CN103182057A

CN103182057A - 一种用于高脂血症的药饼、艾炷及隔药饼灸方法

Info

Publication number: CN103182057A
Application number: CN2013100213747A
Authority: CN
Inventors: 常小荣; 严洁; 刘密; 李铁浪; 岳增辉; 郁保生; 张国山; 杨舟; 石佳; 谢辉
Original assignee: Hunan University of Chinese Medicine
Current assignee: Hunan University of Chinese Medicine
Priority date: 2013-01-21
Filing date: 2013-01-21
Publication date: 2013-07-03

Abstract

本发明公开了一种用于高脂血症的药饼及隔药饼灸方法，既具有明显降脂作用，又对损伤的血管内皮细胞具有治疗和保护作用（干预炎症反应），还能通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体在动脉粥样硬化主动脉血管内皮细胞和平滑肌细胞的表达，促进巨噬细胞胆固醇的流出及干预内皮细胞炎症反应，以延迟动脉粥样硬化的形成。这将为临床合理应用针灸治疗本病提供重要的参考依据，也将提高针灸的临床疗效，充分发挥针灸的作用和优势，让更多的人通过针灸治疗干预本病的发生发展，达到提高人民健康水平与生存质量的目的，是保障人类健康的重大需求，具有重要的应用前景和科学研究价值。

Description

一种用于高脂血症的药饼、艾炷及隔药饼灸方法

技术领域

本发明属于中医针灸技术领域，尤其涉及一种用于高脂血症的药饼、艾炷及隔药饼灸方法。

背景技术

隔药饼灸作为一种针灸灸法，从古到今都得到许多医疗者和研究者的青睐，其在临床上的疗效是无可否认的，但仍存在以下问题有待规范和优化。（1）药物的配伍和药物组成没有权威的参考依据。大多数研究者都是自行组方，随意性太大，将不利于更深层次的探讨。（2）药物或药饼的制作不能统一，如厚度、直径、重量各有不同，但都统称为“一壮”，故应加以规范。（3）灸法的操作不能统一，如艾灸壮数应用、每次治疗的时间限度、疗程的长短等。还有艾条与艾炷的长度或高度未能统一。（4）穴位的选取没有权威的参考依据，也不利于隔药饼灸的进一步发展。不难看出隔药饼灸有其广泛的发展前途，如果能参考上面几个方面，规范隔药饼灸，制定出一个规范体系，则隔药饼灸更能进一步发挥作用，也能推动中医针灸学科的进一步发展。

发明内容

针对上述问题，本发明实施例的目的在于提供一种用于高脂血症的药饼及隔药饼灸方法。

本发明实施例是这样实现的，一种用于高脂血症的药饼，将丹参2份、山楂3份、郁金1份、大黄1份、泽泻1份碎成粉末加用促透剂用醋调匀，制成直径1cm，厚2～3mm，重2.5g的圆型薄饼置于穴位上施灸。

进一步，该药饼所选的制作药饼的药物是针对高脂血症为“痰、瘀”的病机；包括：（1）丹参，具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效；（2）山楂，归脾、胃、肝经，具有消食健胃、行气散瘀的功效；（3）大黄，具有泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经的功效；（4）泽泻归膀胱、肾经，治消渴痰饮、湿热之病；所含三萜类化合物，可影响脂肪分解；其醇提取物可明显抑制高脂血症兔及白鼠的血清胆固醇含量；（5）郁金能凉血清心；芳香解郁，宣化痰浊以醒神，具有降脂、护肝的作用。

本发明的另一目的在于提供一种艾炷制作方法，取纯净陈久的艾绒置于平板上，用拇、食、中三指边捏边旋转，把艾绒捏成上尖下平的圆锥形小体，不但放置方便平稳，而且燃烧时火力由弱到强，患者易于耐受；根据临床的需要，艾炷的大小常分为三种规格，小炷如麦粒大，可直接放于穴位上燃烧；中炷如半截枣核大；大炷如半截橄榄大，常用于间接灸；一般临床常用中型艾炷，炷高1cm，炷底直径约0.8cm，炷重约0.1g，可燃烧3～5min。

本发明的另一目的在于提供一种利用药饼和艾炷进行隔药饼灸方法，其特征在于，将药饼中心处用针穿刺数孔，上置艾炷，放在穴位上施灸，该隔药饼灸方法选定巨阙、天枢、丰隆和脾俞、心俞、肝俞两组穴位。

本发明提供的隔药饼灸既具有明显降脂作用（调节脂质代谢），又对损伤的血管内皮细胞具有治疗和保护作用（干预炎症反应），同时还能通过激活PPAR在AS主动脉血管内皮细胞和平滑肌细胞的表达，促进巨噬细胞胆固醇的流出及干预内皮细胞炎症反应，以延迟动脉粥样硬化的形成。这将为临床合理应用针灸治疗本病提供重要的参考依据，也将提高针灸的临床疗效，充分发挥针灸的作用和优势，让更多的人通过针灸治疗干预本病的发生发展，达到提高人民健康水平与生存质量的目的，是保障人类健康的重大需求，具有重要的应用前景和科学研究价值。

具体实施方式

为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合实施例，对本发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。

隔药饼灸是以片状、饼状物(主要是药物)等作为传热介质的一种方法，即在皮肤和艾炷之间隔上某种物品而施灸的一种方法，其归属为间接灸、隔物灸。隔药饼灸与其它灸法、针刺、药物一样的广泛应用于临床各科。最早记载隔（药）物灸的文献首推东晋葛洪的《肘后备急要方》，该书对隔蒜、盐、椒、黄蜡等施灸方法均有记载。随后该灸法就发展起来了，所隔物品大多数为中药的动物、植物和矿物。且病证不同所用药物不同，既有单方又有复方。因其所隔药物和适用的范围和作用的不同，现有记载的有40余种方法。临床上隔药饼灸治疗的疾病种类非常广泛且疗效均佳，其涉及内、外、妇、儿、五官等几个大的学科方面。

本发明实施例提供了一种用于高脂血症的药饼，将丹参2份、山楂3份、郁金1份、大黄1份、泽泻1份碎成粉末加用促透剂用醋调匀，制成直径1cm，厚2～3mm，重2.5g的圆型薄饼置于穴位上施灸。

该药饼所选的制作药饼的药物是针对高脂血症为“痰、瘀”的病机；包括：（1）丹参，具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效；（2）山楂，归脾、胃、肝经，具有消食健胃、行气散瘀的功效；（3）大黄，具有泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经的功效；（4）泽泻归膀胱、肾经，治消渴痰饮、湿热之病；所含三萜类化合物，可影响脂肪分解；其醇提取物可明显抑制高脂血症兔及白鼠的血清胆固醇含量；（5）郁金能凉血清心；芳香解郁，宣化痰浊以醒神，具有降脂、护肝的作用。

实施例1：

方法：将75只新西兰大耳白兔，通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型。然后随机分为5组，每组15只，即：空白组（空白对照组）；模型组（AS模型组）；直接灸组（AS模型+艾炷直接灸）；隔药饼灸组（AS模型+隔药饼灸）；西药组(AS模型＋阿托伐他汀)。运用酶法测定干预后TC、TG含量的变化；比色法测定干预后LDL、HDL含量的变化；电泳法测干预后Apo-A、Apo-B含量的变化。结果：隔药饼灸、直接灸和西药均能降低兔AS血清中TC、LDL的含量(P<0.01或P<0.05)，和降低TG、Apo-B的含量(P<0.01或P<0.05)，和增加HDL、Apo-A的含量(P<0.05或P<0.01)；隔药饼灸组和西药组TC、TG、LDL、Apo-B含量明显低于直接灸组（P<0.01或P<0.05)，Apo-A含量明显高于直接灸组（P<0.01）。结论：隔药饼灸对血脂及载脂蛋白的代谢具有良好的调节作用；隔药饼灸与西药对动脉粥样硬化兔血脂及载脂蛋白的作用基本相似，且二者的作用均优于直接灸。

实施例2：

方法：通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型。将75只新西兰大耳白兔随机分为5组,每组15只,即空白组(空白对照组),模型组(AS模型组),直接灸组(AS模型+艾炷直接灸),隔药饼灸组(AS模型+隔药饼灸),西药组(AS模型+阿托伐他汀)。治疗16周后检测兔主动脉内皮细胞

表达。结果：模型组主动脉内皮细胞

的蛋白表达明显低于空白组、西药组和隔药饼灸组,且有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与直接灸组比较,西药组和隔药饼灸组平均灰度值降低(P<0.05);西药组与隔药饼灸组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：隔药饼灸能通过激活AS兔主动脉内皮细胞

的蛋白表达,起到延迟AS斑块形成的作用。

实施例3：

方法:采用自制药饼和艾炷灸相结合，施灸于巨阙、天枢、丰隆、心俞、肝俞、脾俞等穴，治疗41例高脂血症患者，并与36例口服山楂精降脂片组对照。结果:隔药饼灸可使血清TCH(4.920±2.106)、TG(2.308±2.270)、LDL－C(2.199±1.733)、及血浆TXB2(88.82±46.50)、6－k－PGF1α(520.05±287.65)明显降低(P<0.05～0.01)，HDL－C(2.373±1.524)有升高趋势。结论:隔药饼灸能调节体内脂质代谢，对防治高脂血症，动脉粥样硬化及其引发的心脑血管疾病有一定作用。

实施例4：

方法:60例高脂血症患者按就诊顺序随机分为隔药饼灸三壮组、五壮组和血脂康药物对照组，每组各20例，共治疗8周，于治疗前后分别抽血检测血脂和血液流变学水平。结果:隔药饼灸可使血清TCH、TG、LDL-C及全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和血沉明显降低,HDL-C有升高趋势(P<0.05或P<0.01)，且五壮组优于三壮组(P<0.05或P<0.01)，差异有统计学意义。结论:隔药饼灸对调节体内脂质代谢，改善血液流变学有较好的疗效，对防治高脂血症，动脉粥样硬化及其引发的心脑血管疾病有一定作用。

经过多年的临床经验，选定巨阙、天枢、丰隆和脾俞、心俞、肝俞两组穴位。巨阙属任脉，是心的募穴，也是古籍记载的治疗心痛要穴；天枢属胃经，是大肠募穴。丰隆属胃经，是化痰要穴；心俞、脾俞、肝俞各是其所属脏腑的背俞穴。其中，基于心主血脉的理论，选心的俞募穴配伍即巨阙和心俞，可以强化心功能，使心气充沛、血液充盈、脉道通利。脾俞、肝俞，是针对高脂血症脾失健运、肝失疏泄的病机，以达到疏肝健脾的功效，促进血脂在肝内的转化。丰隆，针对高脂血症痰浊的病机，达到健脾化痰的功效，防止无形之痰聚集，使有形之痰消散。天枢，疏通肠道，调节水谷精微在肠道的吸收和排泄。五穴共用，以高脂血症的病机为基础，涉及脂质代谢的各环节，并结合临床实践，共同达到调节血脂的作用。

本发明实施例所选的制作药饼的药物是针对高脂血症为“痰、瘀”的病机。其中：（1）丹参，具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效。（2）山楂，归脾、胃、肝经，具有消食健胃、行气散瘀的功效。（3）大黄，具有泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经的功效。（4）泽泻归膀胱、肾经，治消渴痰饮、湿热之病。所含三萜类化合物，可影响脂肪分解。其醇提取物可明显抑制高脂血症兔及白鼠的血清胆固醇含量。（5）郁金能凉血清心；芳香解郁，宣化痰浊以醒神，具有降脂、护肝的作用。隔药饼灸与经络腧穴的有机结合，产生了隔药饼灸“综合效应”的作用。隔药饼灸综合艾灸对腧穴的直接刺激及药物对人体的作用达到疏通经络、调和气血、调理脏腑的功能。隔药饼灸是一种简单易行、经济适用的方法，克服了西药副作用大、病人抗拒口服中药、对针刺有恐惧感等的缺陷，在临床上日益受到重视和普及。

以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims

1.一种用于高脂血症的药饼，其特征在于，将丹参2份、山楂3份、郁金1份、大黄1份、泽泻1份碎成粉末加用促透剂用醋调匀，制成直径1cm，厚2～3mm，重2.5g的圆型薄饼置于穴位上施灸。

2.如权利要求1所述的用于高脂血症的药饼，其特征在于，该药饼所选的制作药饼的药物是针对高脂血症为“痰、瘀”的病机；包括：（1）丹参，具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效；（2）山楂，归脾、胃、肝经，具有消食健胃、行气散瘀的功效；（3）大黄，具有泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经的功效；（4）泽泻归膀胱、肾经，治消渴痰饮、湿热之病；所含三萜类化合物，可影响脂肪分解；其醇提取物可明显抑制高脂血症兔及白鼠的血清胆固醇含量；（5）郁金能凉血清心；芳香解郁，宣化痰浊以醒神，具有降脂、护肝的作用。

3.一种艾炷制作方法，其特征在于，取纯净陈久的艾绒置于平板上，用拇、食、中三指边捏边旋转，把艾绒捏成上尖下平的圆锥形小体，不但放置方便平稳，而且燃烧时火力由弱到强，患者易于耐受；根据临床的需要，艾炷的大小常分为三种规格，小炷如麦粒大，可直接放于穴位上燃烧；中炷如半截枣核大；大炷如半截橄榄大，常用于间接灸；一般临床常用中型艾炷，炷高1cm，炷底直径约0.8cm，炷重约0.1g，可燃烧3～5min。

4.一种利用药饼和艾炷进行隔药饼灸方法，其特征在于，将药饼中心处用针穿刺数孔，上置艾炷，放在穴位上施灸，该隔药饼灸方法选定巨阙、天枢、丰隆和脾俞、心俞、肝俞两组穴位。