CN102872422A - 一种治疗卵巢癌晚期的中药水丸制剂 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及中医成药,尤其是一种治疗卵巢癌晚期的中药水丸制剂。卵巢癌是妇科难治之症,不容易早期发现,一经发现则基本上是晚期。而晚期患者预后较差,术后易复发。本发明对症治疗和随症加减运用自如相得益彰。其中有:鳖甲、龟板、蒲公英、败酱草、龙葵、白花蛇舌草、半枝莲、槟榔、没药、山慈菇、穿山甲、蛰虫、贝母、黄芩、半夏、胆南星、夏枯草、大腹皮、三棱、莪术、斑蝥、当归共22味中药组成。诸药合用,共奏行气活血、软坚消瘾、利湿化痰、解毒散结之功。其疗效优于西医化疗方法,能够对症加减应用,减轻患者症状,提高患者生存质量,延长晚期癌症患者的存活期。
Description
技术领域:本发明涉及中医成药,尤其是一种治疗卵巢癌晚期的中药水丸制剂。
背景技术:卵巢癌是妇科难治之症,不容易早期发现,一经发现则基本上是晚期。而晚期患者预后较差,术后易复发,目前尚缺乏有效的治疗方法。
发明内容:卵巢癌属于中医“瘾瘕”、“积聚”范畴。当神疲乏力、面色无华、形体消瘦、腹部包块,脉细涩、舌暗紫之证属气血瘀滞;当腹胀胃满、时有恶心、面虚浮肿、腹部有包块,皮下结节压迫症状,脉滑舌暗,苔白腻之症属痰湿凝聚;当身重倦困、腹胀有块、口干不饮、便干尿黄、脉玄滑、舌暗之症属湿热郁毒;当消瘦困倦、面苍神淡、心悸气短、动则汗出、脉沉细虚大无根,舌淡红之症属气血两亏。
《医学入门》中提出:“郁结伤脾,肌肉消薄,与外邪相搏而成肉瘤。”与积聚同病异名,“瘾”与“积”有形可征,坚硬不移,痛有定处。“瘕”与“聚”,聚散无常,推之可移,痛无定处,“瘾”属血症,“瘕”属气病,本病的发生主要是脏腑失调,气血不和,或因新产、经行不慎,伤于风冷,或情志内伤所致。
根据如上卵巢癌的病因病机和诸症,本发明“化积消瘤丸”对症治疗和随症加减运用自如相得益彰。其中有:鳖甲、龟板、蒲公英、败酱草、龙葵、白花蛇舌草、半枝莲、槟榔、没药、山慈菇、穿山甲、蛰虫、贝母、黄芩、半夏、胆南星、夏枯草、大腹皮、三棱、莪术、斑蝥、当归共22味中药组成。其中当归、蛰虫、三棱、莪术活血化瘀;鳖甲、龟板散结消瘾、化瘀导滞;穿山甲通络窜经;槟榔行气导滞;鳖甲、龟板与三棱、莪术合用可加强本方活血化瘀、消癥散结之功。贝母、半夏、胆南星燥湿化痰、行气、健脾、温中;白花蛇舌草、蒲公英、败酱草、黄芩、半枝莲清热解毒;大腹皮、龙葵清热利湿解毒;斑蝥抗癌瘤,解毒祛瘀生新。以上诸药合用,共奏行气活血、软坚消瘾、利湿化痰、解毒散结之功。
具体实施方式:本发明取用鳖甲10g、龟板10g、蒲公英20g、败酱草20g、龙葵20g、山慈菇10g、穿山甲10g、白花蛇舌草20g、蛰虫15g、半枝莲15g、槟榔10g、没药8g、贝母20g、黄芩25g、半夏8g、胆南星10g、夏枯草15g、大腹皮20g、三棱10g、莪术10g、斑蝥1.5g、当归15g共22味中药经精选干燥粉碎过100目筛并水泛为丸如梧桐子大小,经灭菌后备用。凡卵巢癌晚期患者、术后复发患者均可服用。每次6g,日2次,早晚饭后服用,每疗程二十天。
典型病例:
一、时某某,女,58岁,1994年6月初诊。因卵巢癌手术并多次化疗后发现腹部包块15天,患者要求用中医中药治疗。患者面色晦暗无华,气短乏力,不思饮食,情志郁闷,语声低微,大便溏薄哦,舌质淡,边有齿痕,苔白薄腻,脉沉细无力。血常规:白细胞3*10的九次方每升,血色素90g/L,血小板8.0*10的九次方每升。
中医辨证:气血两亏、肝肾不足。
治疗方案:益气养血、补脾益肾、化积消瘤。
1、投以“化积消瘤丸”二疗程,日2次,每次6g,早晚分服。
2、服用汤剂:生黄芪30g、党参15g、太子参15g、白术20g、山药30g、砂仁9g、女贞子30g、枸杞子15g、当归20g、阿胶10g、寄生15g、益母草30g、水红花子20g、褚石子30g、茜草15g,日一剂,250ml/次,早晚分服。
服药十天后,该患者血细胞升至5*10的九次方每升,血小板11*10的九次方每升,血色素100g/L。服药四个月后,患者体重增加,饮食改善,精神转佳。由于随症加减用药,如恶心加竹茹、代赭石;腰背疼加金毛狗脊、川续断。服用中药汤剂一年半后u,患者已停服汤剂,继服“化积消瘤丸”一年半与,经浙江省第一医院、浙江大学医学院附属第一医院B超多次检查未见肿块,近半年来患者能够坚持工作,且自我感觉良好。
二、罗某某,女,55岁,1994年7月初诊,因腹痛半月余,左上、下腹肿块待查,于某医院肾盂造影,膀胱左壁受压。诊断为卵巢肿物及左上腹转移。血象及生化指标均在正常范围,于7月底在该院进行剖腹探查,手术所见左上腹18cm*10cm肿物,结节状,质硬,左肾受压,肠系膜淋巴结肿大,大网膜布满大小不等结节,左侧卵巢肿物8cm*6cm*6cm,表面血管怒张,行右侧卵巢切除术及左上腹肿物取活检。病理诊断双侧卵巢生殖细胞癌,淋巴结内瘤细胞浸润。术后西医治疗无效,患者及家属要求中医中药治疗。
中医望诊:一般情况差,面黄消瘦,不能行走,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,腹膨隆,左上腹扪及肿块12cm*12cm,左下腹肿块4cm*4cm,边界不清,硬,固定,无移动性浊音。脉沉细,苔薄白。
中医辨证:正虚邪实,气阴两虚,气滞血瘀。
治疗方案:
1、投以“化积消瘤丸”二疗程,每次6克,日两次,早晚饭后分服。
2、方药:党参20g、生黄芪20g、生山楂20g、旱莲草15g、川楝子10g、麦冬15g、黄精15g、山药20g、丹皮15g、山萸肉20g、白芍20g,日一剂,早晚分服,每次250ML。连服三个月后肿物已触不清,5个月后B超探及8cm*4cm低回声团块。9个月后腹部未触及肿块,直到15个月后B超扫描未见肿块,停服汤剂,继服“化积消瘤丸”,三年后复查B超扫描未见肿块。
三、魏某某,女,40岁。于1994年8月初诊。自93年下半年开始自感小腹有一包块,时有微痛,94年上半年日渐增大,随之疼痛增剧,遂到县医院检查,诊断为“子宫肌瘤恶性病变”。嘱到上级医院做进一步检查。浙江省第一医院做病理活检,诊断为“卵巢粘液性囊腺癌”,结论是“子宫附件癌,已向盆腔壁转移,无法手术。”令回家调理,于同年8月底来我处诊治。初诊见患者消瘦,卧床呻吟,小腹约有两拳大一包块胀痛,扪之凹凸不平,发热出汗五心烦热,夜间口干咽燥,纳差,已五天未解大便,舌质红,苔薄,脉细数。
中医辨证:气滞血瘀,瘀久化热,热毒结聚。
治疗方法:软坚通便,活血化瘀,化积消瘤。
方药:1、生大黄末2g、芒硝1.5g,冲服,日两次。服用此方大便即通,通后无须多服。
2、化积消瘤丸二疗程,日三次,5克每次,早中晚分服。
治疗两月余,小腹包块逐渐缩小,饮食如常,于治疗三个月后查体,小腹包块残存如鸡蛋大,但无任何不适。因患者厌服药,不听劝阻,自行停药,但于1年半后随访,腹内包块不治自消,实乃奇迹。
四、赵某某,女,50岁,1995年三月初诊。因卵巢癌手术后腹水、尿少,来我处就诊。经某大医院确诊为卵巢癌,并卵巢及子宫全切,并术后化疗。经浙江大学医学院附属第一医院复查,发现腹壁广泛转移,于95年1月行第二次手术,术中见腹壁、膀胱左右和上方癌转移,只作部分切除。术后切口长久不愈合,病理检查为“粘液状乳头状卵巢囊腺癌”。病情恶化出现膨胀、腹水,小便量少,大便多日不解,纳差、无力、行动困难。两脉玄细无力,苔薄白边有齿痕。
中医辨证:瘀滞毒结,寒热交错。
治疗方法:温阳滋阴,破瘀驱毒,攻下。
方药:1、化积消瘤丸二疗程,日三次,5克每次。
2、汤药:陈皮15g、高良姜10g、干姜10g、桂枝25g、元参30g、滑石20g、香附20g、枳实10g、生地10g、熟地10g、玉竹10g、黄芪30g、山药20g、枸杞15g、二丑30g、生大黄20g(后下)、元明粉15g(冲服)。
服药十日后大小便通利,腹水消失。15日后停服汤剂,三个月后无一切不适,一年后随访未见复发。
本发明“化积消瘤丸”通过39例晚期卵巢癌患者服用临床观察,其中术后复发者9例,二次手术者3例,未经手术者12例,胸水腹水同时存在者6例,单纯腹水者9例.以上均以“化积消瘤丸”为主,并随症加减变换应用。其灵活性与机动性是其他治疗方法不可比拟的。以上病人均坚持服药半年至三年不等,根据辨证施治原则随症加减,疗效总结:有效者36例,总有效率93%。远期随访39例患者生存一年以内的9例,占23%,1至3年的14例,占36%,3至5年的11例,占26%,5年以上的5例,占15%。
根据疗效分析,本发明“化积消瘤丸”的随症加减使用,其疗效优于西医化疗方法,能够对症加减应用,减轻患者症状,提高患者生存质量,延长晚期癌症患者的存活期。
Claims (1)
1.本发明是一种治疗卵巢癌晚期的中药水丸制剂,其特征在于组方配伍和各中药重量:鳖甲10g、龟板10g、蒲公英20g、败酱草20g、龙葵20g、山慈菇10g、穿山甲10g、白花蛇舌草20g、蛰虫15g、半枝莲15g、槟榔10g、没药8g、贝母20g、黄芩25g、半夏8g、胆南星10g、夏枯草15g、大腹皮20g、三棱10g、莪术10g、斑蝥1.5g、当归15g。
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鲍晋,等: "周维顺教授治疗卵巢癌的经验", 《陕西中医学院学报》 * |
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