CN102214324A - 基层医院实验室数字化管理系统 - Google Patents

Abstract

一种基层医院实验室数字化管理系统，包括：主处理器，所述的主处理器连接有接口模块，该接口模块用于连接医用检验仪器、打印机和输入设备，所述的主处理器连接有DATA模块，所述的主处理器连接有LCD模块，所述的主处理器连接有ROM模块，所述的主处理器连接有RAM模块，所述的主处理器连接有DSL模块。本发明的优点是：直接实现LIS数据采集与信息管理的整体解决方案，无须任何维护操作，故障率低、运行稳定、具备优良的耐受性和全面的安全性，能够有效地控制成本。

Description

基层医院实验室数字化管理系统

技术领域

本发明涉及医疗信息数据处理领域，特别涉及一种基层医院实验室数字化管理系统。

背景技术

随着科学技术的发展和医院改革的逐步深入，信息化、管理科学化的概念已渗透到医院实验室检验管理之中。基层医院实验室数字化管理系统(Laboratory Information Management System，简称LIS或LIMS)是面向医院检验科开发的一套集检验仪器连接、数据接收、数据处理、统计分析、报表打印，数据备份、存档、主任办公等相关作业的信息管理系统。现有技术通常采用LIS和PC机联合实现医院实验室的信息管理，硬件上包括计算机和各种检验设备搭建的数据采集平台，其安装复杂、操作复杂、故障判断难、维护复杂和售后维护手续繁杂。

现有技术中的PC机通常兼作办公使用，还具有以下缺点：时有宕机、断电易造成硬件损毁、长期运转经常故障、使用一段时间后响应速度变慢、经常性的标本数据丢失、磁盘损坏导致数据丢失、备份还原机制差，由于系统崩溃、硬件故障、病毒感染都会造成整个作业不能正常运转，PC机内安装的其它各种软件也容易造成与检验管理软件之间的冲突。而且，使用人员不固定，标本数据容易被篡改、受到计算机病毒的攻击、不符合ISO15189标准、盗版操作系统漏洞、大量的第三方非授权软件、故障责任不清、容易被恶意用户复制数据。另外，由于实验项目的不同，以及实验条件目的的多样性，无法用统一的表格装载数据，也不能用统一的标准来判定实验数据的准确性。

发明内容

有鉴于此，本发明的主要目的在于提供一种基层医院实验室数字化管理系统，其能够降低复杂度，减少不稳定因素，实现LIS数据采集与信息管理的整体解决方案。

为达到上述目的，本发明的技术方案是这样实现的：一种基层医院实验室数字化管理系统，其特征在于包括：主处理器，其用于对实验室数据进行分析管理；所述的主处理器连接有接口模块，该接口模块用于连接医用检验仪器以接收检验数据信息；连接打印机用于打印检验结果报告；连接输入设备用于实现实验数据信息的录入；所述的主处理器连接有DATA模块，该模块用于存储经过主处理器分析处理后的医用检验仪器检验的数据信息；所述的主处理器连接有LCD模块，该模块用于显示数据操作信息；所述的主处理器连接有ROM模块，该模块用于存储医院实验室信息管理程序；所述的主处理器连接有RAM模块，该模块用于运行主处理器从ROM模块中提取的医院实验室信息管理程序；所述的主处理器连接有DSL模块，该模块用于远程控制及操作。

所述的主处理器采用INTEL Embedded xScale，嵌入式操作系统平台，支持TTL、HTTP、TCP/IP、IPX/SPX、NetBEUI通信协议，Security Plus安全套件，PSTN链路数据实时压缩。

所述的接口模块包括可为HIS整合提供无缝连接的WebService接口。

一种医院实验室数字化管理的方法，包括如下步骤：

第一步，主处理器根据检验申请生成相应的检验任务；

第二步，由接口模块将检验任务传送至相应的医用检验仪器进行检验；

第三步，被检验后的数据通过接口模块传送至主处理器进行分析处理；

第四步，被分析处理后的检验结果存储到DATA模块；

第五步，由接口模块将检验结果传送至打印机以生成检验报告。

所述的第三步包括主处理器从ROM模块中提取医院实验室信息管理程序的步骤。

所述的第三步还包括RAM模块运行主处理器从ROM模块中提取医院实验室信息管理程序的步骤。

所述的第四步包括与HIS进行数据交换的步骤。

所述的第四步还包括将检验结果通过DSL模块连接到网络上以进行远程控制和操作的步骤。

所述的第一步至第四步包括数据操作信息通过LCD模块进行显示的步骤。

本发明的基层医院实验室数字化管理系统具有以下有益效果：

1、直接实现LIS数据采集与信息管理的整体解决方案，避免了传统的LIS软件加PC机使用模式，无须任何维护操作，故障率低，运行稳定。

2、具备优良的耐受性，硬件上断路保护，配套稳压设备，采用嵌入式操作系统，减少宕机，工业级元器件和高速读写缓冲设备以提高运行效率，认证通信借口，数据传送稳定。

3、全面的安全性，Security Plus安全存储套件提供额外的存储保护，采用全缓冲的Flash备份设备可实现快速备份，不依赖操作系统，安全性高，运行环境精简高效，不受计算机病毒影响，与检验设备厂商合作共同提高化验数据精确度。

4、消除潜在风险，存储器数据实现EFS证书加密，选购硬件证书实现开关机控制，完整的数据恢复机制，允许无操作，严格遵守ISO15189标准，提供完备的日志分析接口，无法运行非授权软件，不存在授权纠纷，可实现20分钟内快速响应。

5、可回收的资金投入，无操作系统费用，无软件接口费用，无授权费用，不需要额外的PC机，减少二次收费的问题，集成试剂控制与漏费控制，减少资金流失。

附图说明

图1为本发明的系统结构图。

具体实施方式

如图1所示，本发明的基层医院实验室数字化管理系统包括：主处理器1，其用于对实验室数据进行分析管理；所述的主处理器1连接有接口模块2，该接口模块2用于连接医用检验仪器以接收检验数据信息；接口模块2连接打印机用于打印检验结果报告；接口模块2连接输入设备用于实现实验数据信息的录入；所述的主处理器1连接有DATA模块3，该模块用于存储经过主处理器1分析处理后的医用检验仪器检验的数据信息；所述的主处理器1连接有LCD模块4，该模块用于显示数据操作信息；所述的主处理器1连接有ROM模块5，该模块用于存储医院实验室信息管理程序；所述的主处理器1连接有RAM模块6，该模块用于运行主处理器从ROM模块5中提取的医院实验室信息管理程序；所述的主处理器1连接有DSL模块7，该模块用于远程控制及操作。

在ROM模块5中存储的医院实验室信息管理程序主要包括：检验管理模块、质控管理模块、试剂管理模块和报表中心模块几个核心模块。其中，所述的检验管理模块能够实现标本维护、合并数据、批量修改和锁定发布功能；所述的质控管理模块能够实现质控物维护、质控数据维护和质控分析功能；所述的试剂管理模块能够实现试剂信息维护、单位换算维护、库存管理、库存盘点和漏费控制功能；所述的报表中心模块能够实现送检情况统计、检验情况统计、工作量统计、异常值统计和留底报告功能。

中国的实际国情决定了中国实验室组成和管理模式的多种多样，有的实验室没有专业分组，每个实验技师担任多面手角色；有的实验室分工细致、结构明晰；还有的实验室呈分布式结构，由几个分散的室验室组成。本发明的基层医院实验室数字化管理系统从中国实验室的实际情况出发，即适应大科室无分组的半流程半离散式管理，也适应组织结构清晰的全流程式管理。通过权限管理将角色、用户、专业组、实验仪器有机的结合在一起，可以对每个用户进行模块、功能权限以及仪器实验权限的设置，实验室可根据自己的组织结构情况随时对人员权限进行调整。

标本核收作业包括：标本签收、收费确认、标本分拣、标本号分配、条码扫描、条码打印等。对于没有标本处理中心的实验室，基层医院实验室数字化管理系统将标本申请按照专业组、检验目的和检验项目自动进行分类，各专业组之间的标本互不影响，便于实验医师准确快速地对标本进行核收处理。基层医院实验室数字化管理系统还支持同一标本的多机实验，无须对标本进行合并处理。条码损坏或不可辨认的标本可以根据简短信息重新生成条形码。

根据各专业组以及仪器的专业性，基层医院实验室数字化管理系统对于每种专业设计了合理的操作界面，但整体操作风格保持一致，当实验医师在不同专业组工作时不至感到操作的不适。基层医院实验室数字化管理系统可以保存每一标本的每一次实验结果，同一标本多次实验时，后一结果可选择是否覆盖前一结果。基层医院实验室数字化管理系统还设计了急诊通道，让ICU或紧急标本结果第一时间传达给临床医师。对于每一标本都可查看历史结果，同时还可对历史结果进行变化曲线比对。所有标本均可进行基于标本类型、年龄、性别、项目等条件的多参考范围自动判断，使检验报告更加专业精确。高度集成的界面设计使检验医师在工作时基本可以不离开此模块就可完成自己的大部分工作。

标本发布可以根据专业组或者特定用户的特定权限对检验医师一审确认的结果进行再次审核，以确保结果的准确无误。如果实验负责人对结果有异议，可对相应标本进行否决操作，使该标本继续进入实验流程重新进行实验或解释。同一标本多机实验的结果会自动显示在一张报告单上。标本发布支持特定标本结果发布或多选批量发布。标本发布后即可在医生工作站或授予远程访问权限的工作站查看检验报告。安装SmartSender(数据机辅助软件)的工作站还会自动显示该区域送检的已发布的相应标本信息。

本发明的基层医院实验室数字化管理系统对实验数据进行全面的数据挖掘，提供多种统计功能.比如基本的送检情况分析、工作量统计、标本实验情况分析、实验项目统计、异常值统计，以及专业的微生物统计分析(细菌分布百分率、细菌分布趋势、抗生素敏感百分率、抗生素敏感百分率趋势、累积敏感性统计、MIC统计等)。

基层医院实验室数字化管理系统在标本信息、收费信息、试剂信息、耗材信息、设备信息、人员信息等方面与HIS系统进行深入的数据交换和深度集成。涉及HIS相关的字典表，比如医生、人员、科室、收费项目、临床诊断、试剂、耗材等参数全部与HIS同步和同一编码，保持了本发明与HIS编码一致性。在HIS和基层医院实验室数字化管理系统中可使用同一编码进行查询、维护等操作，减少了代码的维护难度。支持门诊已收费病人标本信息、住院医嘱信息的接入，如果护士站打印条形码，同时会接收条形码信息。标本所属病人基本信息、医嘱明细以及实验室需要的标本相关信息会全部接入。标本是否收费、退费、取消实验以及收费明细如何，这些信息如果不能及时反馈到实验室，会造成不必要的成本消耗以及由于HIS系统收费组套变化有可能产生的收费差错。本发明会对未收费、已退费以及中途由于各种原因取消实验的标本给予提示，同时提供每个标本的收费项目明细，以供实验室人员进行核对.支持实验室试剂入库信息的自动转入，将实验室所属的HIS出库单直接转为基层医院实验室数字化管理系统试剂入库单，无需再次手工输入这些繁杂的信息。支持实验室各项耗材入库信息的自动转入，将实验室所属的HIS出库单直接转为基层医院实验室数字化管理系统耗材入库单，无需再次手工输入。只需要查询核实即可，必要时可打印入库单与实际入库实物进行核对。支持实验室实验仪器的购入、维修、保养、报废、原值、折旧等仪器相关信息的接入，使这些信息无需再次在本发明输入，避免了人为工作产生的错误。向HIS提供基层医院实验室数字化管理系统的内嵌，提供EXE、DLL等方式嵌入HIS工作模块，使HIS无需再次进行二次开发，方便HIS工作站配备基层医院实验室数字化管理系统功能。

本发明的基层医院实验室数字化管理系统通过试剂、耗材、仪器、标本等的整体管理，实现了实验室主要运营成本的控制。可对各仪器对应试剂进行自动消耗，通过对试剂的消耗量、库存量以及实际库存量的对比，控制试剂的使用量。记录每一标本每次实验记录，结合仪器已检标本和应检标本的对比，控制无名氏标本进行实验。同时没有条码记录或收费记录的标本可以实时查看，防止非急诊标本通过急诊通道进行实验。结合标本核收、试剂消耗、标本记录、对帐单等成本控制环节，严格杜绝跑费、漏费、人情标本的发生，有效降低实验室内耗。试剂管理可以定义试剂的可控级别、消耗方式以及消耗量，基层医院实验室数字化管理系统依据这些参数以及实际实验的通讯数据分析计算实际的实际消耗量。本发明会自动生成试剂库存盘点表，供试剂管理者对库存进行盘点，通过实际库存与基层医院实验室数字化管理系统帐面库存的比较自动计算盘盈、盘亏数。库存和实时消耗查询更使管理者对实验室试剂的试剂使用情况一目了然。支持耗材的自动/手工入库、出库，作到每笔进出有据可查。同时耗材管理也提供与试剂相同的盘点、对帐以及每月应耗与实耗的成本控制趋势图分析。设备管理提供设备参数以及设备原值、折旧等信息的录入，记录每笔维护、保养，同时通过试剂的消耗、标本的吞吐量以及投入产出比对同类设备进行横向比较，计算每台设备的投入产出比。同时为实验室采购设备提供有益的参考。财务报表管理提供基本的财务分析报表功能，通过这些报表对财务数据的分析结果，为实验室管理人员评估实验室运营情况提供重要参考依据。本发明记录实验设备的每次实验结果，通过多次实验标本的结果记录和分析，有效查堵漏费以及杜绝人情标本的产生，记录的每次原始实验结果对实验次数超过1次以上的标本结果都进行分析，通过超限参数的设定分析是否同一病人标本结果，如果不是同一病人标本结果，则进行报警提示，供实验室追查责任。对实验次数超过3次的结果予以统计，如果属正常重复实验，则实验室应根据这些统计结果在实验操作流程、标本的采样过程查找原因，提高实验的成功率，减少不必要的成本消耗。在标本核收时提供急诊通道，为实验室处理急诊标本提供了便利途径，但也有产生漏费的可能。本发明对所有未收费急诊标本都给予详细记录，缴费后可在基层医院实验室数字化管理系统中将相应收费记录与相应的急诊标本进行对帐，如果长时期没有对帐的无名氏标本，实验室可依据这些记录追查具体的经办人员，可对产生退费的标本进行提示，实验医师可对该产生退费提示的标本停止实验，避免不必要的成本消耗，表一示意了本发明与现有技术的成本对比情况。

成本项	现有技术	本发明	对比
				硬件费用	PC：4200LIS：7*5000总计：39200	35000	减少10.71％
培训成本	10小时	1小时	减少90％
				故障响应时间	48小时	20分钟	快144倍
漏费控制	某附属医院每月试剂使用成本为41000元	使用实际管理后30100元	减少26.5％
				工作效率提升	每患者2分钟	每患者1分钟	提升100％

表一

本发明提供多达15种单规则和多规则质控，并且提供质控方法的评价和设计，同时可绘制多种质控图，自动判断失控或在控。支持与卫生部临床检验中心的室间质评系统无缝连接，自动收集并填写质控数据，并直接上传至卫生部临床检验中心参加室间质评活动。提供12s，12.5s，13s，13.5s，14s，R4s，22s，(2 of3)2s，31s，41s，6x，8x，9x，10x，12x等单个质控规则或多个规则的功效函数图和操作过程规范图，根据填写的信息，自动计算出测定结果个数/天以及与之相对应的质控规则，为质控工作提出辅助性的建议。

本发明支持室验室内部和医院相关业务部门间的条形码解决方案，大幅提高实验室的工作效率，同时又避免了标本处理各环节的人为差错。管杯条码，样品杯在出厂时便在样品杯外侧印有唯一条码，使用这种样品杯，无需配备条码打印机，事先打印条形码，只需要将相应条码扫入基层医院实验室数字化管理系统与病人标本对应，在实验室标标本核收时扫描样品杯外的条码即可。管杯条码使用方便，价格低廉，但管杯条码没有标本信息简单说明，人工传递时不易识别。实验室内部条码是指实验室接收到标本以后，根据标本检验目的或者实验项目打印条码标签，贴于样品杯或试管外侧，然后上机实验，实验仪器会自动扫描条码，把实验项目发送到基层医院实验室数字化管理系统进行确认，在核对后即可开始实验。部门间条码指病区或者标本处理中心采集病人标本时，打印条形码标签，一般条码内容是检验申请单号，并含有标本简短信息，贴于样品杯/试管外侧。实验室接到标本以后扫描样品杯外侧条码即可对标本核收。

以上所述，仅为本发明的较佳实施例而已，并非用于限定本发明的保护范围。

Claims (9)

1.一种基层医院实验室数字化管理系统，其特征在于包括：主处理器，其用于对实验室数据进行分析管理；

所述的主处理器连接有接口模块，该接口模块用于连接医用检验仪器以接收检验数据信息；连接打印机用于打印检验结果报告；连接输入设备用于实现实验数据信息的录入；

所述的主处理器连接有DATA模块，该模块用于存储经过主处理器分析处理后的医用检验仪器检验的数据信息；

所述的主处理器连接有LCD模块，该模块用于显示数据操作信息；

所述的主处理器连接有ROM模块，该模块用于存储医院实验室信息管理程序；

所述的主处理器连接有RAM模块，该模块用于运行主处理器从ROM模块中提取的医院实验室信息管理程序；

所述的主处理器连接有DSL模块，该模块用于远程控制及操作。

2.如权利要求1所述的基层医院实验室数字化管理系统，其特征在于：所述的主处理器采用INTEL Embedded xScale，嵌入式操作系统平台，支持TTL、HTTP、TCP/IP、IPX/SPX、NetBEUI通信协议，Security Plus安全套件，PSTN链路数据实时压缩。

3.如权利要求2所述的基层医院实验室数字化管理系统，其特征在于：所述的接口模块包括可为HIS整合提供无缝连接的WebService接口。

4.一种采用如权利要求1所述的基层医院实验室数字化管理系统进行医院实验室数字化管理的方法，其特征在于包括如下步骤：

第一步，主处理器根据检验申请生成相应的检验任务；

第二步，由接口模块将检验任务传送至相应的医用检验仪器进行检验；

第三步，被检验后的数据通过接口模块传送至主处理器进行分析处理；

第四步，被分析处理后的检验结果存储到DATA模块；

第五步，由接口模块将检验结果传送至打印机以生成检验报告。

5.如权利要求4所述的基层医院实验室数字化管理方法，其特征在于：所述的第三步包括主处理器从ROM模块中提取医院实验室信息管理程序的步骤。

6.如权利要求5所述的基层医院实验室数字化管理方法，其特征在于：所述的第三步还包括RAM模块运行主处理器从ROM模块中提取医院实验室信息管理程序的步骤。

7.如权利要求6所述的基层医院实验室数字化管理方法，其特征在于：所述的第四步包括与HIS进行数据交换的步骤。

8.如权利要求6或7所述的基层医院实验室数字化管理方法，其特征在于：所述的第四步还包括将检验结果通过DSL模块连接到网络上以进行远程控制和操作的步骤。

9.如权利要求8所述的基层医院实验室数字化管理方法，其特征在于：所述的第一步至第四步包括数据操作信息通过LCD模块进行显示的步骤。

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