CN103025252B - 保护套管保持机构 - Google Patents

Abstract

一种用于将髓内钉插入到骨中的系统，包括（a）从近端延伸到远端的构造为仅沿着期望方向连接到髓内钉的把手以及（b）从近端延伸到远端的构造为附接到把手的近端的瞄准装置。瞄准装置包括延伸通过其的尺寸和形状设计为将保护套管容纳在其中的引导开口。引导开口定位且定向为使得，当瞄准装置与把手相互连接时，在连接到把手的髓内钉中的骨固定接收孔与引导开口对准。瞄准装置还包括固定地安装其的锁定销钉。锁定销钉延伸进入到引导开口中以与插入其中的保护套管接合。

Description

保护套管保持机构

相关申请的交叉引用

本申请要求2010年7月23日提交的标题为“Protection Sleeve HoldingMechanism(保护套管保持机构)”的美国临时申请序列No.61/366997的优先权，其全部公开通过引用的方式包含于此。

技术领域

本发明涉及骨折的治疗，并且更具体地，涉及一种用于引导骨钻和/或在骨固定过程中使用的其它工具的装置。

背景技术

髓内钉通常用于在骨折以后使长骨(例如，股骨或胫骨)稳定。髓内钉通常地包括横向孔，锁定骨固定元件通过该横向孔插入到周围骨中以使髓内钉固定在骨内。骨可以被预钻孔以使用瞄准臂用作引导件来接收锁定骨固定元件，保护套管插入到瞄准臂的开口中以便当骨被预钻孔时防止对周围组织的损坏。

然而，这些保护套管有时掉到瞄准臂外并且可能落到地面，这使得保护套管未无菌并且不适于进一步使用。这要求在预钻孔过程中通过外科医生、护士或者其它技术人员将保护套管保持在适当的位置，增加了程序的难度。

发明内容

本发明涉及一种用于将髓内钉插入到骨中的系统，包括从近端延伸到远端的构造为仅沿着期望的方向连接到髓内钉的把手以及从近端延伸到远端的构造为附接到把手的近端的瞄准装置，瞄准装置包括延伸通过其的尺寸和形状设计为将保护套管容纳在其中的引导开口，该引导开口定位与定向为使得，当瞄准装置和把手相互连接时，连接到把手的在髓内钉中的骨固定接收孔与引导开口对准，该瞄准装置还包括固定地安装其的锁定销钉，锁定销钉延伸到引导开口中以与插入其中的保护套管接合。

附图说明

图1示出了根据本发明的示例性实施方式的系统的立体图；

图2示出了图1的系统的瞄准装置的立体图；

图3示出了图2的瞄准装置的透明立体图；

图4示出了图2的瞄准装置的沿着线A-A的横截面视图；

图5示出了与插入通过瞄准装置的套管接合的图2的瞄准装置的销钉的立体

图；以及

图6示出了图5的销钉与套管的放大立体立体图。

具体实施方式

可以参照下面的描述与附图进一步理解本发明，在附图中相同的元件以相同的附图标记表示。本发明涉及骨折的治疗，并且具体地，涉及一种用于引导骨钻和/或在骨固定过程中使用的其它工具的装置。本发明的示例性实施方式描述了一种包括将套管容纳并保持在其中的引导开口的瞄准装置。本领域的技术人员将会理解的是尽管这里描述的示例性实施方式具体地描述了用于髓内钉的瞄准装置，但是本发明的瞄准装置还可以用于板系统或者其它骨固定装置。还应该注意的是如这里使用的术语“近端”和“远端”，指示朝向(近端)与远离(远端)外科医生或其它使用者的方向。

如图1-图6中所示，根据本发明的示例性实施方式的系统100包括瞄准装置102以及构造为用于将髓内钉106插入到长骨中的把手104，如图1中所示，瞄准装置102可附接到把手104，该把手连接到髓内钉106的近端116以方便其插入到骨108的髓腔中。瞄准装置102和把手104仅沿着期望的方向相对于彼此可附接到彼此并且把手104沿着特定的方向连接到髓内钉106以便瞄准装置102的引导开口122大致地与横向地延伸通过髓内钉106的孔118对准。即，瞄准装置102和把手104的尺寸和形状相对于将要与其一起使用的髓内钉而设计以便，当相互连接时，引导开口122定位为用作钻孔引导件。具体地说，钻孔装置可以通过引导开口122插入以对准钉子106的孔118在骨108中预钻孔。因此，骨固定元件可以通过在骨108中的该预钻孔插入到髓内钉106的孔118中以将髓内钉106固定在骨108内的期望位置处。系统100还包括诸如，例如可通过开口122插入的保护套管124的套管以及钻孔套管142和套针144，其中每个都可以共轴地容纳在保护套管124内。本技术领域中的技术人员将理解的是，尽管钻孔套管142和套针144可以在手术过程中移除，但是在钻孔和/或骨固定元件插入过程中保护套管124被保持在引导开口122内以保护周围的组织。为防止保护套管124在手术过程中疏忽地落到引导开口122外面，瞄准臂102包括布置在其内的销钉140，该销钉与套管124接合以在引导开口122内将保护套管124保持在适当位置处。

把手104包括基本上弯曲的本体110，其从适于并且构造为连接到髓内钉106的近端116的第一端部112延伸到适于并且构造为连接到瞄准装置102的第二端部114。把手104允许外科医生或者系统100的其它用户将髓内钉106插入到骨108的髓管内的期望位置处。把手104的弯曲本体110允许外科医生在髓内钉106上施加纵向与旋转力二者直到钉子106在髓管内处于期望位置和旋转定向。

髓内钉106从可连到把手104的近端116纵向地延伸到远端117，并且如上所述，包括通过其横向地延伸的尺寸和形状设计为容纳诸如例如螺钉、钉子、或销钉的骨固定元件的至少一个孔118。本领域中的技术人员将理解的是髓内钉106可以包括沿着其长度的任何数量的孔118并且该瞄准装置102可以包括定位为与这些各种孔118中的任何一些或全部对准或者与不同尺寸的髓内钉的孔118对准的多个引导开口122。本领域的技术人员还应理解的是瞄准装置102和把手104可以构造为与可被用于使骨稳定(例如，用于多种不同类型的断裂)的各种类型和尺寸的髓内钉106一起工作。例如，髓内钉106可以被用于沿着骨108的长度固定断裂或者可以结合另一个植入件120(例如，臀部植入件)使用以通过骨108的头部固定断裂。

如图2-图4所示，瞄准装置从第一端部126纵向地延伸到第二端部128，第一端部126经由连接元件146可附接到把手104。瞄准装置102包括当在可操作构造中时远离骨108面向的第一表面130，以及当在可操作构造中时面向骨108的第二表面132。瞄准装置102还包括第三表面156和第四表面158，其中每个都相对于第一表面130与第二表面132横向地延伸以连接在相对侧上的第一表面130与第二表面132。引导开口122从第一表面130延伸通过瞄准装置102到第二表面132。本领域中的技术人员将会理解的是瞄准装置102可以包括延伸通过其的其它开口162以便瞄准与引导诸如例如植入件120的其它装置和/或工具。瞄准装置102还包括延伸通过第三表面156与第四表面158之间的瞄准装置102的销钉开口160。在优选实施方式中，销钉开口160可以不是完全地延伸通过瞄准装置102。例如，销钉开口160可以是从第三表面156与第四表面158中的一个延伸但是不会穿过另一个的盲孔。

瞄准装置102可以包括从第一端部126沿着一部分长度延伸到第二表面的尺寸和形状设计为与把手104的相应部分接合的凹部134。瞄准装置102还包括从凹部134的第一表面130到第二表面132延伸通过其的开口136。开口136的尺寸和形状可以设计为接收通过其的连接元件146的一部分以将瞄准装置102连接到把手104。

根据该实施方式的连接元件146包括具有从其延伸的轴部分154的旋钮152。轴部分154可插入通过瞄准装置102的开口136以将瞄准装置102连接到把手。轴部分154包括，例如，沿着其一部分的螺纹以便与把手104内的相应的螺纹开口接合。因此，如将由本领域的技术人员所理解的，使用者可以旋转旋钮152以使瞄准装置102与把手104选择性地连接与分开。然而，本领域的技术人员还将理解的是，只要连接元件146方便将瞄准装置102附接到把手104，连接元件146便可以采取各种形式中的任意一种。在另一个实施方式中，瞄准装置102和把手104可以整体地形成以便不需要连接元件146。

引导开口122从第一表面130延伸通过瞄准装置102的非凹入部分138到第二表面132。引导开口122的尺寸和形状设计为将保护套管124容纳在其中。在优选实施方式中，保护套管124基本上是管状的并且引导开口122基本上是具有略微大于保护套管124的外径的内径的圆柱形。然而，本领域的技术人员将会理解的是，只要保护套管可滑动地容纳在引导开口122内，那么保护套管124与引导开口122可以采取各种形状中的任意一种。如上所述，瞄准装置102可以包括多个引导开口122以与髓内钉106中的多于一个孔118的位置相对应。

延伸通过第三侧面156与第四侧面158之间的瞄准装置102的销钉开口160的尺寸与形状设计为容纳销钉140。如图5-图6中所示，销钉开口160横向于引导开口122延伸通过瞄准装置102的一部分以便销钉开口160的一部分与引导开口122的一部分重叠。销钉开口160与销钉140的长度被选择为使得销钉140穿过引导开口122的轴线。因此，销钉140可插入到销钉开口160中以便销钉140的外表面148的一部分横向地延伸到引导开口122中。

销钉140可以基本上是管状的，包括延伸通过其的内腔，并且由包括弹性特性的材料形成以便销钉140可以抵靠保护套管124按压，在保护套管124上施加力并且当保护套管124插入通过引导开口122时使保护套管124保持在引导开口122内。销钉140可以通过任何适当的方式(例如粘合、摩擦配合)被保持在瞄准装置102内的适当位置以便销钉140相对其不移动，因此，当保护套管124插入到引导开口122中时，保护套管的外表面150压住并且压挤销钉140的外表面148以便保护套管被保持在引导开口122内的适当位置中。通过销钉140施加在保护套管124上的力可以通过改变销钉140的壁厚来调节。

本领域中的技术人员将会理解的是，如上所述相对于瞄准装置102固定销钉将防止污染并且方便瞄准装置102的容易清洗。本领域的技术人员还会理解的是，相对于瞄准装置102固定销钉140消除了移动部件以便将不要求拆卸。

销钉140固定在销钉开口160内以便其外部表面的一部分径向地延伸到引导开口122中。保护套管124插入到引导开口122中以便当保护套管124被插入通过销钉140时保护套管124的外表面150压住并且压挤销钉140。销钉140允许保护套管124通过引导开口122手动地插入与移除，同时还在保护套管124上施加足够的力以便一旦保护套管124滑入到引导开口122内的期望位置中，销钉140便将保护套管124保持在适当位置，防止套管124疏忽地从瞄准装置102落下。

本领域中的技术人员将会理解的是，在不偏离本发明的精神或范围的情形下可以对本发明的结构与方法学做出各种修改与变型。因此，意图在于倘若本发明的变化和修改在所附权利要求和它们等同物的范围内，则本发明覆盖所述修改和变化。

Claims (16)

1.一种用于将髓内钉插入到骨中的系统，该系统包括：

从近端延伸到远端的构造为仅沿着期望的方向连接到髓内钉的把手；以及

从近端延伸到远端的构造为附接到所述把手的所述近端的瞄准装置，所述瞄准装置包括沿着引导开口轴延伸通过其的引导开口，所述引导开口的尺寸和形状设计为将保护套管容纳在其中，所述引导开口定位并且定向为使得，当所述瞄准装置和所述把手相互连接时，在连接到所述把手的髓内钉中的骨固定接收孔与所述引导开口对准，所述瞄准装置还包括安装在其中的中空弹性的锁定销钉，所述瞄准装置包括沿着横向于所述引导开口轴的销钉开口轴延伸进入其中的销钉开口，所述锁定销钉包括径向延伸到所述引导开口中以与容纳在其中的保护套管接合的侧表面。

2.根据权利要求1所述的系统，其中所述销钉开口基本上垂直于所述引导开口延伸，所述销钉开口包括形成在其侧壁中的窗，所述窗打开到所述引导开口中。

3.根据权利要求2所述的系统，其中所述销钉压配合到所述销钉开口中。

4.根据权利要求1所述的系统，其中所述销钉经由粘合剂固定到所述瞄准装置。

5.根据权利要求1所述的系统，其中所述销钉由当所述套管插入通过所述引导开口时被压缩的弹性材料形成。

6.根据权利要求1所述的系统，其中所述销钉是中空管。

7.根据权利要求1所述的系统，其中所述瞄准装置经由连接元件附接到所述把手。

8.根据权利要求7所述的系统，其中所述连接元件是包括通过所述把手与所述瞄准装置二者接收的轴的旋钮。

9.根据权利要求1所述的系统，其中所述瞄准装置与所述把手一体地形成。

10.一种用于引导骨固定元件的瞄准装置，所述瞄准装置从近端延伸到远端并且包括：

沿着引导开口轴延伸通过所述瞄准装置的引导开口，所述引导开口的尺寸和形状设计为将保护套管容纳在其中，所述引导开口定位为使得当所述瞄准装置连接到骨固定装置时，所述引导开口与所述骨固定装置的固定元件接收孔对准；

沿着销钉开口轴延伸通过所述瞄准装置的销钉开口，所述销钉开口轴横向于所述引导开口轴延伸；以及

安装在所述销钉开口内并且包括径向延伸到所述引导开口中以与插入在其中的保护套管接合的侧表面的中空弹性的锁定销钉。

11.根据权利要求10所述的瞄准装置，其中所述销钉开口基本上垂直于所述引导开口延伸，所述销钉开口包括形成在其侧壁中的窗，所述窗打开到所述引导开口中。

12.根据权利要求11所述的瞄准装置，其中所述销钉压配合到所述销钉开口中。

13.根据权利要求10所述的瞄准装置，其中所述销钉经由粘合剂固定到所述瞄准装置。

14.根据权利要求10所述的瞄准装置，其中所述销钉由当所述套管插入通过所述引导开口时被压缩的弹性材料形成。

15.根据权利要求10所述的瞄准装置，其中所述骨固定装置是骨板。

16.根据权利要求10所述的瞄准装置，其中所述骨固定装置是髓内钉。