CN103431889A - 一种腔内超声碎石装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种腔内超声碎石装置，包括外镜鞘和镜体，外镜鞘内设置有旋转鞘和内镜鞘，旋转鞘可旋转套设在内镜鞘外，且旋转鞘与内镜鞘之间不会产生轴向的相对位移；内镜鞘远离镜体一端设置有结石拾取组件，结石拾取组件的侧壁上还设有一个开口，开口可由一封闭组件遮盖，内镜鞘的腔内设置有器械通道管，碎石组件设置在器械通道管中，其碎石端伸入结石拾取组件内。本发明的腔内超声碎石装置可将结石限制在一个封闭空间中，进行碎石操作的时，结石残渣不会进入体内，术后结石无残留，对周围组织造成损伤较小，且结石碎屑对内窥镜视野的干扰较小，能显著提高手术效率和效果，明显减轻了患者的痛苦及负担。

Description

一种腔内超声碎石装置

技术领域

本发明涉及医用器械技术领域，具体涉及一种腔内超声碎石装置。

背景技术

结石病多发生于泌尿系统及胆道系统，且是常见病、多发病，主要通过体外震波碎石（ESWL）、内镜取石和开放手术等进行治疗。由于体外震波碎石受多种干扰因素的影响，包括病人的体质、结石的数量、位置、活动度、与周围组织是否粘连等，使其使用的范围及碎石效果大打折扣。临床研究证明，体外震波碎石虽有无创、反复行强等特点，但反复针对一个部位进行多次碎石，往往致结石与周围组织粘连，必须由开放手术解决，而开放手术由于其创伤大，术后恢复慢等缺点，此种治疗方案已逐渐被淘汰。

内镜取石由于其可在直视下操作，且不开刀，具有微创化、可直视、病人痛苦小、术后恢复快等优点，已成为治疗结石的发展趋势。但目前内镜取石往往存在以下弊端：1.对于较大单发结石需夹碎后分次取出，而取石过程中亦出现视野受干扰、不清晰，结石碎屑残留等，引起术后结石复发，周围组织损伤等并发症。2.对于多发结石，上述弊端则表现的更加明显，而且由于取石效率低、视野干扰不清晰、结石残留等致手术时间明显延长，取石效果不佳，增大手术及麻醉风险，而不得不改为开放手术，增大病人的创伤、痛苦。

发明内容

本发明的目的是为解决上述技术问题的不足，提供一种腔内超声碎石装置，可将结石置于封闭的空间内进行碎石，结石残渣无残留，对周围组织无损伤，结石碎屑对内窥镜视野的干扰小，能显著提高了手术效率和效果，减轻了患者的痛苦及负担。

本发明为解决上述技术问题的不足，所采用的技术方案是：一种腔内超声碎石装置，包括两端开放的直管状外镜鞘和连接于外镜鞘一端的镜体，外镜鞘内设置有碎石组件和内窥成像组件，所述碎石组件为超声波碎石组件，碎石组件包括超声波发生器和碎石杆。

外镜鞘内设置有旋转鞘和内镜鞘，旋转鞘和内镜鞘均为两端开放的直管状镜鞘，旋转鞘可旋转套设在内镜鞘外，且旋转鞘与内镜鞘之间不会产生轴向的相对位移；

旋转鞘和内镜鞘通过驱动组件可在外镜鞘内沿轴向同时移动，且旋转鞘和内镜鞘均可通过驱动组件分别进行旋转；

内镜鞘远离镜体一端设置有结石拾取组件，结石拾取组件具有一个骨架，骨架表面覆盖有的弹性薄膜；骨架由固定环、支撑圆盖以及多根弹性龙骨构成椭圆形笼式骨架；结石拾取组件通过固定环与内镜鞘的端面固定连接；

所述结石拾取组件的侧壁上还设有一个开口，开口可由一封闭组件遮盖，封闭组件由旋转环和弧形侧壁组成，旋转环套设在支撑圆盖的圆周上，弧形侧壁由多根弹性龙骨和覆盖于龙骨上的弹性薄膜组成，龙骨的两端分别与旋转环和旋转鞘固定连接。

    所述的驱动组件包括旋转鞘驱动单元、内镜鞘驱动单元和复位弹簧，内镜鞘驱动单元由导杆组件Ⅰ和控制按钮Ⅰ组成，导杆组件Ⅰ穿设在镜体内，导杆组件Ⅰ的一端与内镜鞘固定连接，另一端伸出镜体连接控制按钮Ⅰ，旋转鞘驱动单元由导杆组件Ⅱ、控制按钮Ⅱ组成，导杆组件Ⅱ穿设在镜体内，导杆组件Ⅱ的一端与旋转鞘固定连接，另一端伸出镜体连接控制按钮Ⅱ，所述导杆组件Ⅰ伸出镜体的长度大于导杆组件Ⅱ伸出镜体的长度，且控制按钮Ⅱ与镜体之间设置有复位弹簧，复位弹簧一端与控制按钮Ⅱ固定连接，复位弹簧的另一端与镜体可旋转连接。

所述旋转鞘的内壁设有环形凹槽，内镜鞘的外壁设有卡入环形凹槽的突片。

所述内镜鞘的腔内设置有器械通道管和光纤通道管，碎石组件设置在器械通道管中，其碎石端伸入结石拾取组件内，内窥成像组件设置在光纤通道管中，其物镜端设置在内镜鞘的端口处。

所述内镜鞘的腔内还设置有进水通道管，进水通道管与镜体上的进水口相连接，内镜鞘中的空隙为出水通道，出水通道与设置在镜体上的出水阀相连接。

所述的结石拾取组件在非工作状态时缩于内镜鞘中。

所述的内窥成像组件还包括目镜、光源、光源光纤和成像返回光纤，目镜和光源分别设置在镜体上，成像返回光纤的一端与目镜相连接，另一端穿过光纤通道管与物镜相连接，光源光纤的一端与光源相连接，另一端穿过光纤通道管并延伸至光纤通道管的端部。

有益效果

    本发明的腔内超声碎石装置可将体内的结石限制在一个封闭空间中，在该封闭空间内进行碎石操作的时候，结石残渣不会进入体内，术后结石无残留，不会对周围组织造成损伤，并且碎石过程中，结石始终被弹性骨架所夹紧，不会随意移动，使碎石操作更加方便，并且结石碎屑对内窥镜视野的干扰较小，对于手术过程影响小，能显著提高手术效率和效果，明显减轻了患者的痛苦及负担。

附图说明

图1是本发明腔内超声碎石装置的结构示意图；

图2是本发明驱动组件的结构示意图；

图3是本发明旋转鞘和内镜鞘的配合示意图；

图4是本发明结石拾取组件的结构示意图；

图5是本发明结石拾取组件的分解结构示意图；

图6是本发明封闭组件的结构示意图；

图7是本发明结石拾取组件和封闭组件的配合示意图；

图8是本发明结石拾取组件和封闭组件的配合示意图Ⅱ；

图中标记：1、外镜鞘，2、镜体，3、旋转鞘，301、环形凹槽，4、内镜鞘，401、突片，5、结石拾取组件，501、固定环，502、支撑圆盖，503、弹性龙骨，504、开口，601、旋转环，602、弧形侧壁，7、驱动组件，701、导杆组件Ⅰ，702、控制按钮Ⅰ，703、导杆组件Ⅱ，704、控制按钮Ⅱ，705、复位弹簧，8、碎石组件，901、目镜，902、光源，10、进水口，11、出水阀。 

具体实施方式

如图1、2、3所示：一种腔内超声碎石装置，包括两端开放的直管状外镜鞘1和连接于外镜鞘1一端的镜体2，外镜鞘1内设置有碎石组件8和内窥成像组件，所述碎石组件8为超声波碎石组件，碎石组件8包括超声波发生器和碎石杆。外镜鞘1内设置有旋转鞘3和内镜鞘4，旋转鞘3和内镜鞘4均为两端开放的直管状镜鞘，旋转鞘3可旋转套设在内镜鞘4外，所述旋转鞘3的内壁设有环形凹槽301，内镜鞘4的外壁设有卡入环形凹槽301的突片401，且旋转鞘3与内镜鞘4之间不会产生轴向的相对位移；旋转鞘3和内镜鞘4通过驱动组件7可在外镜鞘1内沿轴向同时移动，且旋转鞘3和内镜鞘4均可通过驱动组件7分别进行旋转，也就是说旋转鞘3与内镜鞘4发生轴向位移是总是同时的，无论控制旋转鞘3与内镜鞘4中的哪一个进行轴向位移，另一个都会同时移动，但是旋转鞘3与内镜鞘4之间又会发生相对转动。     

所述内镜鞘4的腔内设置有器械通道管和光纤通道管，碎石组件8设置在器械通道管中，其碎石端伸入结石拾取组件5内，内窥成像组件设置在光纤通道管中，其物镜端设置在内镜鞘4的端口处。内镜鞘4的腔内还设置有进水通道管，进水通道管与镜体2上的进水口10相连接，内镜鞘4中的空隙为出水通道，出水通道与设置在镜体2上的出水阀11相连接。

所述的内窥成像组件还包括目镜901、光源902、光源光纤和成像返回光纤，目镜901和光源902分别设置在镜体2上，成像返回光纤的一端与目镜901相连接，另一端穿过光纤通道管与物镜相连接，光源光纤的一端与光源902相连接，另一端穿过光纤通道管并延伸至光纤通道管的端部。

    如图2所示：所述的驱动组件7包括旋转鞘驱动单元、内镜鞘驱动单元和复位弹簧705，内镜鞘驱动单元由导杆组件Ⅰ701和控制按钮Ⅰ702组成，导杆组件Ⅰ701穿设在镜体2内，导杆组件Ⅰ701的一端与内镜鞘4固定连接，另一端伸出镜体2连接控制按钮Ⅰ702，旋转鞘3驱动单元由导杆组件Ⅱ703、控制按钮Ⅱ704组成，导杆组件Ⅱ703穿设在镜体2内，导杆组件Ⅱ703的一端与旋转鞘3固定连接，另一端伸出镜体2连接控制按钮Ⅱ704，所述导杆组件Ⅰ701伸出镜体2的长度大于导杆组件Ⅱ703伸出镜体2的长度，且控制按钮Ⅱ704与镜体2之间设置有复位弹簧705，复位弹簧705一端与控制按钮Ⅱ704固定连接，复位弹簧705的另一端与镜体2可旋转连接，控制按钮Ⅱ704具有一个中心通孔，导杆组件Ⅰ701穿过该通孔与控制按钮Ⅰ702连接。

如图1、4、5、6所示：所述内镜鞘4远离镜体2一端设置有结石拾取组件5，结石拾取组件5具有一个骨架，骨架表面覆盖有的弹性薄膜；骨架由固定环501、支撑圆盖502以及多根弹性龙骨503构成椭圆形笼式骨架；结石拾取组件5通过固定环501与内镜鞘4的端面固定连接；所述结石拾取组件5的侧壁上还设有一个开口504，开口504可由一封闭组件遮盖，封闭组件由旋转环601和弧形侧壁602组成，旋转环601套设在支撑圆盖502的圆周上，旋转环601可以在该圆周上自由转动，弧形侧壁602由多根弹性龙骨503和覆盖于龙骨上的弹性薄膜组成，龙骨的两端分别与旋转环601和旋转鞘3固定连接。

本发明的腔内超声碎石装置，在非工作状态时，结石拾取组件5缩于内镜鞘4中，此时的笼式骨架处于压缩状态，使用时，将取石镜导入结石患者的体内，通过成像组件使取石镜的碎石端到达结石处，此时，通过推动控制按钮Ⅰ702，使结石拾取组件5伸出到鞘外，然后旋转控制按钮Ⅱ704，带动旋转鞘3转动，改变弧形侧壁602的位置，使结石拾取组件5的开口504处于无遮挡状态，然后在成像组件的协助下，将结石通过开口504装载进入结石拾取组件5的内腔，继续旋转控制按钮Ⅱ704，改变弧形侧壁602的位置，使结石拾取组件5的开口504处于遮挡状态，此时碎石端即形成了封闭的碎石环境，通过碎石组件可以将结石粉碎，粉碎过程中，由于结石变碎，变小，结石拾取组件5的弹性骨架也会同步回缩，始终保持结石处于一个较小的空间内，防止结石位置不固定，增大碎石的难度，在复位弹簧705的作用下，结石拾取组件5会慢慢的缩回鞘内，这时完成了一次碎石工作。碎石操作过程中是在该封闭空间内进行，结石残渣不会进入体内，术后结石无残留，不会对周围组织造成损伤，且结石碎屑对内窥镜视野的干扰较小，对于手术过程影响小，能显著提高手术效率和效果，明显减轻了患者的痛苦及负担。

Claims (6)

1.一种腔内超声碎石装置，包括两端开放的直管状外镜鞘（1）和连接于外镜鞘（1）一端的镜体（2），外镜鞘（1）内设置有碎石组件（8）和内窥成像组件，所述碎石组件（8）为超声波碎石组件，碎石组件（8）包括超声波发生器和碎石杆，其特征在于：

外镜鞘（1）内设置有旋转鞘（3）和内镜鞘（4），旋转鞘（3）和内镜鞘（4）均为两端开放的直管状镜鞘，旋转鞘（3）可旋转套设在内镜鞘（4）外，且旋转鞘（3）与内镜鞘（4）之间不会产生轴向的相对位移；

旋转鞘（3）和内镜鞘（4）通过驱动组件(7)可在外镜鞘（1）内沿轴向同时移动，且旋转鞘（3）和内镜鞘（4）均可通过驱动组件(7)分别进行旋转；

内镜鞘（4）远离镜体（2）一端设置有结石拾取组件(5)，结石拾取组件(5)具有一个骨架，骨架表面覆盖有的弹性薄膜；骨架由固定环（501）、支撑圆盖（502）以及多根弹性龙骨（503）构成椭圆形笼式骨架；结石拾取组件(5)通过固定环（501）与内镜鞘（4）的端面固定连接；

所述结石拾取组件(5)的侧壁上还设有一个开口（504），开口（504）可由一封闭组件遮盖，封闭组件由旋转环（601）和弧形侧壁（602）组成，旋转环（601）套设在支撑圆盖（502）的圆周上，弧形侧壁（602）由多根弹性龙骨（503）和覆盖于龙骨上的弹性薄膜组成，龙骨的两端分别与旋转环（601）和旋转鞘（3）固定连接；

所述的驱动组件(7)包括旋转鞘驱动单元、内镜鞘驱动单元和复位弹簧（705），内镜鞘驱动单元由导杆组件Ⅰ（701）和控制按钮Ⅰ（702）组成，导杆组件Ⅰ（701）穿设在镜体（2）内，导杆组件Ⅰ（701）的一端与内镜鞘（4）固定连接，另一端伸出镜体（2）连接控制按钮Ⅰ（702），旋转鞘驱动单元由导杆组件Ⅱ（703）和控制按钮Ⅱ（704）组成，导杆组件Ⅱ（703）穿设在镜体（2）内，导杆组件Ⅱ（703）的一端与旋转鞘（3）固定连接，另一端伸出镜体（2）连接控制按钮Ⅱ（704），所述导杆组件Ⅰ（701）伸出镜体（2）的长度大于导杆组件Ⅱ（703）伸出镜体（2）的长度，且控制按钮Ⅱ（704）与镜体（2）之间设置有复位弹簧（705），复位弹簧（705）一端与控制按钮Ⅱ（704）固定连接，复位弹簧（705）的另一端与镜体（2）可旋转连接。

2.如权利要求1所述的一种腔内超声碎石装置，其特征在于：所述旋转鞘（3）的内壁设有环形凹槽（301），内镜鞘（4）的外壁设有卡入环形凹槽（301）的突片（401）。

3.如权利要求1所述的一种腔内超声碎石装置，其特征在于：所述内镜鞘（4）的腔内设置有器械通道管和光纤通道管，碎石组件（8）的碎石杆设置在器械通道管中，其碎石端伸入结石拾取组件(5)内，内窥成像组件设置在光纤通道管中，其物镜端设置在内镜鞘（4）的端口处。

4.如权利要求1所述的一种腔内超声碎石装置，其特征在于：所述内镜鞘（4）的腔内还设置有进水通道管，进水通道管与镜体（2）上的进水口（10）相连接，内镜鞘（4）中的空隙为出水通道，出水通道与设置在镜体（2）上的出水阀（11）相连接。

5.如权利要求1所述的一种腔内超声碎石装置，其特征在于：所述的结石拾取组件（5）在非工作状态时缩于内镜鞘（4）中。

6.如权利要求3所述的一种腔内超声碎石装置，其特征在于：所述的内窥成像组件还包括目镜（901）、光源（902）、光源光纤和成像返回光纤，目镜（901）和光源（902）分别设置在镜体（2）上，成像返回光纤的一端与目镜（901）相连接，另一端穿过光纤通道管与物镜相连接，光源光纤的一端与光源（902）相连接，另一端穿过光纤通道管并延伸至光纤通道管的端部。

Images