CN102579129A - 刀头精确定长内窥镜高频切开刀 - Google Patents

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李兆申
汤小伟
金富康
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Abstract

本发明公开了一种刀头精确定长内窥镜高频切开刀,包括刀头和尾端设有把手的芯杆,刀头的一部分位于芯杆内,另一部分伸出芯杆,刀头可在芯杆内伸缩移动。刀头伸出芯杆的部分设有绝缘外管,芯杆上设有用于控制刀头移动的控制件,位于所述绝缘外管内的刀头外壁上设有卡件,绝缘外管的内侧设有与所述卡件适配的限位块,通过卡件和限位块的配合,从而控制刀头伸出芯杆的最大距离,从而进一步实现刀头的精确定长。本发明所公开的刀头精确定长内窥镜高频切开刀,结构简洁,操作灵活,安全可靠,通过设置了定位机构,实现了切开刀切割部位的精确定长,从而有利于提高ESD手术效率,与传统切开刀相比,可降低手术风险,减少术中并发症,减轻病人的痛苦。

Description

刀头精确定长内窥镜高频切开刀
技术领域
本发明涉及医疗器械领域,尤其是一种在内窥镜下切除黏膜组织的高频切开刀,具体地说是一种刀头精确定长内窥镜高频切开刀。
背景技术
众所周知,通过内镜黏膜下剥离术(Endoscopic Submucosal Dissection,ESD)是一种进行消化道病变黏膜切除的一种方法。ESD术一般是首先是在病灶黏膜下层注射液体将需切除部位组织隆起,然后采用高频切开刀等器械沿隆起的病灶边缘切开(切圆),再在黏膜下反复注射液体并沿着黏膜下层逐步剥离病变组织,直至将病灶切除。
因为涉及到高频切开技术,存在穿孔的风险,医生需要知道刀头伸出绝缘外管的精确长度。由于内窥镜高频切开刀经内镜器械工作腔道到达病变位置,内镜通过人体弯曲的人体消化道,弯曲次数或曲率半径不同,刀头伸出绝缘外管的长度就会不同。因期望的刀头伸出长度在几个毫米范围内,这个因实际情况变化引起的刀头伸出长度变化也在几个毫米范围,这就大大增加了医生控制刀头的难度及穿孔(伸出过长)或器械失效(伸出过短)的风险。
目前,单靠生产制作该器械过程中加以控制,不但增加物料、时间成本,这种控制也是不可靠的。
因此,随着消化道黏膜疾病发病率的升高,ESD技术越来越多地用于临床,为了更好地提高ESD手术效率,减少术中并发症,减轻病人的痛苦,设计一种结构简洁,操作简单,安全可靠的内窥镜高频切开刀,是非常必要的。
发明内容
发明目的:本发明的目的是针对目前ESD过程中使用的高频切开刀刀头伸出长度不能精确控制,而临床实际是需要刀头伸出长度精确的问题,提供一种刀头精确定长内窥镜高频切开刀。
为了解决上述技术问题,本发明公开了一种刀头精确定长内窥镜高频切开刀,包括刀头和尾端设有把手的芯杆,刀头的一部分位于芯杆内,另一部分伸出芯杆,刀头可在芯杆内伸缩移动。刀头伸出芯杆的部分设有绝缘外管,芯杆上设有用于控制刀头移动的控制件,位于所述绝缘外管内的刀头外壁上设有卡件,绝缘外管的内侧设有与所述卡件适配的限位块,通过卡件和限位块的配合,从而控制刀头伸出芯杆的最大距离,从而进一步实现刀头的精确定长。
本发明中,所述卡件为块状、环状或管状。所述块状卡件可以为一组相互间隔的卡块。
本发明中,所述限位块为块状或环状。
本发明中,所述控制件为设置在芯杆外的滑块,芯杆活动插装在滑块中并能在把手的带动下相对于滑块转动,滑块与刀头连接且联动。
本发明中,芯杆背离把手的一端设有导电插头安装套,所述导电插头安装套中依次设有导电插头、导电弹簧,以及导电环或导电钢珠,导电插头、导电弹簧通过导电环或导电钢珠与所述刀头电连接。
本发明中,所述导电插头安装套上设有外护套,所述绝缘套管的部分位于外护套内。从而将绝缘管的位置固定,绝缘管也可以直接连接芯杆进行位置固定。
本发明中,所述导电插头安装套与芯杆的接触部分设有凹凸槽结构,从而实现导电插头安装套和芯杆的轴向定位。所述芯杆的外壁设有内凹结构,所述导电插头安装套内壁设有与所述内凹结构适配的外凸结构;或者,所述芯杆的外壁设有外凸结构,所述导电插头安装套内壁设有与所述外凸结构适配的内凹结构。
本发明中,所述刀头的非切割部位设有绝缘层,刀头的切割部位为L型、直型、球型或多角型。
有益效果:本发明所公开的刀头精确定长内窥镜高频切开刀,结构简洁,操作灵活,安全可靠,通过设置了定位机构,实现了切开刀切割部位的精确定长,从而有利于提高ESD手术效率,与传统切开刀相比,可降低手术风险,减少术中并发症,减轻病人的痛苦。
附图说明
下面结合附图和具体实施方式对本发明做更进一步的具体说明,本发明的上述和/或其他方面的优点将会变得更加清楚。
图1是本发明实施例的整体结构示意图。
图2是图1的剖视结构图(刀头收入绝缘外管)。
图3是图1的剖视结构图(刀头伸出绝缘外管)
图4是图2中A区域的放大图。
图5是图3中A区域的放大图。
图6a和6b是三角型刀头收入绝缘外管,块状限位块和环状卡件的结构示意图。
图7a和7b是三角型刀头收入绝缘外管,环状限位块和块状卡件的结构示意图。
图8是三角型刀头伸出绝缘外管,环状限位块和管状卡件的结构示意图。
图9是一种实施例的L型刀头结构示意图。
图10是一种实施例的直型刀头结构示意图。
图11是一种实施例的球型刀头结构示意图。
图12是一种实施例的三角型刀头结构示意图。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本发明作进一步的说明。
如图1所示,本发明公开了刀头精确定长内窥镜高频切开刀,包括刀头1、尾端设有把手8芯杆5、以及导电插头7,刀头1的一部分位于芯杆5内,另一部分伸出芯杆5,刀头1伸出芯杆5的部分设有绝缘外管3,绝缘外管3位置固定,芯杆5上设有用于控制刀头1移动的控制件4。如图4以及图5所示,位于所述绝缘外管3内的刀头1外壁上设有卡件6,绝缘外管3的内侧设有与所述卡件6适配的限位块2。
本发明一种实施例中,所述控制件为设置在芯杆5外的滑块4,芯杆5活动插装在滑块4中并能在把手8的带动下相对于滑块4转动,滑块4与刀头1连接且联动。
如图2和图3所示,芯杆5背离把手8的一端上套装能相对于芯杆5转动的导电插头安装套9,导电插头7固定在导电插头安装套9中,所述的导电插头7的一端与导电弹簧10的一端接触相抵,导电弹簧10的另一端与导电环或导电钢珠11接触相抵,导电环或导电钢珠11与刀头1滑动接触,从而实现刀头1与导电插头7的电连接,导电插头7的另一端与电源相连后即可为刀头1供电,实现电刀的功能。
具体实施时,刀头1表面非切割部分还可设计成带有绝缘层的结构,即在刀头1位于芯杆5外的一段上加套绝缘外管3,而绝缘外管3的一端可设计成喇叭状结构,此时可将导电插头安装套9的一端插入该绝缘外管3的喇叭形开口端中,同时还可在导电插头安装套9插入该绝缘外管3的喇叭形开口端的一端上安装有外护套12,如图2、3所示。
具体实施时,刀头1到芯杆5之间有足够的长度供使用过程中,遇到弯道等情况,保证刀头1伸出量盈余。移动滑块4,将刀头1伸出时,通过绝缘外管3内侧的限位块2与刀头1上安装的卡件6相抵触,实现对刀头1伸出量的精确限制。
如图2和3所示,所述的导电插头安装套9插入该绝缘外管3的喇叭形开口端的一端上安装有外护套12。本发明一种实施例,导电插头安装套9套装在芯杆5的一端内壁设有外凸结构13,在芯杆5对应位置的外壁设有内凹结构14,所述的内凸结构13插入所述的外凹结构14中从而实现导电插头安装套9和芯杆5的轴向定位。
具体实施时,限位块2的位置可以在导管一端向里缩进,预留出刀头长度,使得刀头可以完全收入绝缘外管3,或限位块的位置与绝缘外管3一端平齐,刀头可部分收入绝缘外管3。具体实施时,卡件6和限位块3可以带有绝缘涂层或自身绝缘。
如图6a和6b所示的一种实施例,刀头1的截面为三角形1d,卡件6为环状6b,限位块2为环状2b。
如图7a和7b所示的又一种实施例,刀头1的截面为三角形1d,卡件6为块状6a,限位块2为块状2a。
如图8所示的再一种实施例,刀头1的截面为三角形1d,卡件6为管状6c,限位块2为环状2a。
如图9所示的一种实施例,刀头1的切割部位为L型。
如图10所示的一种实施例,刀头1的切割部位为直型,即一字型。
如图11所示的一种实施例,刀头1的切割部位为球型。
如图12所示的一种实施例,刀头1的切割部位为三角型。
本实施例刀头精确定长内窥镜高频切开刀的使用方法为:
1.对病灶黏膜下层注射液体将需切除部位组织隆起。
2.移动切开刀手柄滑块使刀头收回绝缘外管中,切开刀通过内窥镜通道孔进入消化道,在内窥镜的监视下,须保证绝缘外管露出内窥镜通道远端。
3.将切开刀的导电插头与高频电发生设备的电极插口相连。
4.操作手柄滑块使刀头伸出,至滑块不能继续推进。
5.确认高频电发生设备的输出参数,如正常则可启动高频电发生设备,对目标组织进行切除。
6.完成后关闭高频电发生设备,将切开刀导电插头和高频电发生设备的电极插口断开。
7.刀头收入绝缘外管并抽出切开刀。
本发明提供了一种刀头精确定长内窥镜高频切开刀,具体实现该技术方案的方法和途径很多,以上所述仅是本发明的优选实施方式,应当指出,对于本技术领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明原理的前提下,还可以做出若干改进和润饰,这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。本发明实施例中未明确的各组成部分均可用现有技术加以实现。

Claims (8)

1.一种刀头精确定长内窥镜高频切开刀,包括刀头(1)和尾端设有把手(8)的芯杆(5),刀头(1)的一部分位于芯杆(5)内,另一部分伸出芯杆(5),刀头(1)伸出芯杆(5)的部分设有绝缘外管(3),芯杆(5)上设有用于控制刀头(1)移动的控制件,其特征在于,位于所述绝缘外管(3)内的刀头(1)外壁上设有卡件(6),绝缘外管(3)的内侧设有与所述卡件(6)适配的限位块(2)。
2.根据权利要求1所述的刀头精确定长内窥镜高频切开刀,其特征在于,所述卡件(6)为块状、环状或管状。
3.根据权利要求1或2所述的刀头精确定长内窥镜高频切开刀,其特征在于,所述限位块(2)为块状或环状。
4.根据权利要求1所述的刀头精确定长内窥镜高频切开刀,其特征在于,所述控制件为设置在芯杆(5)外的滑块(4),芯杆(5)活动插装在滑块(4)中并能在把手(8)的带动下相对于滑块(4)转动,滑块(4)与刀头(1)连接且联动。
5.根据权利要求1或4所述的刀头精确定长内窥镜高频切开刀,其特征在于,芯杆(5)背离把手(8)的一端设有导电插头安装套(9),所述导电插头安装套(9)中依次设有导电插头(7)、导电弹簧(10),以及导电环或导电钢珠,导电插头(7)、导电弹簧(10)通过导电环或导电钢珠与所述刀头(1)电连接。
6.根据权利要求5所述的刀头精确定长内窥镜高频切开刀,其特征在于,所述导电插头安装套(9)上设有外护套(12),所述绝缘套管(3)的部分位于外护套(12)内。
7.根据权利要求5所述的刀头精确定长内窥镜高频切开刀,其特征在于,所述导电插头安装套(9)与芯杆(5)的接触部分设有凹凸槽结构,从而实现导电插头安装套(9)和芯杆(5)的轴向定位。
8.根据权利要求1或4所述的刀头精确定长内窥镜高频切开刀,其特征在于,所述刀头(1)的非切割部位设有绝缘层,刀头(1)的切割部位为L型、直型、球型或多角型。
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