CN104755049A - 具有改善的脉管贴壁性的脉管支架 - Google Patents
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Abstract
提供包含附接至传送引线远侧端部的脉管接合构件的医疗装置。脉管接合构件包含多个行,且每一行具有以交替的图案布置的多个支柱,从而对于每一行来说,第一组顶点定位于近侧部上并且第二组顶点定位于远侧部上。脉管接合构件还包含定位于相邻的行之间的多个单桥,桥中的每一个将第一行的顶点与相应的相邻第二行的顶点相连接。脉管接合构件还能够包含定位于相邻的行之间的多个双桥,双桥中的每一个将第一行的顶点与相邻第二行的两个相邻顶点相连接。
Description
背景技术
神经血管(例如脑部)动脉瘤影响大约5%的人群。动脉瘤可以例如沿动脉侧壁定位。动脉瘤可以具有底部、颈部、以及底部-颈部比或“颈部比”。如果颈部比大于2比1或者如果颈部小于4毫米,那么可以仅通过栓塞线圈治疗动脉瘤,原因在于线圈将通常将其自身约束于动脉瘤内而不突出到母脉管内。如果颈部比小于2比1或者如果颈部大于4毫米,那么难以仅通过栓塞线圈治疗动脉瘤,原因在于线圈可能倾向于突出或移位至母脉管内。线圈的移位可能导致动脉闭塞、中风、和/或死亡。
为了阻止这种移位,可以使用管状颈部重塑装置以将线圈或其他材料保持于动脉瘤的底部内以及脉管之外。管状重塑装置通常包括覆盖动脉瘤颈部的编织线或切割金属支架,以使得被引入至动脉瘤的底部内的材料不从动脉瘤突出。
发明内容
例如根据下述多个方面说明本发明技术。为了方便描述本发明技术的方面的多个示例作为标号条款(1、2、3等)。这些仅作为示例提供,并非限制本发明技术。强调的是,从属条款中的任一可以以任何组合方式被组合,并且被置入各自的独立条款中,例如条款1、20、32、和50。其他条款能够以类似的方式被呈现。
1.一种医疗装置,包括:
具有近侧端部和远侧端部的传送引线,以及
附接至传送引线的远侧端部的脉管接合构件,脉管接合构件包括:
多个行,每一行具有以交替的图案布置的多个支柱,从而对于每一行来说,第一组顶点定位于近侧部上,并且第二组顶点定位于远侧部上;
定位于相邻的行之间的多个单桥,每一个单桥将第一行的一个顶点与相应的相邻第二行的一个顶点相连接;以及
定位于相邻的行之间的多个双桥,每一个双桥将第一行的一个顶点与相邻第二行的两个相邻顶点相连接,其中,多个双桥中的每一个大体沿相对于脉管接合构件的纵向轴线成一定角度侧向行进的线布置。
2.根据条款1所述的医疗装置,其中,第一组顶点与第二组顶点侧向地偏离。
3.根据条款1所述的医疗装置,其中,定位于第一行和相邻的第二行之间的多个单桥从第一行的第二组顶点向下延伸至第二行的第一组顶点,并且其中,定位于第二行和相邻的第三行之间的多个单桥从第二行的第二组顶点向上延伸至第三行的第一组顶点。
4.根据条款1所述的医疗装置,其中,多个双桥比多个单桥刚性更大并且因此比多个单桥传递更大比例的纵向力。
5.根据条款1所述的医疗装置,其中,多个单桥包括波浪形构件。
6.根据条款1所述的医疗装置,其中,多个双桥包括波浪形构件。
7.根据条款1所述的医疗装置,其中,定位于第一行和相邻的第二行之间的单桥与定位于所述相邻的行之间的双桥侧向地交替。
8.根据条款7所述的医疗装置,其中,交替的单桥和双桥形成两个相邻的单桥和一个双桥邻近所述两个相邻的单桥中之一的侧向重复的图案。
9.根据条款8所述的医疗装置,其中,定位于第二行和相邻的第三行之间的单桥和双桥形成与介于第一行和第二行之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案,其中,介于第二行和第三行之间的双桥与介于第一行和第二行之间的双桥侧向地偏离。
10.根据条款8所述的医疗装置,其中,
定位于第二行和相邻的第三行之间的单桥和双桥形成与介于第一行和第二行之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案;
定位于第三行和相邻的第四行之间的单桥和双桥形成与介于第一行和第二行之间的单桥和双桥以及介于第二行和第三行之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案;
介于第二行和第三行之间的双桥与介于第一行和第二行之间的双桥侧向地对准;并且
介于第三行和第四行之间的双桥与介于第一行和第二行之间的双桥以及介于第二行和第三行之间的双桥侧向地偏离。
11.根据条款10所述的医疗装置,其中,由此由介于第一行和第二行之间的双桥、介于第二行和第三行之间的双桥、以及介于第三行和第四行之间的双桥所形成的图案沿医疗装置的长度重复,并且包括:纵向相邻且侧向对准的两组双桥;以及紧随其后的一组双桥,所述紧随其后的一组双桥与所述纵向相邻且侧向对准的两组双桥中的一组双桥纵向相邻且侧向偏离。
12.根据条款10所述的医疗装置,其中,介于第三行和第四行之间的双桥从介于第一行和第二行之间的双桥以及介于第二行和第三行之间的双桥侧向地偏离至在第三行的远侧顶点上的下一个侧向顶点间位置。
13.根据条款1所述的医疗装置,其中,定位于第一行和相邻的第二行之间的多个单桥和多个双桥与定位于第二行和相邻的第三行之间的多个单桥和多个双桥侧向地偏离。
14.根据条款1所述的医疗装置,其中,相邻的多个双桥定位于第二行和第三行之间,所述相邻的多个双桥与所述多个双桥纵向地间隔开。
15.根据条款1所述的医疗装置,还包括第一渐缩段和第二渐缩段,每个渐缩段从近侧行突出,并且在从近侧行朝向传送引线的方向上渐缩。
16.根据条款15所述的医疗装置,其中,第一渐缩段包括第一连接构件和第二连接构件,所述第一连接构件和第二连接构件具有连接至近侧行的远侧端部和连接至第一渐缩段的近侧端部。
17.根据条款16所述的医疗装置,其中,第一连接构件和第二连接构件相交叉。
18.根据条款15所述的医疗装置,其中,第一渐缩段在中部顶点和第一支柱端点处连接至近侧行,并且第二渐缩段在中部顶点和第二支柱端点处连接至近侧行。
19.一种用于插入至脉管内的医疗装置,包括:
包括多个行的框架,每一行具有以交替的图案布置的多个支柱,从而对于每一行来说,第一组顶点定位于近侧部上,并且第二组顶点定位于从第一组顶点偏离的远侧部上;
定位于相邻的行之间的多个单桥,每一个单桥将第一行的第二组顶点与第二行的第一组顶点相连接;以及
定位于相邻的行之间的多个双桥,每一个双桥将第一行的一个顶点与第二行的两个顶点相连接,其中,多个双桥中的每一个大体沿相对于构件的纵向轴线成一定角度侧向行进的线布置。
20.根据条款19所述的医疗装置,其中,第一组顶点从第二组顶点侧向地偏离。
21.根据条款19所述的医疗装置,其中,定位于第一行和相邻的第二行之间的多个单桥从第一行的第二组顶点向下延伸至第二行的第一组顶点,并且其中,定位于第二行和相邻的第三行之间的多个单桥从第二行的第二组顶点向上延伸至第三行的第一组顶点。
22.根据条款19所述的医疗装置,其中,多个双桥比多个单桥刚性更大,并且因此比多个单桥传递更大比例的纵向力。
23.根据条款19所述的医疗装置,其中,多个单桥包括波浪形构件。
24.根据条款19所述的医疗装置,其中,多个双桥包括波浪形构件。
25.根据条款19所述的医疗装置,其中,定位于第一行和相邻的第二行之间的单桥与定位于所述相邻的行之间的双桥侧向地交替。
26.根据条款25所述的医疗装置,其中,交替的单桥和双桥形成两个相邻的单桥和一个双桥邻近所述两个相邻的单桥中之一的侧向重复的图案。
27.根据条款26所述的医疗装置,其中,定位于第二行和相邻的第三行之间的单桥和双桥形成与介于第一行和第二行之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案,其中,介于第二行和第三行之间的双桥与介于第一行和第二行之间的双桥侧向地偏离。
28.根据条款26所述的医疗装置,其中,
定位于第二行和相邻的第三行之间的单桥和双桥形成与介于第一行和第二行之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案;
定位于第三行和相邻的第四行之间的单桥和双桥形成与介于第一行和第二行之间的单桥和双桥以及介于第二行和第三行之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案;
介于第二行和第三行之间的双桥与介于第一行和第二行之间的双桥侧向地对准;并且
介于第三行和第四行之间的双桥与介于第一行和第二行之间的双桥以及介于第二行和第三行之间的双桥侧向地偏离。
29.根据条款28所述的医疗装置,其中,由此由介于第一行和第二行之间的双桥、介于第二行和第三行之间的双桥、以及介于第三行和第四行之间的双桥所形成的图案沿医疗装置的长度重复,并且包括:纵向相邻且侧向对准的两组双桥;以及紧随其后的一组双桥,所述紧随其后的一组双桥与所述纵向相邻且侧向对准的两组双桥中的一组双桥纵向相邻且侧向偏离。
30.根据条款28所述的医疗装置,其中,介于第三行和第四行之间的双桥从介于第一行和第二行之间的双桥以及介于第二行和第三行之间的双桥侧向地偏离至在第三行的远侧顶点上的下一个侧向顶点间位置。
31.根据条款19所述的医疗装置,其中,定位于第一行和相邻的第二行之间的多个单桥和多个双桥与定位于第二行和相邻的第三行之间的多个单桥和多个双桥侧向地偏离。
32.根据条款19所述的医疗装置,其中,相邻的多个双桥定位于第二行和第三行之间,所述相邻的多个双桥与所述多个双桥纵向地间隔开。
33.根据条款19所述的医疗装置,还包括第一渐缩段和第二渐缩段,每个渐缩段从近侧行突出,并且在从近侧行朝向传送引线的方向上渐缩。
34.根据条款33所述的医疗装置,其中,第一渐缩段包括第一连接构件和第二连接构件,所述第一连接构件和第二连接构件具有连接至近侧行的远侧端部和连接至第一渐缩段的近侧端部。
35.根据条款34所述的医疗装置,其中,第一连接构件和第二连接构件相交叉。
36.根据条款33所述的医疗装置,其中,第一渐缩段在中部顶点和第一支柱端点处连接至近侧行,并且第二渐缩段在中部顶点和第二支柱端点处连接至近侧行。
37.一种将医疗装置植入患者的神经血管系统内的方法,包括:
将引导导管插入至神经血管系统内;
将微导管推进穿过引导导管的远侧端部;
将脉管接合构件推进穿过微导管,从而脉管接合构件的远侧部分被定位于邻近在神经血管系统中的治疗部位,其中,脉管接合构件包括:
多个行,每一行具有以交替的图案布置的多个支柱,从而对于每一行来说,第一组顶点定位于近侧部上,并且第二组顶点定位于远侧部上;
定位于相邻的行之间的多个单桥,每一个单桥将第一行的顶点与相应的第二行的顶点相连接;以及
定位于相邻的行之间的多个双桥,每一个双桥将第一行的顶点与相邻第二行的两个相邻的顶点相连接,其中,多个双桥中的每一个大体沿相对于脉管接合构件的纵向轴线成一定角度侧向行进的线布置;以及
相对于脉管接合构件抽回微导管以暴露脉管接合构件,脉管接合构件被构造成当被微导管解除束缚时扩张抵靠治疗部位并且接合治疗部位。
38.根据条款37所述的方法,其中,扩张抵靠治疗部位并且接合治疗部位包括将脉管接合构件延伸越过动脉瘤的颈部,其中,脉管接合构件阻止物体移出动脉瘤的颈部。
39.根据条款38所述的方法,还包括将栓子材料插入至动脉瘤的底部内。
40.根据条款38所述的方法,其中,插入栓子材料包括插入线圈。
41.根据条款37所述的方法,还包括通过连接机构分离脉管接合构件。
42.根据条款41所述的方法,其中,连接机构包括可电解分开区域。
43.根据条款41所述的方法,其中,可电解分开区域包括在第一渐缩段和第二渐缩段之间延伸的构件,渐缩段中的每一个从脉管接合构件的近侧行突出,并且在在从近侧行朝向附接至脉管接合构件的传送引线的方向上渐缩。
44.根据条款41所述的方法,其中,连接机构包括布置于脉管接合构件的近侧端部上的互锁指状件,指状件被构造成联接传送引线。
45.根据条款41所述的方法,其中,连接机构包括布置于传送引线的远侧端部上的球部以及布置于脉管接合构件的近侧端部上的两个桨部,桨部被构造成通过使用包围桨部和球部的可缩回套筒而联接球部。
46.根据条款41所述的方法,还包括在分离之前纵向地或向远侧推进脉管接合构件。
47.根据条款46所述的方法,其中,推进包括通过使用多个双桥将纵向力的大部分从推进器引线传递至脉管接合构件的远侧端部。
48.根据条款47所述的方法,其中,推进器引线联接至脉管接合构件的近侧端部。
49.根据条款46所述的方法,其中,推进包括通过使用多个双桥将扭力的大部分从推进器引线传递至脉管接合构件的远侧端部。
50.根据条款37所述的方法,其中,治疗部位位于解剖学管腔中的曲折弯曲部处。
51.一种在解剖学管腔内植入医疗装置的方法,所述方法包括:
将脉管接合构件插入至管腔内,脉管接合构件包括:
多个行,每一行具有以交替的图案布置的多个支柱,从而对于每一行来说,第一组顶点定位于近侧部上,并且第二组顶点定位于远侧部上;
定位于相邻的行之间的多个单桥,每一个单桥将第一行的顶点与相应的相邻第二行的顶点相连接;以及
定位于相邻的行之间的多个双桥,每一个双桥将第一行的顶点与相邻第二行的两个相应顶点相连接,其中,多个双桥中的每一个大体沿相对于脉管接合构件的纵向轴线成一定角度侧向行进的线布置;并且
通过将纵向推动力的大部分从推进器沿多个双桥传递至脉管接合构件的远侧部分而沿管腔推进脉管接合构件。
52.根据条款51所述的方法,其中,推进器联接至脉管接合构件的近侧端部。
53.根据条款51所述的方法,其中,推进包括将扭力的大部分从推进器沿多个双桥传递至脉管接合构件的远侧部分。
54.根据条款51所述的方法,其中,推进包括将脉管接合构件在管腔中的导管内推进。
55.根据条款54所述的方法,其中,在脉管接合构件在导管内推进的同时,脉管接合构件被扩张抵靠导管的内壁。
56.根据条款51所述的方法,其中,解剖学管腔包括曲折的弯曲部。
应当理解的是通过以下详细描述本发明技术的其他构造对于本领域的技术人员将变得相当显而易见的,其中通过说明示出并描述本发明技术的多种构造。正如将被意识到的,本技术能够具有其他不同的构造并且其若干细节能够具有在多种其他方面中的更改,均不脱离本发明技术的范围。因此,附图和详细描述意在被视为本质上说明性的而非约束性的。
附图说明
将参考附图进行详细描述:
图1A描述根据本发明技术的一些实施例的医疗装置。
图1B描述根据本发明技术的一些实施例的支柱的立体图。
图1C描述本发明技术的一些实施例的支柱的剖视图。
图2描述根据本发明技术的一些实施例的医疗装置的平坦图案。
图3描述根据本发明技术的一些实施例的医疗装置的平坦图案。
图4描述根据本发明技术的一些实施例的可电解分开的连接机构。
图5描述根据本发明技术的一些实施例的可电解分开的连接机构的顶部视图。
图6描述根据本发明技术的一些实施例的可电解分开的连接机构的立体图。
图7描述根据本发明技术的一些实施例的可机械分开的连接机构的立体图。
图8描述根据本发明技术的一些实施例的可机械分开的连接机构。
图9描述根据本发明技术的一些实施例的具有可机械分开的连接机构的被压缩医疗装置的部分剖视图。
图10描述根据本发明技术的一些实施例的具有可机械分开的连接机构的被扩张医疗装置的部分剖视图。
图11描述根据本发明技术的一些实施例的具有可机械分开的连接机构的被压缩医疗装置的部分剖视图。
图12描述根据本发明技术的一些实施例的具有可机械分开的连接机构的被扩张医疗装置的部分剖视图。
图13描述根据本发明技术的一些实施例的可机械分开的连接机构的立体图。
图14描述根据本发明技术的一些实施例的具有可机械分开的连接机构的被压缩医疗装置的部分剖视图。
图15描述根据本发明技术的一些实施例的具有可机械分开的连接机构的被扩张医疗装置的部分剖视图。
图16描述根据本发明技术的一些实施例的具有可机械分开的连接机构的被压缩医疗装置的部分剖视图。
图17描述根据本发明技术的一些实施例的具有可机械分开的连接机构的被扩张医疗装置的部分剖视图。
图18说明根据本发明技术的一些实施例的在曲折的管腔中的医疗装置的侧面视图。
具体实施方式
以下给出的详细描述意在描述本发明技术的多种构造,并非意在仅呈现可以实践本发明技术的构造。附图被纳入本文并且组成具体实施方式的一部分。具体实施方式包含用于全面理解本发明技术的具体细节。然而,对于本领域的技术人员来说显而易见的是,可以在没有这些具体细节的情况下实践本发明技术。在一些示例中,以框图的形式示出已知的结构和部件以避免模糊本发明技术的概念。
在人体脉管系统中使用支架和脉管闭塞装置已经出现大量问题。一些装置被放置于曲折的解剖学管腔中时变成椭圆形。这也可以被称为“扭结”或“鱼嘴化”。其他装置可被突出至动脉瘤内。这个问题可以被称为“鳄鱼背化”(gator backing)、“I搁板化”(I shelfing)、和“凸耳效应”(ledge effect)。在支架展开的最后部分过程中,一些装置突然向远侧移动或“跳跃”。这可能导致支架的近侧部分伸出至动脉瘤(如果长度并非太大的话也被称为“冰激凌圆锥”)内。由此,支架也经常被视为具有形成血栓的特性。由于使用这样的支架时需要抗凝剂,因此已知很少有医生愿意使用这样的支架来治疗破裂的动脉瘤。在一些示例中,可以膨胀和缠绕动脉瘤,并且随后几周之后再安置支架以最小化形成血栓的效果。此外,在荧光镜下支架的可见度经常很差,并且支架在脉管系统中的追踪能力并非最佳的。
通过提供一种设计用于桥接动脉瘤颈部以有效地防止物体(栓塞线圈、血栓等)突出或脱垂出动脉瘤颈部的脉管接合构件,本发明技术的医疗装置解决了上述一些或全部问题。脉管接合构件也可以容许栓子材料插入穿过其中。栓塞线圈可以为单个的栓塞线圈或者其他的栓子材料(例如栓子流体)。
在将脉管接合构件在解剖学管腔或脉管中定位并且展开之前或之后,栓塞线圈或其他栓子材料可以被插入至动脉瘤的底部内。在一些实施例中,通过使用从中展开脉管接合构件的相同的导管,栓塞线圈被插入至动脉瘤的底部中。在其他的实施例中,通过使用不同的导管而非从中展开脉管接合构件的导管,栓塞线圈被插入至动脉瘤的底部中。在某些这样的实施例中,导线可以被用于引导两个导管。
脉管接合构件可以利用多种适合的装置接合管腔壁。例如,脉管接合构件可以为自扩张支架和/或可球囊扩张支架。在一些实施例中,“脉管”或“管腔”可以指代血管(包含动脉和静脉)或者具有管腔的其他适合的人体器官,诸如胃肠道(例如食道、胃、小肠、结肠、直肠)、胆管、膀胱、输尿管、尿道、气管、支气管等。如下所见,医疗装置被设计为使得脉管接合构件的完全展开的周缘更均匀地沿解剖学管腔行进,甚至是在曲折的曲率中。本发明技术的双桥支柱构造改进了贴壁性、线圈支承、跟踪能力、展开精度、以及辐射不透明性。
图1A描述根据本发明技术的一些实施例的医疗装置,其包括支柱、单桥、和双桥。医疗装置包含具有近侧端部和远侧端部的传送引线153(如图4中所示)、以及附接至传送引线153的远侧端部的框架或脉管接合构件100。参考图1,脉管接合构件100包含近侧端部101、远侧端部102,并且可以包括支柱103、单桥104A、以及双桥104B。例如,脉管接合构件100可以包含多个行106,且每一行106具有以交替的图案布置的多个支柱103,以使得对于每一行106来说,第一组顶点107A定位于近侧部上,并且第二组顶点107B定位于远侧部上。脉管接合构件100还可以包含定位于相邻的行之间的多个单桥104A,且每一个单桥104A将第一行的顶点107与相邻第二行的一个对应顶点107相连接。脉管接合构件100还可以包含定位于相邻的行之间的多个双桥104B,且每一个双桥104B将第一行的顶点107与相邻第二行的两个相邻的顶点107相连接。装置还可以包含在装置的近侧端部101处的两个渐缩突出部105,用于将脉管接合构件100连接至传送引线153(如图4中所示)。在图1A中,脉管接合构件100被示出为纵向切割并且平坦放置。
支柱行106可以在其顶点107处被多个单桥104A和多个双桥104B连结在一起。虽然在图1中说明九个支柱行106,但是应当理解的是大于两个的任何数量的支柱行均适用于本发明。如图1A所示,每一行106的支柱103可以以相对于彼此大体上75度角度以锯齿状图案交替地定位。每一个顶点107(或弯曲点)通过单桥104A或双桥104B连接至相邻支柱行的相应一个顶点或多个顶点。
如图1A所描述的,每一行106可以包含十二个支柱103,每一个支柱103以锯齿状图案交替改变方向。例如,支柱长度可以为从大约1.50毫米(mm)至大约2.25毫米。可以不脱离本发明的范围选定其他的支柱长度。例如,支柱长度也可以被选定为更短,以当支柱纵向地挠曲和/或压缩或者在直径上挠曲时产生更多待弯曲的点。
图1B描述根据本发明技术的一些实施例的支柱103的立体图。图1C描述根据本发明技术的一个方面的支柱103的剖视图。如所示的,支柱103具有矩形剖面。在一些实施例中,单桥104A和双桥104B可以具有类似的矩形剖面。然而,支柱103、单桥104A、和双桥104B可以具有其他适合的剖面形状,诸如椭圆形剖面(例如圆形)或者六边形剖面。
在一些实施例中,支柱宽度在支柱103的末端或顶点107处的尺寸可以设计为稍大于支柱宽度。例如,其中支柱宽度选定为0.055时,可以选定近似0.065毫米的末端或顶点宽度。由末端或顶点107的宽度增加所导致的强度提高可以例如在从展开的微导管展开或者缩回医疗装置过程中增强医疗装置的耐久性。在进一步的方面中,一个或多个支柱末端宽度可以被减小,以当在某些曲折的构造中展开医疗装置时分散医疗装置上的应变。
参考图1A,多个单桥104A和多个双桥104B可以包括在大体侧向或径向的方向上延伸的波浪形或笔直的构件。如本文中所使用的,侧向方向被限定为垂直于纵向轴线109的方向,并且可以被用于描述图1A中所示的脉管接合构件100的平坦图案的特征。额外地,如本文中所使用的,径向方向被限定为正交于脉管接合构件100的纵向轴线109且沿脉管接合构件100的半径的方向。进一步如下所描述的,可以通过将第一边缘119的支柱末端111与第二边缘的支柱末端111焊接、焊合、或者连结在一起,而将脉管接合构件100的第一边缘119和第二边缘120连接至彼此以形成大体上圆柱形形状。因此,在脉管接合构件100的平坦图案中被描述为具有侧向特性的特征可以具有圆柱形脉管接合构件100中的径向特性。
单桥104A和双桥104B分别可以具有从大约1.5毫米至大约1.8毫米的长度。和支柱长度一样,桥长度可以变得比所公开的幅度更短或更长而不脱离本发明的范围。
正如图1A所描述的,多个单桥104A和多个双桥104B可以被构造成维持行106的第一组顶点107A大体上在一条直线上。额外地,多个单桥104A和多个双桥104B可以被构造成维持行106的第二组顶点107B大体上在一条直线上。对于给定的行106来说,第一组顶点107A可以从第二组顶点107B侧向地或径向地偏离。例如,远侧顶点107B可以大体上沿平行于纵向轴线109的线128放置,并且近侧顶点107A可以放置于线128之外。
在一些实施例中,每一行106相对于相邻的行成镜像并且侧向地偏移,以使得通过多个单桥104A或多个双桥104B相连接的顶点107面向彼此、面向内、面向桥。因此,虽然每一个桥连接成镜像的顶点107,但是行106的顶点可以表现为指向相同的方向。支柱103和多个单桥104A的构造和布置创造了在脉管接合构件100的表面上方的单元矩阵110。
参考图1A,定位于第一行106A和相邻的第二行106B之间的单桥104A可以与定位于所述第一行106A和第二行106B之间的双桥104B侧向地或径向地交替。例如,对于给定的行106来说,交替的单桥104A和双桥104B分别可以形成两个相邻的单桥104A以及一个双桥104B邻近所述两个相邻的单桥104A中之一的侧向重复的图案。
在一些实施例中,多个单桥104A和多个双桥104B的侧向重复的图案可以沿两个或更多个行106重复。例如,定位于第二行106B和相邻的第三行106C之间的单桥和双桥可以形成与上述介于第一行106A和第二行106B之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案。额外地,定位于第三行106C和相邻的第四行106D之间的单桥和双桥也可以形成与介于第一行106A和第二行106B之间以及介于第二行106B和第三行106C之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案。在一些实施例中,定位于第二行106B和第三行106C之间的双桥可以与定位于第一行106A和第二行106B之间的双桥侧向地对准。换言之,定位于第二行106B和第三行106C之间的多个双桥104B可以与定位于第一行106A和第二行106B之间的多个双桥104B纵向地间隔开。
在一些实施例中,定位于第三行106C和第四行106D之间的双桥可以与定位于第一行106A和第二行106B之间的双桥以及定位于第二行106B和第三行106C之间的双桥侧向地或径向地偏离。定位于第三行106C和第四行106D之间的双桥104B可以从定位于第一行106A和第二行106B之间的双桥104B以及定位于第二行106B和第三行106C之间的双桥104B侧向地或径向地偏离至第三行106C的远侧顶点107B上的下一个侧向顶点间位置。
如图1A中所示,因此,由定位于第一行106A和第二行106B之间的双桥104B、定位于第二行106B和第三行106C之间的双桥104B、定位于第三行106C和第四行106D之间的双桥104B所形成的图案可以包括纵向相邻且侧向对准的两组双桥108A以及紧随其后的一组双桥108B,所述一组双桥108B与所述对准的两组108A中之一纵向地相邻且与所述对准的两组108A中之一侧向地偏离。
在一些实施例中,由双桥108A、108B的组形成的图案可以沿医疗装置的长度重复。因此,多个双桥104B中的每一个可以大体沿相对于脉管接合构件100的纵向轴线109成一定角度侧向地行进的一条或多条线布置。虽然在图1A中描述的每一组双桥108A、108B包含两个双桥104B,但是应当理解的是每一组双桥108A、108B可以包含多于两个的双桥104B。替代地,也应当理解的是每一组双桥108A、108B可以仅包含单个的双桥104B。
参考图1A,定位于第一行106A和相邻的第二行106B之间的多个单桥104A可以从第一行106A的第二组顶点107B向下延伸至第二行106B的第一组顶点107A。如在本文中所使用的,向下指代在一个方向上侧向或径向,而向上指代在相反的方向上侧向或径向。定位于第二行106B和相邻的第三行106C之间的多个单桥104A可以从第二行106B的第二组顶点107B向上延伸至第三行106C的第一组顶点107A。
在一些实施例中,多个双桥104B比多个单桥104A刚性更大。例如,由于双桥104B包括将远侧顶点107B连接至两个相应的近侧顶点107A的两个波浪形构件,因此双桥104B增加脉管接合构件100的刚性。相反地,单桥104A包括将远侧顶点107B连接至唯一一个相应的近侧顶点107A的一个波浪形构件。因此,双桥104B比单桥104A刚性更大。
由于双桥104B比单桥104A刚性更大,因此多个双桥104B传递大部分的纵向力或扭力或比多个单桥104A更大比例的纵向力或扭力。通常,负荷或力经由支柱103、单桥104A、和双桥104B转移穿过脉管接合构件。由于与单桥104A的单个波浪形构件相比,双桥104B包括两个波浪形构件,因此双桥104B可以比相邻的单桥104A传递更大比例的纵向力或扭力。由此,双桥104B将大部分的纵向力或扭力从推进器或传送引线传递至脉管接合构件100的远侧端部102。虽然单桥104A和双桥104B在图1A中被描述为波浪形构件,但是应当理解的是单桥104A和/或双桥104B可以包括笔直的构件。为了本发明的目的,本发明技术可以使用传送引线和/或推进器引线而无任何限制。在这个方面,术语传送引线可以指代本领域的技术人员所称的推进器引线,并且反之亦然。因此,为了简便,术语传送引线和推进器引线被可互换地使用。
在一些实施例中,单桥104A和双桥104B分别可以在宽度上比支柱103窄。例如,当脉管接合构件100被展开于解剖学管腔中时,支柱宽度可以为从大约0.055毫米至大约0.065毫米以提供足够的径向支承。相反地,单桥104A和双桥104B的宽度分别可以为从大约0.045毫米至大约0.055毫米。因此,本发明技术可以包含更窄的桥宽度以增强纵向柔性,并且提供更好的拱起能力。当被展开于曲折的解剖学管腔中时,脉管接合构件100将更可能分别在单桥104A或双桥104B(除支柱103位置之外的位置)处弯曲,因此提供在弯曲部处改进的贴壁性。
通过首先将引导导管插入至神经血管系统内、随后将微导管推进穿过引导导管的远侧端部、并且随后将脉管接合构件100推进穿过微导管以使得脉管接合构件100的远侧部分102定位于邻近神经血管系统中的治疗部位内,医疗装置可以被植入于患者的神经血管系统中。在将微导管相对于脉管接合构件100抽回以暴露脉管接合构件100并且容许脉管接合构件扩张抵靠并接合治疗部位之后,单桥104A和/或双桥104B可以弯曲和/或偏转,因此容许支柱103符合管腔的曲折的曲率。
例如,参考图18,管腔200可以具有大约3毫米的直径并且可以包括带有中心点220且具有大约3.9毫米半径210的弯曲部。弯曲部可以具有定位于弯曲部中间点处的顶端230。顶端也可以代表弯曲部的顶峰、或者与弯曲部端点等距的弯曲部上的点。在顶端230处,邻近顶端230的单桥104A和双桥104B分别被偏转,以容许邻近偏转的桥的顶点107接触脉管或管腔的内表面,因此提供顶端230附近改进的贴壁性。在一些实施例中,布置为邻近偏转的桥的支柱行106之间的距离小于布置为远离偏转的桥的支柱行之间的距离。介于支柱行之间的减小的距离可能导致邻近顶端230的顶点107靠近彼此。在一些实施例中,通过容许顶点107移动靠近彼此,顶点107可以更好地符合弯曲部的形状。
由于脉管接合构件100可以更好地符合弯曲部的形状,脉管接合构件100能够有效地延伸越过动脉瘤202的颈部以阻止物体203移出动脉瘤202的颈部。
渐缩段
如由如图1A所描述的,装置也可以包含从支柱的近侧行106P突出并且在从近侧行106P朝向传送引线153(在图4中示出)的方向上渐缩的一个或多个渐缩段105。在一些实施例中,近侧(和/或远侧)行的支柱可以被选定为比其他行106的支柱长。近侧行106P可以被用于将医疗装置的主要可工作结构连接至一个或多个渐缩段105。例如,参考图1A,每一个渐缩段105可以从近侧行106P的四个顶点107延伸,且每一个渐缩段共享居中定位的顶点。每一个渐缩段105可以包含从最外侧端点(支柱末端111)延伸的V形结构、以及从近侧行106P的最内侧顶点延伸、位于V形结构内且支承V形结构的X形结构。例如,第一连接构件121和第二连接构件122分别可以从近侧行106P的最内侧顶点延伸至渐缩段105。第一连接构件121和第二连接构件122分别可以相交叉,因此形成X。每一个渐缩段的近侧端点(V形结构的顶点)还可以包括用于可分离地连接至传送引线的连接点113,如下所述。每一个传送引线连接点113(和/或V形结构的顶点)可以由不透辐射材料构造、或者包含容许支架在体内成像的不透辐射标记物。
每一个渐缩段105可以具有沿纵向轴线测量的长度。如图1A中所示,渐缩段105可以具有类似的或相同的长度。如图2和3中所示,渐缩段105可以具有不类似的长度。例如,参考图2,渐缩段中的一个的长度可以小于另一个渐缩段的长度。具体地,脉管接合构件100可以具有构造成执行医疗手术的工作区域或活动区域123以及第一非工作区域或非活动区域124和第二非工作区域或非活动区域125。每一个区域可以具有一个长度。工作区域123可以包括多个行106和渐缩段105的一部分126。第一非工作区域124可以包括第一渐缩段114的剩余部分。第二非工作区域125可以包括第二渐缩段115的剩余部分。在一些实施例中,为了最小化血栓形成作用,渐缩段105的长度应当被最小化。由此,第一非工作区域124可以具有从大约3.3毫米至大约2.6毫米的长度,并且第二非工作区域125可以具有从大约5.3毫米至大约4.6毫米的长度。在一些实施例中,渐缩段114、115之间在长度上的差异容许当收缩脉管接合构件100时(例如当脉管接合构件100被堆置为防止被展开时)连接点113彼此对准。
参考图1A,一个或多个渐缩段105可以具有与单独单元110的尺寸不同的单独单元127。例如,在一些实施例中,渐缩段105可以具有与单独单元110的尺寸相比更大尺寸的单独单元127。每一个渐缩段105可以朝向连接机构113或朝向沿医疗装置将脉管接合构件100连接至传送引线的某个其他连接点逐步地渐缩。
在一些实施例中,渐缩段105容许传送引线通过较短的渐缩段114直接地作用于装置上,且较长的渐缩段115提供稳定性和控制。在这个方面,渐缩段105以及处于其展开状态中的脉管接合构件100的完全圆形的设计可以改进追踪能力,并且可以用于最小化收回力、最小化非工作长度、改进推进能力等。例如,脉管接合构件100可以具有小于20N(牛顿)的传送或可推进力。在其他示例中,传送或可推进力可以小于15N、10N、5N、或1N。脉管接合构件100也可以具有小于10N的收回力。在其他示例中,收回力可以小于5N、2N、或1N。当被完全扩张时,由本发明技术提供的改进的贴壁性也可以用于最小化形成血栓作用。在一些实施例中,不形成血栓的涂层可以被进一步应用于装置上以进一步降低装置的血栓形成能力。
在一个方面中,一个或多个渐缩段105有利于脉管接合构件100的近侧部分重新套入微导管内。例如,微导管的内表面可以作用于一个或多个渐缩段105上,由此收缩脉管接合构件100并且使其装配于微导管内。因此,一个或多个渐缩段105的渐缩性提供了倾斜的表面,以导致脉管接合构件100被收缩。装置因此可以被重新套入以重新定位或者轻微地调整装置在管腔内的位置。在另一个方面中,一个或多个渐缩段105可以有利于在血流恢复手术过程中回收血栓。例如,当血栓被夹带在脉管接合构件100内之后,可以通过使用多个渐缩段105中之一和微导管重新套入脉管接合构件100而回收血栓。
在一些实施例中,布置于近侧行106P和相邻的行之间的单桥104A和双桥104B的宽度可以比脉管接合构件100的其他的桥更宽。例如,参考图2,近侧的单桥和双桥112的宽度可以为0.055毫米,而其他单桥104A和双桥104B的宽度可以为0.045毫米。近侧的单桥和双桥112的增加的宽度可以进一步辅助推进能力,原因在于增加的宽度(因此材料)提供了用于来自推进器或传送引线的纵向力通过脉管接合构件100传递的更大负荷路径。
远侧末端
在一些实施例中,脉管接合构件100也可以包括在远侧端部处的一个或多个敞开延伸的远侧末端116、117、和118。这些远侧末端116-118可以从相应的支柱远侧行的远侧顶点107B延伸。在图1A中,例如,脉管接合构件100包含第一远侧末端116、第二远侧末端117、和第三远侧末端118,每一个均从远侧行的远侧顶点直接地延伸。远侧末端中的一个可以比其他的更长或者可以延伸出去更远。如图1A中所示,第二远侧末端117分别比第一远侧末端116和第三远侧末端118更长。第一远侧末端116比第三远侧末端118更长。
在一些实施例中,远侧末端可以被构造为非直线的。例如,参考图2,第一远侧末端116和第二远侧末端117包括角度。当脉管接合构件100被完全地展开时,成一定角度的突出的远侧末端116、117可以向下朝向较短的突出末端118合拢,以提供在脉管接合构件100的远侧端部处的较窄轮廓和/或渐缩轮廓。因此,当被展开时,与远侧末端未被合拢的情况相比,脉管接合构件100可以更易通过。
在一些实施例中,成一定角度的突出的远侧末端116、117可以圈住、抓住、和/或握住血栓的一部分。因为成一定角度的突出的远侧末端116、117可以从脉管接合构件100的其他部分稍微地向内突出,血栓可以黏附至远侧末端116、117。在一些实施例中,远侧末端116-118可以被沿脉管接合构件100的远侧端部周向地和纵向地错开。错开安置远侧末端116-118可以容许血栓黏附至多个远侧末端,例如在沿血栓长度的不同的位置处。
远侧末端可以包含例如铂远侧标记物带,以下将进一步详细讨论。在成像过程中远侧元件可以作为标记物带,以在医学治疗手术过程中识别脉管接合构件100的一个位置或多个位置。
不透辐射标记物
返回图1A,不透辐射标记物可以被定位于邻近近侧端部101或远侧端部102或者二者,并且可以被定位于沿脉管接合构件100的长度介于近侧端部101和远侧端部102之间的任何位置处。在一些实施例中,标记物可以被定位于连接点113和/或远侧末端116-118处或之上。标记物可以通过诸如黏合剂、热熔、过盈配合、紧固件、中间构件、涂覆的技术或者通过其他技术被附接至脉管接合构件100。
在一些实施例中,标记物包括超声标记物、MRI安全标记物、或其他标记物。在一些实施例中,超声标记物允许内科医师在超声显像下准确地确定脉管接合构件100在患者体内的位置。超声显像在非侵入式跟踪和监测过程中对于脉管接合构件100显像特别有用。用于超声标记物的材料具有与药物显著地不同的声学强度,以通过超声技术提供适合的显像。示范性材料包括聚合物、诸如钽、铂、金、钨的金属以及这些金属的合金、中空玻璃球或微型球、以及其他材料。
在一些实施例中,MRI安全标记物允许内科医师在磁共振成像下准确地确定脉管接合构件100在患者体内的位置。MRI显像在非侵入式跟踪和监测过程中对于脉管接合构件100显像特别有用。用于制作MRI安全标记物的示范性材料具有与医疗装置显著地不同的磁性记号,以通过MRI技术提供适合的显像。示范性材料包括聚合物、诸如钽、铂、金、钨的金属以及这些金属的合金、不含铁材料、以及其他材料。
连接机构
在一些实施例中,连接机构113可以包含介于脉管接合构件100和传送引线153(在图4中示出)的通常不可分离的接口或过渡点。在一些实施例中,连接机构113可以与传送引线153和/或脉管接合构件100整体地形成。在一些实施例中,连接机构113可以包括用于容易地释放脉管接合构件100的可释放连接机构。
根据手术和脉管接合构件100的意在用途的不同,可能有利的是具有允许释放脉管接合构件100的连接机构113。例如,脉管接合构件10可以被用作可植入构件(例如支架),所述可植入构件可以在解剖学管腔中的狭窄处、动脉瘤、或其他适当的位置处通过连接结构113释放。脉管接合构件100可以扩张并且接合管腔壁,以便于保持管腔壁打开和/或作为闭塞构件。具体地,脉管接合构件100可以被用做支架(scaffolding),以阻止或防止物体(例如血栓形成线圈、血栓等)从动脉瘤颈部突出或脱垂出去。在另一个示例中,诸如在血流恢复手术过程中,由于复杂的脉管系统或损伤管腔壁的风险,已证明完全地取出血栓是困难和/或危险的。对于外科医生或其他医疗人员来说将脉管接合构件100留下可能被证明是唯一可行的选择。在其他情况下,脉管接合构件100可以包含避开药物的能力,和/或可以涂覆有便于血栓溶解的特殊类型的药物。在这样的情况下可能有利的是释放脉管接合构件100、并且在血栓被药物溶解的同时容许脉管接合构件100将血栓锚固在管腔壁上。
在一些实施例中,连接机构113可以包括可电解分开区域。例如,参考图4-6,连接机构113可以包括与电解质接触时在电能的作用下溶解的连接部。可电解分开区域可以包含暴露的可电解分开材料的部分,诸如不锈钢,但是其他的材料也是可以的。
如在图4和5中所描述的,可电解分开区域可以包含传送引线153的一部分。传送引线153可以包含可电解分开区域,所述可电解分开区域包括构造成接合从脉管接合构件100延伸的两个翼片154的回路结构152。每一个翼片154包含尺寸设计用于接收传送引线153的回路结构152的孔155。在一些实施例中,整个脉管接合构件100、翼片154、或孔155可以涂覆有绝缘涂层,诸如聚对二甲苯(然而其他类型的涂覆材料也是可以的),以将脉管接合构件100与电能电绝缘。在一些实施例中,脉管接合构件100可以由不易于电解分解的材料形成,诸如传送引线153的一部分可以被隔离以防止所述部分的电解分解。例如,聚四氟乙烯(PTFE)收缩管150可以被布置于传送引线153上,以防止传送引线153在防护部分处的电解分解。具体地,收缩管150防止电解质(例如血液)接触被防护部分。在一些实施例中,可以通过弯曲传送引线153并且通过不透辐射标记物151将已弯曲部分紧固至传送引线153上而形成回路结构152。不透辐射标记物151可以通过诸如黏合剂、热熔、过盈配合、紧固件、中间构件、涂层的技术或者通过其他技术被附接至传送引线153。
参考图6,传送引线153可以包含被构造成接合脉管接合构件100的可电解分开区域164的回路结构162。可分开区域164可以包括在第一渐缩段114和第二渐缩段115之间延伸的构件。
总之,连接机构113的结构可以而被构造为使得脉管接合构件100在预定点释放。例如,脉管接合构件100可以通常被与电流隔离,以使得在脉管接合构件100分离过程中,仅有可电解分开区域在血液中分解,并且脉管接合构件100在可电解分开区域处与传送引线153清楚地分离,并且被释放至解剖学管腔内。
在一些实施例中,连接机构113可以包含机械连接部。参考图7-10,连接机构113可以包括被构造成联接传送引线153的互锁指状件174。每一个互锁指状件174可以包括具有从其延伸的指状件176的翼片175,所述指状件176被布置于脉管接合构件100的近侧端部上。如图7中所描述的,指状件176可以从翼片175的相对的边缘延伸。替代地,如图8中所描述的,指状件176可以从翼片175的共同边缘延伸。在任一情况下,翼片175和指状件176被构造为具有便于与传送引线153联接的曲率。
参考图9和10,在介于第一缓冲部或不透辐射标记物177A和第二缓冲部或不透辐射标记物177B之间的传送引线153的联接部位处,互锁指状件174联接传送引线153。第一不透辐射标记物177A和第二不透辐射标记物177B防止互锁指状件滑动越过联接区域,并且因此作为用于互锁指状件174的止动器。互锁指状件174被包围互锁指状件174的外鞘或微导管178强制到传送引线的联接区域上。
参考图10,微导管178的向近侧移动、或者传送引线153及联接至其的脉管接合构件100的向远侧移动,通过脉管接合构件100的扩张将互锁指状件174从传送引线153释放。由此,一旦脉管接合构件100的近侧端部101扩张,则互锁指状件174释放传送引线153,因此将脉管接合构件100从传送引线153释放。
参考图11-13,连接机构113可以包括定位于传送引线153的远侧端部处的球部182、以及构造成联接球部182的两个桨部184。每一个桨部184可以包括构造成联接至球部182的外表面的孔185。每一个桨部184可以被构造为带有通路186,以向传送引线153提供空隙,以便于当桨部184被联接至球部182时防止桨部184和传送引线153之间的干扰。每一个桨部布置于脉管接合构件100的近侧端部101上。
如图11-13中所描述的,桨部184在球部182处联接传送引线153。桨部184可以被包围桨部184和球部182的可缩回套筒187强制推到球部182上。套筒187可以包括铂,然而其他的材料也是可以的。套筒187经由引线188或其他机械装置向近侧移动,这通过脉管接合构件100的扩张将桨部184从传送引线153释放。由此,一旦脉管接合构件100的近侧端部101扩张,则桨部184释放传送引线153的球部182,因此将脉管接合构件100从传送引线153释放。
参考图14-15,连接机构113可以包括附接至传送引线153的远侧端部的多个抓取钳口192。抓取钳口192可以例如包括由制造的Alligator Retrieving Device(“ARD”)。抓取钳口192可以被构造成接合脉管接合构件100的近侧端部101。如图15中所描述的,抓取钳口192可以接合邻近脉管接合构件100的近侧端部101的打开单元127。可以通过包围抓取钳口192的可缩回套筒或微导管178而操纵抓取钳口192的打开和闭合。微导管的向近侧移动或者传送引线153的向远侧移动将抓取钳口192从脉管接合构件100释放。
抓取钳口192可以被构造为在传送引线153和抓取钳口192向近侧移动时通过允许每一个抓取钳口的末端偏转和释放脉管接合构件100,来释放脉管接合构件100。一旦在解剖学管腔内扩张,则脉管接合构件100的外表面和解剖学管腔之间的摩擦防止了脉管接合构件100与传送引线153和抓取钳口192一同向近侧移动。
参考图16-17,连接机构113可以包括被构造成包围脉管接合构件100并且将脉管接合构件100维持于压缩构造中的内鞘194。内鞘194具有小于微导管178的内径的外径。在一些实施例中,内鞘194沿脉管接合构件100的整个长度延伸。如图17中所描述的,内鞘194的向近侧移动或者传送引线153的向远侧移动容许脉管接合构件100在解剖学管腔中扩张。为了释放脉管接合构件100,内鞘194被移动到脉管接合构件100的近侧端部101的近侧,因此容许脉管接合构件扩张并且不受到内鞘194的束缚。为了防止脉管接合构件在内鞘194向近侧缩回过程中偏移,可以沿传送引线153布置一个或多个缓冲部195,以当脉管接合构件100处于压缩构造中时接合脉管接合构件100的近侧端部101和/或远侧端部102。
在一些实施例中,可以沿传送引线153布置一个或多个不透辐射标记物。例如,参考图16-17,不透辐射标记物196可以被布置于传送引线153的远侧端部处。在其他方面中,不透辐射标记物197可以被布置于脉管接合构件100的近侧。
例如通过激光切割预先形成的管或板、通过经由激光焊接而互相连接大量细丝、或者通过诸如电化学蚀刻、研磨、穿刺、电铸、或其他方式的其他适合的方法,可以形成脉管接合构件100的支柱103、单桥104A和双桥104B构造。在一个布置中,脉管接合构件100可以包括金属、聚合物、陶瓷、永久耐用材料,并且可以包括生物不可吸收材料和生物可吸收材料中任一或全部。示范性材料包括但不限于:不锈钢、钴铬合金、埃尔吉洛伊非磁性合金、镁合金、聚乳酸、聚乙醇酸、聚酰胺酯(PEA)、聚氨酯(PEU)、基于氨基酸的类生物体聚合物、钨、钽、铂、聚合物、生物聚合物、陶瓷、生物陶瓷、或金属玻璃。医疗装置的部分或全部可以随着时间而萃取物质,诸如药物、生物制剂、基因治疗物、抗血栓药、凝结剂、消炎药物、免疫调节剂药物、抗增殖剂、迁移抑制剂、细胞外基质调节器、愈合促进剂、再内皮化促进剂、或其他材料。在一些实施例中,脉管接合构件100可以由具有形状记忆特性的材料形成。在一些实施例中,可以通过用于移除残渣的工艺最后处理脉管接合构件100。在一些实施例中,脉管接合构件100可以经历通常用于该材料的温度下的回火处理,从而永久地建立令人印象深刻(impressed)的结构。
脉管接合构件100可以具有多种长度和直径。例如,脉管接合构件100可以具有特定的剖面直径,当脉管接合构件100完全自由地扩张时直径被测量为从大约2毫米至大约6毫米。如果脉管接合构件100具有介于3毫米和4毫米之间的直径,那么脉管接合构件可以被用于尺寸18的微导管中(例如内径近似0.21英寸的微导管)。如果脉管接合构件100具有介于5毫米至6毫米之间的直径,那么脉管接合构件可以被用于尺寸27的微导管中(例如内径近似0.027英寸的微导管)。然而,可以使用其他适合的剖面直径而不超出本发明技术的范围。在一些实施例中,脉管接合构件可以具有沿纵向轴线109从近侧向远侧测量的从15毫米至40毫米的长度,然而其他的范围和尺寸也是可以的。
本领域技术人员可以对于每一个具体的应用通过多种方式实现上述功能。可以不同地布置多种部件和模块(例如,以不同的顺序布置,或者以不同的方式分割)而全部不脱离本发明技术的范围。应当理解的是,在所公开的工艺中步骤的特定顺序或层次为示范性方法的说明。依据设计偏好的不同,应当理解的是可以重新布置工艺中步骤的特定的顺序和层次。可以同步地执行若干步骤。所述的方法声明采用样例顺序的多种步骤的当前元件,并非意在受限于所呈现的特定的顺序和层次。
提供以上描述以使得本领域的技术人员能够实践本文所描述的多种方面。以上描述提供本发明技术的多种示例,并且本发明技术不受限于这些示例。关于这些方面的多种更改对于本领域的技术人员来说是相当显而易见的,并且本文限定的基本原理可以应用于其他方面。因此,权利要求并非意在受限于本文示出的方面,而是意在使得全部范围与文字权利要求相一致,其中关于采用单数形式的元件并非意为“一个且只有一个”,除非特意声明的,而是意为“一个或多个”。除非以其他方式特意声明的,术语“一些”指代一个或多个。采用男性的代词(例如他的)包含女性和中性(例如她的和它的),并且反之亦然。标题和子标题,如果有的话,仅为了便利而使用并且不限制本发明。
诸如“方面”的短语并非暗示这个方面对于本发明技术是基本的或者这个方面应用于本发明技术的所有构造。涉及方面的公开可以应用于所有构造,或者一个或多个构造。一个方面可以提供一个或多个示例。诸如方面的短语可以指代一个或多个方面,反之亦然。诸如“方面”的短语并非暗示这个方面对于本发明技术是基本的或者这个方面应用于本发明技术的所有构造。涉及方面的公开可以应用于所有方面,或者一个或多个方面。一个方面可以提供一个或多个示例。诸如“方面”的短语可以指代一个或多个方面,反之亦然。诸如“构造”的短语并非暗示这个构造对于本发明技术是基本的或者这个构造应用于本发明技术的所有构造。涉及构造的公开可以应用于所有构造,或者一个或多个构造。一个构造可以提供一个或多个示例。诸如“构造”的短语可以指代一个或多个构造,反之亦然。
单词“示范性”在本文中被用于意为“作为示例或说明发挥作用”。在本文中作为“示范性”描述的任何方面或设计并非必须理解为相较于其他方面或设计来说是优选的或有利的。
已知的或即将被本领域的技术人员知晓的与本文通篇描述的多种方面的元件等同的所有结构上和功能上等同物被明确地纳入本文加以参考并且意在被附属权利要求所包纳。此外,无论是否这样的公开内容在附属权利要求中被明白地引用,本文中公开的内容没有专属于公众的。没有权利要求元件应当被认为是在35 U.S.C.§112、第六段条款之下的,除非元件被使用短语“装置用于”明白地引用的,或者在方法权利要求情况下,元件被使用短语“步骤用于”明白地引用的。此外,关于在描述或附属权利要求中使用的术语“包含”、“具有”等,这样的术语意为以类似于术语“包括”的方式为包含性的,原因在于“包括”在被采用时被解释作为在权利要求中的过渡词。
Claims (36)
1.一种医疗装置,包括:
具有近侧端部和远侧端部的传送引线,以及
附接至传送引线的远侧端部的脉管接合构件,脉管接合构件包括:
多个行,每一行具有以交替的图案布置的多个支柱,从而对于每一行来说,第一组顶点定位于近侧部上,并且第二组顶点定位于远侧部上;
定位于相邻的行之间的多个单桥,每一个单桥将第一行的一个顶点与相应的相邻第二行的一个顶点相连接;以及
定位于相邻的行之间的多个双桥,每一个双桥将第一行的一个顶点与相邻第二行的两个相邻顶点相连接,其中,多个双桥中的每一个大体沿相对于脉管接合构件的纵向轴线成一定角度侧向行进的线布置。
2.根据权利要求1所述的医疗装置,其中,第一组顶点与第二组顶点侧向地偏离。
3.根据权利要求1所述的医疗装置,其中,定位于第一行和相邻的第二行之间的多个单桥从第一行的第二组顶点向下延伸至第二行的第一组顶点,并且其中,定位于第二行和相邻的第三行之间的多个单桥从第二行的第二组顶点向上延伸至第三行的第一组顶点。
4.根据权利要求1所述的医疗装置,其中,多个双桥比多个单桥刚性更大并且因此比多个单桥传递更大比例的纵向力。
5.根据权利要求1所述的医疗装置,其中,多个单桥包括波浪形构件。
6.根据权利要求1所述的医疗装置,其中,多个双桥包括波浪形构件。
7.根据权利要求1所述的医疗装置,其中,定位于第一行和相邻的第二行之间的单桥与定位于第一行和相邻的第二行之间的双桥侧向地交替。
8.根据权利要求7所述的医疗装置,其中,交替的单桥和双桥形成由两个相邻的单桥和邻近所述两个相邻的单桥中之一的一个双桥构成的侧向重复的图案。
9.根据权利要求8所述的医疗装置,其中,定位于第二行和相邻的第三行之间的单桥和双桥形成与介于第一行和第二行之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案,其中,介于第二行和第三行之间的双桥与介于第一行和第二行之间的双桥侧向地偏离。
10.根据权利要求8所述的医疗装置,其中,
定位于第二行和相邻的第三行之间的单桥和双桥形成与介于第一行和第二行之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案;
定位于第三行和相邻的第四行之间的单桥和双桥形成与介于第一行和第二行之间的单桥和双桥以及介于第二行和第三行之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案;
介于第二行和第三行之间的双桥与介于第一行和第二行之间的双桥侧向地对准;并且
介于第三行和第四行之间的双桥与介于第一行和第二行之间的双桥以及介于第二行和第三行之间的双桥侧向地偏离。
11.根据权利要求10所述的医疗装置,其中,由此由介于第一行和第二行之间的双桥、介于第二行和第三行之间的双桥、以及介于第三行和第四行之间的双桥所形成的图案沿医疗装置的长度重复,并且包括:纵向相邻且侧向对准的两组双桥;以及紧随其后的一组双桥,所述紧随其后的一组双桥与所述纵向相邻且侧向对准的两组双桥中的一组双桥纵向相邻且侧向偏离。
12.根据权利要求10所述的医疗装置,其中,介于第三行和第四行之间的双桥从介于第一行和第二行之间的双桥以及介于第二行和第三行之间的双桥侧向地偏离至第三行的远侧顶点上的下一个侧向顶点间位置。
13.根据权利要求1所述的医疗装置,其中,定位于第一行和相邻的第二行之间的多个单桥和多个双桥与定位于第二行和相邻的第三行之间的多个单桥和多个双桥侧向地偏离。
14.根据权利要求1所述的医疗装置,其中,相邻的多个双桥定位于第二行和第三行之间,所述相邻的多个双桥与所述多个双桥纵向地间隔开。
15.根据权利要求1所述的医疗装置,还包括第一渐缩段和第二渐缩段,每个渐缩段从近侧行突出,并且在从近侧行朝向传送引线的方向上渐缩。
16.根据权利要求15所述的医疗装置,其中,第一渐缩段包括第一连接构件和第二连接构件,所述第一连接构件和第二连接构件具有连接至近侧行的远侧端部和连接至第一渐缩段的近侧端部。
17.根据权利要求16所述的医疗装置,其中,第一连接构件和第二连接构件相交叉。
18.根据权利要求15所述的医疗装置,其中,第一渐缩段在中部顶点和第一支柱端点处连接至近侧行,并且第二渐缩段在中部顶点和第二支柱端点处连接至近侧行。
19.一种用于插入至脉管内的医疗装置,包括:
包括多个行的框架,每一行具有以交替的图案布置的多个支柱,从而对于每一行来说,第一组顶点定位于近侧部上,并且第二组顶点定位于从第一组顶点偏离的远侧部上;
定位于相邻的行之间的多个单桥,每一个单桥将第一行的第二组顶点与第二行的第一组顶点相连接;以及
定位于相邻的行之间的多个双桥,每一个双桥将第一行的一个顶点与第二行的两个顶点相连接,其中,多个双桥中的每一个大体沿相对于构件的纵向轴线成一定角度侧向行进的线布置。
20.根据权利要求19所述的医疗装置,其中,第一组顶点从第二组顶点侧向地偏离。
21.根据权利要求19所述的医疗装置,其中,定位于第一行和相邻的第二行之间的多个单桥从第一行的第二组顶点向下延伸至第二行的第一组顶点,并且其中,定位于第二行和相邻的第三行之间的多个单桥从第二行的第二组顶点向上延伸至第三行的第一组顶点。
22.根据权利要求19所述的医疗装置,其中,多个双桥比多个单桥刚性更大,并且因此比多个单桥传递更大比例的纵向力。
23.根据权利要求19所述的医疗装置,其中,多个单桥包括波浪形构件。
24.根据权利要求19所述的医疗装置,其中,多个双桥包括波浪形构件。
25.根据权利要求19所述的医疗装置,其中,定位于第一行和相邻的第二行之间的单桥与定位于第一行和相邻的第二行之间的双桥侧向地交替。
26.根据权利要求25所述的医疗装置,其中,交替的单桥和双桥形成由两个相邻的单桥和邻近所述两个相邻的单桥中之一的一个双桥构成的侧向重复的图案。
27.根据权利要求26所述的医疗装置,其中,定位于第二行和相邻的第三行之间的单桥和双桥形成与介于第一行和第二行之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案,其中,介于第二行和第三行之间的双桥与介于第一行和第二行之间的双桥侧向地偏离。
28.根据权利要求26所述的医疗装置,其中,
定位于第二行和相邻的第三行之间的单桥和双桥形成与介于第一行和第二行之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案;
定位于第三行和相邻的第四行之间的单桥和双桥形成与介于第一行和第二行之间的单桥和双桥以及介于第二行和第三行之间的单桥和双桥相同的侧向重复的图案;
介于第二行和第三行之间的双桥与介于第一行和第二行之间的双桥侧向地对准;并且
介于第三行和第四行之间的双桥与介于第一行和第二行之间的双桥以及介于第二行和第三行之间的双桥侧向地偏离。
29.根据权利要求28所述的医疗装置,其中,由此由介于第一行和第二行之间的双桥、介于第二行和第三行之间的双桥、以及介于第三行和第四行之间的双桥所形成的图案沿医疗装置的长度重复,并且包括:纵向相邻且侧向对准的两组双桥;以及紧随其后的一组双桥,所述紧随其后的一组双桥与所述纵向相邻且侧向对准的两组双桥中的一组双桥纵向相邻且侧向偏离。
30.根据权利要求28所述的医疗装置,其中,介于第三行和第四行之间的双桥从介于第一行和第二行之间的双桥以及介于第二行和第三行之间的双桥侧向地偏离至第三行的远侧顶点上的下一个侧向顶点间位置。
31.根据权利要求19所述的医疗装置,其中,定位于第一行和相邻的第二行之间的多个单桥和多个双桥与定位于第二行和相邻的第三行之间的多个单桥和多个双桥侧向地偏离。
32.根据权利要求19所述的医疗装置,其中,相邻的多个双桥定位于第二行和第三行之间,所述相邻的多个双桥与所述多个双桥纵向地间隔开。
33.根据权利要求19所述的医疗装置,还包括第一渐缩段和第二渐缩段,每个渐缩段从近侧行突出,并且在从近侧行朝向传送引线的方向上渐缩。
34.根据权利要求33所述的医疗装置,其中,第一渐缩段包括第一连接构件和第二连接构件,所述第一连接构件和第二连接构件具有连接至近侧行的远侧端部和连接至第一渐缩段的近侧端部。
35.根据权利要求34所述的医疗装置,其中,第一连接构件和第二连接构件相交叉。
36.根据权利要求33所述的医疗装置,其中,第一渐缩段在中部顶点和第一支柱端点处连接至近侧行,并且第二渐缩段在中部顶点和第二支柱端点处连接至近侧行。
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