CN103908637A - 一种用于慢性前列腺炎坐浴的中药颗粒剂 - Google Patents
一种用于慢性前列腺炎坐浴的中药颗粒剂 Download PDFInfo
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Abstract
一种用于慢性前列腺炎坐浴的中药颗粒剂，由以下中药原料按重量份研磨成粉末状，制成颗粒剂：连翘30、牡丹皮20、赤芍20、白茅根30、黄柏20、木通15、川牛膝15、虎耳草20、大黄30、丹参20、细辛10、王不留行20、败酱草40、荔枝核15、水蛭20、莪术20、琥珀粉20、滑石30、萹蓄20、地龙20。本发明诸药并用，共奏清热利湿、化淤散结之效。其重点在于实现前列腺局部的血液循环，以保证病变组织炎性分泌物能够被顺利地引流，实现了炎性反应以及病灶的彼此间的作用，有很好的临床效果。
Description
技术领域
本发明涉及一种用于慢性前列腺炎坐浴的中药颗粒剂。
背景技术
慢性前列腺炎(CP)是泌尿外科门诊最常见的疾病之一，分为慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)。慢性前列腺炎的病因学十分复杂，尤其是近10年来，更是加大了对慢性前列腺炎研究的力度，但至今未取得突破性进展。
由于患者自我保健意识差、前列腺位置较深、前列腺中的血流量相对较少，前列腺是由外层纤维鞘和肌层组成的包膜所包裹，加上它的上皮的类脂膜，对大多数抗菌药物具有一种屏障作用，药物更难以透过包膜，进入腺体，致药物疗效欠佳。由于以上种种因素导致慢性前列腺炎迁延反复愈。
发明内容
本发明的目的是提供一种用于慢性前列腺炎坐浴的中药颗粒剂。
为实现上述目的，本发明采用的技术方案为：
一种用于慢性前列腺炎坐浴的中药颗粒剂，其特征是：由以下中药原料按重量份研磨成粉末状，制成颗粒剂：连翘30、牡丹皮20、赤芍20、白茅根30、黄柏20、木通15、川牛膝15、虎耳草20、大黄30、丹参20、细辛10、王不留行20、败酱草40、荔枝核15、水蛭20、莪术20、琥珀粉20、滑石30、萹蓄20、地龙20。
本发明诸药并用，共奏清热利湿、化淤散结之效。其重点在于实现前列腺局部的血液循环，以保证病变组织炎性分泌物能够被顺利地引流，实现了炎性反应以及病灶的彼此间的作用，有很好的临床效果。
本发明通过对患者治疗4～6周后，显效139例(82.73%),其中Ⅱ型29例,Ⅲ型116例；有效24例(14.28%),其中Ⅱ型3例,Ⅲ型21例;无效5例(2.97%)，其中Ⅱ型1例,Ⅲ型4例。总有效率97.02%。
具体实施方式
下面结合具体实施例对本发明作进一步说明：
本发明中药原料配比（重量份）：连翘30g、牡丹皮20g、赤芍20g、白茅根30g、黄柏20g、木通15g、川牛膝15g、虎耳草20g、大黄30g、丹参20g、细辛10g、王不留行20g、败酱草40g、荔枝核15g、水蛭20g、莪术20g、琥珀粉20g、滑石30g、萹蓄20g、地龙20g。
制备方法：上述诸药研磨成粉末状，做成颗粒剂。
治疗方法：所有患者规律性药物治疗4～6周的基础上，观察组行中药温水坐浴，将中药颗粒剂倒入盆中，用开水冲泡，约半盆即可，待水温达到在40-45摄氏度(手放入不感到烫)，每次坐10～30分钟，水温降低时再添加适量的热水，使水保持有效的温度，每天1～2次，10天为一疗程。不要浸泡睾丸，以免影响精子的质量。治疗期间多喝水，不要久坐久骑，不吃刺激性的食物，不吸烟喝酒，有规律的性生活。
药效分析： 连翘味苦，微寒。归肺、心、小肠经。主治：清热解毒，消肿散结。用于痈疽，瘰疬，热淋尿闭；牡丹皮性凉，味辛苦，有清热，凉血、和血、清瘀的功效；赤芍性苦，微寒，主治清热凉血；活血祛瘀。有崩带淋浊、瘀滞胁痛、疝瘕积聚等功效；白茅根性甘、寒，入肺、胃、小肠经，主治：凉血止血，清热解毒。用于尿血，热淋，水肿，黄疸，小便不利，热病烦渴等；黄柏为常用中药，其性寒、味苦，具清热燥湿、泻火解毒等功效，常用于湿热泻痢、黄疸以及热痹、热淋等症；木通性苦，性寒，入心经、小肠经、膀胱经。有清心火，利小便，通经下乳之功效；川牛膝味甘、微苦，，归肝、肾经，主治逐瘀通经，通利关节，利尿通淋；虎耳草微辛苦，性寒，祛风清热，凉血解毒；大黄性味苦寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经，有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒的功效，主治湿热泻痢、黄疸、淋病、水肿腹满、小便不利； 丹参味苦，气微寒，入心、脾二经，有活血通经 、排脓生肌，理骨筋酸痛之功效；细辛味辛辣麻舌，性温，归心、肺、肾经，有祛风、散寒、温肺、行水、开窍的作用。主治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。王不留行性苦，平，归肝、肾经。有活血通经，利尿通淋的功效；败酱草性味：性凉，味辛、苦。主治：清热解毒，祛瘀排脓。有报道，本品能解除前列腺局部肌肉血管痉挛，增加前列腺分泌，以清热利湿，分清泌浊；荔枝核入肝经，味辛能行，味苦能泄，性温祛寒，有疏肝理气、行气散结、散寒止痛之功；水蛭性咸苦，平，有毒，含有水蛭素，具有活血、散瘀、通经的功效；莪术性辛、苦，温， 归肝、脾经。具有行气破血，消积止痛的功效。琥珀粉归小肠经、膀胱、脾经，味甘平，无毒。有镇静安神、利尿功效；滑石味甘、淡，归膀胱、肺、胃经，利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮；萹蓄味苦，微寒，归膀胱经，有苦降下行，通利膀胱，苦燥又能杀虫除湿止痒，主要用于淋痛及湿疹；地龙适用于湿热下注，热淋涩痛。
药效学实验：
通过对168名慢性前列腺炎患者应用本发明中药颗粒进行中药坐浴治疗取得满意疗效。
一般资料：本组资料共计168例，年龄17～65岁，平均46岁，平均病程1个月～4年。随机分为观察组84例（中药坐浴）和对照组84例（温水坐浴）。病例分布见表1
表1
所有患者均进行直肠指诊，检查前列腺大小、质地、压痛等情况。全部患者均有不同程度的前列腺压痛。所有患者均行肛门指诊和前列腺液常规检查确诊，依据美国国立卫生研究院(NIH)前列腺炎的诊断标准进行分类，Ⅱ型69例(15.2%)；Ⅲ型386例(84.8%)，其中Ⅲa型337例，Ⅲb型49例。治疗前及治疗4～6周后分别进行前列腺炎症状指数评分(CPSI)：1～14分为轻度；15～30分为中度；31～43分为重度。两组患者在年龄、病程、病情、细菌培养等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
治疗方法：所有患者规律性药物治疗4～6周的基础上，观察组行中药温水坐浴，将中药颗粒剂倒入盆中，用开水冲泡，约半盆即可，待水温达到在40-45摄氏度(手放入不感到烫)，，每次坐10～30分钟，水温降低时再添加适量的热水，使水保持有效的温度，每天1～2次，10天为一疗程。不要浸泡睾丸，以免影响精子的质量。治疗期间多喝水，不要久坐久骑，不吃刺激性的食物，不吸烟喝酒，有规律的性生活。对照组方法同上，用清水坐浴。
观察指标：治疗前后每周各做1次前列腺液常规检查（EPS）痊愈：症状程度评分较治疗前减少90%以上，EPS镜检WBC消失或＜10 HP-1。显效：症状程度评分较治疗前减少60%～89%，EPS镜检结果明显好转。有效：症状程度评分较治疗前减少30%～59%，EPS镜检有改善。无效：症状程度评分较治疗前减少不足30%，EPS镜检无变化。会阴、阴茎、尿道、耻骨部等部位疼痛是否缓解。排尿是否有尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等表现，以及是否有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等症状。
统计学分析：患者治疗前后症状程度比较用SPSS 10.0软件包作行×列表资料χ2检验，计量资料以均数土标准差（）表示，采用t检验或x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
结果：患者治疗4～6周后显效139例(82.73%),其中Ⅱ型29例,Ⅲ型116例；有效24例(14.28%),其中Ⅱ型3例,Ⅲ型21例;无效5例(2.97%)，其中Ⅱ型1例,Ⅲ型4例。总有效率97.02%。临床症状缓解比例见表2
表2
治疗前后症状变化具有显著性差异(P<0.05)。
分析：
前列腺坐浴，是治疗前列腺炎的一种有效的物理疗法，是一种简单易行的治疗方案，其以操作简单、效果明显的特点，配合中药有很好的疏通经络、活血化瘀效果，可以起到对疾病的缓解保健作用。
前列腺痛，其原因有学者认为是尿道肌和前列腺肌或盆底肌的真性、痉挛性和收缩所致的紧张性疼痛,亦称为“骨盆底张力性肌痛”，为非感染性疾病，不应使用抗生素，治疗可选用中成药活血化淤治疗，并加用α1受体阻滞剂减轻尿道阻力的作用,从而缓解前列腺炎症状。
随着中医微观辨证的兴起，清热利湿与化淤散结两者结合成为了治疗慢性前列腺炎的主要方式。清热利湿解毒药可以将炎性病灶消除，以实现炎性分泌物的对外排出。慢性前列腺炎所引起的腺管水肿，腺管阻塞、腺泡及间质充血腺液滞留、炎性反应包裹及间质纤维化，在治疗过程中可配合活血化淤药物以取得较好的治疗效果。
本发明以上诸药并用，共奏清热利湿、化淤散结之效。其重点在于实现前列腺局部的血液循环，以保证病变组织炎性分泌物能够被顺利地引流，实现了炎性反应以及病灶的彼此间的作用，有很好的临床效果。
上面所述的实施例仅是对本发明的优选实施方式进行描述，并非对本发明的构思和保护范围进行限定，在不脱离本发明设计构思的前提下，本领域中普通工程技术人员对本发明的技术方案作出的各种变型和改进，均应落入本发明的保护范围。
Claims (1)
1.一种用于慢性前列腺炎坐浴的中药颗粒剂，其特征是：由以下中药原料按重量份研磨成粉末状，制成颗粒剂：连翘30、牡丹皮20、赤芍20、白茅根30、黄柏20、木通15、川牛膝15、虎耳草20、大黄30、丹参20、细辛10、王不留行20、败酱草40、荔枝核15、水蛭20、莪术20、琥珀粉20、滑石30、萹蓄20、地龙20。
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