CN104840699A - 一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物 - Google Patents

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张合民
王雪霞
丁进京
李献英
刘胜华
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王园园
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Abstract

一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,内服的中药和注射的西药注射液,包括下述重量份的中药组分:当归8~12份、丹参25~35份、丹皮8~12份、桃仁5~10份、蒲公英25~35份、败酱草10~20份、木香10~15份、茯苓10~15份、元胡5~15份、郁金香8~12份,配伍下述的注射液庆大霉素4万U-8万U、氟美松2mg-5mg、α-糜蛋白酶5mg-10mg、利多卡因0.1mg-0.2mg、生理盐水20mL。本发明的中药配伍合理,中药内服配合经盆腔注药治疗慢性盆腔炎效果好、方便实用、无创伤、无痛苦,为治疗慢性盆腔炎的好方法。

Description

一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物
技术领域
本发明属于药物技术领域,具体涉及一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物。
背景技术
慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病,尤其是在农村基层,由于生育、性生活、劳动强度、健康饮食及卫生习惯等多种因素,据在本地区统计发病率达30%—50%,多者达60%。由于久治难愈、反复发作,严重影响着广大妇女的身心健康,以及日常生活。
发明内容
本发明的目的在于提供一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物。
基于上述目的,本发明采取了如下技术方案:
本发明的治疗慢性盆腔炎的药物组合物包括内服的中药和注射的西药注射液。
中药基本方:当归8~12份、丹参25~35份、丹皮8~12份、桃仁5~10份、蒲公英25~35份、败酱草10~20份、木香10~15份、茯苓10~15份、元胡5~15份、郁金香8~12份。
对于湿热患者,在上述中药基本方的基础上再加苍术8~10份、薏仁25~35份。
对于气虚者,在上述中药基本方的基础上再加党参10~15份、黄芪10~20份、白术10~15份。
对于阴虚者,在上述中药基本方的基础上再加地骨皮10~15份、青蒿10~15份。
有炎性包块者,在上述中药基本方的基础上再加山楂25~35份、穿山甲10~15份、红花5~10份、大黄5~8份。
寒凝气滞者去掉上述中药基本方中的败酱草、蒲公英,补入桂枝8~10份。
上述所有中药配方使用时均需要配伍下述的注射液:庆大霉素4万U-8万U、氟美松2mg-5mg、α-糜蛋白酶5mg-10mg、利多卡因0.1mg-0.2mg、生理盐水20mL,总共25mL-28mL。
较好地,中药基本方:当归10g(理气健脾)、丹参30 g(活血通络)、丹皮10 g(理气)、桃仁8 g(化瘀止痛)、蒲公英30 g(消炎)、败酱草15 g(消炎)、木香12g、茯苓12 g(祛湿)、元胡10 g(止痛)、郁金香10g(滋阴补气);加减:湿热患者加苍术9g(祛湿)、薏仁30g(祛湿);气虚者加党参12g(补气)、黄芪15g(补气)、白术12g(补气);阴虚者加地骨皮12g(滋阴)、青蒿12g(滋阴);有炎性包块者加山楂30g(健胃)、穿山甲12g(活血)、红花8g(活血、化瘀)、大黄6g(活血化瘀)等活血化瘀药物;寒凝气滞者去败酱草15 g(消炎)、蒲公英30 g(消炎)加桂枝9g(消炎),每114-169g为一剂,每日一剂,温火煎二次,分两次服用,月经干净后开始服用,连服10天为一疗程。
西药注射液:西药为抗生素、激素、防粘连药物联合应用。具体药物为:庆大霉素8万U、氟美松5mg、α-糜蛋白酶10mg、利多卡因0.2mg、生理盐水20mL。用法:患者平卧,于检查床上选好注射部位(即穿刺点),在髂前上棘与耻骨弓连线外上1/3(即左右下腹部)处,避开膀胱及盆腔静脉,局部常规消毒手术视野(即碘伏消毒两遍),用美蓝做穿刺点标记后,术者戴无菌手套严格无菌技术分别在两侧下腹部各注射10—15mL药溶液。进针后要抽吸注射器以防损伤膀胱及血管,将药液缓慢注入患者侧卧位,术后观察10—20分钟后治疗结束。2—5天注射一次,连续用药3次为一疗程。
应用α-糜蛋白酶、氟美松可有效分解组织变性蛋白质,溶解脓液及坏死组织,减轻炎性渗出、充血,使炎症局限化,并能消除炎症所引起的纤维、沉淀及粘连;而局部用药的作用快而且直接,有立竿见影之功效。用利多卡因其功效一是止痛,二是利多卡因有调节内脏神经减少内脏充血的作用。盆腔应用庆大霉素对病菌有杀灭作用,特别是盆腔感染,大多数细菌为大肠杆菌或厌氧菌。
本发明的中药配伍合理,中药内服配合经盆腔注药治疗慢性盆腔炎效果好、方便实用、无创伤、无痛苦,为治疗慢性盆腔炎的好方法。
具体实施例
    以下结合具体实施例对本发明的技术方案作进一步详细说明,但本发明的保护范围并不局限于此。
实施例1
一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,内服的中药配方如下:
当归10g、丹参30 g、丹皮10 g、桃仁8 g、蒲公英30 g、败酱草15 g、木香12g、茯苓12 g、元胡10 g、郁金香10g。
实施例2
一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,对于湿热患者,内服的中药配方如下:
当归10g、丹参30 g、丹皮10 g、桃仁8 g、蒲公英30 g、败酱草15 g、木香12g、茯苓12 g、元胡10 g、郁金香10g、苍术9g、薏仁30g。
实施例3
一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,对于气虚者,内服的中药配方如下:
当归10g、丹参30 g、丹皮10 g、桃仁8 g、蒲公英30 g、败酱草15 g、木香12g、茯苓12 g、元胡10 g、郁金香10g、党参12g、黄芪15g、白术12g。
实施例4
一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,对于气虚者,内服的中药配方如下:
当归10g、丹参30 g、丹皮10 g、桃仁8 g、蒲公英30 g、败酱草15 g、木香12g、茯苓12 g、元胡10 g、郁金香10g、地骨皮12g、青蒿12g。
实施例5
一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,有炎性包块者,内服的中药配方如下:
当归10g、丹参30 g、丹皮10 g、桃仁8 g、蒲公英30 g、败酱草15 g、木香12g、茯苓12 g、元胡10 g、郁金香10g、山楂30g、穿山甲12g、红花8g、大黄6g。
实施例6
一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,对于寒凝气滞者,内服的中药配方如下:
当归10g、丹参30 g、丹皮10 g、桃仁8 g、木香12g、茯苓12 g、元胡10 g、郁金香10g、桂枝9g。
实施例1至6的中药配方均是每日一剂,温火煎二次,每次加水1000mL煎制30—40分钟,煎一次,服一次,早晚各一次服用。
月经干净后开始服用,连服10天为一疗程。
实施例1至6的中药配方均需配伍西药注射液,服用中药开始进行注射,病人随到随用,西药注射液具体药物为:庆大霉素8万U、氟美松5mg、α-糜蛋白酶10mg、利多卡因0.2mg、生理盐水20mL。用法:患者平卧,于检查床上选好注射部位(即穿刺点),在髂前上棘与耻骨弓连线外上1/3(即左右下腹部)处,避开膀胱及盆腔静脉,局部常规消毒手术视野(即碘伏消毒两遍),用美蓝做穿刺点标记后,术者戴无菌手套严格无菌技术分别在两侧下腹部各注射10—15mL药溶液。进针后要抽吸注射器以防损伤膀胱及血管,将药液缓慢注入患者侧卧位,术后观察10—20分钟后治疗结束。2—5天注射一次连续用药3次为一疗程。
资料与方法
    一般资料:本组760例均为本院门诊患者,年龄20—46岁,平均34岁;病程4—6个月100例,7—12个月250例,1—5年300例,6—10年110例;其中农村患者500例,城镇患者260例;20—30岁有495例,占总发病人数的65.1%。
临床表现
全部病例均有不同程度的一侧或者双侧下腹部隐痛或坠胀痛,常在劳累后或月经前加剧;其中白带增多,有异味者360例,下腹坠痛者50例,月经量增多者50例,有生育要求者300例。妇科检查:子宫或附件压痛者700例(其中附件增粗者150例),扪及浆液性包块者20例;B超检查:探及盆腔少量积液者170例,子宫及双附件炎性包块者70例。
    疗效标准
痊愈:临床症状完全消失,妇科检查及B超检查无异常发现。
好转:临床症状减轻,妇科检查及子宫、双附件压痛减轻、B超检查盆腔积液消失或减少、盆腔炎性包块明显缩小或无增大现象。
无效:症状与体征较治疗前无明显改变,B超检查盆腔积液无减少、炎症包块无明显缩小,极个别有增长现象。
治疗结果
使用实施例1的药物,其中430例经过1个疗程治疗,治愈170例,好转260例;余下的330例经2个疗程治疗,其中治愈280例,好转50例,总有效率为100%。
具体病例1:张某,女,43岁,以“白带增多有异味伴小腹部疼痛半年”为主诉来院就诊,妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,粘膜充血,有脓性分泌物,宫颈肥大,无触血,子宫正常大小,活动欠佳,后位有触疼(+)、压疼(+)。B超报告:子宫直肠窝有积液3—5cm。诊断:慢性盆腔炎、细菌性阴道炎。因该患者滞下严重中医视为显热,故服用实施例2的中药,每日一剂,分两次服用,共服十天;同时用庆大霉素8万U、氟美松5mg、α-糜蛋白酶10mg、利多卡因0.2mg、生理盐水20mL经皮盆腔注射。用法:患者平卧于手术床上,自髂前上棘与耻骨联合中点联线中外1/3处(左右下腹部),避开膀胱及盆腔静脉,局部常规消毒手术视野,在左右双侧注射点将药直接注入盆腔,针头进入盆腔时抽吸有无液体或血液,确定无误后双侧各注射一半,注射后壁时患者取侧卧位10—15分钟。服用中药的第一天开始注射,3天注射一次,共3次,该患者中药口服配合西药盆腔注入法,治疗10天后上述症状完全消失,半月后来院复查盆腔积液消失,该病例为治愈。
具体病例2:王某,女,32岁,该患者以“下腹部疼痛伴月经不调2年”为主诉并要求生育第二个孩子来院就诊。妇科检查子宫大小正常,后位,右侧可触及4×5×4cm3囊性包块。B 超报告:子宫后位,大小正常,右侧有4×5×6cm3囊性占位(考虑为输卵管积水)。因该患者有生育要求(需要调经),盆腔有包块,需要化瘀, 服用实施例5的中药配伍西药注射液治疗,服用中药20天,注射6次(3天注射一次,服用中药的第一天开始注射)后,盆腔包快消失,下腹部疼痛减轻,月经28—30天,经期正常,4个月后自然怀孕。一直在本院治疗做孕期检查,直到足月分娩。该病例为治愈,效果显著。
具体病例3:周某,49岁,以“白带增多,下腹部疼痛腰酸下坠5年”为主诉来院就诊。妇科检查:引道充血、泡沫性白带、子宫稍大、压疼、盆腔积液5mm2右侧有一5×6×4cm3囊肿。诊断:慢性盆腔炎、滴虫性阴道炎、右侧附件囊肿。服用实施例5的中药配伍西药注射液治疗。服用中药10天,西药注射3次(3天注射一次,服用中药的第一天开始注射)后疼痛减轻,盆腔积液减少,但盆腔包块无明显缩小;继续服用中药10天,西药注射3次(3天注射一次,服用中药的第一天开始注射)盆腔积液消失,阴道炎查无滴虫,盆腔包块无缩小,但也未见增大。因已49岁怕附件肿物有恶变故行手术治疗。该病例治疗标准为好转。

Claims (8)

1. 一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,其特征在于,包括下述重量份的中药组分:当归8~12份、丹参25~35份、丹皮8~12份、桃仁5~10份、蒲公英25~35份、败酱草10~20份、木香10~15份、茯苓10~15份、元胡5~15份、郁金香8~12份。
2. 一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,其特征在于,包括下述重量份的中药组分:当归8~12份、丹参25~35份、丹皮8~12份、桃仁5~10份、蒲公英25~35份、败酱草10~20份、木香10~15份、茯苓10~15份、元胡5~15份、郁金香8~12份、苍术8~10份、薏仁25~35份。
3. 一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,其特征在于,包括下述重量份的中药组分:当归8~12份、丹参25~35份、丹皮8~12份、桃仁5~10份、蒲公英25~35份、败酱草10~20份、木香10~15份、茯苓10~15份、元胡5~15份、郁金香8~12份、党参10~15份、黄芪10~20份、白术10~15份。
4. 一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,其特征在于,包括下述重量份的中药组分:当归8~12份、丹参25~35份、丹皮8~12份、桃仁5~10份、蒲公英25~35份、败酱草10~20份、木香10~15份、茯苓10~15份、元胡5~15份、郁金香8~12份、地骨皮10~15份、青蒿10~15份。
5. 一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,其特征在于,包括下述重量份的中药组分:当归8~12份、丹参25~35份、丹皮8~12份、桃仁5~10份、蒲公英25~35份、败酱草10~20份、木香10~15份、茯苓10~15份、元胡5~15份、郁金香8~12份、山楂25~35份、穿山甲10~15份、红花5~10份、大黄5~8份。
6. 一种治疗慢性盆腔炎的药物组合物,其特征在于,包括下述重量份的中药组分:当归8~12份、丹参25~35份、丹皮8~12份、桃仁5~10份、木香10~15份、茯苓10~15份、元胡5~15份、郁金香8~12份、桂枝8~10份。
7. 根据权利要求1至6任一所述的治疗慢性盆腔炎的药物组合物,其特征在于,该药物组合物使用时还需要配伍下述的注射液:庆大霉素4万U-8万U、氟美松2mg-5mg、α-糜蛋白酶5mg-10mg、利多卡因0.1mg-0.2mg、生理盐水20mL。
8. 根据权利要求7所述的治疗慢性盆腔炎的药物组合物,其特征在于,庆大霉素8万U、氟美松5mg、α-糜蛋白酶10mg、利多卡因0.2mg、生理盐水20mL。
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