CN104271061A - 包括可枢转电极支撑件的医用tft器械 - Google Patents

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Abstract

本发明提出一种呈双极构造的可手动操作的HF器械，所述可手动操作的HF器械包括：由两个电极支脚组成的钳口部分，所述电极支脚可类似剪钳或剪刀一样相对于彼此移动；以及用于操作和启动所述钳口部分的器械手柄。单独电极固定件被铰接在所述钳口部分的至少一个电极支脚上，以便能够相对于所述电极支脚来枢转，电极继而可弹性地/柔顺性地安装在所述电极固定件上。

Description

包括可枢转电极支撑件的医用TFT器械
技术领域
本发明涉及一种根据权利要求1的前序部分的医用HF器械(TFT器械)。
背景技术
在高频外科手术(下文中也称为HF外科手术)中，具有高频率的交变电流被引导通过人体或人体的某一组织区域，以便特定地破坏或切割限定部位处的组织。胜过使用手术刀的传统切割技术的显著优点在于：可以在切割过程中通过闭合受影响血管来止血。因此在切除组织期间，例如，如在部分肺切除或肝叶切除的情况下，这种介入术并不照常借助于夹钳缝合装置来进行；而实际上，组织借助于这种TFT器械的HF电流来“熔接”或“密封”。这种方法的优点将在不存在保留于体内的植入物(如金属夹)的情况下明显可见。
基本上，HF电外科手术可分为两种应用技术，即单极应用技术和双极应用技术。
单极技术仍是在使用中的最常用技术。这种情况下，HF电压源的一个极经由尽可能大的表面区域来连接到患者。这个电极称为中性电极。另一极是实际的外科器械(有源电极)，它由外科医生手动地引导。电流通过具有最小电阻的路径从有源电极流动到中性电极。在紧邻有源电极的位置，电流密度最高，这是最强的热效应发生的地方。
中性电极被成形为具有尽可能大的表面区域，从而使体内的电流密度保持很小并且不会发生烧伤。由于大的表面区域，中性电极上的皮肤不会明显受热。
使用双极技术的情况下并且与单极技术对比来说，电流仅流过身体的一小部分——事实上是流过需要外科作用(切割或凝血)的部分。两个电极被直接置于手术部位，这两个电极相对于彼此隔离并且在它们之间施加HF电压。电路经由位于电极之间的组织来闭合。随后，热效应在电极之间的组织中发生。
与单极技术相比，需要少20％-30％的功率。因为没有电流流过，所以周围组织不会被破坏，并且患者身上的任何测量设备(如ECG)将不会受到干扰。因此，这个程序尤其良好地适合于如在显微外科手术、神经外科手术和ENT外科手术中的关键和精密应用。
为了避免组织的受密封或熔接部分失效，特别是在双极应用技术中，必须在器械上尽可能精确地检测和调整作用于组织的参数。为了确保这一点，对以下参数的精确监测是必不可少的：
-电极之间的组织上/中的温度，
-由电极施加到组织上的夹紧压力，
-组织阻抗，
-相互电极距离，以及可能的
-器械的位置或电极相对于彼此的位置。
对于在HF外科手术中使用的那些频率，人体组织的作用就像是欧姆电阻。这种情况下，比电阻非常依赖于组织的类型，用于组织的相同温度增加的功率输入与比电阻成正比。肌肉组织和高灌注组织的比电阻是相对较低的。脂肪的比电阻高大约15倍，并且骨头的比电阻高大约1000倍。然而，有效电阻也取决于电极的类型和形状，以及组织破坏的预期程度。因此，电流的形式和水平必须精确地适合于进行手术的组织的类型以及所采用的电极，并且应在整个电极长度上产生恒定和均匀的结果。
如果不存在自发凝血，那么就使用利用凝血应用进行的快速和有效止血，并且在大多数情况下，这种止血(对于小血管来说)取代了高成本的纤维蛋白密封剂或昂贵的结扎。这里，术语“凝血”包括两种不同的手术：深度凝血和(电)止血。
在深度凝血中，组织被大面积加热至50-80℃。这是通过球型电极、板型电极或辊型电极来进行，并且用于组织的后续消融。在这个过程中，使用了高电流密度和无脉冲调制的电流。凝血深度可受电流强度量值的影响。
为了止血，在夹具和镊钳上使用脉冲调制的HF电流。用工具尖端夹住血管，并使血管通过脱水来收缩直到它们完全闭合。这是在双极模式下进行，在极少数情况下使用单极镊钳。
切割组织(代替用手术刀切割)的过程在HF外科手术中称为电切术。在切割过程期间，HF外科装置(TFT器械)在单极模式下用针或窄的薄片(刀片)来操作。最近，双极剪刀也十分成功地应用于切割。
相关技术现状从文献DE 10 2008 008 309 A1、DE 10 2010 031 569 A1和US 2008/0 183 251 A1可知。参考文献DE 10 2010 031 569 A1公开了一种用于切割和密封组织的电外科器械，所述器械包括：
a)相对于彼此呈对置关系的第一面颊元件和第二面颊元件，所述第一面颊元件包括内表面，所述内表面适于与第二面颊元件的内表面协作以便夹住它们之间的组织；面颊元件中的至少一个可相对于另一个移动，以使得面颊元件可在打开位置与闭合位置之间选择性地操作，在所述打开位置中，面颊元件相对于彼此布置成间隔关系，在闭合位置中，面颊元件的内表面共同作用来夹住它们之间的组织；
b)用于引起一个或每个面颊元件移动以便面颊元件在打开位置与闭合位置之间操作的装置；
c)在面颊元件之一的内表面上作为凝血电极的第一电极；
d)在面颊元件之一的内表面上作为凝血电极的第二电极；
e)分开第一电极和第二电极的隔离元件，所述第一电极和第二电极可连接到电外科发生器的相反极；
f)在第一面颊元件的内表面上作为切割电极的第三电极，所述第三电极可连接到电外科发生器的一个极；以及
g)在第一面颊元件的与内表面分开的外表面上的第四电极，所述第四电极可连接到电外科发生器的一个极；
所述电外科器械能够选择性地引起：所述第一电极与第二电极之间的组织的凝血，和/或切割由第三电极触碰的组织的过程，和/或由第四电极触碰的组织的治疗。
然而，在使用优选由可以剪刀或剪钳方式枢转的两个电极支脚组成的双极型外科HF器械(TFT器械)的情况下，存在以下基本问题：在闭合由电极支脚构成的钳口部分后，对置HF电极(密封/熔接电极)不处于精确平行的取向中，以致使施加到夹在电极之间的组织上的夹紧压力沿着电极不是均匀的。因为夹紧压力是那些上述参数中对治疗结果具有明显较大影响的一个因素，所以不均匀的夹紧压力对沿着两个电极的接缝质量具有负面影响。此外，不规则的间隙宽度意味着电流在电极长度范围内的不规则流动，这对于治疗结果(凝血质量)来说也是不利的。这种情况下，所提及参数对治疗结果的影响十分强烈，以致于最佳值的已有较小偏差可以具有显著的作用。
发明内容
鉴于这一系列的问题，本发明的目的在于提供一种优选呈剪刀或剪钳类型的外科双极HF器械(TFT器械)，其中在闭合钳口部分后，对置并且协作的HF电极彼此平行，从而预期在整个有效电极长度上为HF外科手术建立恒定的先决条件(组织阻抗)。这里，一个目的是能够以更精确的方式来电控制密封/熔接组织部分的质量。
这个目的是通过医用HF器械来实现，所述医用HF器械包括如权利要求1所述的特征。本发明的有利配置是从属权利要求的主题。
根据本发明的一个方面，提出一种用于实现上述目的的呈双极构造的医用HF器械，所述器械包括两个电极支脚或电极(基底)载体，所述电极支脚或电极载体可朝向彼此移动并且各自具备面向彼此的至少一个纵向延伸电极或电极阵列(凝血电极或凝血电极阵列)。至少一个电极或电极阵列被安装在单独电极固定件上，所述电极固定件以可旋转、可枢转或倾斜方式支撑(可能以浮动方式支撑)在电极支脚/电极基底载体中的一个上，从而能够优选以自作用方式对准以便平行于对置电极，或者以在器械的闭合状态下实现电极的平行取向的方式来调整，所述调整与电极支脚/基底载体的移动以及在器械的闭合状态下电极之间预期间隙宽度相配合。根据本发明，安装在单独电极固定件上的至少所述一个电极或电极阵列(在其整个电极长度上)是弹性地/柔顺地安装在单独电极固定件上。由于至少一个电极与单独电极固定件之间的所述安装的弹簧机构，在器械的闭合状态下，电极的平行度得以进一步改善，以便使电极的距离沿着整个有效长度变得相等。由于被调整/可被调整成在电极长度范围内基本上恒定的电极间隔，所以这会自动地引起(受夹紧)组织由HF能量均匀地穿透。
本发明可达到的优点可概述如下：
-首先，避免了会由受夹紧组织上的过度/减小力的作用所产生的任何不希望(过度或过低)的组织损伤。这意味着，通过电极施加的夹紧压力可主要以更好的方式来控制。
-实现个别组织成分的可靠融合，尤其是通过恒定以及可再现的力关系来融合。
-组织融合的质量也得到改善，因为电极间隔在有效电极长度范围内是相同的，以使得基本上精确地预定/较好可预定义的HF电流可在电极之间、在电极的各个纵向位置上流动。
用于满足上述目标的本发明的任选、另一或独立方面可以可旋转、可枢转或倾斜方式将单独电极固定件——优选具有包括凸耳形(即轴向延伸、笔直)电极的类似剪钳或剪刀的TFT器械——以其远端部分或末端支撑于相应电极支脚上，以使得电极固定件可相对于电极支脚、同时与电极支脚的枢转移动相反来旋转。这意味着在操作HF器械期间，电极支脚在它们的近端部分处相对于彼此回转。另一方面，单独电极固定件优选在其远端部分处铰接在相应支脚上，并因此还可与支脚的闭合或枢转移动相反来旋转。优选地，在这个特殊实施方案中，(可调整)支撑机构设置在单独电极固定件的近端部分上、介于电极固定件与支脚之间，以使得可调整电极固定件与支脚之间的有效(锐)角。
在这一点上，应注意的是，支脚上的电极固定件的枢转点、旋转中心或倾斜点不一定要布置在电极固定件的远端部分中，但还可位于电极固定件的中心部分或近端部分中。
根据本发明的另一优选改进形式，例如螺旋弹簧、片簧或弹性体元件的许多弹簧元件插入电极固定件与安装于电极固定件上的电极/电极阵列之间；所述弹簧元件使与电极固定件间隔的电极/电极阵列保持朝向对置电极/电极阵列。弹簧元件可在这种情况下成对地分组以模拟较大的共同接触表面，其中所述弹簧元件对在电极的纵向方向上彼此均匀地间隔。
进一步优选地，尤其呈螺旋弹簧设计的弹簧元件被插入形成于电极固定件中的容纳凹腔中。
如在顶视图中所见，至少安装在单独电极固定件上的所述电极具有U形，并且在支脚的纵向方向上彼此平行延伸的电极柄在电极固定件的宽度方向上界定间隙，其中另一个薄片形或刀片形电极以绝缘方式加以支撑/引导并且充当切割电极。因此，电极支脚以及安装在电极支脚上的单独电极固定件还包括基本上与电极间隙相合的纵向狭缝，另一个切割电极通过所述狭缝以绝缘方式插入，以使得所述切割电极可独立于电极支脚/电极固定件来移动，以便在受夹紧组织上实现切割接触。
最后，根据本发明的另一或替代方面，距离调整装置可设置在至少一个支脚上，优选地在包括单独电极固定件的支脚上，借助于所述距离调整装置，HF器械的钳口部分的闭合状态下存在的电极间隔可得以调整/改变。所述距离调整装置优选涉及紧定螺钉，所述紧定螺钉在电极的有效长度以外螺纹连接在所述一个支脚中、优选在所述支脚远端中并且由对置支脚支撑。作为这个距离调整装置的替代方案，也可能在枢转地耦接所述支脚的铰链上提供可调整止动部，借助于所述止动部，最大枢转角可在支脚的闭合方向上得以调整。
在这一点上，应参考以下事实：所述弹簧元件可由导热材料组成，并且以这种方式优选充当传热元件。这允许通过弹簧元件将热量从电极除去传入电极固定件中。可除去的热量的量可经由所安装弹簧元件的数目来进一步设定。
附图说明
本发明将在以下参照附图、基于优选示例性实施方案来更详细地说明，图中：
图1以部分剖开侧视图示出了根据本发明的HF器械的第一优选示例性实施方案，所述HF器械不存在电极距离调整装置，
图2以侧视图示出了根据本发明的HF器械的第二优选示例性实施方案，所述HF器械包括电极距离调整装置，
图3以放大部分剖开侧视图示出了根据图1的HF器械的钳口部分，
图4以进一步放大图示出了根据图3的钳口部分的远端部分，
图5以放大部分剖开侧视图示出了根据图2的HF器械的钳口部分，
图6以侧视图示出了根据图5的钳口部分，图中具有电极距离调整装置的功能表示，以及
图7以顶视图示出了支脚，所述支脚包括铰接在所述支脚上的电极固定件以及电极。
具体实施方式
图1中示例性示出的根据本发明的第一优选实施方案的HF器械(呈双极构造)基本上包括：钳口部分M，所述钳口部分M由本质上是镊钳、剪钳或剪刀的可相对于彼此移动的两个(伸长)电极支脚1、2组成；以及用于操作(和电启动)钳口部分M的器械手柄G。至少一个电极支脚1具有铰接在电极支脚上的单独电极固定件4(电极固定件可相对于电极支脚枢转)、第一电极6(参照图4)，所述第一电极继而弹性地/柔顺地在安装在电极固定件上。
确切来说，根据图1的HF器械由第一电极支脚1(根据图1的上方图)和第二电极支脚2(根据图1的下方图)组成，这些电极支脚借助于铰链销8在它们的近端(也对应于整体HF器械的近端)处以铰链方式彼此铰接。在HF器械的远端部分，两个支脚1、2形成钳口部分M；在HF器械的近端部分，支脚1、2形成器械手柄G。
第一托架状手柄(手动杠杆)10经由销12在器械手柄G的区域中铰接到第二(下)支脚2的中心部分；所述手柄被成形成具有钩形或螺栓形闩锁14，其能够与所述第一(上)支脚1的中心区域的底切部或螺柱部/突起16进行锁定接合，以便将第一支脚在闭合位置与第二支脚2锁定在一起。操作按钮18可移动地整合于托架状手柄10中，并允许优选单独地启动电开关(未进一步详细示出)，以用于将HF电流(用于熔接/密封)馈送至支脚1、2上的电极/电极阵列。最后，在器械手柄G的区域中，第二手柄(手动杠杆)20被铰接到所述第一(上)支脚1上或近端铰链销8上，并且可相对于两个支脚1、2操作/枢转。在第二手柄20中，锁定元件或锁定螺栓22被整合以使得可相对于第二手柄20移动，以便能够从锁定螺栓22将第二手柄20与第一(上)支脚1互锁的停止位置切换至第二手柄20可相对于支脚1、2移动/枢转的释放位置。刀片形切割电极24被耦接(固定)至第二手柄20，并且可通过第二手柄20相对于支脚1、2移动。优选的是，第二手柄20还配备有操作按钮(同样未进一步详细示出)，所述操作按钮可用于(单独地)启动另一电开关(未示出)，以用于向切割电极24供应HF电流。
图3和图4详细地示出了根据图1的钳口部分M的结构设计。
因此，单独电极固定件4经由布置在第一支脚1的远端部分上的铰链28、优选以保持凸耳的形式来铰接在第一(上)支脚1上。为此，第一支脚1被实现成具有伸长凹槽26，保持凸耳4被收纳在所述伸长凹槽26中，以便能够围绕铰链28枢转。另外，调整机构(未更详细地示出)设置在第一支脚1上，借助于所述调整机构，电极固定件/保持凸耳4相对于第一支脚1的相对位置(或相对角度)可得以调整。
根据图4，舌形电极或电极阵列6、7布置在钳口部分M的区域中的两个支脚1、2上，以便所述舌形电极或电极阵列6、7彼此相对并且平行。确切来说，第一(上)电极6以电绝缘方式安装在优选由非导电材料制成的电极固定件4上，而第二(下)电极7在这种情况下以电绝缘方式直接安装在第二支脚2上。因此，第一电极6连同电极固定件4可相对于第一支脚1枢转，以便能够相对于第二电极7对准，如将在以下更详细地描述。
第一电极6在相关联的单独电极固定件4上的支撑在本实施例中是以弹簧弹性方式、借助于许多弹簧元件30来实现，所述弹簧元件在这种情况下在电极的纵向方向上成对地(或也可以单独地)间隔。每个弹簧元件30被收纳或支撑在容纳凹腔/盲孔中，所述孔或凹腔形成在电极固定件4中。弹簧元件30向第一电极6的平坦侧施加偏置力，以便弹性地支撑所述第一电极6相对于电极固定件4朝向第二电极。
在这一点上，应注意的是，完全柔性支撑件(例如，通过用绝缘材料填充电极固定件与电极之间的空间)也可能代替弹力性/弹性支撑件，其中回弹力优选由电极的固有弹性产生。在所示的示例性实施方案中，弹簧元件30被进一步示为螺旋弹簧。然而，也可使用片簧或弹性体材料。基本上，也可设想将回弹性、优选弹力性分离层(例如，弹性垫)插入第一电极6与电极固定件4之间。
图7示出第一(上)支脚1上的电极的基本平面图，因为这对本发明的所有提出的示例性实施方案来说都是真实情况。
据此，如在顶视图中所见，柔性地支撑在电极固定件4上的电极/电极阵列6以U形来形成，所述电极/电极阵列6的柄部在支脚的纵向方向上延伸，同时形成(中心)纵向间隙。第一支脚1还被实现成具有连续的纵向狭缝，所述纵向狭缝基本上与第一电极6的纵向间隙相合，切割电极24以绝缘方式插入所述纵向狭缝中，并使得可在其中相对移动。
根据本发明的第一优选示例性实施方案的HF器械的功能可概括如下：
首先，以在HF器械的闭合状态下第一电极6相对于第二电极7形成限定间隙宽度的方式，电极固定件4通过调整机构(未进一步示出)相对于第一(上)支脚1来调整(在铰链28上回转)；所述间隙宽度在整个有效电极长度范围内优选基本上恒定。
出于将要处理的组织固定于钳口部分M中的目的，所述组织部分沿着支脚1、2插入电极6、7之间；然后，操作第一手柄10以经由闩锁14来夹紧/锁住第一支脚1和第二支脚2。在根据图1的这个位置上，闩锁14到达第一(上)支脚1上的突起16后方，并且偏置所述突起16的中心部分以抵靠着第二(下)支脚2。因为两条支脚1、2经由销8在近端彼此铰链连接，并且在它们的远端处具有预定义的接触点(未示出)，所以预定义间隙在支脚1、2之间出现，所述预定义间隙的间隙宽度已在所述电极固定件4处设定。在这个闩锁位置中，将要熔接/密封的组织在支脚1、2之间被夹紧，并且两个电极/电极阵列6、7对于组织施加限定夹紧力(夹紧压力)。
当操作按钮18时，对两个所提及的电极6、7供应HF电流，所述HF电流取决于最初指示的边界条件流过受夹紧组织，并且以预定义方式对所述组织进行破坏。通过这种方式，例如，将实现组织的熔接/密封。
在释放按钮18后，锁定螺栓22被解锁，并因此释放第二手柄20，所述第二手柄20现在能够相对于第一支脚1朝向第二支脚2回转；在这个过程中，固定在所述第二手柄20上的薄片或舌形切割电极24进入第一电极4的柄部之间的纵向间隙，并且向受夹紧组织施加压力。如果现在对切割电极24供应HF电流，那么位于支脚1、2之间的组织被割断。
以这种方式，受夹紧组织可被熔接/密封和/或切割，例如以便割断突出的组织瓣/边缘。
借助于图2、5、6和7，本发明的第二优选实施方案将在以下描述。在本质上仅讨论相对第一实施方案的结构和功能差异。所有进一步的技术特征对应于上述第一优选示例性实施方案。
因此，支脚距离调整装置32(在这种情况下呈紧定螺钉的形式)设置于一个支脚、优选第一(上)支脚1的远端上，以便位于第一电极6/电极固定件4的外侧。所述紧定螺钉直接螺纹连接到第一支脚1中并且向第二支脚2突出。因此，紧定螺钉32替代/界定了两个支脚1、2之间的上述远端接触点。然而，在这种情况下，接触点的设计并非是固定的，而是柔性/可调整性的，以使得可在闭合器械上调节钳口部分M的区域中的支脚距离，并且因此可针对将要处理的组织来微调/调适。
根据第二示例性实施方案的HF器械的操作方式与第一示例性实施方案几乎相同，以使得可在这种情况下参考前文的段落。然而，支脚距离调整装置32表示了另一功能，所述支脚距离调整装置32可在第一步骤中致动以调整与将要处理的组织匹配的特定支脚距离。对应于这种预调节，操作用于使电极固定件4枢转的调整装置以在HF器械的闭合状态下实现电极6、7的平行度。
作为最后一点，应提及如下事实：根据前面描述的一些技术特征也可以如以下所述来修改。
在这两个示例性实施方案中，电极固定件4与第一支脚1之间的铰链28在电极固定件的远端位置上示出。或者，铰链28'也可以布置在中心部分，或铰链28″位于电极固定件4的在器械手柄G附近的近端部分中。
HF器械示为手动器械，其中支脚1、2也形成器械手柄G。然而，基本上，也可能使用根据本说明书的上述介绍部分的本发明基本原理来用于微创器械，其中钳口部分M通过介入器械轴来耦接到器械手柄G。
最后，还可能使两个支脚1、2配备单独电极载体，并以对应方式调整这些单独电极载体。
综上所述，根据本发明，提供呈双极构造的优选手动操作的HF器械，其包括：由两个电极支脚组成的钳口部分，所述电极支脚可类似镊钳或剪钳或剪刀一样朝向彼此移动；以及器械手柄，所述器械手柄分别用于机械操作和电启动钳口部分与钳口部分的电极。钳口部分的至少一个电极支脚设置有：单独电极固定件，所述单独电极固定件铰接在所述电极支脚上以便能够相对于所述电极支脚枢转；电极或电极阵列，所述电极阵列由若干串联布置的单独电极组成，所述单独电极继而弹性地/柔顺性地安装在所述电极固定件上。
权利要求书(按照条约第19条的修改)
1.一种呈双极构造的医用HF器械，所述医用HF器械包括两个电极载体(1、2)，所述电极载体可朝向彼此移动并且各自具备至少一个纵向延伸的密封/熔接电极或电极阵列(6、7)，其特征在于，至少一个密封/熔接电极或电极阵列(6)被安装在以可旋转、可枢转或倾斜方式支撑在所述电极载体(1、2)中的一个上的单独电极固定件(4)上，于是所述一个密封/熔接电
极或电极阵列(6)被柔顺地支撑在所述单独电极固定件(4)上。
2.如权利要求1所述的医用HF器械，其特征在于所述至少一个电极或电极阵列(6)以弹簧弹性方式支撑在所述电极固定件(4)上。
3.如权利要求1或2所述的医用HF器械，其特征在于所述电极载体(1、2)形成为电极支脚，所述电极支脚在所述器械的所述纵向方向上延伸，并且被耦接到器械手柄或与器械手柄一起成形来实现类似镊钳、剪钳或剪刀的运动。
4.如权利要求3所述的医用HF器械，其特征在于所述单独电极固定件(4)具备在所述器械的所述纵向方向上延伸的笔直电极或电极阵列(6)。
5.如权利要求4所述的医用HF器械，其特征在于所述电极固定件(4)可枢转地铰接在所述相应电极支脚(1)的远端部分上。
6.如权利要求5所述的医用HF器械，其特征在于在所述单独电极固定件(4)的近端部分处，优选可调整支撑机构被布置在所述电极固定件(4)与所述相应电极支脚(1)之间，以使得所述电极固定件(4)与所述电极支脚(1)之间的有效枢转角可得以调整。
7.如前述权利要求中任一项所述的医用HF器械，其特征在于许多弹簧元件(30)，优选螺旋弹簧、片簧或弹性体元件，被插入所述电极固定件(4)与安装在所述电极固定件上的所述电极/电极阵列(6)之间，所述弹簧元件保持所述电极/电极阵列(6)与所述电极固定件(4)间隔并朝向对置电极/电极阵列(7)。
8.如权利要求7所述的医用HF器械，其特征在于所述弹簧元件(30)在每种情况下成对分组，所述弹簧元件在所述电极的纵向方向上彼此均匀地间隔。
9.如权利要求7或8所述的医用HF器械，其特征在于所述弹簧元件(30)尤其在以螺旋弹簧设计实现时被插入电极固定件(4)中形成的容纳凹腔中。
10.如前述权利要求中任一项所述的医用HF器械，其特征在于安装在所述单独电极固定件(4)上的电极或电极阵列(6)在顶视图中观察时具有U形，在互相平行延伸的所述电极支脚之间产生处于所述电极固定件(4)的宽度方向上的间隙。
11.如权利要求10所述的医用HF器械，其特征在于所述电极载体(1)以及安装在所述电极载体上的单独电极固定件(4)各自包括基本上与所述电极间隙相合的纵向狭缝，优选刀片形切割电极(24)以绝缘方式插入所述狭缝中，以使得所述切割电极可独立于所述电极载体(1)和安装在所述电极载体上的单独电极固定件(4)来移动，以实现与夹在所述电极载体(1、2)之间的任何组织的切割接合。
12.如前述权利要求中任一项所述的医用HF器械，其特征在于在所述电极载体(1、2)中的至少一个上，优选在配备有所述单独电极固定件(4)的支脚形电极载体(1)上提供可手动操作的距离调整装置(32)，借助于所述可手动操作的距离调整装置，可调整和/或改变最小电极间隔。
13.如权利要求7至9中任一项所述的医用HF器械，其特征在于所述弹簧元件(30)同时形成为热传导元件，其热耦接到由所述弹簧元件支撑的所述电极或电极阵列(6、7)，并且热耦接到所述电极固定件。

Claims (13)

1.一种呈双极构造的医用HF器械，所述医用HF器械包括两个电极载体(1、2)，所述电极载体可朝向彼此移动并且各自具备至少一个纵向延伸的密封/熔接电极或电极阵列(6、7)，其特征在于，至少一个密封/熔接电极或电极阵列(6)被安装在以可旋转、可枢转或倾斜方式支撑在所述电极载体(1、2)中的一个上的单独电极固定件(4)上，至少所述一个密封/熔接电极或电极阵列(6)被柔顺地支撑在所述单独电极固定件(4)上。
2.如权利要求1所述的医用HF器械，其特征在于所述至少一个电极或电极阵列(6)以弹簧弹性方式支撑在所述电极固定件(4)上。
3.如权利要求1或2所述的医用HF器械，其特征在于所述电极载体(1、2)形成为电极支脚，所述电极支脚在所述器械的所述纵向方向上延伸，并且被耦接到器械手柄或与器械手柄一起成形来实现类似镊钳、剪钳或剪刀的运动。
4.如权利要求3所述的医用HF器械，其特征在于所述单独电极固定件(4)具备在所述器械的所述纵向方向上延伸的笔直电极或电极阵列(6)。
5.如权利要求4所述的医用HF器械，其特征在于所述电极固定件(4)可枢转地铰接在所述相应电极支脚(1)的远端部分上。
6.如权利要求5所述的医用HF器械，其特征在于在所述单独电极固定件(4)的近端部分处，优选可调整支撑机构被布置在所述电极固定件(4)与所述相应电极支脚(1)之间，以使得所述电极固定件(4)与所述电极支脚(1)之间的有效枢转角可得以调整。
7.如前述权利要求中任一项所述的医用HF器械，其特征在于许多弹簧元件(30)，优选螺旋弹簧、片簧或弹性体元件，被插入所述电极固定件(4)与安装在所述电极固定件上的所述电极/电极阵列(6)之间，所述弹簧元件保持所述电极/电极阵列(6)与所述电极固定件(4)间隔并朝向对置电极/电极阵列(7)。
8.如权利要求7所述的医用HF器械，其特征在于所述弹簧元件(30)在每种情况下成对分组，所述弹簧元件在所述电极的纵向方向上彼此均匀地间隔。
9.如权利要求7或8所述的医用HF器械，其特征在于所述弹簧元件(30)尤其在以螺旋弹簧设计实现时被插入电极固定件(4)中形成的容纳凹腔中。
10.如前述权利要求中任一项所述的医用HF器械，其特征在于安装在所述单独电极固定件(4)上的电极或电极阵列(6)在顶视图中观察时具有U形，在互相平行延伸的所述电极支脚之间产生处于所述电极固定件(4)的宽度方向上的间隙。
11.如权利要求10所述的医用HF器械，其特征在于所述电极载体(1)以及安装在所述电极载体上的单独电极固定件(4)各自包括基本上与所述电极间隙相合的纵向狭缝，优选刀片形切割电极(24)以绝缘方式插入所述狭缝中，以使得所述切割电极可独立于所述电极载体(1)和安装在所述电极载体上的单独电极固定件(4)来移动，以实现与夹在所述电极载体(1、2)之间的任何组织的切割接合。
12.如前述权利要求中任一项所述的医用HF器械，其特征在于在所述电极载体(1、2)中的至少一个上，优选在配备有所述单独电极固定件(4)的支脚形电极载体(1)上提供可手动操作的距离调整装置(32)，借助于所述可手动操作的距离调整装置，可调整和/或改变最小电极间隔。
13.如权利要求7至9中任一项所述的医用HF器械，其特征在于所述弹簧元件(30)同时形成为热传导元件，其热耦接到由所述弹簧元件支撑的所述电极或电极阵列(6、7)，并且热耦接到所述电极固定件。
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