CN102349840B - 一种置钉导向器 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种置钉导向器,包括连接杆、套筒滑块、第一导轨和第二导轨,第一导轨和第二导轨处于同一平面中,且第一导轨和第二导轨通过连接杆连接,第一导轨和第二导轨的一侧分别设有锯齿;套筒滑块包括滑块、盖板和套筒;滑块中设有凹槽,第一导轨或者第二导轨穿过凹槽,盖板位于第一导轨或者第二导轨外侧,且盖板固定连接在滑块上;滑块中设有调节旋钮,该调节旋钮的周向设有与第一导轨或第二导轨的锯齿相配合的锯齿;套筒中至少设有一个空心筒,且套筒固定连接于滑块;第一导轨上设有至少一个套筒滑块,第二导轨上设有至少一个套筒滑块。该置钉导向器中的套筒位置可以调节,提高了一次性准确置钉的几率。
Description
技术领域
本发明涉及一种手术器械,具体来说,涉及一种置钉导向器,适用于经皮股骨颈置钉。
背景技术
对于股骨颈骨折的治疗,临床多数需要行复位内固定术。固定的方式有很多,常用的是采用定位板。定位板上设有多个空心套筒。当需要定位时,找出合理间距的空心套筒。在表皮的合理位置出,将第二个空心套筒通过定位板的空心套筒穿入皮肤中,再通过第二个空心套筒向皮肤中穿入钉子等固定件。该结构的定位板虽然能够实现定位的目的,但是因为定位板上的空心套筒位置是固定的,不能随意改变,所以定位板上的空心套筒之间的距离往往不符合手术的要求,不能在股骨颈骨处打入合适距离的螺钉。如果不采用定位板,仅凭医师经验在股骨颈置钉时,往往需要反复钻孔、透视,才能达到合适的位置,过多的钻孔破坏了股骨颈内的血液供应,并造成骨量丢失,降低了骨折固定的牢固性、也是引起骨折不愈合和股骨头坏死的医源性因素之一。要达到一次性准确置钉,目前只有通过计算机导航辅助才能够达到,但是计算机导航辅助设备价格昂贵,整套的辅助设备需要近400万元,只有极少数医院配备,无法普及。
发明内容
技术问题:本发明所要解决的技术问题是:提供一种置钉导向器,该置钉导向器中的套筒位置可以调节,提高了一次性准确置钉的几率,同时该结构的置钉导向器成本低廉。
技术内容:为解决上述技术问题,本发明采用的技术方案是:
一种置钉导向器,该置钉导向器包括连接杆、套筒滑块、第一导轨和第二导轨,其中,所述的第一导轨和第二导轨处于同一平面中,且第一导轨和第二导轨通过连接杆连接,第一导轨和第二导轨的一侧分别设有锯齿;所述的套筒滑块包括滑块、盖板和套筒;滑块中设有凹槽,第一导轨或者第二导轨穿过凹槽,盖板位于第一导轨或者第二导轨外侧,且盖板固定连接在滑块上;滑块中设有调节旋钮,该调节旋钮的周向设有与第一导轨或第二导轨的锯齿相配合的锯齿;套筒中至少设有一个空心筒,且套筒固定连接于滑块;所述的第一导轨上设有至少一个套筒滑块,所述的第二导轨上设有至少一个套筒滑块。
有益效果:与现有技术相比,本发明的技术方案具有以下有益效果:
1.套筒位置可以调节。在现有技术中,定位板上的空心套筒的位置是固定的,难以确保每次置钉时,都能找到合适距离的空心套筒。而在本技术方案中,套筒固定在滑块上,滑块中设有调节旋钮。通过旋转调节旋钮,调节旋钮的锯齿和第一导轨上的锯齿或第二导轨上的锯齿相配合,使得滑块在第一导轨或第二导轨上滑行。因为套筒固定在滑块上,所以套筒在第一导轨或第二导轨上的位置是可以调节的。
2.提高一次性准确置钉的几率。在现有技术中,仅凭医师经验在股骨颈置钉时,往往需要反复钻孔、透视,才能达到合适的位置。而在本技术方案中,因为套筒在第一导轨或第二导轨上的位置是可以调节的,所以按照手术要求的距离,调节套筒,使各套筒之间保持合理的距离,再进行置钉操作。这样可以提高一次性准确置钉的几率。与此同时,一次性准确置钉,还可以减轻患者的痛苦。
3.置钉导向器结构简单、安装方便、成本低廉。在现有技术中,计算机导航辅助设备价格昂贵。而本技术方案中,置钉导向器包括连接杆、套筒滑块、第一导轨和第二导轨。这四个部件进行装配即可实现准确置钉的目的。整个置钉导向器的结构简单,安装方便、成本低廉,便于在手术中广泛使用。
附图说明
图1是本发明的主视图。
图2是图1的右视图。
图3是图1的A部放大剖视图。
图中有:连接杆1、套筒滑块2、滑块21、盖板22、套筒23、第一导轨3、第二导轨4、调节旋钮5、空心筒6、观测孔7。
具体实施方式
下面结合附图,对本发明的技术方案进行详细的说明。
如图1至图3所示,本发明的一种置钉导向器,包括连接杆1、套筒滑块2、第一导轨3和第二导轨4。第一导轨3和第二导轨4处于同一平面中,且第一导轨3和第二导轨4通过连接杆1连接。第一导轨3和第二导轨4的一侧分别设有锯齿。套筒滑块2包括滑块21、盖板22和套筒23。滑块21中设有凹槽,第一导轨3或者第二导轨4穿过凹槽。盖板22位于第一导轨3或者第二导轨4外侧,且盖板22固定连接在滑块21上。滑块21中设有调节旋钮5。调节旋钮5的周向设有与第一导轨3或第二导轨4的锯齿相配合的锯齿。套筒23中至少设有一个空心筒6,且套筒23固定连接于滑块21。第一导轨3上设有至少一个套筒滑块2,第二导轨4上设有至少一个套筒滑块2。
该结构的置钉导向器,套筒23设置在滑块21上,滑块21中设有调节旋钮5。通过旋转调节旋钮5,调节旋钮5的锯齿和第一导轨3上的锯齿或第二导轨4上的锯齿相配合,使得滑块21在第一导轨3或第二导轨4上滑行。这样,通过调节第一导轨3上的套筒滑块2和第二导轨4上的套筒滑块2,可以使两个套筒滑块2在合适的位置,保持手术所要求的距离,进行置钉操作。在手术中,利用其它导向器,经皮由一根导引针穿刺后,在二维透视后的图像上分别计算出实际固定螺钉进针点的位置,根据数据,调节好首针进针的位置、角度和进针深度。首针固定后,以首针为基准,套入可调节的本置钉导向器,很容易的穿入其他导引针,从导引针中穿入空心螺钉。导引针是穿入置钉导向器的空心筒6中。在本技术方案中,套筒滑块2的位置可以调节,避免了定位板上空心套筒位置固定的缺陷。同时,该置钉导向器结构简单,装配方便,成本低廉。
进一步,所述的第一导轨3上设有一个套筒滑块2,所述的第二导轨4上设有两个套筒滑块2。目前公认的疗效较好的是经皮三枚空心加压螺钉固定。三枚螺钉分布于股骨颈的中下部、呈倒三角形而且相互平行,三枚螺钉尽量展开,紧贴股骨颈内侧皮质骨。这样的固定有利于增加了骨折复位后的稳定性、减少骨折的再移位,促进骨愈合、减少不愈合和股骨头缺血性坏死。因此,在置钉导向器中设置三个套筒滑块2为佳。
进一步,所述的第一导轨3和第二导轨4表面分别设有刻度线,并且套筒滑块2中设有观测孔7,该观测孔7与第一导轨3或第二导轨4表面的刻度线相对应。为加强置钉位置的准确性,提高一次性置钉的成功几率,在第一导轨3和第二导轨4表面分别设有刻度线,并且套筒滑块2中设有观测孔7。通过观测孔7,操作人员可直接观测到套筒滑块2在第一导轨3或第二导轨4上的位置,以及套筒滑块2之间的距离。作为优选方案,观测孔7为两个,其中一个观测孔7位于滑块21中,另一个观测孔7位于盖板22中。这样在置钉导向器的两面皆可直接观测到套筒滑块2的位置刻度,观测方便。
进一步,所述的第一导轨3和第二导轨4相互垂直。第一导轨3和第二导轨4相互垂直,有利于调节套筒滑块2之间的距离。另外,所述的连接杆1呈“L”形,连接杆1的一端和第一导轨3的一端连接,连接杆1的另一端和第二导轨4的一端连接。连接杆1呈“L”形,方便操作人员手握置钉导向器。该连接杆1充当了手柄的作用。
进一步,所述的套筒23的空心筒6为两个,且平行布置。在一个套筒滑块2中的套筒23中设置两个空心筒6,可以增加调节的位置。当其中一个空心筒6的位置不能满足距离要求时,可以使用另一个空心筒6。
进一步,所述的套筒23和滑块21为一体式结构。套筒23和滑块21呈一体式结构,一方面,方便加工制作套筒23和滑块21,另一方面,置钉导向器的整体牢固性更高。
发明人使用本结构的置钉导向器施行股骨颈骨折闭合复位,经皮内固定术30例,加压螺钉均被准确地植入股骨颈部位,一次成功率达95%。不需要切开患部,剥离肌肉筋膜组织以显露钻孔位置;不需要反复钻孔、透视,即可达到快速准确置钉。
Claims (7)
1.一种置钉导向器,其特征在于,该置钉导向器包括连接杆(1)、套筒滑块(2)、第一导轨(3)和第二导轨(4),其中,
所述的第一导轨(3)和第二导轨(4)处于同一平面中,且第一导轨(3)和第二导轨(4)通过连接杆(1)连接,第一导轨(3)和第二导轨(4)的一侧分别设有锯齿;
所述的套筒滑块(2)包括滑块(21)、盖板(22)和套筒(23);滑块(21)中设有凹槽,第一导轨(3)或者第二导轨(4)穿过凹槽,盖板(22)位于第一导轨(3)或者第二导轨(4)外侧,且盖板(22)固定连接在滑块(21)上;滑块(21)中设有调节旋钮(5),该调节旋钮(5)的周向设有与第一导轨(3)或第二导轨(4)的锯齿相配合的锯齿;套筒(23)中至少设有一个空心筒(6),且套筒(23)固定连接于滑块(21);
所述的第一导轨(3)上设有至少一个套筒滑块(2),所述的第二导轨(4)上设有至少一个套筒滑块(2);
所述的第一导轨(3)和第二导轨(4)表面分别设有刻度线,并且套筒滑块(2)中设有观测孔(7),该观测孔(7)与第一导轨(3)或第二导轨(4)表面的刻度线相对应。
2.按照权利要求1所述的置钉导向器,其特征在于,所述的第一导轨(3)上设有一个套筒滑块(2),所述的第二导轨(4)上设有两个套筒滑块(2)。
3.按照权利要求1所述的置钉导向器,其特征在于,所述的 观测孔(7)为两个,其中一个观测孔(7)位于滑块(21)中,另一个观测孔(7)位于盖板(22)中。
4.按照权利要求1所述的置钉导向器,其特征在于,所述的第一导轨(3)和第二导轨(4)相互垂直。
5.按照权利要求1所述的置钉导向器,其特征在于,所述的连接杆(1)呈“L”形,连接杆(1)的一端和第一导轨(3)的一端连接,连接杆(1)的另一端和第二导轨(4)的一端连接。
6.按照权利要求1所述的置钉导向器,其特征在于,所述的套筒(23)的空心筒(6)为两个,且平行布置。
7.按照权利要求1所述的置钉导向器,其特征在于,所述的套筒(23)和滑块(21)为一体式结构。
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