CN104323848B - 一种可扩张的弹性髓内钉 - Google Patents

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Abstract

一种可扩张的弹性髓内钉，属于骨科医疗器械技术领域，用于对植入的髓内钉进行固定。其技术方案是：它由主钉、弹性针和锁紧帽组成，主钉圆周有3-6个弹性针槽，弹性针槽为沿着主钉轴向的长槽，弹性针槽在主钉的远端为向内嵌入钉体的盲孔，弹性针槽在主钉的近端为向内嵌入钉体后在钉体端面上的通孔，在主钉近端端面中心有螺孔，锁紧帽的螺杆与主钉端面的螺孔相匹配。本发明的主钉置入髓腔后，推动弹性针拱起与四周骨皮质紧密接触，既能辅助确定主钉的位置，使其靠近髓腔中央，又能增强骨折固定效果。本发明构思巧妙、结构简单，彻底解决了髓内钉与骨折部位不能稳固定位的长期没有解决的难题，是骨科医疗技术中的一项创新，有极好的推广使用价值。

Description

一种可扩张的弹性髓内钉
技术领域
本发明涉及一种骨科手术中使用的髓内钉，属于骨科医疗器械技术领域。
背景技术
髓内钉固定是治疗股骨、胫骨、肱骨等长骨骨干和干骺端骨折的主要方法。髓内钉固定具有可提供轴向稳定、可防止骨折短缩等优点。在手术中，为了获得更好地复位固定效果，需根据术前X线片或术中C型臂透视图像，按照骨折位置及长骨长度选择合适尺寸的髓内钉。然而，由于患者个体差异较大以及髓内钉型号不能满足所有人的需要等原因，并不能总是为每例骨折病例选择出合适尺寸的髓内钉，因此有可能导致骨折复位固定效果欠佳。而由此引起患者术后易发生骨折复位不良、骨折固定不牢固、术后骨折不愈合以及断钉等并发症。另外，对于累及长骨干两端的骨折，由于长骨干两端髓腔较宽大，髓内钉与骨皮质难以接触，髓内钉难以放置在髓腔的正中，难以解剖复位骨折。目前常用的交锁髓内钉远端锁定大多为冠状面平行放置，在髓内主钉和锁定之间可能发生摆动效应，再加上肌肉的牵拉，影响骨折复位效果和固定的可靠性。既往通过置入阻挡钉缩小远端髓腔的宽度，提高骨折复位固定的效果。然而，植入阻挡钉并不能有效地提高骨折复位固定质量，此外，由于骨折端的微动，骨折不愈合以及断钉等并发症发生率并未显著降低。
因此，由髓内钉与骨折部位不能稳固定位所导致的术后易发生骨折复位不良、骨折固定不牢固、术后骨折不愈合以及断钉等并发症一直困扰着医生和相关专家，没有找到特别有效的手段予以克服，成为至今没有得到彻底解决的难题，严重影响了手术质量和患者的术后恢复，是目前骨科手术中亟待解决的问题。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是提供一种可扩张的弹性髓内钉，这种髓内钉不需使用阻挡钉技术，髓内钉可以与四周骨皮质紧密接触，既能辅助确定髓内钉的位置，使其靠近髓腔中央，又能增强骨折固定效果。
解决上述技术问题的技术方案是：
一种可扩张的弹性髓内钉，它由主钉、弹性针和锁紧帽组成，主钉的圆周有3-6个弹性针槽，弹性针槽为沿着主钉轴向的长槽，弹性针槽的截面为与弹性针直径相匹配的半圆形，3-6个弹性针槽环绕主钉圆周均布，弹性针槽在主钉的远端为向内嵌入钉体的盲孔，弹性针槽在主钉的近端为向内嵌入钉体后在钉体端面上的通孔，在主钉近端端面的中心有螺孔，锁紧帽的下端有螺杆，锁紧帽的螺杆与主钉端面的螺孔相匹配。
上述可扩张的弹性髓内钉，所述弹性针的长度大于主钉的长度，弹性针的前端置于主钉远端的盲孔中，弹性针的后端穿过主钉近端端面的通孔。
上述可扩张的弹性髓内钉，所述锁紧帽的上部为扁圆柱体，螺杆连接在锁紧帽上部扁圆柱体的下底面中心，螺杆与锁紧帽的扁圆柱体的轴向垂直，锁紧帽的扁圆柱体底面的面积大于主钉端面的面积，主钉端面中心的螺孔的深度大于锁紧帽下端螺杆的长度。
上述可扩张的弹性髓内钉，所述锁紧帽的扁圆柱体的下底面上有一圈环形槽，弹性针的后端嵌在环形槽中。
本发明的有益效果是：
本发明的主钉置入髓腔后，弹性针的前端顶在主钉远端的弹性针槽盲孔中，弹性针的后端穿出主钉近端端面的通孔，向主钉远端敲击弹性针的后端使弹性针拱起后用锁紧帽将弹性针固定。本发明的可扩张的弹性髓内钉的主钉相对变细，辅以可以拱起的高强度的弹性针，可以增强髓内钉整体的弹性。弹性针拱起后与四周骨皮质紧密接触，既能辅助确定主钉的位置，使其靠近髓腔中央，又能增强骨折固定效果。本发明构思巧妙、结构简单，彻底解决了髓内钉与骨折部位不能稳固定位的长期没有解决的难题，避免了术后易发生的骨折复位不良、骨折固定不牢固、术后骨折不愈合以及断钉并发症等一系列问题，保证了手术质量和患者的术后恢复。本发明是骨科医疗技术中的一项创新，有极好的推广使用价值。
附图说明
图1是本发明的结构示意图；
图2是本发明的结构剖视图；
图3是图2的A-A剖视图
图4是图2的B-B剖视图。
图中标记如下：主钉1、弹性针2、锁紧帽3、弹性针槽4、盲孔5、通孔6、螺孔7、螺杆8、髓腔9、骨壁10、环形槽11。
具体实施方式
本发明由主钉1、弹性针2和锁紧帽3组成。
图中显示，主钉1的圆周有3-6个弹性针槽4，弹性针槽4为沿着主钉1轴向的长槽，弹性针槽4的截面为与弹性针2直径相匹配的半圆形，3-6个弹性针槽4环绕主钉1圆周均布，弹性针2放置在弹性针槽4中。本发明的一个实施例为4个弹性针槽4。
图中显示，弹性针槽4在主钉1的远端为向内嵌入钉体的盲孔5，弹性针槽4在主钉1的近端为向内嵌入钉体后在钉体端面上的通孔6，弹性针2的前端顶在主钉1远端的盲孔5中，弹性针2的后端穿出主钉1近端端面的通孔6。
图中显示，锁紧帽3的上部为扁圆柱体，锁紧帽3的扁圆柱体的下底面中心连接有螺杆8，螺杆8与锁紧帽3的扁圆柱体的轴向垂直。在主钉1近端端面的中心有螺孔7，锁紧帽3的螺杆8与主钉1端面的螺孔7相匹配，锁紧帽3的螺杆8拧在主钉1端面的螺孔7中。主钉1端面中心的螺孔7的深度大于锁紧帽3下端螺杆8的长度，锁紧帽3的螺杆8可以全部旋入主钉1端面的螺孔7中，也可以使锁紧帽3的扁圆柱体的底面与主钉1端面有一定距离，使用者可以根据弹性针2的长度和需要弹性针2拱起的高度选择锁紧帽3旋入的程度。
图中显示，锁紧帽3的扁圆柱体的底面面积大于主钉1端面的面积，从主钉1近端端面的通孔6穿出的弹性针2后端顶在锁紧帽3的扁圆柱体的下底面上。
图中显示，在锁紧帽3的扁圆柱体的下底面上有一圈环形槽11，弹性针2的后端嵌在环形槽11中，不会滑出，旋转锁紧帽3时弹性针2的顶端会在环形槽11内滑动，不会影响弹性针2。
本发明的使用过程如下：
手术时，根据骨折的具体部位和髓腔宽度，选择主钉1周围1个或者数个弹性针槽4放入弹性针2，将弹性针2贴服放置于主钉1表面的弹性针槽4中，弹性针2的前端顶在主钉1远端的盲孔5中，弹性针2的后端穿出主钉1近端端面的通孔6。将主钉1推入髓腔9，根据骨折情况，自主钉1的近端向远端拧入或者锤击弹性针2，使弹性针2向外周拱起和四周骨皮质紧密接触，直到合适的弧度和位置，然后在主钉1端面的位置将弹性针2折断，锁紧帽3的螺杆8拧在主钉1端面的螺孔7中，从主钉1近端端面的通孔6穿出的弹性针2后端顶在锁紧帽3的扁圆柱体的底面上，向前拧入锁紧帽3，锁紧帽3将弹性针2锁定在合适的位置，弹性针2拱起后，既能辅助确定主钉1的位置，使其靠近髓腔9中央，又能增强骨折固定效果。

Claims (4)

1.一种可扩张的弹性髓内钉，由主钉（1）、弹性针（2）和锁紧帽（3）组成，其特征在于：主钉（1）的圆周有3-6个弹性针槽（4），弹性针槽（4）为沿着主钉（1）轴向的长槽，弹性针槽（4）的截面为与弹性针（2）直径相匹配的半圆形，3-6个弹性针槽（4）环绕主钉（1）圆周均布，弹性针槽（4）在主钉（1）的远端为向内嵌入钉体的盲孔（5），弹性针槽（4）在主钉（1）的近端为向内嵌入钉体后在钉体端面上的通孔（6），在主钉（1）近端端面的中心有螺孔（7），锁紧帽（3）的下端有螺杆（8），锁紧帽（3）的螺杆（8）与主钉（1）端面的螺孔（7）相匹配。
2.根据权利要求1所述的可扩张的弹性髓内钉，其特征在于：所述弹性针（2）的长度大于主钉（1）的长度，弹性针（2）的前端置于主钉（1）远端的盲孔（5）中，弹性针（2）的后端穿过主钉（1）近端端面的通孔（6）。
3.根据权利要求2所述的可扩张的弹性髓内钉，其特征在于：所述锁紧帽（3）的上部为扁圆柱体，螺杆（8）连接在锁紧帽（3）上部扁圆柱体的下底面中心，螺杆（8）与锁紧帽（3）的扁圆柱体的轴向垂直，锁紧帽（3）的扁圆柱体平面的面积大于主钉（1）端面的面积，主钉（1）端面中心的螺孔（7）的深度大于锁紧帽（3）下端螺杆（8）的长度。
4.根据权利要求3所述的可扩张的弹性髓内钉，其特征在于：所述锁紧帽（3）的扁圆柱体的下底面上有一圈环形槽（11），弹性针（2）的后端嵌在环形槽中（11）。
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