CN102498409A - 带有具有用于除颤器电极的开口或用于除颤器线缆的连接器的心脏线圈的mri 系统 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种磁共振成像系统,包括:主磁体线圈(2),其用于在检查体积之内生成均匀、稳定的磁场;多个梯度线圈(4,5,6),其用于在所述检查体积之内沿不同空间方向生成切换磁场梯度;至少一个心脏RF线圈(11),其用于向定位在所述检查体积中的患者身体(10)的胸膛区域发射RF脉冲和/或从该区域接收MR信号;控制单元(13),其用于控制RF脉冲的时间序列和切换磁场梯度;以及重建单元(15),其用于根据所述MR信号重建MR图像。为了在MR成像程序期间的任何时候都能够快速和安全地进行除颤,本发明提出在所述心脏RF线圈(11)中设置至少一个开口(19,22),通过所述开口(19,22)可接近所述身体(10)的所述胸膛区域中的皮肤表面的一部分,其中所述磁共振系统还包括除颤器单元(17),其连接至至少一个除颤器电极(23),所述除颤器电极适于通过在所述心脏RF线圈(11)中设置的所述至少一个开口(19,22)。可选的,本发明提出将至少一个除颤器线缆(30)贴附至所述心脏RF线圈(11),其中所述除颤器单元(17)能够经由所述至少一个除颤器线缆(30)与至少一个除颤器电极衬垫(26)连接。
Description
技术领域
本发明涉及磁共振(MR)成像领域。其涉及包括心脏RF线圈和除颤器单元的MR成像系统。本发明也涉及适于与除颤器单元一起使用的心脏RF线圈。
利用了磁场和核自旋之间的相互作用以便形成二维或三维图像的图像-形成MR方法现今特别在医学诊断领域中被广泛地使用,因为对于软组织的成像而言,它们在很多方面中优于其他成像方法,不需要电离辐射并且通常是无创的。
背景技术
根据一般的MR方法,被检查患者的身体被布置在均匀的强磁场中,该磁场的方向同时定义了测量所基于的坐标系统的轴线(通常是z轴)。磁场根据磁场强度针对各个核自旋产生不同的能级,可以通过应用规定频率(所谓的拉莫尔频率,或者MR频率)的交变电磁场(RF场)而激发(自旋共振)核自旋。从宏观的角度而言,各个核自旋的分布产生了整体磁化强度,在磁场垂直于z轴延伸时通过应用适当频率的电磁脉冲(RF脉冲),可以将该整体磁化强度偏离平衡状态,从而该磁化强度实现关于z轴的进动。
磁化强度的变化可以借助于接收RF线圈来探测,该接收RF线圈在MR设备的检查体积内被布置和取向为使得沿与z轴垂直的方向测量该磁化强度的变化。
为了实现身体中的空间分辨率,将沿着三个主轴延伸的线性磁场梯度叠加在均匀磁场上,导致自旋共振频率的线性空间相关性。在接收线圈中拾取的信号于是包含可以与身体中不同位置相关联的不同频率分量。经由接收线圈获得的信号数据对应于空间频域并且被称为k-空间数据。该k-空间数据一般包括用不同相位编码采集的多条线。每条线通过收集多个样本而被数字化。k-空间数据组例如借助于傅里叶变换而被转换为MR图像。
心脏介入MR成像是其中可以将介入器械的精确定位与良好的软组织对比度相结合的很有前途的工具。此外,可以借助于适当的MR成像技术来获得来自心脏的功能性信息。MR成像与介入器械跟踪的组合尤其有利于需要治疗监视的治疗性应用,例如MR电生理学介入。对于各种MR-监视心脏介入而言,高质量的心脏MR成像是尤其重要的。为此,在最先进的磁共振成像系统中使用了多元件心脏RF线圈以心脏应用中接收信号。这种心脏RF线圈由布置在(柔性)线圈主体上的16到32个线圈元件组成。有时,该线圈元件聚集在后部和前部部分中。心脏介入,例如电生理学介入,具有诱导包括纤颤的心房和心室心动过速的显著风险。因而,在MR-引导介入期间必须随时快速地接近患者以执行外部复律或者除颤。出于这个原因,结合磁共振成像系统一起使用了除颤器单元。该除颤器单元将直流电流脉冲导向至患者心脏以使其返回其正常节律。为了向心脏递送这种电流脉冲,使用与除颤器单元相连接的粘性除颤器电极衬垫或者布置在手持扁板上的除颤器电极。自粘性除颤器电极衬垫被固定附接至患者的胸膛区域。在紧急情况下为了纠正纤颤情况,手持除颤器扁板通常以前顶点配置被手动应用于患者的胸膛区域上。
现有系统的主要问题在于除颤器扁板的位置与标准心脏RF线圈的位置相冲突。在紧急情况下,必须将患者从MR成像系统的检查体积中移出并且在可以应用除颤器扁板之前必须将心脏RF线圈从患者的胸膛区域移开。这一程序需要大量的时间。然而,在纤颤的情况下需要快速除颤以便避免对患者健康的严重后果。
粘性除颤器电极衬垫可预防性地附接至患者胸膛,以便在MR-引导医疗程序期间在患者经受纤颤时迅速给患者除颤治疗。然而,粘性除颤衬垫可能干扰MR成像程序,从而将患者一直耦接至除颤器单元实际上是不可行的。可能会发生作为成像程序一部分的切换磁场梯度和RF脉冲与除颤器电极衬垫的各种部件的不期望的电磁相互作用。形成除颤器电极衬垫的电极的金属箔引起RF屏蔽,并且切换磁场梯度可能在该金属箔中感生涡电流。这导致显著的MR图像伪影。此外,辐射RF脉冲可能在导线中感生电流,除颤器电极衬垫经由导线而连接至除颤器单元。导线的危险加热可能会伤害到患者。
发明内容
通过前述内容很容易意识到需要改进的MR成像系统。因此本发明的目的在于提供一种实现高质量心脏MR成像的MR成像系统,其中在MR成像程序期间在任何时候都可能快速进行安全的外部复律或者除颤。
根据本发明,公开了一种用于心脏应用的MR成像系统。所述系统包括:
主磁体线圈,其用于在检查体积之内生成均匀、稳定的磁场,
多个梯度线圈,其用于在所述检查体积之内沿不同空间方向生成切换磁场梯度,
至少一个心脏RF线圈,其用于向定位在所述检查体积中的患者身体的胸膛区域发射RF脉冲和/或从该区域接收MR信号,其中在所述心脏RF线圈中设置至少一个开口,经由所述开口可接近所述身体的所述胸膛区域中的皮肤表面的一部分,
除颤器单元,其连接至至少一个除颤器电极,所述除颤器电极适于通过在所述心脏RF线圈中设置的至少一个开口,
控制单元,其用于控制RF脉冲的时间序列和切换磁场梯度,以及
重建单元,其用于根据所述MR信号重建MR图像。
根据本发明的磁共振成像系统包括与(一般两个)除颤器电极连接的除颤器单元,该除颤器电极适于通过放置在被检查患者的胸膛上的心脏RF线圈中的开口。根据本发明的磁共振成像系统的心脏RF线圈在所需的除颤位置处提供对胸膛区域中患者皮肤的接近。这使得能够在MR引导心脏介入期间的任何时候进行安全除颤。具体而言,由于心脏RF线圈中的开口,在紧急的情况下不需要将心脏RF线圈从患者胸膛移开以进行除颤。
此外,本发明提出使用被成形为对应于心脏RF线圈中开口的形状的除颤器电极。以此方式,其确保例如可被布置在手持扁板上的除颤器电极被精确地适配至心脏RF线圈中的开口中。
根据本发明的磁共振成像系统的心脏RF线圈优选是包括两个或者更多个线圈元件的阵列线圈,每个该线圈元件具有导体回路的形式。如上所述,常规心脏RF线圈包括16至32个作为线圈元件的导体回路。可在心脏RF线圈中在被邻近线圈元件的导体回路包围的区域之内设置两个或者更多个开口。心脏RF线圈的主体和/或包装当然必须也设置有相应的开口从而可接近患者胸膛上的除颤位置。可以将两个或者更多个除颤器电极在除颤器单元的扁板上布置为使得该除颤器电极适于通过在心脏RF线圈中设置的两个或者更多个开口,也即适于通过线圈元件的相应开口导体回路。除颤器电极可经由弹性元件附接至扁板,该弹性元件通过挤压除颤器电极穿过心脏RF线圈中的开口抵靠在患者身体的皮肤表面以建立安全的电接触。除颤器扁板的部件当然应当由非铁磁性材料构成以在MR成像环境中安全操作。
根据本发明的另一方面,可使用可经由除颤器线缆与除颤器单元连接的粘性除颤器电极衬垫。在本发明的这一变型中,除颤器线缆被贴附在磁共振成像系统的心脏RF线圈上。除颤器电极衬垫必须被经由低阻抗线缆而连接至除颤器单元,该低阻抗线缆易于RF感应加热。可以通过给除颤器线缆上提供本身已知的共振RF线缆套圈来抑制这种加热效应。然而,该线缆套圈在RF辐射期间自身变热。通过将除颤器线缆贴附于心脏RF线圈,提供了线缆线路,其避免了患者皮肤与除颤器线缆及线缆套圈之间的紧密接触。因而,本发明的这一变型也使得能够在MR引导介入期间在任何时候进行快速和安全的除颤而没有伤害患者的风险。就此而言,必须要考虑到在心脏RF线圈中存在的所有线缆,包括除颤器线缆以及连接心脏RF线圈的线圈元件的RF线缆,呈现出RF互耦合。该耦合主要依赖于线缆的线路几何排列。本发明允许心脏RF线圈的全部线缆和线缆套圈位置的固定几何排列。一旦为了效率和安全性,可以优化这一几何排列。
根据本发明的优选实施例,除颤器线缆包括可外部接近的连接器,其用于将除颤器线缆与除颤器电极衬垫可释放地连接。在这一实施例中,该连接器定义了一体化除颤器线缆和除颤器电极衬垫之间的固定连接位点。在心脏RF线圈的主体中可设置有小的穿通缺口。每个粘性除颤器电极衬垫可装备有终止于连接器的一个或多个短连头线缆,该连接器与在心脏RF线圈的一体化除颤器线缆上设置的连接器兼容。
根据本发明的另一优选实施例,将粘性除颤器电极衬垫构造为使得避免了RF感应或者梯度感应的环流以及得到的MR图像的伪影。每个除颤器电极衬垫包括一个或多个电极箔,该电极箔以避免闭合电流路径的样式形成。以此方式,可以抑制不期望的感应环流而不抑制除颤所需的电流。电极箔的样式可以被选择为使得在衬垫区域上提供相对均匀分布的除颤电流。以此方式防止了除颤电流引起的皮肤刺激。为此,电极箔的样式可包括从中心放射状地向外延伸的多个伸长部分。这种大致星形的样式十分适合于根据本发明的除颤电极衬垫。
根据本发明的仍另一优选实施例,除颤器单元可经由至少两个除颤器线缆连接至至少两个除颤器电极衬垫,其中该除颤器单元被配置为测量该至少两个除颤器电极衬垫之间的阻抗。除颤器单元的这一配置使得能够在整个介入性MR成像程序期间定期测量粘性衬垫之间的阻抗。在阻抗在预定范围之外的情况下,除颤器单元可发出警报。通过测量该阻抗可以有效地检测电极衬垫之一或者相应电连接的松开。
在MR引导心脏介入期间,应当可快速地从MR成像系统的检查体积中移出患者,并且在短时间内自由接近患者应当是可能的。在紧急的情况下,需要立即停止介入,例如以便开始外科手术或者心肺复苏。为此,必须随时将心脏RF线圈快速地从患者移除。因而,心脏RF线圈应当被构造为使得通过可以被简单且快速地释放的机构来将心脏RF线圈的至少前部部分固定至后部部分和/或患者。将粘性除颤器电极衬垫连接至心脏RF线圈的一体化除颤器线缆的电连接也应当被构造为以很低的力被快速释放。例如,按扣连接很好的适用于这一目的。
附图公开了本发明的优选实施例。然而,应当理解的是,图仅设计为图示目的并且不作为本发明界限的定义。
附图说明
在图中
图1示意性示出了根据本发明的MR成像系统;
图2是根据本发明的心脏RF线圈的略图;
图3图示了与图2中示出的心脏RF线圈连接使用的除颤器扁板;
图4是放置在患者身体胸膛上的与粘性除颤器衬垫相组合的心脏RF线圈的侧面剖视图;
图5是图4中示出的心脏RF线圈的顶视图;
图6图示了根据本发明的除颤器电极样式。
具体实施方式
参考图1,示出了MR设备。该设备包括超导或者电阻型主磁体线圈2,从而产生沿着通过检查体积的z轴的基本均匀的、时不变主磁场。
磁共振生成和操纵系统应用一系列的RF脉冲和切换磁场梯度以反转或者激励核磁自旋、诱发磁共振、重聚焦磁共振、操纵磁共振、空间上或者以另外方式编码磁共振、使自旋饱和、以及等等以执行MR成像。
更具体的,梯度脉冲放大器3应用电流脉冲至沿着检查体积的x、y和z轴的全身梯度线圈4、5和6中选择的一个。RF发射器7经由发送/接收开关8向全身体积RF线圈9发射RF脉冲或者脉冲包,以将RF脉冲发射至检查体积内。典型的MR成像序列由短期RF脉冲段的包组成,该RF脉冲段彼此一起与所应用的任何磁场梯度实现核磁共振的选定操纵。RF脉冲用于饱和、激励共振、反转磁化强度、重聚焦共振、或者操纵共振以及选择定位在检查体积中的身体10的一部分。全身体积RF线圈9也拾取MR信号。
为了生成患者心脏和冠状血管的MR图像,将心脏RF线圈11放置为邻近选定用于成像的区域。在具体的实施例中,心脏RF线圈11可包括后部部分和前部部分。在图1中只描绘了直接放置在患者身体10的胸膛上的心脏RF线圈11的前部部分。心脏RF线圈11可以用于接收由体线圈RF发射引起的MR信号。
由全身体积RF线圈9和/或心脏RF线圈11拾取的所得到的MR信号被优选包括一个或多个前置放大器(未示出)的接收器12解调。该接收器12经由发送/接收开关8与RF线圈9、11连接。
主计算机13控制梯度脉冲放大器3和发射器7以生成多个MR成像序列,例如快速自旋回波(TSE)成像、平面回波成像(EPI)等等中的任一个。对于所选定的序列,接收器12在每个RF激励脉冲之后快速连续地接收单独的或者多个MR数据线。数据采集系统14执行所接收信号的模数转换并且将每个MR数据线转换为适合于进一步处理的数字格式。在现代的MR成像系统中,数据采集系统14是专门采集原始图像数据的单独的计算机。
最后,通过应用傅里叶变换或者其他适当重建算法的重建处理器15来将数字原始图像数据重建为图像表示。MR图像可表示通过患者的平面切片、平行平面切片阵列、三维体积,等等。然后将图像存储在图像存储器中,可在该存储器中访问图像以将图像表示的切片、投影或者其他部分转换为用于可视化的适当格式,例如经由提供所得到的MR图像的人类可读显示的视频监视器16。
提供与两个手持除颤器扁板18连接的除颤器单元17。除颤器扁板18可以在MR成像扫描期间的任何时刻以前顶点配置应用于患者身体10的胸膛区域,以便纠正纤颤状况。为此,除颤器单元17生成导向患者心脏的电流脉冲。原则上,常规类型的除颤器设备可以用作本发明的MR成像系统的除颤器单元。
心脏RF线圈11具有两个开口19,经过该开口可接近身体10的皮肤表面处的除颤位置。开口19的形状与除颤器扁板18的形状相匹配从而附接于除颤器扁板18的除颤器电极穿过开口19并且与患者皮肤建立电接触。
参考图2,更加详细地描述了根据本发明的心脏RF线圈11的实施例。心脏RF线圈11是包括十六个线圈元件20的阵列线圈,每个线圈元件20具有导体回路的形式。线圈元件20布置在柔性线圈主体21上。在心脏RF线圈11上设置四个开口22,其为线圈主体21中被相应四个相邻线圈元件20的导体回路包围的区域之内的缺口的形式。出于简明的原因,图2中没有描绘出心脏RF线圈的另外元件,例如RF电子器件和线缆。
图3(从左到右)示出了除颤扁板18的底视图、顶视图和侧视图。四个除颤器电极23布置在扁板18上,其中将除颤器电极23的形状和布置选择为使得除颤器电极23适于通过图2中所示的设置在心脏RF线圈11中的四个开口22。除颤器扁板18包括手柄24,其用于将除颤器扁板18手动放置在心脏RF线圈11上的正确位置,从而电极23穿过开口22。除颤器电极23经由弹性弹簧25附接于扁板18,该弹性弹簧25挤压除颤器电极23穿过开口22抵靠在患者身体10的皮肤表面。再次出于简明的原因,图3中没有描绘出将除颤器电极23连接至除颤器单元17的线缆。
参考图4,描述了可选的解决方案。图4示意性地示出了放置在患者身体10的胸膛上的心脏RF线圈11的侧面剖视图。粘性除颤器电极衬垫26附接于患者的胸膛。心脏RF线圈11放置在除颤器电极衬垫26的顶部。粘性衬垫26配备有用于建立所需电连接的短连头线缆27。连头线缆27被引导通过心脏RF线圈11中的小开口28。心脏RF线圈11包括可外部接近的电连接位点29,其例如可以是常规的按扣连接器。心脏RF线圈11并入了除颤器线缆(图4中未描绘出)以用于将粘性除颤器电极衬垫26与除颤器单元17相连接。按扣连接器29使得除颤器线缆与除颤器电极衬垫26能够可释放的连接。
当使用图4中所示的布置时,除颤器电极衬垫26首先将被固定在患者的胸膛上。其后,心脏RF线圈11将被定位在除颤器电极衬垫26的顶部,其中连头线缆27通过缺口28。最后,连头线缆27被扣入到连接器29上以便与衬垫26建立电连接。
图5是图4中所示的心脏RF线圈11的顶视图。图5示出的除颤器线缆30经由按扣连接器29与衬垫26建立电连接。除颤器线缆30可被牢固地贴附至心脏RF线圈11以便实现线缆在心脏RF线圈11之内的固定相对几何排列。在图5中未示出心脏RF线圈11的线圈元件以及RF电子器件和RF线缆。在除颤器线缆30上设置有共振线缆套圈31以便避免线缆的RF感应加热。将除颤器线缆30以及线缆套圈31在心脏RF线圈11之内定位为使得防止与患者皮肤的接触。
图6图示了在图4和5所示实施例中使用的粘性除颤电极衬垫26的不同电极样式。图6示出了具有两个不同电极样式的粘性衬垫26的底视图。电极箔32,例如铜箔,被应用于衬垫26的柔性、非导电性塑料或者纸质主体的底部。导电凝胶被应用于粘性衬垫26的底侧。图6示出了电极箔32以避免闭合电流路径的样式形成。以此方式,可以避免RF辐射和/或梯度切换所感应的电流。该样式通常是星形的并且包括从连头线缆27与电极箔所连接的中心处放射状向外延伸的多个伸长部分。足够的除颤电流向患者皮肤的应用不会受到图6所示样式的阻碍。
Claims (15)
1.一种磁共振成像系统,包括:
主磁体线圈(2),其用于在检查体积之内生成均匀、稳定的磁场,
多个梯度线圈(4,5,6),其用于在所述检查体积之内沿不同空间方向生成切换磁场梯度,
至少一个心脏RF线圈(11),其用于向定位在所述检查体积中的患者身体(10)的胸膛区域发射RF脉冲和/或从该区域接收MR信号,其中,在所述心脏RF线圈(11)中设置至少一个开口(19,22),通过所述开口(19,22)可接近所述身体(10)的胸膛区域中的皮肤表面的一部分,
除颤器单元(17),其连接至至少一个除颤器电极(23),所述除颤器电极适于通过在所述心脏RF线圈(11)中设置的所述至少一个开口(19,22),
控制单元(13),其用于控制RF脉冲的时间序列和切换磁场梯度,以及
重建单元(15),其用于根据所述MR信号重建MR图像。
2.如权利要求1所述的磁共振成像系统,其中,所述至少一个除颤器电极(23)被成形为对应于所述心脏RF线圈(11)中的所述至少一个开口(19,22)的形状。
3.如权利要求1或2所述的磁共振成像系统,其中,所述心脏RF线圈(11)是包括两个或者更多个线圈元件(20)的阵列线圈,每个所述线圈元件具有导体回路的形式。
4.如权利要求3所述的磁共振成像系统,其中,在所述心脏RF线圈(11)中在被邻近线圈元件(20)的导体回路包围的区域之内设置两个或者更多个开口(22)。
5.如权利要求4所述的磁共振成像系统,其中,将两个或者更多个除颤器电极(23)在所述除颤器单元(17)的扁板(18)上布置为使得所述除颤器电极(23)适于通过在所述心脏RF线圈(11)中设置的所述两个或者更多个开口(22)。
6.如权利要求5所述的磁共振成像系统,其中,所述除颤器电极(23)经由弹性元件(25)附接至所述扁板(18),所述弹性元件挤压所述除颤器电极(23)穿过所述心脏RF线圈(11)中的所述开口(22)抵靠所述患者身体(10)的皮肤表面。
7.一种磁共振成像系统,包括:
主磁体线圈(2),其用于在检查体积之内生成均匀、稳定的磁场,
多个梯度线圈(4,5,6),其用于在所述检查体积之内沿不同空间方向生成切换磁场梯度,
至少一个心脏RF线圈(11),其用于向定位在所述检查体积中的患者身体(10)的胸膛区域发射RF脉冲和/或从该区域接收MR信号,其中,至少一个除颤器线缆(30)被贴附至所述心脏RF线圈(11),
除颤器单元(17),其能够经由所述至少一个除颤器线缆(30)与至少一个除颤器电极衬垫(26)连接,
控制单元(15),其用于控制RF脉冲的时间序列和切换磁场梯度,以及
重建单元(15),其用于根据所述MR信号重建MR图像。
8.如权利要求7所述的磁共振成像系统,其中,在所述除颤器线缆(30)上设置至少一个RF线缆套圈(31),所述线缆套圈(31)贴附至所述心脏RF线圈(11)。
9.如权利要求7或8所述的磁共振成像系统,其中,所述除颤器线缆(30)包括可外部接近的连接器(29),所述连接器用于将所述除颤器线缆(30)与所述除颤器电极衬垫(26)可释放地连接。
10.如权利要求7-9中任一项所述的磁共振成像系统,其中,所述除颤器电极衬垫(26)是粘性的。
11.如权利要求7-10中任一项所述的磁共振成像系统,其中,所述除颤器电极衬垫(26)包括以避免闭合电流路径的样式形成的一个或多个电极箔(32)。
12.如权利要求11所述的磁共振成像系统,其中,所述电极箔(32)的所述样式包括从中心放射状地向外延伸的多个伸长部分。
13.如权利要求7-12中任一项所述的磁共振成像系统,其中,所述除颤器单元(17)能够经由至少两个除颤器线缆(30)与至少两个除颤器电极衬垫(26)相连接,其中,所述除颤器单元(17)被配置为测量所述至少两个除颤器电极衬垫(26)之间的阻抗。
14.一种用于向定位在MR成像系统(1)的检查体积中的患者身体(10)的胸膛区域发射RF脉冲和/或从该区域接收MR信号的心脏RF线圈,其中,在所述心脏RF线圈(11)中设置至少一个开口(19,22),通过所述开口(19,22)可接近所述身体(10)的胸膛区域中的皮肤表面的一部分,所述至少一个开口(19,22)的形状与除颤器扁板(18)的形状被匹配为使得所述除颤器扁板(18)的至少一个除颤器电极(23)穿过所述至少一个开口(19,22)。
15.一种用于向定位在MR成像系统(1)的检查体积中的患者身体(10)的胸膛区域发射RF脉冲和/或从该区域接收MR信号的心脏RF线圈,其中,至少一个除颤器线缆(30)贴附至所述心脏RF线圈(11),以将除颤器电极衬垫(26)与除颤器单元(17)相连接,所述除颤器线缆(30)包括可外部接近的连接器(29),所述连接器用于将所述除颤器线缆(30)与所述除颤器电极衬垫(26)可释放地连接。
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