CN102687153B

CN102687153B - 患者数据到医疗指南中的映射

Info

Publication number: CN102687153B
Application number: CN201080058685.5A
Authority: CN
Inventors: R·奥普弗; P·K·图利帕诺; E·科昂-索拉尔; V·P·M·福楼曼斯; I·C·卡尔森; A·A·M·费尔贝克; A·R·尼古拉斯; S·P·M·德赖斯; R·C·范奥明
Original assignee: Koninklijke Philips Electronics NV
Current assignee: Koninklijke Philips NV
Priority date: 2009-12-22
Filing date: 2010-12-20
Publication date: 2016-03-09
Anticipated expiration: 2030-12-20
Also published as: WO2011077353A3; RU2012131177A; WO2011077353A2; RU2571387C2; EP2517135A2; JP2013515312A; US20130030839A1; CN102687153A; EP2517135B1; JP5744058B2

Abstract

本发明涉及将用于描述患者的病例的患者数据结构（PD）映射至用于描述医疗指南的指南数据结构（GD）中的系统（100），所述系统包括存储器（170），所述存储器（170）用于存储：-多个数据项（DI1;DI2;…;DI99）；-包括所述多个数据项（DI1;DI2;…;DI99）的数据项（DI1;DI3;DI5;DI27;DI47,DI67,DI74）的所述患者数据结构（PD）；包括指南图（GG）的所述指南数据结构（GD），其中所述指南图（GG）是有向图，所述指南图（GG）包括动作结点（AN1;AN2），其中每个动作结点（AN1;AN2）与动作相关联；所述系统还包括链接器（110），所述链接器（110）用于基于所述数据项和与所述动作结点（AN1;AN2）相关联的动作之间的关系，将所述患者数据结构（PD）中所包括的所述数据项（DI1;DI3;DI5;DI27;DI47,DI67,DI74）链接至所述指南图（GG）的所述动作结点（AN1;AN2），由此将所述患者数据结构（PD）映射至所述指南数据结构（GD）中。通过去耦数据输入功能和医疗指南功能，本发明的医疗指南的使用在可获得的患者数据的质量和完整性上施加了较少约束。有利的是，将患者数据结构映射至指南数据结构的指南图中提供了实现和直观化与总体指南要求相符的个性化医学指南的简单方式。

Description

患者数据到医疗指南中的映射

技术领域

本发明涉及将用于描述患者病例的患者数据结构映射至用于描述医疗指南的指南数据结构中。

背景技术

基于指南的临床决策支持系统提供用于管理患者的疾病和治疗的工具。由于治疗的进一步个性化，临床指南的复杂度不断增加。对内科医生来说，不断增加的挑战是跟上治疗和诊断建议的最新技术水平。与此同时，由于健康护理系统上的巨大的成本压力，循证医疗实践和指南依从性变得更加重要。因此，提供基于指南的临床决策支持的系统是高度相关的。

在实践中，基于指南的决策支持系统通常被证实是极其难以改变的（inflexible）。这些系统通常给用户强加某些不总是反映临床事实的动作。例如，在一些指南实施方式中，用户需要通过决策树逐步点击。这是单调乏味的，并且决策树中结点的次序可以不必与医生所采取的动作匹配。此外，指南可能需要使用在此刻不可用的装置来执行诊断测试。虽然通常可以重新安排一些指南所强加的动作，但是可能难以使这些动作不按指南所驱动的次序执行。

发明内容

具有能去耦来自指南功能的数据输入并从而使指南所需或所推荐的动作不按次序执行的指南驱动系统会是有利的。除非用户想要获取关于目前的治疗是否遵循循证护理的信息，否则指南可以留在后台。

因此，在一方面，本发明提供用于将用于描述患者的病例的患者数据结构映射至用于描述医学指南的指南数据结构中的系统，该系统包括存储器，用于存储：

-多个数据项；

-包括所述多个数据项中的数据项的所述患者数据结构；

-包括指南图的所述指南数据结构，其中所述指南图是有向图，所述指南图包括动作结点，其中每个动作结点与动作相关联；

-所述系统还包括链接器，所述链接器用于基于所述数据项和与所述动作结点相关联的动作之间的关系，将所述患者数据结构中所包括的所述数据项链接至所述指南图的所述动作结点，由此将所述患者数据结构映射至所述指南数据结构中。

与每个结点相关联的典型动作是在所述患者上执行测量和/或对所述患者施加治疗。涉及执行所述测量的数据项包括测量结果，涉及施加治疗的数据项包括所施加的治疗的参数值。通过去耦数据输入功能和医疗指南功能，本发明中所描述的方法的应用导致在如何使用系统方面约束较少。指南成为咨询工具而非确定医生的工作流程的工具。所述系统能够积极地影响可获得的患者数据的质量和完整性。有利的是，将患者数据结构映射至指南数据结构的指南图中提供了实现和直观化与总体指南要求相符的个性化医学指南的简单方式。

在系统的实施例中，指南图还包括决策结点，并且每个决策结点适合于测试链接至动作结点的数据项，所述动作结点直接或间接连接至所述决策结点。这些测试的结果描述了指南图的分支点中所限定的分支规则。在每个指南图中，决策结点是有用的结点。

在实施例中，所述系统还包括用于显示至少部分指南图的显示器，其中所述至少部分指南图包括至少一个动作结点，所述患者数据结构中所包括的数据项链接至所述至少一个动作结点，并且其中在所述指南图的显示的部分中表示所述至少一个动作结点。因此，系统的用户能够观察到个性化的医疗指南。

在系统的实施例中，指南图还包括完整性评估器，所述完整性评估器用于计算动作结点中所包括的动作的完整性程度。因此，用户能够以用户界面友好的方式获知需要执行哪些动作以满足指南要求。在实施例中，所述指南图还包括完整性结点，所述完整性结点用于表示所计算的完整性程度。

在实施例中，所述系统还包括路径查找器，所述路径查找器用于计算指南图中的患者的路径，所述路径包括至少一个动作结点，患者数据结构中所包括的数据项链接至所述至少一个动作结点。路径提供了显示已经完成的动作和需要完成的动作的个性化医疗指南的清楚的概述。可选地，可以对每个未完成的动作显示动作的完整性程度和其它有用的信息。有利的是，路径可以包括对应于完成度为零的动作的动作结点，所述动作结点未链接至任何数据项。然而，这些结点可以与与个性化的医疗指南有关的动作相关联。

在实施例中，所述系统还包括预测器，所述预测器用于基于路径和指南图来选择尚未包括在所述路径中的所述指南图的至少一个动作结点并且用于将所选择的至少一个动作结点包括在所述路径中。所选择的动作结点定义了与待运行的动作结点相关联的未来动作。可在指南图的显示的部分中表示未来结点。以此方式，所述系统适合于协助用户决定待执行的测试或待施加给患者的治疗。通过执行测试、测量和/或治疗所收集的数据可以包括测试或测量结果和参数值和/或所施加的治疗的结果。该数据可以输入至存储器中，作为患者数据结构中所包括的数据项。

在系统的实施例中，指南图是树形图。许多指南图可以实现为决策树。本发明也适合于这种相对简单且普遍的指南图实施方式。

在另一方面，在决策支持系统中包括根据本发明的系统。

在另一方面，在工作站中包括根据本发明的系统。

在另一方面，本发明提供了用于将用于描述患者的病例的患者数据结构映射至用于描述医疗指南的指南数据结构中的方法，其中：

-所述患者数据结构包括多个数据项中的数据项；

-所述指南数据结构包括指南图，其中所述指南图是有向图，所述指南图包括动作结点，其中每个动作结点与动作相关联；

-所述方法包括基于所述数据项和与所述动作结点相关联的动作之间的关系，将所述患者数据结构中所包括的数据项链接至所述指南图的动作结点，由此将所述患者数据结构映射至所述指南数据结构中。

在所述方法的实施方式中，指南图还包括决策结点，并且其中每个决策结点适合于测试链接至动作结点的数据项，所述动作结点直接或间接连接至所述决策结点。

在实施方式中，所述方法还包括以下步骤中的至少一个步骤：

-显示至少部分指南图，其中所述至少部分指南图包括至少一个动作结点，所述患者数据结构中所包括的数据项链接至所述至少一个动作结点，并且其中在所述指南图的显示的部分中表示所述至少一个动作结点；

-计算动作结点中所包括的动作的完整性程度；

-在所述指南图中查找患者的路径，所述路径包括所述至少一个动作结点，所述患者数据结构中所包括的数据项链接至所述至少一个动作结点；或者

-基于所述路径和所述指南图，选择尚未包括在所述路径中的所述指南图的至少一个动作结点并且将所选择的至少一个动作结点包括在所述路径中。

在另一方面，本发明提供了待由计算机装置加载的计算机程序产品，包括用于将用于描述患者的病例的患者数据结构映射至用于描述医疗指南的指南数据结构中的指令，所述计算机装置包括处理单元和内存，在加载了所述计算机程序产品之后，所述计算机程序产品向所述处理单元提供执行根据本发明的方法的步骤的能力。

本领域技术人员会理解可以以任何公认有用的方式结合本发明的两个或多个上述实施例、实施方式和/或方面。

基于说明书，本领域技术人员可以进行对应于系统和方法的所描述的修改和变型的系统、决策支持系统、工作站、方法和/或计算机程序产品的修改和变型。

在独立权利要求中限定了本发明。在从属权利要求中限定了有利的实施例。

附图说明

通过以下参照附图描述的实施方式和实施例，本发明的这些和其它方面会变得明显，并且将会通过以下参照附图描述的实施方式和实施例阐述本发明的这些和其它方面，在附图中：

图1示出了系统的示例性实施例的框图；

图2示出了患者数据结构，其包括数据项和用于输入数据项的表格；

图3示出了指南数据结构和指南图；

图4示意性地示出了数据项和决策结点，该数据项包括在数据存储器中，并链接至指南图中所包括的动作结点；

图5示出了示例性的完整性结点；

图6示出了指南数据结构中所包括的指南图中的示例性的路径；

图7示出了指南，其中护理阶段分配至每个结点；

图8A示出了如何在患者概况的列表上直观化护理阶段的完整性；

图8B示出了如何在患者数据表格上直观化护理阶段的完整性；

图9示意性地示出了方法的示例性流程图；

图10示意性地示出了决策支持系统的示例性实施例；以及

图11示意性地示出了工作站的示例性实施例。

贯穿所有附图，使用相同的附图标记来表示相似的部分。

具体实施方式

图1示意性地示出了系统100的示例性实施例的框图，系统100用于将用于描述患者的病例的患者数据结构映射至用于描述医疗指南的指南数据结构中，该系统包括存储器170，其用于存储：

-多个数据项；

-包括所述多个数据项的数据项的所述患者数据结构；

-包括指南图的所述指南数据结构，其中所述指南数据结构包括指南图，其中所述指南图是有向图，所述指南图包括动作结点，其中每个动作结点与动作相关联；

-所述系统还包括链接器110，所述链接器110用于：基于所述数据项和与所述动作结点相关联的动作之间的关系，将所述患者数据结构中所包括的所述数据项链接至所述指南图的所述动作结点，由此将所述患者数据结构映射至所述指南数据结构中。

所述系统100的示例性实施例还包括：

-显示器120，用于显示至少部分指南图，其中所述至少部分指南图包括至少一个动作结点，所述患者数据结构中所包括的数据项链接至所述至少一个动作结点，并且其中在所述指南图的显示的部分中表示所述至少一个动作结点；

-完整性评估器130，用于计算动作结点中所包括的动作的完整性程度；

-路径查找器140，用于在指南图中计算患者的路径，所述路径包括至少一个动作结点，患者数据结构中所包括的数据项链接至所述至少一个动作结点；

-预测器150，用于基于路径和指南图来选择尚未包括在所述路径中的所述指南图的至少一个动作结点并且将所选择的至少一个动作结点包括在所述路径中；

-控制单元160，用于控制系统100的工作；

-用户界面165，用于在用户与系统100之间进行通信；以及

-内存单元170，用于存储数据。

在系统100的实施例中，对引入的数据来说，有三个输入连接器181、182和183。配置第一输入连接器181来接收从诸如但不限于硬盘、磁带、闪存或光盘的数据存储器模块进入的数据。配置第二输入连接器182，以接收从诸如但不限于鼠标或触摸屏的用户输入设备进入的数据。配置第三输入连接器183，以接收从诸如键盘等用户输入设备进入的数据。输入连接器181、182和183连接至输入控制单元180。

在系统100的实施例中，有两个用于引出的数据的输出连接器191和192。配置第一输出连接器191，以输出数据至诸如但不限于硬盘、磁带、闪存或光盘的数据存储器模块。配置第二输出连接器192，以输出数据至显示设备。输出连接器191和192通过输出控制单元190来接收各自的数据。

本领域技术人员会理解存在许多将输入设备连接至系统100的输入连接器181、182和183以及将输出设备连接至系统100的输出连接器191和192的方式。这些方式包括但不限于有线和无线连接、诸如但不限于局域网（LAN）和广域网（WAN）的数字网络、因特网、数字电话网和模拟电话网。

在系统100的实施例中，系统100包括内存单元170。配置系统100，以通过输入连接器181、182和183中的任一个从外部设备接收输入数据，并在内存单元170中存储所接收的输入数据。将输入数据加载到内存单元170中，使由系统100的单元能快速访问相关的数据部分。输入数据包括患者数据结构中所包括的数据项。内存单元170可以由诸如但不限于CPU的寄存器文件、高速缓存、随机存取内存（RAM）芯片、只读内存（ROM）芯片和/或硬盘驱动器和硬盘等设备实现。还可以配置内存单元170，以存储输出数据。输出数据包括包含路径的指南图的子图，即患者的个性化医疗指南。还可以配置内存单元170，以通过内存总线175而从系统100的单元接收数据和/或将数据传送到系统100的单元，该系统100的单元包括链接器110、显示器120、完整性评估器130、路径查找器140、预测器150、控制单元160和用户界面165。进一步配置内存单元170，以使外部设备可通过输出连接器191和192中的任一个得到输出数据。存储来自内存单元170中的系统100的单元的数据可以有利地提高系统100的单元的性能以及从系统100的单元到外部设备的输出数据的传输速率。

在系统100的实施例中，系统100包括用于控制系统100的控制单元160。可以配置控制单元160，以从系统100的单元接收控制数据并且向系统100的单元提供控制数据。例如，在计算路径之后，可以配置路径查找器140，以向控制单元160提供“路径已计算”的控制数据，可以配置控制单元160，以向预测器150提供“选择新动作结点”的控制数据。或者，可以在系统100的另一单元中实现控制功能。例如，控制功能可以在系统100的剩余单元之中分配。

在系统100的实施例中，系统100包括用于用户与系统100之间的通信的用户界面165。可以配置用户界面165，以接收包括患者数据结构的数据项的用户输入。例如，可选地，基于所计算的路径和指南图，用户界面可以接收选择系统的操作模式（诸如选择尚未包括在路径中的指南图的动作结点）的用户输入。还可以配置用户界面，以显示计算的路径。本领域技术人员会理解在系统100的用户界面165中可以有利地实现更多功能。

图2示出了患者数据结构PD，患者数据结构PD包括数据项DI1、DI3、DI5、DI27、DI47、DI67、DI74以及用于输入数据项的表格FR。表格可以显示在显示器120上，并且可以有助于用户输入数据。例如，在肿瘤学的情况下，数据项通常与患者人口统计数据和历史、诸如肿瘤尺寸或肿瘤阶段等癌症特性、关于所施加的治疗的信息以及诊断检查结果有关。数据项可以基于数据类型分组为若干组。例如，第一组可以包括基本的患者信息，第二组可以包括检查和程序，第三组可以包括实验室值（labvalue），而第四组可以包括肿瘤板（tumorboard）数据项。使用表格顶部的选项卡可以显示每个组，并且通过点击对应于组的选项卡可以进入每个组。本领域技术人员会理解存在许多输入数据项的实施方式，并且权利要求的范围不限于任何特定实施方式。

图3示出了指南数据结构GD和指南图GG。指南数据结构GD可以是表格或者是另一包括图GG的对象。或者，指南数据结构可以是指南图GG。指南图是有向图，例如树形图。如果从图的结点至另一结点存在有向边，则所述图的结点称为直接连接至所述另一结点。如果结点连接至第三结点并且第三结点直接连接至另一结点，则所述结点称为间接连接至所述另一结点。指南图GG包括动作结点AN和分支点BP。为了有助于解释分支点BP，图可以包括决策结点DN。动作结点与动作相关联。典型的动作包括但不限于由内科医生的实验室测试、检查以及治疗过程。决策结点包括用于描述分支点BP的查询。

涉及患者的数据项存储在诸如内存170的存储器中。系统100包括链接器110，链接器110适合于将存储在存储器中的数据项链接至指南图的动作结点。存储器中所包括的数据项与指南图的动作结点之间存在的关系为：数据项是与动作结点相关联的动作的结果。链接器110使用这些关系：当数据项能够解释为与动作结点相关联的动作的结果时，数据项链接至动作结点。例如，血压值（即数据项）是血压测量（即动作）的结果。其它该关系的示例包括但不限于：

-体温和体温测量；

-不孕（lackofpregnancy）和怀孕测试；

-肺部中结核的尺寸和胸廓CT图像的CAD分析；以及

-治疗肿瘤的辐射剂量和利用辐射的肿瘤治疗。

图4示意性地示出了数据项，该数据项包括在数据存储器中，并链接至指南图中所包括的动作结点。图2中所示的患者数据结构PD中所包括的数据项DI1、DI3、DI27和DI67链接至结点AN1。这些数据项涉及动作结点AN1的动作。类似地，图2中所示的患者数据结构PD中所包括的数据项DI3、DI5、DI47、DI67和DI74链接至结点AN2。这些数据项涉及动作结点AN2的动作。

可以在显示器上表示数据项所链接至的结点。本领域技术人员会知道表示这些结点的各种方法。例如，可以加粗或突出显示这些结点中显示的文本，可以给结点的背景和/或边框着色，或者结点的亮度可以在某个范围内振荡。

图4还示意性地示出了决策结点DN。决策结点表示待计算的规则（通常是至少一个表达式），用于确定紧随分支点BP的下一动作结点。结合分支点，由指南数据结构中所包括的规则引擎计算规则。规则基于链接至与分支点所连接的动作结点的数据项。例如，规则可以基于四个布尔表达式，其中每次仅有一个可以为真：Q1&Q2、Q1&(～Q2)、(～Q1)&Q2、(～Q1)&(～Q2)。Q1和Q2是逻辑表达式，其根据链接至与分支点BP所连接的动作结点AN1和AN2的数据项DI1、DI3、DI5、DI27、DI47、DI67和DI74来评估是真还是假。

图5示出了示例性的完整性结点CN，该完整性结点CN用于表示动作结点AN中所包括的动作的完整性程度，动作结点AN直接或间接连接至由完整性评估器130所计算的完整性结点CN。例如，可以配置完整性评估器130，以计算链接至与完整性结点直接连接的动作结点的所有数据项与需要链接至所述动作结点的所有数据项的百分比。完整性也可以与过程有关，该过程组合与连接至完整性结点CN的多于一个的动作结点相关联的动作。例如，可以配置完整性评估器130，以计算链接至与完整性结点连接的动作结点的所有数据项的百分比，所述动作结点与过程的完成所需的动作相关联。或者，动作结点AN或决策结点DN中能够包括完整性结点。这种动作结点AN或决策结点DN除了执行其与AN或DN有关的结点的功能外，还会执行完整性结点CN的功能。如图5中所示，完整性可以示出为数字（例如，百分比或分数）或者进度条。本领域技术人员会知道示出完整性的其它方式。

路径查找器140适合于在指南图GG中计算患者的路径。路径包括至少一个动作结点，患者数据结构PD中所包括的数据项链接至该动作结点。因此，患者的路径由患者数据结构中所包括的数据项以及所述数据项和与指南图中所包括的动作结点相关联的动作之间的关系确定。路径查找器考虑感兴趣的患者的患者数据结构中所包括的数据项所链接至的动作结点。基于这些动作结点，路径查找器确定由所述动作结点和指南图边缘所限定的可能路径。在每个分支点处，配置路径查找器，以计算分支规则并且根据该规则来选择分支。如果患者数据结构包括医疗指南所需的大多数数据项，则将患者数据结构映射至一个路径中。然而，在例外情况下，或者如果患者数据不完整，或者如果患者数据包括指南图GG中所描述的多个医疗过程所需的数据，则路径可以包括多于一个未连接的片段。每个片段可以与产生对应的路径的指南图GG中所描述的不同医疗过程有关。在患者记录中输入更多数据项可以帮助选择最合适的路径。或者，片段可以一个片段接一个片段地描述相同的路径。在患者记录中输入更多数据项可以帮助连接该片段，从而形成一个路径。可选地，可以允许用户更正路径。附加地或替代地，用户界面可以允许用户选择路径的片段作为正确路径。

图6示出了指南数据结构GD中所包括的指南图GG中的示例性路径PW。路径PW由用加粗加深的线绘制的边表示。可选地，可以使用颜色。替代地或附加地，路径可以由路径的结点表示。

基于路径（PW）和指南图（GG），配置预测器150，以选择尚未包括在路径（PW）中的指南图（GG）的至少一个动作结点，并且包括路径（PW）中的所选择的至少一个动作结点。新动作结点可以是将路径延伸到路径的最后一个动作结点之外的结点，或者可以是用于结合路径的两个片段的遗漏的（missing）动作结点。与新结点相关联的动作可以建议待施加于患者的治疗或待在患者上进行的测试/测量。因此，本发明的系统可以是用于实现决策支持系统的有价值的工具。

在许多临床情况下，重要的是能检查在能够进行下一步骤之前，是否已经执行了完整护理周期的护理阶段中所包括的所有必要的治疗或诊断步骤。例如，在肿瘤学治疗情况下，护理阶段可以包括诊断、病期（staging）、治疗和辅助治疗。通常通过多学科的肿瘤会议来做出决策。重要的是在会议中讨论患者之前可获得所有需要的信息。在会议期间所发现的遗漏的信息或遗漏的诊断步骤通常导致重新为患者安排下一次肿瘤会议，从而导致过程延迟。为了协助多学科肿瘤会议的参与者，在系统100的实施例中，将护理阶段分配至指南图中所包括的结点。可选地，分配的护理阶段的标记可以与指南图的每个结点一起显示。或者，系统100可以包括用于将护理阶段分配至指南的多个结点中的每个结点的模块，优选为分配至指南的每个动作结点的模块。图7示出了指南，其中将护理阶段分配至每个结点：710-诊断护理阶段、720-病期护理阶段以及730-治疗护理阶段。

在实施例中，系统100还包括护理阶段完整性评估器，该护理阶段完整性评估器用于基于对应于护理阶段的每个动作结点中所包括的动作的所计算的完整性程度来计算护理阶段的完整性程度。护理阶段的完整性程度可以是对应于护理阶段的动作结点中所包括的动作的完整性程度的平均或加权平均，其中权重可以对动作进行分级。图8A和8B示出了如何使分别在患者概况列表80A和患者数据表格80B上的护理阶段完整性直观化。在图8A中，列表的第一栏显示了每个患者的识别数据ID。该数据可以包括患者的名字（A.AAAAAAAA、B.BBBBBBBB和C.CCCCCCCC）、性别、出生日期、年龄等。在第二、第三和第四栏中，针对每个患者分别表示完整性护理阶段710、720和730的程度。在图8B中，示例性的患者表格80B包括姓名为D.DDDDDD的患者姓名字段820、日期为01.01.1960的出生日期字段、患者的胸廓X射线图像850以及三个护理阶段710、720和730的每个护理阶段的完整性程度的示例性指示器。本领域技术人员能够将表示各个患者的各个护理阶段的完整性程度的各个图形表示增添至各个患者概况列表和各个患者数据表格中。

本领域技术人员会理解系统100可以是用于在医生的工作的许多方面协助他/她的有价值的工具。此外，虽然使用系统的医疗应用说明了系统的实施例，但是也可以预料到系统的非医疗应用。

本领域技术人员还会理解系统100的其它实施例也是可能的。此外，有可能重新定义系统的单元并重新分配它们的功能。虽然所描述的实施例适用于医疗图像，但是不涉及医疗应用的系统的其它应用也是可能的。

可以使用处理器来实现系统100的单元。通常，在软件程序产品的控制下执行它们的功能。在运行期间，通常将软件程序产品加载至如RAM的内存中，并且从那里运行。程序可以从诸如ROM、硬盘或者磁和/或光存储器等后台内存加载，或者可以通过如因特网的网络加载。可选地，专用集成电路可以提供所描述的功能。

图9示出了将用于描述患者的病例的患者数据结构PD映射至用于描述医疗指南的指南数据结构GD中的方法M的示例性流程图，其中患者数据结构PD包括多个数据项DI1、DI2、……、DI99的数据项，指南数据结构GD包括指南图GG，其中指南图GG是有向图，指南图GG包括动作结点AN1、AN2，其中每个动作结点AN1、AN2与动作相关联。基于数据项和与动作结点相关联的动作之间的关系，该方法从将患者数据结构PD中所包括的数据项DI1、DI3、DI5、DI27、DI47、DI67、DI74链接S10至指南图GG的动作结点AN1、AN2开始，由此将患者数据结构PD映射至指南数据结构GD中。在所述链接S10之后，方法M继续计算S30一些动作结点中所包括的动作的完整性程度。在所述计算S30之后，方法M继续在指南图GG中查找S40患者的路径PW，路径PW包括患者数据结构PD中所包括的数据项所链接至的至少一个动作结点AN1、AN2。在所述查找S40之后，该方法继续显示S20至少部分指南图GG，其中所述至少部分指南图包括患者数据结构PD中所包括的数据项所链接至的至少一个动作结点AN1、AN2，并且其中在指南图GG的显示的部分中表示了所述至少一个动作结点AN1、AN2。可选地，在所述显示S20之后，基于路径PW和指南图GG，方法M继续选择S50尚未包括在路径PW中的指南图GG的至少一个动作结点，在路径PW中包括所选择的至少一个动作结点。在所述选择S50之后，该方法终止。

在不脱离如本发明所意在保护的概念的情况下，本领域技术人员可以改变某些步骤的次序、增加某些可选步骤（例如，用于在待添加至显示器上所显示的路径的指南图中手动选择动作结点的用户交互作用）或者省略某些非强制的步骤，或者通过同时使用线程模型、多处理器系统或多个进程来执行某些步骤。可选地，可以将方法M的两个或多个步骤组合为一个步骤。可选地，方法M的步骤可以拆分为多个步骤。

图10示意性地示出了利用本发明的系统100的决策支持系统DS，所述决策支持系统DS包括通过内部连接与系统100连接的决策支持单元DS10、输入连接器DS01以及输出连接器DS02。这种配置通过向所述决策支持系统DS提供系统100的有利能力，有利地增大了决策支持系统DS的能力。

图11示意性地示出了工作站WS的示例性实施例。工作站包括系统总线WS01。处理器WS10、内存WS20、盘输入/输出（I/O）适配器WS30以及用户界面（UI）WS40操作地连接至系统总线WS01。盘存储设备WS31操作地耦合至盘I/O适配器WS30。键盘WS41、鼠标WS42和显示器WS43操作地耦合至UIWS40。实现为计算机程序的本发明的系统100存储在盘存储设备WS31中。配置工作站WS00，以加载程序，并且输入数据到内存WS20中，并且在处理器WS10上运行程序。通过使用键盘WS41和/或鼠标WS42，用户能够将信息输入至工作站WS00。配置工作站，以将信息输出至显示器设备WS43和/或盘WS31。本领域技术人员会理解本领域中已知有工作站WS的许多其它实施例，本实施例的目的在于说明本发明，不能解释为将本发明限制于该特定实施例。

应当注意上述实施例说明本发明而非限制本发明，本领域技术人员能够在不脱离所附权利要求的范围的情况下设计替代实施例。在权利要求中，任何置于括号之间的附图标记不应当解释为限制权利要求。单词“包括”不排除未列举在权利要求中或说明书中的元件或步骤的存在。元件前的单词“一”不排除多个这种元件的存在。本发明可以通过包括若干独特的元件的硬件来实现，还可以通过编程的计算机来实现。在列举有若干单元的系统权利要求中，可以由同一硬件或软件的记录来实现这些单元中的若干单元。单词第一、第二、第三等的使用不表示任何次序。这些单词应解释为名称。

Claims

1.一种用于将患者数据结构(PD)映射至指南数据结构(GD)中的系统(100)，所述患者数据结构(PD)用于描述患者的病例，所述指南数据结构(GD)用于描述医疗指南，所述系统包括存储器(170)，所述存储器(170)用于存储：

多个数据项(DI1；DI2；…；DI99)；

包括所述多个数据项(DI1；DI2；…；DI99)的数据项(DI1；DI3；DI5；DI27；DI47,DI67,DI74)的所述患者数据结构(PD)；

包括指南图(GG)的所述指南数据结构(GD)，其中所述指南图(GG)是有向图，所述指南图(GG)包括多个动作结点(AN1；AN2)，其中每个所述动作结点(AN1；AN2)与动作相关联；

所述系统还包括链接器(110)，基于所述数据项和与所述多个动作结点(AN1；AN2)相关联的多个动作之间的关系，所述链接器(110)用于将所述患者数据结构(PD)中所包括的多个数据项(DI1；DI3；DI5；DI27；DI47,DI67,DI74)链接至所述指南图(GG)的所述多个动作结点(AN1；AN2)，由此将所述患者数据结构(PD)映射至所述指南数据结构(GD)中。

2.根据权利要求1所述的系统(100)，其中所述指南图(GG)还包括决策结点(DN)，并且其中每个决策结点(DN)适合于测试链接至所述动作结点(AN1；AN2)的数据项，所述动作结点(AN1；AN2)直接或间接连接至所述决策结点(DN)。

3.根据权利要求1所述的系统(100)，还包括用于显示至少部分所述指南图(GG)的显示器(120)，其中所述至少部分指南图(GG)包括至少一个动作结点(AN1；AN2)，所述患者数据结构(PD)中所包括的数据项链接至所述至少一个动作结点(AN1；AN2)，并且其中在所述指南图(GG)的显示的部分中表示所述至少一个动作结点(AN1；AN2)。

4.根据权利要求1所述的系统(100)，还包括完整性评估器(130)，所述完整性评估器(130)用于计算动作结点中所包括的动作的完整性程度。

5.根据权利要求4所述的系统(100)，其中所述指南图(GG)还包括完整性结点(CN)，所述完整性结点(CN)用于表示所计算的完整性程度。

6.根据权利要求1所述的系统(100)，还包括路径查找器(140)，所述路径查找器(140)用于在所述指南图(GG)中计算所述患者的路径(PW)，所述路径(PW)包括至少一个动作结点(AN1；AN2)，所述患者数据结构(PD)中所包括的数据项链接至所述至少一个动作结点(AN1；AN2)。

7.根据权利要求6所述的系统(100)，还包括预测器(150)，所述预测器(150)用于基于所述路径(PW)和所述指南图(GG)来选择尚未包括在所述路径(PW)中的所述指南图(GG)的至少一个动作结点，并且用于将所选择的至少一个动作结点包括在所述路径(PW)中。

8.根据前述权利要求中的任一项所述的系统(100)，其中与每个结点相关联的动作是对所述患者执行测量和/或对所述患者施加治疗。

9.根据权利要求8所述的系统(100)，其中涉及执行所述测量的数据项包括测量结果，涉及施加治疗的数据项包括所施加的治疗的参数值。

10.根据权利要求1-7中的任一项所述的系统(100)，其中护理阶段分配至所述指南图(GG)中的结点。

11.根据权利要求4所述的系统(100)，其中护理阶段分配至所述指南图(GG)中的结点，并且至少一个所述结点是动作结点，所述系统还包括护理阶段完整性评估器，所述护理阶段完整性评估器用于基于所述动作结点中所包括的所述动作的所计算的完整性程度来计算所述护理阶段的完整性程度。

12.一种决策支持系统(DS)，包括前述权利要求中的任一项所述的系统(100)。

13.一种工作站(WS)，包括前述权利要求中的任一项所述的系统(100)。

14.一种用于将患者数据结构(PD)映射至指南数据结构(GD)中的方法(M)，所述患者数据结构(PD)用于描述患者的病例，所述指南数据结构(GD)用于描述医疗指南，其中：

所述患者数据结构(PD)包括多个数据项(DI1；DI2；…；DI99)的数据项；

所述指南数据结构(GD)包括指南图(GG)，其中所述指南图(GG)是有向图，所述指南图(GG)包括多个动作结点(AN1；AN2)，其中每个动作结点(AN1；AN2)与动作相关联；

所述方法包括基于所述数据项和与所述多个动作结点相关联的多个动作之间的关系，将所述患者数据结构(PD)中所包括的多个数据项(DI1；DI3；DI5；DI27；DI47,DI67,DI74)链接(S10)至所述指南图(GG)的多个动作结点(AN1；AN2)，由此将所述患者数据结构(PD)映射至所述指南数据结构(GD)中。

15.一种用于将患者数据结构(PD)映射至指南数据结构(GD)中的装置，所述患者数据结构(PD)用于描述患者的病例，所述指南数据结构(GD)用于描述医疗指南，其中：

所述装置包括用于基于所述数据项和与所述多个动作结点相关联的多个动作之间的关系，将所述患者数据结构(PD)中所包括的多个数据项(DI1；DI3；DI5；DI27；DI47,DI67,DI74)链接(S10)至所述指南图(GG)的多个动作结点(AN1；AN2)，由此将所述患者数据结构(PD)映射至所述指南数据结构(GD)中的单元。