CN103520814B - 控制向患者的医用气体输送的系统及方法 - Google Patents

控制向患者的医用气体输送的系统及方法 Download PDF

Info

Publication number
CN103520814B
CN103520814B CN201310281147.8A CN201310281147A CN103520814B CN 103520814 B CN103520814 B CN 103520814B CN 201310281147 A CN201310281147 A CN 201310281147A CN 103520814 B CN103520814 B CN 103520814B
Authority
CN
China
Prior art keywords
flow velocity
patient
gas
oxygen
digital signal
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
CN201310281147.8A
Other languages
English (en)
Other versions
CN103520814A (zh
Inventor
P.E.查普曼
R.Q.萨姆
M.富利斯
W.莫罗
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
General Electric Co
Original Assignee
General Electric Co
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from US13/542,858 external-priority patent/US9233218B2/en
Application filed by General Electric Co filed Critical General Electric Co
Publication of CN103520814A publication Critical patent/CN103520814A/zh
Application granted granted Critical
Publication of CN103520814B publication Critical patent/CN103520814B/zh
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/0051—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes with alarm devices
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/01—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes specially adapted for anaesthetising
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/021—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes operated by electrical means
    • A61M16/022—Control means therefor
    • A61M16/024—Control means therefor including calculation means, e.g. using a processor
    • A61M16/026—Control means therefor including calculation means, e.g. using a processor specially adapted for predicting, e.g. for determining an information representative of a flow limitation during a ventilation cycle by using a root square technique or a regression analysis
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/08—Bellows; Connecting tubes ; Water traps; Patient circuits
    • A61M16/0883—Circuit type
    • A61M16/0891—Closed circuit, e.g. for anaesthesia
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/12—Preparation of respiratory gases or vapours by mixing different gases
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/20—Valves specially adapted to medical respiratory devices
    • A61M16/208—Non-controlled one-way valves, e.g. exhalation, check, pop-off non-rebreathing valves
    • A61M16/209—Relief valves
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H20/00—ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance
    • G16H20/40—ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance relating to mechanical, radiation or invasive therapies, e.g. surgery, laser therapy, dialysis or acupuncture
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H40/00—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
    • G16H40/60—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices
    • G16H40/63—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices for local operation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/0045—Means for re-breathing exhaled gases, e.g. for hyperventilation treatment
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/08—Bellows; Connecting tubes ; Water traps; Patient circuits
    • A61M16/0816—Joints or connectors
    • A61M16/0833—T- or Y-type connectors, e.g. Y-piece
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/104—Preparation of respiratory gases or vapours specially adapted for anaesthetics
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/14—Preparation of respiratory gases or vapours by mixing different fluids, one of them being in a liquid phase
    • A61M16/18—Vaporising devices for anaesthetic preparations
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/20—Valves specially adapted to medical respiratory devices
    • A61M16/208—Non-controlled one-way valves, e.g. exhalation, check, pop-off non-rebreathing valves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/22—Carbon dioxide-absorbing devices ; Other means for removing carbon dioxide
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/0003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
    • A61M2016/003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure with a flowmeter
    • A61M2016/0033—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure with a flowmeter electrical
    • A61M2016/0036—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure with a flowmeter electrical in the breathing tube and used in both inspiratory and expiratory phase
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/1005—Preparation of respiratory gases or vapours with O2 features or with parameter measurement
    • A61M2016/102—Measuring a parameter of the content of the delivered gas
    • A61M2016/1025—Measuring a parameter of the content of the delivered gas the O2 concentration
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/1005—Preparation of respiratory gases or vapours with O2 features or with parameter measurement
    • A61M2016/102—Measuring a parameter of the content of the delivered gas
    • A61M2016/1035—Measuring a parameter of the content of the delivered gas the anaesthetic agent concentration
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2202/00—Special media to be introduced, removed or treated
    • A61M2202/02—Gases
    • A61M2202/0208—Oxygen
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2202/00—Special media to be introduced, removed or treated
    • A61M2202/02—Gases
    • A61M2202/0241—Anaesthetics; Analgesics
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2202/00—Special media to be introduced, removed or treated
    • A61M2202/02—Gases
    • A61M2202/025—Helium
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2202/00—Special media to be introduced, removed or treated
    • A61M2202/02—Gases
    • A61M2202/0266—Nitrogen (N)
    • A61M2202/0283—Nitrous oxide (N2O)
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2202/00—Special media to be introduced, removed or treated
    • A61M2202/02—Gases
    • A61M2202/0291—Xenon
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/18—General characteristics of the apparatus with alarm
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/50—General characteristics of the apparatus with microprocessors or computers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/50—General characteristics of the apparatus with microprocessors or computers
    • A61M2205/502—User interfaces, e.g. screens or keyboards
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2230/00—Measuring parameters of the user
    • A61M2230/40—Respiratory characteristics
    • A61M2230/43—Composition of exhalation
    • A61M2230/435—Composition of exhalation partial O2 pressure (P-O2)
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2230/00—Measuring parameters of the user
    • A61M2230/40—Respiratory characteristics
    • A61M2230/43—Composition of exhalation
    • A61M2230/437—Composition of exhalation the anaesthetic agent concentration

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Primary Health Care (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Business, Economics & Management (AREA)
  • General Business, Economics & Management (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)

Abstract

一种用于控制医用气体的输送的系统包括数字信号处理器，该数字信号处理器接收至少一个换气参数值变化，计算新鲜氧流速、进入呼吸回路的总新鲜气体流速和表示输送至患者的预定氧浓度的参考氧流速。图形显示器呈现计算的新鲜氧流速、总新鲜气体流速和参考氧流速。一种控制向患者的医用气体输送的方法包括：计算进入呼吸回路的总新鲜气体流速；计算进入呼吸回路的新鲜氧流速；计算表示输送至患者的预定氧浓度的参考氧流速；以及在图形显示器上呈现总新鲜气体流速、新鲜氧流速和参考氧流速。

Description

控制向患者的医用气体输送的系统及方法
相关申请的交叉引用
本申请是提交于2011年1月10日的美国专利申请序列号No. 12/987,544的部分继续申请。
技术领域
本公开涉及机械换气领域。更具体而言，本公开涉及防止向患者输送低氧气体。
背景技术
对输送低氧气体的公知防护是基于最低浓度设置来确保将足够的新鲜气体氧加至呼吸回路。此种最低浓度设置通过所输送新鲜气体的组成气体的气流设置之间的机械或同等关联(link)来保持。这种关联确保最终产生的新鲜气体混合物保持所需的最低氧浓度。
在一些机械换气机操作设置期间，特别是在低流量机械换气机操作期间，低氧气体仍可输送至患者，即使是在公知的低氧防护提示已达到对于新鲜气流的最低氧浓度时。
发明内容
用于控制在患者的呼吸支持期间输送医用气体的系统包括呼吸回路，该呼吸回路具有构造成用以向患者给予呼吸支持的患者连接件。混合器气动连接到呼吸回路。混合器被构造成向呼吸回路至少提供氧和余量(balance)气体。机械换气机气动连接到呼吸回路并且被构造成在呼吸回路内产生流体压力波形以向患者提供呼吸支持。数字信号处理器可通信地连接到混合器和机械换气机。数字信号处理器接收至少一个换气参数值变化，利用该至少一个换气参数值计算进入呼吸回路的新鲜氧流速和进入呼吸回路的总新鲜气体流速。数字信号处理器至少利用总新鲜气体流速来计算参考氧流速，该参考氧流速表示向患者输送的预定氧浓度。图形显示器可通信地连接到数字信号处理器。图形显示器呈现计算的新鲜氧流速、总新鲜气体流速和参考氧流速。
低流量换气系统向患者提供反复呼吸的呼吸支持的。低流量换气系统包括呼吸回路，该呼吸回路具有构造成用以向患者给予呼吸支持的患者连接件。输入装置可由临床医生操作以输入至少一个换气参数值。混合器气动连接到呼吸回路并且被构造成向呼吸回路至少提供氧和余量气体。蒸发器气动连接到呼吸回路和混合器。蒸发器从混合器至少接收氧和余量气体并将麻醉剂蒸气夹带到所接收的氧和余量气体中。数字信号处理器可通信地连接到输入装置。数字信号处理器接收该至少一个换气参数值，计算进入呼吸回路的新鲜氧流速，计算进入呼吸回路的总新鲜气体流速，计算输送给患者的预测氧浓度，并且比较预测氧浓度与患者的预定最低氧需求阈值。图形显示器可通信地连接到数字信号处理器并呈现计算的新鲜氧流速和总新鲜气体流速。如果预测氧浓度高于预定最低氧需求阈值，则数字信号处理器接受该至少一个换气参数值。
一种控制向接收来自低流量机械换气机的呼吸支持的患者的医用气体输送的方法包括通过呼吸回路向患者提供呼吸支持，该呼吸回路气动连接到低流量构造中的机械换气机。利用气动连接到呼吸回路的混合器接收包含氧的医用气体流。利用数字信号处理器接收换气参数值变化。利用数字信号处理器根据所接收的换气参数值变化计算进入呼吸回路的总新鲜气体流速。利用数字信号处理器根据接收的换气参数值变化计算进入呼吸回路的新鲜氧流速。利用数字信号处理器计算参考氧流速。参考氧流速基于总新鲜气体流速实现输送给患者的预定氧浓度。在图形显示器上呈现总新鲜气体流速、新鲜氧流速和参考氧流速。
根据一个实施例，一种用于控制在患者的呼吸支持期间的医用气体输送的系统，系统包括：呼吸回路，其包括构造成给予患者呼吸支持的患者连接件；混合器，其气动连接到呼吸回路，混合器被构造成向呼吸回路至少提供氧和余量气体；机械换气机，其气动连接到呼吸回路，机械换气机构造成在呼吸回路内产生流体压力波形以向患者提供呼吸支持；数字信号处理器，其可通信地连接到混合器和机械换气机，数字信号处理器接收至少一个换气参数值变化，利用至少一个换气参数值计算进入呼吸回路的新鲜氧流速和进入呼吸回路的总新鲜气体流速，并且至少利用总新鲜气体流速来计算表示输送至患者的预定氧浓度的参考氧流速；以及图形显示器，其可通信地连接到数字信号处理器，其中，图形显示器呈现计算的新鲜氧流速、总新鲜气体流速和参考氧流速。
根据一个实施例，预定氧浓度由临床医生确定。
根据一个实施例，系统还包括：蒸发器，其气动连接到呼吸回路；其中，数字信号处理器至少部分地根据总新鲜气体流速来计算麻醉剂消耗速率，根据麻醉剂消耗速率来计算估计成本，并且操作图形显示器以呈现估计成本。
根据一个实施例，数字信号处理器计算在总气体流速中的麻醉剂蒸气流速。
根据一个实施例，数字信号处理器将麻醉剂蒸气流速转换为麻醉剂液体流速并使用麻醉剂液体流速作为麻醉剂消耗速率。
根据一个实施例，图形显示器在单个图形用户界面中呈现新鲜氧流速和总新鲜气体流速，单个图形用户界面进一步呈现作为在单个图形用户界面上的参考选项卡的参考氧流速。
根据一个实施例，预定氧浓度为预定低氧浓度阈值。
根据一个实施例，还包括：呼吸气体监测器，其气动连接到呼吸回路，呼吸气体监测器产生指示由患者吸入和呼出的氧浓度的信号。
根据一个实施例，数字信号处理器利用指示由患者吸入和呼出的氧浓度的信号中的至少一个来计算预定最低氧需求阈值。
根据一个实施例，呼吸气体监测器还产生指示由患者吸入和呼出的麻醉剂蒸气浓度的信号，其中，数字信号处理器利用从呼吸气体监测器接收的信号来计算消耗的麻醉剂的估计成本。
根据一个实施例，一种为患者提供反复呼吸的呼吸支持的低流量换气系统，系统包括：呼吸回路，其包括构造成给予患者呼吸支持的患者连接件；输入装置，其可由临床医生操作以输入至少一个换气参数值；混合器，其气动连接到呼吸回路，混合器构造成向呼吸回路至少提供氧和余量气体；蒸发器，其气动连接到呼吸回路；数字信号处理器，其可通信地连接到输入装置，数字信号处理器接收至少一个换气参数值，计算进入呼吸回路的新鲜氧流速，计算进入呼吸回路的总新鲜气体流速，计算输送给患者的预测氧浓度，并且比较预测氧浓度与患者的预定最低氧需求阈值；图形显示器，其可通信地连接到数字信号处理器，图形显示器呈现计算的新鲜氧流速和总新鲜气体流速；其中，如果预测氧浓度高于预定最低氧需求阈值，则数字信号处理器接受至少一个换气参数值。
根据一个实施例，如果输送至患者的预测氧浓度低于预定最低氧需求阈值，则数字信号处理器计算至少一个附加参数值，使得预测氧浓度高于预定最低氧需求阈值，并且数字信号处理器接受至少一个换气参数值和至少一个附加参数值。
根据一个实施例，数字信号处理器还计算实现向患者的预定氧浓度输送所需的参考氧流速，并且图形显示器呈现与呈现的新鲜氧流速有关的计算的参考氧流速的图形指示。
根据一个实施例，数字信号处理器还至少部分地根据总新鲜气体流速来计算预测的麻醉蒸气流速，数字信号处理器还将预测麻醉蒸气流速转换为麻醉剂消耗成本，并且图形显示器呈现麻醉剂消耗成本。
根据一个实施例，还包括：呼吸气体监测器，其气动连接到呼吸回路，呼吸气体监测器产生指示由患者吸入和呼出的麻醉剂浓度的信号；其中，数字信号处理器至少根据指示的吸入和呼出的麻醉剂浓度和总新鲜气体流速来计算麻醉蒸气流速。
根据一个实施例，一种控制向接收来自于低流量机械换气机的呼吸支持的患者的医用气体输送的方法，方法包括：通过气动连接到具有低流量构造的机械换气机的呼吸回路向患者提供呼吸支持；利用气动连接到呼吸回路的混合器接收包含氧的医用气体流；利用数字信号处理器接收换气参数值变化；利用数字信号处理器根据接收的换气参数值变化计算进入呼吸回路的总新鲜气体流速；利用数字信号处理器根据接收的换气参数值变化计算进入呼吸回路的新鲜氧流速；利用数字信号处理器根据总新鲜气体流速计算进入呼吸回路的参考氧流速，参考氧流速实现输送给患者的预定氧浓度；以及在图形显示器上呈现总新鲜气体流速、新鲜氧流速和参考氧流速。
根据一个实施例，还包括：在图形显示器上具有新鲜氧流速和总新鲜气体流速的单个图上提供对计算的参考氧流速的图形指示。
根据一个实施例，还包括：利用数字信号处理器根据换气参数值变化来计算输送至患者的预测氧浓度；利用数字信号处理器将预测氧浓度与预定氧浓度相比较；如果预测氧浓度高于预定氧浓度，则利用数字信号处理器接受换气参数值；如果预测氧浓度低于预定氧浓度，则利用数字信号处理器拒绝换气参数值。
根据一个实施例，预定氧浓度为预定低氧浓度阈值。
根据一个实施例，还包括：通过在总新鲜气体流速下操作气动连接到呼吸回路的蒸发器来确定所消耗的麻醉剂的量；利用数字信号处理器计算对于消耗的麻醉剂的等值成本；以及在图形显示器上呈现计算的等值成本。
附图说明
图1是低流量换气系统的实施例的示意图。
图2是描述控制向患者的医用气体输送的方法的实施例的流程图。
图3描绘了图形用户界面的实施例的屏幕截图的示例。
图4是描绘控制医用气体输送的方法的实施例的流程图。
部件列表
10 系统
12 患者
14 呼吸回路
16 吸入气体
18 呼出气体
20 止回阀
22 调节设备
24 CO2吸收器
26 润湿器
28 麻醉剂
30 气体损失
32 麻醉机
34 新鲜气体歧管
36 数字信号处理器
38 计算机可读介质
40 机械换气机
42 气体传感器
44 浓度信号
46 新鲜气体
48 氧源
50 余量气体源
52 空气源
54 输入装置
56 吸入O2浓度
58 气体传感器
60 患者连接件
62 呼出O2浓度
64 气体传感器
66 图形显示器
76 图形用户界面
78 区域
80 总流量图
82 顶部条
84 余量气体区域
86 氧气区域
88 区域
90 氧浓度按钮
92 总流量按钮
94 输送氧参考
96 麻醉剂流量图
98 麻醉剂成本估值
100 方法
102 步骤
104 步骤
106 步骤
108 步骤
110 步骤
112 步骤
114 步骤
116 步骤
118 步骤
120 步骤
122 步骤
124 步骤
200 方法
202 步骤
204 步骤
206 步骤
208 步骤
210 步骤
212 步骤
214 步骤
216 步骤
218 步骤
220 步骤
222 步骤。
具体实施方式
图1是用于向患者12提供呼吸支持同时防止将低氧气体输送至患者12的系统10的示意图。
呼吸支持系统10包括呼吸回路14，其中，吸入气体16经由呼吸回路14提供至患者而呼出气体18从患者12经由呼吸回路14引出。呼吸回路14内的止回阀20确保气体在呼吸回路14内单向流动。
在高流量呼吸支持系统中，大部分或所有呼出气体18示例性地通过安全(relief)阀26排出至环境空气。
在低流量呼吸支持系统中，气体加至呼吸回路14且从呼吸回路14除去。归因于新陈代谢，患者12增加二氧化碳并从呼吸回路14除去氧。在呼气期间，呼出气体18引至吸收器24，在其中除去由患者12所产生的二氧化碳。一些少量的气体28(小于0.3升/分钟)从呼吸回路14泄漏。剩余的呼出气体体积储存在换气机40中以预留用于下次潮式呼吸。为了弥补由患者12和泄漏28造成的气体损失，将新鲜气体46加至呼吸回路。通常，新鲜气体46增加(大约0.5至3升/分钟)超过总的气体损失并迫使一些呼出气体18经由安全阀26除去。来自于安全阀26的气体的浓度具有与患者呼出气体大致相同的浓度。换气机40通过压缩剩余的预存体积而给予下一次潮式呼吸。单方向性的止回阀20控制呼吸回路14中的气流方向以便吸入气体16通往患者12和呼出气体18离开患者12。
在该实施例中，新鲜气体46来自于新鲜气体歧管34。新鲜气体46包括来自于混合器70的至少两种医用气体和/或来自于麻醉蒸发器32的麻醉蒸气。混合器70接收两种或更多种医用气体的流。进入混合器的组分医用气体的流速受控制，以便产生具有设定的组分医用气体浓度的组合的医用气体。单种气体(例如氧)的浓度和总流速或各种气体流速的组合往往被用来控制进入混合器的医用气体的流量。这些混合器控制设置也可以可互换地计算和使用。
来自于混合器70的新鲜气体经由导管72提供至麻醉蒸发器32。在蒸发器32中，一部分气体经由蒸发器32的储槽(未绘出)输送而用作运载气体，以便根据蒸发器32的浓度设置来获取一定量的饱和麻醉蒸气。来自于混合器70的所有气体和来自于蒸发器32的麻醉蒸气作为新鲜气体46经由导管74气动地传导至呼吸回路14。
在另一实施例中，麻醉蒸发器32将所需的麻醉蒸气经由导管74直接地喷射到呼吸回路14中。由于不需要运载气体来获取麻醉蒸气，故来自于混合器70的气体通过将导管72的出口从麻醉蒸发器32重新导送至呼吸回路14(未示出)而直接地加至呼吸回路14。原理上讲，来自于新鲜气体歧管34的替换新鲜气体46由导管72和74中的所有气体和蒸气构成。
由患者12吸入的氧浓度的正常范围处在21%至30%之间。由患者12呼出的气体的氧浓度的正常范围处在17%至25%之间。
因此，在正常情况下，呼出的呼吸气体可包含17%的氧浓度，这仅为将再循环至患者的最低所需氧浓度(21%)的80%。在高流量的新鲜气体呼吸支持系统中，由于新鲜气体通过当前的低氧防护保持在21%的最低氧浓度，故而没有问题。然而，在低流量系统中，即使呼吸支持系统中的气体损失26、28很小且这仅需要少量的替换新鲜气体，但该气体损失对新鲜气体所需成分的影响也很大。在这些情况下，即使在新鲜气体歧管34处达到最低气体浓度水平(例如，21%)，新鲜气体的较小体积也不足以将输送至患者的吸入气体16的氧浓度升高到患者所需的最低氧浓度(例如，21%)。
此外，患者12可能由于患者12的生理状况而需要较高的氧浓度。在这些情况下，当向患者12输送用于正常人群的技术上并非低氧的气体混合物时，输送至患者12的吸入气体可能对于该特定患者12的氧浓度要求而言实际上为低氧的。
因此，目前公开的系统和方法控制新鲜气体经由新鲜气体歧管34的提供，以便防止将低氧气体输送至患者12。
如果使用的话，数字信号处理器(DSP) 36可通信地连接到新鲜气体歧管34和麻醉蒸发器32上。DSP 36还可通信地连接到通过计算机可读代码编程的计算机可读介质38上，该计算机可读代码在由DSP 36执行时致使DSP 36以本文所述的方式操作并执行如本文所述的功能。计算机可读介质38可为多种非易失性存储器构造中的任一种。在一个实施例中，计算机可读介质38为DSP 36的一体部分。在备选实施例中，计算机可读介质为可通信地连接到DSP 36上的单独构件。在一个非限制性实施例中，计算机可读介质38为闪速存储器。
DSP 36连接到机械换气机40。机械换气机40由DSP 36操作，以便将吸入气体16的重复波形或呼吸提供给患者12。机械换气机40由DSP 36操作以提供多种形式的呼吸支持，包括完全换气或自主呼吸协助。
呼吸气体监测器42设置在导管60中或导管60附近，导管60为呼吸回路14的常用Y形件。呼吸气体监测器42至少分析流入患者12中的吸入气体16和流出患者12的呼出气体18的浓度。呼吸气体监测器42提供指示气体浓度、尤其是氧浓度的信号44。在另一些实施例中，呼吸气体监测器42可提供指示吸入和呼出的麻醉气体浓度的信号。呼吸气体监测器42还包括流量传感器以便向DSP 36提供往返于患者12的气体流量的指示。DSP 36接收由患者12呼吸的气体的浓度和流量的测量结果，且使用该信息来确定从新鲜气体歧管34引至呼吸回路14的新鲜气体46的量。
在备选实施例中，气体监测器补充或替换呼吸气体监测器42在呼吸回路14内使用。该气体监测器的非限制性示例包括设置在吸入分支内的吸入气体监测器(未绘出)，或设置在呼出分支内的呼出气体监测器(未绘出)。除这些示例性传感器构造外，本领域的普通技术人员将认识到备选的适合构造。
新鲜气体歧管34的混合器70连接到一个或多个医用气体源，例如氧、一氧化二氮、医用空气、氦氧混合剂、氙、氦。实际上，新鲜气体歧管34至少连接到氧源48和余量气体源50。在备选实施例中，新鲜气体歧管34连接到空气源。由于环境空气大致包括21%的氧和78%的氮，这便为结合新鲜气体歧管34使用的常见医用气体源，因为环境空气中的氧浓度通常满足如上文所述的最低低氧防护浓度。
示例将会突出先前系统与本文所公开的系统和方法的差异。如果对患者12的呼吸支持的正常分钟量为五升/分钟，则在21%的最低氧浓度下，提供给患者的氧气的分钟量便为1.05升/分钟。如果由新陈代谢耗氧为0.2升/分钟的患者所呼出的气体具有17%的氧浓度且通过呼出气体的再循环损失1升的气体，则4升/分钟的再循环气体的17%氧浓度将向再呼吸的吸入气体提供0.68升/分钟。因此，如果在25%氧浓度下1升的新鲜气体由新鲜气体歧管34提供来代替损失的呼吸气体量，则提供为吸入气体16的组合的新鲜气体和再循环气体中的氧的分钟量便仅为0.93升/分钟或18.6%氧浓度，这将认作是低氧混合物且不足以补充始于21%的吸入气体浓度。这示出了处于25%的最低浓度的公知低氧防护如何可容许输送至患者的小于21%氧的低氧气体浓度。
确切而言，在本文公开的系统10中，DSP 36以一定方式操作混合器70和新鲜气体歧管34，该方式例如为基于患者12的新陈代谢需要来控制提供给呼吸回路14的新鲜气体46的浓度和流量。
DSP 36在提供给呼吸回路14的新鲜气体46的特性的计算中使用多种公式。公式(1)大致描述了在输送自新鲜气体歧管34的新鲜气体46与患者12的氧浓度需求之间的关系且可在稳定的温度和压力下基于质量守恒定律推导得出。
(1)
在以上公式中，新鲜氧流量FGO2F为新鲜气体中的氧流速。O2为患者的摄氧速率。FeO2为百分率的(fractional)呼出氧，其另外称为呼出气体18中的氧浓度。FGF为总新鲜气体流速，或自新鲜气体歧管34提供的新鲜气体46的流速。该公式假定了由患者产生的所有CO2都完全由二氧化碳吸收器24除去。可包括使用呼出二氧化碳的百分率(fraction)(通常小于5%或6%)的小校正因数来修正公式1中的第二项以解决经由安全阀28损失二氧化碳而不是优选地由二氧化碳吸收器24吸收的情况。二氧化碳对吸收器24的暴露量随着吸收器24和多余气体安全阀26的位置而改变。还公知的是，如果新鲜气体46在吸入单向阀与患者(未示出)之间引入，则经由安全阀26损失的气体将包括吸入气体，且需要更多来自于新鲜气体的氧气以确保非低氧气体输送至患者。
在不包括蒸发器的实施例中，FGF将刚好如上文所述那样。然而，在新鲜气体歧管34中包括蒸发器32的实施例中，FGF还包括麻醉剂蒸气流量(AVF)。蒸发器32操作用于将麻醉剂蒸气夹带到经由蒸发器提供的氧和余量气体的流中。在使用机械蒸发器的系统中，AVF为使用可由设置在呼吸回路内的气体监测器测量的吸入麻醉剂的百分率(FiA)的测量值计算的估计值。AVF使用以下公式来计算：
(2)
在以上公式中，MGF为由混合器提供的总气体流量，因此MGF也可由以下公式表示：
MGF = BGF + FGO2F (3)
尽管相对于百分率的呼出氧书写出公式(1)，但考虑到为患者呼吸所呼吸过的氧的守恒(conservation)，百分率的呼出氧(FeO2)通过以下公式与百分率的吸入氧(FiO2)相关：
(4)
在公式(2)中，FiO2为百分率的吸入氧或提供给患者12的吸入气体16中的氧浓度。MV为由呼吸支持系统10提供给患者12的所有气体的分钟量。分钟量可由临床医生通过将分钟量输入到输入装置54中来设置。分钟量由输入装置54提供给DSP 36，且DSP 36操作换气机40来向患者12提供呼吸支持，这实现了所确立的分钟量。MV还可使用呼吸气体监测器42来测量。呼吸气体监测器42通过连接件44与DSP 36进行通信。
系统10的一个或多个换气参数值由临床医生控制，例如通过至输入装置54中的输入。DSP 36使用公式(1)来管理这些输入换气参数值，使得临床医生不会无意中构成将导致低氧气体混合物输送至患者12的值的组合。在示例性实施例中，新鲜气体流速(FGF)、百分率的新鲜气体氧(FFGO2)以及新鲜气体氧流速(FGO2F)中的一个或多个为可由临床医生控制的换气参数值。
此外，患者摄氧速率(VO2)可以以多种方式获得。摄氧量可通过比较由患者在呼吸中吸入和呼出的氧气量而从患者测得。具体而言，摄氧量为患者在呼吸中所呼吸的氧浓度和气体流量的即时乘积的积分。该氧浓度和气体流量由呼吸气体监测器42测得。利用这些测量结果，一些呼吸气体监测器执行摄氧量计算。作为备选，这些测量结果可通过信号44馈送至DSP 36以计算积分。通过将FiO2与FeO2之差乘以MV，可获得摄氧量的估值。在一个实施例中，呼吸气体监测器42测量FiO2、FeO2和MV。
在另一实施例中，摄氧速率可由临床医生通过输入装置54输入而作为基于患者资料的临床判断或评估。在一个示例中，摄氧速率可使用患者的体重和Brody公式来估算。DSP36使用公式(2)通过吸入的氧浓度和呼出的氧浓度来计算摄氧速率。
在另一些实施例中，摄氧速率可基于安全人群基础值来粗略地估计。这可认为是最容易但精度最低的，因为存在宽广范围的人群需求(例如，对于发烧的成人为300毫升/分钟或更高，或在婴儿中为小于20毫升/分钟)。新鲜气体氧浓度与新鲜气体流速和新鲜气体氧流速的关系在以下的公式(3)和(4)中示出：
(5)
(6)
新鲜气体氧和余量气体的输送需要两个参数来控制新鲜气体歧管34。从气体和总新鲜气流中的一个的浓度或各单独气体的流量中可选出互补对。这些互补设置对的两个常用组合为FFGO2和FGF，或FGO2F和余量气体流速(BGF)。在所公开的低氧防护的一个实施例中，FGO2F或FGF使用公式1和公式2利用对应于输送安全非低氧阈值浓度所期望的保护和估计或假定的摄氧量(VO2)的FiO2或FeO2值来导出。对于FiO2或FeO2的典型安全阈值为25%。从公式1中可看到的是，变量的关系与换气机参数无关。因此，FeO2可有效地用于确定对患者的安全非低氧输送。由于通常会测量FiO2以关于低氧输送发出警告，进行操作的临床医生和技术人员熟悉安全FiO2目标，因此在实施例中有用的是将FiO2用作对于输送至患者的气体的安全非低氧气体浓度阈值。根据临床医生在输入装置54中作出的输入的组合(例如，FGF和FFGO2或FGO2F和BGF)，DSP 36计算使用补充参数的当前值而设置的参数阈值。安全输入阈值为最低氧浓度、最低氧流量、最低新鲜气体流速，或最高余量气体流速。
因此，如果临床医生试图输入对于新鲜气体流速(FGF)的值，则DSP 36使用公式1和公式2利用安全非低氧FiO2或FeO2阈值浓度、患者摄氧量(VO2)和对于新鲜气体氧浓度(FFGO2)的当前设定值来计算最低新鲜气体流速。如果设置的新鲜气体流速值高于最低新鲜气体流速，则DSP 36将接受所作出的设置，从而确保气体歧管34将受到控制以向患者12提供足够的氧。如果临床医生试图输入对于新鲜气体氧浓度(FFGO2)的值，则DSP 36使用公式1和公式2利用安全非低氧FiO2或FeO2阈值浓度、患者摄氧量(VO2)和对于新鲜气体流速的当前设定值来计算最低新鲜气体氧浓度(FFGO2)，其中，对于新鲜气体流速的当前设定值必须由新鲜气体歧管34提供以在吸入气体16中提供足够的氧至患者12。高于最低新鲜气体氧浓度的设置为DSP 36将作为安全非低氧值而接受来控制新鲜气体歧管34的值。作为最低规定，将警示临床医生尝试进行低氧设置。
新鲜气体流速(FGF)、余量气体流速(BGF)、新鲜气体氧流速(FGO2F)和麻醉剂蒸气流速(AVF)之间的关系可由以下公式确定：
FGF = BGF + FGO2F + AVF (7)
此外，将公式(5)与公式(1)至公式(4)相结合，DSP 36可计算FGO2F、BGF和AVF设置的安全非低氧范围以控制气体歧管34。在新鲜气体歧管设置的该互补对中，如果临床医生试图输入对于BGF的设置值，则DSP 36使用公式1至公式5来计算安全非低氧FiO2或FeO2阈值浓度的值、患者摄氧量(VO2)，以及对于FGO2F的当前设定值、最大BGF，其中，一定不能超过最大BGF以确保新鲜气体歧管34将得到控制而向患者12提供足够的氧。只有低于最大BGF的值才由DSP 36接受，以便控制从新鲜气体歧管34输送的气体。高于最低新鲜气体氧浓度的设置为DSP 36将作为安全非低氧值而接受来控制新鲜气体歧管34的值。在一个实施例中，当尝试进行低氧BGF设置时，将向临床医生发出警示。在另一实施例中，当临床医生尝试设置FGO2F时，DSP 36使用相似的过程来确保仅设置高于最低FGO2F的安全非低氧FGO2F或(作为最低要求)警示临床医生正在尝试进行低氧FGO2F设置。
尽管以上示例已用于单对新鲜气体歧管参数，但将认识到的是，在备选实施例中临床医生可输入或以其它方式确定多个新鲜气体歧管参数。在这种情况下，DSP 36将在如上文所述的公式中相对于输入值计算对于附加参数的所需最小或最大值。通过麻醉蒸发器32将麻醉蒸气加入新鲜气体管线46中同样可当作附加参数。
在呼吸支持系统10的又一实施例中，图形显示器66可通信地连接到DSP 36。图形显示器66由DSP 36操作以便呈现关于呼吸支持系统10的操作和设置的信息。在实施例中，当临床医生将换气机参数值输入到输入装置54中时，如果剩余的新鲜气体歧管或换气机参数设置保持不变，则DSP 36确定经修改的换气机参数值是否将导致低氧气体混合物输送至患者。该确定通过将预测的输送氧气浓度与最低患者氧需求阈值相比较而作出。如果DSP36确定对于换气机参数的此种改变将导致低氧气体混合物输送至患者，则DSP 36可拒绝临床医生的输入并发出警告，包括利用图形显示器66的可视或可听警告。在实施例中，图形显示器66还向临床医生提供提示或选项以便忽略警告，使得临床医生可选择性地和有意地改变换气机参数值，而不顾此种变化自身将导致低氧气体输送至患者的警示。
图2是描绘防止将低氧气体输送至患者的方法的实施例的流程图。应当理解，本文参照图2所公开的方法的实施例不必要求如本文详述的每一步骤，也不必特别按照本文所述的顺序。此外，该方法的实施例可通过使用计算机来单独地执行，其中，计算机将执行储存在计算机可读介质上的计算机可读代码。此类实施例的技术效果将防止低氧气体输送至患者。该方法的其它实施例可利用呼吸支持系统来执行，例如但不限于在图1中所描绘和公开的系统。
方法100始于在102处向患者提供呼吸支持。在102处提供的呼吸支持可为完全机械换气或者可为自主呼吸协助。此外，呼吸支持可包括输送麻醉剂或夹带在输送给患者的医用气体中的其它气态或喷雾药物。
在104处，由数字信号处理器(DSP)接收换气参数变化。在一个实施例中，换气参数值变化由临床医生接收，从而经由输入装置输入换气参数值的变化。在备选实施例中，换气参数值变化从自动新鲜气体歧管控制系统接收，或作为多个换气参数值变化的一部分。在实施例中，由临床医生改变的换气参数值包括但不限于FGF、FFGO2、MV、FGO2F和BGF。本领域的普通技术人员将认识到的是，备选的换气参数值可附加地或备选地用于如本文所公开的系统和方法的实施例中。
DSP数字信号处理器在106处计算当产生换气参数值变化时对于将输送给患者的氧浓度的预测。如上文参照图1所述，所计算的输送氧浓度预测可使用如上文所公开的一个或多个公式来计算，这些公式使来自患者的呼出气体和新鲜气体源的浓度和流速与提供给患者的吸入气体的浓度和流速相关。
在108处，将预测氧浓度与表示患者的最低氧新陈代谢需要的预定阈值相比较。患者的新陈代谢氧需求或摄氧量可以以多种方式提供给数字信号处理器。在一些实施例中，患者摄氧量直接测得，或通过吸入气体氧浓度值和呼出气体氧浓度值计算得出。作为备选，氧需求的总体或其它人口统计估值可用作对更针对患者的测量值或导出值的替代。
如果预测的输送氧浓度高于氧浓度阈值的预定最低值，则在110处，数字信号处理器将已在104处接收到的值接受为换气参数值。方法100继续回到102处，在其中，利用新的和更新的换气参数值向患者提供呼吸支持。
如果预测的输送氧浓度不满足预定最低氧浓度阈值，则在112处，数字信号处理器拒绝在104处接收到的换气参数值变化。
在一个实施例中，当已在112处拒绝了换气参数值变化之后，数字信号处理器操作图形显示器或其它输出装置以在114处产生警告。如果已接受来自104的换气参数值，则在114处产生的警告用于通知临床医生低氧气体混合物将输送至患者。警告还可包括提示临床医生忽略警告。在116处，接收到忽略警告的信号。临床医生可通过输入装置输入此种忽略信号。该特征或控制可能是在临床医生具有对患者的特定呼吸治疗或状况的具体认识的情况下该临床医生所期望的。因此，临床医生的具体认识可执行，且临床医生可忽略警告以根据临床医生所输入的换气参数值来给予呼吸支持。在116处忽略警告之后，在110处接受换气参数，且根据新的换气参数值向患者提供呼吸支持。
作为备选，在数字信号处理器在112处拒绝换气参数变化之后，在118处DSP计算对于至少一个附加参数的新值。DSP计算至少一个附加参数值变化，其将为接受输入换气参数值变化且仍防止将低氧气体混合物输送至患者所需的。在一个实施例中，这是通过以下迭代过程执行的，在其中，对于至少一个附加参数的新值用于在102处计算新的输送氧浓度预测。在122处，将新的输送氧浓度预测与预定阈值相比较。如果新的输送氧浓度预测仍低于阈值，则在118处计算对于至少一个附加参数的新值且该循环重复。变化的附加参数值的非限制性示例包括新鲜气体氧浓度(FFGO2)和新鲜气体流速(FGF)。
如果在122处基于所接收到的换气参数值和至少一个附加参数值的新的输送氧浓度预测高于预定阈值，则在124处，DSP接受换气参数值和该至少一个附加参数值。然后，使用新的换气参数值和至少一个附加参数值向患者提供呼吸支持。
本发明人已发现，一些临床医生在采用换气控制和麻醉剂输送技术来最大化从低流量呼吸支持系统获得的益处方面存在困难。作为示例，当低流量呼吸支持系统能够以500毫升/分钟或以下的流量安全地提供呼吸支持时，临床医生可能低效率地使用在2或3升/分钟的新鲜气体流量下操作的低流量呼吸支持系统。通过提供额外的信息和反馈以便临床医生能自行检查，本文所公开的方法和系统还可用来帮助临床医生更有效地使用低流量呼吸支持系统的功能。
图3描绘了可能在图形显示器66(图1)上呈现的图形用户界面的实施例的屏幕截图的示例。图形用户界面(GUI) 76呈现与呼吸辅助的提供和向患者的麻醉剂输送有关的各种信息。GUI 76包括区域78，该区域可以是单独的图形用户界面，或更大的GUI 76的下级图形界面。区域78包括总流量图80。总流量图80以图形方式呈现离开呼吸支持系统10的混合器70(图1)的组成气体的流量。在如图3所描绘的总流量图80的实施例中，顶部条82表示离开混合器的新鲜气体的总流速(以升/分钟为单位示例性地表达的流速)。在实施例中，顶部条82以图形方式描绘了在医用气体流的机械式仪表中传统地使用的线轴或浮子。
在顶部条82下方为两个区域：余量气体区域84和氧气区域86。这两个区域分别以图形方式指示到总新鲜气体流的这两种组分的流速。如本文中将更详细解释地，离开混合器的新鲜气体流包括氧组分，该氧组分包括从空气供应至混合器的氧以及从氧源提供的补充氧。总新鲜气体流的其余部分可被认为是构成总流量图80的其余部分的余量气体。在实施例中，这还包括归因于麻醉剂蒸气的部分。通过将作为氧气区86的氧流速叠加到所有新鲜气体的流速上，总流量图80还表示由混合器供应的新鲜气体中的氧的浓度。
图形用户界面76还可包括附加的区域或下级图形用户界面88，其包括例如用于选择和确认对于从混合器供应的新鲜气体的设置的控制按钮或图标。作为示例，在区域88中描绘了氧浓度按钮90和总流量按钮92。通过用相应的按钮90、92输入氧浓度的变化或总流速的变化，在总流量图80中表示的总流量和所得氧气流分量将相应地变化，如上文参照公式5所述。
区域78还包括输送氧参考94。如上文解释和此处进一步详述地，输送至患者的氧浓度可从各种测量值和在呼吸支持系统中的输入、尤其是通过应用公式1来计算出。在利用该技术的另一种方式中，实现输送至患者的预定参考氧浓度的氧流速的值可被算出并作为输送氧参考94添加到总流量图80上。因此，输送氧参考94为临床医生提供了进一步的指导，使得基于离开混合器的氧流速而呈现所输送的参考氧浓度，该氧流速在离开混合器的当前总新鲜气体流速下实现向患者的该氧浓度输送。
区域78还包括麻醉剂流量图96。麻醉剂流量如在本文中进一步详细公开那样被确定，并且示例性地以在麻醉剂流量图96中的毫升(mL)/小时的速度来呈现。如本文中进一步描述地，麻醉剂流速可被转换为在区域78中呈现的麻醉剂成本估值98。在图3所提供的示例中，麻醉剂成本估值进一步作为示例性地美元/小时的金额呈现。本文进一步详细解释图形用户界面76的细节以及以上所述值的确定和呈现，尤其是参照图4的流程图。
图4是描绘控制医用气体输送的方法200的实施例的流程图。图4中描绘的方法200包括与图2描绘的流程图的部分的相似之处，应当理解，在实施例中，方法100(图2)和200(图4)可同时进行。在202处，类似于图2中的步骤104，接收换气参数值变化。如上所述，换气参数值的变化可以是对各种换气参数值的各种变化中的任一种，包括但不限于FGF、FFGO2、MV、FGO2F和BGF。在其它实施例中，接收到的换气参数变化可包括麻醉剂蒸气流速(AVF)。在另一些实施例中，接收到的换气参数变化可以是上述参数中的任一个的更新的测量值，或者普通技术人员在操作呼吸支持系统的过程中将认识到的另一个换气参数值。
在方法200在202处通过接收换气参数值变化而开始之后，执行204、206和208中的一个或多个，以便计算进行方法200所需的一个或多个值。应当理解，如果在202处接收的换气参数值变化是在204、206或208处计算的值中的一个，则这样的计算导致从202获得的接收的换气参数值。
在204处，计算预测的向患者输送的氧浓度，例如上文参照图1和图2并尤其使用公式(1)所计算的那样。在206处，计算进入呼吸回路的新鲜氧流速。在208处，计算进入呼吸回路的总新鲜气体流速。上文参照公式7讨论了新鲜氧流和总新鲜气体流之间的关系。
在210处，在图形显示器上呈现从208获得的总新鲜气体流和从206获得的新鲜氧流。图3中描绘了此类呈现的示例性实施例。如上文参照图3所述，新鲜氧流可叠加在总新鲜气体流的顶部上呈现，使得进入呼吸回路中的新鲜气体流中的氧浓度也被进一步以图形方式表示。还可以认识到，在备选实施例中，在206处计算新鲜气体流中的氧浓度，而不是计算新鲜气体流中的氧流速，因为这些值是数学相关的并且指示进入呼吸回路的新鲜气体流的相同系统性质。
在212处，至少根据从208获得的总新鲜气体流来计算实现向患者的预定氧浓度的输送所需的进入呼吸回路的参考氧流。这是对如上文解释的公式的进一步利用，其中在212处，以与上文参照公式1-2所述的相同方式计算实现预定氧浓度的参考氧流；然而，在212的一些实施例中，预定氧浓度不一定是最低氧浓度(通常21%)，而可以是例如用于帮助临床医生选择换气参数值的另一个参考浓度值或例如用于防止氧中毒的较高的参考氧浓度。输送给患者的预定氧浓度的非限制性示例可包括25%的氧或30%的氧，但这些示例并非意图限制到在212处所用的预定氧浓度。如果参考为用于警示氧中毒的高参考，则预定浓度可以示例性地为90%。如上所述，一般的麻醉实践通常将建议预定氧浓度不低于空气中可见的21%的氧，低于该浓度将构成低氧混合物，并且因此可能是希望避免的。
在212处计算出参考氧流之后，在图形显示器上呈现214对于向患者输送预定氧浓度所需的进入呼吸回路的计算参考氧流的指示。在如图3中所描绘的一个实施例中，对于计算的参考氧流速的指示在总流量图上呈现为参考选项卡(tab)，该选项卡标有输送给患者的预定氧浓度，但表示实现输送给患者的预定氧浓度所需的进入呼吸回路的新鲜氧流速。
在机械促动的蒸发器中，麻醉剂浓度设置和蒸气流速均不是以电子方式测量的，而是可通过来自连接到患者的换气机和呼吸气体监测器的至少一个变量计算出。在216处，计算麻醉蒸气流速(AVF)。麻醉蒸气流速的计算以与上文结合输送给患者的氧的计算描述的类似方式进行。根据呼出分钟量(MVe)是否大于或小于由混合器(FGF)提供的总新鲜气体流，基于两个公式中的一个来计算麻醉蒸气流速。如果MVe大于或等于FGF，则通过下式计算麻醉剂蒸气流速：
(8)
如果MVe小于FGF，则通过下式计算麻醉剂流速：
(9)
应当指出，在以上公式6和7中，如果MVe大于吸入分钟量(MVi)，则将MVe值设为等于MVi值。以上公式6和7在计算输送麻醉剂蒸气的每分钟速率时使用吸入麻醉剂的百分率(FiA)和呼出麻醉剂的百分率(FeA)。应当指出，如果希望将AVF表示为备选的速率，示例性地如图3中所描绘的毫升/小时，则以上公式6和7将包括适当的换算，示例性地乘以每小时60分钟。公式6和7中所用FiA和FeA值可以计算出或从测量通过蒸发器定量流出的麻醉剂的量的蒸发器系统获得。在又一实施例中，麻醉蒸气流速可直接从设置在呼吸回路中的气体分析仪测量。
在216处计算出麻醉蒸气流速之后，在218处计算提供麻醉剂蒸气流所消耗的麻醉剂的成本。为了首先估计所用麻醉剂的成本，必须将麻醉蒸气流速(AVF)转换为液体剂流速。这利用公式8来计算：
(10)
在公式8中，通过用麻醉蒸气流除以转换因子来计算液体麻醉剂流(ALF)。示例性转换因子在下表中提供。
。
如上表中所示，转换因子因麻醉剂而异并且将麻醉剂的蒸气流速转换为液体流速，因为麻醉剂通常以液体形式销售和定价。医院或研究所可输入与可由呼吸支持系统使用的每种麻醉剂相关联的当前成本并且在218处通过将麻醉剂成本乘以液体麻醉剂流速来计算估计的麻醉剂成本，以得出麻醉剂以该流速提供时单位时间的成本。应当理解，通过改变货币或在估计麻醉剂成本中的单位体积成本参考值，可针对使用呼吸支持系统的国家或地区对估计麻醉剂成本进行本地化。
在220处，麻醉蒸气流速和麻醉剂成本均呈现在图形显示器上。如上文所引用的，这在图3中示例性地由麻醉剂流量图96和麻醉剂成本估值98来描绘。应当指出，麻醉剂成本估值以美元/小时的金额提供，但如上文所公开的，这可以被本地化。
在方法200的一些实施例中，在222处，特别地来自于该方法内的210、214和220的对反映将提供给患者的呼吸和麻醉支持的信息的呈现为临床医生提供了关于将提供的呼吸支持的额外的理解和指导，在通过如此处刚描述的呈现告知这种变化的影响之后，用户或临床医生被提示确认输入的换气参数变化。应当指出，在其它实施例中，一旦在202处接收到参数值变化，则可由呼吸支持系统实现换气参数值变化，在这样的实施例中，方法200可实时执行，以连续地反映提供给患者的呼吸支持的实际状况。
如上所述，麻醉师或其它临床医生可使用比现代化的低流量呼吸系统所需地更大的新鲜气体和麻醉剂流速。这部分地来自谨慎，或者可能是临床医生对于低流量呼吸支持系统的流动能力的范围缺乏经验的结果。通过向临床医生在视觉上呈现这种信息，临床医生能知道等效的呼吸支持能以较低的新鲜气体和麻醉剂消耗速率提供。这种操作上的变化可导致降低拥有成本和减少的医用气体和麻醉剂浪费。
本书面描述使用示例来公开包括最佳方式的本发明，并且也使得本领域的技术人员能够制作和使用本发明。本发明的可专利范围由权利要求所限定，并且可包括本领域技术人员所想到的其它示例。如果这样的其它示例具有与权利要求的字面语言没有不同的结构元件，或者如果它们包括具有与权利要求的字面语言无实质差别的等同结构元件，则这样的其它示例意图在权利要求的范围内。

Claims (15)

1.一种用于控制在患者的呼吸支持期间的医用气体输送的系统，所述系统包括：
呼吸回路，其包括构造成给予所述患者呼吸支持的患者连接件；
混合器，其气动连接到所述呼吸回路，所述混合器被构造成向所述呼吸回路至少提供氧和余量气体；
机械换气机，其气动连接到所述呼吸回路，所述机械换气机构造成在所述呼吸回路内产生流体压力波形以向所述患者提供呼吸支持；
数字信号处理器，其可通信地连接到所述混合器和所述机械换气机，所述数字信号处理器接收至少一个换气参数值变化，利用至少一个换气参数值计算进入所述呼吸回路的新鲜氧流速和进入所述呼吸回路的总新鲜气体流速，并且至少利用所述总新鲜气体流速来计算表示输送至所述患者的预定氧浓度的参考氧流速；以及
图形显示器，其可通信地连接到所述数字信号处理器，其中，所述图形显示器呈现所述计算的新鲜氧流速、所述总新鲜气体流速和所述参考氧流速。
2.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述预定氧浓度由临床医生确定。
3.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，还包括：
蒸发器，其气动连接到所述呼吸回路；
其中，所述数字信号处理器至少部分地根据所述总新鲜气体流速来计算麻醉剂消耗速率，根据所述麻醉剂消耗速率来计算估计成本，并且操作所述图形显示器以呈现所述估计成本。
4.根据权利要求3所述的系统，其特征在于，所述数字信号处理器计算在总气体流速中的麻醉剂蒸气流速。
5.根据权利要求4所述的系统，其特征在于，所述数字信号处理器将所述麻醉剂蒸气流速转换为麻醉剂液体流速并使用所述麻醉剂液体流速作为所述麻醉剂消耗速率。
6.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述图形显示器在单个图形用户界面中呈现所述新鲜氧流速和总新鲜气体流速，所述单个图形用户界面进一步呈现作为在所述单个图形用户界面上的参考选项卡的参考氧流速。
7.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述预定氧浓度为预定低氧浓度阈值。
8.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，还包括：
呼吸气体监测器，其气动连接到所述呼吸回路，所述呼吸气体监测器产生指示由所述患者吸入和呼出的氧浓度的信号。
9.根据权利要求8所述的系统，其特征在于，所述数字信号处理器利用指示由所述患者吸入和呼出的氧浓度的信号中的至少一个来计算预定最低氧需求阈值。
10.根据权利要求8所述的系统，其特征在于，呼吸气体监测器还产生指示由所述患者吸入和呼出的麻醉剂蒸气浓度的信号，其中，所述数字信号处理器利用从所述呼吸气体监测器接收的信号来计算消耗的麻醉剂的估计成本。
11.一种为患者提供反复呼吸的呼吸支持的低流量换气系统，所述系统包括：
呼吸回路，其包括构造成给予患者呼吸支持的患者连接件；
输入装置，其可由临床医生操作以输入至少一个换气参数值；
混合器，其气动连接到呼吸回路，混合器构造成向呼吸回路至少提供氧和余量气体；
蒸发器，其气动连接到呼吸回路；
数字信号处理器，其可通信地连接到输入装置，数字信号处理器接收至少一个换气参数值，计算进入呼吸回路的新鲜氧流速，计算进入呼吸回路的总新鲜气体流速，计算输送给患者的预测氧浓度，并且比较预测氧浓度与患者的预定最低氧需求阈值；
图形显示器，其可通信地连接到数字信号处理器，图形显示器呈现计算的新鲜氧流速和总新鲜气体流速；
其中，如果预测氧浓度高于预定最低氧需求阈值，则数字信号处理器接受至少一个换气参数值。
12.根据权利要求11所述的系统，其特征在于，如果输送至患者的预测氧浓度低于预定最低氧需求阈值，则数字信号处理器计算至少一个附加参数值，使得预测氧浓度高于预定最低氧需求阈值，并且数字信号处理器接受至少一个换气参数值和至少一个附加参数值。
13.根据权利要求11所述的系统，其特征在于，数字信号处理器还计算实现向患者的预定氧浓度输送所需的参考氧流速，并且图形显示器呈现与呈现的新鲜氧流速有关的计算的参考氧流速的图形指示。
14.根据权利要求13所述的系统，其特征在于，数字信号处理器还至少部分地根据总新鲜气体流速来计算预测的麻醉蒸气流速，数字信号处理器还将预测麻醉蒸气流速转换为麻醉剂消耗成本，并且图形显示器呈现麻醉剂消耗成本。
15.根据权利要求14所述的系统，还包括：
呼吸气体监测器，其气动连接到呼吸回路，呼吸气体监测器产生指示由患者吸入和呼出的麻醉剂浓度的信号；
其中，数字信号处理器至少根据指示的吸入和呼出的麻醉剂浓度和总新鲜气体流速来计算麻醉蒸气流速。
CN201310281147.8A 2012-07-06 2013-07-05 控制向患者的医用气体输送的系统及方法 Active CN103520814B (zh)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US13/542,858 US9233218B2 (en) 2011-01-10 2012-07-06 System and method of controlling the delivery of medical gases to a patient
US13/542858 2012-07-06

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN103520814A CN103520814A (zh) 2014-01-22
CN103520814B true CN103520814B (zh) 2016-12-28

Family

ID=48795411

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201310281147.8A Active CN103520814B (zh) 2012-07-06 2013-07-05 控制向患者的医用气体输送的系统及方法

Country Status (2)

Country Link
EP (1) EP2682147B1 (zh)
CN (1) CN103520814B (zh)

Families Citing this family (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN103920215B (zh) * 2014-05-04 2015-08-26 湖南明康中锦医疗科技发展有限公司 一种气体流发生器送气触发方法
GB2533799B (en) * 2014-12-30 2017-11-22 Gen Electric Method and system for controlling patient recovery
DE102015004164A1 (de) * 2015-04-01 2016-10-06 Drägerwerk AG & Co. KGaA Verfahren zur Einstellung der Betriebsparameter eines Beatmungssystems
EP3355973B1 (en) * 2015-10-01 2020-11-25 Mallinckrodt Hospital Products IP Limited Device for diffusing high concentration no with inhalation therapy gas
CN105727418A (zh) * 2016-01-07 2016-07-06 李庆国 一种智能麻醉蒸发装置
CN106310481A (zh) * 2016-08-15 2017-01-11 卢平平 一种供氧式免注射麻醉装置
CN109689143A (zh) * 2016-08-25 2019-04-26 单原子技术公司 用于将气态混合物闭合回路施用给自发呼吸患者的医疗装置以及相关的调节系统
CN106730212A (zh) * 2017-03-13 2017-05-31 青海民族大学 富氧控制终端、富氧控制方法及富氧装置
CN111225703B (zh) * 2017-10-20 2023-08-01 深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司 一种麻醉机及其通气状态指示系统
US10987475B2 (en) * 2017-10-25 2021-04-27 General Electric Company Systems for feedback control of anesthetic agent concentration
US10709857B2 (en) * 2017-12-08 2020-07-14 General Electric Company Manual ventilation method and system
CN110292696A (zh) * 2018-03-23 2019-10-01 欧姆龙健康医疗(中国)有限公司 制氧机
CN112827033B (zh) * 2020-12-29 2023-01-10 北京谊安医疗系统股份有限公司 一种麻醉机的电子流量计集成显控系统
CN117957032A (zh) * 2021-09-06 2024-04-30 深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司 一种麻醉机

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101500633A (zh) * 2006-06-05 2009-08-05 佛罗里达大学研究基金公司 呼吸器监控系统和使用同样系统的方法

Family Cites Families (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5806513A (en) * 1996-10-11 1998-09-15 Ohmeda Inc. Method and apparatus for controlling a medical anesthesia delivery system
US5957129A (en) * 1997-07-30 1999-09-28 Ohmeda Inc. On-line fault detection and correction in anesthesia delivery system
US6216690B1 (en) * 1997-10-15 2001-04-17 Datex-Ohmeda, Inc. Method and apparatus for rapid control of set inspired gas concentration in anesthesia delivery systems
ES2139540B1 (es) * 1998-04-14 2000-09-01 Mas Marfany Jaime Metodo de control automatico para el aporte de anestesico a un circuito cerrado a bajos flujos.
DE102004050717B8 (de) * 2004-10-19 2006-02-23 Dräger Medical AG & Co. KGaA Anästhesievorrichtung
US20070181126A1 (en) * 2006-02-08 2007-08-09 Tolmie Craig R Method and apparatus for ventilating a patient with a breathing gas mixture formed from nitric oxide, air, and oxygen
DE102006027052B3 (de) * 2006-06-10 2007-08-09 Dräger Medical AG & Co. KG Verfahren zur Messung des Anästhesiemittelverbrauchs in einem Beatmungssystem
WO2010033439A2 (en) * 2008-09-17 2010-03-25 The Brigham And Women's Hospital, Inc. Anesthesia simulator and controller for closed-loop anesthesia
US8770192B2 (en) * 2011-01-10 2014-07-08 General Electric Company System and method of preventing the delivery of hypoxic gases to a patient

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101500633A (zh) * 2006-06-05 2009-08-05 佛罗里达大学研究基金公司 呼吸器监控系统和使用同样系统的方法

Also Published As

Publication number Publication date
EP2682147B1 (en) 2019-03-13
EP2682147A3 (en) 2014-03-26
CN103520814A (zh) 2014-01-22
EP2682147A2 (en) 2014-01-08

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN103520814B (zh) 控制向患者的医用气体输送的系统及方法
US10398870B2 (en) System and method of controlling the delivery of medical gases to a patient
CN102580200B (zh) 防止向患者输送低氧气体的系统及方法
US11844899B2 (en) Virtual respiratory gas delivery systems and circuits
US20120272962A1 (en) Methods and systems for managing a ventilator patient with a capnometer
US10449311B2 (en) Controlling arterial blood gas concentration
CN102139133A (zh) 一种麻醉系统和麻醉系统中的气体混合方法
EP2371410B1 (en) Arrangement and method for ventilating lungs
JP2014514073A (ja) 気体送出方法及び装置
CN107648713B (zh) 用于麻醉系统的容量返回器状态指示器
JP2010531685A (ja) 気道確保システムのためのガス混合装置
CN103889493A (zh) 使用气体混合回路的呼吸治疗系统和方法
CN104288884B (zh) 具有麻醉剂目标值控制的麻醉呼吸装置
AU2023206142A1 (en) Methods of using systems for delivering therapeutic gas
WO2014194401A1 (en) Controlling arterial blood gas concentration
EP2599515B1 (en) Gas delivery unit for delivering breathing gas for subject breathing and arrangement for maintaining vital functions of a subject
US8978651B2 (en) Anesthesia system and method
US20170156649A1 (en) System and method for measuring hemoglobin level
US20210128864A1 (en) Oxygen recovery during nasal therapy
Permut et al. Oxygenation Without Intubation

Legal Events

Date Code Title Description
C06 Publication
PB01 Publication
C10 Entry into substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
C14 Grant of patent or utility model
GR01 Patent grant