CN102716217A - 一种治疗痤疮的药物组合物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗痤疮的药物组合物。其特征在于，原料包括以下重量配比的中药：侧柏叶8份，泽兰15份，牡丹皮15份，红背叶8份，金钱草15份，枣树皮10份，珍珠母12份，蝉蜕6份。临床实验证明本发明治疗痤疮具有疗效好和安全性较高的特点，值得临床应用、推广。

Description

一种治疗痤疮的药物组合物

技术领域

本发明涉及医药领域，具体涉及一种治疗痤疮的药物组合物。

背景技术

痤疮（pimple）是皮肤科的最常见的病种之一，多发于青春期，又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎，通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。除儿童外，人群中约有80%～90%的人患本病或曾经患过本病（包括轻症在内）。现代医学认为，本病的发病主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊口上皮角化亢进、痤疮丙酸杆菌及遗传等因素有关。青春期雄激素的产生增加刺激皮脂腺增生，皮脂分泌增多，痤疮患者的毛囊上皮角化异常，不能正常脱落，使毛囊口变小。寄生在毛囊内的痤疮丙酸杆菌产生的酶分解皮脂生成的游离脂肪酸刺激毛囊引起炎症反应。以四环素为代表的抗生素是治疗寻常性痤疮的传统和第一线药物，但由于痤疮丙酸杆菌的耐药菌株日益增多，故其疗效欠佳。目前尚缺乏治疗痤疮有效及安全的治疗方法。

发明内容

本发明的技术任务是针对以上现有技术的不足，提供一种治疗痤疮的药物组合物，可以有效的缓解痤疮症状。

本发明解决其技术问题的技术方案是：一种治疗痤疮的药物组合物，其特征在于，原料包括以下重量配比的中药：侧柏叶8份，泽兰15份，牡丹皮15份，红背叶8份，金钱草15份，枣树皮10份，珍珠母12份，蝉蜕6份。

优化方案中，原料还包括重量配比为3份的小棕包。

其中所述的：

侧柏叶，为柏科植物侧柏Platycladus orientalis （L.）Franco 的干燥枝梢及叶。性味苦、涩，寒。归肺、肝、脾经。功可凉血止血，生发乌发。

泽兰，为唇形科植物地瓜儿苗Lycopus lucidus Turcz. var.hirtus Regel的茎叶。性味苦、辛，微温。归肝、脾经。功可活血化瘀，行水消肿。

牡丹皮，为毛茛科植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr.的根皮。性味辛、苦，微寒。入心、肝、肾经。功可清热凉血，活血散瘀。

红背叶，为大戟科山麻杆属植物红背山麻杆Alchornea trewioides （Benth.） Muell.-Arg的叶。性味甘，凉。功可清热利湿，散瘀止血，杀虫止痒。

金钱草，为报春花科草本植物过路黄LysimachiachristinalHance的全草。性味甘、淡，寒。归肝、胆、肾、膀胱经。功可清热利水通淋，除湿退黄，解毒。

枣树皮，为鼠李科植物枣Ziziphus jujuba Mill.的树皮。性味苦；涩；温。归肺；大肠经。功可收敛止泻，祛痰，镇咳，消炎，止血。

小棕包，为百合科黎芦属植物蒙自黎芦Veratrum mengtzeanum Loes. f.的根及全草。性味辛；微苦；寒。功可散瘀止痛；敛疮杀虫。

蝉蜕，为蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata Fabricius的幼虫羽化后所脱落的皮壳。性味甘、寒。入肺、肝经。功可散风热，利咽喉，退目翳，定惊痫。

珍珠母，为蚌科动物三角帆蚌Hyriopsis cumingii （Lea）、褶纹冠蚌Cristaria plicata （Leach）或珍珠贝科动物马氏珍珠贝Pteria martensii （Dunker）的贝壳。性味咸，寒。归肝、心经。功可平肝潜阳，定惊明目。

现代药理研究表明：红背叶具有广谱抗菌和抗寄生虫作用，红背叶碱在试管内对结核杆菌（H37RV）稍有抑制作用，有杀灭阿米巴原虫的作用，临床应用其盐酸盐皮下注射亦有效；水提物用于驱除绦虫、蛔虫及鞭虫等有效；小棕包中所含的藜芦甾二烯胺及其衍生物有驱虫作用，体外对结核杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、常见致病性皮肤真菌均有抑制作用。金钱草在试管内对金黄色与白色葡萄球菌有轻度抑制作用。牡丹皮局部外用可以使局部血管扩张，血循环加速，缓和肌肉痉挛性疼痛，具有广谱抗菌作用。用枣树皮粉加香油、黄蜡制成软膏外涂治疗感染创面。有收敛、消炎、止痛、止痒等作用。经过治疗的创面肉芽新鲜，上皮生长良好。珍珠母含碳酸钙90％以上，有机质约0.34％；尚含少量镁、铁、硅酸盐、硫酸盐、磷酸盐和氯化物。外用时所含碳酸钙也可以作为磨擦剂成份。

组方原理：痤疮又称“面疮”，痤疮相当于中医学的“肺风粉刺”，是一种与性腺内分泌功能失调有关的毛囊、皮脂腺慢性炎症皮肤病，好发于青少年颜面部位。临床以面部粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征，易反复发作。中医认为其病因病机多在饮食不节，过食辛辣油腻、肥甘厚味以致热郁阳明经所致。因为面为阳明布散之地，阳明经又为多气多血之乡，阳明经湿热、湿毒郁久不解，则好发为痤疮，根据辨证施治，对此湿热内蕴证型，其治则以凉血化瘀，清热解毒，杀虫止痒为立法。本发明方中：侧柏叶、泽兰、牡丹皮、红背叶从血分入，凉血化瘀；红背叶、金钱草从湿而治，清热解毒除湿；红背叶还可杀虫止痒；蝉蜕散风热；枣树皮收敛消炎，防止活散太过；珍珠母平肝潜阳。如痤疮重症，可加小棕包局部外用，增加其散瘀止痛、敛疮杀虫功效。

本发明制备方法的积极效果在于：

1、本发明可以用于口服制剂。

2、本发明还可以作为外用制剂局部使用，制备出的产品无刺激性、无致敏反应，适合长期使用。

2、珍珠母既可以口服起到平肝潜阳的作用，外用时又可以用作磨擦剂成份存在。

具体实施方式

以下结合实际情况，对本发明的具体实施方式作详细说明。

实施例1，包括以下重量配比的原料：侧柏叶8g，泽兰15g，牡丹皮15g，红背叶8g，金钱草15g，枣树皮10g，珍珠母12g，蝉蜕6g。将本发明中药原料中的珍珠母先煎煮15~20分钟，然后加入侧柏叶、泽兰、牡丹皮、红背叶、金钱草、枣树皮、蝉蜕，水煎2遍，取煎液，合并过滤后口服，每日一剂，分早晚两次服用。

实施例2，包括以下重量配比的原料：侧柏叶8份，泽兰15份，牡丹皮15份，红背叶8份，金钱草15份，枣树皮10份，珍珠母12份，蝉蜕6份，小棕包3份。将本发明中药原料中的侧柏叶、泽兰、牡丹皮、红背叶、金钱草、枣树皮、蝉蜕混合，水煎2遍，取煎液，加入粉碎后过100目筛的珍珠母粉末和小棕包粉末，取适量局部湿敷，一日三次。

本发明有益效果为临床资料充分证明，有关资料如下。

1．材料与方法

1.1 病例来源和分组：研究病例来自2010年11月至2011年8月门诊诊断为痤疮的患者，分为外用组和口服组。外用组34例，男10例，女24例，平均年龄（26.12±6.99）岁；口服组28例，男7例，女21例，平均年龄（24.16±7.27）岁。外用组病程5个月~11年，口服组病程3个月~10年。两组资料在年龄、性别、病程、临床分级方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准：诊断标准参照《临床皮肤病学》制定。多发于青春期男女；好发于面部、上胸及背部等皮脂腺发达部位，可呈对称分布；皮损为炎性丘疹、粉刺、脓疱、结节、囊肿和疤痕，伴有皮脂溢出，呈慢性经过。临床轻重分级参照Pillsbury四级改良分级法，分为轻度（Ⅰ级）：黑头粉刺，散发至多发，炎性皮疹散发，总病灶数小于30个；中度（Ⅱ级）：粉刺，并有中等数量的丘疹和浅在性脓疱，总病灶数31-50个；中度（Ⅲ级）：深在性炎症性丘疹和脓疱，总病灶数51~100个，结节少于3个，发生于颜面、颈部、胸背部；重度（Ⅳ级）：深在性炎症性结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮，多数有疼痛并形成囊肿，病灶数在100个以上，结节/囊肿在3个以上，容易形成疤痕。

1.3 症状分级计分标准：①主症：皮损程度：0分：正常（治疗前无或治疗后消失）；2分：仅有粉刺；4分：粉刺、丘疹并见；6分：粉刺、丘疹、脓疱并见，可有结节。皮损数量：0分：正常（治疗前无或治疗后消失）；2分：总病灶数少于30个；4分：总病灶数在31~50之间；6分：总病灶数在51~100之间，可有结节。皮损颜色：0分：正常（治疗前无或治疗后消失）；2分：粉刺尖端色白或黑；4分：粉刺尖端色黑，丘疹色微红；6分：丘疹色红，脓疱黄绿色。皮损肿痛：0分：正常（治疗前无或治疗后消失）；2分：轻微肿痛；4分：局部肿痛明显，无或略有破溃；6分：肿硬疼痛明显，明显破溃，流血性脓液。②次症：颜面油腻：0分：无；1分：有；2分：明显。口干黏苦：0分：无；1分：有；2分：明显。大便秘结：0分：无；1分：有，大便干燥，1~2天1次；2分：大便干燥，3天以上1次。尿黄：0分：无；1分：有；2分：尿黄，灼热。

1.4 治疗方法：外用组采用本发明实施例2中所述药物取适量局部湿敷，一日三次。口服组采用本发明实施例1中所述药物口服，每日2次。外用组和口服组疗程均为4周。

1.5疗效判定标准：参照《中药新药临床研究指导原则》制订。皮损积分，即皮损程度、数量、颜色、肿痛4项积分之和。皮肤损害消退率=[（疗前皮损积分－疗后皮损积分）/疗前皮损积分]×100％。综合疗效判定：综合证候疗效率（积分减少比率）=[（治疗前综合疗效积分-治疗后综合疗效积分）/治疗前综合疗效积分]×100%。临床痊愈：皮损消退，或仅遗留有色素沉着，症状消失，积分值减少≥95％。显效：皮损大部分消退，症状明显减轻，积分值减少70％~90%。有效：皮损部分消退，症状改善，积分值减少50％~70%。无效：皮损消退不明显，或临床症状反见加重，积分值减少＜50％。

1.6统计学分析：应用SPSS 13.0统计软件进行统计处理，计量资料采用t检验和方差分析，计数资料采用χ²检验。

2．结果

2.1 临床疗效比较：外用组临床痊愈2例，显效8例，有效22例，总有效率（临床痊愈＋显效＋有效）为94.12%；口服组显效3例，有效22例，总有效率为89.29%。治疗后两组皮损积分、综合证候总积分均较治疗前有极显著性差异（P<0.01）。治疗后两组皮损积分、综合证候总积分有极显著性差异（P<0.01），外用组皮损消退率为61.31％，综合证候疗效率为62.77％，高于口服组皮损消退率和综合证候疗效率。

2.2 不良反应：外用组中2例为局部皮肤不适感，但无需停药。口服组中1例服药后有轻度胃肠道反应，表现为胃脘不适及轻度腹泻，停药后即缓解。

3．结论：本研究结果提示，本发明用于治疗痤疮，可以口服，可以外用，均具有疗效好的特点，值得临床应用、推广。

Claims (2)

1.一种治疗痤疮的药物组合物，其特征在于，原料包括以下重量配比的中药：侧柏叶8份，泽兰15份，牡丹皮15份，红背叶8份，金钱草15份，枣树皮10份，珍珠母12份，蝉蜕6份。

2.根据权利要求1所述的治疗痤疮的药物组合物，其特征在于：原料还包括重量配比为3份的小棕包。