CN103391758B - 用于治疗位于肘部的肌肉疾病的矫正器 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种治疗位于肘部的肌肉疾病的矫正器。该矫正器（1）的主体（2）由单件式半刚性材料制成，其包括远端部分（3）、近端部分（5）和后部连接带（16）。在无应力状态，远端部分和近端部分的相对定位将手腕维持在伸展状态。该连接带是可以变形的：当压力被向下施加在掌部支撑件（7）时，该连接带变形以使得远端部分相对于近端部分绕横向关节轴线（31）做枢转运动，所述横向关节轴线（31）与手腕的屈伸轴线相平行；当压力被释放时，主体通过弹力装置返回到无应力状态，其中在协助手腕的伸肌的同时，所述远端部分相对于所述近端部分绕所述关节轴线枢转。

Description

用于治疗位于肘部的肌肉疾病的矫正器

技术领域

本发明涉及一种用于肘部肌肉疾病的矫正器，其能够协助手腕伸肌。

背景技术

本发明更具体地涉及的肌肉疾病的其中之一是上髁炎。这是具有肘部疼痛标志的肌腱炎，通常是在前臂肌肉上的过多的需求所导致的。这种疾病尤其是在重复运动之后产生，这些重复运动无论在工作场所（木匠、建设者、风钻的操作者等）或在从事运动（网球、高尔夫等）或休闲运动（例如园艺）时，通过手和/或手腕无法执行或特别难以完成。因此，当在伸肌的肌腱上作用过多的压力时，会引起上髁炎；在前臂的外部，在上髁的部位（上髁是肱骨外表面上的小骨突出）特别能感到疼痛。

这种疾病导致的疼痛可以持续几周甚至更长，如果没有适当地治疗，可能会恶化为长期疼痛并导致不可逆的损伤。

在疾病开始发作时，最好通过避免或至少是控制那些能够导致损伤的运动来使肘部至少部分地放松。然后，在再适应阶段，可逐渐地恢复运动，最好是佩戴设备紧紧地支撑前臂，允许通过局部压紧肌肉而在肌腱上施加限定的压力。

发明内容

本发明要提供一种矫正器，能够在急性上髁炎阶段使用，特别是，能够缓解并治疗使用者，同时，使得使用者在需要时执行一定数量的无害于有关肌肉疾病的运动。

因此，本发明涉及一种矫正器，用于治疗肘部肌肉疾病，例如上髁炎，能够协助手腕的伸肌。根据本发明，该矫正器包括由半刚性材料制成的单件式主体，该主体包括：

-远端部分，用于被设置在手部，包括用于手的手掌的基本横向的掌部支撑件，所述远端部分通过两个基本纵向的侧分支在近端方向延伸，该侧分支通过用于覆盖手腕后侧的基本横向的远端桥连接其近端；

-近端部分，用于被设置在前臂，包括两个基本纵向的侧翼，以对前臂的两侧施力，所述侧翼通过用于覆盖前臂后侧的基本横向的近端桥来连接其远端；

-后部连接带，基本纵向延伸并连接远端桥和近端桥；

带与近端部分的每个侧翼相关联，以将侧翼相对彼此绷紧，并通过前臂的前侧的下方，矫正器主体具有的几何形状使得：在无应力状态下，当矫正器被佩戴时，远端部分和近端部分的相对定位对应于手腕保持在伸展状态，并且后部连接带是可以弹性变形的，这样：

-当压力被作用在连接带对面的手掌支撑件时，该连接带开始变形以允许远端部分相对于近端部分绕关节轴线枢转，当佩戴矫正器时，该关节轴线基本横向并平行于手腕的屈伸轴线；

-并且当释放压力时，主体通过弹力由远端部分相对于近端部分绕所述关节轴线枢转返回到无应力状态。

在实践中，首先，如果发生本发明涉及的疾病，避免了或者至少通过矫正器的主体上的侧翼和分支而限制了由反掌运动（mouvements depronosupination）所产生的疼痛。

同时，在静止位置，即在矫正器的主体的无应力状态下，手腕被支撑处于伸展状态，给伸肌提供减压。例如，手腕被保持伸展20至40°，典型为30°。

从静止位置开始，使用者能够抵抗矫正器主体的变形阻力来弯曲手腕。因此，该弯曲包括施加一些力，但是由于连接带的弹性变形性质而被限制。此外，如果发生本发明涉及的疾病，手腕的弯曲运动通常不是有害的也不疼痛。

一旦手腕弯曲，特别是返回到静止位置，手腕的伸展伴随着矫正器主体的弹性返回效果。其结果是在伸肌上没有或者仅有一点需要的力。

值得注意的是，本发明的矫正器本质上甚至唯一地是连接带开始变形，而不是侧分支或侧翼开始变形。

本发明的另一个优点在于，在矫正器的“背掌”的形状中：矫正器半刚性部分事实上分别位于前臂上和手部下方，从而能够获得杠杆臂效应，其保证了矫正器被很好地被保持在适当位置且没有过分压缩。这项规定可以在使用者手部和前臂的宽阔的表面区域分散压力而不需要大幅收紧矫正器。此外，有利地，可以规定使得带仅穿过前臂的前侧的下方，即，不在前臂的后侧。

“半刚性”的含义是矫正器的主体具有足够的刚性以适应在无应力情况下给定的几何形状，也提供在伸展中需要的支撑，和一定的允许弯曲的弹性形变的能力。

因此，本发明提供一种动态矫正器，其中以几乎自由的方式，允许执行一些无害的运动。首先一个相关的优点是佩戴矫正器对每日的生活较少限制，这意味着使用者更趋向于佩戴矫正器。这可以通过限制在伸肌上的需求避免炎症变为慢性。另一个优点在于，防止长时间的固定，在某些情况下，会导致严重的关节固化，这有时是不可逆的。此外，矫正器也允许有害或疼痛运动的执行，但同时取消其有害作用并向使用者提供日常生活相关的自由度。

根据一个可能的实施例，所述矫正器没有在手的背侧上施力的任何构件，例如带或其等价物。矫正器的“背掌”形状足够确保矫正器被良好保持在适当位置而不需要手的背侧的附加支撑，附加支撑可能产生过渡拧紧的问题，可能对佩戴者的舒适度不利和/或阻碍手腕活动。

该矫正器也包括固定装置，被设计为当压力施加至与连接带相对的手掌支撑件上时，防止矫正器主体的变形。因此，矫正器允许手腕在伸展时固定并防止手腕的弯曲。这在本发明涉及的疾病严重期间特别有效。

根据一个可能的实施例，该固定装置包括刚性部件，能够可移除地附接在连接带上，以防止连接带的弹性变形。

作为一种变形或附加，该固定装置包括至少一个刚性构件，分别安装在矫正器主体的近端部分和远端部分，以在激活位置和未激活位置之间围绕基本横向的轴线枢转，在激活位置，该构件通过定位装置被分别固定在远端部分和近端部分，以防止矫正器主体的变形，在未激活位置，该构件允许矫正器主体的变形。因此，这些固定装置形成受控制的紧固系统。

所述构件包括具有第一端部和第二端部的侧接片，第一端部分别安装在矫正器主体的近端部分的侧翼上和远端部分的侧分支上，第二端部在所述侧分支和侧面翼上设置有可移除的定位装置，所述侧接片处于激活位置或未激活位置。实质上，如果接片的第一端部被枢转安装在近端部分上，接片的第二端部可以在激活位置被保持在侧分支上和在未激活位置被保持在侧翼上。

附图说明

现在将通过本发明的多个可能实施例的非限制性示例，并参考附图给出说明。

图1是根据本发明的一个实施例的矫正器的立体图，固定装置位于激活位置；

图2和图1类似，固定装置处于未激活位置；

图3是图1的矫正器的底面视图；

图4至图6示出了由使用者佩戴的矫正器，分别是侧视图、后视图和前视图；

图7示出了图1中的矫正器的固定装置从激活位置到未激活位置的枢转；

图8示出了由矫正器所允许的手腕的弯曲运动；

图9示出了在矫正器辅助下的手腕的伸展运动；

图10至图12是根据本发明的矫正器的立体图，装备有根据三个不同的实施例的固定装置；

图13和图14是图12中的矫正器的部分纵向截面视图，示出了在安装位置的固定装置以及当从矫正器的主体分离时的固定装置。

具体实施方式

如图所示，根据本发明的矫正器1包括由半刚性材料（例如聚酰胺）制成的单件式主体2。有利地，对于矫正器1的主体2，可以制成透明的或半透明的，以获得不显眼的佩戴设备。这提高了可以佩戴在衣服下面的矫正器1的非繁琐性并减轻其重量。

主体2包括远端部分3和近端部分5，远端部分用于被定位在使用者的手部4，近端部分用于被定位在前臂6。

纵向方向D1被定义为前臂延伸的一般方向（当佩戴矫正器1时），横向方向D2被定义为手腕在弯曲/伸展时的关节的方向，垂直方向D3被定义为手腕在内转/外展时的关节的方向。术语“近端”和“远端”根据方向D1来定义，术语“侧部”根据方向D2来定义。

远端部分3包括用于手4的手掌8的基本横向的手掌支撑件7，该手掌支撑件7通过两个基本纵向侧分支9在近端方向延伸，纵向侧分支9在其近端通过基本横向的远端桥10连接，该远端桥用于覆盖手腕的后侧。

近端部分5包括用于支承前臂6的两侧的两个基本纵向侧翼11，两个侧翼11在其远端通过基本横向近端桥12连接，该近端桥12用于覆盖前臂6的后侧13。每个翼11可以包含用于穿过带15的孔口14，该孔口14优选地基本纵向延伸。带15可以穿过每个均位于侧翼11上的环31（特别参见图6）。这些环31的定位允许带15滑动而不挤压皮肤。

此外，矫正器1的主体2包括后部连接带16，基本纵向延伸并且连接远端桥10和近端桥12。该远端部分3、近端部分5和后部连接带16是一体制成的。

可以做出规定，从而使远端桥10包括设置在远端边缘18上的凹口17，所述凹口17在当矫正器1被佩戴时处于尺骨茎突区域。这项规定可以防止在尺骨茎突上施加矫正器1带来的疼痛。

矫正器1可以进一步包括固定在矫正器1的主体2的背部或后部部分下方的垫子19，在远端桥10和连接带16的至少一部分的下方，这样垫子19能够被插入使用者的手腕和矫正器1的主体2之间。因此，即使矫正器1存在多种尺寸，垫子19也能够特别压在尺骨茎突上，允许解决与用户的形态相关的凹口17的任何定位问题。因此，垫子19使得可以防止任何施加在尺骨茎突上的疼痛。更为特别的，垫子19可以被连接在矫正器1的主体2上，以压在桡腕的背部区域上。此外，垫子19允许矫正器1的主体2的施力被移动到表面（进一步地优选为相对有弹性的表面）上，而不是将施力移动到边缘（即，远端桥10的远端边缘18）上。因此，其具有分散压力的效果。

如图3所示，垫子19可以包括至少一个凸起部20，该凸起部20基本交叉延伸并当矫正器1被佩戴时面向手。这尤其允许防止矫正器1向前滑动。垫子19例如整体是椭圆形或三角形，在其面对手4的侧部21包括多个凸起部20，这些凸起部20沿着垫子19的轮廓并以同心方式设置。

垫子19优选地使用具有防滑性能的材料，例如硅或SEBS（苯乙烯-弹性材料-苯乙烯）。作为凸起部20的变形或附加，这允许加固垫子19的粘附力。

在图1至图9示出的一个实施例中，矫正器1也包括固定装置，该固定装置包括两个刚性侧部接片22。

每个侧部接片22具有第一端23，该第一端23被安装在近端部分5的侧翼11的远端部分上，以围绕基本横向轴线24枢转。此外，每个侧部接片22具有第二端25，在相应的侧分支9的近端部分上设置有可移除的定位装置。

因此，接片22可以绕轴线24在激活位置和未激活位置之间枢转，在激活位置，接片22的第二端25被固定在侧分支9（图1）上，在未激活位置，接片22的第二端25被固定在侧翼11（图2）上。

设置在接片22上的定位装置可以包括突起，该突起能够与在激活位置被安装在侧分支9上的凹口26（或孔口）接合，或者能够与在未激活位置被安装在侧翼11上的凹口27（或孔口）接合。因此，该矫正器可被单独使用，但其治疗行为可与肘部支撑件结合使用来完成。

如图4所示，矫正器1可以进一步包括织物套筒形式的肘部支撑件28。在实践中，当佩戴矫正器1时，矫正器1的主体2位于肘部支撑件26上。换句话说，首先肘部支撑件28安装成环绕肘部并展开其每一侧，以允许限制肘部运动。有利地，肘部支撑件28的远端边缘被定位在手腕的附近。以这种方式，至少主体2的近端部分5和带15可以被定位在肘部支撑件28上。

在实践中，矫正器1被如下安装。

开始，使用者可以将肘部支撑件28放置在合适位置。接着，使用者的手4放在远端部分3内，手掌抵靠掌部支撑件7并且拇指在该掌部支撑件7的下方。在此步骤，手4可以与前臂6对齐，即，既不弯曲也不伸展。

接着，使用者收紧带15。这样做的效果是：首先将近端部分5放置在前臂6的适当位置（即，将近端部分5相对于前臂6折回），其次将连接带16抵靠手腕放平，并相对于彼此收紧近端部分5的侧翼11，这些翼可能具有一定弹性。因此，前臂6通过这两个翼11和带15夹住。下部带单独穿过前臂6的前侧29。从而，不论周长如何，矫正器1的主体2被固定在前臂6上，并限制在上髁炎中产生疼痛的反掌运动（mouvementsde pronosupination）。

带15的收紧也具有抬起手4的手掌8的作用，通过使得手腕围绕屈伸轴线30枢转以保持手腕处于伸展。由于在轴线30和远端部分3的远端之间沿D1方向的距离小于在轴线30和带15之间沿D1方向的距离，执行该操作时不会过度收紧。

接片22如果没有在激活位置，可以被置于激活位置以使得矫正器1的主体2基本不变形，从而阻止手腕的弯曲。可以在一些情况下施加这种手腕的严格固定，例如，根据疾病的严重程度，特别是在开始时。

图4至图6示出了当使用者在静止位置佩戴矫正器1时，即，在主体2的无应力状态下。远端3和近端5部分的相对定位使得手腕可以伸展大约30°的角α。因此，伸肌（上髁肌）的收缩和其发炎肌腱的收缩不再需要支撑手腕。

参考图7至图9对应于主体2的可变形性能的使用。

如图7所示，从图4示出的位置开始，接片22如果初始在激活位置通过围绕轴24枢转移动，以向后折叠，并且每个接片被固定在未激活位置处对应的侧分支11上。接片22被保持在带15的内部和外部之间。主体2的屈曲成为可能。

尽管主体2的构成材料是半刚性，由于连接带16的宽度和厚度的减少，在压力施加在连接带16对面的手掌支撑件7时，该带能够发生弹性形变（即，在图8示出的向下）。连接带16的形变允许远端部分3相对于主体的近端部分5绕关节轴线31枢转，该关节轴线31在佩戴矫正器1时基本横向并平行于手腕的屈伸轴线30。该轴线31可以基本位于连接带16和远端桥10的交叉点。

因此，矫正器1允许手腕以角β在图8的F方向进行一些屈伸，角β可能大约距离图7示出的静止位置40至60°。

如图8所示，手腕的屈曲和主体2的形变，转化为连接带16的弯曲，该连接带16能够局部地（特别在其中心部分）远离手腕。垫子19允许舒适地屈曲而不会产生任何压缩手腕背部肌肉韧带网络的危害。手腕屈曲的可能性允许调整抓取（钢笔、电脑鼠标、驾驶时换挡等），有利于使用者的日常生活。

接着，当手腕的屈肌被释放时，主体2经由远端部分3相对于近端部分5绕所述关节轴线31枢转，通过弹性返回至无应力情况。

因此，连接带16充当片状弹簧，恢复形状并使手腕伸展。这种辅助的伸展（在图9的箭头E方向）防止在其近端插入物上的上髁肌的重复拉伸。实际上不需要放置在发炎的肌腱上，这可实现待恢复的激活而没有慢性上髁炎的风险。

参考图10至图14，示出了其他固定装置，该固定装置设计用于当压力被施加在连接带16的对面的掌部支撑件7上时防止矫正器1的主体2的变形。这些固定装置包括刚性部件，能够可移除地附接在连接带16上以防止连接带16的弹性形变。当刚性部件被移除时，矫正器1的主体2能够在适当时再次变形。

在图10中，刚性部件包括椭圆形环35，其固定在第一螺柱36和第二螺柱37上，该第一螺柱36基本位于连接带16和近端桥12的交叉处，第二螺柱37基本位于连接带16和远端桥10的交叉处。该椭圆形环35有某种弹性，能够被放置在螺柱36，37的适当位置，同时防止连接带16的变形。

在图11中，刚性部件包括脊部38，压入配合在第一拱形39和第二拱形40下方，该第一拱形基本位于连接带16和近端桥12的交叉处，第二拱形40基本位于连接带16和远端桥10的交叉处。在安装位置，脊部38基本位于平面（D1，D3）中。其具有某种弹性，能够被放置在拱形39，40中，同时防止连接带16的变形。

图12中，刚性部件包括条带41，条带41包括中心凸形部分42和位于每个端部的钩部43，所述钩部43背对凸形部分。该钩部钩在第一突起44和第二突起45上，该第一突起44基本位于连接带16和近端桥12的交叉处，第二突起45基本位于连接带16和远端桥10的交叉处。

从固定位置（图13）开始，其中条带41钩在突起44,45上，防止连接带16形变，使用者可以按压在凸形部分42上（按图14的箭头方向）。其结果是条带41的端部抬起，从而将钩部43释放离开突起44,45。

本发明显然不局限于上述作为示例的实施例，而包含所描述装置的的所有等同技术和变形及其结合。

Claims (15)

1.一种用于治疗位于肘部的肌肉疾病的矫正器，所述矫正器能够协助手腕的伸肌，所述矫正器(1)包括由半刚性材料制成的单件式主体(2)，其特征在于，所述主体包括：

-远端部分(3)，用于被设置在手(4)，包括用于手的手掌(8)的基本横向的掌部支撑件(7)，所述远端部分(3)通过两个基本纵向的侧分支(9)在近端方向延伸，所述侧分支(9)通过被设置在手腕的后侧的基本横向的远端桥(10)来连接其近端；

-近端部分(5)，用于被设置在前臂(6)，包括两个基本纵向的侧翼(11)，以对前臂的两侧施力，所述侧翼通过被设置在前臂后侧上方的基本横向的近端桥(12)来连接其远端；

-后部连接带(16)，基本纵向延伸并连接远端桥和近端桥(10,12)；

带(15)与近端部分(5)的每个侧翼(11)相关联以将侧翼(11)相对彼此绷紧，并通过前臂的前侧(29)下方，所述矫正器(1)主体(2)具有的几何形状使得：在无应力状态下，当佩戴矫正器时远端部分和近端部分(3,5)的相对定位对应于手腕保持在伸展状态，并且所述连接带(16)是可弹性变形的，从而：

-当压力被作用在连接带(16)对面的手掌支撑件(7)时，所述连接带(16)开始变形以允许远端部分(3)相对于近端部分(5)绕关节轴线(31)枢转，当佩戴矫正器(1)时，所述关节轴线(31)基本横向并平行于手腕的屈伸轴线(30)；

-并且当释放所述压力时，所述主体(2)通过弹力由远端部分(3)相对于近端部分(5)绕所述关节轴线(31)枢转返回到无应力状态。

2.根据权利要求1所述的矫正器，其特征在于，所述肌肉疾病包括上髁炎。

3.根据权利要求1所述的矫正器，其特征在于，所述矫正器没有在手(4)的背侧上施力的任何构件。

4.根据权利要求3所述的矫正器，其特征在于，所述构件包括条带或其等同物。

5.根据权利要求1至4中任一项所述的矫正器，其特征在于，远端桥(10)包括设置在其远端边缘(18)的凹口(17)，所述凹口(17)在佩戴矫正器(1)时位于尺骨茎突的区域。

6.根据权利要求1至4中任一项所述的矫正器，其特征在于，还包括附接在矫正器(1)的主体(2)的背部或后部部分下方的垫子(19)，在远端桥(10)和连接带(16)的至少部分的下方，使得垫子(19)能够插入到使用者的手腕和矫正器(1)的主体(2)之间。

7.根据权利要求6所述的矫正器，其特征在于，垫子(19)包括至少一个凸起部(20)，所述凸起部基本横向地延伸并当佩戴矫正器(1)时面向手。

8.根据权利要求1至4中任一项所述的矫正器，其特征在于，还包括固定装置(22,35,38,41)，所述固定装置被设计成当压力施加至与连接带(16)相对的手掌支撑件(7)上时，能防止矫正器(1)的主体(2)的变形。

9.根据权利要求8所述的矫正器，其特征在于，所述固定装置包括刚性部件(35,38,41)，所述刚性部件能够可移除地固定在连接带(16)上，以防止连接带(16)的弹性变形。

10.根据权利要求8所述的矫正器，其特征在于，所述固定装置包括至少一个刚性构件(22)，所述刚性构件(22)分别安装在矫正器(1)主体(2)的近端部分(5)和远端部分(3)，以在激活位置和未激活位置之间围绕基本横向的轴线(24)枢转，在激活位置，所述构件(22)通过定位装置被分别固定在远端部分(3)和近端部分(5)，以防止矫正器(1)的主体(2)的变形，在未激活位置，所述构件(22)允许矫正器(1)的主体(2)的变形。

11.根据权利要求9所述的矫正器，其特征在于，所述固定装置包括至少一个刚性构件(22)，所述刚性构件(22)分别安装在矫正器(1)主体(2)的近端部分(5)和远端部分(3)，以在激活位置和未激活位置之间围绕基本横向的轴线(24)枢转，在激活位置，所述构件(22)通过定位装置被分别固定在远端部分(3)和近端部分(5)，以防止矫正器(1)的主体(2)的变形，在未激活位置，所述构件(22)允许矫正器(1)的主体(2)的变形。

12.根据权利要求10所述的矫正器，其特征在于，所述构件包括具有第一端部(23)和第二端部(25)的侧接片(22)，第一端部(23)分别安装在矫正器(1)的主体(2)的近端部分(5)的侧翼(11)上和远端部分(3)的侧分支(9)上，第二端部(25)在所述侧分支(9)和侧翼(11)上设置有可移除的定位装置，所述侧接片处于激活位置或未激活位置。

13.根据权利要求11所述的矫正器，其特征在于，所述构件包括具有第一端部(23)和第二端部(25)的侧接片(22)，第一端部(23)分别安装在矫正器(1)的主体(2)的近端部分(5)的侧翼(11)上和远端部分(3)的侧分支(9)上，第二端部(25)在所述侧分支(9)和侧翼(11)上设置有可移除的定位装置，所述侧接片处于激活位置或未激活位置。

14.根据权利要求1至4中任一项所述的矫正器，其特征在于，所述主体(2)是透明的或半透明的。

15.根据权利要求1至4中任一项所述的矫正器，其特征在于，所述矫正器还包括布套形式的肘部支撑件(28)，矫正器(1)的主体(2)在佩戴矫正器(1)时被定位在肘部支撑件上。