CN104666515A - 一种治疗慢性肛周湿疹的中药外洗剂及护理方法 - Google Patents

Abstract

本发明的目的是提供一种治疗慢性肛周湿疹的中药外洗剂。慢性肛周湿疹是一种常见的变态反应性疾病，以局部皮肤瘙痒剧烈，皮损表面粗糙、肥厚、苔藓样变、色素脱失，肛门皮肤裂口为主要临床表现。本发明选择中药紫荆丫、白花蛇舌草、小飞扬草、脱力草、木棉花、残槁蔃、野苎麻、一扫光、荔枝藤、冬青叶，制成外洗剂，经临床试验，总有效率达到90.0%，疗效显著。

Description

一种治疗慢性肛周湿疹的中药外洗剂及护理方法

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗慢性肛周湿疹的中药外洗剂。

背景技术

慢性肛周湿疹是一种常见的变态反应性疾病，以局部皮肤瘙痒剧烈，皮损表面粗糙、肥厚、苔藓样变、色素脱失，肛门皮肤裂口为主要临床表现。病情反复发作，缠绵难愈，给患者带来极大痛苦。近年来有许多治疗慢性肛周湿疹的方法，但存在临床疗效欠佳、易复发等缺点。

利用中药外洗，是利用药物加热之后刺激肛门处血管和神经，引起肛门部血管扩张，在药力和热力的双重作用下治疗病变部位，从而促进局部血液和淋巴循环，并适于长期用药，有利于肛周湿疹的治疗。经多年的临床实践证明，不但临床疗效好，副作用小，而且复发率低，费用低廉，安全性高。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗慢性肛周湿疹的中药外洗剂。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗慢性肛周湿疹的中药外洗剂由以下重量份的中药制成：紫荆丫10-14份、白花蛇舌草3-7份、小飞扬草10-20份、脱力草30-40份、木棉花6-8份、残槁蔃10-20份、野苎麻9-15份、一扫光3-9份、荔枝藤4-8份、冬青叶8-10份。

优选的，紫荆丫12份、白花蛇舌草5份、小飞扬草15份、脱力草35份、木棉花7份、残槁蔃15份、野苎麻12份、一扫光6份、荔枝藤6份、冬青叶9份。

制备方法  将上述中药水煎制成外洗剂。

方中：紫荆丫祛风湿、解热毒；白花蛇舌草清热利湿、解毒；小飞扬草清热利湿、解毒、消肿；脱力草清热利湿、活血、补虚；木棉花清热利湿、止血、解毒；残槁蔃清湿热、消积消肿毒、祛风湿；野苎麻清热解毒、祛风止痒、镇静；一扫光清热解毒、祛风燥湿、止痒；荔枝藤收敛止血、生肌解热；冬青叶止血、生肌、收敛、消炎。

临床资料

1、一般资料   从2012年1月至2012年11月，选取符合慢性肛周湿疹诊断的病例80例，按数字表法，将样本简单随机分为治疗组及对照组。治疗组40例中，男23例，女17例，年龄21～70岁，平均40.5岁，病程3个月至4年，平均1.12年；对照组40例中，男21例，女19例，年龄19～68岁，平均38.5岁，病程4个月至5年，平均1.10年。经统计学处理，两组性别、年龄、病程均无显著性差异(P>0.05)。

2、诊断标准   符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中慢性肛周湿疹诊断标准。症状：患者自觉肛门周围瘙痒不适，潮湿，夜间尤甚。专科检查：肛周皮肤泛发性浸润肥厚，呈黯褐或棕色色素沉着，上覆以少量鳞屑或呈苔藓样化，病程较长，常有急性发作。排除标准：有痔、肛裂、肛瘘和肛周尖锐湿疣等肛周疾患；有内分泌系统疾病及癌肿病史。

3、治疗及护理方法   使用本发明所述外洗剂，称取紫荆丫12g、白花蛇舌草5g、小飞扬草15g、脱力草35g、木棉花7g、残槁蔃15g、野苎麻12g、一扫光6g、荔枝藤6g、冬青叶9g，加水1500～2000mL，煎30min待温后坐浴，1次/d，每次10～15min。对照组每日温水坐浴患处后外涂糠酸莫米松乳膏(商品名：艾洛松，上海先灵葆雅制药有限公司生产，国药准：H19991418，规格：5 g/支)于肛周皮损处，并轻揉至药物吸收，1次/d。两组均治疗2周为一个疗程。

护理方法：肛周湿疹之所以顽固易发，与患者对该病知识的缺乏有很大关系。患者好用刺激性较强的药物，或经常用热水烫洗，以求一时之瘙痒减轻，以及经常强力搔抓，结果使病情逐渐增剧。因此，耐心向患者作好卫生宣教工作，教育患者避免各种刺激，特别是热水烫洗、强力搔抓、应用刺激性药物等，亦是治疗中须注意的一个环节。

4、疗效标准    按痊愈、显效、好转、无效4级标准评价治疗2周后症状、体征改善程度。总积分包括以下2项：(1)皮损面积直径。0分为0，1分为≤3 cm，2分为4～6 cm，3分为>6 cm。(2)瘙痒程度。0分为无，1分为每日4次以内，2分为每日4～8次，3分为每日>8次。下降指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。痊愈为总积分下降>90%，显效为总积分下降60%～90%，好转为总积分下降30%～60%，无效为总积分下降≤30%。由痊愈和显效计算总有效率。

5、治疗结果

（1）总疗效比较 见表1。治疗组有效率为90%，对照组有效率为70%，两组间资料经采用卡方检验，有显著性差异(P<0.05)，说明治疗组疗效明显优于对照组。

            表1   2周后两组总疗效比较[n(%)]           

    组别           痊愈       显效     好转     无效      有效  

治疗组(n=40)    30(75)    6(15)     4(10)     0(0)     36(90) ^*

对照组(n=40)    18(45)    10(25)    10(25)    2(5)     28(70)

  注：与对照组比较，^*P<0.05

（2）临床症状和体征改善比较 见表2。经统计学处理，治疗组及对照组治疗前后瘙痒症状及皮损面积均有极显著性差异(P<0.01)；治疗组治疗2周后瘙痒症状及皮损面积与对照组相比亦有极显著性差异(P<0.01)。提示两组治疗方法对慢性肛周湿疹的临床症状及体征改善具有明显的促进作用，但同时中药外洗对慢性湿疹瘙痒症状及皮损改善明显优于对照组。

                表2 两组治疗前后症状体征疗程比较                

    组别                     瘙痒                          皮损面积        

                      治疗前     治疗2周后          治疗前      治疗2周后

治疗组(n=40)    2.7±0.7    0.4±0.6 ^*a           2.4±0.8    0.4±0.4 ^*a   

对照组(n=40)    2.5±0.7    0.9±0.9 ^*            2.2±0.9     1.1±0.9 ^*   

            注：与治疗前比较，^*P<0.01；与对照组比较，^aP<0.01。

(3)治疗后1年内复发率比较 见表3。慢性肛周湿疹常反复发作，是目前临床比较难解决的情况，我们通过记录治疗后1年内患者复发情况，来比较两组间的差异，经统计学处理，治疗组和对照组在治疗后1年内复发率有非常显著性差异(P<0.01)，治疗组能明显减少患者复发。

  表3  两组复发率比较[n(%)]   

  组别              1年内复发     

  治疗组(n=40)        6(15) ^*       

  对照组(n=40)        21(53)      

 注：与对照组比较，^*P<0.01

治疗结果显示中药外洗治疗慢性肛周湿疹后患者的病情好转迅速，皮损逐渐消退，症状消失较快，且停药追踪观察1年疗效稳定。

具体实施方式

实施例一：称取紫荆丫12g、白花蛇舌草5g、小飞扬草15g、脱力草35g、木棉花7g、残槁蔃15g、野苎麻12g、一扫光6g、荔枝藤6g、冬青叶9g，加水1500～2000 mL，煎30 min备用。

实施例二：称取紫荆丫14g、白花蛇舌草3g、小飞扬草20g、脱力草30g、木棉花8g、残槁蔃10g、野苎麻15g、一扫光3g、荔枝藤8g、冬青叶8g， 加水1500～2000 mL，煎30 min备用。

实施例三：称取紫荆丫10g、白花蛇舌草7g、小飞扬草10g、脱力草40g、木棉花6g、残槁蔃20g、野苎麻9g、一扫光9g、荔枝藤4g、冬青叶10g， 加水1500～2000mL，煎30 min备用。

Claims (2)

1.一种治疗慢性肛周湿疹的中药外洗剂，其特征在于该中药外洗剂由以下重量份的中药制成：紫荆丫10-14份、白花蛇舌草3-7份、小飞扬草10-20份、脱力草30-40份、木棉花6-8份、残槁蔃10-20份、野苎麻9-15份、一扫光3-9份、荔枝藤4-8份、冬青叶8-10份。

2.根据权利要求1所述的一种治疗慢性肛周湿疹的中药外洗剂，其特征在于该中药外洗剂由以下重量份的中药制成：紫荆丫12份、白花蛇舌草5份、小飞扬草15份、脱力草35份、木棉花7份、残槁蔃15份、野苎麻12份、一扫光6份、荔枝藤6份、冬青叶9份。