CN102370506A - 一种具有双重封堵效果的体腔封堵装置及其应用 - Google Patents

Abstract

本发明介绍的一种具有双重封堵效果的体腔封堵装置，包括一导丝、一导管、一封堵物，所述导丝一端穿过导管及封堵物腔体，所述封堵物远端与导丝固定，牵拉导丝近端，展开的封堵物被轴向压缩，形成栓状封堵物，其特征在于：所述封堵物前端设有一球囊，所述导管末端设有一“Y”形座，所述“Y”形座的直管套接在导管末端。所述导丝穿过“Y”形座的直管并且导丝的牵拉端延伸至“Y”形座外。根据以上技术方案提出的这种封堵体腔中障碍物的封堵装置可有效地应用于体腔内血栓、结石的封堵、固定和拖出。

Description

一种具有双重封堵效果的体腔封堵装置及其应用

技术领域

本发明涉及一种用于体腔管状器官中障碍物封堵的医疗器械装置，尤其涉及一种具有双重封堵效果的体腔封堵装置及其应用。

背景技术

输尿管结石是泌尿外科常见病，而90％以上输尿管结石是在肾内形成而后降入输尿管中。当结石嵌顿在肾盂输尿管交界处发生梗阻、或结石在输尿管内运动时，就会发生绞痛。目前治疗输尿管结石的常用手术方法为输尿管镜碎石(URL)，“URL”主要是在电视监控下采用开放灌注，或先插入导丝或输尿管导管做引导等方式，将输尿管镜推入到输尿管，见到结石后，如果结石较大，则采用碎石器械进行碎石，碎石时采用灌注冲洗的方式保持视野清晰。

“URL”治疗方法虽然有许多优点，但也存在不足，一是由于梗阻上方输尿管扩张及灌注时的冲洗作用，碎石过程中产生的碎片、输尿管上段近肾盂处结石极易进入肾盂和肾盏，导致碎石失败或肾内残石形成，二是碎石设备碎石过程中，结石一直处于活动状态，给手术医生操作带来极大不便，延长手术时间，增加手术风险，为了减少“URL”手术时结石的上移，中国发明专利CN200910057068.2公开了“一种体腔封堵装置”，包括一导丝、一导管、一封堵物，所述导丝一端穿过导管及封堵物腔体，所述封堵物远端与导丝固定，牵拉导丝近端，展开的封堵物被轴向压缩，形成栓状封堵物，所述的封堵物为扁平的膜状封堵物，所述封堵物近端与导管固定。但是该封堵装置中的封堵物在被轴向压缩形成栓状封堵物的过程是一个随机的过程，形成的栓状封堵物的形态各异，导致栓状封堵物周边与内腔管壁结合得并不紧密，不能完全严密的封堵住输尿管，无法完全避免碎石手术后残石的形成，同时也不能阻挡灌注液大量流入肾脏，造成肾内压过高。

发明内容

本发明的目的：旨在克服现有技术中存在的缺陷，提供一种封堵体腔中障碍物的封堵装置，通过对体腔内结石、血栓、外来异物等障碍物进行封堵固定，从而将障碍物移除出体腔，并且具有结构简单，操作便捷的特点。

为了解决上述技术问题，本发明的技术方案如下：

这种具有双重封堵效果的体腔封堵装置，包括一导丝、一导管、一封堵物，所述导丝一端穿过导管及封堵物腔体，所述封堵物远端与导丝固定，牵拉导丝近端，展开的封堵物被轴向压缩，形成栓状封堵物，其特征在于：所述封堵物前端设有一球囊，所述导管末端设有一“Y”形座，所述“Y”形座的直管套接在导管末端。

所述导丝穿过“Y”形座的直管并且导丝的牵拉端延伸至“Y”形座外。

所述球囊一端与先导管连接，一端与导管连接，导管一端与“Y”形座连接。

通过推拉导丝牵拉端控制封堵物的折叠和展平。

通过“Y”形座上的充气接口充气或抽气来控制球囊的充气和收缩。

这种具有双重封堵效果的体腔封堵装置，其封堵体腔中障碍物的方法为：首先将球囊和封堵物穿过体腔障碍物，然后牵拉导丝牵拉端使封堵物折叠成球，再通过充气接口充气使球囊充起，确保球囊与体腔壁严密贴合，从而对障碍物和灌注液进行封堵。

所述障碍物是血管中的血栓、输尿管中的结石、食道中的外来异物、气管中的外来异物。

根据以上技术方案提出的这种封堵体腔中障碍物的封堵装置通过介入技术插入到体腔中，对体腔内结石、血栓等障碍物进行封堵、固定和拖出，既能实现手术中对输尿管的严密封堵，完全避免碎石过程中残石的形成，同时也能有效阻挡灌注液大量流入肾脏现象的出现。

附图说明

图1为具有双重封堵效果的体腔封堵装置的结构示意图；

图2为具有双重封堵效果的体腔封堵装置的使用状态示意图；

图3为具有双重封堵效果的体腔封堵装置穿过输尿管结石的示意图；

图4为具有双重封堵效果的体腔封堵装置的封堵物对结石进行封堵时的示意图。

图中：1-先导端2-球囊3-封堵物4-导丝5-导管6-“Y”形座7-导丝牵拉端8-充气接口9-输尿管10-结石。

具体实施方式

如图1和图2所示的这种具有双重封堵效果的体腔封堵装置，包括一导丝4、一导管5、一封堵物3，所述导丝4一端穿过导管5及封堵物3腔体，所述封堵物3远端与导丝4固定，牵拉导丝4近端，展开的封堵物3被轴向压缩，形成栓状封堵物，其特征在于：所述封堵物3前端的导管5上设有一球囊2，所述导管5末端设有一“Y”形座6，所述Y形座6的直管套接在导管5末端。

在未使用时，球囊2为不充气状，封堵物3为展开状，球囊2可以是非顺应性折叠状球囊或顺应性球囊，封堵物3的形状可以使双层或多层膜状、片状、扁平的管状、带状等。原则上球囊2和封堵物3的材质需柔软、不会对体腔造成创伤、无毒副作用。在球囊2和封堵物3的表面也可以涂覆润滑涂层，使其在体腔内推进时阻力更小。

所述导丝4穿过“Y”形座6的直管并且导丝牵拉端7延伸至“Y”形座6外。

图3和图4说明了这种具有双重封堵效果的体腔封堵装置对输尿管结石进行封堵和移除的整个过程。具有双重封堵效果的体腔封堵装置进入输尿管9后，具有双重封堵效果的体腔封堵装置的先导端1穿过结石10与输尿管9管壁之间的间隙，持续推动具有双重封堵效果的体腔封堵装置前进，使得封球囊2和封堵物3均穿过结石10并停留在结石10远端，此时可通过充气接口8对球囊2充气或灌注液体物质使其充起，并拉动导丝3使封堵物3收缩形成栓状封堵物，优选先进行球囊2充起，通过“Y”形座6上的充气接口8可注入空气或其他液体物质，空气通过导管5的输送到达球囊2并使球囊2膨胀，充气后的球囊2表面附有弹性，可适应多样的体腔环境，使得球囊2与输尿管9的管壁四周均紧密贴合；固定住导管5使之不发生位移，然后拉动“Y”形座6尾端的导丝牵拉端7，展开的封堵物3在结石10远端形成栓状封堵物，将封堵物3在输尿管中朝着膀胱方向拖动，可以将结石拖到膀胱，也可以将结石10封堵后，用碎石器械将结石击碎，然后将碎石拖到膀胱，由于球囊2和封堵物3的双重封堵作用，在碎石过程中可防止击碎的结石和输尿管上段近肾盂处结石上移至肾脏，同时能阻挡灌注液过量充入肾脏，造成肾内压过高，导致肾脏受损。

球囊2和封堵物3可根据手术需要重复进行压缩和展开，实现对结石10的多次封堵、固定和拖动。

Claims (7)

1.一种具有双重封堵效果的体腔封堵装置，包括一导丝(4)、一导管(5)、一封堵物(3)，所述导丝(4)一端穿过导管(5)及封堵物(3)腔体，所述封堵物(3)远端与导丝(4)固定，牵拉导丝(4)近端，展开的封堵物(3)被轴向压缩，形成栓状封堵物，其特征在于：所述封堵物(3)前端的导管(5)上设有一球囊(2)，所述导管(5)末端设有一“Y”形座(6)，所述“Y”形座(6)的直管套接在导管(5)末端。

2.如权利要求1所述的一种具有双重封堵效果的体腔封堵装置，其特征在于：所述导丝(4)穿过“Y”形座(6)的直管并且导丝牵拉端(7)延伸至“Y”形座(6)外。

3.如权利要求1所述一种具有双重封堵效果的体腔封堵装置，其特征在于：所述球囊(2)一端与先导管(1)连接，一端与导管(5)连接，导管(5)一端与“Y”形座(6)连接。

4.如权利2所述一种具有双重封堵效果的体腔封堵装置，其特征在于：通过推拉导丝牵拉端(7)控制封堵物(3)的折叠和展平。

5.根据权利3所述一种具有双重封堵效果的体腔封堵装置，其特征在于：通过“Y”形座(6)上的充气接口(8)充气或抽气来控制球囊(2)的充气和收缩。

6.如权利1至5权利要求所述的一种具有双重封堵效果的体腔封堵装置，其封堵体腔中障碍物的方法为：首先将球囊(2)和封堵物(3)穿过体腔障碍物，然后牵拉导丝牵拉端(7)使封堵物(3)折叠成球，再通过充气接口(8)充气使球囊(2)充起，确保球囊与体腔壁严密贴合，从而对障碍物和灌注液进行封堵。

7.权利要求6所述的封堵体腔中障碍物的方法，其特征在于：所述障碍物是血管中的血栓、输尿管中的结石、食道中的外来异物、气管中的外来异物。

Images