CN103325400A - 一种手术影像录播示教系统和方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种手术影像录播示教系统，包括：手术录播服务器，手术录播服务器与至少一台全景摄像机、至少一台术野摄像机、内窥镜摄像机、心跳监护仪连接，各个手术录播服务器分别连接至少四块大屏幕显示屏，手术录播服务器上安装有进行同步压缩编码的多通道编码卡；手术录播服务器通过以太网与多台手术示教服务器连接；示教室手术影像活动显示屏与手术示教服务器通过多画面分割装置连接；所述的以太网还连接观摩工作站、手术影像存储服务器、医院信息系统、医学影像信息系统。本发明所述系统所形成的数字手术室，以多路摄像设备的信号采集，同时也包括与之相关的医疗设备动态图像，通过对不同终端的信号记录，可完整还原一台手术多种形态下情况。

Description

一种手术影像录播示教系统和方法

技术领域

本发明涉及一种，是一种医疗机构使用的影像录播及示教存储系统和方法，是一种用于手术过程的影像录制、直播、示教、存储及影像资料利用的系统和方法。

背景技术

现代化医院的电子系统发展迅速，出现了诸如：医学影像信息系统（Picture Archiving and Communication Systems，PACS）、临床信息系统（Clinical Information System，CIS）、放射学信息系统（Radiology Information System，RIS）、医院信息系统（Hospital Information System，HIS）、实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）等多个医院信息系统。也出现了一些专门用于手术的数字化影像系统。这些专门用于手术的数字化影像系统已成成为现代化手术室中不可或缺的要素，大量的影像信息在给医生和患者带来便利：作为电子化病例的重要组成部分，提供日后复诊最为精确的病历档案；作为医疗行业的过程资料归档，解决日益突出的易患纠纷，形成客观的佐证资料；作为院内医疗教学的重要学习资料，储备医院科研教学资源库；作为院内疑难病症，多方参与，远程会诊的平台。但是现有的传统手术室影像系统已经无法满足术中医患信息查看、沟通交流、临床教学等业务的需要。与此同时，产生的大量影像数据也给手术室管理者们带来了如何处理、使用以及保存管理的问题：数字影像录制质量参差不齐，清晰度不足，降低了使用和保存价值；伴随手术影像产生的过程信息无法记录，造成重要信息缺失；手术室内系统各自独立，调取信息显示操作复杂；示教环境受到设备条件局限，交互效果不够生动；海量影像数据存储后，难以查找、浏览不便，阻碍价值传播。因此，医院和医学院需要提高手术录播、示教等业务的灵活性，并对归档影像资料加以有效利用，同时需要建立于其他医院信息系统无缝对接，便于调取利用其他医院信息系统资料和快速利用的高清晰度手术录播系统。

发明内容

为了克服现有技术的问题，本发明提出了一种手术影像录播示教系统和方法。所述的系统和方法形成完整的针对手术过程视频采集、示教和手术影像存储的综合体。

本发明的目的是这样实现的：一种手术影像录播示教系统，包括：多个安装有视音频录播软件的手术录播服务器，所述的手术录播服务器与至少一台全景摄像机、至少一台术野摄像机、内窥镜摄像机、心跳监护仪连接，所述的各个手术录播服务器分别连接至少四块安装在手术现场的大屏幕显示屏，手术现场的大屏幕显示屏包括：现场手术影像活动显示屏、现场X光片显示屏、现场CT片显示屏、现场B超显示屏；所述的手术录播服务器上安装有进行同步压缩编码的多通道编码卡，所述的多通道编码卡上设有HD-SDI、SDI、VGA、DVI、HDMI视频输出接口；所述的手术录播服务器通过以太网与多台手术示教服务器连接，各台手术示教服务器分别连接至少两块安装在示教室的大屏幕显示屏，示教室中的大屏幕显示屏包括：示教室手术影像活动显示屏和电子白板示教显示屏；所述的示教室手术影像活动显示屏与手术示教服务器通过多画面分割装置连接；所述的以太网还连接观摩工作站、手术影像存储服务器、医院信息系统、医学影像信息系统；所述的观摩工作站连接至少一块大屏幕显示屏，所述的手术影像存储服务器与硬盘存储阵列连接。

一种使用上述系统的手术影像录播示教方法，所述方法的步骤如下：

手术录制的过程：

开始的步骤：用于启动手术录播服务器，登录并创建一个手术任务；

设置手术参数的步骤：用于设置手术信息、输入通道参数、播出参数；

调整各个摄像角度的步骤：用于根据手术需要调整手术现场各个摄像头的摄像角度和摄像距离； 

提取病案的步骤：用于通过HIS和PACS提取手术病人的各种信息和影像资料； 

开始录制的步骤：用于启动录制程序，开始对手术现场进行录制，录制开始后2秒钟内，将手术过程的视频信号以H.264流格式通过以太网传输至各手术示教服务器和手术影像存储服务器；

录制手术的步骤：用于用多流多画面的方式对手术过程进行录制，在手术关键点使用标记装置标记手术过程节点，必要时对手术过程节点附加说明，并根据需要调整拍摄角度和拍摄距离，手术过程中根据需要快速浏览病案和播放相关影像资料，根据需要执行画面的局部放大缩小、漫游的操作，如果为示教手术则在手术中，手术者可通过语音解释手术过程并与示教室中的解释者进行对讲；

录制结束的步骤：用于手术结束后，停止录制并保存录制信息；

实时示教的过程：

创建课程的步骤：用于在示教服务器上创建课程，填写课程信息，同时将教学中需要用到的资料导入到示教服务器中；

选择手术的步骤：用于选择需要查看的手术，接入手术过程的直播信号，并投射到示教室手术影像活动显示屏上；

接入病案信息的步骤：用于将所查看的手术相关的病案及相关影响资料，与现场直播手术信号通过多画面分割装置同时投射到示教室手术影像活动显示屏上；

讲解的步骤：用于示教室中的讲解者通过话筒和音箱与手术者的耳麦进行对讲，讲解手术过程，并通过电子白板讲解手术过程，适时打开预先导入的影像资料、文字资料、PPT进行播放，点评手术，进行辅助教学讲解；

示教过程录制的步骤：用于将示教过程全程进行录制；

示教结束的步骤：用于手术结束后保留示教过程信息；

手术影像资料再利用的过程：

登录手术影像资料管理平台的步骤：用于通过确认用户权限，进入影像资料管理平台；

查询手术影像资料的步骤：用于通过关键词、手术分类信息，检索归档的手术影像资料；

播放手术影像的步骤：用于打开相应的手术影像进行播放、浏览，并可查阅标记的手术过程节点，点击任意节点可自动从该节点进行播放，播放可切换多流多画面或多流单画面方式；

下载及编辑的步骤：下载需要的手术影像，使用编辑工具对手术影像资料进行剪辑，制作课件或者截取镜头撰写论文。

本发明产生的有益效果是：本发明所述系统所形成的数字手术室，以多路摄像设备的信号采集，例如全景、术野、局部等，同时也包括与之相关的医疗设备动态图像，例如心电监护设备、窥镜等，通过对不同终端的信号记录，可完整还原一台手术多种形态下情况。针对不同终端，手术录播服务器可以兼容不同类型的信号源与信号接口类型。一台手术的多路信号被同步记录的同时，对在不同关键时间点进行节点记录，可便于手术影像资料的有效利用。可根据对应的时间节点直接查看关键时间点下的文字记录、关键帧图像和影像画面。由于有电子白板和手术影像的巧妙结合，在示教过程当中，讲解者可以对手术动态影像进行手绘标记点评，使动态影像播放不受影响的同时，直观地标记重点区域。在手术示教中，将正在进行的手术动态影像通过流播发的方式输送到示教室，进行手术示教讲解和点评，同时也将示教的过程再次进行影像采集，播发到下一级观摩端，形成对不同需求人群的多级示教。由于与HIS 、PACS无缝连接，可以使病案资源有效和及时的利用。一台手术多媒体资源的管理，包含手术相关的多路动态影像、手术过程的元数据信息、手术相关的文档/图片资料、电子病案等等。这些多媒体资源的综合构成了一个手术多媒体资源。每台手术也具有相关联性，对一个复合手术资源的管理，同时关联不同手术资源间的相关性，是手术多媒体资源管理的核心。

附图说明

下面结合附图和实施例对本发明作进一步说明。

图1是本发明的实施例一所述系统的系统框图；

图2是本发明的实施例五所述方法的手术录制的流程示意图；

图3是本发明的实施例五所述方法的实时示教的流程示意图；

图4是本发明的实施例五所述方法的手术影像资料再利用的流程示意图。

具体实施方式

实施例一：

本实施例是一种手术影像录播示教系统，如图1所示。本实施例包括：多个安装有视音频录播软件的手术录播服务器，所述的手术录播服务器与至少一台全景摄像机、至少一台术野摄像机、内窥镜摄像机、心跳监护仪连接，所述的各个手术录播服务器分别连接至少四块，屏幕尺寸大于30吋，安装在手术现场的大屏幕显示屏，手术现场的大屏幕显示屏包括：现场手术影像活动显示屏、现场X光片显示屏、现场CT片显示屏、现场B超显示屏；所述的手术录播服务器上安装有进行同步压缩编码的多通道编码卡，所述的多通道编码卡上设有HD-SDI、SDI、VGA、DVI、HDMI视频输出接口；所述的手术录播服务器通过以太网与多台手术示教服务器连接，各台手术示教服务器分别连接至少两块，屏幕尺寸大于30吋，安装在示教室的大屏幕显示屏，示教室中的大屏幕显示屏包括：示教室手术影像活动显示屏和电子白板示教显示屏；所述的示教室手术影像活动显示屏与手术示教服务器通过多画面分割装置连接；所述的以太网还连接观摩工作站、手术影像存储服务器、医院信息系统、医学影像信息系统；所述的观摩工作站连接至少一块，屏幕尺寸大于40吋，大屏幕显示屏，所述的手术影像存储服务器与硬盘存储阵列连接。

本实施例所述系统由四个子系统组成，见图1，包括：录播子系统、示教子系统、存储子系统、观摩子系统。录播子系统和示教子系统可以有多个，由于做图的显示，图1中只画出了一个录播子系统和四个示教子系统，其中示教子系统中有三个是简化的。

录播子系统包括录播服务器和图像获取设施、显示屏，以及一些人机交互设施，如鼠标、脚踏板等。手术录播服务器，是用于录制手术过程影像数据的装置，内含多通道（1-8通道）硬件编码卡，可接入HD-SDI、SDI、VGA、DVI、HDMI等多种不同接口类型的信号，并进行同步压缩编码，形成的影像数据以文件形式存储在手术录播服务器本地，也可通过以太网向外输出直播视频流；这种一体化的设计，使一台设备即可录制手术室内各种接口格式的信号并同步播出，有效降低手术室内系统的复杂程度，专业的硬件编码卡可以大幅提升手术影像压缩质量。

手术录播服务器输出影像信号到多个大屏幕显示设备，其中一部分大屏幕显示录制的影像信号，另一部分可显示通过网络调取的HIS或PACS的信息，如病人信息、X光片、CT片等等，主治医生或护士通过操作手术录播服务器即可快速的调取与手术相关的各种信息数据并投影显示，简化手术信息查询调取显示的过程。

手术录播服务器中安装的视音频录播软件提供手术过程记录功能，手术影像录制中，通过同步记录装置标记手术过程节点。同步记录装置使用脚踏板或鼠标可时间线进行标记，绑定手术过程节点与录制视频内容的对应关系，通过同步过程记录，可完整详细的对手术影像进行描述，这对后继查找这些数据提供了极大的便利。

手术录播服务器可安装在手术室中或手术室附近的房间里。一个手术室或者一个手术台可以配备一台手术录播服务器。一台手术录播服务器带有多个显示屏和摄像头对整个手术室或手术台进行全景的摄像，以及对手术部位（术野）或者内窥镜的视野进行摄像。一台手术录播服务器即形成一个专对一台手术的影像录制的子系统，所录制的视频即包括整个手术过程手术室中所发生的所有事情，也包括了手术部位的所有手术动作。大屏幕显示屏可以选择40吋以上的显示屏，也可以使用小一些的显示屏幕。

示教子系统包括手术示教服务器显示器、电子白板、音响、话筒，以及一些人机交互实施。手术示教服务器安装在示教室中，与电子白板和大屏幕显示屏，以及其他一些装置形成播放手术视音频的子系统。手术录播服务器获取手术室直播流，解码出多画面并播放于示教室大屏幕，还提供电子白板功能，可播放手术视频、资料视频、图片、文档等资料，讲师使用鼠标、手写笔等装置可在电子白板上进行实时动态手绘标记，标记内容包括线条、几何形状、文字等信息，不仅可在静态图片上标记，还也可在直播动态影像上标记。手术直播信号与电子白板的巧妙结合，可以丰富医疗示教的形式，活泼生动的讲解，提升医疗教学效果。

手术者在手术教学中，通过耳麦通话系统讲解手术过程要点，并与示教室中的讲解者（教师）和学员互动，双方的语音通过手术录播服务器与视频同步录制在一起，并进入手术影像存储服务器归档。

多套手术录播服务器也可以组成多级示教系统。示教室的手术示教服务器中置有硬件编码卡，手术直播信号和电子白板信息会再次被压缩为教学直播信号，通过网络传送给其他示教室的示教服务器，这种多级示教的模式，可以扩展学习空间，有效提升手术教学的效果。

手术影像存储服务器，是集中存储手术影像及相关资料的网络共享存储设备。手术影像存储服务器与大容量高速硬盘存储阵列连接，形成存贮子系统，可供多人同时访问浏览手术影像资料。当存储量较小时可以使用存储服务器自带的存储硬盘。医生或学员通过浏览器检索查询手术影像存储服务器中的丰富影像资料，检索查询方式包括：全文搜索、按照手术类型搜索、按照手术者搜索等等。查询到的手术影像资料可在线直接浏览，并可快速定位到一个手术过程中的关键环节。手术影像存储服务器解决了以往医疗影像存储分散、不易管理、难以查找等问题，通过多样的检索手段和便捷的快速浏览，帮助医生和学员进行资料查找学习。

观摩工作站，是观看手术过程直播或高质量影像回放的设备。观摩工作站以遥控器形式控制播放，通过以太网络实时获取高质量直播流或手术影像存储服务器上的影像资料。观摩工作站达到手术影像观摩快速部署、提升便捷性的效果，适用于高质量观摩环境的需求。

手术室内全景、术野、内窥镜、诊疗仪器等信号源设备通过线缆连接到手术录播服务器后面板的视音频接口，手术录播服务器通过电缆连接手术室内多个大屏幕设备，耳麦直接连接手术录播服务器的模拟音频接口，手术录播服务器通过以太网电缆连接以太网交换机，并借此与示教服务器、手术录播服务器、观摩工作站连接。本实施例所述的以太网也可以用光纤网或其他高速网替代。

通过手术录播服务器集中控制，可将信号源以多画面形式投射在任意大屏幕上，或者将病人资料、CT、X光盘等信息投射在任意大屏幕上。直播信号通过以太网传输给示教服务器或观摩工作站。录制完成的影像文件，通过以太网传输给手术影像存储服务器归档。

示教服务器通过网线连接到交换机，接收实时视频流，同时将录制的课件视频流再发布出去，供多级示教观看。示教服务器具有两个DVI或VGA输出端口，分别连接到示教室的两个大屏幕，一个屏幕显示直播多画面信号，另一个是电子白板区域。示教服务器还通过音频线连接音箱和话筒，以便讲师或学员与术者双向沟通。

手术影像存储服务器通过网线连接以太网交换机。

观摩工作站通过以太网线连接以太网交换机，通过DVI、HDMI等接口输出给大屏幕显示设备。

HIS和PACs系统也通过以太网交换机与上述各模块连接。

实施例二：

本实施例是实施例一的改进，是实施例一关于手术录播服务器和手术示教服务器的细化。本实施例所述的手术录播服务器连接有耳麦，所述的手术示教服务器连接音箱和话筒。

通常情况下手术录播服务器带有自己的麦克风，以便录制手术过程中现场的所有音响。而本实施例所增加的手术录播服务器上专门设置的耳麦主要是为了手术示教者与示教室中的讲解者及学员对话专门设置的。对于手术这样的一种专门技术，十分需要有经验的主刀医生边做边解释，才能达到良好的教学效果。而示教室中的讲解者或学员也需要在观察主刀医生的手术动作同时，提出自己的疑惑，请求主刀医生解答。因此，安装在示教室中的手术示教服务器上也应当设有耳麦，以及麦克风和音箱，使主刀医生（手术示教者）和手术解释者（教师）及其学员可以实时对话。

实施例三：

本实施例是上述实施例的改进，是上述实施例关于手术录播服务器的细化。本实施例所述的手术录播服务器还设有通过鼠标或脚踏板对手术中的关键点进行标记的同步记录装置。

所述的同步记录装置是一种专门对所录制的视频中的某个节点进行标记的装置。在手术过程中有一些十分关键的动作，需要特别的关注。这时手术者或者手术示教者，就可以通过鼠标或脚踏板发出信号，通过记录装置及时在录制的视频上进行标记。通过这些标记，可以在事后观看视频录像是，迅速的找到需要的段落。

实施例四：

本实施例是上述实施例的改进，是上述实施例关于手术录播服务器和手术示教服务器的细化。本实施例所述的手术录播服务器、手术示教服务器之间使用H.264直播流格式传递视频和语言。

手术录播服务器、手术示教服务器之间可以使用各种方式传递视频和语言，例如文件传播或直播流，视频的压缩格式，可以使用MPEG2或H.264等多种格式。使用H.264直播流的好处是系统资源利用率高，实时性更好等。

实施例五：

本实施例是一种使用上述实施例所述系统的手术影像录播示教方法。所述的方法包括三个过程：手术录制的过程、实时示教的过程、手术影像资料再利用的过程。三个过程即互相紧密联系又单独运行。所述方法的步骤如下：

手术录制的过程：

然后启动录制任务，手术录播服务器开始进行手术过程录制。在录制过程中，可以通过鼠标或快捷键盘遥控某一个摄像头，调整拍摄角度、远近（Zoom In/Out）等。护士还可将His、Pacs中有关患者的影像资料提取出来，并将其投射到手术室内指定的大屏幕上，供手术者查看，可以根据需要快速的浏览这些影像资料，还可执行局部放大缩小、漫游等操作。对于教学手术，可以启动手术网络直播功能，手术录制开始后2秒钟内，即可将手术过程的视频信号以H.264流格式通过网络传输给视教室。直播视频通过网络会自动归档到后台存储服务器中。具体步骤如下（流程见图2）：

开始的步骤：用于启动手术录播服务器，登录并创建一个手术任务。

设置手术参数的步骤：用于设置手术信息、输入通道参数、播出参数。

调整各个摄像角度的步骤：用于根据手术需要调整手术现场各个摄像头的摄像角度和摄像距离。 

提取病案的步骤：用于通过HIS和PACS提取手术病人的各种信息和影像资料。 

开始录制的步骤：用于启动录制程序，开始对手术现场进行录制，录制开始后2秒钟内，将手术过程的视频信号以H.264流格式通过以太网传输至各手术示教服务器和手术影像存储服务器。

录制手术的步骤：用于用多流多画面的方式对手术过程进行录制，在手术关键点使用标记装置标记手术过程节点，必要时对手术过程节点附加说明，并根据需要调整拍摄角度和拍摄距离，手术过程中根据需要快速浏览病案和播放相关影像资料，根据需要执行画面的局部放大缩小、漫游的操作，如果为示教手术则在手术中，手术者可通过语音解释手术过程并与示教室中的解释者进行对讲。

录制结束的步骤：用于手术结束后，停止录制并保存录制信息。

实时示教的过程：

进行手术示教，首先要选择需要查看的手术室，接入手术过程的直播信号，并进行回放，将回放信号投射到示教室手术影像活动显示屏或电子白板示教显示屏，并可通过话筒与手术者进行交流。手术者或解释者（在手术室中或在示教室中）在讲解手术过程中，可以打开预先导入的影像资料、文字资料、PPT进行播放，辅助教学。也可以抓取直播视频画面到电子白板中，并进行手绘点评，也可以直接在直播画面进行手动点评。示教过程可以单级进行，也可以多级进行。单级进行就是各个示教室直接与手术室连接，在单个示教室中对手术进行示教。多级示教的过程是将一个示教室设置为主示教室（任何一个示教室都可以设置为主示教室），其他示教室中的手术示教服务器与主示教室的手术示教服务器连接，主示教室中的手术示教服务器与进行录播的手术录播服务器直接连接，形成主从两极或更多级的示教，以此扩大示教范围。主示教室中两个屏幕上内容和语音以H.264直播流的方式传递到其他示教室。整个示教过程自动录制，并通过网络归档到存储服务器。示教过程的录制与手术的录制分别可以分别归档，也可以归档在一起。具体步骤如下（流程见图3）：

创建课程的步骤：用于在示教服务器上创建课程，填写课程信息，同时将教学中需要用到的资料导入到示教服务器中。

选择手术的步骤：用于选择需要查看的手术，接入手术过程的直播信号，并投射到示教室手术影像活动显示屏上。

接入病案信息的步骤：用于将所查看的手术相关的病案及相关影响资料，与现场直播手术信号通过多画面分割装置同时投射到示教室手术影像活动显示屏上。

讲解的步骤：用于示教室中的讲解者通过话筒和音箱与手术者的耳麦进行对讲，讲解手术过程，并通过电子白板讲解手术过程，适时打开预先导入的影像资料、文字资料、PPT进行播放，点评手术，进行辅助教学讲解。

示教过程录制的步骤：用于将示教过程全程进行录制。

示教结束的步骤：用于手术结束后保留示教过程信息。

手术影像资料再利用的过程：

授权用户使用浏览器登录手术影像资料管理平台，通过关键词、手术分类信息等条件可以检索到归档的手术影像资料。打开相应的手术影像，可直接在浏览器中进行播放、浏览，并可查阅手术影像中的手术过程节点，点击任意节点可自动从该节点进行播放，播放可切换多流多画面或多流单画面方式。对于需要的手术影像，可直接进行下载，使用编辑工具对手术影像资料进行剪辑，制作课件或者截取镜头撰写论文。具体步骤如下（流程见图4）：

登录手术影像资料管理平台的步骤：用于通过确认用户权限，进入影像资料管理平台。

查询手术影像资料的步骤：用于通过关键词、手术分类信息、手术者姓名检索归档的手术影像资料。

播放手术影像的步骤：用于打开相应的手术影像进行播放、浏览，并可查阅标记的手术过程节点，点击任意手术过程节点可自动从该节点进行播放，播放可切换多流多画面或多流单画面方式。

下载及编辑的步骤：用于在有需求的情况下，下载手术影像，使用编辑工具对手术影像资料进行剪辑，制作课件或者截取镜头撰写论文。

最后应说明的是，以上仅用以说明本发明的技术方案而非限制，尽管参照较佳布置方案对本发明进行了详细说明，本领域的普通技术人员应当理解，可以对本发明的技术方案（比如手术录播服务器或手术示教服务器所连接的屏幕数量、整个系统的连接方式、步骤的先后顺序等）进行修改或者等同替换，而不脱离本发明技术方案的精神和范围。

Claims (5)

1.一种手术影像录播示教系统，其特征在于，包括：多个安装有视音频录播软件的手术录播服务器，所述的手术录播服务器与至少一台全景摄像机、至少一台术野摄像机、内窥镜摄像机、心跳监护仪连接，所述的各个手术录播服务器分别连接至少四块安装在手术现场的大屏幕显示屏，手术现场的大屏幕显示屏包括：现场手术影像活动显示屏、现场X光片显示屏、现场CT片显示屏、现场B超显示屏；所述的手术录播服务器上安装有进行同步压缩编码的多通道编码卡，所述的多通道编码卡上设有HD-SDI、SDI、VGA、DVI、HDMI视频输出接口；所述的手术录播服务器通过以太网与多台手术示教服务器连接，各台手术示教服务器分别连接至少两块安装在示教室的大屏幕显示屏，示教室中的大屏幕显示屏包括：示教室手术影像活动显示屏和电子白板示教显示屏；所述的示教室手术影像活动显示屏与手术示教服务器通过多画面分割装置连接；所述的以太网还连接观摩工作站、手术影像存储服务器、医院信息系统、医学影像信息系统；所述的观摩工作站连接至少一块大屏幕显示屏，所述的手术影像存储服务器与硬盘存储阵列连接。

2.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述的手术录播服务器连接有耳麦，所述的手术示教服务器连接音箱和话筒。

3.根据权利要求2所述的系统，其特征在于，所述的手术录播服务器还设有通过鼠标或脚踏板对手术中的关键点进行标记的同步记录装置。

4.根据权利要求1-3之一所述的系统，其特征在于，所述的手术录播服务器、手术示教服务器之间使用H.264直播流格式传递视频和语言。

5.一种使用权利要求4所述系统的手术影像录播示教方法，其特征在于，所述方法的步骤如下：

手术录制的过程：

开始的步骤：用于启动手术录播服务器，登录并创建一个手术任务；

设置手术参数的步骤：用于设置手术信息、输入通道参数、播出参数；

调整各个摄像角度的步骤：用于根据手术需要调整手术现场各个摄像头的摄像角度和摄像距离； 

提取病案的步骤：用于通过HIS和PACS提取手术病人的各种信息和影像资料； 

开始录制的步骤：用于启动录制程序，开始对手术现场进行录制，录制开始后2秒钟内，将手术过程的视频信号以H.264流格式通过以太网传输至各手术示教服务器和手术影像存储服务器；

录制手术的步骤：用于用多流多画面的方式对手术过程进行录制，在手术关键点使用标记装置标记手术过程节点，必要时对手术过程节点附加说明，并根据需要调整拍摄角度和拍摄距离，手术过程中根据需要快速浏览病案和播放相关影像资料，根据需要执行画面的局部放大缩小、漫游的操作，如果为示教手术则在手术中，手术者可通过语音解释手术过程并与示教室中的解释者进行对讲；

录制结束的步骤：用于手术结束后，停止录制并保存录制信息；

实时示教的过程：

创建课程的步骤：用于在示教服务器上创建课程，填写课程信息，同时将教学中需要用到的资料导入到示教服务器中；

选择手术的步骤：用于选择需要查看的手术，接入手术过程的直播信号，并投射到示教室手术影像活动显示屏上；

接入病案信息的步骤：用于将所查看的手术相关的病案及相关影响资料，与现场直播手术信号通过多画面分割装置同时投射到示教室手术影像活动显示屏上；

讲解的步骤：用于示教室中的讲解者通过话筒和音箱与手术者的耳麦进行对讲，讲解手术过程，并通过电子白板讲解手术过程，适时打开预先导入的影像资料、文字资料、PPT进行播放，点评手术，进行辅助教学讲解；

示教过程录制的步骤：用于将示教过程全程进行录制；

示教结束的步骤：用于手术结束后保留示教过程信息；

手术影像资料再利用的过程：

登录手术影像资料管理平台的步骤：用于通过确认用户权限，进入影像资料管理平台；

查询手术影像资料的步骤：用于通过关键词、手术分类信息，检索归档的手术影像资料；

播放手术影像的步骤：用于打开相应的手术影像进行播放、浏览，并可查阅标记的手术过程节点，点击任意节点可自动从该节点进行播放，播放可切换多流多画面或多流单画面方式；

下载及编辑的步骤：用于下载需要的手术影像，使用编辑工具对手术影像资料进行剪辑，制作课件或者截取镜头撰写论文。

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