CN104013505B - 履带式锟筒平移卷曲减压床 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种履带式锟筒平移卷曲减压床，床体上水平依次排列有被动摆锟‑主动定锟‑被动定锟‑被动摆锟，环形履带环绕在所述定锟和摆锟上，组成一个可平移和卷曲的人体支撑平面。通过平移动力传动机构实现环形履带与病人同步的单向和往复移动功能，通过卷曲动力传动机构实现病人双向360度的体位翻转和病人在床上的左右位置的调整，体位翻转和移动自然、舒适、平稳、安全，不仅可以有效减轻病人受压部位的垂直压力，大大降低对人体的压力、剪切力和摩擦力，增强透气与散热功能，而且能够充分缓解人体组织器官的张力，促进全身血液循环和增强组织器官功能，对卧床病人压疮的预防、治疗和满足医疗操作与促进康复起到积极的作用。

Description

履带式锟筒平移卷曲减压床

技术领域

本发明涉及一种医疗及康复器材，具体涉及一种能够协助卧床病人单向、往复移动和360°翻转，能够对卧床病人压疮的预防、治疗和满足医疗操作与促进康复的履带式锟筒平移卷曲减压床。

背景技术

压疮是由于压力、摩擦和剪切力造成皮肤和皮下组织的损伤。发生压疮不但会加重患者的原发病病情，增加医疗保健资源消耗，而且将老年患者的死亡率提升至4 倍以上。美国每年有近250 万患者需要治疗压疮，6 万患者死于压疮相关并发症，每年用于压疮的费用约110 亿美元。英国每年用于治疗压疮的总成本为14～21 亿英镑，占英国国民医疗服务（National Health Service，NHS）总支出的4%，其中90%为护理时间成本。新近研究表明住院患者压疮发生率为3%～12%，老年患者压疮发生率为10%～25%，其病死率较年轻患者增加了６倍。压疮的预防和治疗早已成为全球的热点与难点问题，研究者正在寻求新的防治办法和途径。

间歇性解除压力是有效预防压疮的关键，目前证实施加足够的压力并有足够长的时间，任何部位都有可能发生压疮。减压是首要的预防措施。压疮预防用具的研制和应用在20 世纪30 年代就引起人们的注意。预防压疮的用具也发生了很大变化,到目前为止使用的减压设备可分为２类，静态设备和动态设备。

静态设备包括泡沫、水、凝胶、空气床垫、翻身床等。静态设备的结构简单，价格低廉，功能单一，仅用于能自主翻身的病人，有严重基础疾病及慢性病需要长期治疗等有皮肤损伤可能的病人，很少用于临床压疮的防治。

动态设备包括交替压力设备等，可以自动重新分配受压部位的压力。交替式减压气垫床是目前临床最常用的减压设备，多用于不能自主翻身的病人、骨科病人、危重病人和极易发生压疮或已经发生压疮及皮肤损伤的病人。但这类设备存在着结构复杂，价格昂贵，透气性差，气压难以掌握，床面不平整，不便于翻身等不利因素。究其主要功能来说，气体压力交替在一定程度上能减小病人卧床时严重受压部位的平均压强峰值、全身平均压强以及严重受压部位面积大小, 对预防压疮有实际的积极意义。但作为一种常见的预防压疮的手段, 并不能减少主要受压部位, 足跟、骶尾部、背部、肩胛部、头枕部、肘部等人体骨窿突处仍承受着较大压力, 是压疮的好发部位( P> 0. 05) 。气垫床的使用并不能使得病人所受摩擦力、剪切力减小或营养状况改善, 因此, 预防压疮应该采取综合性的措施。在使用气垫床的过程中, 要注意检查气垫床的工作状态和有效性, 同时要做好翻身、皮肤护理等基础护理操作。

翻身床：协助病人翻身是防治压疮的重要措施，也是病人自身和医疗操作的需要。动态设备只能减少病人卧床时严重受压部位的部分压力得到分散，但仍需翻身，尤其是已经发生压疮和皮肤损伤的病人以及医疗操作的需要，还需要进行定时右侧卧、左侧卧、仰卧、俯卧交替翻转。翻身床结构简单，大多是几块床板对折，推动病人倒向一侧，虽然有助于病人翻转，节省了人力，但是增加了对病人的剪切力、摩擦力。

总之，上述压疮防治设备的主要功能就是减压，这在一定程度上缓解了病人局部或全身受压部位的部分压力，尤其是主要受压部位的压力得不到有效控制；病人移位和支撑点的变化所形成的摩擦力、剪切力无法得到改善；对病人支撑点的随机分布，加大了组织、器官的张力，改变了病人的整体性和功能位置；有的材料通透性差，对皮肤有刺激性；翻身床只具备协助病人翻身的单一功能，但在翻身的同时又加大了对病人的摩擦力、剪切力。因此，这些压疮防治设备由于功能有限，再加上种类、品牌繁杂，标准不一等因素，难以得到广泛的推广与应用。在研究中发现临床中仅有15%的病人有预防压疮的设备，而压疮高危病人中仅有51%使用预防设备，到目前为止还没有找到一种能够全面、实用、有效的压疮防治措施与方法。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是克服上述不足，提供一种对压疮的治疗、预防和促进人体康复有积极作用的履带式锟筒平移卷曲减压床，该减压床可实现对病人单向、往复平移或360°翻转，能够有效减轻卧床病人受压部位的垂直压力、剪切力和摩擦力，增强透气与散热功能，缓解人体组织器官的张力，保持病人整体性与功能位置。

本发明的技术方案是：一种履带式锟筒平移卷曲减压床，包括床体，所述减压床还包括主动定锟、被动定锟、被动摆锟、环形履带、卷曲机构摇臂、齿条、卷曲机构驱动齿轮、卷曲机构传导齿轮、带动齿条齿轮、同步带轮、平移机构摇臂、平移机构驱动齿轮、平移机构传导齿轮；所述床体上水平依次设有被动摆锟-主动定锟-被动定锟-被动摆锟，被动摆锟与主动定锟、被动定锟与被动摆锟两端的锟轴分别通过链板连接，其中主动定锟、被动定锟各一根，通过轴承设在床体的横梁中间位置，所述主动定锟左、右两端的锟轴上分别设有同步带轮，主动定锟左端的锟轴上还设有一个平移机构传导齿轮，平移机构摇臂和平移机构驱动齿轮通过转轴设在床体的横梁上，平移机构驱动齿轮与平移机构传导齿轮啮合；主动定锟和被动定锟的两侧分别设有四根被动摆锟，环形履带环绕在被动摆锟、主动定锟和被动定锟上，环形履带的内壁设有与同步带轮相啮合的同步带齿；床体的左、右立柱上分别纵向设有齿条，齿条的上端分别与设在床体左、右最外侧被动摆锟的锟轴连接，卷曲机构摇臂和卷曲机构驱动齿轮、卷曲机构传导齿轮和带动齿条齿轮分别通过转轴设在床体的左、右立柱上，齿条与带动齿条齿轮啮合，卷曲机构驱动齿轮与卷曲机构传导齿轮啮合。

进一步地，所述被动摆锟的总根数可设成8～20的偶数根，相邻被动摆锟两端的锟轴通过链板连接。

进一步地，所述环形履带是由全棉帆布或维棉交织浸浆帆布经压延-成型-硫化的工序精制而成，所述环形履带上设有排气孔。

进一步地，所述环形履带是由多层聚脂帆布粘合在一起，在其上、下覆盖橡胶，经压制而成型，所述的环形履带上设有排气孔。

进一步地，所述环形履带是由金属螺旋弹簧制作而成。

进一步地，所述减压床的两侧设有护栏。

进一步地，所述环形履带可单向或往复平移。

进一步地，所述被动摆锟可绕主动定轴的轴线双向360度翻转。

进一步地，所述被动摆锟可绕主动定轴的轴线双向360度翻转的同时，环形履带也可单向或往复平移。

进一步地，所述平移机构驱动齿轮和卷曲机构驱动齿轮通过手动摇臂或电机驱动。

本发明与现有技术相比具有以下有益效果：

1．可有效减轻卧床病人受压部位的垂直压力。具有一定顺应性的环形履带，可以降低局部压强，能将所受压力有效分配。通过主动定锟带动环形履带平移，不断改变卧床病人的受压部位，再加上定时、舒适的翻身，使得减压效果达到最大化。

2．能够协助卧床病人环绕主动定锟的轴线360度自然舒适的翻转，实现侧卧、俯卧和仰卧等不同卧姿。病人的翻转是通过被包裹滚动，增加了对人体的作用面积，而且环形履带与人体是同步移动，从而大大降低了对人体的压力、剪切力和摩擦力，最大限度的消除压疮的主要致病因素，同时还可以满足部分医疗操作以及病人自身的需要。

3．增强透气与散热功能，避免局部潮湿。人体局部潮湿是压疮的主要致病因素之一。由于环形履带本身具备良好的透气性，在环形履带有规律的平行移动时，空气流通加快，增强了透气与散热功能，使卧床病人保持局部干爽、舒适，预防压疮发生。

4．缓解人体组织器官的张力。环形履带带动病人同步往复移动，对人体产生加速度，这样可以大大的缓解人体组织器官的张力，促进全身血液循环和增强组织器官功能，加快疾病痊愈与康复。

5．保持病人整体性与功能位置。卧床病人不管360度翻转，还是平移，均能围绕头、背、臀三点一线的生理特点, 保持病人整体性与功能位置，体位翻转和移动自然、舒适、平稳、安全。避免了其它器具的凹凸不平所造成的生理支撑点改变、组织器官移位和张力增加，给骨科、皮肤损伤、术后等病人带来二次损伤。

6．本发明操作简单，功能强大，制作成本低，彻底解决了压疮这个困扰临床多年的“顽症”，对卧床病人压疮的预防、治疗和满足医疗操作与促进康复有积极的作用，具有广阔的市场发展前景，便于推广应用。

附图说明

图1是本发明的主视图。

图2是本发明的左视图。

图3是本发明的俯视图。

图中：1- 卷曲机构摇臂，2- 齿条，3- 卷曲机构驱动齿轮，4- 卷曲机构传导齿轮，5- 带动齿条齿轮，6- 环形履带，7-主动定锟， 8-同步带轮， 9-被动定锟，10-被动摆锟，11-床体，12-平移机构摇臂，13-平移机构驱动齿轮，14-平移机构传导齿轮，15-同步带齿，16-链板。

具体实施方式

下面结合附图对本发明作进一步的说明。

一种履带式锟筒平移卷曲减压床，包括床体11，如图1、图2、图3所示，所述减压床还包括主动定锟7、被动定锟9、被动摆锟10、环形履带6、卷曲机构摇臂1、齿条2、卷曲机构驱动齿轮3、卷曲机构传导齿轮4、带动齿条齿轮5、同步带轮8、平移机构摇臂12、平移机构驱动齿轮13、平移机构传导齿轮14。所述床体11上水平依次设有被动摆锟10-主动定锟7-被动定锟9-被动摆锟10，被动摆锟10与主动定锟7、被动定锟9与被动摆锟10两端的锟轴分别通过链板16连接，环形履带6环绕在被动摆锟10、主动定锟7和被动定锟9上，组成一个可平移和卷曲的人体平面支撑体，每个锟筒都能对人体形成一个水平支撑带，所述环形履带是由全棉帆布经压延-成型-硫化的工序精制而成，环形履带上设有排气孔，所述的环形履带也可以用具备透气性、顺应性、弹性和防潮功能的相关材料制作，环形履带6的内壁设有与同步带轮8相啮合的同步带齿15。其中主动定锟7、被动定锟9各一根，通过轴承设在床体11的横梁中间位置，所述主动定锟7左、右两端的锟轴上分别设有同步带轮8，主动定锟7左端的锟轴上还设有一个平移机构传导齿轮14，平移机构摇臂12和平移机构驱动齿轮13通过转轴设在床体11的横梁上，平移机构驱动齿轮13与平移机构传导齿轮14啮合，构成减压床的平移动力传动机构。

主动定锟7和被动定锟9的两侧分别设有四根被动摆锟10，床体11的左、右立柱上分别纵向设有齿条2，齿条2的上端分别与设在床体11左、右最外侧被动摆锟10的锟轴连接，卷曲机构摇臂1和卷曲机构驱动齿轮3、卷曲机构传导齿轮4和带动齿条齿轮5分别通过转轴设在床体11的左、右立柱上，齿条2与带动齿条齿轮5啮合，卷曲机构驱动齿轮3与卷曲机构传导齿轮4啮合，构成减压床的卷曲动力传动机构。所述平移机构驱动齿轮和卷曲机构驱动齿轮可以通过手动摇臂或电机驱动。

在减压床的两侧还安装有护栏，可以防止病人掉到床底。当通过平移机构摇臂12作用于平移机构驱动齿轮13时，平移机构驱动齿轮13带动平移机构传导齿轮14转动，平移机构传导齿轮14与同步带轮8同步转动，同时又带动主动定锟7与环形履带6同步转动，实现环形履带6与病人同步的单向和往复移动功能。水平排列的锟筒，每个锟筒都能对人体形成一个纵向支撑带，全部锟筒组成一个可平移和卷曲的人体支撑平面。在具有一定顺应性的环形履带覆盖下的锟筒与锟筒之间对人体形成一个纵向压力缓冲带。当环形履带6单向和往复移动时，病人随着环形履带6作同步移动，平移时作用于人体的支撑带与缓冲带交替变换，可以减轻病人受压部位的垂直压力。同时，适度的往复移动，能够对人体产生加速度，这样可以大大的缓解人体组织器官的张力，促进全身血液循环和增强组织器官功能，加快疾病痊愈与康复。在履带有规律的平行移动时，空气流通加快，增强了透气与散热功能，使卧床病人保持局部干爽、舒适，预防压疮发生。

当通过卷曲机构摇臂1作用于卷曲机构驱动齿轮3时，卷曲机构驱动齿轮3带动卷曲机构传导齿轮4转动，卷曲机构传导齿轮4与带动齿条齿轮5同步转动，并带动齿条2向上移动，被动摆锟10在齿条2的作用下，使得同侧锟筒向对侧卷曲包裹病人同步向对侧滚动，实现病人双向360度的体位翻转。在病人体位翻转的同时，还可以通过驱动平移机构带动环形履带6协助病人翻转和实施病人向左右两侧体位调整。能够使病人实现侧卧、俯卧和仰卧等不同卧姿。病人的翻转是通过被包裹滚动，这样增加了对人体的作用面积，而且环形履带与人体是同步移动，从而大大降低了对人体的压力、剪切力和摩擦力，最大限度的消除压疮的主要致病因素，同时还可以满足部分医疗操作以及病人自身的需要。卧床病人不管360度翻转，还是平移，均能围绕头、背、臀三点一线的生理特点, 保持病人整体性与功能位置，体位翻转和移动自然、舒适、平稳、安全。避免了其它器具的凹凸不平所造成的生理支撑点改变、组织器官移位和张力增加，给骨科、皮肤损伤、术后等病人带来二次损伤。

上述实施例并非是对本发明的限制，凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进而得到的其它医疗、保健装置，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (10)

1.履带式锟筒平移卷曲减压床，包括床体，其特征是所述减压床还包括主动定锟、被动定锟、被动摆锟、环形履带、卷曲机构摇臂、齿条、卷曲机构驱动齿轮、卷曲机构传导齿轮、带动齿条齿轮、同步带轮、平移机构摇臂、平移机构驱动齿轮、平移机构传导齿轮；所述床体上水平依次设有被动摆锟-主动定锟-被动定锟-被动摆锟，被动摆锟与主动定锟、被动定锟与被动摆锟两端的锟轴分别通过链板连接，其中主动定锟、被动定锟各一根，通过轴承设在床体的横梁中间位置，所述主动定锟左、右两端的锟轴上分别设有同步带轮，主动定锟左端的锟轴上还设有一个平移机构传导齿轮，平移机构摇臂和平移机构驱动齿轮通过转轴设在床体的横梁上，平移机构驱动齿轮与平移机构传导齿轮啮合；主动定锟和被动定锟的两侧分别设有四根被动摆锟，环形履带环绕在被动摆锟、主动定锟和被动定锟上，环形履带的内壁设有与同步带轮相啮合的同步带齿；床体的左、右立柱上分别纵向设有齿条，齿条的上端分别与设在床体左、右最外侧被动摆锟的锟轴连接，卷曲机构摇臂和卷曲机构驱动齿轮、卷曲机构传导齿轮和带动齿条齿轮分别通过转轴设在床体的左、右立柱上，齿条与带动齿条齿轮啮合，卷曲机构驱动齿轮与卷曲机构传导齿轮啮合。

2.根据权利要求1所述的履带式锟筒平移卷曲减压床，其特征是所述被动摆锟的总根数可设成8～20的偶数根，相邻被动摆锟两端的锟轴通过链板连接。

3.根据权利要求1所述的履带式锟筒平移卷曲减压床，其特征是所述环形履带是由全棉帆布或维棉交织浸浆帆布经压延-成型-硫化的工序精制而成，所述环形履带上设有排气孔。

4.根据权利要求1所述的履带式锟筒平移卷曲减压床，其特征是所述环形履带是由多层聚脂帆布粘合在一起，在其上、下覆盖橡胶，经压制而成型，所述的环形履带上设有排气孔。

5.根据权利要求1所述的履带式锟筒平移卷曲减压床，其特征是所述环形履带是由金属螺旋弹簧制作而成。

6.根据权利要求1所述的履带式锟筒平移卷曲减压床，其特征是所述减压床的两侧设有护栏。

7.根据权利要求1或3项所述的履带式锟筒平移卷曲减压床，其特征是所述环形履带可单向或往复平移。

8.根据权利要求1或2所述的履带式锟筒平移卷曲减压床，其特征是所述被动摆锟可绕主动定轴的轴线双向360度翻转。

9.根据权利要求1~6任一项所述的履带式锟筒平移卷曲减压床，其特征是所述被动摆锟可绕主动定轴的轴线双向360度翻转的同时，环形履带也可单向或往复平移。

10.根据权利要求1所述的履带式锟筒平移卷曲减压床，其特征是所述平移机构驱动齿轮和卷曲机构驱动齿轮通过手动摇臂或电机驱动。