CN102415869B - 用于结肠直肠病变的医疗装置 - Google Patents

Abstract

一种用于结肠直肠病变的外科医疗装置，包括：牵开器主体(2)，该牵开器主体具有沿主导轴线(X-X)的延伸方向并具有近端(4)和能够插入到肛门腔的远端；手柄(7)，该手柄在近端(4)处连接至牵开器主体(2)，用于提高肛门腔内牵开器主体(2)的可操控性；照明装置(16)，用于产生从近端(4)导向远端(3)的光束(L)；其特征在于，牵开器主体(2)在近端(4)处包括设置在牵开器主体内的腔(12)，并且照明装置(16)整体容纳于腔(12)的内部，用于直接在牵开器主体(2)内部产生所述光束。

Description

用于结肠直肠病变的医疗装置

技术领域

本发明涉及一种用于结肠直肠病变的医疗装置。

所述装置应用领域为医疗领域，通过卧床或非卧床的外科介入而用于结肠直肠病变的诊断和治疗。

背景技术

术语结肠直肠病变表示直接或间接影响人体直肠肠道的所有病症，诸如，痔、肛裂、体内粘膜脱垂、肛瘘、直肠阴道瘘、湿疣、脱肛、肛门癌、息肉、肛门纤维化、肛乳头肥大、直肠脱垂、溃疡性直肠结肠炎、息肉病、结肠直肠瘤等。

在医疗领域，已经知道有多种装置用来辅助上面所提到的病变的检测和治疗，其中一些装置的共同点是具有带手柄的牵开器主体，该牵开器主体可插入肛门腔中，并与在牵开器主体插入时能够照明牵拉器主体内部的光源相关联。

牵开器主体帮助扩张肛管的内壁，肛管由肌肉组织组成因而能够收缩，光源有助于肛管内的可见性(否则肛管内将黑暗)，从而医师可以实施诊断或外科手术。

在现有技术中存在许多可实施的解决方案用来通过光源在牵开器主体内部传输光。

在这些方案之中，其中牵开器主体可拆卸地连接于光源的装置是众所周知的。

光源发出的光之后被引导对准弯曲光纤或者本领域称作“导光体”的透明材料体，所述光纤或者导光体用于在牵开器主体内引导光。

现有技术的解决方案存在许多缺点。在光源由电缆供电的情况下，电缆使得牵开器主体在肛管内的运动，具体地牵开器主体的旋转变得困难，阻碍了仪器的可操控性。

为补救这一问题，光源由容纳于手柄内的电池来供电。

本领域所公知的照明装置所存在的另一缺点是牵开器主体中光源所分散的光量，无论装置是由电缆还是电池供电。

事实上，在光源辐照功率相等的情况下，光纤或透明导光体导致了在牵开器主体内传输的光的分散。

分散是由于光源与牵开器主体内之间的另外的装置的介入造成的，所述另外的装置无论如何都将吸收光源发出的光的一部分。

其次，光纤或导光体的弯曲的形状对于从手柄将光束引导进牵开器主体中是必需的，其中牵开器主体具有水平轴线，手柄的轴线相对于牵开器主体的轴线倾斜，但是，这种弯曲形状不允许牵开器主体内光的完全偏转。

再者，这些装置的另一缺点在于：存在组织液覆盖住光纤或导光体的一部分的可能性，因此降低了光源在牵开器主体内辐照的功率。

发明内容

本发明的目的在于提出一种用于结肠直肠病变的外科医疗装置，其能够最优化在牵开器主体内部光源发出的辐照功率。

这一特定目的以及其他的目的将通过在附加的权利要求书中阐明的用于结肠直肠病变的外科医疗装置基本上实现。

附图说明

现在将通过示例并结合附图提供用于结肠直肠病变的外科医疗装置的非排他性实施例的描述，附图中：

图1示出根据本发明的用于结肠直肠病变的外科医疗装置的分解立体图。

图2示出图1中的装置的剖切分解立体图。

图3示出图1中的装置处于组装构型的剖切侧视图。

图4示出根据本发明的用于结肠直肠病变的外科医疗装置的第二实施例的立体图。

具体实施方式

参照附图1，其整体揭示了根据本发明的用于结肠直肠病变的医疗装置。

所述装置1的上部部分由牵开器主体2限定。

所述牵开器主体2具有大致管状的构造。

所述牵开器主体2沿主导轴线X-X方向延伸。

所述延伸主导轴线X-X优选为水平的。

从图1-4中可以看出，牵开器主体2具有远端3和近端4。

远端3具有圆形截面，开口并可通过导入体5插入肛门腔。

所述导入体5具有与牵开器主体2的轴线X-X重叠的延伸方向，由管状体来限定，该管状体的一端具有尖部5a，有助于导入体5进而牵开器主体2插入肛门腔中，管状体的相反一端具有喇叭形部5b，有助于牵开器主体2内部的更好的可见度。

所述导入体5能够可移除和可滑动地插入牵开器主体2。

在使用中，外科医生将导入体5插入牵开器主体2中，导致导入体在牵开器主体内侧滑动，直至锥形部5b抵靠在牵开器主体2的近端4。

在插入导入体5以及因而插入牵开器主体2之后，外科医生从牵开器主体2中拔出导入体5，因此能够通过牵开器主体2的远端3充分进出肛门腔。

在远端3处存在延长部6。

延长部6具有第一端6a，其连接至远端3，和第二端6b。

上述延长部6还具有与牵开器主体2的主导轴线X-X重合的延伸方向。

第一端6a具有圆形截面，而第二端6b具有椭圆形截面。

参照主导轴线X-X，第一端6a的截面产生自正交于轴线X-X的平面，而第二端6b的截面产生自与前述轴线倾斜的平面。

可以理解，不超出本发明的保护范围的情况下，延长部6可以采用任何其他形式或与牵开器主体2一体生产。

近端4也开口并具有圆形截面。

可以从图1和2更好地看出，牵开器主体2由第一区段2a和第二区段2b来限定。

第一区段2a始于远端3，并离开远端朝着近端4延伸。

所述第一区段2a具有大致管状的形状。

第二区段2b从牵开器主体2的大致中心线向着第一区段2a的下游延伸。

所述第二区段2b具有大致截头圆锥形状。

第二区段2b从第一区段2a继续延伸直到终止于近端4。

因而，牵开器主体2沿其延伸主导轴线X-X从远端3以第一区段2a延伸并以第二区段2b继续延伸直至终止于近端4。

换言之，牵开器主体沿其延伸主导轴线X-X从远端3以由第一区段2a限定的圆筒形区段延伸，并以截头圆锥区段继续延伸，终止于近端4，该截头圆锥区段由第二区段2b限定并且其横截面扩大。

手柄7在近端4处从第二区段2b延伸。

所述手柄7在定位于近端4处的第二区段2b下游的连接部10中连接于牵开器主体2。

所述手柄7由第一元件7a和第二元件7b来限定，该第一元件在连接部10中被稳固地约束于牵开器主体2，该第二元件可拆卸地联接至第一元件7a。

牵开器主体2具有第一内表面8和第二外表面9。

第一内表面8在其内部界定了用于肛门腔的检查和/或操作的空间。

在牵开器主体2插入肛门腔时，第二外表面9至少部分地接触肛门腔。

第一内表面8由第一圆筒形区段8a和第一截头圆锥形区段8b来限定，该第一圆筒形区段延伸用于牵开器主体的第一区段2a，该第一截头圆锥形区段8b延伸用于牵开器主体2的第二区段2b。

类似于第一内表面8，第二外表面9由第二圆筒形区段9a和第二截头圆锥形区段9b来限定，该第二圆筒形区段延伸用于牵开器主体的第二区段2a，该第二截头圆锥形区段9b延伸用于牵开器主体2的第二区段2b。

在连接部10，介于手柄7和近端4之间，在牵开器主体2内部存在凸起11。

所述凸起11定位于牵开器主体的近端4，由牵开器主体的第一内表面8远离第二内表面9的延伸部来限定。

所述凸起11在内表面8和外表面9之间限定为加厚材料部20。

在凸起11的内部提供了腔12。

所述腔12中断所述材料加厚部20，从近端4至少部分地延伸入材料加厚部20。

所述腔12定位于近端4。

腔12在牵开器主体2内部由前侧部13、后侧部14和连接前侧部13和后侧部14的侧向延伸壁15限定。

前侧部13和侧向延伸壁15完全容纳于牵开器主体2的内部。

后侧部14是开口的，在近端4处与牵开器主体2的外部相通。

外科装置1还包括照明装置16，其产生光束L，光束从近端4导向远端3。

所述照明装置16优选由LED发光体来限定。

所述照明装置16容纳于腔12的内部。

照明装置16在牵开器主体自身的腔12处直接应用于牵开器主体2的内部，从而可以避免使用光导体或光纤、或适于会聚光束但并不对准光束的装置。

从图3可以看出，照明装置16完全容纳于腔12的内部以便对准光束L于腔12的闭合前侧部10。

换言之，照明装置16使光束L对准，光束在凸起11内部传播，沿材料加厚部20或者在牵开器主体2的所述的第一内表面8和所述第二外表面9之间前进。

从图3可以看出，凸起11是收容腔12进而照明装置16的座部。

所述照明装置由电源17供电。

电源17优选由纽扣电池限定，整体容纳于操纵手柄7的内部，操纵手柄定位于外科医疗装置的下部部分。

如先前所表示，手柄7由第一元件7a和第二元件7b限定。

所述第二元件7b又由第一半壳21和第二半壳22限定。

特别针对第一元件7a，第一元件包括第二座部23，延续用于第一元件7a的整个区域，以便容纳第二元件7b。

所述第二座部23由窗口24中断，该窗口适于接收相应的凸起25(凸起25牢固地约束于第二元件7b)，以便有利于第一、二元件7a、7b之间的连接和耦合的稳定性。

特别针对第二元件7b，第二元件包括末端部18，用于关闭腔12的开口后侧部14。

所述照明装置16通过第二元件7b定位于腔12的内部。

事实上，所述第二元件7b具有末端部18，其具有第一座部19用于收纳光源。

第一环形座部19以此方式保持照明装置16使得光束L能够被引导至腔12的闭合前侧部13。

此外，所述末端部18还有助于腔12的封闭。

这样，并遮蔽照明装置16时，可以阻止在使用外科装置1期间组织液或另外的引起模糊的材料进入腔12并覆盖照明装置16从而削弱了光束L通过牵开器主体2。

在末端部18的下面，第一、二半壳21、22限定了凸起25，其适于插入第一元件7a的窗口24的内部并延伸穿过窗口24。

利用这种构造，所述凸起25构成了对于外科医生的手的有效支撑，优化了手柄7的抓握人体工程学。

所述凸起25此外还起到了用于收藏并容纳照明装置16的电源17的壳体的另一功能。

对于图4的装置1，可以注意到图4展示了类似于图1-3的装置的构造。

后一种装置主要被用来实施非卧床检查，不同之处在于牵开器主体2沿X-X延伸方向更大的延伸度。

对于装置的近端4，从图4中能够看出导入体5终止于夹具装置26而非锥形部5b。

考虑到牵开器主体2沿着轴线X-X更大的延伸度，所述夹具26有利于导入体5插入和抽出牵开器主体2。

牵开器主体2的近端4联接有盖27，其有利于牵开器主体2内的密闭密封。

所述盖27由基部28和上翻部29限定，基部耦接至近端4，上翻部借助于铰接接头30能够相对于基部28运动。

在上翻部29的内侧，提供有透镜31，其通过对操作区域的放大有利于牵开器主体2的内部更好的可见性。

在基部28处设置套管32，其适于在盖27关闭时帮助牵开器主体2外的空气流通进入牵开器主体。

在牵开器主体2插入肛门腔时，外科医生可以通过套管28促进空气传入肛门腔。

这样，如果因为患者肛门的收缩而引起牵开器主体2的插入遇到抵抗装置插入的阻力，外科医生可以通过引导空气进入套管32进而进入牵开器主体来扩张肛门壁，因此有利于肛管的扩张和随后牵开器主体2的插入。

上面所描述的用于结肠直肠病变的医疗装置1具有很多重要的优点。

首先，在照明装置16发出的功率相等的情况下，在牵开器主体2内由上述照明装置16发出的光在牵开器主体内具有更好的可见性。

这是因为消除了在照明装置16和牵开器主体2之间用于在牵开器主体内传输光的任何另外的装置。

牵开器主体2内部设置有腔12，使得光束L在其内部直接传输而不被其它装置干涉。

此外，将照明装置16直接置于牵开器主体2内部不会引起光偏转出精确的操作区域，这种偏转是在采用弯曲的、或者具有相对牵开器主体主导延伸轴线倾斜的轴线的导光体时自身会表现出的因素。

这样优化了牵开器主体内部辐照功率，使得可以采用较小功率的电池并节省生产装置1的成本。

此外，在腔12内保护照明装置16还阻止了前述装置或光传输装置的模糊事件，这种现有技术的装置自身表现为每次组织液、排泄物或其他物质接触和/或接近导光体。

Claims (7)

1.一种用于结肠直肠病变的外科医疗装置，包括：

牵开器主体(2)，该牵开器主体具有沿主导轴线(X-X)的延伸方向并具有近端(4)和能够插入到肛门腔的远端(3)；

手柄(7)，该手柄在近端(4)处连接至牵开器主体(2)，用于提高肛门腔内牵开器主体(2)的可操控性；

照明装置(16)，用于产生从近端(4)导向远端(3)的光束(L)；

其中牵开器主体(2)具有：第一内表面(8)，该第一内表面在其内部界定用于在肛门腔中进行检查或操作的空间；以及第二外表面(9)，在牵开器主体(2)插入肛门腔时，该第二外表面接触肛门腔；以及其中牵开器主体(2)在近端(4)处包括设置在第一内表面(8)上的凸起(11)内部的腔(12)，所述腔(12)具有闭合的前侧部(13)、开口的后侧部(14)和侧向延伸壁(15)，所述闭合的前侧部形成于牵开器主体(2)的内部，所述开口的后侧部在近端(4)处与牵开器主体(2)的外部相通，所述侧向延伸壁连接前侧部(13)和后侧部(14)；

其特征在于，手柄(7)包括：第一元件(7a)，其牢固地约束于牵开器主体(2)；和第二元件(7b)，其能够联接至第一元件(7a)；第二元件(7b)具有末端部(18)，该末端部用于关闭所述腔(12)的开口的后侧部(14)；照明装置(16)整体容纳于所述腔(12)的内部，用于直接在牵开器主体(2)内部产生所述光束，以便在凸起(11)内部传播的光束L对准，从而在所述第一内表面(8)和所述第二外表面(9)之间前进。

2.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，腔(12)整体容纳于牵开器主体(2)的第一内表面(8)和第二外表面(9)之间。

3.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，所述凸起(11)在第一内表面(8)和第二外表面(9)之间限定材料加厚部(20)；所述材料加厚部(20)位于所述腔(12)的下游。

4.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，腔(12)的侧向延伸壁(15)和闭合的前侧部(13)整体容纳于牵开器主体(2)的第一内表面(8)和第二外表面(9)之间。

5.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，末端部(18)包括第一座部(19)，其用于收纳并保持照明装置(16)。

6.根据权利要求3所述的装置，其特征在于，照明装置(16)整体容纳于腔(12)的内部，用于使光束(L)对准材料加厚部(20)；材料加厚部(20)位于腔(12)的下游。

7.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，照明装置(16)整体容纳于腔(12)内部，用于使光束(L)对准腔(12)的闭合的前侧部(13)，光束在牵开器主体(2)的第一内表面(8)和第二外表面(9)之间被引导。