CN104203139A - 电外科器械 - Google Patents

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Abstract

一种电外科器械，包括：前端具有开口的细长主体；电极组件，包括使用中可以通过治疗电流的治疗电极，该治疗电极在前端具有患者接触区域；电极组件置于所述细长主体内，可在缩回位置与至少一个伸展位置之间移动，在缩回位置，电极的患者接触区域在所述的细长主体内被屏蔽，在至少一个伸展位置，所述患者接触区域通过所述开口而伸出；用于偏压所述电极组件朝向其缩回位置的偏置装置，和用于在所述至少一个伸展位置锁存所述电极组件的锁存装置。

Description

电外科器械
本发明涉及一种电外科器械，特别是，但不仅限于单次使用的一次性电外科器械。
在电外科手术中，射频电流(RF)，也称为电外科电流，是经由一个电极传递到组织中来影响切削或烧灼(cauterisation)，其取决于所施加的电流的幅值和波形。常规的电外科器械是笔状形式，其包括绝缘材料的细长管状体，由后(基)端通过导电电缆连接到电外科发生器。
先于使用前的电极，可重复使用或一次性使用，其被选择并插入到位于主体前端(末端)的孔口，与包含在仪器主体的电路电接触，并通过仪表主体上的一个或多个按钮进行操作。
电极的患者接触区域可以根据要进行的操作性质采取各种形式。这种装置中，倾向于更换每次使用后的电极，不仅是为了防止污染或交叉感染的可能性，而且还因为治疗表面可通过电解作用而受到腐蚀，从而钝化电极。此外，一旦电极被嵌入到装置的前端，对其使用前的物理损伤的电极没有保护。在可重复使用产品的情况下，该装置的主体可以被重复使用或一次性使用，被设计为可使用多次，并且每次使用后需要清洗和消毒。
在手术室环境中，将电极融入体内是笨拙的并具有潜在的危险，并且其中所述电极具有尖锐的端部或尖端，有受伤的危险。
因此，在一个方面，本发明提供了一种电外科器械，包括：
前端具有开口的一细长主体；
电极组件，包括使用中可以通过治疗电流的治疗电极，该治疗电极在前端具有患者接触区域；
电极组件置于所述细长主体内，可在缩回位置与至少一个伸展位置之间移动，在缩回位置，电极的患者接触区域在所述的细长主体内被屏蔽。在至少一个伸展位置，所述患者接触区域通过所述开口而伸出；
偏置装置(bias arrangement)，用于偏压所述电极组件朝向其缩回位置，和锁存(latch)或其他保持装置，用于在所述至少一个伸展位置锁存或保持所述电极组件。
通过这种结构，电极的患者接触区域可在使用前在细长主体内被屏蔽，并且仅在需要时伸展。
优选主体是大致管状的形式；术语管状用来指中空部分的机构，它可以是均匀的或可以沿其长度变化。横截面可以是圆形，椭圆形，多边形或任何其它合适的形状。
优选地，所述器械配置为向所述电极组件提供两个或更多个伸展位置。
这使得外科医生对来自电外科器械前端的患者接触区域的伸展有多个选择。这意味着单个器械可用于提供不同长度的伸展。在传统的装置中，将需要一个电极改变成另一种。
利用直接或间接地连接电极组件的各种外部操作装置可使电极组件在主体内移动，如用通过主体内槽的滑动件或用在主体外面进行可滑动的套筒。但优选电极组件包括后部构件，该后部构件是非导电的或与通过电极组件的电流绝缘，其由细长管状体向后突出并可被向前推而移动电极组件至其伸展位置或多个位置。这提供了一种简单直观的操作，并允许所述管状壳体的侧面保持畅通无阻，节省操作开关等。
虽然电极的患者接触区域可在使用后通过对暴露的患者接触区域进行覆盖被保护，然而首选一个释放装置，其在所述偏置装置的影响下可操作以松开或以其他方式释放电极组件向后缩回运动。
锁存或保持装置可以包括方便地分别与电极组件和所述主体相关联的配合元件。这些元件可被整体地形成在电极组件和主体上或可以是它们一个或两个的附加元件或以其他方式与它们相关联，如插入件。
优选地，所述锁存装置包括与电极组件相关联或设置在电极组件的齿(齿状物)，以及与所述主体相关联的闭锁凹槽。当电极组件处于伸展位置时，该凹槽被所述锁齿所啮合。虽然逆布置，其中锁齿与主体相关联也有可能。
当所述电极组件处于其缩回位置时，锁存装置可包括用前凹槽(pre-userecess)以适合接收所述锁齿。在前进方向上，锁齿和/或凹槽可以弹性移动并具有可移动的齿形，由齿和/或凹槽的偏转而脱离所述的凹槽。当电极组件被向前移动到伸展位置时，锁齿和/或凹槽可以弹性移动，使得锁齿可以卡入凹槽。如果有多于一个以上的伸展位置，锁齿可借如前所述的偏转可脱离第一伸展凹槽，然后卡入第二伸展凹槽。
本发明还延伸到电外科器械包括一主体；一电极组件，该电极组件安装成可相对于所述主体的缩回位置和伸展位置之间作纵向移动；可释放的保持装置，用于保持所述电极组件在伸展位置，并可释放以允许电极被缩回到主体内。该器械可以包括偏置电极组件朝向缩回位置的偏置件。该器械还可以包括锁定件，其操作以保持电极组件使用后在其缩回位置。
优选地，所述电极组件和至少部分所述主体构造为用于工作位置与释放位置之间的角位移(angular movement)，其中，所述配合元件在工作位置是纵向对准的，在释放装置是非对准的，从而允许电极组件在所述弹簧的作用下缩回。
优选电极组件和主体中的至少一个，设置成影响处于所述释放位置时所述电极组件和所述主体之间的角位移，使所述的电极组件使用后缩入壳体，阻止其向后移动返回患者接触区域会被重新暴露的位置。
在一个特别优选的实施方案中，在电极组件和主体之间提供了进一步的锁存(定)装置(latching arrangement)，该装置操作以永久或半永久地锁存所述电极组件在其缩回位置。
优选地，所述主体包括前部和后部，在所述工作位置和所述释放位置之间，后部相对于前部是可转动的。
虽然本发明已在上面描述，但可延伸至上文或下面的描述或附图中的任何发明特征或组合。
仅通过示例的方式描述本发明电外科笔的两个具体实施例，参照附图，其中：
图1是本发明第一实施例的整体立体图；
图2(a)和(b)分别是图1实施例的顶部和侧面剖视图；
图3(a)和(b)至图7(a)和(b)是通过图1和图2的实施例中在初始位置，在第一操作位置，第二操作位置，释放位置和缩回位置分别相应的顶部和侧面剖视图；
图8是图1至图7实施例的分解图；
图9是用在图1至图8实施例中的按压件(the pressing)的放大透视图，示出在其初始，第一，第二和启动位置的锁定；
图10是本发明在其使用前位置的实施例的单个按钮变体的视图(除去后筒)；
图11是单个按钮变体在第一操作位置的视图(移除后筒)，且
图12是单个按钮变体处于第二操作位置的视图(移除后筒)
附图所示的实施例密切相关，且结构相同，节省了提供在第一实施例中描述的两个操作按钮(“切”和“烧灼(cauterised'))，及提供只是一个单一的”切割“按钮上的变种。电外科笔是单独使用，其内附有伸缩电极组件的一次性装置。该笔在使用中用从该装置的后端部延伸的电缆连接到电源。
首先参照图1至图9，所示的实施例包括细长管状主体10，其由前部，中部和后部筒部101，102和103分别组成。前筒的前端是圆锥形的，并终止在一个前端开口11处。前部和中央筒部彼此(相互)固定并在操作过程中不移动，但是后筒103安装成可转动，以便它可以被旋转(be twisted)，以停用将在下面描述的装置。后筒部分10载有前向突起13与在中间筒部102的凹槽15相配合，以提供制动作用。
两个操作按钮12，14设置在所述前筒部。电极组件16的后端从后筒部103的后端延伸，它可以在图8中更详细的看到。电极组件16被安装成在图2和图3所示的用前位置之间的主体内，可沿纵向运动至一个或多个伸展位置，其中所述电极组件的前尖端从筒的前端突出，如图4至图6所示，且其后至缩回位置，如图7所示。
更具体地参考图8，电极组件16包括不导电的或绝缘的材料，诸如塑料形成的电极保持器18，并且是大致为圆柱形的形状。导电电极管20从电极保持件18的前端延伸至与其电连接的具有尖锐端部24的针22。针22的后部和管20的前部均覆盖有不导电的针盖26。电缆28通过向下的电极保持器18中的轴向通道30，并出现在电极保持器的前端端口32，以通至印刷电路板的子组件34(图8中未示出)。印刷电路板的子组件34具有两个操作开关36，38，其背后并通过两个按钮12，14被激活。来自该印刷电路板子组件的一供引线传递回电极保持器18被路由到接触电极管20的后端部。以这种方式，当按下相应的按钮，电力从远程来源通过电缆传递供给到印刷电路板的子组件34，并由此到电极管20。
电极保持器上约三分之一的归路(the way back)被夹在合适的凹陷区域39。双端闭锁元件40有一个对开的管夹42，它可以修剪成一个电极保持器上互补的凹槽，与向后延伸的条带至携带一向外指向的后锁齿44和一个类似的向前延伸的条带至携带一向外指向前方的锁齿45。电极组件是由一个压缩弹簧46(图8中未示出，但见例如图2)在电极座18的前端与形成在中央筒部102的内壁19之间的作用下向后偏置。使用中，印刷电路板的子组件34安装在中央筒部102的向前延伸的管状延伸部21(见图8)。电极保持器上的后部弹簧锁齿44配合按压件54(a pressing)的孔48，50，52，按压件保持在后筒部103内，并相对于所述后筒部固定旋转和纵向。按压件54具有预先用孔48，当装置处于用前位置时，后锁齿44位于该孔。当组件被向前推压时，纵向对齐并向前的预先用孔48是第一和第二孔50,52，它们适合于接收后锁齿44以锁存在第一和第二工作位置时的电极组件16。
前向锁齿45最初被设置在所述中间筒部102的后领(rear collar)47的轮辋下，并沿径向向内弯曲，但当电极组件被从其准备位置向前推到它的每一个工作位置时，前向锁齿可自由地向前滑入中间筒部。然而，当电极组件在使用后缩回到它向后移动的初始位置时，足够的齿45涌现和弹簧径向锁定按压上的锁存面55，并保持电极组件阻止其由缩回位置向前移动。
使用前和使用过程中，按压件54和后筒部103在预先用孔，第一和第二操作孔(48，50，52)定位(取向)，如图8所示，并与锁齿44纵向对准。为了旋转后筒部103和按压件54(同时，电极组件，包括锁存元件40被固定防止旋转)，后筒部103然而，也可以顺时针旋转(从装置的后部观察时)使得锁齿44与按压件的纵向切口槽56对齐。
使用中，电外科笔提供在用前位置，如图2,3和10所示，后部锁齿44在预先用孔48中，前部锁齿45可滑动地夹于后领47内，和电极针22被笼罩。锁齿44在图9中被示为44°。为准备电外科笔的使用，用户按下向后的电极保持器18的暴露部分，以移动整个电极组件到图4和图11中所示的位置，后部锁齿44位于第一活动孔50(锁齿在图9中示为441)。在这种条件下，电极针22从装置的前端伸出，装置可以常规方式准备使用。如果需要更大的延伸，则用户可以再次推动电极支架18的后部以移动电极组件进一步前进到如图5和图12所示的位置，后部锁齿44在前向锁存孔52(图9中示出为442)。电极组件16的后端可带槽或其他类似的标记，以指示给用户电极针22的伸展(伸出)量。可以理解，可以设置进一步的锁存孔或其他棘轮或提供大量离散锁定位置的类似装置。
一旦用户完成该装置的使用，可以通过简单地旋转(twisting)相对于所述主体的其余部分的后筒部103，以提供其安全。相对于锁齿44，旋转按压件54，以使锁齿与纵向切开槽56对齐，并且使整个电极组件16在压缩弹簧46的作用下可向后移回安全位置，与电极针22完全缩回。在这个位置上，电极组件比在初始位置时更靠后。利用领部和锁存器抵抗锁存表面55，前部锁齿45从其壳(itscontainment)中出现，如图7，图8和9所示。在这种状态下，后部锁齿在图9中被示为44R；锁齿是到初始齿位置的后部，但这不是必须的。以这种方式，电极组件被锁定不能再伸展，从而屏蔽壳体内使用的电极针，以使该装置安全。
图10至图12分别示出了在各自的预使用位置和第一和第二位置的第二实施例。该机制在结构和操作上与前面的实施例和实施方式以及部件是相似的，将不再对其进行详细说明。在用前位置，锁齿不能旋转到切开槽56中，但一旦移动转到第一和第二位置中的一个时，该电极组件可被旋转到槽56，从而使电极组件在弹簧的偏置下缩回和锁在一个安全的位置。

Claims (10)

1.一种电外科器械，包括：
前端具有开口的细长主体；
电极组件，包括使用中可以通过治疗电流的治疗电极，该治疗电极在前端具有患者接触区域；
电极组件置于所述细长主体内，可在缩回位置与至少一个伸展位置之间移动，在缩回位置，电极的患者接触区域在所述的细长主体内被屏蔽，在至少一个伸展位置，所述患者接触区域通过所述开口而伸出；
用于偏压所述电极组件朝向其缩回位置的偏置装置，和
用于在所述至少一个伸展位置锁存所述电极组件的锁存装置。
2.根据权利要求1所述的电外科器械，该器械配置成为所述电极组件提供两个或更多个伸展位置。
3.根据权利要求1或2所述的电外科器械，其特征在于，所述电极组件包括一个后部非导电部件，其由细长管状体向后突出并可被向前推而移动电极组件至其伸展位置或多个位置。
4.根据前述任一项权利要求的电外科器械，包括释放装置，其可操作以松开电极组件，用于在所述偏置装置的影响下，向后缩回运动。
5.根据前述任一项权利要求的电外科器械，其中所述锁存装置包括分别与电极组件和所述主体相关联的配合元件。
6.根据权利要求5的电外科器械，其中所述配合元件形成在附到电极组件和所述主体的元件上。
7.根据权利要求5或6所述的电外科器械，其中，锁存装置包括与所述电极组件和所述主体之一相关联的齿，和与其他相关联的闭锁凹槽，当电极组件在伸展位置时，该凹槽由所述锁齿被啮合。
8.根据权利要求4或任何其他从属权利要求所述的电外科器械，其特征在于所述电极组件和至少部分所述主体被构造为释放装置，该装置用于工作位置与释放位置之间的相对角位移，其中，所述配合元件在工作位置是纵向对准的，在释放装置是非对准的，从而允许电极组件在所述偏置装置的作用下缩回。
9.根据权利要求8的电外科器械，其中至少所述电极组件中的一个和主体设置成进入所述释放位置时，影响所述电极组件和所述主体之间的角位移，使所述的电极组件使用后缩入壳体，防止其移动返回患者接触区域会被重新暴露的位置。
10.根据权利要求8或9所述的电外科器械，其中所述管状主体包括前部和后部，在所述工作位置和所述释放位置之间，后部相对于前部是可转动的。
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