WO2018218490A1 - 具有骨钉的骨固定装置 - Google Patents

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唐佩福
胡磊
郝明
张�浩
王锟
李建涛
曹延祥
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唐佩福
胡磊
郝明
张�浩
王锟
李建涛
曹延祥
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    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor

Abstract

一种具有骨钉(51)的骨固定装置,其包括:固定爪(11),以待固定骨的被固持截面的中心为原点,固定爪(11)对原点张开的角度大于180°;骨钉筒座(21),其具有容纳骨钉(51)的沿骨钉筒座(21)的纵向(Z)延伸的通孔,骨钉(51)通过通孔穿入待固定骨的至少单侧骨质;与固定爪(11)连接的固定爪连接杆(13),其与骨钉筒座(21)滑动配合,使得骨钉筒座(21)能够在纵向(Z)上滑动;紧固件(31),其能够在纵向(Z)上使骨钉筒座(21)与固定爪(31)相向运动,使骨钉筒座(21)的前端顶紧待固定骨。该骨固定装置,以简单的结构提供充分可靠的骨固定效果,并且造成的创伤较小。

Description

具有骨钉的骨固定装置 技术领域
本发明涉及一种具有骨钉的骨固定装置,尤其是一种用于长骨骨折端的固定装置。
背景技术
在医疗实践中,对骨的固定经常需要使用骨钉。现有技术CN 202515750U公开了一种具有骨钉的骨固定装置。
参考图1,其为CN202515750U的附图。该现有技术教导的固定器包括远端单爪2和辅助钩型爪8。如750’的0024段所述,先用单爪2钩住股骨小转子,然后旋转驱动螺杆7,带动辅助爪8前进而与单爪2抱合。尽管750’中未示出待固定股骨,本领域技术人员可以确定待固定的股骨被抱合在单爪2与辅助爪8之间。
750’中的固定器还包括相互垂直的两个弧形导轨4和5,安装在导轨5上的套筒滑块6,以及与套筒滑块6连接的导钻套筒3。如750’的0024段所述,通过调整滑块与导轨4和5的相对位置,750’中的固定器可允许导钻套筒3取得最佳钻孔位置。其后可通过导钻套筒3设置骨钉。
上述现有技术固定器,尽管其钻孔位置可选为最佳,但其整体上具有下述缺点:一、为使辅助爪8与单爪2抱合,辅助爪8需从下至上移动,其移动路线上的骨外组织需要被切开,这造成较大的创伤;二、骨钉的选位装置相对复杂,相互垂直的两个弧形导轨无疑增加了设计和制造难度。
发明内容
本发明的目的在于提供一种具有骨钉的骨固定装置,其以简单的结构,提供良好的爪-钉固定效果,并使创伤减小。
本发明实现上述目的的方案是提供一种具有骨钉的骨固定装置,包括:固定爪,以待固定骨的被固持截面的中心为原点,所述固定爪对原点张开的角度大于180°;骨钉筒座,其具有容纳骨钉的沿骨钉筒座纵向Z延伸的通孔,所述骨钉通过所述通孔穿入待固定骨的至少单侧骨质;与所述固定爪连接的固定爪连接杆,其与所述骨钉筒座滑动配合,使得骨钉筒座能够在所述纵向Z上滑动;紧固件,其能够在纵向Z上使所述骨钉筒座与所述固定爪相向运动,使所述骨钉筒座的前端顶紧所述待固定骨。
通过放弃使用辅助爪,本发明的骨固定装置对骨外组织造成的创伤较小;通过使用具有纵向通孔的筒座,本发明的骨固定装置以简单的结构提供骨钉固定。由于骨钉 的固定效果通常好于现有技术的辅助爪8与单爪2抱合形成的固定效果,本发明的骨固定装置在造成创伤更小,结构更简单的同时,仍能提供充分可靠的骨固定效果。
附图说明
参考附图和说明书可以更好地理解本发明。附图中的部件不一定按比例绘制,其用意仅在于阐明本发明的原理。在附图中:
图1为现有技术具有骨钉的骨固定装置的附图;
图2为根据本发明的一个实施例的侧视图,包括固定爪相关组件、固定筒座相关组件、骨钉,以及紧固件;
图3为图2所示实施例的后视图;
图4为图2所示实施例的立体示意图,分别示出其可见外观及被遮挡部分。
具体实施方式
下面的说明涉及根据本发明的一个实施例的带有骨钉的骨固定装置,如图2-4所示,其包括:固定爪11,以待固定骨的被固持截面的中心(例如几何中心)为原点,所述固定爪对原点张开的角度大于180°;骨钉筒座21,其具有容纳骨钉51的沿所述骨钉筒座的纵向Z延伸的通孔,所述骨钉51通过所述通孔穿入待固定骨的至少单侧骨质;与所述固定爪11连接的固定爪连接杆13,其与所述骨钉筒座21滑动配合,使得骨钉筒座21能够在所述纵向Z上滑动;紧固件31,其能够在纵向Z上使所述骨钉筒座21与所述固定爪31相向运动,使所述骨钉筒座21的前端顶紧所述待固定骨。
上述实施例提供一种结构简单的爪+钉的骨固定装置,并且其对骨外组织造成的创伤较小。具体地说,上述实施例中的骨固定装置采用筒座来容纳骨钉,放弃了结构复杂的两个弧形导轨;此外,有意地放弃现有技术的两个辅助爪,可以显著减少对骨外组织的切割范围。
作为示例,固定爪连接杆13与所述骨钉筒座21的滑动配合可以是燕尾槽式的不可转动配合,也可以是允许一定程度转动的部分圆弧截面配合,或允许随意转动的圆筒/圆柱配合。
由于不同患者的骨上组织厚度不同,固定爪连接杆13的长度为8-20cm。可以用长度可调的套筒来制作固定爪连接杆13以适应不同长度;也可以制作一套组件,其包括长度不同的多个组件以适用于不同患者。此外,当用于股骨的固定时,本申请发明人注意到成人股骨干上中下部的前后径范围在22-35mm之间,同时中国人小转子下5cm股骨干前后径为25.59±2.75mm。鉴于金属部件在受力状态下会出现弹性形变,本申请的发明人将骨固定装置的夹持口径,即固定爪与活动爪形成的大体圆形的直径, 选为20-40mm,平均值为26mm。另外,为了适于和其他设备接驳,固定爪连接杆13的外周形状可形成为长方形。
优选地,为加强骨钉筒座21的固持效果,所述骨钉筒座21的前端具有钉齿211,当所述紧固件31将所述骨钉筒座21的前端顶紧在所述待固定骨上时,所述钉齿211插入所述待固定骨。此时,为避免钉齿211的绕纵向Z的转动损伤待固定骨,优选实施例中的骨固定装置还包括防旋结构,在所述钉齿211插入所述待固定骨时所述防旋结构防止所述骨钉筒座21相对于固定爪连接杆13旋转。
优选地,所述防旋结构为沿纵向Z延伸的凸棱/沟槽构成的防旋配合,凸棱(沟槽)可设置在骨钉筒座21或者与骨钉筒座21连接的其他部件(例如后面提到的骨钉筒座把手25)上,而沟槽(凸棱)可设置在固定爪连接杆13上或者与所述固定爪连接杆13刚性连接的其他部件(例如后面提到的固定爪把手15)上。当钉齿211要接触待固定骨时,上述部件之间形成凸棱/沟槽防旋配合,只允许钉齿211沿纵向Z前移被顶入到待固定骨,而不允许钉齿211沿骨表面切向移动而磨损待固定骨。优选地,为了加工的简便,凸棱和沟槽的横断面为矩形。另外,作为可用的尺寸,凸棱的长度为10-30mm,沟槽的长度为40-100mm。
优选地,如图2所示,所述固定爪11具有凹坑115,所述骨钉51穿透所述待固定骨而进入到所述凹坑115内。此时,优选实施例的爪-钉结构形成了一个大体半圆形的框架,该框架的直径部分穿过待固定骨沿纵向Z的两侧,而框架的半圆弧部分抱合所述待固定骨,因此形成极好的骨固定效果。
优选地,所述凹坑115和所述骨钉51具有相配合的螺纹。这样,可进一步提高骨固定的强度和可靠性。
优选地,实施例中的骨固定装置可以包括与所述骨钉筒座21连接的骨钉筒座把手25以及与所述固定爪连接杆13连接的固定爪把手15;所述骨钉筒座把手25具有垂直于纵向Z的横向部分(例如所述骨钉筒座把手25为L形或T形等);所述固定爪把手15为U形,具有远离所述固定爪连接杆13的竖直段158及靠近所述固定爪连接杆13的另一竖直段,以及连接两个竖直段的底段,所述底段具有凹陷151,所述凹陷151能够容纳所述骨钉筒座把手的横向部分的至少一部分。通过提供凹陷151容纳骨钉筒座把手25的横向部分,骨钉筒座21可以处于一个稳定的初始位置,不会因为无意的触碰而沿纵向Z前移。
优选地,在实施例中的骨固定装置中,所述U形的固定爪把手15的远离所述固定爪连接杆13的竖直段158为沿纵向Z延伸的管形;所述紧固件31与所述管形的竖直段形成螺纹连接。当固定爪11、固定爪连接杆13和固定爪把手15刚性连接在一起时,紧固件31通过与固定爪把手15螺纹连接。通过旋转图3中示出的紧固件31的五边形旋钮,能够实现骨钉筒座21与固定爪11的相向运动以及到位后的紧固。
优选地,在实施例中的骨固定装置中,所述固定爪11包括楔形前端111,所述楔形前端111的外周侧具有横纹部113。当所述固定爪11切入患者待固定骨附近时,楔形形状有利于减小切入的阻力,而横纹部113则有助于分离骨膜和肌肉止点。优选地,本发明的固定爪11为一体形成。
优选地,在实施例中的骨固定装置中,所述固定爪连接杆13具有沿纵向Z间隔开的孔。所述间隔可以为0.8-1.2cm,用来帮助引流体液。
优选地,在实施例中的骨固定装置中,所述固定爪连接杆13为外方内圆的筒形,所述骨钉筒座21为圆筒。由此,骨钉筒座21不仅可以在固定爪连接杆13内滑动,而且可以在其内转动。在操作此实施例的骨固定装置时,可以首先转动骨钉筒座把手25,使其横向部分脱离固定爪把手15的凹陷151;然后沿纵向Z前移所述骨钉筒座把手25,最后使钉齿211插入到待固定骨中。
优选地,出于结构强度的考量,实施例中的所述骨钉筒座21与所述骨钉筒座把手25一体形成。
优选地,出于结构强度的考量,所述固定爪11与所述固定爪连接杆13以及所述固定爪把手15一体形成。
尽管已经公开本发明的各种示例性实施例,但是本领域的普通技术人员将理解,在不偏离本发明的精神和保护范围的情况下,可以做出将实现本发明的某些优势的各种改变和改进。本领域的普通技术人员明显理解,可以适当地替代执行相同功能的其他部件。应当注意,参考具体附图说明的特征可以与其他附图的特征组合起来,即使在未明确提及的情况下。

Claims (12)

  1. 一种具有骨钉的骨固定装置,包括:
    固定爪(11),以待固定骨的被固持截面的中心为原点,所述固定爪对原点张开的角度大于180°;
    骨钉筒座(21),其具有容纳骨钉(51)的沿所述骨钉筒座的纵向(Z)延伸的通孔,所述骨钉(51)通过所述通孔穿入待固定骨的至少单侧骨质;
    与所述固定爪(11)连接的固定爪连接杆(13),其与所述骨钉筒座(21)滑动配合,使得骨钉筒座(21)能够在所述纵向(Z)上滑动;
    紧固件(31),其能够在纵向(Z)上使所述骨钉筒座(21)与所述固定爪(31)相向运动,使所述骨钉筒座(21)的前端顶紧所述待固定骨。
  2. 根据权利要求1所述的骨固定装置,其中
    所述骨钉筒座(21)的前端具有钉齿(211),当所述紧固件(31)将所述骨钉筒座(21)的前端顶紧在所述待固定骨上时,所述钉齿(211)插入所述待固定骨;
    所述骨固定装置还包括防旋结构,在所述钉齿插入所述待固定骨时所述防旋结构防止所述骨钉筒座(21)相对于固定爪连接杆(13)旋转。
  3. 根据权利要求2所述的骨固定装置,其中
    所述防旋结构为沿纵向(Z)延伸的凸棱/沟槽防旋配合。
  4. 根据权利要求1所述的骨固定装置,其中
    所述固定爪(11)具有凹坑(115),所述骨钉(51)穿透所述待固定骨而进入到所述凹坑(115)内。
  5. 根据权利要求4所述的骨固定装置,其中
    所述凹坑(115)和所述骨钉(51)具有相配合的螺纹。
  6. 根据权利要求1所述的骨固定装置,还包括
    与所述骨钉筒座(21)连接的骨钉筒座把手(25)以及
    与所述固定爪连接杆(13)连接的固定爪把手(15);
    所述骨钉筒座把手(25)具有垂直于纵向(Z)的横向部分;
    所述固定爪把手(15)为U形,其底段具有凹陷(151),所述凹陷(151)能够容纳所述骨钉筒座把手的横向部分的至少一部分。
  7. 根据权利要求6所述的骨固定装置,其中
    所述U形的固定爪把手(15)具有远离所述固定爪连接杆(13)的竖直段(158),所述竖直段(158)为沿纵向(Z)延伸的管形;
    所述紧固件(31)与所述管形的竖直段形成螺纹连接。
  8. 根据权利要求1所述的骨固定装置,其中所述固定爪(11)包括楔形前端(111),所述楔形前端(111)的外周侧具有横纹部(113)。
  9. 根据权利要求1所述的骨固定装置,其中所述固定爪连接杆(13)具有沿纵向(Z)间隔开的孔。
  10. 根据权利要求1所述的骨固定装置,其中所述固定爪连接杆(13)为外方内圆的筒形,所述骨钉筒座(21)为圆筒。
  11. 根据权利要求1所述的骨固定装置,其中所述骨钉筒座(21)与所述骨钉筒座把手(25)一体形成。
  12. 根据权利要求1所述的骨固定装置,其中所述固定爪(11)与所述固定爪连接杆(13)以及所述固定爪把手(15)一体形成。
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