CN103690230B - 小切口持骨器 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种小切口持骨器。为减小切口，医护人员在固定断骨时，尽量避免使用持骨器械，部分手术不理想，严重时会造成局部畸形。为此，本发明小切口持骨器包括上夹臂和下夹臂，二者之中一个前端设有销柱，另一个前端设有可扣在销柱上的钩体；一个后部设有一个固定柱，另一个后部开有销孔，并配有一调节螺杆，调节螺杆根部铰接在固定柱上，调节螺杆另一端穿过所述销孔，并套有一个调节螺母，形成四杆夹臂调节装置。本发明还包括一种滚珠式夹臂调节装置的设计方案，断骨处没有任何阻挡物，固定断骨更方便。本发明小切口持骨器具有使用切口小、不影响骨钉、骨板安装的优点，用于肥胖病人或粉碎性骨折病人，效果尤为突出。
Description
技术领域
本发明涉及一种小切口持骨器。
背景技术
股骨骨折时需要将断口处的皮肉打开，将断骨端复位好，再打骨板、骨钉固定。粉碎性骨折的病人的断骨严重变形，很难保持复位状态，肥胖病人的断骨很容易移动错位，如果用持骨钳(参见CN101791236A)或三爪持骨器(参见CN10283599A)夹紧，辅助定位，由于持骨钳或三爪持骨器自行的阻挡，必须对断骨处作特大切口，但是这样又会加大手术伤害，对伤口愈合极为不利。
目前外科手术中提倡微创手术，小切口手术，医护人员在断骨复接手术中总是尽量避免使用持骨钳或三爪持骨器，有些断骨复接手术不甚理想，严重时会造成局部骨骼畸形。
发明内容
本发明要解决的技术问题是如何克服现有技术的上述缺陷，提供一种小切口持骨器。
为解决上述技术问题，本发明小切口持骨器一种方案包括上夹臂和下夹臂，二者之中一个前端设有销柱，另一个前端设有可扣在销柱上的钩体；一个后部设有一个固定柱，另一个后部开有销孔，并配有一调节螺杆，调节螺杆根部铰接在固定柱上，调节螺杆另一端穿过所述销孔，并套有一个调节螺母，其中上夹臂、下夹臂、固定柱和调节螺杆组成四杆夹臂调节装置。
使用时，将断骨外皮肉切开，并用撑开器拉开切口两边皮肉，将两断骨端部肌肉分开，将两个小切口持骨器的上、下夹臂分开，用下夹臂自下而上绕过断骨，再从皮肉与断骨之间穿出，将上夹臂与下夹臂搭接在一起，然后再将上下夹臂拉回一点，使上夹臂与下夹臂呈V字状夹在断骨上，夹紧后，一名医务人员持本小切口持骨器，使断骨保持良好的复位状态，另一名医务人员就在切口处外露的断骨上打骨钉、安装骨板，断骨固定好后，医务人员只需将上夹臂与下夹臂前端摘开，即可方便地取出。
这样一方面断骨得到良好的固定，打骨钉时也不会错动，且调节螺杆距离断骨较远，基本不影响安装骨钉、骨板；另一方面，小切口持骨器还可起到撑开器的作用。最重要的是，不需要开太大切口，就可将断骨复位夹紧。
进一步优化，所述四杆夹臂调节装置共有两套，每套四杆夹臂调节装置均包括一个上夹臂、一个下夹臂、一个固定柱和一个调节螺杆，其中一套四杆夹臂调节装置的下夹臂上固连有一个齿条，另一套四杆夹臂调节装置的下夹臂上固连有一个滑套，该滑套上设有转轴，所述转轴伸入滑套内，并设有与齿条配合的齿轮，转轴外端设有扁平捏持部，滑套外侧壁设有螺纹通孔，该螺纹通孔内设有紧固螺钉。
使用时，先将紧固螺钉松开，将两个四杆夹臂调节装置分开适当距离，并分别固定在断骨两端，然后调节转轴，使断骨紧密对接，最后用紧固螺钉锁紧，即可更好地固定断骨了。最重要的是，使用这种结构，还可将断骨撑开适当距离，便于清理断骨端面上的碎骨和污物。
本发明小切口持骨器的另一种方案包括上夹臂和下夹臂，二者之中一个端部设有销柱，另一个端部设有可扣在销柱上的钩体；上夹臂前端还设有一个凸起，下夹臂前部呈半圆形，其下设有圆弧形推杆，该圆弧形推杆设置在一圆弧形导向管的中前部内，圆弧形导向管后部通过平滑过渡管与水平管相通，水平管的末端设有内螺纹，并配有元宝螺钉，元宝螺钉与该圆弧形推杆之间的圆弧形导向管、平滑过渡管和水平管内设有多个相互接触的传动滚珠，圆弧形推杆前端顶在上夹臂的凸起上，并配有一复位弹簧，形成滚珠式夹臂调节装置。其中传动滚珠为球形钢珠。
旋动元宝螺钉时，元宝螺钉通过传动滚珠，将推力传导给圆弧形推杆，使圆弧形推杆顶在凸起上，使上夹臂下压，夹紧断骨。这样一方面断骨得到良好的固定，另一方面，断骨处没有任何阻挡物，固定断骨更加方便，当然，这样也可起到撑开器的作用。
作为优化，所述滚珠式夹臂调节装置共有两套，每套滚珠式夹臂调节装置均包括一个上夹臂、一个下夹臂和一个元宝螺钉，其中一套滚珠式夹臂调节装置的下夹臂上固连有一个齿条，另一套滚珠式夹臂调节装置的下夹臂上固连有一个滑套，该滑套上设有转轴，所述转轴伸入滑套内，并设有与齿条配合的齿轮，转轴外端设有扁平捏持部，滑套外侧壁设有螺纹通孔，该螺纹通孔内设有紧固螺钉。使用方法和有益效果同上。
作为优化，所述圆弧形推杆前端设有卡台或卡槽，所述复位弹簧为开有卡孔的簧片，该簧片根部固定在下夹臂前端，所述圆弧形推杆前端从卡孔中穿过，卡台或卡槽卡在卡孔边缘上。组装时，先将元宝螺钉拧在水平管上，然后从圆弧形导向管前端装入传动滚珠，再装入圆弧形推杆，将簧片的卡孔套在卡台或卡槽上，最后，再将簧片固定在下夹臂前端即可。这样设计，结构简单，组装方便。
本发明小切口持骨器具有结构简单、装配方便、使用切口小、不影响骨钉、骨板安装的优点，用于肥胖病人或粉碎性骨折病人效果尤为突出。
附图说明
下面结合附图对本发明小切口持骨器作进一步说明：
图1是本小切口持骨器的实施方式一的结构示意图；
图2是本小切口持骨器的实施方式二的结构示意图；
图3是本小切口持骨器的实施方式三的结构示意图；
图4是图3所示小切口持骨器的立体剖面结构示意图(沿纵向垂直面切除一半)；
图5是图3所示下夹臂的立体结构示意图；
图6是小切口持骨器的实施方式四的结构示意图。
图中：1为上夹臂、2为下夹臂、3为销柱、4为钩体、5为固定柱、6为销孔、7为调节螺杆、8为调节螺母、9为齿条、10为滑套、11为扁平捏持部、12为紧固螺钉、13为凸起、14为圆弧形推杆、15为圆弧形导向管、16为平滑过渡管、17为水平管、18为元宝螺钉、19为传动滚珠、20为复位弹簧、21为卡台、22为卡孔。
具体实施方式
实施方式一：如图1所示，本发明小切口持骨器包括上夹臂1和下夹臂2，二者之中一个前端设有销柱3，另一个前端设有可扣在销柱上的钩体4；一个后部设有一个固定柱5，另一个后部开有销孔6，并配有一调节螺杆7，调节螺杆7根部铰接在固定柱5上，调节螺杆另一端穿过所述销孔6，并套有一个调节螺母8，其中上夹臂1、下夹臂2、固定柱5和调节螺杆7组成四杆夹臂调节装置。
实施方式二：如图2所示，所述四杆夹臂调节装置共有两套，每套四杆夹臂调节装置均包括一个上夹臂1、一个下夹臂2、一个固定柱5和一个调节螺杆7，其中一套四杆夹臂调节装置的下夹臂2上固连有一个齿条9，另一套四杆夹臂调节装置的下夹臂2上固连有一个滑套10，该滑套10上设有转轴，所述转轴伸入滑套10内，并设有与齿条9配合的齿轮(图中未示出)，转轴外端设有扁平捏持部11，滑套10外侧壁设有螺纹通孔，该螺纹通孔内设有紧固螺钉12，其余结构和部件如实施方式一所示，略。
实施方式三：如图3、4所示，本发明小切口持骨器包括上夹臂1和下夹臂2，二者之中一个端部设有销柱3，另一个端部设有可扣在销柱3上的钩体4；上夹臂1前端还设有一个凸起13，下夹臂2前部呈半圆形，其下设有圆弧形推杆14，该圆弧形推杆14设置在一圆弧形导向管15的中前部内，圆弧形导向管15后部通过平滑过渡管16(也为圆弧形)与水平管17相通，且三管对接处相切，水平管17的末端设有内螺纹，并配有元宝螺钉18，元宝螺钉18与该圆弧形推杆之间的圆弧形导向管15、平滑过渡管16和水平管17内设有多个相互接触的传动滚珠19，圆弧形推杆14前端顶在上夹臂1的凸起13上，并配有一复位弹簧20，形成滚珠式夹臂调节装置。
如图5所示，所述圆弧形推杆14前端设有卡台21(或环形卡槽)，所述复位弹簧20为开有卡孔22的簧片，该簧片根部固定在下夹臂2前端，所述圆弧形推杆14前端从卡孔22中穿过，卡台21(或环形卡槽)卡在卡孔22边缘上。
实施方式四：如图6所示，所述滚珠式夹臂调节装置共有两套，每套滚珠式夹臂调节装置均包括一个上夹臂1、一个下夹臂2和一个元宝螺钉18，其中一套滚珠式夹臂调节装置的下夹臂2上固连有一个齿条9，另一套滚珠式夹臂调节装置的下夹臂2上固连有一个滑套10，该滑套10上设有转轴，所述转轴伸入滑套10内，并设有与齿条9配合的齿轮(图中未示出)，转轴外端设有扁平捏持部11，滑套10外侧壁设有螺纹通孔，该螺纹通孔内设有紧固螺钉12，其余结构和部件如实施方式三所示，略。
本发明包括但不限于上述实施方式，任何符合本发明申请权利要求书描述的产品，均落入本发明的专利保护范围之内。
Claims (3)
1.一种小切口持骨器，其特征在于：包括上夹臂和下夹臂，二者之中一个端部设有销柱，另一个端部设有可扣在销柱上的钩体；上夹臂前端还设有一个凸起，下夹臂前部呈半圆形，其下设有圆弧形推杆，该圆弧形推杆设置在一圆弧形导向管的中前部内，圆弧形导向管后部通过平滑过渡管与水平管相通，水平管的末端设有内螺纹，并配有元宝螺钉，元宝螺钉与该圆弧形推杆之间的圆弧形导向管、平滑过渡管和水平管内设有多个相互接触的传动滚珠，圆弧形推杆前端顶在上夹臂的凸起上，并配有一复位弹簧，形成滚珠式夹臂调节装置。
2.根据权利要求1所述的小切口持骨器，其特征在于：所述滚珠式夹臂调节装置共有两套，每套滚珠式夹臂调节装置均包括一个上夹臂、一个下夹臂和一个元宝螺钉，其中一套滚珠式夹臂调节装置的下夹臂上固连有一个齿条，另一套滚珠式夹臂调节装置的下夹臂上固连有一个滑套，该滑套上设有转轴，所述转轴伸入滑套内，并设有与齿条配合的齿轮，转轴外端设有扁平捏持部，滑套外侧壁设有螺纹通孔，该螺纹通孔内设有紧固螺钉。
3.根据权利要求1或2所述的小切口持骨器，其特征在于：所述圆弧形推杆前端设有卡台或卡槽，所述复位弹簧为开有卡孔的簧片，该簧片根部固定在下夹臂前端，所述圆弧形推杆前端从卡孔中穿过，卡台或卡槽卡在卡孔边缘上。
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