CN103705337A - 眼表羊膜覆盖器 - Google Patents

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Abstract

眼表羊膜覆盖手术中应用的一种无缝线羊膜固定装置。它是一个外侧开口的鱼嘴形，鱼嘴的大体轮廓按照眼表以及结膜囊的形态呈流线型，开口位于外眦部，具备良好的支撑性，可保证羊膜夹持在本装置后紧密贴附在眼表，贴附性强。使用时羊膜从固定装置的底部反转包裹装置，通过锁扣的方式将羊膜固定于装置表面的槽内，固定装置底部完全包裹于羊膜之内，减少了对眼表的摩擦损伤，异物感小。羊膜固定在本装置之后，手术者持鱼嘴形的上下两臂，轻轻挤压，使鱼嘴形的上下径减少，同时另一手撑开病人的上下睑，将本装置的上下两臂置于上下穹窿部，放开两臂，这样本装置撑开后位于眼表面，不易脱落。固定装置开口于颞侧，避免了羊膜下积液，更不易脱出。本发明可以简易羊膜覆盖手术过程，避免了手术缝线对眼表的损伤，可以反复多次使用，极大简化了手术流程。

Description

眼表羊膜覆盖器
所属技术领域
本发明是在眼表羊膜覆盖手术中应用的一种无缝线羊膜固定装置。
背景技术
羊膜(amniotic membrane，AM)作为一种重要的细胞载体和具有特殊生理特性的生物膜，具有促进上皮修复、抑制瘢痕形成、抑制角膜新生血管形成、抑制免疫反应等作用，在眼表疾病的治疗中发挥着重要的作用。目前固定羊膜的方法主要是在手术过程中将羊膜缝合固定于受伤的眼表面，严重的眼表损伤往往需要多次羊膜覆盖术。由于羊膜组织的粘性及弹性较大，手术缝合过程比较复杂耗时，且缝线不可避免地带来手术创伤，患者出现疼痛、缝线反应、出血、浅层巩膜炎等，而且羊膜容易破碎穿孔、过早溶解脱落，影响治疗效果。因此，寻求一种有效的无缝线羊膜固定方式，使羊膜能覆盖整个结膜囊，并能反复使用，在眼表损伤治疗中具有重要的临床意义。
发明内容
羊膜固定装置采用丙烯酸酯材料，具有弹性，组织相容性好。本设计是一个外侧开口的鱼嘴形，鱼嘴的大体轮廓按照眼表以及结膜囊的形态呈流线型，开口位于外眦部，具备良好的支撑性，可保证羊膜夹持在本装置后紧密贴附在眼表，贴附性强。使用时羊膜从固定装置的底部反转包裹装置，通过上下臂顶端的两个轴承翻转细臂(轴襻)的方式将羊膜固定于装置表面的槽内，然后扣上锁扣，防止细臂(轴襻)脱离装置，细臂下表面有锯齿，可以牢固夹持羊膜。这样，固定装置除了细臂(轴襻)表面暴露，底部完全包裹于羊膜之内，锁扣部位于内眦部，与上下眼睑接触机会少，减少了对眼表的摩擦损伤，异物感小。羊膜固定在本装置之后，手术者持鱼嘴形的上下两臂，轻轻挤压，使鱼嘴形的上下径减少，同时另一手撑开病人的上下睑，将本装置的上下两臂置于上下穹窿部，放开两臂，这样本装置撑开后位于眼表面，不易脱落。固定装置开口于颞侧，避免了羊膜下积液，更不易脱出。由于应用材料的可折叠性，轻轻挤压装置的上下臂就可以轻松植入结膜囊或者从结膜囊取出。
本发明的临床效果是：简易了羊膜覆盖手术过程，避免了手术缝线对眼表的损伤，可以反复多次使用，极大简化了手术流程。
附图说明
图1：按照眼表以及结膜囊的形态采用丙烯酸酯材料制成的一个外侧开口的鱼嘴形，分为上臂、下臂及连接部3部分，上下臂宽3mm，外表面有一直径1mm的凹槽，另有一直径、形状与之相称的细臂(轴襻)通过上下臂顶端的轴承置于装置的表面。在连接部有一锁扣，手术中放置羊膜的时候打开锁扣，掀开细臂(轴襻)，将羊膜从本装置的底部反转包裹装置，然后翻转细臂(轴襻)，将羊膜挤压固定于装置表面的槽内，同时关上锁扣，羊膜就可固定于本装置中。
图2：为本装置的两个剖面。上图为除了轴承部分的剖面图，可见宽臂部分为3mm宽，其上有一空隙，为羊膜压置处，上方细臂直径1mm。下图为轴承部位的剖面图，细臂(轴襻)通过轴承与宽臂相连。
图3：为本装置使用图，手术中将细臂180度掀开，放置好羊膜后复位，同时扣上锁扣。
具体实施方式
按照眼表以及结膜囊的形态采用丙烯酸酯材料制成一个外侧开口的鱼嘴形，分为上臂、下臂及连接部3部分，上下臂宽3mm，外表面有一直径1.5mm的凹槽，在上下臂凹槽的尽头处各安装一个轴承，制作一直径1mm、形状与凹槽相称的细臂(轴襻)，通过轴承连接于装置的表面。在连接部设计一个活动式锁扣，锁扣底部亦通过一个小轴承与装置相连。使用时羊膜从固定装置的底部反转包裹装置，通过上下臂顶端的两个轴承翻转细臂(轴襻)的方式将羊膜固定于装置表面的槽内，然后扣上锁扣。羊膜固定在本装置之后，手术者持鱼嘴形的上下两臂，轻轻挤压装置的上下臂就可以轻松植入结膜囊或者从结膜囊取出。

Claims (3)

  1. 一种眼表羊膜覆盖手术辅助装置，其特征是：无需缝线，将羊膜固定于眼表，减少手术难度，缩小手术时间，异物感小，可反复使用。
    1.丙烯酸酯材料，植入眼表，贴附性强，异物感小。
  2. 2.羊膜无需缝线可以固定于眼表，减少手术难度，缩小手术时间。
  3. 3.可折叠，易于植入取出，羊膜溶解后可重复利用。
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