CN104840885A - 治疗创伤早期肢体肿胀的中药 - Google Patents

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宫大伟
刘润宏
李�杰
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Abstract

本发明涉及一种药物配方领域,具体地说是一种治疗创伤早期肢体肿胀的中药,其特征在于,由如下重量份的原料药制成,薏苡仁8-15、竹叶3-6、滑石8-12、白蔻仁3-6、红花3-6、连翘2-4、茯苓3-6、通草1-3、桂枝1-2、白芍5-8、延胡索3-6、木瓜5-8、甘遂1-2、五加皮4-6、白及3-6、没药3-6、骨碎补5-8、鸡血藤4-9、血竭6-10、降香2-4、姜黄2-5,将上述原料药用水浸泡,煎熬后去渣得滤液。本发明成本低、疗效高、无毒副作用,具有健脾利湿,活血化瘀,缓急止痛功能。

Description

治疗创伤早期肢体肿胀的中药
技术领域
本发明涉及一种中成药制剂,具体地说是一种治疗创伤早期肢体肿胀的中药。
背景技术
众所周知,创伤早期,无论是骨折,亦或是筋伤,常出现的肢体肿胀西医学中主要原因是外伤性炎症反应,损伤后由于组织出血,体液渗出,同时由于疼痛,反射性造成肌肉痉挛,引起静脉及淋巴管瘀滞,回流障碍,肌肉舒缩功能的降低,静脉和淋巴回流缓慢或瘀滞。由于长期静脉、淋巴瘀滞,其管壁扩张,通透性增加,造成组织间水肿。
临床上常表现为创伤局部的皮下瘀斑明显,皮肤及皮下等软组织张力较高,肿胀较重者皮肤表面出现张力性水疱,甚至肢体出现骨筋膜间室综合征(疼痛、苍白、麻痹、瘫痪、无脉)等。
创伤早期肢体肿胀的病因在中医学中属于“瘀血”、“水肿”的范畴,病机为损伤而致气滞血瘀,水瘀互结;治当活血祛瘀,健脾利水消肿,即“活血健脾利水”观点。如唐容川的《血证论》所述“瘀血去路,不外二便”,故应导引瘀血从便溺出,而取消肿之效。
目前临床治疗上主要是应用止痛、高渗液消肿脱水等治疗,但此法治标不治本,且治疗效果差,长期输液造成的血管管壁变性及输液反应给病人带来了极大的痛苦及精神、经济上的负担。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是为了克服现有技术的不足,提供一种治疗创伤早期肢体肿胀的中药,成本低、疗效高、无毒副作用,具有健脾利湿,活血化瘀,缓急止痛功能。
本发明解决上述技术问题采用的技术方案是:一种治疗创伤早期肢体肿胀的中药,其特征在于,由如下重量份的原料药制成,薏苡仁8-15、竹叶3-6、滑石8-12、白蔻仁3-6、红花3-6、连翘2-4、茯苓3-6、通草1-3、桂枝1-2、白芍5-8、延胡索3-6、木瓜5-8、甘遂1-2、五加皮4-6、白及3-6、没药 3-6、骨碎补5-8、鸡血藤4-9、血竭6-10、降香2-4、姜黄2-5,将上述原料药用水浸泡,煎熬后去渣得滤液。
本发明的有益效果是,成本低、疗效高、无毒副作用,具有健脾利湿,活血化瘀,缓急止痛功能。
具体实施方式
下面结合实施例对本发明作进一步的描述:
实施例1:
其组分(重量份)每副为薏苡仁12.1、竹叶5.1、滑石10.2、白蔻仁4.1、红花3.8、连翘3.9、茯苓4.3、通草2.4、桂枝1.3、白芍5.3、延胡索5.1、木瓜5.5、甘遂1.2、五加皮5.5、白及3.4、没药 3.3、骨碎补5.2、鸡血藤4.1、血竭6.9、降香3.5、姜黄3.8。取上述方药200g,在室温下将21种中草药加水至1000-1500ml,浸泡4小时,滑石单包武火先煎,煮沸后加入余下20味中药改文火煎熬至60-90分钟左右,去渣得滤液200ml,药渣再加水300-400ml,煎熬30-40分钟,去渣得滤液100ml,两遍共煎熬药汤300ml。每日一剂分早晚两次口服,每次空腹服150ml,七天一疗程,服用至临床症状消失或减轻,可再巩固疗效服用一疗程,一般用两个疗程。
药理分析: 薏苡仁,甘、淡、微寒,归脾、胃、肺经,利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。用于水肿、湿痹拘挛,西医药理显示薏苡仁油能阻止或降低横纹肌挛缩作用,其脂肪油有解热、镇静、镇痛作用。竹叶,甘、辛、淡、寒,归心、胃、小肠经,清热除烦,生津利尿,用于水肿、热病烦渴,西医药理示能增加尿中氯化物排出。滑石,甘、淡、寒,归胃、膀胱经,利水通淋,清解暑热,收湿敛疮,用于湿温、湿疮,西医药理示其所含硅酸镁有吸附和收敛作用,内服能保护肠壁。白蔻仁,辛、温,归肺、脾、胃经,化湿行气,温中止呕,有化湿行气之功,西医药理示其含有挥发油,其主要成分为右旋龙脑及右旋樟脑,能促进胃液分泌,增进胃肠蠕动,祛除胃肠积气,有良好的芳香健胃作用。红花,辛、温,归心、肝经,活血通经,祛瘀止痛,用于跌打损伤,热郁血瘀者,西医药理示本品含红花黄素,有抑制血小板聚集和增加纤溶作用。连翘,苦,微寒,归肺、心、胆经,清热解毒,消痈散结,疏散风热,用于痈肿疮毒,温病初起,热淋涩痛,西医药理示其所含齐墩果酸有强心,利尿作用、所含维生素P可降低血管通透性及脆性。茯苓,甘、淡、平,归心、脾、肾经,利水渗湿,健脾安神,用于各种水肿,西医药理示其含茯苓聚糖、组胺酸、胆碱等,具利尿作用。通草,甘、淡、微寒,归肺、胃经,清热利湿,通气下乳,用于湿热,为滑利通导之品,西医药理示通草含糖醛酸、多糖等,有利尿作用。桂枝,辛、甘、温,归心、肺、膀胱经,有发汗解肌,温通经脉,助阳化气之功效,用于寒凝血滞诸痛证,西医药理示本品所含桂皮醛有降温解热作用,桂皮油有利尿、强心作用。白芍,苦、酸、甘、微寒,归肝、脾经,养血调经、平肝止痛、敛阴止汗,用于肝气不舒的疼痛,西医药理示本品所含芍药甙有较好的解痉作用。延胡索,辛、苦、温,归肝、脾、心经,活血、行气、止痛,主要用于气血瘀滞诸痛证,西医药理示本品含延胡索甲素、延胡索丙素等多种生物碱,有明显镇痛作用。木瓜,酸、温,归肝、脾经,舒筋活络、除湿和胃,用于风湿痹痛,筋脉拘挛,西医药理示其含皂甙、黄酮类,有缓和四肢肌肉痉挛的作用;甘遂,苦、寒,归肺、肾、大肠经,泻水逐饮,消肿散结,用于水肿等证,西医药理示本品含甘遂醇、棕榈酸、鞣质等能刺激肠粘膜,引起蠕动增加;五加皮,辛、苦、温,归肝、肾经,祛风湿、强筋骨,利尿,用于风湿痹痛、四肢拘挛,西医药理示其含挥发油、鞣质、棕榈酸等,有抗炎等作用;白及,苦、甘、涩、寒。归肺、胃、肝经,收敛止血、消肿生肌,用于内外出血证,本品含粘液质,有缩短凝血时间及抑制纤溶作用;没药,苦、辛、平,归心、肝、脾经,活血止痛、消肿生肌,活血行气止痛、消肿生肌,治跌打损伤瘀滞肿痛,本品含树脂、树胶、挥发油,有降血脂作用,并能防止斑块形成;骨碎补,苦、温,归肝、肾经,活血续伤,补肾强骨,用于跌扑闪挫或金创,本品含橙皮甙、骨碎补酸等,对小鼠有明显的镇痛和镇静作用;鸡血藤,苦、甘、温,归肝经,行血补血,调经,舒筋活络,用于血虚证、肢体瘫痪等,本品含鸡血藤醇,铁质,有补血、抗炎等作用;血竭,甘、咸、平,归心、肝经,活血疗伤、止血生肌,用于跌打损伤及其他瘀滞心腹疼痛,本品含血竭素、去甲基血竭素,树脂酸等,能显著抑制血小板聚集;降香,辛、温,归肝、脾经,化瘀止血,理气止痛,用于瘀滞证出血证,本品含黄檀素,有抗凝作用;姜黄,辛、苦、温,归肝、脾经,活血行气,通经止痛,用于血瘀气滞的疼痛、跌打损伤等,本品含姜黄素、挥发油,对小鼠足肿有与考的松相近的抗炎作用。21味中药巧妙组方,药物之间达到相须、相使的作用,使药物疗效增强,提高主药功效,以达到健脾利湿,活血化瘀,缓急止痛,治疗创伤早期肢体肿胀之特效。
实施例2:其组分(重量份)薏苡仁8、竹叶6、滑石8、白蔻仁6、红花3、连翘4、茯苓3、通草3、桂枝1、白芍8、延胡索3、木瓜8、甘遂1、五加皮6、白及3、没药6、骨碎补5、鸡血藤9、血竭6、降香4、姜黄2,其加工艺与实施例一相同。
实施例3:组分(重量份)薏苡仁15、竹叶3、滑石12、白蔻仁3、红花6、连翘2、茯苓6、通草1、桂枝2、白芍5、延胡索6、木瓜5、甘遂2、五加皮4、白及6、没药 3、骨碎补8、鸡血藤4、血竭10、降香2、姜黄5,其加工艺与实施例一相同。
临床疗效总结
(一)一般资料:共收治病人46例,其中男性26例,女性20例;年龄最大45岁,最小20岁,平均年龄32岁;病程最长者12天,最短者5天,平均8天。
(二)诊断标准:患者有明确的急性外伤病史,躯干或四肢软组织肿胀较重,可见明显皮下瘀斑,触诊皮肤质韧,部分可出现大小不等,数目不定的张力性水疱,肿胀感明显。
(三)纳入标准及排除标准:为防止其他因素影响,本研究的纳入标准:①年龄在18~60 岁之间;②闭合性骨折或筋伤;③不符合排除标准者。拟定的排除标准:①年龄在18 岁以下或60 岁以上;②开放性损伤及骨折;③糖尿病病史者;④其他器官或全身感染病史未愈者;⑤HIV 免疫缺陷综合征者;⑥皮质类固醇药物治疗者(包括全身及局部外用);⑦原有中风及肢体肿胀,神经性营养不良者;⑧无法判定疗效或资料不全等影响疗效判断者。
(四)疗效评定标准
治愈:自觉症状消失,肿胀消退。
好转:自觉症状消失,肿胀减轻。
未愈:服药后病情无变化。
(五)治疗效果
服药7天为一疗程,轻者一疗程痊愈,重者2疗程痊愈。总有效率95%,治愈率85%,好转率10%,无效5%。
典型病例:
1、李某,女,35岁,工人,2014年7月初诊。自述于入院就诊2小时前在工厂工作时从高处坠落,伤及右小腿,经市立医院诊为“右胫腓骨远端粉碎骨折”。给予“20%甘露醇注射液”、 “七叶皂苷钠注射液”治疗4天,消肿不明显,疼痛加重,输液第3天因消肿药物刺激,局部血管硬化,再次进针输液困难,患者表示难以接受。查体:右小腿近踝关节处皮肤张力较高,可见明显皮下瘀斑及较多张力性水疱,压痛(+),可及明显骨擦感及异常活动,舌淡红,苔薄白,脉弦。据其症状体征,辨证为血瘀气滞,给予活血化瘀、健脾利湿、缓急止痛。用本方药服用一疗程,症状明显减轻,继服一疗程,诸症消失而痊愈。
2、张某,男,28岁,学生,2014年5月初诊。自述于入院就诊30分钟前体育课期间运动时扭伤左膝部,经当地镇卫生院查体、拍片后诊断为“左膝部软组织损伤”,给予口服田七跌打丸药物治疗,3天后病情仍未缓解。患者于住所附近诊所静滴红花注射液药物治疗,效果不佳,故来本院就诊。经行左膝部磁共振检查,示“左膝关节积液 左膝软组织损伤”查体:左膝肿胀,可见明显皮下瘀斑,压痛(+),未及明显骨擦感及异常活动,侧方应力试验阴性、抽屉试验阴性、旋转挤压试验阴性,浮髌试验阳性,舌红,苔薄白,脉弦。诊为血瘀气滞的筋伤病,给予本方药服用一疗程,诸症消失痊愈。

Claims (1)

1.一种治疗创伤早期肢体肿胀的中药,其特征在于:由如下重量份的原料药制成,薏苡仁8-15、竹叶3-6、滑石8-12、白蔻仁3-6、红花3-6、连翘2-4、茯苓3-6、通草1-3、桂枝1-2、白芍5-8、延胡索3-6、木瓜5-8、甘遂1-2、五加皮4-6、白及3-6、没药 3-6、骨碎补5-8、鸡血藤4-9、血竭6-10、降香2-4、姜黄2-5,将上述原料药用水浸泡,煎熬后去渣得滤液。
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