CN104039253A

CN104039253A - 外科手术锚固器

Info

Publication number: CN104039253A
Application number: CN201280047642.6A
Authority: CN
Inventors: 约翰·埃里克·布吕内勒
Original assignee: Sai Nuoweisi Plastic Surgery And Traumatism Treatment Co
Current assignee: Sai Nuoweisi Plastic Surgery And Traumatism Treatment Co; Synovis Orthopedic and Woundcare Inc
Priority date: 2011-08-04
Filing date: 2012-08-02
Publication date: 2014-09-10
Also published as: WO2013019968A2; EP2739221A4; MX2014001388A; EP2739221A2; US20130035721A1; CO6960513A2; CA2843632A1; AU2012290008A1; WO2013019968A3; JP2014528750A

Abstract

外科手术锚固器能够被用于在骨插入部位中、在骨插入部位处或在骨插入部位附近接近和保持软组织。在一些示例中，外科手术锚固器包括接纳体和固定构件诸如例如固定螺杆。所述接纳体可以包括细长连接构件以及限定在所述细长连接构件的远端处的孔口。所述孔口可以被构造成接纳外科手术附接元件。取决于构造，接纳体可以经由细长连接构件连接到固定构件，使得固定构件能够相对于接纳体移动。固定构件相对于接纳体的运动可以允许使用者控制和调节施加在外科手术附接元件上的张紧力的大小，这可提高修复操作的机制。

Description

外科手术锚固器

相关申请交叉引用

本申请要求2011年8月4日提交的美国专利申请序列No.13/198534的申请日的优先权；其公开内容通过引用并入本文。

背景技术

损伤软组织的外科手术修复是被越来越频繁地执行的程序。用于修复在有关骨的插入部位处或附近的软组织损伤的一个最常见的方法涉及损伤软组织接近和再附接到插入部位。通常，缝合线在一端处连接到损伤软组织，然后在另一端处使用骨隧道或线锚固定到插入部位。在一些示例中，线锚首先与在软组织插入部位处的骨接合，随后缝合线被用来使损伤软组织接近并固定。

在实践中，确保线锚保持被固定在正确位置且在适当量的张紧力下的软组织能够有助于促进正确的组织再附接和最终愈合。例如，对于某些类型的组织，确保在组织周围存在张紧力的适当分布能够有助于最小化组织-骨界面的破坏，从而改善的养分流量和组织愈合。反之，组织周围的过量的张紧力能够导致进一步的机械损伤并阻碍生物愈合机制，从而导致次佳的临床结果。由于这些原因，确保组织相对于骨插入部位的适当张紧和定位对于产生有效的临床结果可以是有用的。

发明内容

总体上，本公开涉及用于将组织紧固到骨结构的可植入外科手术锚固器。在一些示例中，锚固器包括固定构件和接纳体，所述固定构件被构造成与骨结构机械接合，所述接纳体接纳并放置外科手术附接元件。在一些示例中，固定构件能够独立于接纳体移动，并且因此相对于接纳体可重新定位。因此，在这些示例中，外科医生能够使用接纳体来调节施加在外科手术附接元件上的张紧力的大小，并相对于接纳体独立地定位固定构件以实现外科手术附接元件的固定。如果在初始固定之后没有实现外科手术附接元件上期望的张紧力，则外科医生能够相对于接纳体可逆地定位固定构件以从骨插入部位移除外科手术锚固器。一旦移除，外科医生能够进一步调节外科手术附接元件上的张紧力，并然后相对于接纳体重新定位固定构件以重新建立固定。

在根据本公开的一个示例中，描述了一种外科手术锚固器，所述外科手术锚固器包括：固定构件，所述固定构件包括在近端和远端之间延伸的锚固体；和接纳体，所述接纳体包括在近端和远端之间延伸的细长连接构件，所述接纳体包括限定在所述细长连接构件的远端处的孔口，所述孔口被构造成接纳外科手术附接元件。根据该示例，接纳体经由细长连接构件连接到固定构件，并且固定构件被构造成相对于接纳体移动。

在另一个示例中，描述了一种外科手术锚固器系统，所述外科手术锚固器系统包括锚固器插入器和外科手术锚固器。所述锚固器插入器包括：轴，所述轴限定从所述轴的近端延伸到所述轴的远端的内腔；和杆，所述杆延伸通过由所述轴限定的内腔。所述外科手术锚固器包括：固定构件，所述固定构件包括在近端和远端之间延伸的锚固体；和接纳体，所述接纳体包括在近端和远端之间延伸的细长连接构件，所述接纳体包括限定在所述细长连接构件的远端处的孔口，所述孔口被构造成接纳外科手术附接元件。根据该示例，固定构件被连接在轴的远端处，接纳体被连接在杆的远端处，并且接纳体经由细长连接构件连接到固定构件，使得相对于杆移动轴使固定构件相对于接纳体移动。

在另一个示例中，描述了一种方法，所述方法包括：将外科手术附接元件插入通过由接纳体限定的孔口，其中所述接纳体包括在近端到远端之间延伸的细长连接构件，所述孔口被限定在所述细长连接构件的远端处。根据该示例，所述方法还包括：使包括锚固体的固定构件沿着细长连接构件移动，以便改变在固定构件的远端和接纳体的孔口之间的距离。

在另一个示例中，一种外科手术锚固器包括：接纳装置，所述接纳装置用于接纳外科手术附接元件；和固定装置，所述固定装置用于将所述外科手术附接元件紧固到骨孔；其中，所述接纳装置被连接到所述固定装置，所述固定装置被构造成沿着所述接纳装置的轴线线性移动。

在以下附图和描述中阐述一个或多个示例的细节。根据描述和附图以及根据权利要求书，其它特征、目的和优势将是显而易见的。

本发明的方面在以下条目中进一步描述：

第1条.一种外科手术锚固器，包括：

固定构件，所述固定构件包括在近端和远端之间延伸的锚固体；和

接纳体，所述接纳体包括在近端和远端之间延伸的细长连接构件，所述接纳体包括被限定在所述细长连接构件的远端处的孔口，所述孔口被构造成接纳外科手术附接元件，

其中，所述接纳体经由所述细长连接构件连接到所述固定构件，并且所述固定构件被构造成相对于所述接纳体移动。

第2条.根据第1条所述的外科手术锚固器，其中，所述固定构件是固定螺杆，所述固定螺杆包括沿着所述锚固体的外表面的至少一部分延伸的外螺旋螺纹。

第3条.根据第3条所述的外科手术锚固器，其中，所述固定构件是固定插塞，所述固定插塞包括沿着所述锚固体的外表面的至少一部分延伸的外肋。

第4条.根据第1条所述的外科手术锚固器，其中，所述固定构件包括连接螺纹，所述接纳体的所述细长连接构件包括互补螺纹，所述互补螺纹被构造成与所述固定构件的所述连接螺纹匹配，并且所述固定构件被构造成通过使所述固定构件相对于所述接纳体旋转而相对于所述接纳体移动。

第5条.根据第4条所述的外科手术锚固器，其中，所述固定构件的所述连接螺纹延伸小于所述固定构件的整个长度，并且所述细长连接构件的所述互补螺纹延伸小于所述细长连接构件的整个长度，使得随着所述固定构件的远端朝向所述接纳体的远端前移，所述固定构件的所述连接螺纹与所述细长连接构件的互补螺纹脱离。

第6条.根据第4条所述的外科手术锚固器，其中，所述锚固体限定从所述锚固体的近端延伸至所述锚固体的远端的内腔，所述锚固体限定面对所述内腔的内表面和与所述内表面相反的外表面，并且所述连接螺纹沿所述锚固体的所述内表面的至少一部分延伸，并且其中，在所述锚固体的所述连接螺纹与所述细长连接构件的所述互补螺纹匹配的情况下，所述接纳体的所述细长连接构件的近端被插入到所述锚固体的远端中。

第7条.根据第6条所述的外科手术锚固器，其中，所述细长连接构件是限定主长度和横截面宽度的细长销，并且所述主长度比所述横截面宽度大。

第8条.根据第6条所述的外科手术锚固器，其中，所述细长连接构件的主长度至少与所述固定构件的所述内腔的主长度一样长。

第9条.根据第6条所述的外科手术锚固器，其中，所述接纳体的限定所述孔口的部分比所述内腔的横截面宽度大，以便防止所述接纳体被插入到所述固定构件的所述内腔中。

第10条.根据第6条所述的外科手术锚固器，其中，所述锚固体限定介于所述锚固体的所述外表面和所述内腔之间的至少两个通道，所述至少两个通道朝向所述锚固体的近端开口，并且所述至少两个通道被构造成接纳锚固器插入器的至少两个连接插脚。

第11条.根据第1条所述的外科手术锚固器，其中，所述固定构件包括连接凹槽或肋，所述接纳体的所述细长连接构件包括被构造成与所述固定构件的所述连接凹槽或肋互补的肋或凹槽，并且所述固定构件被构造成在不使所述固定构件相对于所述接纳体旋转的情况下相对于所述接纳体移动。

第12条.根据第1条所述的外科手术锚固器，其中，所述孔口横向于所述固定构件的主轴线。

第13条.根据第1条所述的外科手术锚固器，其中，所述孔口被构造成接纳具有大于20平方毫米的横截面面积的外科手术附接元件。

第14条.根据第1条所述的外科手术锚固器，其中，所述固定构件还包括大体横向于所述锚固体的主轴线延伸的至少一个孔口以在植入时促进骨长入。

第15条.根据第1条所述的外科手术锚固器，其中，所述外科手术锚固器包括生物相容性材料。

第16条.根据第15条所述的外科手术锚固器，其中，所述外科手术锚固器包括钛。

第17条.根据第15条所述的外科手术锚固器，其中，所述外科手术锚固器包括聚醚醚酮（PEEK）。

第18条.一种外科手术锚固器系统，包括：

（A）锚固器插入器，所述锚固器插入器包括：

（i）轴，所述轴限定从所述轴的近端延伸到所述轴的远端的内腔；和

（ii）杆，所述杆延伸通过由所述轴限定的所述内腔；以及

（B）外科手术锚固器，所述外科手术锚固器包括：

（i）固定构件，所述固定构件包括在近端和远端之间延伸的锚固体；和

（ii）接纳体，所述接纳体包括从近端延伸到远端的细长连接构件，所述接纳体包括限定在所述细长连接构件的远端处的孔口，所述孔口被构造成接纳外科手术附接元件，

其中，所述固定构件被连接在所述轴的远端处，所述接纳体被连接在所述杆的远端处，并且所述接纳体经由所述细长连接构件连接到所述固定构件，使得相对于所述杆移动所述轴使所述固定构件相对于所述接纳体移动。

第19条.根据第18条所述的外科手术锚固器系统，其中，所述固定构件是固定螺杆，所述固定螺杆包括沿着所述锚固体的外表面的至少一部分延伸的外螺旋螺纹。

第20条.根据第18条所述的外科手术锚固器系统，其中，所述固定构件是固定插塞，所述固定插塞包括沿着所述锚固体的外表面的至少一部分延伸的外肋。

第21条.根据第18条所述的外科手术锚固器系统，其中，所述固定构件包括连接螺纹，所述接纳体的所述细长连接构件包括互补螺纹，所述互补螺纹被构造成与所述固定构件的所述连接螺纹匹配，并且所述固定构件被构造成通过使所述固定构件相对于所述杆旋转而相对于所述接纳体移动。

第22条.根据第21条所述的外科手术锚固器系统，其中，所述固定构件的所述连接螺纹延伸小于所述固定构件的整个长度，并且所述细长连接构件的互补螺纹延伸小于所述细长连接构件的整个长度，使得随着所述固定构件的远端朝向所述接纳体的远端前移，所述固定构件的所述连接螺纹与所述细长连接构件的所述互补螺纹脱离。

第23条.根据第21条所述的外科手术锚固器系统，其中，所述锚固体限定从所述锚固体的近端延伸至所述锚固体的远端的内腔，所述锚固体限定面对所述内腔的内表面和与所述内表面相反的外表面，并且所述连接螺纹沿着所述锚固体的所述内表面的至少一部分延伸，并且其中，在所述锚固体的所述连接螺纹与所述细长连接构件的所述互补螺纹匹配的情况下，所述接纳体的所述细长连接构件的近端被插入到所述锚固体的远端中。

第24条.根据第23条所述的外科手术锚固器系统，其中，所述细长连接构件是限定主长度和横截面宽度的细长销，并且所述主长度比所述横截面宽度大。

第25条.根据第23条所述的外科手术锚固器系统，其中，所述接纳体的限定所述孔口的部分比所述内腔的横截面宽度大，以便防止所述接纳体被插入到所述固定构件的所述内腔中。

第26条.根据第18条所述的外科手术锚固器系统，其中，所述锚固器插入器包括从所述轴的远端延伸的至少两个连接插脚，并且所述锚固体限定介于所述锚固体的外表面和所述内腔之间的至少两个通道，所述至少两个通道朝向所述锚固体的近端开口，并且其中，所述轴的至少两个连接插脚被插入到所述固定构件的所述至少两个通道中。

第27条.根据第18条所述的外科手术锚固器系统，其中，所述锚固器插入器包括在所述杆的远端上的螺纹连接器，所述细长连接构件包括相应的螺纹连接器，并且在所述杆的所述螺纹连接器与所述细长连接构件的所述相应的螺纹连接器匹配的情况下，所述杆延伸通过由所述锚固体限定的内腔。

第28条.根据第18条所述的外科手术锚固器系统，其中，所述固定构件包括连接凹槽或肋，所述接纳体的所述细长连接构件包括被构造成与所述固定构件的所述连接凹槽或肋互补的肋或凹槽，并且所述固定构件被构造成在不使所述轴相对于所述杆旋转的情况下相对于所述接纳体移动。

第29条.根据第18条所述的外科手术锚固器系统，其中，所述孔口横向于所述固定构件的主轴线。

第30条.一种方法，包括：

将外科手术附接元件插入通过由接纳体限定的孔口，所述接纳体包括在近端至远端之间延伸的细长连接构件，所述孔口被限定在所述细长连接构件的远端处；和

沿着所述细长连接构件移动包括锚固体的固定构件以改变在所述固定构件的远端和所述接纳体的孔口之间的距离。

第31条.根据第30条所述的方法，其中，所述固定构件是固定螺杆，所述固定螺杆包括沿着所述锚固体的外表面的至少一部分延伸的外螺旋螺纹。

第32条.根据第30条所述的方法，其中，所述固定构件是固定插塞，所述固定插塞包括沿着所述锚固体的外表面的至少一部分延伸的外肋。

第33条.根据第30条所述的方法，还包括：连接锚固器插入器，所述锚固器插入器包括：轴，所述轴限定从所述轴的近端延伸到所述轴的远端的内腔；和杆，所述杆延伸通过由所述轴限定的内腔，其中，连接所述锚固器插入器包括：将所述轴的远端连接到所述固定构件并将所述杆的远端连接到所述接纳体。

第34条.根据第33条所述的方法，其中，所述锚固器插入器包括从所述轴的远端延伸的至少两个连接插脚，并且所述固定构件的锚固体限定从所述锚固体的近端延伸通过所述锚固体的远端的内腔，所述锚固体还限定介于所述锚固体的外表面和所述内腔之间的至少两个通道，所述至少两个通道朝向所述锚固体的近端开口，并且其中，将所述轴的远端连接到所述固定构件包括：将所述轴的所述至少两个连接插脚插入到所述固定构件的所述至少两个通道中。

第35条.根据第33条所述的方法，其中，所述锚固器插入器包括在所述杆的远端上的螺纹连接器，所述接纳体的细长连接构件包括相应的螺纹连接器，并且其中，将所述杆的远端连接到所述细长连接构件包括：将在所述杆的远端上的螺纹连接器旋入到所述细长连接构件中。

第36条.根据第33条所述的方法，其中，所述固定构件包括连接螺纹，所述细长连接构件包括互补螺纹，所述互补螺纹与所述固定构件的所述连接螺纹匹配，并且其中，沿着所述细长连接构件移动所述固定构件包括：相对于所述锚固器插入器的杆旋转所述锚固器插入器的轴。

第37条.根据第36条所述的方法，其中，所述锚固体限定从所述锚固体的近端延伸至所述锚固体的远端的内腔，所述锚固体限定面对所述内腔的内表面和与所述内表面相反的外表面，并且所述连接螺纹沿着所述锚固体的所述内表面的至少一部分延伸，并且其中，在所述锚固体的所述连接螺纹与所述细长连接构件的所述互补螺纹匹配的情况下，所述细长连接构件的近端被插入到所述锚固体的远端中。

第38条.根据第30条所述的方法，其中，所述孔口横向于所述固定构件的主轴线。

第39条.根据第30条所述的方法，还包括：将所述固定构件插入到限定在骨中的孔中以将外科手术附接元件紧固到骨。

第40条.根据第30条所述的方法，其中，将所述外科手术附接元件插入通过所述孔口包括：将外科手术网状附接装置插入通过所述孔口。

第41条.一种外科手术锚固器，包括：

接纳装置，所述接纳装置用于接纳外科手术附接元件；和

固定装置，所述固定装置用于将所述外科手术附接元件紧固到骨孔中；

其中，所述接纳装置被连接到所述固定装置，所述固定装置被构造成沿着所述接纳装置的轴线移动。

附图说明

图1A-1C是根据本发明的示例外科手术锚固器的示意图。

图2A-2F是根据本发明的另一示例外科手术锚固器的示意图。

图3A-3C是根据本发明的另一示例外科手术锚固器的示意图。

图4是能够用来插入图1A-1C、图2A-2F或图3A-3C的外科手术锚固器的示例锚固器插入器的视图。

图5A-5C是连接到图4的锚固器插入器的图1A-1C的示例外科手术锚固器的放大图。

图6A和图6B是能够用于将外科手术锚固器连接到图4的锚固器插入器的示例相应的连接特征的视图。

图7是能够用于将外科手术锚固器连接到图4的锚固器插入器的另外的示例相应的连接特征的横截面图。

图8是示例外科手术锚固器和锚固器插入器套装的示意图。

图9A-9C是可以与外科手术锚固器一起使用的示例外科手术工具的概念图。

图10是连接到缝合线的示例软组织块的概念图。

图11是连接到外科手术网的示例软组织块的概念图。

图12-21是可以被执行以使用图1A-1C、图2A-2F或图3A-3C的示例外科手术锚固器将图10和11的示例软组织块锚固到骨结构的示例步骤的概念图。

具体实施方式

本发明涉及通常用于在外科手术期间将外科手术附接元件锚固到骨的外科手术锚固器。所述外科手术附接元件能够是（可被称为外科网片附接装置的）复合可植入组织附接装置、缝合线、软组织（例如，破裂的宿主组织、自体移植物、同种异体移植物或异种移植物组织）的一部分或旨在于外科手术期间被附接到骨的其它类似元件。在外科手术附接元件是外科手术网片附接装置或缝合线的示例中，外科手术附接元件还可以连接到软组织的一部分。因此，本文所述的外科手术锚固器能够用于在外科手术期间将软组织紧固到骨或骨状结构。

取决于构造，在本公开中描述的外科手术锚固器可以被用于在外科手术期间可控地调节作用在外科手术附接元件上的张紧力的大小。例如，在一些示例中，外科手术锚固器包括：接纳外科手术附接元件的接纳体；以及固定构件，该固定构件被构造成与骨结构机械接合并紧固外科手术附接元件。固定构件能够独立于接纳体移动，并且因此能够相对于接纳体重新定位。因此，外科医生或其它保健人员（在本文中统称为“外科医生”）能够操纵接纳体，从而允许外科医生在将外科手术附接元件放置在骨结构内期间控制施加到外科手术附接元件的张紧力的大小。其后，外科医生能够部署固定构件以将外科手术附接元件机械接合并紧固到骨结构。

取决于外科手术锚固器的具体设计，在固定构件被紧固到骨结构之后，外科医生可以能够从骨结构移除固定构件并重新调节施加到外科手术附接元件的张紧力。与在部署（例如，固定）之后不允许受控移除、再张紧和重新定位的其它类型的外科手术锚固器相比，本公开的外科手术锚固器可用于在锚固器已经被紧固之后控制被锚固的软组织的张紧和/或定位。更好的张紧和定位能力可以允许外科医生更有效地操纵软组织以针对特定损伤或生理功能优化修复机制。

将参照图4-9更加详细地描述包括示例锚固器插入器、示例外科手术锚固器以及相关联的示例辅助仪器的示例外科手术锚固器系统。此外，将参照图10-21描述用于将组织紧固到骨的示例方法。然而，首先将参照图1A-1C、图2A-2F或图3A-3C描述根据本公开的示例外科手术锚固器。

图1A、2A和3A是示例外科手术锚固器10的不同构造的示意图示，该外科手术锚固器10包括固定构件12和接纳体14。固定构件12包括从近端18延伸到远端20的锚固体16。接纳体14包括细长连接构件22和限定孔口24的部分21。通过将细长连接构件22插入到固定构件12的远端20中，能够将接纳体14连接到固定构件12（例如，如图1B所示意）。固定构件12的远端20可以包括用于将细长连接构件22机械连接到固定构件12的一个或多个机械附接构件。外科手术锚固器10能够包括另外的或不同的特征，如下文更详细地描述。

一旦被组装，固定构件12被构造成相对于接纳体14移动，使得能够相对于固定构件12的远端20以能够控制的方式定位孔口24，例如，在部署固定构件12之前定位在骨插入部位处。具体地，在图1A、2A和3A的示例中，固定构件12被构造成沿着由细长连接构件22限定的主轴线轴向平移，使得锚固体的远端20的位置相对于孔口24的位置16移动。

在外科手术期间，通过将外科手术锚固器10的限定孔口24的部分21插入到骨结构中，能够将外科手术锚固器10紧固到骨或骨样结构（在本文中统称为“骨结构”）。在一些示例中，外科手术锚固器10的限定孔口24的部分21被插入到限定在骨结构中的预钻凿或者预形成的孔。在其它示例中，诸如其中骨结构呈现相对低的密度的示例中，限定孔口24的部分可以直接插入到骨结构中，而无需首先预形成孔。在任意组示例中，在将外科手术锚固器插入到骨结构中之前，外科手术附接元件50（图1B）可以穿过孔口24，使得外科手术附接元件的一端驻留在孔口的一侧上，而外科手术附接元件的另一端驻留在孔口的另一侧上。

在外科手术锚固器10的限定孔口24的部分插入到骨结构中的孔中的情况下，固定构件12能够沿着细长连接构件22（例如，在图1A、2A和3A上指示的X方向上）平移以将外科手术固定器10和穿过孔口24的外科手术附接元件50紧固到骨结构。具体地，固定构件12能够沿着细长连接构件22平移，直到固定构件与骨结构中的孔的侧壁机械（例如，摩擦）接合。该机械接合能够将固定构件12并因此将外科手术锚固器10紧固到骨结构。

如下文更详细地描述，固定构件12能够独立于接纳体14移动。例如，在一些构造中，固定构件12能够相对于接纳体14向近端和远端（即，在图1A、2A和3A的示例中在正X方向和负X方向上）平移。该平移运动能够允许外科医生在部署固定构件12以将固定构件紧固到骨结构中之前调节外科手术附接元件50的张紧和/或定位。固定构件12和接纳体14之间的这种相对运动还能够允许外科医生相对于孔口24反向移动固定构件12，以便在部署之后使固定构件从骨结构脱离。一旦脱离，外科医生就能够例如通过从骨孔移除接纳体14的限定孔口24的部分并然后重新调节张紧和/或定位，或通过在孔口24保持在骨孔中的同时重新调节张紧和/或定位来调节外科手术附接元件50的张紧和/或定位。在任一示例中，在重新调节张紧和/或定位之后，外科医生然后能够相对于孔口24重新定位固定构件12，例如以重新接合骨结构并重新建立外科手术附接元件的固定。

在图1A、2A和3A的示例中的外科手术锚固器10包括固定构件12。该固定构件12功能用作在固定位置将外科手术锚固器10并因此延伸通过所述部分21的孔口24的外科手术附接元件紧固至骨结构。为了促进固定，固定构件12能够包括用于与骨孔的侧壁机械（例如，摩擦）接合的一个或多个特征。在图1A和1B以及图2A和2B的示例中，固定构件12包括在锚固体的近端18和远端20之间沿着锚固体16的至少一部分延伸的螺纹26。该螺纹26可以被限定为（例如，在图1A和2A上示意的Y-Z平面中）从锚固体16向外延伸的连续的或不连续的脊（例如，螺旋形脊）。在一些示例中，螺纹26的远端部分可以被构造成在锚固体16被驱动到孔中时使螺纹切入到未开的孔中。因此，在其中固定构件12包括螺纹26的不同示例中，固定构件可以被称为螺杆型固定构件或自攻螺杆型固定构件。

当固定构件12被插入到骨结构中时，螺纹26与骨结构的侧壁接合。具体地，在图1A和2A的示例中，当固定构件12的远端20被插入到孔中时，螺纹26与限定在骨结构中的孔的侧壁接合。顺时针（或在不同的示例中逆时针）旋转锚固体16导致固定构件朝远端前移到骨孔中，从而将外科手术锚固器10紧固至骨结构。

在其中固定构件12包括螺纹26的示例中，螺纹能够具有各种不同的构造。在一些示例中，螺纹26包括圆化边缘。与具有尖锐边缘的螺纹相比，具有圆化边缘的螺纹能够在固定期间减少对外科手术附接元件的损坏。在一些示例中，螺纹26大致沿着锚固体16的整个长度从近端18延伸至远端20。这样的螺纹的示例在图2A和2B中示意，其中螺纹26大致沿着锚固体16的整个长度从近端18延伸至远端20。通过比较，在图1A和1B的示例中的螺纹26沿着比锚固体16的整个长度小的长度延伸。增加固定构件12上的螺纹的长度还可以提供远端20的在骨结构的入口处的增加的机械接合，以促进固定构件12的初始前进。增加固定构件12上的螺纹的长度还可以增加在固定构件已经被完全前移到骨结构中之后将固定构件拉出骨结构所需要的力。

在可替代示例中，如图3A和3B所示的示例，固定构件12包括代替螺纹26的插塞特征。插塞特征可以包括多个分开的环形肋和凹槽、多个倒钩或从锚固体16向外延伸并且沿着主长度不连续的其它特征。在图3A和3B的示例中，固定构件12包括位于多个交替的凹槽之间的多个肋29。肋29在图3A和3B上指示的Y-Z平面上从锚固体16向外延伸并且沿锚固体16的主长度（例如，在图3A和3B上指示的X方向上）不连续。当固定构件12包括插塞特征时，固定构件可以被压挤到骨结构中的孔中（例如，用力敲击或驱动到孔中），而不是以螺旋方式插入到孔中。

虽然固定构件12除了或代替螺纹26可以包括插塞特征，但是带有螺纹的固定构件可能有用之处在于能够在对骨结构造成相对较小的损坏的情况下在被插入之后从骨结构移除（例如，取出）固定构件。例如，如果外科医生将带螺纹的固定构件插入到骨结构中并确定例如因为骨结构太软以致于不能支称锚固器或因为施加在被固定的外科手术附接元件上的张紧力不恰当，所以固定构件需要被随后从结构取出，则外科医生能够逆时针（或取决于具体的构造，顺时针）旋转固定构件以将锚固器拔出。相反，如果固定构件包括被用力驱动到骨结构中的孔中的插塞特征，则对于外科医生来说，在不损坏骨结构和/或外科手术附接元件的情况下取出固定构件可能是更困难的。

固定构件12的独立特定特征包括用于与骨孔的侧壁机械接合，所述特征可以防止固定构件在没有使用者辅助的情况下被从骨孔拉出。该拉出阻力能够在非外科手术环境中具有以下特点：通过将固定构件12插入到标准的合成聚合物泡沫材块中，直到固定构件的近端18与泡沫块齐平。随后，能够测量轴向拉出力，即，沿图1A上指示的负X方向将固定构件从泡沫拉出所需的力。在一些示例中，根据本公开的固定构件呈现大于100N的轴向拉出力，诸如例如大于200N的轴向拉出力或大于400N的轴向拉出力。前述轴向拉出力仅仅是示例，然而，应当理解的是，本公开在该方面不受限制。

固定构件12从近端18延伸到远端20。在不同的示例中，固定构件12可以包括在固定构件从X-Y平面过渡到Y-Z平面的位置限定尖锐边缘的近端18和/远端20，或固定构件12可以包括限定在固定构件从X-Y平面过渡到Y-Z平面的位置的圆化边缘的近端18和/远端20。在图1A、2A和3A的示例中，固定构件12限定圆化近端27。圆化近端27可以是大致无形状边缘或角部。

在其中固定构件12包括圆化的近端27的示例中，与包括具有尖锐边缘或角部的近端的固定构件相比，圆化的近端可以降低在将锚固器安装到骨结构期间和/或之后对外科手术附接元件50的损坏。例如，与当固定构件12的近端包括尖锐边缘或角部时相比，圆化的近端27可以降低在外科手术附接元件50和外科手术锚固器10之间的磨损和剪切。尤其是当外科手术附接元件50被循环地加载和卸载力时，例如，如在损伤康复期间可能经历。另外，通过施加无损伤的压缩力来将外科手术附接元件50压靠在骨孔的壁上，圆化的近端27可以增加外科手术附接元件50到骨结构的固定。虽然圆化的近端27可以增加在不同类型的骨结构中的固定，但是当骨结构包括骨皮质层而不是其它类型的骨结构时，固定增加可以更加明显。

在一些示例中，外科手术锚固器10包括一个或多个孔口以促进在锚固器被固定到骨结构之后骨向内生长。例如，在图2A和2B的示例中，外科手术锚固器10包括骨向内生长孔口25。骨向内生长孔口25沿锚固体16布置并大致横向于固定构件12的主轴线。在植入之后，患者的骨可以绕固定构件12生长，在骨向内生长孔口25内生长，和/或生长通过固定构件12的内腔，从而有助于将外科手术锚固器长期稳定地紧固到骨结构。

在图1A、2A和3A的示例中的外科手术锚固器10包括接纳体14。接纳体14通过孔口24接纳外科手术附接元件50，以便将外科手术附接元件锚固到骨结构。接纳体14被构造成连接到固定构件12，使得固定构件能够相对于接纳体移动。因此，固定构件12和接纳体14能够包括用于将接纳体14匹配到固定构件12的任何合适的特征。

在图1A、2A和3A的示例构造中，接纳体14被构造成通过将细长连接构件22插入到通过固定构件12限定的内腔中而与固定构件12匹配。因此，在这些示例中，固定构件12限定（即，在图1A、2A和3A上指示的X方向上）从锚固体16的近端18延伸到远端的内腔。由固定构件12限定的内腔被构造（例如，尺寸和形状被设定）成接纳细长连接构件22。当接纳体14的细长连接构件22插入到由固定构件12限定的内腔中时（例如，如图1B所示），该内腔在锚固体16的远端20处闭合，使得锚固体不再限定延伸通过锚固体的敞开内腔。

图1C是沿着图1B上指示的A-A线截取的外科手术锚固器10的横截面示意图。如在该示例中所看到的，固定构件12限定内表面28、外表面30和内腔32。细长连接构件22的近端被插入到固定构件12的内腔32中，以将固定构件12连接到接纳体14。在一些示例中，如在下面更详细地讨论，固定构件12和/或细长连接构件22包括用于将固定构件12机械连接到细长连接构件22的机械附接特征（例如，未在图1C中示出的狭槽、凹槽或螺纹等）。

当如图1B和1C所示，固定构件12被匹配到接纳体14时，固定构件12经由细长连接构件22可移动地固附到孔口24。在这样的示例中，固定构件12的锚固体16被连接到接纳体14的孔口24，但是从接纳体14的孔口24移位。如下面更详细地讨论，具有这样的示例布置的外科手术锚固器可以允许外科医生在将外科手术附接元件固定到骨之前可控制地定位和张紧外科手术附接元件。不同于不包括机械地并可移动地连接到孔口的固定构件的锚固器，根据本发明的一些示例的外科手术锚固器可以允许（例如，外科手术附接元件穿过的）锚固器孔口在固定构件在附接位置处固定到骨之前被可控制地定位。

在图1A、2A和3A的示例中的接纳体14包括细长连接构件22。当接纳体14与固定构件12连接时，该细长连接构件22将孔口24连接到固定构件12，如图1B所示。细长连接构件22从近端34延伸到远端36，其中孔口24由在该细长连接构件的远端36处的部分21限定。在一些示例中，细长连接构件22限定比（即，在图1A、2A和3A的Y-Z平面上的）主宽度大的（即，在图1A、2A和3A上表示的X方向）长度。例如，在各种示例中，细长连接构件22可以是销、杆、轴、柱或在孔口24和固定构件12之间延伸的其它特征。在图1A、2A和3A的示例中的细长连接构件22在Y-Z平面中限定圆形横截面形状。然而，应当理解，在其它示例中，细长连接构件22可以限定不同的多边形（例如，正方形、三角形、六边形）或弧形（例如，椭圆形）形状，并且本发明在该方面不受限制。

当固定构件12和接纳体14如图1B所示组装时，固定构件12的锚固体16经由细长连接构件22可移动地固附到接纳体14的孔口24。在一些示例中，固定构件12和/或细长连接构件22包括用于将细长连接构件22可移动地固附到锚固体16的一个或多个机械附接特征。所述机械附接特征可以有助于防止接纳体14在没有使用者辅助的情况下从固定构件12分离。所述机械附接特征还可以引导固定构件12相对于接纳体14的运动，例如，作为固定构件12在部署/固定期间沿着细长连接构件22平移。

在图1A、2C和3C中的每个附图中示意用于细长连接构件的机械附接特征的不同构造。在图1A和2C的示例中，细长连接构件22包括沿着连接构件的外表面延伸的螺纹38。螺纹38沿着细长连接构件22的从近端34到远端36的表面的至少一部分延伸。如图1A所示，螺纹38可以沿着从近端34到远端36的整个表面延伸。可替代地，如图2C所示，螺纹38沿着小于从近端34到远端36的整个表面延伸以限定螺纹部分和无螺纹部分37。

螺纹38可以被限定为（例如，在如图1A和2A上指示的Y-Z平面中）从细长连接构件22向外延伸的连续的或不连续的脊（例如，螺旋脊）。在其中细长连接构件22包括螺纹38的示例中，固定构件12可以包括沿着锚固体16的内表面28（图1C）的至少一部分延伸的互补螺纹。例如，固定构件12可以包括沿着锚固体16的内表面28的整个长度从近端18到远端20延伸的互补螺纹（图1A和2A），或沿着内表面28的长度的更少部分从近端18到远端20延伸的互补螺纹（图2F）。

在一些示例中，固定构件12包括沿着内表面28的长度的更少部分从近端18到远端20延伸的互补螺纹，使得当接纳体前移超过互补螺纹（例如，在图2A上指示的负X方向上）终止的位置时，接纳体14上的螺纹38脱离沿着固定构件12的内表面延伸的互补螺纹。关于图2E和2F示出这种构造的示例。如在这些图中所看到的，在图2E和2F的示例中的固定构件12包括沿着固定构件的内表面的邻近远端20的部分但不沿着内表面的邻近近端18的部分延伸的互补螺纹。因此，在该示例中，固定构件12限定具有螺纹部分和无螺纹部分的内表面。细长连接构件22上的螺纹38初始地与沿着固定构件12的内表面延伸的互补螺纹接合（图2E）。随着固定构件12沿着接纳体14线性平移，在细长连接构件22的无螺纹部分37到达固定构件12的内表面的无螺纹部分时，固定构件12的内螺纹从细长连接构件22上的螺纹38脱离（图2F）。在脱离时，细长连接构件22和固定构件12轴向对准，其中细长连接构件22的螺纹38相对于固定构件12的内螺纹在近端定位（图2F）。

带有被构造成在固定构件前移超过细长连接构件上的螺纹的远端终点时与细长连接构件脱离的固定构件的外科手术锚固器可以是有用的，使得固定构件能够在没有来自细长连接构件的机械阻抗的情况下移动（例如，旋转）。特别地，在固定构件12与接纳体14脱离之后，外科医生能够继续将固定构件12前移到骨结构中而无来自细长连接构件22和相应的延伸通过孔口24的外科手术附接元件的机械阻抗。

独立于螺纹38的具体长度或构造，当细长连接构件22的螺纹38与锚固体16的内表面28的相应的螺纹接合时，固定构件12以可旋紧方式连接到接纳体14。在其中固定构件12与接纳体14以可旋紧方式连接的示例中，通过相对于细长连接构件22（例如，顺时针或逆时针）旋转固定构件12，固定构件12的远端20能够相对于接纳体14的孔口24移动。特别地，在图1A和2A的示例中，相对于静止的细长连接构件22顺时针旋转固定构件12导致固定构件朝向孔口24平移。相反，相对于静止的细长连接构件22逆时针旋转固定构件12导致固定构件远离孔口24平移。以这种方式，分离固定构件12的远端20和孔口24（例如，孔口24的中心）的距离能够被可控地改变，并且在一些示例中，取决于应用，能够被设定为多个不同的距离中的一个距离。

在不同示例中，固定构件12和/或细长连接构件22可以包括除了或代替螺纹38的不同的机械附接特征。例如，在图3A的示例中，锚固体16的内表面限定延伸到Y-Z平面中的至少一个径向凹槽（或在其它示例中，径向突起），并且细长连接构件22限定延伸到相同的Y-Z平面中的至少一个相应的径向突起41（或在其它示例中，凹槽）（图3C）。在该示例中，通过使锚固体16的内表面的凹槽与细长连接构件22的突起匹配，固定构件12被固定到接纳体14。当固定构件12朝向细长连接构件22的孔口24前移时，锚固体16的凹槽与细长连接构件22的突起41脱离，从而允许固定构件12沿着细长连接构件22的轴线（即，在图3A上指示的X方向上）线性平移而不使固定构件12或接纳体14旋转。在一些示例中，固定构件12还可以包括缓冲切口43（图3B），以在锚固体16的凹槽与细长连接构件22的突起41接合和脱离期间弹性地变形。具有其它类型的机械附接特征的外科手术锚固器都是可设想和可能的，并且本公开在该方面不受限制。

外科手术锚固器10包括孔口24。孔口24被构造成接纳外科手术附接元件50。在一些示例中，孔口24通过以下方式来接纳外科手术附接元件50，即，将外科手术附接元件的一端穿过孔口，使得外科手术附接元件的一端驻留在孔口的一侧上而外科手术附接元件的另一端驻留在孔口的另一侧上。在其它示例中，孔口24通过以下方式来接纳手术附接元件50，即，将手术附接元件的两端穿过孔口，使得手术附接元件的两端驻留在孔口的一侧上而手术附接元件的环圈驻留在孔口的另一侧上。

孔口24能够（例如，在图1A、2A和3A上示意的X-Z平面中）限定任何合适的横截面形状。在图1A、2A和3A的示例中，孔口24限定梯形横截面形状。然而，在其它示例中，孔口24可以限定不同的多边形（例如，矩形、正方形、三角形、六边形）或弧形（例如，圆形、椭圆形）形状。此外，在不同示例中，孔口24可以限定围绕孔口的入口的周边的尖锐表面，或孔口24可以限定围绕孔口的入口的周边的圆化表面。在图2A的示例中，孔口24限定围绕孔口的入口的周边延伸的圆化表面23。圆化表面23可以使外科手术附接元件50易于穿过孔口24。圆化表面23还可以防止在外科手术附接元件穿过孔口24时损坏外科手术附接元件50。

一般来说，外科手术附接元件50能够是旨在使用外科手术锚固器10的外科手术期间修复组织的任何元件。在一个示例中，外科手术附接元件50是组织模拟装置，诸如缝合线。缝合线可以由合成材料（例如金属、聚合物）或生物材料（例如胶原质）或其任何组合构造而成，并且能够是可吸收或不可吸收的。此外，缝合线能够由组装成任何期望构造（例如，编织物）的单丝和/或复丝纤维构造而成以实现任何期望属性（例如，拉伸强度）。在一些示例中，缝合线可以具有介于约.01mm（规格11-0）至约1.024mm（规格7）的直径。在一些另外的示例中，缝合线可以被构造成带构造，使得宽度大于1个厚度（例如，5mm宽的聚合物带）。取决于应用，缝合线可以附接到组织的一部分（即，在外科手术锚固器10插入到骨结构中之前或之后）以使用外科手术锚固器10将组织紧固到骨结构。

在另一个示例中，外科手术附接元件50是旨在通过外科手术锚固器10紧固到骨结构的组织的一部分。在这些示例中，可以例如通过将组织的一部分或端部穿过孔口24，而非将继而被附接到组织的中间结构（例如，缝合线）穿过孔口而将组织直接插入到孔口24中。在各种示例中，组织可以是肌肉、肌腱（例如，腱残端）、韧带、软骨、内源性的软组织、软组织移植物（例如，自体移植物或同种异体移植物）、异种移植物的组织、细胞的支架材料或任何其它类型的组织。在一个特定示例中，组织是连接到二头肌肌肉的撕裂腱残端。外科手术锚固器10能够被用于紧固其它类型的组织，然而，本发明在该方面并不受限制。

在又一个示例中，外科手术附接元件50是外科手术网状附接装置，所述外科手术网状附接装置还可以被称为外科手术网状加固装置。外科手术网状附接装置可以比缝合线更宽以促进组织重建和加固。外科手术网状附接装置的增加的宽度可以将机械固定负载（例如，张紧力）分布在外科手术网状附接装置所施加到的组织修复构建体的更大的表面面积，这可以防止在网状装置所附接到的组织位置处的修复失败或其它损坏。

外科手术网状附接装置能够以各种不同的构造来构造。外科手术网状附接装置能够由合成材料（例如，金属、聚合物）或生物材料（例如，胶原质）或其任何组合制成，并且能够是可吸收或不可吸收的。外科手术网状附接装置还能够由单丝和/或复丝纤维构造，并组装成期望构造（例如，纺织物、针织物、编织物），以实现特定属性（例如，孔隙度、拉伸强度）。源自生物材料的外科手术网状附接装置能够是移植构造的（例如，自体移植物、同种异体移植物、异种移植物）。在一些示例中，能够在与外科手术锚固器10一起使用之前对生物外科手术网状附接装置进行处理，例如以移除内源性细胞、以附接其它生物制剂、以实现装置的无菌性或以重组源自移植物的胶原蛋白。

在一个示例中，外科手术网状附接装置包括机械加强部件和附接到该机械加强部件的蜂窝支架部件。机械加强部件可以由生物相容性材料如例如生物相容性聚合物、金属或纤维形成。蜂窝支架部件可以由当位于活细胞附近时促进细胞生长和发育的生物相容性材料如例如胶原质或凝胶形成。在一些示例中，机械加强部件具有相对较宽的部分和从相对较宽的部分延伸的相对较窄的端部，例如以促进装置的放置和运送。例如，机械加强部件可以具有在约1mm和约20mm之间的最大横截面宽度和具有在0.5mm和5mm之间的宽度的较窄的端部。蜂窝支架部件能够覆盖机械加强部件的整个长度或宽度或机械加强部件的较少部分（例如，部件的宽部分）。取决于应用，外科手术网状附接装置可以（即，在外科手术锚固器10插入到骨结构中之前或之后）附接到组织的一部分以使用外科手术锚固器10将组织紧固到骨结构。

独立于用于外科手术附接元件50的外科手术附接元件的特定类型，应当理解的事，外科手术附接元件50可以是单个附接元件或可以包括多个外科手术附接元件。例如，在一些示例中，外科手术附接元件50包括被布置成与其它缝合线和/或外科手术网状附接装置结合的缝合线。在这些示例中，缝合线和外科手术网状附接装置均可以（例如，同时）穿过孔口24并使用外科手术锚固器10紧固到骨结构。通过一个锚固器装置来利用多个外科手术附接元件的能力可以允许外科医生针对特定损伤定制修复构建体，而不需要额外的和有时过多的固定装置。这种能力还可以允许外科医生在使用同一固定装置的单个操作中实现包括机械固定和生物扩增两者的修复构建体。

如上文所述，孔口24能够（例如，在1B图上指示的X-Y平面中）限定任何合适的横截面尺寸，孔口24的尺寸可以变化。此外，孔口24可以被构造成接纳不同类型的外科手术附接元件。由于该原因，孔口24的横截面尺寸可以基于孔口被构造成接纳的外科手术附接元件的类型而变化。在一个示例中，孔口24具有在约0.2平方毫米（mm²）和约2mm²之间的横截面面积。这样的示例孔口可以被构造成接纳具有约.5mm（规格2）的直径的单股缝合线，并且最多接纳10股的相同缝合线。在另一个示例中，孔口24具有在约2mm²和约20mm²的横截面面积。这样的示例孔口可以被构造成接纳具有在约2mm²和约20mm²之间的横截面面积的外科手术网状附接装置，并且在一些构造中，另外的0.5mm直径（规格2）的缝合线。在又一个示例中，孔口24的横截面面积小于或等于固定构件在固定构件的主长度处的相关联的横截面面积。这样的示例孔口可以被构造成直接接纳横截面面积大致等于或小于固定构件在固定构件的主长度处的相关联的横截面面积的组织。上述的孔口尺寸仅仅是示例，其它孔口尺寸是可能的。

在一些示例中，接纳体14的限定孔口24的部分21的尺寸被设定成比锚固体16的内腔32（图1C）的横截面面积大。这样的布置可以防止接纳体14的限定孔口24的部分21在接纳体14朝向锚固体16的远端20向近端平移时进入内腔32。特别地，这样的布置可以防止延伸通过孔口24的外科手术附接元件50在接纳体14朝向锚固体16的远端20向近端平移时进入内腔32。如果孔口24在外科手术附接元件50延伸通过孔口时进入内腔32，则外科手术附接元件的在孔口的任一侧上延伸的部分可以结合到锚固体16的远端20。取决于特定的应用，这样的结合可以压缩和损坏（例如，磨损）外科手术附接元件，从而危及修复操作。

接纳体14的部分21限定孔口24。所述部分21能够（例如，在图1A、2A和3A上指示的X-Y平面或X-Z平面中）限定任何合适的横截面形状。在一些示例中，部分21可以包括在X-Y平面中的接近远端的锥形40，如图2C的示例所示，和/或在X-Z平面中的接近远端的锥形42，如图2D的示例所示。锥形40和/或锥形42可以有助于促进部分21插入到预先形成的骨孔中或穿透不含有预先形成的骨孔的骨结构。

孔口24能够位于外科手术锚固器10上的任何合适的位置处。在图1A和1B的示例中，孔口24位于接纳体14的远端。在一些示例中，孔口24横向于固定构件12的主轴线。例如，在1A和1B的示例中，当固定构件12与接纳体14匹配时，孔口24大致垂直于（即，在图1B所示的X方向上）延伸通过锚固体16的主轴线。其它布置是可能的。

外科手术锚固器10能够由各种各样的生物相容性材料中的任何一种材料构造而成，并且能够由能够提供期望的物理、化学或生物特性的任何材料或材料组合形成。例如，外科手术锚固器10能够由聚合材料、金属材料或其它适合的材料制成。示例性的材料包括但不限于聚醚醚酮（PEEK）、不锈钢、钛、聚酯、聚甲醛（例如，）、聚砜、超高分子量聚乙烯（UHMWPE）、可吸收聚合物（例如，聚乳酸和聚乙醇酸等）、增强聚合物（例如，纤维增强聚合物基质）、共混聚合物、共聚物、复合材料、骨（例如，人造骨或尸骨等）及其组合。

能够使用任何可接受的技术，包括但不限于机械加工、挤出成型、模制、熔融沉积成型、选择性激光烧结和立体光刻等来形成外科手术锚固器10。例如，能够根据本领域的普通技术人员通常已知的方法通过多轴机械加工来形成聚合物或金属固定装置。可以利用的其它机械加工方法，包括但不限于车、铣、放电机械加工（EDM）和冲压等。通过示例，挤出成型方法能够包括如通常是已知的多相位以及逐步挤出方法。作为可以使用的模制方法能够包括注射成型、拉伸成型、旋转成型、溶剂成型、铸塑成型、压缩成型和聚合成型（即，单体和/或低聚物在模具内聚合）等。当然，还能够彼此结合地使用多个形成方法。

取决于所期望的应用，外科手术锚固器10（具有或不具有相关的插入装置）能够作为无菌或非无菌装置被提供。当考虑无菌装置时，能够使用现有技术通常已知的任何灭菌过程。例如，装置能够由液体化学品、气体化学品、辐射或任何其它灭菌方法来灭菌。

虽然在图1A、2A和3A的示例中的外科手术锚固器10在上文中被描述为包括两个分离的、可连接的特征—固定构件12和接纳体14，但应当理解的是，本发明并不限于这样的特征的示例构造。在不同的示例中，外科手术锚固器10可以限定单一结构（例如，其中接纳体14与固定构件12是不可分离的）或可以包括三个、四个或更多个分离的可连接的特征。

图4是能够被用来将外科手术锚固器10插入到骨结构中的示例锚固器插入器100的示意图。在外科手术过程中，例如在关节镜外科手术过程中，外科手术锚固器10被可拆卸地连接到锚固器插入器100以将锚固器送到外科手术固定部位。然后，例如通过使固定构件12的螺纹26与骨孔的侧壁接合，锚固器插入器100被用来将锚固器插入到骨孔中以将锚固器紧固在骨孔中。

锚固器插入器100能够采取多种不同的构造。然而，在图4的示例中，锚固器插入器100包括（在图4中被示出为分离的）外驱动器102和内杆104。外驱动器102包括限定从近端106延伸到远端108的内腔的轴。外驱动器102的远端108被构造成连接到固定构件12的近端18。内杆104包括从近端110延伸到远端112的杆。内杆104的远端112被构造成连接到接纳体14。

通过将外驱动器102的远端108连接到固定构件12并将内杆104插入通过由外驱动器102限定的内腔来组装锚固器插入器100。在这样的布置中，内杆104和外驱动器102同轴对准。另外，在其中固定构件12限定延伸通过锚固体16的内腔的示例（例如，图1A）中，内杆104也可以部分地或完全地通过由锚固体限定的内腔延伸。内杆104的远端112被连接到接纳体14，并且在一些示例中，可以部分地或完全地通过细长连接构件22延伸。当如此组装时，外驱动器102与固定构件12匹配，并且内杆104与接纳体14匹配。

图5A-5C是连接到外科手术锚固器10的锚固器插入器100的远端的放大图。图5A示意在附接之前的外科手术锚固器10和锚固器插入器100的放大图。图5B示意连接到固定构件12的锚固器插入器100的外驱动器102。在该示例中，内杆104延伸通过由外驱动器102和固定构件12限定的内腔。图5C示意内杆104随后连接到接纳体14，并且固定构件12与接纳体14匹配以限定组装的外科手术锚固器10。以这种方式，将锚固器插入器100连接到外科手术锚固器10以限定包括锚固器插入器和外科手术锚固器的组装系统。

锚固器插入器100被构造成将外科手术锚固器10紧固至骨结构。因此，锚固器插入器100的具体设计可以基于例如外科手术锚固器10的具体设计而改变。在图5C的示例中，外科手术锚固器10包括绕锚固体16的外表面延伸的螺纹26。螺纹26被构造成与骨孔的侧壁机械接合以将外科手术锚固器10以及延伸通过外科手术锚固器10的孔口24的外科手术附接元件紧固到骨孔。在这种示例中，外科医生能够将（同时连接到锚固器插入器100的）外科手术锚固器10的接纳体14定位在骨孔中，并旋转外驱动器102以将锚固器插入到骨孔中。在其中固定构件12包括插塞特征的替代示例中，外科医生能够将（同时连接到锚固器插入器100的）外科手术锚固器10的接纳体14定位在骨孔中并将固定构件压挤到骨孔中。在这些示例中，外科医生可以施加大致随骨孔的方向的轴向的力以用力将外科手术锚固插入到骨孔中。可以预期锚固器插入器100的可选应用和构造。

一般来说，锚固器插入器100的外驱动器102被构造成独立于锚固器插入器100的内杆104移动。取决于外科手术锚固器10的构造，外驱动器102相对于内杆104的独立运动能够使固定构件12相对于接纳体14独立地移动。例如，在图5C的示例中，外科手术锚固器10在固定构件12和接纳体14之间限定可旋转连接。因此，在该示例中，使（连接到固定构件12的）外驱动器102相对于（连接到接纳体14的）内杆104旋转导致固定构件12相对于接纳体14旋转。相应地，该相对运动导致固定构件12相对于接纳体14的孔口24（例如，向近端或远端）平移。

相对于孔口24独立地定位固定构件12的能力在各种不同的外科手术情况下可以是有用的。例如，当使用外科手术锚固器10将外科手术附接元件50（图1B）紧固到骨结构时，外科医生能够将外科手术附接元件放置通过接纳体14的孔口24，并将孔口24定位到骨孔中，使得期望张紧力作用在外科手术附接元件上。外科医生随后能够以旋转方式将固定构件12插入到骨结构中，从而机械接合骨孔并固定外科手术附接元件。

取决于外科手术锚固器10的构造，固定构件12相对于孔口24的平移可以改变外科手术锚固器10的整体长度，从而允许外科医生调节长度，直到长度对应于或小于锚固器将要被插入到其中的骨孔的深度。如果施加在外科手术附接元件50上的张紧力不能令外科医生满意（即，比所期望的高或低），则外科医生可以使外驱动器102相对于内杆104逆向地旋转以使固定构件12相对于孔口24逆向地平移。以这种方式，外科医生能够使外科手术锚固器10与骨孔机械脱离，从而使外科手术附接元件50从固定释放。一旦外科手术附接元件50被从固定释放，外科医生就能够在重新建立固定之前例如通过在一个方向或另一个方向拉动外科手术附接元件通过孔口24来调节施加外科手术附接元件上的张紧力的大小。

在一些构造中，外科医生可以在外科手术锚固器10被紧固在骨孔中之后使用锚固器插入器100来调节外科手术附接元件50的张紧和/或定位。例如，如上文关于图2A、2E和2F所描述，螺纹38可以沿着接纳体14的细长连接构件22延伸特定的距离，使得固定构件12在对应于螺纹38沿着细长连接构件22的距离的位置处（例如，在固定构件12的远端和接纳体14的远端之间的距离减小时）能够与接纳体14脱离。即使在固定构件已平移了接纳体的细长连接构件的整个长度且/或固定构件的远端20接触接纳体的远端部分21之后，这样的构造可以允许外科医生进一步使固定构件前移。如果在将外科手术锚固器10紧固在骨孔中之后，外科医生判断外科手术附接元件上的张紧力或外科手术附接元件的位置不合适，则外科医生能够在不从骨孔取出外科手术锚固器的情况下增加外科手术附接元件上的张紧力。使固定构件进一步前移到骨孔中将使孔口24和外科手术附接元件50前移到骨孔中更深，从而增加施加在外科手术附接元件50上的张紧力的大小。

如上面所简要描述的，锚固器插入器100的外驱动器102被构造成可拆卸地连接到外科手术锚固器10的固定构件12。外驱动器102能够包括适合于将驱动器机械附接至固定构件的任何特征。图6A和6B示出能够用于将外驱动器102连接到固定构件12的相应的连接特征中的一个示例。

如在图6A中所看到的那样，外驱动器102包括从外驱动器108的远端延伸的至少一个连接插脚120，在图6A的示例中，所述至少一个连接插脚120被示为两个连接插脚。连接插脚120平行于外驱动器102的主轴线延伸并被构造（例如，尺寸和形状被设定）成与固定构件12上的相应的通道匹配。连接插脚120能够沿着固定构件12的主轴线的长度延伸任何合适的距离，并且增加连接插脚120的长度可以在插入期间增加力在固定构件12上的分布。在插入期间增加力在固定构件12上的分布可以有助于防止扭转失效。

图6B示意固定构件12上的相应的连接通道的示例。特别地，图6B示意包括被构造（例如，尺寸和形状被设定）成接纳外驱动器102的连接插脚120的至少一个通道122（示意为两个通道）的固定构件12的近端18的示例。通道122介于锚固体16的外表面30和内腔32之间。

通过（即，在图6B上指示的负X方向上）将外驱动器102的插脚插入到固定构件12的通道中，连接插脚120被连接到通道122。在使用期间，连接插脚120将来自外驱动器102的手柄的力（例如，转矩）传递到固定构件12中以将固定构件紧固在骨孔中。具体地，利用图1A和2B的固定构件12的示例构造，连接插脚120将来自外驱动器102的手柄的转矩传递到固定构件12以赋予固定构件旋转运动，从而使固定构件前移到骨孔中。

应当理解，在图6A和6B中的相应的连接特征仅是示例，替代接特征是可能的和可预期的。例如，在不同的示例中，外驱动器102和固定构件12可以包括比图6A和6B所示意的更少的连接插脚和相应的连接通道（例如，单个插脚和通道）或比图6A和6B所示意的更多的连接插脚和相应的连接通道（例如，三个、四个或更多个插脚和通道）。此外，在另外的示例中，连接插脚120和通道122的位置可以颠倒，使得固定构件12包括连接插脚，而外驱动器102包括通道。在另一个示例中，相应的连接通道可以被限定在固定构件12的外表面上（例如，固定构件12的凹进区域）而不是被限定为内部通道。

在又一示例中，固定构件12和外驱动器102可以不被构造成经由插脚和通道布置连接，而是可以替代地包括不同的附接特征，诸如例如螺纹连接器或磁性连接器等。在一个示例中，固定构件12和外驱动器102中的一个可以包括多边形（例如，六边形）形状的阳性连接器，而固定构件12和外驱动器102中的另一个可以包括尺寸和形状被设定成接纳所述阳性连接器的阴性连接器。

锚固器插入器100的内杆104被构造成可拆卸地连接到外科手术锚固器10的接纳体14。如同外驱动器102，内杆104能够包括适于将杆机械附接到接纳体的任何特征。图7是示意连接到图1A-1C的外科手术锚固器10的锚固器插入器100的横截面示意图。图7示意能够被用于将内杆104连接到接纳体14的相应的连接特征的一个示例。

在图7的示例中，内杆104包括在杆的远端112处的螺纹连接器130。螺纹连接器130被构造成连接到部分地或完全地沿着细长连接构件22延伸的接纳体14上的相应的螺纹连接器。在一些示例中，接纳体14上的相应的螺纹连接器位于细长连接构件22的近端34处。在其它示例中，如图7中所示意，细长连接构件22上的相应的螺纹连接器位于细长连接构件的远端36处。当接纳体14上的相应的螺纹连接器位于细长连接构件的远端36处时，细长连接构件可以限定至少部分地且在一些情况下完全地通过细长连接构件的主轴线延伸的内腔。内腔被构造成接纳锚固器插入器100的内杆104。

虽然细长连接构件22上的相应的螺纹连接器可以位于沿着细长连接构件22的任意位置处，但将螺纹连接器定位在细长连接构件的远端36处可以将力传递到邻近孔口24的区域。这可以在移动接纳体时防止内杆104与接纳体14意外脱离（例如，断开）。此外，当杆延伸通过细长连接构件22时，内杆104可以起到加固构件的作用。图7中的相应的连接特征仅仅是示例，并且替代连接特征是可能的。

图8是包括外科手术锚固器10和锚固器插入器100的示例系统150的示意图。如图所示，系统150包括前面描述的外驱动器102、内杆104（在图中不可见）、固定构件12和接纳体14。系统150还包括可选的转动把手152和防护器153。防护器153有助于在外驱动器102的运动期间防止意外接触内杆104。防护器153还可以提供用于冲击以将赋予外科手术锚固器10轴向力的位置。转动把手152被构造成连接外驱动器102的手柄156并绕外驱动器102的手柄156旋转。转动把手152可以为外科医生提供在插入外科手术锚固器10的同时夹持锚固器插入器100的静止夹持位置。转动把手152还可以向外科手术锚固器10提供轴向稳定性，例如以有助于在插入期间保持锚固器与骨孔轴向对准。

在一些示例中，锚固器插入器100还包括横向延伸通过外驱动器102和内杆104的锁定销154。锁定销154可以防止外驱动器102相对于内杆104移动（例如，旋转），因而防止固定构件12和接纳体14之间的运动，直到销被移除。取决于应用，销可以用于在将孔口24插入到骨孔中期间缓解来自固定构件12和接纳体14的匹配界面的应力，或在锚固器插入器100的运输和储存期间维持外科手术锚固器10的具体构造。

图9A-9C是当通过外科手术将外科手术锚固器10植入到骨结构中时可以但不是必须使用的示例外科手术工具的概念性示意图。一个或多个（例如，所有）外科手术工具可以被包括在包括外科手术锚固器10和/或锚固器插入器100和/或外科手术附接元件（例如，外科手术附接元件50）的部分的工具箱中。

图9A是可以用于在骨结构中形成孔的示例扁钻的概念图。图9B是可以用于在骨结构中形成孔的代替图9A的扁钻的示例冲子。图9C是可以用于在骨结构中形成孔的除了图9A的扁钻或图9B的冲子之外或代替图9A的扁钻或图9B的冲子的示例丝锥。

图10-21概念性地示出可以在使用外科手术锚固器将外科手术附接元件紧固到骨结构的示例技术期间执行的示例步骤。为了便于说明，关于外科手术锚固器10（图1、2和3）和锚固器插入器100（图4-8）来描述图10-21的技术。类似的技术能够与具有与上述关于图1-8描述的构造不同的构造的外科手术锚固器和/或锚固器插入器一起使用。

参照图10和11，图10-21的示例技术涉及使用外科手术附接元件50将组织200的一部分紧固到骨结构202。外科手术附接元件50是用来在外科手术期间使用外科手术锚固器10附接到骨结构202的元件。在图10的示例中，外科手术附接元件50被示出为具有约.05mm（规格2）的横截面直径的纤维缝合线。在图11的示例中，外科手术附接元件50被示出为外科手术网状附接装置，所述外科手术网状附接装置包括蜂窝支架部件204，其中机械加强部件206从蜂窝支架部件204的相反端延伸。在图11的示例中，蜂窝支架部件204具有约7mm的主横截面宽度。可以使用另外的或不同的外科手术附接元件，如上面所描述的那样。

在图10和11中，在使用外科手术锚固器10将外科手术附接元件紧固到骨结构202之前，外科手术附接元件50被附接到组织200（例如，通过或穿过组织200）。这允许组织200经由外科手术附接元件50被紧固到骨结构202。在不同的示例中，在附接外科手术附接元件穿过组织200之前，外科手术附接元件50被紧固到骨结构202。在这些示例中，外科手术附接元件50在使用外科手术锚固器10将外科手术附接元件紧固到骨结构202之后附接到组织200。任何合适的组织穿过装置均可以用来将外科手术附接元件50附接到组织200，包括例如自由针、织组编织钳或关节镜缝合梭装置。此外，任何可接受的技术可以被用来将外科手术附接元件50紧固至软组织，包括例如打结、编织通过组织或二次无结锚固器固定。

外科手术锚固器10被构造成被插入到形成在骨结构202中的骨孔中。因此，在示例附接技术期间，外科医生可以在骨结构202中形成导向骨孔以将外科手术锚固器10引导到骨结构中。图11示意在骨结构202中形成至少一个骨孔212的钻210，所述至少一个骨孔212在图11的示例中被示意为两个骨孔212A和212B（统称为“骨孔212”）。已完成的骨孔在图12中示意。在不同的示例中，除了或代替钻孔，外科医生可以冲压、攻丝或使用任何其它可接受的技术来形成骨孔212。

独立于用于形成骨孔212的具体技术，外科医生可以形成骨孔，使得骨孔（例如，在图1A中只是的Y方向上）呈现比固定构件12的横截面宽度小的横截面宽度。当骨孔212的横截面宽度小于固定构件12的横截面宽度时，固定构件12能够在固定构件被插入到骨孔中时与骨孔212的侧壁机械接合。该机械接合能够将固定构件12紧固（如固定）在骨孔212中。

除了形成骨孔212，图10-21的示例技术涉及使外科手术附接元件50穿过孔口24。在一些示例中，如图14所示，外科手术附接元件50的两个自由端穿过孔口24，使得外科手术附接元件的环（例如，经过组织200的环）驻留在孔口的一侧上，而外科手术附接元件的两个自由端驻留在孔口的另一侧上。在其它示例中，如图16所示，外科手术附接元件50的单个自由端穿过孔口24，使得外科手术附接元件的一端驻留在孔口的一侧上，而外科手术附接元件的另一端驻留在孔口的另一侧上。

在外科手术附接元件50附接到组织200并穿过孔口24的情况下，外科医生可以调节组织200上的张紧力和/或定位。在各种示例中，外科医生可以在外科手术附接元件50上拉动和/或相对于骨孔212物理移动组织200来调节组织200相对于骨孔212的张紧和/或定位。相对于骨结构202正确地张紧和定位组织200能够有助于确保组织随后被以促进愈合和恢复的方式紧固到骨结构202。

在调节组织200上的张紧和/或定位之后，外科医生能够将外科手术锚固器10插入到骨孔212中以将组织紧固到骨结构202。具体地，外科医生能够将外科手术锚固器10的限定孔口24的部分21插入到骨孔212中，然后将固定构件12前移到骨孔中以将锚固器紧固在骨孔中。这在图14-18中概念性示意。如图14、15、16A和16B所示，外科医生可以初始地将细长连接构件22的限定孔口24的部分21插入到骨结构202中。然后外科医生可以顺时针（或在不同的示例中逆时针）旋转外驱动器102，如图18所示，从而导致固定构件12顺时针旋转并向远端平移到骨孔212中。固定构件12绕细长连接构件22的螺纹38（图1A）旋转并沿着细长连接构件22（例如，在图1A上指示的X方向上）平移。在固定构件12相对于接纳体14移动的同时，锚固体16的外表面上的螺纹26（图1A）与骨孔212的侧壁接合。在一些示例中，在固定构件12绕细长连接构件22旋转的同时，细长连接构件22大致保持静止。例如，在一个示例中，细长连接构件22由延伸通过孔口24且延伸到骨孔212外的外科手术附接元件50的力保持大致静止。在另一个示例中，外科医生在绕内杆104旋转外驱动器102的同时保持内杆104以将细长连接构件22保持大致静止。在任一组示例中，外科医生可以将外科手术锚固器10插入到骨孔212中直到固定构件12的近端18与骨结构202大致齐平，如图17A和17B所示意。替代地，外科医生可以将固定构件12插入到埋头孔的深度例如以避免周围组织的刺激。

在适当调节组织200的张紧和/或定位，并将锚固器10紧固到骨结构中之后，图10-21的方法包括使锚固器插入器100脱离外科手术锚固器10。通过使内杆104如图19所示那样逆时针旋转以使螺纹连接器130（图7）与接纳体14上的相应的螺纹连接器断开，锚固器插入器100与外科手术锚固器10脱离。在该脱离器件，由于外科手术附接元件横过孔口24张紧且被固定在骨结构202中，所以孔口24可以通过外科手术附接元件50被保持静止。此后，外驱动器102（例如，在图1A上只是的负X方向上）被轴向拉离固定构件12以从固定构件12的通道122（图6B）释放连接插脚120（图6A）。以这种方式，锚固器插入器100被从外科手术锚固器10释放以留下被紧固的锚固器，如图20所示意。

可替代地，如果施加在外科手术附接元件50上的张紧力不令外科医生满意（例如，比所期望的大或小），则外科医生可以使外驱动器102相对于内杆104反向旋转，以使固定构件12相对于孔口24反向平移。反向旋转固定构件12使外科手术锚固器10与骨孔212机械脱离，由此使外科手术附接元件50从固定释放。在外科手术附接元件50从固定释放的情况下，外科医生能够在重建固定之前调节外科手术附接元件的定位和/或施加在外科手术附接元件上的张紧力的大小。多余的外科手术附接元件可被修整掉，如图20所示。

已经对各种示例进行了描述。这些和其它示例均在所附权利要求的范围之内。

应当理解，本发明并不限于所描述的特定方面，因为其可以改变。还应理解，本文所使用的术语仅用于描述特定方面的目的，并且不旨在进行限制，这是因为本发明的范围将仅由所附权利要求来限定。

当提供数值范围时，应当理解，除非上下文另有明确说明在范围的上限和下限之间的到下限的单位的十分之一的每个中间值和在所述范围任何其它所述值或中间值被包括在本发明之内。这些较小范围的上限和下限可以独立地被包括在所述较小范围内，并且也包含在本发明范围内，服从于在所述范围内的任何明确排除的极限值。当所述范围包括一个或两个限值时，排除一个或两个这些所包括的极限也包括在本发明中。

除非另有限定，本文使用的所有技术和科学术语具有与本发明所属领域的普通技术人员所通常理解的含义相同的含义。虽然与本文描述的那些方法和材料类似或等同的任何方法和材料也能够在实施或测试本发明中使用，但现在描述的是代表说明方法和材料。

在本说明书中引用的所有的出版物和专利通过引用的方式并入本文，如同每个单独的出版物或专利具体地和单独地被指出通过引用并入，并通过引用并入本文以结合该引用的出版物公开和描述方法和/或材料。任何出版物的引用是由于其在申请日之前的公开内容且不应被解释为是承认由于在先发明本发明没有资格先于这些出版物。另外，出版物中提供的日期可能与可能需要单独确认的实际的公开日期不同。

应当注意，除非上下文另有明确规定，当在本文和所附权利要求中使用时，单数形式“一”、“一个”以及“该”包括复数指代。进一步指出，权利要求书可以被撰写成排除任何可选的元件。因此，这种说法是打算作为先行基础使用与权利要求的元件有关的这样的排除术语如“仅”和“只”等，或使用“负面”限制。

如对阅读本公开的那些本领域技术人员是显而易见的那样，本文描述和图示的各个方面具有可以与任何其它几个特征容易地分离或结合的分立部件和特征而不脱离本发明的范围或精神。任何权利方法能够以权利事件的顺序实现或以任何其它顺序逻辑实现。

虽然前述的发明已经以说明和举例的方式相当详细地描述目以清楚理解，但对本领域的普通技术人员显而易见的是，根据本发明的教导，能够对其做出特定改变和变型而不脱离所附权利要求的精神或范围。

因此，前述仅仅描述了本发明的原理。应当理解，本领域的技术人员将能够设计虽然没有明确地描述或示出，但是体现本发明的原理并包括在其精神和范围之内的各种布置。此外，本文引用的所有示例和条件语言主要旨在有助于读者理解发明人对现有技术的贡献的本发明的原理和概念的、并且被解释为不限于这些具体引用的示例和条件。此外，在这里叙述本发明的原理、方面和方面的所有陈述以及其具体示例旨在包含其结构和功能等同物。另外，意在这样的等同物包括当前已知的等同物和在未来开发的等同物，即，执行相同功能的任何元件，而与结构无关。因此，本发明的范围内不打算限于这里示出和描述的示例性方面。而是本发明的范围和精神由所附的权利要求书体现。

Claims

1.一种外科手术锚固器，包括：

接纳体，所述接纳体包括在近端和远端之间延伸的细长连接构件，所述接纳体包括限定在所述细长连接构件的远端处的孔口，所述孔口被构造成接纳外科手术附接元件，

2.根据权利要求1所述的外科手术锚固器，其中，所述固定构件是：固定螺杆，所述固定螺杆包括沿着所述锚固体的外表面的至少一部分延伸的外螺旋螺纹；或固定插塞，所述固定插塞包括沿着所述锚固体的外表面的至少一部分延伸的外肋。

3.根据权利要求1或2所述的外科手术锚固器，其中，所述固定构件包括连接螺纹，所述接纳体的所述细长连接构件包括互补螺纹，所述互补螺纹被构造成与所述固定构件的所述连接螺纹匹配，并且所述固定构件被构造成通过使所述固定构件相对于所述接纳体旋转而相对于所述接纳体移动。

4.根据权利要求3所述的外科手术锚固器，其中，所述固定构件的连接螺纹延伸小于所述固定构件的整个长度，并且所述细长连接构件的互补螺纹延伸小于所述细长连接构件的整个长度，使得随着所述固定构件的远端朝向所述接纳体的远端前移，所述固定构件的连接螺纹与所述细长连接构件的互补螺纹脱离。

5.根据权利要求4所述的外科手术锚固器，其中，所述锚固体限定从所述锚固体的近端延伸至所述锚固体的远端的内腔，所述锚固体限定面对所述内腔的内表面和与所述内表面相反的外表面，并且所述连接螺纹沿着所述锚固体的所述内表面的至少一部分延伸，并且其中，在所述锚固体的连接螺纹与所述细长连接构件的互补螺纹匹配的情况下，所述接纳体的所述细长连接构件的近端被插入到所述锚固体的远端中。

6.根据权利要求5所述的外科手术锚固器，其中，所述细长连接构件是限定主长度和横截面宽度的细长销，并且所述主长度比所述横截面宽度大。

7.根据权利要求5所述的外科手术锚固器，其中，所述细长连接构件的主长度至少与所述固定构件的内腔的主长度一样长。

8.根据权利要求5所述的外科手术锚固器，其中，所述接纳体的限定所述孔口的部分比所述内腔的横截面宽度大，以便防止所述接纳体被插入到所述固定构件的内腔中。

9.根据权利要求5所述的外科手术锚固器，其中，所述锚固体限定介于所述锚固体的所述外表面和所述内腔之间的至少两个通道，所述至少两个通道朝向所述锚固体的近端开口，并且所述至少两个通道被构造成接纳锚固器插入器的至少两个连接插脚。

10.根据权利要求1所述的外科手术锚固器，其中，所述固定构件包括连接凹槽或肋，所述接纳体的所述细长连接构件包括被构造成与所述固定构件的所述连接凹槽或肋匹配的互补的肋或凹槽，并且所述固定构件被构造成在不使所述固定构件相对于所述接纳体旋转的情况下相对于所述接纳体移动。

11.根据权利要求1所述的外科手术锚固器，其中，所述孔口横向于所述固定构件的主轴线。

12.根据权利要求1所述的外科手术锚固器，其中，所述固定构件还包括大体横向于所述锚固体的主轴线延伸的至少一个孔口以在植入时促进骨增长。

13.一种外科手术锚固器系统，包括：（A）锚固器插入器，所述锚固器插入器包括：（i）轴，所述轴限定从所述轴的近端延伸到所述轴的远端的内腔；和（ii）杆，所述杆延伸通过由所述轴限定的所述内腔；以及（B）根据权利要求1至12中的任一项所述的外科手术锚固器。

14.根据权利要求13所述的外科手术锚固器系统，其中，所述锚固器插入器包括在所述杆的远端上的螺纹连接器，所述细长连接构件包括相应的螺纹连接器，并且在所述杆的螺纹连接器与所述细长连接构件的相应的螺纹连接器匹配的情况下，所述杆延伸通过由所述锚固体限定的内腔。

15.一种方法，包括：

沿着所述细长连接构件移动固定构件，以便改变在所述固定构件的远端和所述接纳体的孔口之间的距离，所述固定构件包括根据权利要求1至12中的任一项所述的锚固体。

16.一种外科手术锚固器，包括：

接纳装置，所述接纳装置用于接纳外科手术附接元件；和

固定装置，所述固定装置用于将所述外科手术附接元件紧固到骨孔；

其中，所述接纳装置被连接到所述固定装置，并且所述固定装置被构造成沿着所述接纳装置的轴线移动。