且相对普遍，可能影响2％的孩子。
引起弱视的不同可能原因有很多，包括斜视眼或两只眼睛之间的屈光不正差异。然而，神经系统也是部分原因，因为大脑选择一只眼睛作为强势的(优选的)眼睛，使用从这只眼睛获得的信号优先于弱势的(“懒惰的”)眼睛获得的信号。这是由于大脑不能将它接收到的两个独立的信号结合成单一相干图像引起的。于是，弱势眼睛在某种程度上(部分或全部)被忽视了，并且用于这只眼睛的大脑/眼睛系统可能退化或不正确地发育。由此，病人双眼视觉减退或消失。
治疗弱视的传统方法是遮盖健眼，从而强迫所谓的“懒惰的眼”(即，弱势或不太优选的眼睛)更好的工作。实际上，这试图强迫懒惰的眼的整个自适应光学系统更好工作。这有时候有用，但是使用眼罩有很多缺点。一个主要缺点是眼罩看起来奇怪。因为弱视在眼睛/大脑发育阶段是最好治疗的，患者主要是孩子。遮盖治疗的效果在很大程度上依赖于患者对治疗计划的服从。因此，如果孩子(或其他患者)不愿意带眼罩，例如由于不舒服或社交原因，治疗的效果可能不好或没有效果。
已知LCD快门眼镜是观看3D视频(例如，电影或电视)的一种构件，其通过在显示器上显示交替的左眼帧和右眼帧，并使快门眼镜同步以轮流挡住每只眼睛，从而每只眼睛只能看见希望看到的帧。US2001/0050754描述了用于治疗弱视的快门眼镜的使用，通过使用快门削弱强势眼的视力，因此用与常规遮盖治疗很大程度上相同的方法强迫或促进大脑使用弱势眼。这为弱势眼提供了训练效果，从而提高了大脑对弱势眼的使用和控制，进而提高视力。为了调节LCD透镜的透射率，LCD以足够高的频率(患者不会看见不连续的转变)在透明和不透明状态之间转变。
WO 2011/098836描述了一种快门眼镜，这种快门眼镜用于观看3D电视，并且包括用于矫正使用者视力的变焦透镜，从而不需要单独的处方眼镜或插入物来获得最佳敏锐度。
US 5,264,877描述了用于诊断或治疗眼睛的某些功能障碍(包括弱视)的快门眼镜。这种快门眼镜可在每分钟4次循环到15Hz的范围内的频率上操作，快门在不透明和透明状态之间交替，从而当一个快门透明时，另一个快门不透明，反之亦然。
然而，现有的使用眼罩、快门眼镜以及其他构件来治疗弱视的方法要求持续治疗，有时在长期治疗期间要求长时间、频繁的疗程。因此，存在用于治疗弱视的改进的方法和装置的需要。
发明内容
根据第一方面，本发明提供了使用一副快门眼镜治疗弱视患者的方法，快门眼镜具有分别对应于懒惰的眼和优选的眼的第一快门和第二快门、以及分别的第一变焦透镜和第二变焦透镜，该方法包括：
调节第一变焦透镜或第二变焦透镜中的至少一个的焦度；
根据第一方案控制第一快门的不透明度；
根据第二方案控制第二快门的不透明度；
当患者在治疗期间佩戴快门眼镜时，遵从第一方案和第二方案。
本发明扩展到用于治疗弱视的一副快门眼镜，包括：
与懒惰的眼相对应的第一快门，眼镜配置成根据第一方案控制第一快门的不透明度；
与第一快门相对应的第一变焦透镜；
与优选的眼相对应的第二快门，眼镜配置成根据第二方案控制第二快门的不透明度；以及
与第二快门相对应的第二变焦透镜；其中，
第一方案和第二方案中的至少一个包括在大于0.05秒的持续时间保持不透明状态或非不透明状态。
需要理解的是，下面提出的优选的特征同等适用于方法和装置。
优选地，第一方案和第二方案包括在大于0.05秒的持续时间将一个快门保持在不透明状态，将另一个快门保持在非不透明状态。
因此根据本发明，使用者可以配置快门眼镜以保持适于治疗弱视的状态。使用者可以是(例如)患者、医师(例如，配制眼镜的技师)或患者的保健服务提供者。调节至少一个变焦透镜的步骤有利地允许快门眼镜被调节成适合一只眼睛或两只眼睛有屈光不正的大多数使用者，而且不需要佩戴额外的矫正眼镜或不能立即利用的、需要大量时间准备的可插入处方透镜。对于每位患者来说可以快速调节变焦透镜。此外，提供变焦透镜的其他重要优势将在下面更充分地描述。
治疗期可以是训练期或考核期。治疗期包括单个连续期。治疗期包括在延长期期间在随后重复的连续期，例如很多天或很多周中的每天很多小时或很多分钟。
第一方案和/或第二方案包括不规则地在两种不透明度之间切换。然而，优选地，第一方案和/或第二方案包括以固定频率在第一不透明度和第二不透明度之间切换，即，当第二快门具有第二不透明度时，第一快门具有第一不透明度，反之亦然。第一不透明度和第二不透明度可以是不透明度的任何合适的程度，但是在一些优选实施例中一个状态为完全透明(非不透明)，另一个状态为非透明(完全不透明)。优选地固定频率在1Hz与20Hz之间，更优选地在1Hz与10Hz之间，然而任何合适的频率都可以使用。在一些实施例中，优选地频率大于0Hz。在一些实施例中，优选地频率小于大脑不能检测闪光的频率，即，在某些情况下，优选地小于50Hz。在一些实施例中，所述第一方案和第二方案中的至少一个包括在大于0.05秒的持续时间(优选地比0.05秒大上很多，例如大于1秒、大于5秒、大于1分钟、大于10分钟、大于1小时)保持不透明状态或非不透明状态。
在一些实施例中，第一方案包括在治疗期期间，将第一快门的不透明度保持为低于第二快门的不透明度。在一些实施例中，第一方案包括在治疗期间将第一快门保持为非不透明状态。在一些实施例中，第二方案包括在治疗期期间将第二快门保持为不透明或部分不透明状态。因此优选的眼的视力被模糊或被妨碍，从而提供与在优选的眼上应用眼罩的相似效果。
因此快门眼镜能够代替传统遮盖方法(例如，眼罩)使用。与(例如)眼睛眼罩相比，这为患者提供了改进的舒适度和方便性，因为根据方案，或根据可以被使用者设置的或被选择的眼镜被配置需要遵循的预设程序，通过(例如)使用眼镜上的开关切换快门就能简单地遮盖懒惰的眼。眼镜还提供了遮盖眼睛的更加美观舒适的构件，因为整个装置可以采用具有更传统的和社会可接受的外观的一副眼镜的形式，例如，包括相对正常的眼镜架和眼镜腿。由于大多数弱视患者是孩子，因此这是有利的，因为对于孩子来说，治疗的美观很大程度上会影响他们遵循治疗方案的意愿。
进一步地，快门眼镜可以不与单独处方眼镜一起使用，但是其他治疗装置可能需要单独处方眼镜，例如，如果眼罩用于需要屈光不正矫正的患者，那么治疗期间之外的优选的眼和/或治疗期间和其他时间的懒惰的眼都需要使用单独处方眼镜。因此患者能够在治疗期间或治疗期外使用同一副眼镜。
每个快门的状态可以被使用者(例如，患者或健康专家)调节或被使用者编程。第一方案和第二方案可以在快门眼镜中被预先编程。可以提供用于使用者从多个预先编程的方案中选择其中一个的构件。应用到每个快门的方案的状态或方案可以通过(例如)无线链接或用控制接口连接到电脑的电缆远程控制。程序可以被创建到或被上传到眼镜，以在需要时可以允许为每个患者创建定制方案。
如上所述，变焦透镜的使用比起简单地允许对每只眼进行最佳折射矫正提供了更多好处。实际上，变焦透镜可以作为懒惰的眼治疗的一部分。变焦透镜的焦度可以在治疗期期间、之前或之后调节。在一些实施例中，与懒惰的眼相对应的第一变焦透镜调节为与懒惰的眼的最佳敏锐度相应的焦度。这种调节可以执行以确定与懒惰的眼的最佳敏锐度相应的焦度。第一变焦透镜可以在部分或整个治疗期保持与懒惰的眼的最佳敏锐度相应的焦度。可以调节第二变焦透镜的焦度(例如)以实现优选的眼的最佳敏锐度。例如，当懒惰的眼不被治疗或检查期间，或当优选的眼不被连续模糊的治疗期间，这是有用的。
在一些优选的实施例中，第二变焦透镜被调节到与优选的眼的次佳敏锐度相应的焦度。因此用于优选的眼的变焦透镜可以代替(或与之结合)使用眼罩或减少的透明度来妨碍优选的眼。例如，次佳敏锐度可以用来模糊优选的眼中的视觉。优选地，优选的眼的敏锐度设置得比懒惰的眼低。使用透镜模糊视觉可以有社交好处和治疗好处，例如，它可以提供比眼罩或不透明透镜更好的外观。在部分或整个治疗期期间可以保持次佳敏锐度。
这被认为本身具有新颖性和创造性，因此当从第二方面看时本发明提供了使用一副眼镜治疗弱视患者的方法，眼镜包括与优选的眼相对应的变焦透镜，该方法包括：调节变焦透镜到与优选的眼的次佳敏锐度相对应的焦度；以及在部分或整个治疗期期间保持变焦透镜在与次佳敏锐相对应的焦度上。
优选地，眼镜还包括与懒惰的眼相对应的另外的变焦透镜。优选地，为优选的眼设置的次佳敏锐度比懒惰的眼的最佳敏锐度更差。
在任何上述方面的一些实施例中，在治疗期期间与懒惰的眼相对应的变焦透镜的焦度可以变化。
这是被认为本身是有新颖性和创新性，因此当从第三方面看时，本发明提供了使用一副眼镜治疗弱视患者的方法，所述眼镜包括与懒惰的眼相对应的变焦透镜，所述方法包括在治疗期期间改变变焦透镜的焦度。
本发明的这方面延伸到用于治疗弱视患者的一副眼镜，所述眼镜包括：
与懒惰的眼相对应的透镜；
控制构件，配置成在治疗期期间自动改变变焦透镜的焦度。
控制构件可以是可编程的。
优选地，眼镜还包括与优选的眼相对应的变焦透镜。
懒惰的眼的变焦透镜的焦度可以改变，例如，离散地、周期地、或随机地，然而优选地用于懒惰的眼的变焦透镜在焦距内和焦距外连续扫过。透镜的连续变化可以是正弦曲线。优选地所述方法包括确定与懒惰的眼的最佳敏锐度相对应的透镜的最佳焦度的步骤。可替换地，要求用来获得最佳敏锐度的焦度可以是已知的。变焦透镜的焦度优选地在低于最佳矫正焦度的焦度和高于最佳矫正焦度的焦度之间扫过。可以理解的是在任一个或两个方向上扫过可以用作治疗的一部分。在一些优选实施例中，扫过在最佳矫正焦度的任一侧是对称的。
变焦透镜的焦度扫过的范围可以是任意值，但是优选地范围为大约6屈光度，例如，在高于患者眼睛的最佳矫正焦度(即，提供了最佳敏锐度的焦度)3屈光度和低于最佳矫正焦度3屈光度之间。相信对于大多数，尽管不是所有的弱视患者来说，“懒惰的”眼睛变成具有3屈光度左右的焦度的远视眼。因此，在很多例子中的一个合适的扫过范围为0到6屈光度，从而当透镜焦度改变时，焦度扫过眼睛的最佳矫正焦度，优选地从两个方向。
一个宽范围(例如6屈光度)可以有利地加强眼睛治疗。在一些例子中可以使用更宽的范围，例如，大约8屈光度、大约10屈光度或更高。如果不知道懒惰的眼的最佳矫正焦度，或者只知道近似的最佳矫正焦度，这可以允许患者被治疗，因为这种治疗可以使用宽范围应用，做出合理的假设，即最佳矫正焦度在扫过范围内的某处。
然而，也可以使用相对较窄的范围。例如，如果知道患者的最佳矫正焦度，则可以使用小于6屈光度的扫过范围，例如，2屈光度(例如，最佳矫正焦度任一侧1屈光度)或甚至1屈光度(例如，最佳矫正焦度任一侧0.5屈光度)。如果将变焦透镜与用于只在小范围内工作的(或工作得最好的的)改变焦度的机构一起使用，这是有利的。
扫过范围可以关于最佳折射焦度对称，即，扫过范围的中间值大致与最折射正焦度相等，例如，最佳折射焦度为3屈光度的扫过范围为0到6屈光度。扫过范围可以关于最佳折射焦度不对称，例如最佳折射焦度2.5屈光度的扫过范围为-1屈光度到5屈光度。最佳折射焦度可以大致与范围的端值相等，例如，最佳折射焦度为1屈光度的扫过范围为1屈光度到7屈光度。或最佳折射焦度为3屈光度的扫过范围为-3屈光度到3屈光度。
第一变焦透镜在焦距内或外扫过的速率可以是任意值，然而优选地第一变焦透镜以大约每秒1屈光度的速率扫过。在治疗期间扫过次数可以任意设置，但是优选地第一变焦透镜在焦距内和外扫过的次数在50次和150次之间，例如，100次。优选地，实施多次焦度扫过的过程周期性地重复，例如，延长期(例如一个月)期间一天一次。
在一些实施例中，在治疗期或延长期之前、期间或之后，患者的懒惰的眼的屈光不正和/或敏锐度被一次或多次测量。患者的双眼视力被检查以确定他们的懒惰的眼和优选的眼合并的图像怎么样。在治疗期或延长期之前、期间或之后，可以实施一次或多次检查。另外的一个或一系列过程可以基于患者双眼视力检查和/或患者懒惰的眼的屈光不正和/或敏锐度的测量的进行。
根据上面描述的任何方面，快门的使用可以在联合治疗中和扫过变焦透镜的焦度的使用结合。例如，当将扫过治疗应用到懒惰的眼时，可以使用快门来模糊或妨碍患者的优选的眼。当第一变焦透镜的焦度在焦距内和外扫过时，可替换地或另外地，快门可以用来在优选的眼和懒惰的眼之间交替。变焦透镜的扫过可以在与关上基本不相同的时间表上执行。例如，关上可以大约10HZ的频率发生，然而变焦透镜大约每10秒在焦距内或外扫过1次。
优选的眼的妨碍可以涉及连续不透明状态，连续部分不透明状态或在限定不透明度水平的工作循环的不透明和非不透明状态之间高频率快速转换。优选的设置依赖于使用的快门类型和焦度和控制机构的选择。在一些优选的实施例中，LCD快门因为他们的现成可用性、成本和低焦度要求被使用。然而其他可变透射率/不透明玻璃片也可以使用。
在一些实施例中，患者可以在部分或整个治疗期间参加活动。活动在治疗期间鼓励使用懒惰的眼，或鼓励患者专注。例如，患者可以观看或尝试观看挂图或显示屏(例如，Snellen视力表，LEA视力表或tumblingE视力表)上的符号。患者可以玩电脑游戏或看视频。
具有快门的眼镜也可适用于与立体显示器(例如3D电视)一起使用。例如，快门眼镜可以包括用于将快门和立体显示器同步的构件。眼镜可以配置成在与3D显示器一致的频率上是可操作的，例如，50Hz或60Hz。当快门眼镜不用于治疗患者的弱视时可以方便地用于观看3D媒体。
可替换地或另外地，3D媒体可以与患者治疗结合或用作患者治疗的一部分。
包括变焦透镜的眼镜当不用于治疗弱视时可以被调节用作传统矫正眼镜。因此根据本发明的眼镜可以用于治疗弱视和在其他时间提供矫正视力这两个目的。另外，同时利用变焦透镜和与可配置与3D显示器一起使用的快门允许使用者使用单副眼镜矫正他们的视力和观看3D显示器，由此，提供了更方便和愉快的观看经历。
变焦透镜可以包括填充有流体的透镜、Alvarez透镜、电活性透镜、衍射透镜或衍射Alvarez透镜。变焦透镜的焦度变化的范围可以依赖于变焦透镜的类型和/或特定透镜的特定结构。例如，填充有流体的透镜可以配有包含液体的外部管，这允许更大的焦度范围内的变化，例如，相对于一副在眼镜架内包含有一些液体用于精调焦度的填充有流体的眼镜。变焦透镜的任何合适的类型或结构都可以使用。
在一些实施例中，变焦透镜提供了调节透镜必需的范围，即，调节范围足够大以便适合于多数患者。然而，在一些实施例中，每个变焦透镜可以配有一个或多个固定焦度的透镜元件。这种固定焦度的元件允许使用变焦透镜获得不同的焦度范围，由此促进更大的焦度范围的实现，从而使得装置适合于更多的使用者。固定焦度的透镜元件的使用也允许用于矫正患者视力中的其他缺陷(例如，散光)，而使用变焦透镜可能很难或不可能矫正这些缺陷。固定焦度的透镜元件的使用也可以在利用变焦透镜的焦度扫过的实施例中是有利的。固定焦度的透镜的额外焦度可以用于提供用几种变焦透镜很难或不可能实现的焦度。
从另一方面看，本发明提供了用于治疗弱视的眼镜，包括：
具有可控制的不透明度的左快门和右快门；以及
左变焦透镜和右变焦透镜；
其中，在一个或多个大于0.05秒的连续期间内，左快门和右快门可控制地相对于一个眼睛削弱另一个眼睛的视力。
从另一方面看，本发明提供了治疗弱视患者的方法，包括：
为患者提供具有左快门和右快门，以及左变焦透镜和右变焦透镜的眼镜，其中，左快门和右快门具有可控制的不透明度；
调节一个或两个变焦透镜的焦距；
控制左快门和右快门的不透明度；
其中，调节和控制步骤中的一个或两个削弱非弱视的眼睛的视力。
非弱视的眼睛的视力可以通过遮盖、变暗或变模糊来削弱。弱视眼也可以被静态地或动态地削弱。
从其他方面看，本发明提供了配备有LCD透镜(或其他可变透射率玻璃片/透镜)和自适应透镜的眼镜，其中，LCD透镜的透射率可以控制，自适应性透镜的焦度可以被佩戴者、或眼睛健康从业者改变。
附图说明
下面将参照附图描述某些优选的只作为例子的实施例，图中：
图1a示出了根据本发明的一副快门眼镜的一个实施例的立体图；
图1b示出了图1a的实施例的立体图，并且以分解图的方式示出了快门眼镜的透镜；
图2示出了根据本发明的治疗弱视的方法，其中，患者佩戴一副变焦眼镜，这副眼镜的变焦透镜的焦度与患者的优选的眼的次佳敏锐度相对应；
图3示出了根据本发明的另一方法，其中，患者佩戴一副具有交替的透明度和不透明度的快门眼镜；
图4示出了根据本发明的另一方法，其中，变焦透镜在治疗期期间周期地在最大和最小焦度之间扫过；
图5示出了可以用于代替图4的方法中的过程的可替换的过程，可替换的过程包括交替快门的透明度和不透明度，并且随后扫过变焦透镜的焦度；
图6示出了可以用于代替图4的方法中的过程的另一可替换的过程，另一可替换的过程包括同时交替快门的透明度和不透明度，并且从最大值到最小值扫过变焦透镜的焦度。
具体实施方式
图1a示出了根据本发明的一副快门眼镜100的实施例。快门眼镜100包括眼镜架102，眼镜架102允许眼镜100以与一副传统眼镜相同的方式由患者佩戴。安装在眼镜架102上的是左复合透镜104和右复合透镜106。图1b示出了图1a中的实施例，并且以分解图的方式示出了复合透镜。每个复合透镜包括保护前片104a、106a，快门104b、106b，以及变焦透镜104c、106c。保护前片可以是固定处方透镜，或者没有处方而仅仅是用于保护快门104b、106b和变焦透镜104c、106c。
在眼镜架102的侧面上设有左旋钮108和右旋钮110，左旋钮108和右旋钮110可以转动以改变变焦透镜104c、变焦透镜106c的焦度(power)。在本实施例中，旋钮108、旋钮110可以独立旋转以改变透镜104c、透镜106c的焦度。
眼镜架102的侧面上还设置有用于控制快门不透明状态的左按钮112和右按钮114。在本实施例中，按钮112、按钮114允许独立控制每个复合透镜104、106中的快门104b、106b。按钮112、按钮114允许使用者在不透明状态和半透明状态之间切换每个快门104b、106b。然而，可以理解的是，在其他实施例中，可以独立地或以其他方式提供用于使用者连续改变快门104b、快门106b能力(capacity)的构件。
眼镜架102的内部设置有接收器和内部处理器。接收器接收来自远程电脑的信号，该信号中包含与用于改变快门104b、快门106b的透明度的方案相关的信息。处理器包括存储有与方案相关的数据的存储器。因此眼镜100的内部处理器根据方案来操作快门。因此在远程电脑上的使用者配置眼镜100以在治疗期应用方案。可以理解的是，在其他实施例中，可以在眼镜自身上，或通过连接到眼镜的电缆，或通过任何其他适合的构件提供用于由使用者将方案应用到眼镜的构件。使用者也可以使用远程电脑将快门中的一个或多个设置处于连续不透明或透明状态。在这个实施例中，方案包括以固定频率在不透明状态和透明状态之间交替地切换左快门104b和右快门106b。然而，在其他实施例中，其他方案也是可以的。通常，方案可以包括用于一个快门104b的第一方案和用于另一个快门106b的第二方案。两个方案优选地同步。
在一些实施例中，除了旋钮108、旋钮110以外或者替代旋钮108、旋钮110，变焦透镜104c、变焦透镜106c可以配有用于改变他们焦度的驱动构件，驱动构件通过远程的和可编程的控制构件控制。驱动构件(例如，电机)能够采用与本实施例的快门相同的方式借助于内部处理器和存储器操作或编程。
图2示出了根据本发明的治疗弱视患者的方法200。使用根据本发明的具有变焦透镜的一副快门眼镜应用方法200。步骤一202包括调节懒惰的眼的变焦透镜的焦度以获得懒惰的眼的最佳敏锐度。在这个步骤中调节用于懒惰的眼的变焦透镜是方便的，但是也可以在之后调节或不调节。
步骤二204包括测试优选的眼的敏锐度。这可以通过调节优选的眼的变焦透镜的焦度直到获得最佳敏锐度实现。然而，可以理解的是，也可以采用其他测试优选的眼的敏锐度的方法。
步骤三206包括调节优选的眼的变焦透镜的焦度以获得次佳敏锐度。这可以通过调节焦度从而模糊优选的眼中的视觉实现。
步骤208中，患者佩戴眼镜8小时，并且优选的眼的变焦透镜的焦度对应于次佳敏锐度。可以理解的是在该过程中对于本步骤可以采用其他持续时间。
优选的眼的次佳敏锐度优选地选择为比懒惰的眼的敏锐度更槽。在这期间，懒惰的眼的敏锐度更好，因此大脑被鼓励使用来自这只眼的信号，因此训练眼镜/大脑系统。
步骤210中，调节优选的眼的透镜焦度以获得最佳敏锐度。
在步骤212中，患者佩戴眼镜16小时，并且两个变焦透镜的焦度均对应于最佳敏锐度。当然患者可以在一些活动中(例如睡觉、洗澡、运动等)摘除眼镜。
可以理解的是，根据步骤208、步骤210和步骤212，先佩戴次佳敏锐度的眼镜然后佩戴最佳敏锐度的眼镜一个循环持续一天。因此根据本实施例，这个过程每天重复。其他循环时间也可以是适当的。步骤214中，确定患者是否达到每日治疗的四周时间的结束。如果患者还没有佩戴眼镜四周，眼镜被调节回到具有焦度与次佳敏锐度相对应的优选的眼的变焦透镜的状态，并且重复每日疗程，在步骤208重新开始。
如果患者完成了四周治疗，在步骤2218，配制眼镜技师或其他医疗专家测量懒惰的眼的屈光不正和敏锐度以确定治疗期间是否有提高。根据步骤220，如果懒惰的眼没有明显的提高，那么在步骤222确定治疗持续时间是否达到了12周。如果12周过去之前还没有提高，希望之后会观察到提高的继续治疗是可取的。因此如果治疗还没有持续12周，该方法返回步骤216和步骤208，因此将每日疗程应用于另一个四个星期。如果在第一个四周治疗期之后懒惰的眼有很大提高，则该方法返回步骤208进行另一个四周治疗，希望观察到进一步的大的提高。如果在一个或多个随后的四周治疗之后，没有在懒惰的眼中观察到很大提高或没有进一步大的提高，并且从治疗开始以来的总周数大于12，那么中断治疗。
如果在看到懒惰的眼中的明显提高之前中断治疗，医师可以考虑治疗患者的其他方法。
图3示出了根据本发明的另一方法300。步骤一302包括调节两个眼睛的变焦透镜的焦度以使两个眼睛都获得最佳敏锐度。
本方法的步骤304包括为优选的眼和懒惰的眼的快门定义方案，其中，方案包括以10Hz的频率在两个不同不透明度之间交替快门。交替快门从而使得当懒惰的眼的快门是不透明的时候优选的眼的快门是透明的，反之亦然。在本实施例中，每个快门的不透明度和透明度的持续时间是一样的，然而可以理解的是，在其他实施例中，可以使用不相等的持续时间，使得(例如)懒惰的眼的快门处于透明状态的时间长于其处于不透明状态的时间。切换频率足够低(小于该值，大脑将不能检测闪光)从而大脑被鼓励处理分别来自两只眼睛的信号。
在步骤306中，患者佩戴应用方案的眼镜一小时。在一个小时结束时，在步骤308中，两个快门都被设置成连续透明。
在步骤310中，之后患者佩戴眼镜23小时，眼镜具有持续透明的两个快门和设置在与两只眼睛的最佳敏锐度相对应的焦度的两个变焦透镜。患者可以在某些活动(例如，睡觉)时摘除眼镜。可以理解的是，步骤306、步骤308和步骤310包括涉及当方案应用到眼镜时1小时治疗，然后23小时非治疗的日常活动。
对于弱视疗程，在很多天内重复这种日常活动是可取的。因此，在步骤312中，确定每天治疗的一周的时间是否过去。如果还没有到一周，方法返回到步骤306重复每天治疗。如果从治疗开始后一周的时间过去，方法继续步骤314，在步骤314测量懒惰的眼的屈光不正和敏锐度。在步骤316确定懒惰的眼是否有明显提高。
如果没有提高，方法进入步骤318，在步骤318确定治疗期是否到了两周。如果两周每天治疗没有过去，方法进入步骤320，在步骤320定义可替换的方案，方案中快门以1Hz的频率交替。然后方法进入步骤306，因此以新的频率重新开始每天1小时治疗的日常活动。
如果步骤316中确定了懒惰的眼中有明显提高，方法进入步骤306，以10Hz的频率执行另一个治疗周。只要在懒惰的眼中观察到明显提高就重复该步骤。在第一周之后没有观察到提高并且方法进入频率改变为1Hz的步骤320的情况下，如果懒惰的眼显示提高，那么只要在懒惰的眼中观察到明显提高就使日常活动以1Hz继续又一周或又几周。当到达步骤316并且没有观察到明显提高时，方法进入步骤318。如果治疗总周数达到两周，并且懒惰的眼中还没有观察到明显或进一步的明显提高时，治疗中断。
如果懒惰的眼中完全没有提高，那么医师可以考虑治疗患者的其他构件。
图4示出了根据本发明的治疗弱视的另一方法400。步骤一402包括调节优选的眼的变焦透镜的焦度以获得优选的眼的最佳敏锐度。
该方法的步骤二404包括确定与懒惰的眼的最佳敏锐度相对应的最佳焦度。
在步骤406中，指定最大焦度Pmax和最小焦度Pmin。在本实施例中，Pmax高于最佳焦度Popt3屈光度，最小焦度Pmin小于最佳焦度Popt3屈光度。指定频率f。在本实施例中，频率f是每分钟扫过5次。这与每秒1屈光度的平均扫过速率相对应。然而，可以理解的是可以使用其他焦度范围和其他频率。
方法进入步骤408，在步骤408将优选的眼遮盖，例如通过将快门设置成不透明状态(但是如果在这个过程中没有使用快门眼镜那么可以使用不同类型的眼罩)。
在步骤410中，当患者佩戴眼镜时，懒惰的眼的变焦透镜的焦度以频率f采用正弦曲线从Pmax扫过到Pmin，然后回到Pmax。可以理解的是，焦度可以以不同于正弦曲线的其他方式变化，例如，离散的阶段，或连续地且线性地。当扫过焦度时，患者尝试看清挂图上的符号。可以观察到在治疗期间提供构件来鼓励使用懒惰的眼和/或鼓励患者专注能够增加懒惰的眼提高的速率。
扫过懒惰的眼的变焦透镜的焦度的想法是：当在懒惰的眼的视网膜的焦距内或外扫过时观看图像应当用于激发眼-脑反馈系统实现正常功能，因此鼓励大脑重新建立对懒惰的眼的控制，例如，获得对睫状肌的改进的控制。
在步骤412中，摘除眼罩。在步骤414中调节懒惰的眼的变焦透镜的焦度以获得最佳敏锐度。步骤408、步骤410、步骤412和步骤414包括疗程416。在过程416的结束时，在步骤418中确定过程416是否应用了十四次。如果过程还没有应用十四次，方法进入步骤420，步骤420中允许从过程416的最近应用的开始时间起的24小时过去。然后方法进入步骤408重复疗程416。
一旦过程416应用了14次，方法进入步骤422，在步骤422中测量懒惰的眼的屈光不正和敏锐度。如果懒惰的眼中有明显提高，方法进入到步骤420，然后进入步骤408进行过程另一个14次应用。如果懒惰的眼中没有提高，方法进入步骤426，在步骤426中确定过程416是否应用了28次。如果过程还没有应用28次，方法从步骤424执行到步骤420，在步骤420允许另一个24小时过去，然后重复过程416另一个14次。如果步骤424中观察到提高，那么过程重复应用直到懒惰的眼中看不见进一步的提高。
如果还没有观察到提高，并且过程已经应用了28次(即，28天中的每天的每日过程)，治疗中断。如果28天期间完全没有看见提高，医师可以考虑采用其他治疗患者的构件。
可以理解的是，用于优化扫过疗程的可以调节的变量包括变焦透镜的焦度的扫过速率、扫过次数、整个扫过循环的持续时间以及透镜扫过的焦度范围。
图5示出了可以替换图4中的过程416的可替换过程500。
可替换的过程500将图3中描述的基于快门的日常活动与随后的根据图4中的过程416的焦度扫过方法结合。
过程500中，步骤一502中调节两只眼睛的变焦透镜的焦度以获得最佳敏锐度。步骤504中，应用以10Hz交替快门不透明度的模式。步骤506中，患者佩戴具有所应用的模式的眼镜1小时，步骤508中，在1小时过去后，懒惰的眼的快门设置成连续透明，步骤510中，通过将优选的眼的快门设置成连续不透明状态遮盖优选的眼。步骤502到步骤510与应用到图3中的日常活动一致，以优选的眼被遮盖结束。
步骤512中，当患者佩戴眼镜并且尝试看清挂图上的符号时，懒惰的眼的变焦透镜以频率f(如方法400中定义的)采用正弦曲线从Pmax到Pmin到Pmax扫过100次。步骤514中，两个快门都被设置成连续透明。步骤516中，调节懒惰的眼的变焦透镜的焦度以获得最佳敏锐度。步骤512、步骤514和步骤516与图4中描述的过程416相对应。
步骤518中，患者在一天的剩余时间佩戴眼镜，并且两个快门均持续透明且两个透镜都被设置成最佳敏锐度。
图6示出了另一可替换的过程600，其中采用了图3中的基于快门的方法同时采用了图4中的过程416的焦度扫过方法。
在步骤一502中调节两只眼睛的变焦透镜的焦度以获得最佳敏锐度。步骤504中，交替不透明度的方案应用到频率10Hz的快门中。步骤506中，当快门方案在运行中保持时，当患者佩戴眼镜并且尝试看清挂图上的符号时，懒惰的眼的变焦透镜的焦度以频率f采用正弦曲线从Pmax到Pmin并且返回到Pmax扫过100次。
步骤508中，两个快门都被设置成连续透明度，步骤510中，懒惰的眼的变焦透镜设置成最佳敏锐度。然后，在步骤512中，患者在一天的剩余时间中继续佩戴眼镜，并且快门连续透明且两个透镜具有最佳敏锐度。
可以理解的是，上面提供的方法仅仅是作为例子，根据其他研究和特定治疗环境(例如，患者的年龄和意愿，治疗中的弱视的类型和程度)可以采用其他疗程。可以组合上面的过程(或其变体)。
图7图示意地示出了具有左快门702和右快门704以及左变焦透镜706和右变焦透镜708的眼镜700的优选实施例的多种部件。眼镜700包括与存储器712通信连接的处理器710、接收器714(例如，IR接收器或WiFi或蓝牙通信芯片)、以及电源716(例如，电池)。
处理器700包括变焦透镜控制器718，变焦透镜控制器718通信连接并且控制左变焦透镜706和右变焦透镜708。处理器710还包括快门控制器720，快门控制器720通信连接并且控制左快门702和右快门704。
接收器714可以接收来自远程发射机的信号，其中信号包括用于操作快门702、快门704和/或变焦透镜706、变焦透镜708的方案的指令。存储器712可以用于存储预设程序，或存储从接收器或经由眼镜700上设置的其它输入构件接收的信息或指令。因此，眼镜700可以被使用者编程以根据一个或多个方案操作。
由上可知，可以理解的是，根据一些优选的实施例，为了帮助治疗弱视患者，提供两个“遮盖”是有用的(例如，使用任何一个透镜的透射率可以由施加电压控制的LCD眼镜)，并且，通过更高的正的或负的焦度可以为患者提供如下能力：用合适的自适应(变焦)透镜改变任一个透镜的焦距，合适的自适应透镜的焦度可以在适当的范围内(例如从+6屈光度到-6屈光度)被改变。采用这种方式，大脑可以被“强迫”以使弱视眼获得更高的敏锐度，如果这种过程实施得足够早，那么这会康复到几乎完全正常的视力。

Claims (51)

1.使用一副快门眼镜治疗弱视患者的方法，所述快门眼镜具有分别对应于患者的懒惰的眼和优选的眼的第一快门和第二快门、以及分别的第一变焦透镜和第二变焦透镜，所述方法包括：
调节所述第一变焦透镜或所述第二变焦透镜中的至少一个的焦度；
根据第一方案控制所述第一快门的不透明度；
根据第二方案控制所述第二快门的不透明度；
当患者在治疗期间佩戴所述快门眼镜时，遵从所述第一方案和所述第二方案。
2.根据权利要求1所述的方法，其中，所述第一方案和所述第二方案包括在大于0.05秒的持续时间内保持所述第二快门在不透明状态，以及保持所述第一快门在非不透明状态。
3.根据权利要求1或2所述的方法，其中，所述第一方案和所述第二方案中的至少一个包括以固定频率在第一不透明度和第二不透明度之间切换。
4.根据权利要求3所述的方法，其中，所述第一不透明度为完全透明，所述第二不透明度为完全不透明。
5.根据权利要求3或4所述的方法，其中，所述固定频率在1Hz和10Hz之间。
6.根据上述权利要求任一项所述的方法，其中，在治疗期间，所述第一方案包括将所述第一快门的不透明度保持为低于所述第二快门的不透明度的不透明度。
7.根据上述权利要求任一项所述的方法，其中，在治疗期间，所述第一方案包括将所述第一快门保持为非不透明状态。
8.根据上述权利要求任一项所述的方法，其中，在治疗期间，所述第二方案包括将所述第二快门保持为不透明或部分不透明状态。
9.根据上述权利要求任一项所述的方法，还包括使用眼镜观看立体显示器上的立体媒体。
10.根据上述权利要求任一项所述的方法，还包括将所述第二变焦透镜调节为与所述优选的眼的次佳敏锐度相对应的焦度。
11.根据权利要求10所述的方法，其中，在部分或整个治疗期间保持所述次佳敏锐度。
12.根据上述权利要求任一项所述的方法，其中，当所述第一方案和所述第二方案中的至少一个被保持时，所述第一变焦透镜的焦度被改变。
13.使用一副眼镜治疗弱视患者的方法，所述眼镜包括与优选的眼相对应的变焦透镜，所述方法包括：
将所述变焦透镜调节到与所述优选的眼的次佳敏锐度相对应的焦度；以及
在部分或整个治疗期间将所述变焦透镜保持在与所述次佳敏锐度相对应的焦度。
14.根据权利要求13所述的方法，其中，所述眼镜还包括与懒惰的眼相对应的另一变焦透镜。
15.根据权利要求10-14任一项所述的方法，其中，为所述优选的眼设置的次佳敏锐度比所述懒惰的眼的最佳敏锐度更差。
16.根据上述权利要求任一项所述的方法，还包括在治疗期间改变与所述懒惰的眼相对应的变焦透镜的焦度。
17.使用一副眼镜治疗弱视患者的方法，所述眼镜包括与懒惰的眼相对应的变焦透镜，所述方法包括在治疗期间改变所述变焦透镜的焦度。
18.根据权利要求17所述的方法，其中，所述眼镜还包括与优选的眼相对应的变焦透镜。
19.根据权利要求12或16到18任一项所述的方法，还包括当所述变焦透镜的焦度被改变时模糊或妨碍所述优选的眼。
20.根据权利要求12或16到19任一项所述的方法，其中，所述变焦透镜的焦度被连续改变。
21.根据权利要求12或16到20任一项所述的方法，其中，所述变焦透镜在低于所述懒惰的眼的最佳矫正焦度的焦度和高压最佳矫正焦度的焦度之间被改变。
22.根据权利要求12或16到21任一项所述的方法，其中，所述变焦透镜的焦度在大约6屈光度的范围内变化。
23.根据权利要求12或16到21任一项所述的方法，其中，所述变焦透镜的焦度在小于6屈光度的范围内变化。
24.根据权利要求12或16到21任一项所述的方法，其中，所述变焦透镜的焦度在大于6屈光度的范围内变化。
25.根据权利要求12或16到24任一项所述的方法，其中，所述变焦透镜的焦度在关于最佳折射焦度对称的范围内变化。
26.根据权利要求12或16到24任一项所述的方法，其中，所述变焦透镜的焦度在关于最佳折射焦度不对称的范围内变化。
27.根据权利要求12或16到26任一项所述的方法，其中，所述变焦透镜的焦度以大约为每秒1屈光度的平均速率变化。
28.根据权利要求12或16到27任一项所述的方法，其中，在一个疗程中，所述变焦透镜的焦度从最大值到最小值变化的次数在50次和150次之间。
29.根据权利要求28所述的方法，包括周期地重复疗程。
30.根据上述权利要求任一项所述的方法，其中，所述治疗期包括单个连续期。
31.根据上述权利要求任一项所述的方法，其中，所述治疗期包括在延长期间随后重复的连续期。
32.根据上述权利要求任一项所述的方法，其中，在部分或整个治疗期间，患者参加鼓励使用懒惰的眼或鼓励患者专注的活动。
33.根据上述权利要求任一项所述的方法，其中，还包括当所述眼镜不用于治疗弱视时，调节所述眼镜以用作传统矫正眼镜。
34.根据上述权利要求任一项所述的方法，其中，所述变焦透镜或每个变焦透镜包括填充有流体的透镜、基于Alvarez的透镜、电活性透镜、衍射透镜或衍射Alvarez透镜中的至少一个。
35.根据上述权利要求任一项所述的方法，其中，所述变焦透镜或每个变焦透镜配有一个或多个固定焦度的透镜元件。
36.一副用于治疗弱视的快门眼镜，包括：
与懒惰的眼相对应的第一快门，所述眼镜配置成根据第一方案控制所述第一快门的不透明度；
与所述第一快门相对应的第一变焦透镜；
与优选的眼相对应的第二快门，所述眼镜配置成根据第二方案控制所述第二快门的不透明度；以及
与所述第二快门相对应的第二变焦透镜；其中
所述第一方案和所述第二方案中的至少一个包括在大于0.05秒的持续时间保持不透明或非不透明状态。
37.一副用于治疗弱视患者的眼镜，所述眼镜包括：
与懒惰的眼相对应的变焦透镜；
控制构件，所述控制构件配置成在治疗期间自动改变所述变焦透镜的焦度。
38.根据权利要求37所述的这副眼镜，其中，所述控制构件是可编程的。
39.根据权利要求37或38所述的这副眼镜，其中，所述眼镜还包括与优选的眼相对应的变焦透镜。
40.根据权利要求37、38或39任一项所述的这副眼镜，还包括用于当所述变焦透镜的焦度改变时模糊或妨碍优选的眼的构件。
41.根据权利要求37-40任一项所述的这副眼镜，其中，所述控制构件配置成连续改变所述变焦透镜的焦度。
42.根据权利要求37-41任一项所述的这副眼镜，其中，所述控制构件配置成在低于懒惰的眼的最佳矫正焦度的焦度和高压最佳矫正焦度的焦度之间改变所述变焦透镜的焦度。
43.根据权利要求37-42任一项所述的这副眼镜，其中，所述控制构件配置成在大约6屈光度的范围内改变所述变焦透镜的焦度。
44.根据权利要求37-42任一项所述的这副眼镜，其中，所述控制构件配置成在小于6屈光度的范围内改变所述变焦透镜的焦度。
45.根据权利要求37-42任一项所述的这副眼镜，其中，所述控制构件配置成在大于6屈光度的范围内改变所述变焦透镜的焦度。
46.根据权利要求37-45任一项所述的这副眼镜，其中，所述控制构件配置成在关于最佳折射焦度对称的范围内改变所述变焦透镜的焦度。
47.根据权利要求37-45任一项所述的这副眼镜，其中，所述控制构件配置成在关于最佳折射焦度不对称的范围内改变所述变焦透镜的焦度。
48.根据权利要求37-47任一项所述的这副眼镜，其中，所述控制构件配置成以大约每秒1屈光度的平均速率改变所述变焦透镜的焦度。
49.根据权利要求37-48任一项所述的这副眼镜，其中，所述控制构件配置成在治程中从最大值到最小值改变所述变焦透镜的焦度的次数在50次和150次之间。
50.根据权利要求36-49任一项所述的这副眼镜，其中，所述变焦透镜或每个变焦透镜包括填充有流体的透镜、基于Alvarez的透镜、电活性透镜、衍射透镜或衍射Alvarez透镜中的至少一个。
51.根据权利要求36-50任一项所述的这副眼镜，其中，所述变焦透镜或每个变焦透镜配有一个或多个固定焦度的透镜元件。
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