CN103041061B - 化瘀通脉散 - Google Patents

Abstract

本发明公开了的化瘀通脉散，是包括水蛭1-5，马齿苋30-150，葡萄籽10-50，还公开了化瘀通脉散的制备方法，是将马齿苋水煎煮、浓缩提取液，水蛭、葡萄籽细粉混于马齿苋提取液中，低温烘干粉碎，服用。具有活血化瘀，消脂，消积聚，通脉止痛、缩小或消退动脉粥样硬化斑块之功效。主要治疗瘀血阻滞的胸痛、胸部憋闷、气短、心悸、积聚。用于治疗冠心病，心绞痛，高脂血症，脑血栓，脑梗塞，动脉粥样硬化；并能预防冠心病及脑血栓形成，经60多例典型病例验证，发现管腔狭窄均有明显逆转，未见复发。长时间服用有完全消退动脉粥样硬化斑块的可能，而达到长期稳定的效果，或有望完全治愈心脑血管疾病。

Description

化瘀通脉散

技术领域

本发明属中医中药领域，确切地说是一种预防、治疗心脑血管疾病的中药组合物，化瘀通脉散。

背景技术

心脑血管疾病主要包括心血管疾病和脑血管疾病两大类，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称，比较常见的是冠心病和脑中风，绝大多数的病理基础是动脉粥样硬化，是一种严重威胁人类的疾病，高血压高血脂特别是50岁以上中老年人健康的常见病，即使应用目前最先进、 完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的“无声凶煞”！ 

心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多” 即“四高一多”的特点，目前，我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人！我国每年死于心脑血管疾病近300万人，占我国每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，40%重残！我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%，而二级预防做得较好的美国仅为10%。由于我国医疗保险覆盖人群小，脑中风病人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍！冠状动脉粥样硬化是由于人体脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调，造成胆固醇等物质沉积于动脉内膜，使患者心脏的冠状动脉血管壁增厚，从而失去弹性而变得僵硬造成的。治疗冠状动脉粥样硬化一般采用血管成形术，但其复发率非常高，有1/3的患者在接受手术后的4个月内会再次发病。

    目前治疗心脑血管疾病在临床上使用很多的有脑心通，通心络，救心丸，丹参滴丸等等， 黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香（制）、没药（制）、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭、冰片等，经不同配伍而成。服用几个疗程后，总有效率达90-95%，显效率低于60 %；心电图改善率达70%左右、心电图显效率为30%左右。但对动脉粥样硬化斑块逆转无报道，复发率高。

水蛭是水蛭科动物，它包括：宽体金线蛭（Whitmania pigra Whitman）、日本医蛭（Hirudo nipponia Whitman）、荼色蛭（Whitmania acranulata Whitman）的干燥全体。功效为破血、逐瘀、消癥。可用于癥瘕痞块,血瘀经闭,跌打损伤,血小板增多症,及脑出血。水蛭,始载于《神农本草经》:“主逐恶血,瘀血,月闭,破血瘕积聚,无子,利水道。”《本草纲目》:“咸走血,苦胜血。水蛭之咸苦,以除蓄血,乃肝经血分药,故能通肝经聚血。”近年来，发现水蛭的药理作用广泛，除了传统的对血液系统的作用外,其抗肿瘤及脑保护等作用也比较显著。水蛭药性平和，祛瘀力强而几无伤正之弊。在常规剂量内水煎服没有不适反应。有报道水蛭大剂量(30g)水煎服，没有明显的副作用。

马齿苋（Portulaca oleracea L.），马齿苋科植物马齿苋，以全草入药。清热解毒明目退翳，润肠通便；治青光眼，眼生白翳，漏睛脓汁流出，大便秘结。葡萄籽作为葡萄酒行业的副产物,它不仅营养丰富,而且具有很高的保健功能。葡萄籽中含有丰富的蛋白质、纤维素、脂肪、矿物质和维生素等营养成分,此外还含有强抗氧化剂——原花青素,以及抗癌物质——白藜芦醇。

发明内容

本发明的目的是为解决治疗心脑血管疾病显效率低、复发率高的问题，而提供一种治疗和预防心脑血管疾病的药物，化瘀通脉散。

化瘀通脉散，它包括重量份为：水蛭1-5，马齿苋30-150，葡萄籽10-50；

所述的重量份为：水蛭1-3，马齿苋60-150，葡萄籽20-40；

所述的重量份为：水蛭1，马齿苋30，葡萄籽50；

所述的重量份为：水蛭3，马齿苋150，葡萄籽50；

所述的重量份为：水蛭5，马齿苋60，葡萄籽10；

所述的重量份为：水蛭2，马齿苋100，葡萄籽40；

化瘀通脉散的制备方法，它包括: 按上述重量份；

1)马齿苋水煎煮二次提取、浓缩提取液；

2)水蛭、葡萄籽研磨成粉；

3)将水蛭、葡萄籽粉溶于提取液中；

4)低温干燥、粉碎。

上述的化瘀通脉散在治疗和预防动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病药物中的应用。

本发明提供的化瘀通脉散，是包括水蛭1-5，马齿苋30-150，葡萄籽10-50，还提供了化瘀通脉散的制备方法，是将马齿苋水煎煮、浓缩提取液，水蛭、葡萄籽粉混于马齿苋提取液中，低温烘干粉碎，服用；具有活血化瘀，消脂，消积聚，通脉止痛、缩小或消退动脉粥样硬化斑块之功效：主要治疗瘀血阻滞的胸痛、胸部憋闷、气短、心悸、积聚。用于治疗冠心病，心绞痛，高脂血症，脑血栓，脑梗塞，动脉粥样硬化；并能预防冠心病及脑血栓形成，经60多例典型病例验证，发现管腔狭窄均有明显逆转，未见复发；长时间服用有完全消退动脉粥样硬化斑块的可能，而达到长期稳定的效果，或有望完全治愈心脑血管疾病。

具体实施方式

实施例1

化瘀通脉散，重量份为：水蛭1-5，马齿苋30-150，葡萄籽10-50。

实施例2

化瘀通脉散，重量份为：水蛭1-3，马齿苋60-150，葡萄籽20-40。

实施例3

化瘀通脉散，重量份为：水蛭1，马齿苋30，葡萄籽50。

实施例4

化瘀通脉散，重量份为：水蛭3，马齿苋150，葡萄籽50。

实施例5

化瘀通脉散，重量份为：水蛭5，马齿苋60，葡萄籽10。

实施例6

化瘀通脉散，重量份为：水蛭2，马齿苋100，葡萄籽40。

实施例7

按实施例1-6化瘀通脉散的配比；

1)马齿苋水煎煮，做初步水煎煮提取，再进行浓缩二次提取；

2)水蛭，葡萄籽共研磨细粉；

3)合成：将药粉溶于提取液合成为膏；

4)将膏低温干燥成粉块；

5)将粉块二次粉碎为细粉。

实验例8

病例1：

患者，XXX，男，59岁，患高血压病、冠心病10年，经静点“鲁南欣康”，舌下含服“硝酸甘油”缓解。近五天，因劳累又出现持续性心前区绞痛，舌下含服“硝酸甘油”疗效不明显，于2003年12月3日来我院治疗。查：舌质青，苔薄白，舌下静脉粗张，脉弦；Bp150/100mmHg，心电图示“窦性心律，心率86次/分，ST段I、avL、V4、V5、V6下移≥0.10mV，T _I 、 avL、v₄、v₅、v₆倒置”；胆固醇6.7mmol/L；II级高血压眼底，临床诊断：胸痹（冠心病、心绞痛劳力型IV级）；病机：血瘀、心脉瘀阻。治则：活血，化瘀通脉。方药：化瘀通脉散，每次12g，每日二次口服，共治疗30日 ；上述症状逐渐缓解，心电图正常，胆固醇5.6mmol/L，临床治愈。嘱其继续服用化瘀通脉散二个月；跟踪随访二年，未见明显复发。

病例2

    2010年3月10日患者XXX，女，56岁，间歇性胸骨后刺痛2年，加重7天，并向左肩及左上肢放射痛，伴乏力胸闷，气短，夜间胸部憋闷，阵发性心悸，生气或劳累时诸症加重，失眠，多梦。冠状动脉CTA报告提示“冠状动脉前降枝狭窄50-55%，第一对角枝狭窄60-65%。既往史：高血压病8年。查：Bp156/94mmHg，舌质隐青，苔簿白，舌下静脉粗张约3mm,周围有放射状瘀血小静脉，脉弦细，心电图ST段II、III、avf，V3、 V4、V5、V6下移≥0.05mv,T _II、_III低平，v₃、v₄、v₅、v₆倒置，中医辨证：胸痹（冠心病、心绞痛）。病机：血瘀、心脉瘀阻。治则：活血、化瘀通脉，止痛。方药：化瘀通脉散，日服二次，每次15克，治疗30天，诸症明显缓解，心电图示 “大致正常心电图”。连续治疗3个月，诸症消失，心电图正常，复查冠状动脉CTA，示“冠状动脉前降枝狭窄30-35%，第一对角枝狭窄40-45%，嘱其长时间服用化瘀通脉散，随访至今未见复发。

病例3：

2010年9月5日，患者XXX，男67岁，胸部憋闷，气短13天，持续性心前区绞痛2天，伴乏力、困倦、嗜睡，阵发性心悸，夜间心绞痛发作较重、尿频。既往：糖尿病11年。查：舌质隐青，少苔，舌下静脉粗张，脉沉细无力。心电图示“ST段I、avL下移≥0.05mV，II、III、avF下移0.10mV，T _I、avL低平，_II、_III、avF，v₄、v₅、v₆倒置；胆固醇6.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.64mmol/L”;冠状动脉血管造影报告示：冠状动脉前降枝狭窄55%，左回旋枝狭窄60%；要求中医治疗，中医辨症：胸痹（冠心病，不稳定性心绞痛）。病机：血瘀，心脉瘀阻。治则：活血，化瘀通脉，止痛。方药：化瘀通脉散，每次15g，日服二次，治疗30天一疗程，胸部憋闷，气短明显缓解，心绞痛发作次数减少，每日发作2-3次，持续3-5秒，乏力、困倦、嗜睡缓解，心电图示：“ST段II、III、avF下移≥0.05mV，T _II、_III、avF、v₄、v₅、v₆低平”，胆固醇5.9mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇2.1mmol/L。连续服用三个月，诸症完全缓解，心电图正常，胆固醇5.1mmol/L，冠状动脉血管造影显示：冠状动脉前降枝狭窄30%，左回旋枝狭窄40-45%。嘱病人再服三个月，无任何不适，如常人。

病例4：

2010.6.16患者XXXX，女，48岁，因间歇性胸骨后刺痛1年，伴胸闷，气短，乏力，阵发性心悸，头晕，失眠多梦，于2010年6月13日，经320排CT心冠脉血管成像，颈部血管彩色多普勒超声检查分别提示：“LAD近中段见低密度斑块，管径狭窄约14%。印象：LAD节段性轻微狭窄”，“双侧颈动脉硬化，双侧颈总动脉及右颈外动脉起始处斑块形成，右颈内动脉起始部狭窄，狭窄率≥70%”；要求中医治疗；既往：否认高血压病史，查：舌质隐青，舌体两侧青重，苔薄白，舌下静脉粗张约2.5mm，脉沉无力。中医辨症：胸痹（冠状动脉硬化，颈动脉硬化）。病机：血瘀，血脉瘀阻。治则：活血，化瘀通脉。方药：化瘀通脉散，每次15g，每日二次口服；治疗30天一疗程，胸骨后刺痛发作明显减少，疼痛程度明显减轻，余症明显好转。以后病人连续服用化瘀通脉散5个疗程，所有临床症状消失，总胆固醇3.63mmol/L，高密度脂蛋白1.63 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇1.89 mmol/L；冠状动脉血管成像所见：左右冠状动脉发出部位、LAD、LM、D1、D3、LCX、OM1，RCA各段管壁未见异常增厚或钙化，管腔未见狭窄；颈动脉超声提示：右侧颈内动脉起始处狭窄<50%。临床疗效显著；嘱病人继续服用化瘀通脉散1年。

病例5：

2011年10月9日，***，女，57岁，患脑梗塞4个月，现症：右侧下肢无力，行走时脚尖拖地，右上肢略无力，不能持重物。既往：高血压病10余年。查体：Bp164/94mmHg，左下肢肌力Ⅳ级。舌质隐青，苔薄白，脉弦。发病初期脑磁共振成像示：双侧基底节区，放射冠区腔隙性梗塞灶。中医辨症：中风后遗症。西医诊断：脑梗塞后遗症。病机：气虚、血瘀、瘀阻脉络。治则：活血化瘀，通脉络。方药：化瘀通脉散。治法：每次口服15g，每日二次，连续治疗7个月后，右侧上下肢体有力、运动灵活，右下肢肌力正常。复检脑磁共振成像示：双侧基底节放射冠软化灶。临床治愈，随访至今，该患者四肢运动灵活，健康如常人。

病例6：

2012.1.7，XXX，男，58岁，吃饭或饮水时易呛咳，双手双足麻木9天。伴双手略颤抖，四肢无力，无明显运动障碍。2012年1月5日，脑磁共振成像示：桥脑见大小约0.8×0.8cm²类圆形长T1、长T2信号，边界不清，印象：桥脑梗塞；既往：高血压病史11年。查：Bp146/94mmHg，双手略颤抖，四肢运动较灵活，无病理性神经反射，舌质隐青，苔薄白，脉弦。临床诊断：桥脑梗塞。病机：气虚血瘀，瘀阻脉络。治则：活血，化瘀，通脉络。方药：化瘀通脉散。治法：每次15g，每日二次口服，治疗二个月，病人呛咳、手足麻木消失，双手无颤抖，四肢有力，运动如常人。复检脑磁共振成像：桥脑见大小约0.5×0.5cm²长T1、长T2水样信号，边界清楚。印象：桥脑软化灶。临床治愈，跟踪随访近1年，该患者健康正常。

自2003年以来，口服化瘀通脉散治疗冠心病、脑血管疾病、动脉粥样硬化典型病例60余例，均具有明显改善症状，消除症状的疗效。从心脑血管造影、冠状动脉CTA、脑核磁检查中发现管腔狭窄明显逆转；长时间服用又可预防动脉粥样硬化，脑血栓形成及冠心病、心肌梗塞之突发事件。长时间服用，临床未发现肝酶改变，无肝损伤及出血事件。说明化瘀通脉散既有良好的治疗作用，逆转动脉粥样硬化斑块，又具有预防心脑血管疾病，动脉粥样硬化斑块的形成，并具有安全性，可长时间服用；长时间服用有完全消退动脉粥样硬化斑块的可能，而达到长期稳定的效果，或有望完全治愈心脑血管疾病。

Claims (8)

1.化瘀通脉散，它的原料药重量份为：水蛭1-5，马齿苋30-150，葡萄籽10-50。

2.根据权利要求1所述的化瘀通脉散，其特征在于，重量份为：水蛭1-3，马齿苋60-150，葡萄籽20-40。

3.根据权利要求1所述的化瘀通脉散，其特征在于，所述的重量份为：水蛭1，马齿苋30，葡萄籽50。

4.根据权利要求1所述的化瘀通脉散，其特征在于，所述的重量份为：水蛭3，马齿苋150，葡萄籽50。

5.根据权利要求1所述的化瘀通脉散，其特征在于，所述的重量份为：水蛭5，马齿苋60，葡萄籽10。

6.根据权利要求1所述的化瘀通脉散，其特征在于，所述的重量份为：水蛭2，马齿苋100，葡萄籽40。

7.化瘀通脉散的制备方法，它包括: 按权利要求1所述的化瘀通脉散的重量份；

1)马齿苋水煎煮二次提取、浓缩提取液；

2)水蛭、葡萄籽研磨成粉；

3)将水蛭、葡萄籽粉溶于提取液中；

4)低温干燥、粉碎。

8.权利要求1所述的化瘀通脉散在治疗和预防动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病药物方面的应用。