CN104546078A - 一种临床穿刺导向定位及固定装置 - Google Patents

一种临床穿刺导向定位及固定装置 Download PDF

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Abstract

本发明公开了一种临床穿刺导向定位及固定装置，其包括：环吸式吸盘，其由环形顶部、环形底部、外侧壁、内侧壁构成，环形顶部与外侧壁及内侧壁共同形成一下端开放的吸附环槽，环形底部的内孔为穿刺孔；承托盘，其主体呈环形，固定于环形顶部上侧；旋转盘，其呈环形且由承托盘承载，两者同轴且可相对转动，其上端面上设有一轴座，轴座内设有转轴；弧形臂，其一端经转轴支撑，另一端则设有转动连接的导向套。其具有结构简单，结构紧凑，调节方便，降低穿刺难度，提高穿刺精准度与效率，可适用性强等优点。

Description

一种临床穿刺导向定位及固定装置
技术领域
本发明涉及一种医疗器械，尤其涉及一种在临床穿刺术中提高穿刺精度与效率的辅助装置。
背景技术
穿刺术是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验，向体腔注入气体或造影剂做造影检查，或向体腔内注入药物的一种诊疗技术，如胸膜腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰椎穿刺、肝脏穿刺、肾脏穿刺及膀胱穿刺等等，在临床医学上应用非常广泛。在临床穿刺术中，有些对穿刺位置及进针方向精准度要求较高，需要进行定位导向；而有些穿刺完成后需将穿刺针或者组合件留置一段时间，需利用固定装置进行固定；因此导向定位及固定装置在临床穿刺术中具有重要作用。现有的此类装置种类繁多，但综合临床效果都不尽人意，主要弊端表现在：(1)由于在穿刺时，根据穿刺针型号的不同，体表穿刺部位会发生不同程度的下陷及移位，这种体表的位置变化往往导致穿刺针不能精准到达预期位置，而影响穿刺效果，甚至造成穿刺失败，但现有的导向定位及固定装置都不能避免或减小上述情况的发生；(2)功能较为单一，往往仅可在穿刺过程中用于导向，或仅可在穿刺完成后用于固定，实用性差；(3)需借助外部支架进行支撑，体积大，支架安装及调节便捷性差，尤其占用了较大空间，而妨碍手术的操作，另有些借助绑带或若干吸盘经人体进行支撑，固定不牢靠，容易移位或滑脱，安全性差；(4)结构设计不完善，进行固定后不便进行位置调节，或位置调节精准度低，操作麻烦，影响导向定位及固定效果。
公告号CN 203328810 U的实用新型公开了一种穿刺器定位器，其包括可在穿刺鞘外壁上下移动并固定的定位环，以及可吸附在体表的中空的球囊，所述定位环和球囊通过支杆连接，其利用球囊将定位环固定于体表，定位环用于为穿刺鞘提供固定支撑。可见定位环的位置及对穿刺针固定的角度调节时，都需要将球囊重新摆放，操作较为麻烦；由于套环所在平面与四个球囊所在平面始终保持平行，可见这种穿刺定位器主要用于将穿刺针组件以与人体垂直方向的固定，当对穿刺针进行斜度固定支撑时，若干球囊受力不均衡，极易脱落，固定效果不佳，且也不具有在穿刺中进行导向的作用，尤其其不具有减小穿刺时穿刺部位下陷及发生位移的功能。
公告号CN 202682024 U的实用新型公开了一种心包穿刺固定装置，其包括针体和针柄，其特征是在针体根部设有套管，套管上设有定位钮，定位钮的下端设有吸盘。其仅用于将穿刺针进行固定，不具有导向定位作用、防穿刺部位下陷及发生位移的功能；且依照其描述，对穿刺针进行固定时，吸盘恰好吸附在穿刺部位的上方，而将穿刺孔置于负压环境中，存在较大的安全隐患，且负压难以维持，故使用效果不佳。
发明内容
本发明的目的在于提供一种结构设计合理，操作调节方便，适用性强，可用于多种临床穿刺术，在穿刺过程中可用于导向定位，且防止穿刺点受压下陷或移位，来保证穿刺精度，而在穿刺组件留置时可提供固定支撑的临床穿刺导向定位及固定装置。
为实现上述技术目的，本发明采用如下技术方案：
一种临床穿刺导向定位及固定装置，其包括：
环吸式吸盘，具有上下间隔的环形顶部与环形底部，环形顶部内径大于环形底部外径，环形顶部外侧设有向外下侧延伸的外侧壁，环形顶部内侧与环形底部外侧之间设有内侧壁，环形底部与外侧壁两者的下端面平齐，环形顶部与外侧壁及内侧壁共同形成一下端开放的吸附环槽，环形底部的内孔为穿刺孔；
承托盘，其主体呈环形，固定于环形顶部上侧且两者同轴，其内孔不小于环形顶部的内孔；
旋转盘，其呈环形且由承托盘承载，两者同轴且可相对转动，其内孔不小于承托盘内孔，其上端面上设有一轴座，轴座内设有转轴，该转轴与旋转盘平行，且转轴的轴线在旋转盘上的投影经过旋转盘的圆心；
弧形臂，其一端经转轴支撑，另一端则设有转动连接的导向套，导向套的旋转轴线与转轴平行，导向套的中心轴线始终与穿刺孔的中心轴线位于同一平面。
本发明具有如下有益效果：上述装置在临床应用时，吸附环槽内产生负压而与其下侧的环形区域内的体表紧紧吸附，一方面起到将本装置进行固定的目的，另一方面则利用吸附环槽对其下侧体表的提拉，致使环形底部的体表处于绷紧状态且与环形底部接触紧密，从而可避免穿刺过程中穿刺部位下陷或发生移位，提高穿刺的精确性与安全性；旋转盘、弧形臂及导向套的连接关系，决定了导向套在穿刺孔上方的一定空间内可处于任意位置，且导向套在任意位置时均可使其中心轴线穿过穿刺孔，由此可确保穿刺针无论如何角度进针穿刺，导向套均可为其提供精准的导向、定位作用；穿刺完成后，利用夹子、绳带将穿刺针与导向套固定连接，即可在穿刺针留置时起到固定作用。由此可见，本发明公开的临床穿刺导向定位及固定装置，具有结构简单，结构紧凑，调节方便，降低穿刺难度，提高穿刺精准度与效率，可适用性强等优点。
附图说明
图1为临床穿刺导向定位及固定装置立体图之一。
图2为临床穿刺导向定位及固定装置立体图之一。
图3为临床穿刺导向定位及固定装置部分剖开图。
图4为临床穿刺导向定位及固定装置的工作示意图。
图5为临床穿刺导向定位及固定装置的进一步改进示意图。
图6为环吸式吸盘进一步改进后的结构示意图。
图7为环吸式吸盘进一步改进后的工作示意图。
图8为导向套的另一种实施例。
图中，1、托板，2、小齿轮，3、调节旋钮，4、旋转盘，5、穿刺孔，6、导向套，601、定位板，602、紧固螺杆，603、弧形夹板，604、弹性支臂，605、旋转座，7、弧形臂，8、转轴，9、轴座，10、定位旋钮，11、承托盘，111、圆形台阶，112、护沿，12、环吸式吸盘，121、环形底部，122、外侧壁，123、环形顶部，124、内侧壁，125、吸附环槽，126、吸气管，13、体表，14、穿刺针，15、环形筛板，16、单向阀，17、抽吸装置。
具体实施方式
如图1-4所示，本发明公开的一种临床穿刺导向定位及固定装置，其主要由环吸式吸盘12、承托盘11、旋转盘4及弧形臂7等构成；
其中，环吸式吸盘12具有上下间隔的环形顶部123与环形底部121，两者的中心轴线重叠，环形顶部123内径大于环形底部121外径，环形顶部123外侧设有向外下侧延伸的外侧壁122，环形顶部123内侧与环形底部121外侧之间设有内侧壁124，环形底部121与外侧壁122两者的下端面平齐，环形顶部123与外侧壁122及内侧壁124共同形成一下端开放的吸附环槽125，环形底部121的内孔为穿刺孔5，用于暴露体表13的穿刺部位，环吸式吸盘12中的环形顶部123、环形底部121、外侧壁122及内侧壁124采用弹性材料一体成型，将环吸式吸盘12扣压在体表13向下压缩时，吸附环槽125内的部分气体被排出，待环吸式吸盘12恢复形变时，吸附环槽125内产生负压，而与位于其下侧的体表13吸附在一起，一方面起到了将环吸式吸盘12稳定固定于体表13的目的，另一方面吸附环槽125通过负压将其下侧环形区域内的体表13向上提拉，致使环形底部121及穿刺孔5下侧的体表13处于绷紧状态，避免利用穿刺针14经穿刺孔5进行穿刺时，穿刺部位的体表13发生凹陷或发生位移，减少穿刺偏差；
其中，承托盘11的主体呈环形，固定于环形顶部123上侧且两者中心轴线重合，承托盘11的内孔不小于环形顶部123的内孔，以便进行穿刺操作时，其内孔不会对临床操作造成阻碍；
其中，旋转盘4呈环形且由承托盘11承载，两者中心轴线重合且可相对转动，旋转盘4的内孔不小于承托盘11的内孔，其上端面上设有一轴座9，轴座9内设有转轴8，该转轴8与旋转盘4平行，且转轴8的轴线在旋转盘4上的投影经过旋转盘4的圆心；
其中，弧形臂7一端经轴座9内的转轴8支撑，即其可沿转轴8转动，另一端则设有转动连接的导向套6，导向套6的旋转轴线与转轴8平行，导向套6的中心轴线始终与穿刺孔5的中心轴线位于同一平面，所述的轴座9上安设有对弧形臂7位置进行锁定的定位旋钮10。
上述装置在临床应用时，如图4所示，
(1)吸附环槽125内产生负压而与其下侧的环形区域内的体表13紧紧吸附，由于负压作用区域呈环形，负压引力均衡，一方面环吸式吸盘12可牢固稳定的固定于体表13上，来为其上方的其他部件提供支撑，另一方面则由于吸附环槽125通过负压将其下侧一环形区域内的体表13向上提拉，致使环形底部121与穿刺孔5下侧的体表13处于绷紧状态，从而可避免穿刺过程中穿刺部位下陷或发生移位，提高穿刺的精确性与安全性；
(2)经过旋转盘4的旋转可调节导向套6在水平方向上的位置，经过弧形臂7的转动可调节导向套6在竖直方向上的位置，加之上述的旋转盘4、弧形臂7及导向套6三者的位置关系确保了导向套6的中心轴线始终与穿刺孔5的中心轴线位于同一平面，而导向套6又可与弧形臂7发生相对旋转，从而保证了导向套6在一定的空间范围内、其中心轴线穿过穿刺孔5情况下的位置任意调节，由此一来，穿刺针14进行任意角度、任意方向穿刺时，导向套6均可为其提供导向定位，并且导向套6的调节操作方便快捷，尤其无需通过移动环吸式吸盘12来实现位置调节；
(3)在穿刺过程中，临床穿刺导向定位及固定装置可为穿刺针14提供导向定位，待穿刺完成后，可利用夹子、绳带等将穿刺针14与导向套6进行固定，由此防止穿刺针14位置发生移位，同时由于导向套6位置可任意调节，故可将穿刺针14呈任意角度、任意方向进行固定。
在本发明中，如图3、4所示，旋转盘4由承托盘11承载，两者中心轴线重合且可相对转动，具体结构可采用：承托盘11的内圆上侧设有一圈上凸的圆形台阶111，旋转盘4套置在圆形台阶111外，两者之间之间的转动面上增设耐磨环。
在本发明中，如图1所示，导向套6可为中空的管筒状，内腔用于穿刺针14穿过，而起到导向作用，但这种导向筒6在与留置的穿刺针14固定连接时需借助夹子、绳带等其他装置，显然操作不是十分便捷，为此，该导向套6可采用如下结构：如图8所示，导向套6包括两个用于容纳或夹持穿刺针14的弧形夹板603，两弧形夹板603一侧分别通过弹性支臂604与旋转座605前端固定连接，旋转座605尾端用于与弧形臂7转动连接，所述的两弧形夹板603位置对称，且内弧侧相对，两弧形夹板603的另一侧各设有一定位板601，两定位板601相平行，两定位板601之间设有用于调节两者间距的紧固螺杆602，在穿刺时，通过紧固螺杆602调节两弧形夹板603的间距，使两弧形夹板603之间的空间足够穿刺针14自由滑动，由此可实现导向定位功能作用，而当穿刺完成后，利用紧固螺杆602调节两弧形夹板603的间距，使穿刺针14被夹持在两弧形夹板603之间，由此可对穿刺针14起到固定作用。
进一步而言，如图1、3、4所示，在导向套6位置调整时，不免需要转动旋转盘4，为增加调节的灵活性及精准性，所述的旋转盘4的外壁上设有轮齿，而承托盘11的一侧设有一向外延伸的托板1，该托板1上侧经轴固定有一小齿轮2，该小齿轮2与旋转盘4啮合，小齿轮2的上侧固定有与其同心的调节旋钮3，与此同时，为提高小齿轮2与旋转盘4啮合的稳定性，承托盘11与托板1两者的上侧沿外缘设有一圈上凸的用于对小齿轮2及旋转盘4提供防护的护沿112。
一方面，利用调节旋钮3来旋转小齿轮2，小齿轮2即可轻松的带动旋转盘4进行旋转，操作比较方便，且旋转角度容易控制，精准度高；
另一方面，由于小齿轮2较旋转盘4外径小，加工时可以控制比例，使小齿轮2带动旋转盘4较为容易，但旋转盘4带动小齿轮2旋转较为费力，进而使得小齿轮2对旋转盘4兼具锁定的作用。
再进一步而言，如图4所示，通过环吸式吸盘12自身弹性及形变可使吸附环槽125内产生负压，但当吸附环槽125内部空气排出量较小时，产生的负压较小，吸附力较差，维持时间较短，容易使本装置从体表13上滑脱，同时吸附环槽125对其下侧体表13产生的提拉作用较小，不足以使穿刺部位的体表13绷紧，起不到最佳的防凹陷及防移位效果，而如若在环吸式吸盘12上连接负压补偿装置，则可克服上述问题，故如图5所示，在环吸式吸盘12的外侧壁122上连接有一与吸附环槽125相通的吸气管126，该吸气管126与抽吸装置17相连，所述的吸气管126上设有防止空气向吸附环槽125倒流的单向阀16，所述的抽吸装置17可实时或间断性的对吸附环槽125进行负压补偿，使吸附环槽125维持足够的负压。
然而，如图4所示，上述环吸式吸盘12中的吸附环槽125可通过负压对其下侧环形区域内的体表13提供一定的提拉作用，环形区域内的体表13被提拉时势必向上凸出，而这种体表13的变形是很不均匀的，主要表现在局部凸出较高，当这种体表13变形过大时，一方面会给患者带来不适或对患者的体表13造成一定的损伤，另一方面则会导致环吸式吸盘12的变形超出极限，而破坏吸附环槽125的密封性；为此，如图6、7所示，吸附环槽125内固定有一环形筛板15，该环形筛板15位于环形底板121的上方，且环形筛板15与环形底板121两者平行，当吸附环槽125通过负压提拉其下侧环形区域内的体表13上移时，上移量较大的体表13部位受到环形筛板15阻挡而不会继续向上移动，由此避免体表13局部变形过大，保证环吸式吸盘12吸附的稳定性及安全性。

Claims (9)

1.一种临床穿刺导向定位及固定装置，其特征在于，其包括：
环吸式吸盘，具有上下间隔的环形顶部与环形底部，环形顶部内径大于环形底部外径，环形顶部外侧设有向外下侧延伸的外侧壁，环形顶部内侧与环形底部外侧之间设有内侧壁，环形底部与外侧壁两者的下端面平齐，环形顶部与外侧壁及内侧壁共同形成一下端开放的吸附环槽，环形底部的内孔为穿刺孔；
承托盘，其主体呈环形，固定于环形顶部上侧且两者同轴，其内孔不小于环形顶部的内孔；
旋转盘，其呈环形且由承托盘承载，两者同轴且可相对转动，其内孔不小于承托盘内孔，其上端面上设有一轴座，轴座内设有转轴，该转轴与旋转盘平行，且转轴的轴线在旋转盘上的投影经过旋转盘的圆心；
弧形臂，其一端经转轴支撑，另一端则设有转动连接的导向套，导向套的旋转轴线与转轴平行，导向套的中心轴线始终与穿刺孔的中心轴线位于同一平面。
2.根据权利要求1所述的一种临床穿刺导向定位及固定装置，其特征在于，承托盘(11)的内圆上侧设有一圈上凸的圆形台阶(111)，旋转盘套置在圆形台阶(111)外，两者之间之间的转动面上增设耐磨环。
3.根据权利要求1所述的一种临床穿刺导向定位及固定装置，其特征在于，导向套(6)可为中空的管筒状，内腔用于穿刺针(14)穿过。
4.根据权利要求1所述的一种临床穿刺导向定位及固定装置，其特征在于，导向套(6)包括两个用于容纳或夹持穿刺针(14)的弧形夹板(603)，两弧形夹板(603)一侧分别通过弹性支臂(604)与旋转座(605)前端固定连接，旋转座(605)尾端用于与弧形臂(7)转动连接，两弧形夹板(603)位置对称，且内弧侧相对，两弧形夹板(603)的另一侧各设有一定位板(601)，两定位板(601)相平行，两定位板(601)之间设有用于调节两者间距的紧固螺杆(602)。
5.根据权利要求1所述的一种临床穿刺导向定位及固定装置，其特征在于，旋转盘(4)的外壁上设有轮齿，而承托盘(11)的一侧设有一向外延伸的托板(1)，该托板(1)上侧经轴固定有一小齿轮(2)，该小齿轮(2)与旋转盘(4)啮合，小齿轮(2)的上侧固定有与其同心的调节旋钮(3)。
6.根据权利要求5所述的一种临床穿刺导向定位及固定装置，其特征在于，承托盘(11)与托板(1)两者的上侧沿外缘设有一圈上凸的用于对小齿轮及旋转盘提供防护的护沿(112)。
7.根据权利要求1所述的一种临床穿刺导向定位及固定装置，其特征在于，环吸式吸盘(12)的外侧壁(122)上连接有一与吸附环槽(125)相通的吸气管(126)，该吸气管(126)与抽吸装置(17)相连，所述的吸气管(126)上设有防止空气向吸附环槽(125)倒流的单向阀(16)，抽吸装置(17)可实时或间断性的对吸附环槽(125)进行负压补偿。
8.根据权利要求1所述的一种临床穿刺导向定位及固定装置，其特征在于，吸附环槽(125)内固定有一环形筛板(15)，该环形筛板(15)位于环形底板(121)的上方，且环形筛板(15)与环形底板(121)两者平行。
9.根据权利要求1所述的一种临床穿刺导向定位及固定装置，其特征在于，轴座上安设有对弧形臂位置进行锁定的定位旋钮。
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