CN102793967A - 一种放射性药物的静脉推注方法 - Google Patents

一种放射性药物的静脉推注方法 Download PDF

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张帆
庄晓青
王永春
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Abstract

一种放射性药物的静脉推注方法。使用留置针建立静脉通路并连接三通连接器的一端,将生理盐水输液器连接至三通连接器的另一端;从防护装置中取出装有放射性药物的注射器,手动排气,连接至三通连接器的第三端;旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水输出端,连同留置针端和注射器端,静脉推注放射性药物;旋转三通连接器开关调节阀,关闭留置针端,连通生理盐水端和放射性药物注射器端,注射器抽入生理盐水;然后再旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水端,连通注射器端和留置针端,冲洗留置针残留物,向患者体内推入。采用本发明方法使注入患者的药量更加准确,同时保护了医务人员和患者的安全。

Description

一种放射性药物的静脉推注方法
技术领域
本发明属于医学领域,特别是涉及放射性药物的静脉推注方法。
背景技术
放射性药物通常使用发射β-离子和γ光子的放射性核素标记,尤其是正电子放射性药物,其正电子在衰变的过程中会放出两个方向相反,能量为511KeV(千电子伏)的γ光子,有较高的辐射能量。如果没有良好的防护措施,将对病人和医务人员产生较大的辐射损伤。一般的辐射防护原则为,减少放射源接触时间,增加距离和辐射屏蔽。
现有的放射性药物进行静脉推注一般采用以下方法:用5 mL注射器抽取生理盐水,选用合适的留置针建立静脉通道;从防护装置中取出装有放射性药物的注射器,手动排气;然后再用5 毫升注射器抽取4 毫升生理盐水,回抽,看是否有回血,再次确保静脉通畅;将放射性药物的注射器连接至留置针,通过静脉通道推注到血管内;再以4 毫升生理盐水冲洗留置针。在整个注射过程中需要更换3次注射器,并且只用生理盐水冲洗了留置针中残留的放射剂量,没有冲洗空针,所以不能将放射性药物注射器中的残留物冲洗干净,测量后的残留剂量为0.3-0.5 mCi(毫居),放射性药物残留量约占总药量的5%,使得病人注射的剂量不准确,而且对环境造成较大辐射污染,危害医务人员的身体健康。
 发明内容
本发明的目的就是要解决原有放射性药物注射方法既浪费时间,又无法将注射器内残留的放射性剂量冲洗干净,对环境造成较大辐射污染,危害医务人员的身体健康等缺陷。
本发明的技术解决方案是:采用三通连接器,同时连接静脉留置针,生理盐水输液器和放射性药物注射器,实施注射的方法。
本发明使用三通连接器注射放射性药物的方法,通过下述技术方案实现。首先使用留置针建立静脉通路,留置针连接至三通连接器的一端,将生理盐水通过输液器连接至三通连接器的另一端;然后从放射性药物防护装置中取出装有放射性药物的注射器,手动排气,连接至三通连接器的第三端;旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水输液器的输出端,开通留置针端和注射器端,向患者体内静脉推注放射性药物;旋转三通连接器开关调节阀,关闭留置针端,开通生理盐水输液器输出端和放射性药物注射器注入端,注射器抽入生理盐水;然后再旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水输液器输出端,开通放射性药物注射器注入端和留置针端,向患者体内静脉推入生理盐水,冲洗留置针。如此反复冲洗注射器和管道内附着的放射性药物残留物,使注入患者的药量更加准确,达到医疗效果。
    本发明具有如下显著效果:
1、                               缩短了注射时间,提高了注射效率。原来注射放射性药物至少需要1分钟的时间,使用三通连接器后只需30秒就可以操作完成,时间缩短了一半以上。
2、                               使用快捷方便。该发明方法使放射性药物的注射操作更为便捷,缩短医务人员与放射源的接触时间。
3、减少了环境污染,保护了患者和医务人员安全。放射性药物的浓度越高,残留在注射器内的残余剂量越高。使用原来注射放射性药物的方法注射后空注射器内的残留剂量为0.3-0.5 mCi(毫居),约占总药量的5%,使用三通连接器注射后空注射器内的残留剂量小于0.01 mCi(毫居),该发明方法显著的降低了残留的剂量,使注入患者的药量更为准确,保证了医疗效果,减少对环境的放射污染,保护了医护人员和病人的安全。
4、使用该方法可减轻病人的痛苦。对于溶液中含乙醇的放射性药物,使用该发明方法可以方便、快捷的在注射药物时推注大量盐水稀释,减少乙醇对血管的刺激,减轻病人的痛苦。
具体实施方式
本发明的具体实施方式如下:
实施例1。患者一,女,64岁,直肠癌,做PET/CT(正电子发射计算机断层扫描)检查,需要注射正电子示踪剂18F-FDG(18F-2-氟-2脱氧-D-葡萄糖),采用上述方法,使用三通连接器联通注射器进行注射。首先在患者手上注射部位使用留置针建立静脉通路,留置针连接三通连接器的一端。三通连接器的另一端连接生理盐水输液器。从铅桶中取出放射性药物注射器,注射前放射性药物的剂量为6.9 mCi(毫居),连接至三通连接器的第三端。旋转三通连接器的开关调节阀,关闭生理盐水输液器的输出端,开通留置针端和放射性药物注射器注入端,向患者体内静脉推注放射性药物。旋转三通连接器开关调节阀,关闭留置针端,连通生理盐水输液器的输出端和放射性药物注射器注入端,注射器抽入生理盐水。然后再旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水输液器输出端,开通放射性药物注射器端和留置针端,冲洗留置针放射性药物残留物,向患者体内静脉推入。如此反复冲洗注射器和管道内附着的放射性药物残留物,最后测量空针内的残留剂量为0.005 mCi(毫居)。
 
实施例2。患者二,女,70岁,卵巢癌术后,做PET/CT(正电子发射计算机断层扫描)检查,需要注射正电子示踪剂18F-FDG(18F-2-氟-2脱氧-D-葡萄糖),采用上述方法,使用三通连接器联通注射器进行注射。首先在患者手上注射部位使用留置针建立静脉通路,留置针连接三通连接器的一端,三通连接器的另一端连接生理盐水输液器的输出端。从铅桶中取出放射性药物注射器,注射前放射性药物的剂量为5.58 mCi(毫居),注射器连接至三通连接器的第三端。旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水端,开通留置针端和注射器端,向患者体内静脉推注放射性药物。旋转三通连接器开关调节阀,关闭留置针端,连通生理盐水端和注射器端,注射器抽入生理盐水。然后再旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水输液器输出端,连接注射器端和留置针端,用注射器抽入的生理盐水冲洗留置针放射性药物残留物,向患者体内静脉推入。如此反复冲洗注射器和管道内附着的放射性药物残留物,最后测量空针内的残留剂量为0.005 mCi(毫居)。
 
实施例3。患者三,男,70岁,肺部占位,第二次做PET/CT(正电子发射计算机断层扫描)检查,需要注射正电子示踪剂18F-FLT(3'-脱氧-3'-18F-氟代胸腺嘧啶核苷)其中含10%乙醇),采用上述方法,使用三通连接器进行注射。首先在患者手上注射部位使用留置针建立静脉通路,留置针连接三通连接器的一端,三通连接器的另一端连接生理盐水输液器的输出端。从铅桶中取出放射性药物注射器,注射前放射性药物的剂量为7.82 mCi(毫居),连接至三通连接器的第三端。旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水输液器的输出端,连接留置针端和注射器端,向患者体内静脉推注放射性药物。旋转三通连接器开关调节阀,关闭留置针端,连通生理盐水端和注射器端,注射器抽入生理盐水。然后再旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水端,连接注射器端和留置针端,用抽入的生理盐水冲洗留置针,向患者体内静脉推入。如此反复冲洗注射器和管道内附着的放射性药物残留物,最后测量空针内的残留剂量为0.006 mCi(毫居)。
 
实施例4。患者四,男,74岁,全身疼痛,做SPECT/CT(单光子发射计算机断层扫描)检查,需要注射放射性药物99mTc-MDP(99mTc-羟基亚甲基二膦酸钠),采用上述方法,使用三通连接器联通注射器进行注射。首先在患者手上注射部位使用留置针建立静脉通路,留置针连接三通连接器,三通连接器的另一端连接生理盐水输液器的输出端。从铅桶中取出放射性药物注射器,注射前放射性药物的剂量为30 mCi(毫居),连接至三通连接器的第三端。旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水端,连通留置针端和注射器端,静脉推注放射性药物。旋转三通连接器开关调节阀,关闭留置针端,连通生理盐水端和注射器端,注射器抽入生理盐水。然后再旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水端,连接注射器端和留置针端,用注射器冲洗留置针,向患者体内静脉推入。如此反复冲洗注射器和管道内附着的放射性药物残留物,最后测量空针内的残留剂量为0.008 mCi(毫居)。

Claims (1)

1.一种放射性药物的静脉推注方法,其特征在于该方法分为以下几个步骤:
a.使用留置针为患者建立静脉通路, 留置针连接至三通连接器的一端,将生理盐水通过输液器连接至三通连接器的另一端;
b. 从放射品防护装置中取出装有放射性药物的注射器,手动排气后,连接至三通连接器的第三端;
c. 旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水输液器的输出端,开通留置针端和装有放射性药物的注射器端,向患者体内静脉推注放射性药物;
d. 旋转三通连接器开关调节阀,关闭留置针端,开通生理盐水输液器输出端和放射性药物注射器端,注射器抽入生理盐水;
e. 然后再旋转三通连接器开关调节阀,关闭生理盐水输液器输出端,开通放射性药物注射器端和留置针端,用生理盐水冲洗留置针内放射性药物残留物,向患者体内静脉推入,冲洗留置针过程可反复进行几次。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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CN104107501A (zh) * 2014-06-30 2014-10-22 张式琦 一种全防护多功能全自动注射车及使用方法
CN107184397A (zh) * 2017-07-18 2017-09-22 山西医科大学 一种防辐射的放射性药物自动制备注射装置
CN110215563A (zh) * 2019-05-08 2019-09-10 浙江一缘医疗器械有限公司 一种全自动混合注射泵及系统和使用方法

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